La pneumonie est une maladie caractérisée par des lésions du tissu pulmonaire. Il existe plusieurs types de pneumonie, mais ils nécessitent tous une approche intégrée du traitement. Les médicaments et les procédures de physiothérapie nécessaires sont prescrits par un médecin. Le personnel infirmier surveille les prescriptions du médecin et fournit au patient les meilleures conditions pour son rétablissement.
Cas nécessitant l'intervention d'un personnel infirmier
Le plus souvent, la pneumonie nécessite une hospitalisation du patient. Mais dans certains cas, lorsque la maladie est bénigne, le traitement peut être effectué à domicile. Ensuite, vous devez rendre visite régulièrement au patient par une infirmière. Cette option est acceptable pour les adolescents et les adultes. Outre l’âge et la gravité de la maladie, l’état de santé général et la présence de comorbidités sont également importants. Un traitement sous la surveillance d'une infirmière est indiqué dans les cas de pneumonie suivants:
- focale - si les soins ne peuvent pas être organisés à la maison ou chez les jeunes enfants;
- croupous ou lobaire - l'inflammation couvre tout le lobe pulmonaire alors que le patient est dans un état grave;
- interstitiel - l'inflammation conduit à une insuffisance respiratoire.
Étapes des soins infirmiers pour la pneumonie
Le processus d'allaitement pour la pneumonie est effectué par étapes. C'est le seul moyen d'assurer les soins les plus complets pour la santé du patient.
Prise d'histoire
La première étape consiste à collecter des informations sur la pneumonie du patient. Caractéristiques établies de la maladie, sa durée, les médicaments utilisés pour le traitement. La sœur effectue une enquête et un premier examen du patient: mesure la température et la pression corporelles, effectue des percussions et auscultations du système respiratoire. Les symptômes suivants sont alarmants:
- fièvre et frissons;
- toux
- crachat brun;
- essoufflement, douleur derrière le sternum, palpitations;
- pâleur de la peau, triangle nasolabial bleu;
- léthargie, perte d'appétit;
- la respiration est peu profonde et gémissante, il peut y avoir des râles humides;
- des muscles supplémentaires sont impliqués dans les mouvements respiratoires.
Il incombe également à la soeur d’enregistrer les résultats de l’examen précédent: une prise de sang (ESR, nombre de lymphocytes) et une radiographie du poumon (notez quelle partie est affectée).
Évaluation de l'état
Sur la base des données collectées, l’infirmière évalue l’état du patient: identifie les problèmes du patient et leurs causes possibles. Cela détermine ses actions ultérieures. La pneumonie peut causer les problèmes suivants chez un patient:
- intoxication du corps - se traduit par de la fièvre, des vertiges, une faiblesse, une indigestion;
- développement d'insuffisance respiratoire - tachycardie, essoufflement, douleur à la poitrine;
- Troubles neurologiques - troubles du sommeil, anxiété liée à un handicap temporaire et manque de compréhension de la maladie.
Si vous ne prêtez pas suffisamment attention aux problèmes existants, ceux-ci peuvent conduire à des complications plus graves: insuffisance cardiovasculaire et respiratoire aiguë, forme chronique de la maladie.
Sur la base des résultats de l’analyse, l’infirmière établit un plan de soins aux patients. Lors des manipulations médicales, elle évalue leur efficacité et corrige si nécessaire le plan de traitement.
Préparation et mise en place d'un plan de traitement
Sur la base des données obtenues après les deux premières étapes, la soeur élabore un plan d’intervention détaillé. Son objectif général est d’améliorer l’état du patient et de prévenir l’apparition de complications. Les objectifs spécifiques dépendent des problèmes du patient. Cela peut être:
- soulagement de l'essoufflement, douleur à la poitrine;
- normalisation de la température corporelle;
- contester la toux productive.
Pour chaque élément du plan, les méthodes de mise en œuvre et le délai de réalisation sont indiqués. L'infirmière évalue l'état du patient au fil du temps. Elle surveille les symptômes externes de la maladie, les résultats des tests, la nature de l'évolution de la pneumonie. Au besoin, l’infirmière attire l’attention du médecin traitant sur les modifications de l’état de santé du patient.
Évaluation de l'efficacité du traitement
Si le traitement est choisi correctement et que la soeur fournit les soins appropriés au patient, le rétablissement survient en 2 semaines. Si cela ne se produit pas, un ajustement du plan de traitement de la pneumonie est nécessaire. Les médicaments sont choisis par le médecin et l'infirmière ne peut que modifier le régime alimentaire et l'activité du patient.
Après sa sortie, le thérapeute du lieu de résidence devrait continuer à surveiller la personne afin d'éviter une rechute de la maladie. La restauration du corps après une pneumonie a lieu dans l'année. À l'hôpital, l'infirmière explique au patient qu'après sa sortie de l'hôpital, il a besoin d'une bonne nutrition, d'une activité physique modérée, du refus des mauvaises habitudes et de l'observance du travail et du repos. Si l'enfant est atteint de pneumonie, les parents et le pédiatre local doivent prendre en charge les caractéristiques de son rétablissement après la maladie.
Les principales responsabilités du personnel infirmier pour la pneumonie
Il incombe à la soeur de surveiller le régime journalier du patient, son hygiène, ses médicaments, ses procédures de thérapie physique, son état pendant le traitement et ses visites actives chez le médecin.
La soeur s'assure que le patient est dans des conditions favorables. La chambre d'hôpital doit être régulièrement ventilée. Il faut que l'air soit chaud, mais humide et frais. Les patients atteints de pneumonie devraient observer le repos au lit. L'infirmière doit apprendre au patient à relâcher ses muscles et à se reposer. Si une personne est dans un état grave et ne peut pas modifier indépendamment la position du corps, cela relève de la responsabilité du personnel médical. Chez les patients atteints de pneumonie, la tête doit être dans un état élevé. L'infirmière y parvient en ajustant le lit ou en plaçant des oreillers.
Les soins infirmiers impliquent l’hygiène du patient. Chaque jour, la sœur est lavée à l'eau tiède et lavée après les toilettes. Elle veille également à la propreté de la literie et des vêtements du patient. Pour que le patient n'ait pas d'inflammation dans la cavité buccale, il est traité avec une solution de soude faible. Lorsque des éruptions herpétiques apparaissent sur les lèvres ou le nez, utilisez une pommade au zinc.
Les procédures médicales effectuées par une soeur atteinte de pneumonie comprennent:
- Injections, infusions.
- Actions contre la fièvre - frotter avec de l’eau fraîche, boisson chaude abondante, air frais dans la pièce.
- Drainage postural dans les cas où les expectorations ne bougent pas bien.
- Nettoyer la bouche du patient des expectorations s’il ne peut le faire tout seul.
- Définir le lavement pour la constipation, rejoindre l'urinoir.
- Effectuer des procédures distrayantes telles que prescrites par un médecin: plâtres à la moutarde, banques, compresses.
En outre, l’infirmière veille à ce que le patient prenne les médicaments prescrits par le médecin: antibiotiques, mucolytiques, antipyrétiques, anti-inflammatoires et autres. En cas d'irrégularités dans le système cardiovasculaire, des injections de glycosides et de glucocorticoïdes cardiaques sont possibles.
Pour le rétablissement, le patient doit observer le régime. La sœur veille à ce que le patient boive suffisamment de liquide, jusqu'à 3 litres par jour. Cela peut être de l’eau pure, du jus naturel, du jus, du thé au citron, du bouillon de hanches. Vous devez manger souvent, mais progressivement. La préférence est donnée au bouillon, à la viande de poulet bouillie, au poisson, aux légumes et aux produits laitiers. Si le patient n'a pas d'appétit, la quantité de nourriture peut être réduite en augmentant le volume de liquide.
La gymnastique respiratoire occupe une place importante dans le traitement de la pneumonie. La sœur enseigne au patient des exercices spéciaux et contrôle leur mise en œuvre. La gymnastique doit être pratiquée deux fois par jour. Au fur et à mesure que le patient récupère, il augmente son activité physique: exercices et thérapie physique.
L'infirmière est vitale pour les patients alités. Mais les patients capables de prendre soin d’eux-mêmes ont besoin de soins infirmiers. Sous le contrôle des professionnels de la santé, la maladie est beaucoup plus rapide et plus facile.
thérapie 4
"Profil thérapeutique des soins infirmiers aux patients"
Soins infirmiers pour maladies respiratoires (pneumonie, pleurésie)
Thème: "Soins infirmiers pour maladies du système respiratoire (pneumonie, pleurésie)".
La pneumonie aiguë est une pneumonie aiguë qui survient seule ou comme complication d'autres maladies.
L'inflammation est localisée dans les bronchioles, les alvéoles et s'étend aux tissus interstitiels avec l'implication du système vasculaire des poumons.
Par étiologie distinguer:
bactérien - pneumocoque, staphylocoque, streptocoque, E. coli, baguette de Friedlander, légionelle, etc. (la légionelle est l'agent responsable de la maladie du légionnaire);
virus - virus SRAS, grippe;
atypique - mycoplasme, chlamydia;
champignons - candida, actinomycètes;
Selon la situation, il y a:
hôpitaux communautaires (acquis dans la communauté, communicatifs, primaires);
pneumonie avec déficit immunitaire;
aigu - jusqu'à 4 semaines;
prolongé - plus de 4 semaines;
La prévalence et la nature de la défaite du tissu pulmonaire:
lobaire (lobaire, pleuropneumonie);
interstitiel - le tissu conjonctif des parois des alvéoles, des petites bronches et des vaisseaux sanguins est impliqué dans le processus.
Une pneumonie extrahospitalière a été détectée en ambulatoire. Les agents causatifs les plus fréquents de cette pneumonie sont les suivants: pneumocoque, mycoplasme, virus de la grippe, chlamydia, légionelle, streptocoque, etc.
La pneumonie intra-hospitalière se développe au plus tôt 48 heures après l’hospitalisation du patient, alors qu’il n’y avait aucun signe de pneumonie au moment de son hospitalisation. Les agents les plus fréquents de pneumonie intrahospitalière sont les suivants: streptocoque, E. coli, anaérobies, virus, etc.
Pneumonie d'aspiration - survient à la suite de la pénétration de liquide (masses émétiques, aliments liquides, etc.) dans les voies respiratoires en cas de troubles de la conscience, d'accident vasculaire cérébral ou de crise épileptique.
Pneumonie avec immunodéficience - se développe dans le contexte d’une immunodéficience prononcée: sida, toxicomanie, radiorisque, hémopathies malignes, radiothérapie ou chimiothérapie. Les agents responsables de ces pneumonies sont le plus souvent des flores, des champignons, des pneumocytes, etc. pathogènes de façon conditionnelle.
violation de la fonction de drainage des bronches;
abus d'alcool, blessure;
troubles de l'alimentation (obésité, épuisement);
plus de 65 ans;
la présence de comorbidités (obstruction chronique des voies respiratoires, diabète sucré, insuffisance rénale chronique, insuffisance cardiopulmonaire chronique, maladie hépatique chronique d'étiologies diverses).
Pneumonie focale (bronchopneumonie) - caractérisée par une implication dans le processus inflammatoire de sections individuelles du poumon dans un segment, un lobule ou un acini. Il survient comme une maladie indépendante (pneumonie primaire) ou se développe sur le fond de divers processus pathologiques (pneumonie secondaire).
virus (virus du SRAS, de la grippe);
bactéries (pneumocoques, staphylocoques, streptocoques, E. coli);
une combinaison de bactéries et de virus;
champignons (Candida, Aspergillus, etc.);
la présence de maladies aiguës et chroniques - cancer, diabète;
obligé de rester longtemps debout sur le dos (pour fractures des membres inférieurs, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, maladies et lésions de la colonne vertébrale);
aspiration (impact) dans les voies respiratoires de corps étrangers (nourriture, vomissures);
infection des voies respiratoires supérieures;
bronchite chronique, bronchectasie, etc.;
Le début de la maladie ne peut pas être établi parce que pneumonie focale se développe dans le contexte d'une grippe déjà existante ou ARVI. La maladie se développe progressivement:
augmentation de la température corporelle plus souvent jusqu'à un nombre subfébrile (mais peut-être supérieure à 38 ° C);
toux sèche; après 2-3 jours toux avec une petite quantité d'expectorations muqueuses ou purulentes;
peut-être une légère dyspnée à l'effort;
Complications: avec une pneumonie à staphylocoques, un abcès est possible.
la peau peut être pâle, avec une température corporelle élevée - "rougeur fébrile" et "éclat fébrile" de l'œil, tachycardie, tachypnée;
de la part du système respiratoire: au-dessus de la mise au point - on entend un tremblement accru de la voix et une respiration sifflante fine et humide.
Méthodes de recherche en laboratoire:
test sanguin clinique - ESR accélérée, leucocytose modérée avec décalage vers la gauche, avec pneumonie virale pouvant être une leucopénie;
analyse générale des expectorations: augmentation du nombre de globules blancs;
culture d'expectorations pour la microflore et la sensibilité aux antibiotiques;
Méthodes de recherche instrumentales:
radiographie (ou fluorographie) de la poitrine - il peut y avoir une image variée des changements dans les poumons. En règle générale, les foyers de noircissement clairs, souvent multiples, sont déterminés. Dans le cas d'une petite pneumonie focale, il ne peut y avoir que des modifications du schéma pulmonaire.
repos au lit strict pour la période de fièvre;
régime alimentaire. No 15. Boisson abondante: jus de canneberge, jus de fruits, thé au citron;
dès les premières heures de la maladie, antibiotiques pénicillines - benzylpénicilline, ampicilline, ampioks, oxacilline pour intolérance à la pénicilline - kefzol, macrolithes (érythromycine);
sulfamides - biseptol, sulfadiméthoxine (selon le schéma);
toux sèche - médicaments antitussifs - libexine, tusuprex;
avec apparition d'expectorations - expectorants: bromhexine, ambrobène, mélange expectorant, extraits de plantes médicinales: racine de réglisse, althea, herbe de thermopsis, feuilles de mère-belle-mère, fleurs violettes tricolores, etc.
pour la dilution des expectorations - mukaltine, iodure de potassium;
thérapie distrayante: alternance de plâtres à la moutarde et de boîtes de conserve tous les deux jours;
Physiothérapie: inhalation d'alcalis, bronchodilatateurs, électrophorèse de chlorure de potassium, acide ascorbique, UHF, banques de quartz. Exercice thérapeutique. Massage de la poitrine
Traitement de sanatorium: station balnéaire de Sestroretsk sur la côte sud de la Crimée
recommandations sur le mode, nutrition;
boisson riche: jus de canneberge, jus de fruits, thé, lait;
aérer la pièce où se trouve le patient;
contrôle de la température corporelle (avec fièvre toutes les deux heures), du pouls, de la fréquence respiratoire, du taux de toux, du caractère des expectorations, de la couleur de la peau et des muqueuses;
changement de sous-vêtements, linge de lit;
enseigner au patient et à ses proches les règles d'utilisation du plâtre à la moutarde, des boîtes de conserve et de la préparation de tisanes;
enseigner au patient et à ses proches les règles de la gymnastique respiratoire.
La pneumonie croupeuse est un processus inflammatoire aigu qui touche tout le lobe pulmonaire, ou une partie importante de celui-ci, avec une atteinte de la plèvre. La pneumonie croupeuse est caractérisée par une certaine nature cyclique des changements pathologiques et par la stadification de l'évolution clinique. Actuellement, la forme typique est rare.
Étiologie: L'agent responsable de la pneumonie lobaire est plus souvent un pneumocoque ou une autre flore bactérienne: baguette de Friedlander, streptocoque, staphylocoque, etc.
insuffisance cardiaque avec des troubles circulatoires dans le petit cercle;
maladies aiguës et chroniques des voies respiratoires supérieures;
les maladies d'immunodéficience;
Caractéristiques du cours: début aigu, le patient peut indiquer avec précision même le moment de l'apparition de la maladie.
mal de tête sévère;
augmentation de la température corporelle à 39-40 ° C;
douleur persistante dans la poitrine, aggravée par l'inspiration et la toux (généralement localisée dans les parties inférieures);
parfois douleur dans l'abdomen;
la toux est sèche au début, et après 1-2 jours, des expectorations sanglantes («rouillées»);
essoufflement avec peu d'effort.
Le tableau clinique de la maladie correspond à des changements morphologiques et se déroule par étapes:
Au 1er stade (œdème bactérien) on note:
l'hyperhémie des joues (blush), les éruptions herpétiques sur les lèvres et les ailes du nez sont plus prononcées du côté atteint;
décalage de la moitié de la poitrine touchée lors de la respiration;
percussion - sur le lobe atteint une nuance tympanique de son de percussion (puisque les alvéoles ont à la fois de l'air et du liquide);
à l'auscultation, respiration vésiculaire affaiblie et crépitement initial.
Au 2e stade (phoques - stades hépatique rouge et blanc), la maladie se développe cliniquement:
percussion - la stupidité se développe sur la zone touchée;
auscultatoire - on entend la respiration bronchique;
l'état général du patient est grave, des symptômes d'intoxication sont exprimés. Respiration rapide et superficielle (jusqu'à 30-40 par minute), pulsations cardiaques de 100 à 200 par minute. Il peut y avoir une diminution de la pression artérielle. L'appétit du patient au début diminue ou disparaît complètement. Langue sèche, recouverte de fleurs grises. Entrailles paresseuses (constipation). Peut-être l'oligurie.
du système nerveux: perturbation du sommeil dans les cas graves de délire, d'hallucinations, de peur, de désir de courir (le patient peut sauter par la fenêtre).
Le stade final de la pneumonie sévère - le stade de la résolution - la quantité de crachats augmente:
avec percussion: la matité du son de percussion diminue, une teinte tympanique apparaît;
avec auscultation: la respiration bronchique s'affaiblit, on commence à entendre de nouveau la crépitation. Si la plèvre est impliquée dans le processus (chez 1/4 des patients), le bruit de frottement pleural est entendu.
Un tel courant est observé de moins en moins. Avec un traitement antibiotique, une chute brutale (critique) est très rare. Le plus souvent, la température diminue progressivement sur une période de 2 à 3 jours. Après la crise, l'état du patient s'améliore progressivement et il commence à se rétablir rapidement. Avec un cours favorable de la résorption du foyer pneumonique se termine au bout de 3-4 semaines.
Méthodes de recherche en laboratoire:
numération globulaire complète: leucocytose neutrophilique (jusqu'à 15-20) 10 9 / l avec décalage gauche, ESR accélérée;
analyse d'urine - pendant la période fébrile, il peut y avoir une protéinurie modérée, une cylindrurie, des globules rouges isolés;
méthodes de recherche instrumentale;
radiographie de la poitrine.
Le même stade est observé dans les modifications radiologiques dans les poumons, d'abord le renforcement du schéma pulmonaire, puis l'apparition de foyers qui s'assombrissent et qui se confondent. L'ombre résultante correspond généralement au lobe du poumon. La restauration de la transparence normale est progressive et dure 2 à 3 semaines.
L'importance des soins infirmiers pour la pneumonie
La pneumonie est une maladie infectieuse dangereuse qui affecte les poumons. Cette maladie est dangereuse pour son évolution imprévisible, avec pneumonie, mortalité élevée. C'est pourquoi il est si important de remplir toutes les exigences d'un médecin, de respecter tous les rendez-vous et de prendre les médicaments à temps. Si le médecin traitant prescrit un traitement, l'infirmière surveille sa mise en œuvre. Ainsi, le processus de prise en charge de la pneumonie vise à prendre soin du patient, à surveiller son bien-être.
Informations générales
La pneumonie est particulièrement dangereuse pour les personnes âgées. Leur corps déjà affaibli est exposé à une puissante attaque de bactéries, ce qui entraîne un risque élevé de complications et de décès. Les soins infirmiers en cas de pneumonie donnent le temps de constater les changements dans l'état du patient et de prendre les mesures nécessaires.
Le processus du processus de soins infirmiers est aujourd'hui fourni dans de nombreux établissements médicaux. Il peut être commandé à la fois dans des cliniques privées et dans de nombreux hôpitaux publics. L'Organisation mondiale de la santé cite des chiffres qui prouvent le besoin de soins infirmiers. Selon les statistiques, si une infirmière surveille constamment le patient, le risque de complications est réduit de 75%.
L'infirmière contrôle:
- Calendrier d'administration des médicaments
- Calendrier de physiothérapie
- Le régime et le régime du patient
- Activité physique du patient
Si la patiente tombe malade, elle sera en mesure de prendre les mesures appropriées ou simplement de signaler la détérioration de son état au médecin à temps. Bien entendu, tous les patients n’ont pas besoin de l’organisation du processus infirmier.
Qui en a besoin?
L'inflammation des poumons est considérée comme une maladie dangereuse, qui devrait être traitée à l'hôpital. Cependant Il existe des cas où le médecin autorise un traitement ambulatoire. L'embauche d'une infirmière qui s'occupera des patients atteints de pneumonie est possible dans les deux cas. La question de la faisabilité de cet événement.
Une surveillance constante d'une infirmière atteinte de pneumonie est requise pour les problèmes prioritaires suivants:
- Âge jusqu'à trois ans. La pneumonie chez les nourrissons est particulièrement dangereuse car leur immunité n'a pas encore été établie et que tous les organes et tissus ont un volume minime. Même une petite lésion pulmonaire peut rapidement se propager à un problème grave.
- La vieillesse Les personnes âgées ne peuvent souvent pas fournir elles-mêmes des soins appropriés. Ils ne doivent pas être moins contrôlés que les enfants. De plus, à la vieillesse, de nombreuses autres maladies chroniques compliquent le processus de traitement. L'infirmière est capable de fournir des soins appropriés au patient.
- La survenue de complications. Les patients ne sont pas toujours conscients de la détérioration. De plus, certaines complications sont caractérisées par des symptômes flous, ce qui complique leur diagnostic. Une infirmière pourra évaluer le danger à temps et fournir les premiers secours.
- Manque de soins appropriés à la maison. Un exemple serait les patients au lit qui ne sont pas capables de se servir eux-mêmes. Dans ce cas, les soins infirmiers sont la seule issue.
- Maladies concomitantes. La pneumonie survient souvent lors du traitement d'oncologie ou d'autres maladies graves. L'organisation du processus d'allaitement réduit les risques de décès.
En ce qui concerne la forme de pneumonie, pour certains types de maladie, les soins infirmiers sont simplement nécessaires. Ceux-ci incluent:
- La pneumonie focale et la bronchopneumonie nécessitent des soins infirmiers obligatoires. Il est particulièrement dangereux chez les enfants en raison de la possibilité de propagation rapide de l'infection.
- Pneumonie croupeuse. Dans ce cas, les deux poumons sont touchés, ce qui est extrêmement dangereux pour le patient. Les soins infirmiers peuvent soigner la pleuropneumonie avec une pneumonie croupeuse et réduire le risque de complications.
- Pneumonie interstitielle. Associée à une insuffisance respiratoire, qui se développe sur le fond de la maladie.
Pour que l’une de ces formes de pneumonie soit traitée avec succès, il est important que le calendrier de médication et les procédures prescrites par le médecin soient strictement suivies. C'est le contrôle du respect du régime de prescription ainsi que de l'état du patient qui assure le processus de soins infirmiers.
Tout sur le plan de soins
Un plan de traitement de la pneumonie est élaboré pour éviter les problèmes potentiels. Le but principal de l’infirmière est de fournir au patient un tel calendrier afin de réduire le risque de complications et d’accélérer le rétablissement. Ainsi, les activités de l’infirmière visent à se conformer aux activités suivantes:
- Repos requis, surveillance de la position du patient au lit
- Évaluation constante de l'état du patient
- Régime lacté et végétal
- Traitement symptomatique au besoin
- Contrôle des fluides
- Contrôle des visites des patients par du personnel médical qualifié
- Intervention en situation critique
- Suivi de la mise en place de tous les rendez-vous médecin
Des soins infirmiers contre la pneumonie peuvent être nécessaires chez les enfants et les adultes. C'est particulièrement important pour les nourrissons et les personnes âgées.
Etapes du processus d'allaitement
Les soins infirmiers sont mis en œuvre en plusieurs étapes, chacune se succédant clairement.
Étape 1 Examen du patient
Au moment où le patient connaît l’infirmière qui lui est affectée, il recueille l’anamnèse. A ce stade, l'établissement du contact se produit, l'infirmière écoute les plaintes. Lorsque la pneumonie se plaignent d’essoufflement et de douleur, de faiblesse générale et d’indisposition. Ensuite, déterminez le moment d’apparition de la maladie et son évolution. Au cours d’une conversation, une infirmière évalue l’état externe d’une personne, mesure la température corporelle, la pression artérielle et la fréquence du pouls. Malgré l’état grave possible du patient, toutes ces données contribueront à la poursuite de la mise en œuvre du processus de soins infirmiers.
Étape 2 Évaluation du problème du patient
Selon les données obtenues, les principaux problèmes du patient sont clarifiés. Par exemple, un essoufflement grave peut indiquer qu’une partie importante des poumons n’est pas impliquée dans le processus respiratoire. Si la douleur thoracique survient pendant la respiration, la plèvre est enflammée, une toux sèche et douloureuse indique une inflammation de la plèvre. Tous les symptômes sont évalués de la même manière.
Étape 3 Plan de traitement
À ce stade, il s’agit d’un algorithme séquentiel permettant de traiter un patient. Le plan couvre tous les symptômes. Chaque activité thérapeutique a un objectif clair. Le plan de traitement peut ressembler à ceci:
- Absence de fièvre et diminution de la température corporelle
- La transition de la toux sèche à humide pendant plusieurs jours
- Lutter contre la dyspnée en 2-3 jours
- Neutralisation de la douleur thoracique après quelques heures
A chaque événement s'ajoute une méthode de mise en œuvre, à savoir, sont choisis des médicaments adaptés. Le médecin prescrit des médicaments et des procédures qui aideront le patient à se débarrasser des symptômes désagréables.
4 étape. Mise en œuvre du plan de traitement
Selon le schéma élaboré précédemment, l’infirmière surveille attentivement la mise en œuvre du plan de traitement. Au même stade des soins infirmiers, un suivi du développement de la pneumonie est assuré. L'infirmière enregistre régulièrement les paramètres de base et les résultats des tests, surveille l'état du patient. Elle rapporte toutes ses observations au médecin traitant.
Étape 5 Analyse de l'efficacité du traitement
Habituellement, lors de l'organisation d'un processus d'allaitement, la pneumonie est guérie dans les deux semaines. Si les soins infirmiers sont bien organisés et qu’il n’ya pas d’amélioration, un ajustement du plan de traitement élaboré au troisième stade est nécessaire. En même temps, l’infirmière ne peut pas prescrire des médicaments ou annuler un traitement de manière indépendante, elle ne peut que changer de régime ou de régime journalier.
Sur la base des résultats, le travail final de qualification de la CMR sur le sujet des soins infirmiers pour la pneumonie peut être écrit.
Algorithme de garde d'enfants
Pour les enfants, en particulier les nourrissons, la pneumonie est particulièrement dangereuse. Le rôle de l'infirmière dans le traitement des jeunes patients atteints de pneumonie est difficile à surestimer: ses principales responsabilités consistent à prendre soin du patient et à attirer l'attention du personnel sur celui-ci. Outre toutes les tâches décrites précédemment, dans le cas des enfants, l’infirmière exerce également plusieurs autres fonctions:
- Apprendre à respirer correctement, ce qui sera le moins pénible pour un enfant
- Cours pratiques et théoriques avec les parents de l’enfant. Cela comprend, par exemple, l’apprentissage de la technique de massage thoracique en utilisant la méthode des vibrations, l’algorithme d’enveloppement de la moutarde et une description des autres procédures de traitement.
- Consultation des parents après le rétablissement de l’enfant et sa sortie de l’hôpital
Une infirmière est tenue de consulter sur la prévention de la pneumonie, en particulier si l’enfant est prédisposé à la pneumonie chronique. Ainsi, les interventions infirmières dans le traitement de la pneumonie ont pour objectif de résoudre les problèmes du patient conformément au plan de traitement.
Caractéristiques des procédures de soins à domicile et de réadaptation
L'organisation des soins infirmiers pour le traitement ambulatoire de la pneumonie a ses propres caractéristiques. Dans ce cas, les tâches de l’infirmière sont de surveiller régulièrement l’état du patient, de maintenir un plan de traitement dans lequel sont consignés tous les changements, pour le meilleur et pour le pire.
À la maison, l’infirmière est limitée dans ses actions. Par exemple, elle peut donner le médicament par voie orale, faire une injection intramusculaire. Mais les injections intraveineuses et les compte-gouttes à la maison sont interdits. Cela est dû à la non stérilité des conditions de soins médicaux, ainsi qu'au risque d'infection. Si une infection pénètre dans le sang, une septicémie peut se développer. Et lors du réglage du compte-gouttes peut être une embolie aérienne. Cela et un autre peuvent très bien mener à une issue fatale.
Après un traitement réussi, il est nécessaire de faire un suivi médical prolongé. Le médecin prescrit également un certain nombre de procédures visant à restaurer le corps après une maladie grave. Dans ce cas, le rôle des soins infirmiers est réduit à la mise en œuvre de mesures de physiothérapie, à savoir:
- Conduire l'inhalation hydro-alcaline
- Médicaments par inhalation
- Électrophorèse
Même avec un plan de traitement bien prescrit, le rétablissement des formes sévères de pneumonie est extrêmement difficile à réaliser sans soins infirmiers. Dans l'idéal, le traitement doit avoir lieu à l'hôpital et sous la stricte surveillance de spécialistes.
Processus d'allaitement pour la pneumonie
Caractéristiques générales de la pneumonie aiguë. Analyse des causes, de la présentation clinique, du traitement et de la prévention de la pneumonie lobaire. Causes, tableau clinique, traitement et prévention de la pneumonie focale. Caractéristiques des étapes du processus d'allaitement dans la pneumonie.
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Département d'études avancées
Cycle: "Soins infirmiers en thérapie"
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Faculté SPO - École de médecine de Svobodnenskoy
Département d'études avancées
Examen créatif
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Portée des travaux: nombre total de feuilles imprimées _________________________
Sujet Divulgation ____________________________________________
Utilisation des données de la littérature _________________________
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Conclusion générale sur le travail: _________________________________
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Recommandations: ________________________________________________
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Nom complet de l'examinateur: ______________________________________________
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Position: _______________________________________________
Note: ___________________________________________________
1. Pneumonie croupeuse: causes, tableau clinique, traitement et prévention
2. Pneumonie focale: causes, présentation clinique, traitement et prévention
3. Processus d'allaitement pour la pneumonie
La pneumonie est une pneumonie aiguë qui survient seule ou comme complication d'autres maladies, réunissant un groupe de processus inflammatoires (généralement infectieux) d'étiologie et de pathogenèse variées, localisés dans les bronchioles, les alvéoles et se propageant dans les tissus interstitiels avec l'implication du système vasculaire pulmonaire.
La pneumonie aiguë occupe une place importante parmi toutes les maladies des organes internes. La saison a un certain effet sur l'incidence de la pneumonie: sa fréquence augmente en janvier-mars et diminue en avril-octobre. La morbidité augmente également lors d'épidémies de grippe et d'infections virales respiratoires saisonnières. Les hommes tombent plus souvent malades; chez les enfants et chez les personnes âgées, la pneumonie est particulièrement difficile.
Dans le développement de la pneumonie, le rôle principal est joué par l’infection: bactérienne, virale, moins souvent fongique. En fonction de la prévalence du processus, on distingue la pneumonie: la lésion, qui est un lobaire, ou pleuropneumonie, et la zone limitée frappante (lobule), est focale, ou bronchopneumonie. Les foyers d'inflammation peuvent être simples ou multiples. peut-être leur fusion (drain pneumonie); ils peuvent être localisés simultanément et dans différentes parties des deux poumons, principalement dans les parties inférieures.
1. Pneumonie croupeuse: causes, tableau clinique, traitement et prévention
La pneumonie croupeuse est un processus inflammatoire aigu qui affecte tout ou partie du lobe du poumon. caractérisé par une certaine évolution pathologique cyclique et une évolution clinique phasique.
Récemment, la pneumonie lobaire sous une forme typique est rare, mais elle a toujours une évolution clinique.
L'agent en cause est le plus souvent un pneumocoque particulier (Frenkel - Vekselbaum), moins souvent une autre flore bactérienne: baguette de Friedlander, streptocoque, staphylocoque, etc.
Le plus souvent, la pneumonie lobulaire souffre de personnes affaiblies exposées à divers types d’effets néfastes. L'insuffisance cardiaque avec circulation sanguine réduite dans le petit cercle, les maladies aiguës et chroniques des voies respiratoires supérieures, le béribéri, etc., sont des facteurs qui contribuent à son développement. Les moments prédisposants d’une grande importance sont les fluctuations brusques de la température de l’air ambiant, l’hypothermie.
Une image typique de la pneumonie lobaire se caractérise par un début aigu: un froid terrible, de graves maux de tête, une augmentation de la température corporelle à 39–40 ° C. Déjà pendant le froid ou peu après, la douleur à la poitrine, aggravée par l'inhalation et la toux, commence à être perturbée. Habituellement, mais pas toujours, cette douleur est localisée dans les parties inférieures. Il convient de rappeler en particulier que la douleur ne correspond pas toujours au processus de localisation. Parfois, en cas de pneumonie au lobe inférieur, une douleur à l’abdomen simulant une appendicite aiguë, une attaque de cholélithiase ou une colique rénale. La dyspnée précoce rejoint. Toux au début de la sécheresse, et après 1-2 jours, des expectorations sanglantes ("rouillées") apparaissent.
Lors de l'inspection générale à ce stade - le stade d'apparition de la maladie - il existe une hyperémie des joues (blush), plus prononcée du côté touché; assez souvent sur les lèvres et les ailes du nez on peut remarquer des éruptions cutanées - l'herpès. Lors de la respiration, il y a un décalage dans la moitié de la poitrine touchée, une respiration vésiculaire affaiblie et un crépitus initial sont entendus. Le son de percussion sur le lobe atteint a une teinte tympanique, car les alvéoles ont à la fois de l'air et du liquide.
Dans la deuxième phase, stade de développement de la maladie, les alvéoles sont remplies d'exsudat et de fibrine coagulée, à la suite de quoi le poumon s'épaissit. À partir de ce moment, la matité sur la partie affectée des poumons augmente et lors de l'auscultation, la respiration bronchique est entendue. L'état général du patient est grave, ce qui s'explique non seulement par la taille de la partie du poumon dégagée de la respiration, mais également par les phénomènes d'intoxication prononcés. Observation de la respiration superficielle rapide (jusqu'à 30-40 par minute), du rythme cardiaque (100-200 par minute), de la tension artérielle peut diminuer. L'appétit du patient diminue ou disparaît en raison de la température corporelle élevée et d'un état général grave. La langue est sèche et recouverte de fleurs grises. L'intestin fonctionne lentement, généralement en constipation.
Le système nerveux en souffre: le sommeil est perturbé, dans les cas graves, des hallucinations et des délires peuvent survenir, en particulier chez les personnes alcooliques. Le patient ressent de la peur, le désir de courir quelque part, peut sauter par la fenêtre. Le personnel de service doit surveiller ces patients avec vigilance.
Après la crise, l'état du patient s'améliore, il commence à se rétablir rapidement. La phase finale du flux de pneumonie lobaire commence - la phase de résolution. La quantité de crachats augmente. L'exsudat est liquéfié, l'air commence à pénétrer à nouveau dans les alvéoles, ce qui diminue la matité du son de percussion et en donne une teinte tympanique. La respiration bronchique faiblit, la crépitation commence à se faire entendre à nouveau. Si la plèvre est impliquée dans le processus (chez 1/4 des patients), le bruit de frottement pleural est entendu. La pleurésie avec pneumonie lobaire traitée avec des antibiotiques est plus facile, ne conduit pas à des processus suppuratifs. Les complications de la pneumonie lobaire sont actuellement rarement observées, bien que le développement de la myocardite, de la néphrite focale et de la méningite au cours de l'évolution sévère de la maladie ne soit pas exclu.
Le même stade est observé dans les changements radiographiques dans les poumons: tout d'abord, le renforcement du schéma pulmonaire, puis l'apparition de foyers foncés, qui se confondent, et l'ombre résultante correspond généralement au lobe pulmonaire. La restauration de la transparence normale des poumons se produit progressivement et dure jusqu'à 2-3 semaines.
Les patients atteints de pneumonie lobaire doivent être hospitalisés. Attribuer un repos au lit strict. La pièce où se trouve le patient doit être ventilée et chaude. On montre au patient un régime alimentaire ménageant une quantité suffisante de vitamines. Les aliments doivent être semi-liquides et nutritifs. Dans les premiers jours de la maladie, lorsque le personnel de garde surveille de près, il est nourri. Nourrissez le besoin du patient un peu plus souvent que d'habitude. Buvez beaucoup de boissons: jus de canneberge, jus de fruits, thé au citron, eau minérale.
Dès les premières heures de la maladie, le patient reçoit un traitement antibiotique avec des antibiotiques ou des sulfamides; prescrire des agents vasculaires: caféine, camphre; dans l'insuffisance cardiaque - strophanthin, drogues digitales.
Parmi les antibiotiques, la benzylpénicilline est principalement indiquée. Le médicament est administré par voie intramusculaire à raison de 2 000 000 à 3 000 000 UI par jour en 4 à 6 doses. Les pénicillines semi-synthétiques sont efficaces: ampicilline, oxacilline, ampioks; avec intolérance à la pénicilline - médicaments du groupe des céphalosporines (kefzol, céporine, etc., 2 g par jour en 2 prises fractionnées).
Parmi les sulfamides, il est préférable de prescrire des traitements prolongés (sulfadimétoksine) ou combinés (Biseptol). Une chute de la température corporelle à la normale n'est pas une raison pour annuler un traitement antibiotique. Un contrôle radiologique est requis.
L'oxygénothérapie a un effet positif à l'aide d'un masque spécial, une tente à oxygène. Parmi les remèdes symptomatiques, la codéine est utilisée pour la forte toux au début de la maladie et les médicaments expectorants (thermopsis, ipecacuan, consommation excessive d'alcool alcalin, etc.) pendant le traitement de la pneumonie. Les emplâtres et les bocaux de moutarde fonctionnent bien. Pour éviter les irritations après les boîtes de conserve et les emplâtres de moutarde, il est nécessaire d’essuyer la peau et de faire un léger massage.
Une surveillance constante du patient au cours des deux premières périodes de la maladie est nécessaire. Pour prévenir les dommages à la cavité buccale, les gencives, les muqueuses du palais, les joues et la langue doivent être nettoyées avec une solution de bicarbonate de sodium à 2% ou une solution faible de permanganate de potassium. Lorsqu'ils apparaissent dans les coins de la bouche, sur les ailes du nez des éruptions herpétiques, ces zones doivent être maculées de pommade de zinc. Il est important de surveiller l'activité des intestins. avec la constipation mettre un lavement de nettoyage. À partir du moment où la température corporelle baisse, le patient doit participer à une gymnastique respiratoire. Dans les premiers jours de sa conduite, le méthodologiste s’occupe du patient dans le service. Un traitement approprié conduit à une guérison complète. Un abcès pulmonaire peut se développer en cas de traitement tardif et de non-conformité du patient aux recommandations médicales.
Les mesures prophylactiques comprennent le durcissement du corps, la culture physique rationnelle. Il est nécessaire d'éviter de trop refroidir, de respecter les règles d'hygiène du travail, en particulier dans les entreprises de l'industrie sidérurgique et chimique. La surveillance clinique des patients est effectuée au cours de l'année.
2. Pneumonie focale: causes, tableau clinique, traitement et prévention
Le terme "pneumonie focale" regroupe des formes de pneumonie d'origines et de manifestations cliniques variées, qui se caractérisent par une implication dans le processus inflammatoire de certaines parties du poumon au sein d'un segment, d'un lobule ou d'un acini. Très souvent, la pneumonie focale commence par des lésions bronchiques, ce qui a permis de l'appeler bronchopneumonie.
La pneumonie focale peut être une maladie indépendante (pneumonie primitive) ou se développer dans le contexte de divers processus pathologiques (pneumonie secondaire). Actuellement plus commun que le croup.
Étant donné que l'agent responsable de la bronchopneumonie peut être la flore bactérienne la plus diverse. Dans un pourcentage relativement élevé de cas, la pneumonie focale aiguë est causée par un virus (pneumonie avec grippe, ornithose). La cause de la pneumonie est souvent une combinaison de virus et de bactéries. Les mycoplasmes (agents de filtrage n'appartenant pas à des bactéries ou à des virus) et les champignons (Candida, Aspergella, etc.) acquièrent une importance croissante dans la survenue d'une pneumonie focale.
Au cours des dernières années, Legionella a été isolée en tant qu'agent responsable de la pneumonie dans le cadre de la maladie dite des légionnaires; la cause du décès des patients atteints du SIDA est le plus souvent une pneumonie provoquée par le plus simple - pneumocystis.
La pneumonie focale se produit plus souvent chez les personnes souffrant d'autres maladies aiguës ou chroniques, y compris les tumeurs et le diabète, chez les patients opérés, ayant subi une blessure. En raison de la position forcée prolongée du patient sur le dos (pour fractures des membres inférieurs, infarctus du myocarde, AVC), en raison d'une insuffisance de ventilation des poumons et de la stagnation, ils peuvent développer une pneumonie hypostatique (congestive).
La pneumonie focale survient souvent à la base de maladies pulmonaires chroniques (bronchite chronique, bronchectasie, etc.). Un rôle important est joué par le blocage par les bouchons muqueux ou purulents des petites bronches, suivi par le développement d'atélectasie dans le tissu pulmonaire, conduisant à une pneumonie focale.
La pneumonie focale est souvent précédée par un état catarrhal des voies respiratoires supérieures: une infection qui se propage aux sections des voies respiratoires inférieures conduit à une bronchopneumonie.
L'apparition de la maladie ne peut pas être établie. Dans des cas typiques, en particulier chez les jeunes, la maladie débute de façon aiguë: la température corporelle monte à 38-38,5 ° C, la toux avec une petite quantité de crachats apparaît ou augmente; essoufflement possible. La fièvre est généralement à court terme (2-4 jours), a le mauvais caractère.
Les données d'un examen physique du thorax dépendent de la localisation de l'épidémie. Avec l'emplacement central du foyer ou des petits foyers situés à la périphérie, aucun changement significatif dans les tremblements de la voix et le raccourcissement du son de percussion n'est observé. Si la lésion est localisée superficiellement, on entend une respiration plus rigide et une respiration sifflante humide et à fines bulles dans la partie correspondante de la poitrine. Avec bronchite concomitante, on entend des râles secs. Les changements dans d'autres organes sont généralement absents. Dans le sang, on observe généralement une leucocytose modérée accompagnée d'un revirement, parfois (en particulier lors d'une infection virale).
L'image radiologique à la pneumonie focale peut être diverse. En règle générale, il existe des foyers clairs d'assombrissement (Fig. 15), souvent multiples. Avec une pneumonie à petite focale limitée, il peut ne pas y avoir de changements marqués; seule une modification du schéma pulmonaire est constatée.
L'évolution de la pneumonie focale et ses conséquences sont extrêmement diverses et dépendent de nombreuses affections, parmi lesquelles la nature de l'agent pathogène est importante, et pour la pneumonie secondaire, de la nature de la maladie contre laquelle il se développe. La pneumonie focale dure généralement plus longtemps et plus lentement que le croupous. Au cours des dernières années, en particulier le long processus de pneumonie aiguë. Dans les pneumonies causées par des staphylocoques, le développement de complications telles que la formation d'abcès est possible.
Dans le traitement de la pneumonie focale, les mêmes principes devraient être suivis que dans le traitement de la pneumonie croupeuse. Le choix de l'agent pathogène et la détermination de la sensibilité à celui-ci d'un large éventail d'antibiotiques jouent un rôle plus important que dans le cas de la pneumonie croupeuse dans le choix de l'antibiothérapie. Donc, avec une pneumonie causée par des mycoplasmes, l'érythromycine ou la tétracycline est efficace. La pneumonie dans la maladie légionnaire est traitable avec l'érythromycine ou la rifampicine.
Tout d’abord, il faut prévenir la grippe, la bronchite; effectuer des activités qui augmentent la résistance globale du corps. La prévention de la pneumonie hypostatique consiste à soigner soigneusement les patients atteints de maladies thérapeutiques et chirurgicales graves en position passive.
3. Processus d'allaitement pour la pneumonie
Le processus infirmier est l’un des concepts de base et intégraux des modèles de soins infirmiers modernes.
Le processus de soins infirmiers comprend la discussion avec le patient et / ou ses proches de tous les problèmes possibles (le patient ne soupçonne même pas qu’ils existent), aide à les résoudre dans les limites de la compétence infirmière.
Le processus de soins infirmiers comprend 5 étapes:
examen infirmier (collecte d'informations sur le patient);
diagnostic infirmier (identification des besoins);
établissement d'objectifs et planification des soins;
mise en place d'un plan de soins;
évaluation et correction des soins si nécessaire.
Evaluation de l'état général et des fonctions vitales: conscience, respiration (tachypnée), circulation sanguine.
Une évaluation visuelle peut révéler:
- pâleur de la peau;
- le retard du côté affecté de la poitrine en train de respirer.
L'étude du pouls, l'auscultation du coeur, le comptage du rythme cardiaque (tachycardie).
Mesure de la pression artérielle (l'hypotension peut être).
Un examen pulmonaire peut révéler:
- raccourcissement (matité) du son de percussion sur la région affectée des poumons;
- bronchophonie accrue et tremblements de la voix;
- auscultatoire - affaiblissement de la respiration dans une zone limitée, respiration bronchique localement écoutée, fins râles en bulles ou crépitation inspiratoire.
Mesure de la température (fièvre caractéristique> 38 ° C).
Nous recueillons des informations sur les médicaments pris.
Diagnostiquer ou identifier les problèmes du patient: fièvre, maux de tête, frissons, douleur à la poitrine, toux, expectorations, essoufflement, transpiration, manque de sommeil, manque d'appétit.
Au stade préhospitalier: diminution de la température, repos au lit, boisson abondante.
Planification des interventions infirmières.
1. S'assurer que le patient respecte le régime prescrit.
2. À des températures élevées - soins aux patients fébriles.
3. Effectuer la nomination d’un médecin avec précision et en temps voulu.
4. Surveillez la fréquence et la nature de la respiration, du pouls et de la tension artérielle.
5. Surveillez le nombre et la nature des expectorations.
6. Suivez le changement de linge régulier.
7. Surveiller la qualité et le régime alimentaire du patient.
8. Entraînez le patient à des exercices de respiration et de drainage.
Motivation: faciliter l'état du patient et le traitement efficace.
La mise en œuvre des interventions infirmières selon le plan.
Objectif: 1. Soutien psychologique du patient.
2. Prévention et contrôle des complications.
3. Régime, régime, exécution de tous les rendez-vous du docteur.
À la cinquième étape du processus infirmier, l’infirmière évalue l’efficacité des interventions infirmières et le degré de réalisation de l’objectif fixé et procède aux ajustements nécessaires.
L’infirmière communique au patient le résultat de l’évaluation: il doit savoir avec quel succès il s’est acquitté de la tâche.
L'évaluation est effectuée par la soeur de manière continue, individuellement. Si le problème est résolu, la soeur doit raisonnablement attester des antécédents infirmiers. Si l'objectif n'est pas atteint, vous devez rechercher les raisons de l'échec et procéder aux ajustements nécessaires du plan de soins infirmiers. À la recherche d'une erreur, il est nécessaire d'analyser à nouveau toutes les actions d'une infirmière.
1. Manuel "Maladies internes" N.I. Fedyukovich 2000.
2. I.A. Berezhnovna "Manuel des infirmières" 2005.
3. V.I. Makolkin, S.I.Ovcharenko, N.N.Semenkov «Maladies internes»
4. V. I. Makolkin, S. I. Ovcharenko, N. N. Séemenkov «Soins infirmiers en thérapie» 2002.
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