Prévention des infections respiratoires aiguës et du SRAS chez les enfants

Quelles mesures préventives appliquer pour que l'enfant ne tombe pas malade d'infections respiratoires aiguës ou d'une infection virale respiratoire aiguë, et que faire si un membre de la famille est déjà malade. Nous discuterons de cela avec vous.

Les mesures préventives contre toute maladie infectieuse consistent, d’une part, à prévenir l’infection et, d’autre part, à accroître la résistance de l’organisme à l’infection.

Prévention de l'infection par ARD (ARVI)

Pour réduire les risques d’infection, vous devez comprendre à qui et comment l’infection peut être transmise. La source de l'infection ne peut être que des personnes malades. Les principaux moyens de transmission des ARVI sont les suivants:

✓ aéroporté. C'est le chemin de transmission principal. Les particules virales sont transmises avec des gouttelettes de crachats et de salive lors de la toux et de l’éternuement;

✓ voie de contact. Dans les gouttelettes sèches de mucus déposées sur les articles ménagers, les particules virales restent actives pendant plusieurs jours. De plus, des virus en grande quantité sont entre les mains des malades. Donner à un bébé un hochet, une sucette, une peluche sur laquelle se trouvent des particules virales ou le toucher avec des mains non lavées est très facile à infecter;

✓ voie navigable. Ce mode de transmission est caractéristique d'un très petit groupe de virus responsables du SRAS (le plus typique est l'adénovirus).

Sachant comment les virus se propagent, il est facile de comprendre quelles mesures préventives devraient être.

Prévention des infections aéroportées

Le cercle social de l’enfant avant le début de la maternelle est très limité. Ce sont des parents (d'abord maman), des frères, des soeurs, des grand-mères, des grands-pères, des oncles et des tantes (pas tous), peut-être même des amis avec lesquels l'enfant communique lors d'une promenade. La conclusion suggère elle-même - de limiter davantage les contacts.

Pendant l'épidémie d'infections virales respiratoires aiguës, vous n'avez pas besoin d'inviter des amis ou des parents qui veulent "regarder le bébé", vous n'avez pas besoin d'emmener l'enfant à la visite, surtout si vous devez utiliser les transports en commun. Si possible, pendant cette période, il est préférable de ne pas se rendre à la polyclinique pour une inspection de routine et des vaccinations. Si cela ne peut être évité, il est souhaitable qu'il y ait deux adultes avec le bébé: alors que l'un s'assoira pour un rendez-vous, l'autre accompagnera l'enfant près de la polyclinique.

Si une personne de l’environnement le plus proche du bébé présente des signes de maladie, il est nécessaire d’en isoler l’enfant dès que possible. Il est impossible que le père, qui venait du travail avec la température, ait baigné le bébé et que la sœur, qui avait attrapé un rhume à l'école, ait veillé sur le frère pendant que la mère préparait le dîner.

Si l'enfant doit être pris en charge par le patient, il doit porter un masque et se laver les mains plus souvent. Et vous devez changer le masque au moins une fois toutes les quatre heures. Le masque peut être réutilisé s'il doit être lavé et désinfecté (à la maison - avec un fer à repasser).

La gaze, la gaze de coton ainsi que les masques jetables modernes en non-tissés - l’un des moyens les plus courants de prévention des ARVI. La tâche principale du masque est d’arrêter les gouttelettes de salive et d’expectorations en se dispersant autour du patient tout en parlant, en toussant ou en éternuant. Ces gouttes constituent la principale source d’infection, d’une part, des personnes se trouvant à proximité et, d’autre part, des objets de la vie quotidienne. C'est-à-dire que les masques ne sont pas nécessaires à la santé. Ils doivent être portés par les malades.

Si, au milieu d'une flambée d'ARVI, un pédiatre de district ou une infirmière visiteuse vient vous rendre visite, suggérez-leur de porter un masque (il est préférable de le porter à la maison) avant d'examiner l'enfant.

Il convient également de rappeler que plus le risque de tomber malade est élevé, plus l'activité du virus et sa concentration dans l'air sont élevées. Par conséquent, la prévention du SRAS assure également la propreté et la fraîcheur de l'air dans la maison. Les particules de virus pendant des heures et des jours continuent de fonctionner dans l'air poussiéreux, sec, chaud et immaculé et meurent en quelques minutes (voire quelques secondes) dans un air propre, frais, humide et en mouvement. Alors que faire? Aussi souvent que possible et bien aérer la chambre du bébé et toute la maison en général et surveiller l'humidité de l'air chaque fois que possible - il devrait être d'environ 70%.

Rappelez-vous que plus l'échange d'air est intense, plus la concentration de virus dans l'air est faible et moins le risque d'infection est élevé.

Prévention de la voie de contact de l'infection

Les composants viraux pouvant se retrouver dans les particules de mucus séchées déposées sur les articles ménagers, sur le sol, dans la poussière, il est nécessaire de nettoyer fréquemment les pièces par voie humide: tout ce qui peut être lavé et essuyé avec un chiffon humide est régulièrement lavé et frotté. Et, bien sûr, nous ne devons pas oublier que les virus s’accumulent entre leurs mains. En conséquence, il est nécessaire de se laver les mains plus souvent et à fond.

Prévention de la contamination des voies navigables

Cette section doit être lue attentivement par tous les nageurs débutants qui visitent la piscine pour bébés. Bien sûr, vous ne pouvez pas influencer la manière dont l’eau de la piscine est traitée et vous ne pouvez pas savoir comment les personnes en bonne santé l’y fréquentent. Par conséquent, en cas d'épidémie d'adénovirus dans votre ville, vous devez comprendre que les occupations dans la piscine augmentent les risques de contracter la maladie.

Auteur: Sergey Babanin - Candidat en sciences médicales

ARVI (infection virale respiratoire aiguë) - une maladie respiratoire

L'automne, l'hiver et le printemps sont la saison des maladies catarrhales, dont les premiers signes sont l'éternuement et la toux, et avec peu d'attention, et aboutissent souvent à diverses complications. Dans cet article, nous discuterons des règles de base pour une protection efficace contre le SRAS et les infections respiratoires aiguës.

ARI (maladie respiratoire aiguë) - groupe de maladies des organes respiratoires de nature infectieuse, dont l'infection se produit par l'intermédiaire de gouttelettes en suspension dans l'air.

L'infection à virus respiratoire aigu (ARVI) est une maladie des voies respiratoires causée par une infection par des gouttelettes en suspension dans l'air.

Les ARVI font partie du groupe des maladies respiratoires aiguës, ou soi-disant - rhumes.

Le diagnostic de maladie respiratoire aiguë est posé lorsque la nature du rhume (le type d’infection) n’est pas exactement établie et que des recherches plus approfondies sont nécessaires. Par conséquent, parfois, après le diagnostic d’une infection respiratoire aiguë, après un examen attentif du patient, il peut être remplacé par le SRAS si la cause de la maladie est une infection virale.

Les virus les plus fréquents sont les virus de la grippe et du parainfluenza, les rhinovirus, les adénovirus, les staphylocoques, les streptocoques, les pneumocoques, les mycoplasmes et d’autres types d’infections.

Comment se passe l'infection par le froid?

Pour mieux connaître les règles de prévention des maladies respiratoires, vous devez savoir comment se produit l’infection des ARVI et des ARD.

Imaginez que diverses particules microscopiques volent constamment dans les airs, incl. infections diverses - virus, bactéries, champignons. Ils sont peu nombreux à certains endroits, mais dans certains cas, l’infection est beaucoup plus grave, notamment dans les pièces fermées et mal ventilées, ou dans un lieu très peuplé. Un plus grand nombre d'entre eux sont présents dans des endroits où leur porteur est déjà présent - un malade. Quand une personne respire, ces micro-organismes infectieux se déposent au début des voies respiratoires supérieures - la cavité nasale ou la gorge.

Si une personne respire par le nez, si elle est infectée, le système immunitaire, s’il est renforcé, active immédiatement ses mécanismes de protection. Une infection secrète liant (humidité) est produite, après quoi une personne commence à éternuer. Éternuer pousse littéralement une infection secrète. La toux sert également à éliminer les microorganismes pathologiques du corps. S'il reste des particules après avoir éternué ou toussé, le corps produit des anticorps qui continuent à combattre l'infection.

Si les premières mesures de protection ne débarrassent pas complètement le corps de l'infection, la lutte se poursuit - la température corporelle augmente, ce qui «brûle» l'infection dans le corps. C’est pourquoi, si la température ne dépasse pas + 38,5 ° C chez l’adulte et + 38 ° C chez l’enfant, elle n’a pas besoin d’être abaissée, car A ce moment, le corps combat l'infection et développe une résistance par la suite.

Bien sûr, mieux vaut éternuer que tousser, donc respirer, surtout pendant la saison froide, de préférence avec le nez, de sorte que l'infection est plus difficile à pénétrer à l'intérieur du corps.

Les premiers signes et symptômes du rhume

  • Éternuements et toux;
  • Nez qui coule (rhinite);
  • Augmentation de la température corporelle, sensation de chaleur dans le corps, frissons;
  • Les yeux rouges;
  • Malaise général;
  • Douleur dans les muscles et les articulations;
  • Maux de tête;
  • Manque d'appétit, nausée;
  • Ganglions lymphatiques enflés.

Pour éviter le SRAS et les infections respiratoires aiguës, vous devez respecter les règles suivantes.

Prévention du SRAS et des infections respiratoires aiguës. Protection efficace

La prévention du SRAS et des infections respiratoires aiguës comprend les recommandations suivantes:

- Respirez toujours le nez;

- Si une épidémie est déclarée dans votre région, portez des masques faciaux;

- Suivez les règles d'hygiène personnelle - assurez-vous de vous laver les mains après la rue, utilisez uniquement de la vaisselle personnelle au travail;

- Pendant la saison froide, nettoyez la cavité nasale après la rue, pour laquelle vous pouvez utiliser un moyen de lavage spécial de la pharmacie ou un soda faible ou une solution saline;

- Mener une vie active, bouger plus;

- Évitez les lieux fréquentés par une foule nombreuse - si vous devez vous rendre à pied en empruntant plusieurs fois les transports en commun, ce sera vous et le trafic, tout en minimisant votre séjour dans des lieux de forte densité d'infection dans les airs;

- Ventilez souvent les espaces de vie et de travail;

- Faites le ménage humide au moins 2 fois par semaine;

- Renforcez votre système immunitaire - mangez des aliments enrichis en vitamines et en micro-éléments, en particulier de la vitamine C, qui stimule le système immunitaire;

- pendant la saison froide - en automne, en hiver et au printemps, ajoutez des complexes de vitamines;

- Concentrez-vous sur l’utilisation périodique d’antibiotiques naturels (ail, oignons);

- Ne consommez pas de médicaments sans ordonnance et sans nécessité, comme beaucoup d'entre eux, surtout les antibiotiques, affaiblissent le système immunitaire;

- Ne laissez pas les maladies chroniques suivre leur cours, traitez-les;

- S'il n'y a pas de contre-indications, tempérer;

- arrêter de fumer, boire de l'alcool;

- éviter le stress, car les situations stressantes affaiblissent le système immunitaire;

- Si un patient est atteint d'une maladie respiratoire aiguë ou d'une infection virale respiratoire aiguë, séparez pour lui la vaisselle, le linge de lit et les serviettes jusqu'à sa guérison.

- Et bien sûr, toujours avant de partir, demandez au Seigneur sa protection contre toutes les infections et autres troubles, c'est la protection la plus efficace contre toutes les maladies!

Et s'il arrive déjà que vous ayez encore un rhume, contactez un thérapeute pour obtenir les soins médicaux nécessaires!

Prévention des infections respiratoires aiguës et du SRAS

Les maladies respiratoires, le rhume, les maux de gorge et la grippe sont des compagnons indissociables de la saison automne-printemps. L'humidité élevée, l'air froid et les courants d'air pénétrants entraînent un refroidissement excessif du corps et créent un environnement favorable à la propagation de bactéries, virus de différentes formes et souches.

Malgré l’énorme quantité d’informations sur la manière de se protéger contre les maladies, personne n’est à l’abri de leur pénétration dans le corps. Les mesures préventives sont la seule chose qui puisse réduire le risque de contracter la maladie. Par conséquent, les adultes et les enfants ont besoin d'une prévention efficace des infections respiratoires aiguës et du rhume, ainsi que de la grippe. L'essentiel est de ne pas être paresseux pour suivre les règles d'hygiène et se conformer aux recommandations des médecins.

La capacité d'un organisme à faire face aux virus dépend de la force de son immunité. Certaines personnes ont un rhume qui va au lit avec une forte fièvre et quelqu'un le porte sur leurs pieds sous une forme légère. Par conséquent, la première chose à prendre en compte est le renforcement du système immunitaire.

Comment vous protéger des ARI et des ARVI?

Les maladies respiratoires sont les affections les plus courantes et les plus fréquentes. Ils assaillent le corps humain tout au long de l'année, quelles que soient la saison et les conditions météorologiques. Avec l'avènement des systèmes de climatisation, les cas d'hypothermie, d'organes ORL inflammatoires et de pneumonie, même en été, sont devenus plus fréquents. Lors des premières vagues de froid, la propagation des virus s'accélère considérablement. Peu de gens veulent supporter la fin des jours chauds et ne sont pas pressés de se réchauffer. Les coiffes négligées, les vêtements épais et sans vent et les chaussures imperméables constituent une violation des principes de la prévention efficace des infections respiratoires aiguës et du SRAS. Le froid réduit le système immunitaire et la capacité de résistance du corps, ce qui devient un véritable cadeau pour les agents pathogènes.

Pour prévenir les maladies, il existe de nombreuses méthodes de médecine traditionnelle et de remèdes populaires. Ceux-ci et d'autres ont leurs avantages et leurs inconvénients. Par conséquent, chacun décide lui-même quelle protection choisir. Il existe des directives générales pour la prévention de la grippe et des ARVI qui, dans tous les cas, réduiront le risque d'infection:

  1. Évitez une différence de température prononcée entre la rue et la pièce.
  2. Se laver les mains fréquemment avec du savon. Essayez moins souvent de les amener au visage.
  3. Portez un masque de protection dans les endroits surpeuplés, notamment pendant les épidémies.
  4. Ventiler la pièce à plusieurs reprises.
  5. Faites le nettoyage humide régulièrement.

Mesures réparatrices

Chacun à sa manière essaie de se protéger des maladies, d’améliorer sa santé et a ses propres recommandations en matière de prévention de la grippe et du rhume. Les méthodes les plus populaires ont depuis longtemps prouvé leur efficacité.

  1. Durcissement du corps avec une douche de contraste et pour un esprit particulièrement robuste et fort - nager dans le trou, se frotter avec la neige. Il convient de rappeler que le processus de revenu devrait être progressif. Ne sautez pas dans l'eau glacée et courez nu sous le givre, si le corps n'est pas correctement préparé. Vous pouvez contracter de nombreuses maladies graves, de la pneumonie à la méningite.
  2. Réception de complexes vitaminiques. Il est important de respecter le dosage et de ne pas en faire trop. Si vous absorbez de manière incontrôlée divers médicaments synthétiques ou si vous les combinez avec des aliments contenant les mêmes oligo-éléments, vous risquez de développer des allergies, une diathèse et une hypervitaminose. Selon ses caractéristiques, un tel désordre du corps s'apparente à une intoxication.
  3. Utilisation de tisanes. Cette méthode agit précisément sur le renforcement des fonctions de protection du corps. Pour des décoctions de guérison, utilisez des feuilles de menthe poivrée, des raisins de Corinthe, des framboises, des fleurs de tilleul, de la camomille pharmaceutique, du millepertuis. Mais ils ont leurs inconvénients. Vous devez savoir s'il existe une allergie à la plante utilisée et des contre-indications médicales à son utilisation.
  4. Aromathérapie. De nombreuses huiles essentielles ont des propriétés antibactériennes. Lorsqu'ils sont chauffés, ils s'évaporent et désinfectent l'air de la pièce, ce qui nuit aux virus volatils. L'action des huiles ne peut être comparée au procédé de traitement au quartz, mais leur utilisation facilitera grandement la lutte contre les microbes. De plus, cette méthode remplace l'inhalation et un effet positif sur le système respiratoire. Avant d'utiliser cette désinfection, vous devez vous assurer que la personne n'est pas allergique aux composants de l'huile.

Comment protéger une famille?

Il est bon que le respect des mesures préventives ne soit pas vain et que la maladie soit évitée. Mais lorsque des personnes déjà malades sont proches, négligeant la sécurité des autres ou qu'un membre de la famille d'un membre de la famille a été infecté, il devient plus difficile d'éviter la maladie.

Prévention de la grippe en contact avec le patient devrait contenir un maximum de précautions.

  1. Comme la grippe est transmise par contact et par des gouttelettes en suspension dans l’air, le patient doit être isolé dans une pièce séparée dont la porte doit toujours être fermée. Les personnes âgées, les enfants et les femmes enceintes ne doivent pas le contacter.
  2. Il est nécessaire que la personne malade ne puisse entrer dans la chambre que dans un bandage de gaze ou un respirateur, des couvre-chaussures et des gants, lesquels sont jetés après la visite.
  3. Les plats du patient doivent être soigneusement traités avec du soda, du vinaigre, de l’eau bouillante ou des désinfectants. Seule la grippe peut l'utiliser.
  4. Les membres de la famille, jusqu’à ce que le patient soit complètement guéri, ne doivent pas utiliser d’articles de ménage partagés avec lui, en particulier de linge de lit et de serviettes. De telles choses doivent être lavées séparément des autres, puis repassées au fer chaud.
  5. Dans la chambre du soignant et dans la salle de bains qu’il utilise, il est plus fréquent de procéder à un nettoyage désinfectant par voie humide afin d’éliminer les virus déposés à la surface. Il est nécessaire de ventiler régulièrement la pièce et d'essuyer les poignées de porte qui ont touché le patient.
  6. Les membres de la famille doivent augmenter la résistance de leur corps et commencer à prendre des médicaments prophylactiques ou des agents immunomodulateurs.
  7. S'il y a une lampe à quartz, vous pouvez utiliser des chambres à quartz. Cela est autorisé uniquement en l'absence de personnes, car la lumière de la lampe brûle la rétine de l'œil et l'on peut perdre de vue.

La prévention de la grippe après un contact avec des patients est réduite au respect des règles d'hygiène de base. Après être sorti de la salle de la grippe, lavez-vous soigneusement les mains avec du savon et de l'eau Il est recommandé de se laver le nez et de se rincer la gorge avec une solution saline chaude contenant quelques gouttes d'iode.

Prévention de la grippe d'urgence

À la maison, des recettes populaires sont utilisées pour la prévention d'urgence de la grippe. Il n'est pas nécessaire d'attendre les premiers symptômes de la maladie pour commencer à les utiliser. L'un de ces moyens est la réception de la teinture alcoolique d'Echinacea: 7 à 10 gouttes diluées dans 100 ml d'eau et consommées 2 à 3 fois par jour pendant un mois. Ensuite, vous devriez faire une pause pour «lancer» le système immunitaire et renforcer votre corps. Une overdose de teinture provoque une insomnie, des nausées, perturbe les intestins, vous ne devez donc pas en faire trop.

Pour se protéger contre les virus et les bactéries, le corps humain sécrète du mucus à la surface des organes ORL. Si leur coquille se dessèche, le travail de l'immunité locale est perturbé et les microorganismes surmontent facilement la barrière. Afin de protéger et d’humidifier davantage le nasopharynx, on utilise des sprays, des émulsions grasses, une pommade oxolinique. Ce dernier lubrifiera la surface et protégera contre les germes grâce à ses propriétés antiseptiques.

La racine de gingembre est également connue pour ses propriétés antivirales. Si vous coupez un morceau, ajoutez-le au thé avec du miel et du citron - vous obtenez une "bombe de vitamines" naturelle. Mais les personnes qui ont des problèmes d'estomac devraient manger du gingembre après avoir consulté un médecin.

Recommandations pour la grippe et le SRAS

Les médicaments protecteurs n'ont aucun effet prouvé, mais ils forcent le système immunitaire à fonctionner plus activement. C'est pour cette raison qu'ils ne peuvent pas être pris pendant longtemps - les fonctions de protection du corps s'usent et il leur faudra beaucoup de temps pour les restaurer.

Il convient de noter que les fonds garantissant une protection contre une maladie telle que la grippe n’ont pas encore été inventés. La meilleure méthode de prudence courante est la vaccination. La probabilité d'une maladie après celle-ci est minime. Mais, même si la maladie survient, sa forme sera légère et rapide.

L'essentiel est de se faire vacciner à l'avance pour que les anticorps se développent et puissent protéger le corps contre les maladies, même pendant la période d'activité maximale.

Prévention des infections respiratoires aiguës

Le groupe des maladies infectieuses respiratoires aiguës, touchant principalement les voies respiratoires, est appelé ARD. Ces pathologies sont transmises par les gouttelettes en suspension dans l'air, en particulier le risque d'infection augmente par temps froid et humide. Par conséquent, la prévention des maladies respiratoires aiguës joue un rôle important dans la prévention des épidémies, l’essentiel étant de prendre les mesures nécessaires à temps.

Mesures de prévention des infections respiratoires aiguës à la maison

Il est très difficile de se défendre contre les attaques de virus, car chaque jour, une personne doit faire partie des nombreuses personnes potentiellement porteuses de la maladie. Le seul moyen de prévenir un peu ou d'éviter l'infection est de renforcer le système immunitaire. Pour cela, vous avez besoin de:

  • bonne nutrition;
  • vitamines, minéraux;
  • micro, macronutriments;
  • durcissement
  • suffisamment de sommeil nocturne;
  • adhésion au travail et au repos;
  • état psychologique normal;
  • maintenir la propreté hygiénique;
  • ménage hebdomadaire;
  • se laver les mains fréquemment;
  • contrôle de l'humidité dans les zones résidentielles;
  • activité physique modérée;
  • utilisation de produits apicoles, tisanes;
  • contact limité avec les patients.

Mais le moyen le plus efficace de prévenir le DRA est la vaccination. Le vaccin antigrippal est aujourd'hui considéré comme le moyen le plus fiable de protéger l'organisme des infections virales. Les vaccins suivants sont utilisés:

Préparations pour la prévention des infections respiratoires aiguës

Si l'épidémie de maladie se propage déjà et que vos collègues ou votre ménage éternuent et toussent de façon suspecte, les mesures proactives standard ne suffiront pas.

Il est recommandé de prendre des pilules approuvées par des thérapeutes pour la prévention des infections respiratoires aiguës.

Immunostimulants (inducteurs d'interféron):

  • Le viferon;
  • Rebif;
  • Cycloferon;
  • Grippferon;
  • Ismigen;
  • Alfaferon;
  • Interféral;
  • Pegasys;
  • Roferon;
  • Genferon;
  • Wellferon et d'autres.
  • La Rimantadine;
  • Amizon;
  • Le ferrovir;
  • Lovemax;
  • L'amixine;
  • Kagocel;
  • Galavit;
  • Aflubin;
  • La Groprinosine;
  • Devirs;
  • Arbidol;
  • Oscillococcinum.

Stimulateurs bactériens de l'immunité locale:

Il sera également utile de compléter la liste ci-dessus de médicaments par divers remèdes à base de plantes, par exemple à base de plantes:

Prévenir la grippe et Orvi chez les enfants


Orvi et la grippe sont des maladies causées par un virus particulièrement activé pendant la période automne / hiver. Pour protéger votre enfant autant que possible de ce type de maladies, vous devez effectuer une prévention efficace. Examinons plus en détail le type de prophylaxie contre la grippe et Orvi chez les enfants et comment le faire.

Types de prophylaxie des maladies respiratoires

Il existe 2 principaux types de prophylaxie:

Regardons de plus près chacun.

Des mesures sont prises pour maximiser la protection de l'enfant contre le contact avec des inconnus. La fréquentation des lieux publics pendant la saison froide est réduite au minimum. Orvi ne peut pas tomber malade si:

  • si possible, l'enfant n'utilise pas les transports en commun;
  • n'emmenez pas votre enfant à des événements de masse;
  • essayez de ne pas rendre visite à des invités, piscine;
  • si possible, abandonnez la prochaine inspection de routine dans la clinique, où il y a une importante accumulation d'enfants malades;
  • en cas de maladie d'un membre de la famille, portez un masque de gaze;
  • aérez régulièrement la chambre des enfants tous les jours ainsi que tout l'appartement;
  • font souvent un nettoyage humide dans la maison;
  • les tapis et les jouets rembourrés qui accumulent de la poussière sont retirés de la chambre des enfants, car ils peuvent provoquer une maladie et même devenir une source d'infection;
  • immédiatement après la rue, lavez-vous les mains à l'eau et au savon avec tous les membres de la famille, rincez le nez et la gorge avec une solution saline;
  • utiliser des huiles essentielles, qui devraient être appliquées sur les vêtements de l’enfant pendant leur séjour dans la rue et dans un lieu public;
  • prendre des médicaments antiviraux pour l'enfant afin de prévenir la maladie d'Orvi quand un membre de la famille tombe malade ou dans l'établissement d'enseignement préscolaire ou scolaire fréquenté par l'enfant, la grippe est endémique.

Cette prévention d'Orz et d'Orvi chez les enfants est divisée en:

Le premier implique:

  • Nutrition complète et équilibrée avec toutes les vitamines et oligo-éléments nécessaires (produits laitiers, poisson et fruits de mer, viande rouge et foie, légumes et fruits);
  • adhésion à la journée avec une répartition uniforme des phases d'activité et de repos de l'enfant;
  • le durcissement du bébé, qui comprend des promenades 3 à 4 heures par jour à l'air frais, des procédures à l'eau qui augmentent la résistance du corps de l'enfant aux infections;
  • L’entraînement physique est un excellent moyen de prévenir Orvi chez les enfants.
  • prendre un complexe de vitamines supplémentaire, qui comprend toutes les vitamines et tous les oligo-éléments manquants dans les aliments.

La prophylaxie spécifique d'Orvi comprend les mesures suivantes:

  • respect de certaines règles relatives à la garde des enfants pour activer son immunité (placez-le dans la rue à cause des intempéries, empêchez les muqueuses de se dessécher, maintenez une température et une humidité optimales dans la maison, ne soyez pas zélé avec des moyens chimiques pour nettoyer la pièce);
  • vaccination antigrippale pour former une immunité spéciale chez un enfant;
  • recevoir un enfant de stimulants médicamenteux de l'immunité pour produire des anticorps contre les agents pathogènes de la maladie.

Pourquoi la grippe et Orvi sont-ils dangereux?

La différence entre Orvi et la grippe réside dans le fait que la maladie est plus ou moins fidèle et que l'enfant ne sort pas du lit une seconde fois. Pour Orvi caractéristique:

  • nez qui coule et congestion nasale;
  • toux sèche;
  • maux de gorge et rougeurs;
  • faiblesse
  • température du corps jusqu'à 38 degrés.

Avec Orvi, la maladie progresse toujours avec une augmentation progressive des symptômes. S'il ne fonctionne pas, il est bien traité à la maison. Les complications graves dues à un tel rhume ne surviennent pas si vous ne le laissez pas dériver.

La grippe est une maladie inflammatoire aiguë des voies respiratoires. Il est capable pendant 1 jour de causer de graves dommages aux organes respiratoires de l'enfant, ainsi que d'affaiblir considérablement son immunité, ce qui conduit à la manifestation de maladies supplémentaires et au développement de complications. Il est accompagné des symptômes suivants:

  • température corporelle élevée augmente brusquement;
  • mal de tête aigu, vertiges, vomissements commencent;
  • il y a des douleurs musculaires et des crampes;
  • les yeux sont enflammés;
  • il y a une grande faiblesse et une léthargie;
  • caractérisé par une transpiration sévère, des frissons.

Avec de tels symptômes, vous devriez immédiatement consulter un médecin et non pas l'automédication. C'est une maladie dangereuse qui peut avoir les conséquences suivantes pour un bébé:

  • la défaite n'est pas encore un système nerveux fort;
  • violation du cerveau;
  • le développement d'une otite, c'est-à-dire une inflammation de l'oreille moyenne, se manifestant dans l'état de repos du bébé, son frottement constant de l'oreille;
  • laryngite ou mal de gorge, se manifestant par une respiration sifflante dans la gorge, ses inflammations fréquentes;
  • amygdalite ou inflammation des glandes lorsqu'un mal de gorge constant se manifeste;
  • à un âge plus avancé peut survenir une sinusite accompagnée d'un rhume et de maux de tête;
  • une bronchite;
  • pneumonie chez les types de virus H1 / N1, l’enfant a alors une respiration sévère et fréquente, une toux accrue, une température corporelle très élevée;
  • dommages au coeur et aux vaisseaux sanguins.

Les règles de base de la prévention. Conseils pour les parents

Les parents attentionnés sont tenus de connaître les règles d'hygiène de base à respecter pendant la période de maladies respiratoires aiguës sévères. Ces actions peuvent protéger votre enfant de la maladie autant que possible. Alors, comment fait-on la prévention de la grippe et d'Orvi chez les enfants? Note aux parents attentionnés:

  1. Afin de ne pas attraper l’enfant malade de la grippe, vous devez vous promener quotidiennement dans les rues où l’air est le moins pollué. Un parc, un parc, une forêt sont les endroits où il y a une accumulation minimale de personnes, où les gaz d'échappement, la poussière et les odeurs nauséabondes ne s'envolent pas. Après de telles marches, le corps des enfants n’accumule pas de virus - l’immunité est renforcée et devient résistante aux maladies.
  2. Avant de marcher dans la période froide de l’année, l’enfant doit lubrifier la surface interne des narines avec une pommade antivirale (par exemple, un excellent médicament pour empêcher les enfants de prévenir la pommade Orvi - Oxolinic, dont nous parlerons plus loin). Et après une promenade ou une visite dans un lieu public, rincez bien le bec avec de l'eau salée. Il ne faut pas trop le réchauffer par une journée chaude, sinon il transpirera, puis le vent le soufflera et finira par tomber malade.
  3. Si quelqu'un dans une famille avec un petit enfant a la grippe, il devrait être immédiatement isolé. Il reçoit des articles d’hygiène personnelle et un pansement en gaze qui doit être lavé au savon à lessive toutes les 4 heures, puis repassé au fer chaud.
  4. Les virus vivent environ 9 heures, en particulier dans les zones sèches et mal ventilées. Par conséquent, vous devez régulièrement aérer la pépinière pour détruire tous les germes. Il est nécessaire de faire cela 5 fois par jour pendant un quart d'heure et 1 fois en cours de route. C'est l'un des meilleurs moyens de prévenir Orvi chez les enfants. Un rappel qu'il est nécessaire d'aérer souvent, peut voir, par exemple, au-dessus du lit du bébé.
  5. En période d'épidémie de grippe, le nettoyage quotidien humide de la maison n'interfère pas. Là où tous les membres de la famille se trouvent, toutes les quelques heures, vous devez nettoyer la poussière avec un chiffon humide additionné d'agents chlorés.
  6. Le virus de la grippe est transmis non seulement par des gouttelettes aéroportées, mais également par des contacts. Cela signifie que chaque membre de la famille devrait avoir sa propre serviette, sa vaisselle. N'oubliez pas non plus que lorsque vous sortez de la rue, vous devez vous laver les mains à l'eau et au savon.
  7. Lors d'une épidémie de grippe, il protégera efficacement l'enfant des virus, des oignons et de l'ail. Utilisez cette technique particulièrement près du berceau du bébé ou faites-lui un pendentif autour du cou avec une petite quantité d’ail afin que l’enfant puisse le respirer deux par deux. C’est un bon antiviral utilisé souvent pour prévenir Orvi chez les enfants de la maternelle.

Afin de prévenir la maladie de l'enfant doit être durci. Les procédures de durcissement doivent être effectuées régulièrement tout au long de l’année avec une augmentation progressive de la charge sur le corps. Le temps ne doit pas dépasser 20 minutes et les émotions de l’enfant ne doivent être que positives. Les mesures de revenu suivantes sont possibles:

  • en laissant le bébé plusieurs jours sans vêtements à l'air frais avec une augmentation progressive du temps de la procédure, vous renforcez le système immunitaire, améliorez l'appétit et le sommeil de l'enfant;
  • Les procédures d’eau pour un petit enfant contribuent également à son adaptation à l’environnement: laver les pieds avec de l’eau à 35 degrés avec une transition progressive vers l’ensemble du corps, baigner l’enfant en été avec une eau à 26 degrés, contraster la douche avec la douche chaude est un excellent programme de prévention de la grippe chez les enfants. Un mémo dans la salle de bain que vous apprendrez à faire peut non seulement vous aider à vous souvenir, mais aussi à stimuler vous et votre enfant. Images vives pour vous aider;
  • renforcement de l'immunité locale et renforcement de la résistance des muqueuses aux infections pathogènes, cryosalignification, consistant à irriguer le nasopharynx d'un enfant, même de petite taille, avec un médecin avec de la vapeur d'azote liquide provenant d'un tube fournissant de la vapeur froide;
  • utile pour renforcer l'immunité bébé massage des pieds. En vente, il existe des tapis de massage spéciaux pour les enfants.

Des voyages annuels en mer d'au moins deux semaines sont nécessaires pour améliorer la santé de l'enfant. Les rayons du soleil sont utiles, mais avec modération. Ici, vous pouvez effectuer des traitements à l'eau et un massage des pieds sur le sable chaud - ce sera la meilleure prévention d'Orvi chez les enfants.

Préparations pour la prévention d'Orvi chez les enfants

Relenza. Son action vise la destruction des virus. Effets secondaires du médicament: allergies, toux suffocante, crises d'asthme. Recommandations: à partir de 5 ans à raison de 2 inhalations par jour pour prévenir des maladies respiratoires aiguës.

Tamiflu combat efficacement les virus. A la forme de gélules et de poudre pour la préparation de suspensions. Effets secondaires: toux, constipation, insomnie, urticaire, convulsions, vertiges. Recommandations: il est accepté à partir de 6 mois, seule la suspension est adaptée aux enfants jusqu'à un an.

Que donner à l'enfant pour la prévention de la grippe?

Arbidol aide à renforcer le système immunitaire. Effets secondaires: une réaction allergique sur la peau. Recommandations: prendre 1 capsule par jour à partir de 3 ans.

Kagocel tue les virus et n'est pas toxique. Effets secondaires: allergies. Recommandations: prendre à partir de 3 ans afin de prévenir la maladie 1 fois par jour pendant 2 jours.

Dans tous les cas, le pédiatre traitant décidera quoi donner à l'enfant pour la prévention d'Orvi.

Quels médicaments peuvent être utilisés dans les deux cas?

L'interféron a des propriétés antivirales et immunostimulantes. Disponible sous forme de gouttes dans le nez. Effets secondaires: léthargie, fièvre, bouche sèche, selles médiocres, flatulences, nausées, brûlures d'estomac, manque d'appétit. Recommandations: vous pouvez prendre dès les premiers jours de la vie, en prévention de la grippe et des ARVI, 5 gouttes 2 fois par jour.

Anaferon est utilisé pour le traitement et la prévention du rhume viral. Effets secondaires: sensibilité individuelle aux composants du médicament. Recommandations: prendre à partir de 1 mois 1 fois par jour, en prévenant l'attaque d'infections.

Extraits de gel 39 - un excellent outil pour la prévention de la maladie. Il suffit de presser une boule de gel d’environ 5 mm sur votre doigt et de la donner au bébé pour qu’elle l’avale. Après l’école, après la maternelle, en visitant des lieux publics… Il enveloppe les murs du cou et tue les virus malveillants. Et cela coûte beaucoup moins que tout autre moyen.

Prévention d'Orvi chez les enfants de moins d'un an (nourrissons)

Lorsqu'un enfant apparaît à la maison, il est nécessaire de respecter les règles obligatoires afin de ne pas soumettre le corps du bébé absolument non protégé à des infections virales:

  • Dans la pièce où se trouve le bébé, vous devez constamment aérer et faire un nettoyage humide chaque jour.
  • lavez-vous les mains chaque fois que vous venez chez l'enfant;
  • porter un bandage de gaze s’ils sont malades et le changer périodiquement;
  • vous devez laver votre bébé tous les jours, essuyez-le avec des lingettes humides;
  • faire de la gymnastique bébé est également utile.

De toute évidence, il est facile de procéder à la prévention de la grippe et d'Orvi chez les enfants. Préparations (toutes!) Pour prévenir la maladie de la chapelure doivent être coordonnées avec le médecin. En cas de menace de rhume, il est possible d'inculquer au bébé Grippferon ou Derinat dès la naissance (avec l'autorisation du médecin!).

Les antiviraux qui renforcent le système immunitaire - Les suppositoires pour enfants Anaferon, Influcid, Viferon conviennent pendant six mois. En règle générale, ils sont utilisés en prévention d’Orvi chez les enfants de 3 ans et plus. Cependant, dans certains cas, prescrits par un médecin, vous pouvez les prendre plus tôt.

L'onguent Oxolinic protège bien contre les infections virales, il se place donc près du nez de l'enfant avant de sortir. Cependant, les médecins recommandent de ne pas l'utiliser plus de 7 jours, puis son effet disparaît.

Remèdes populaires pour la prévention de la grippe et du SRAS chez les nourrissons

  • faire un gruau d’oignons et d’ail, en la laissant près du lit du bébé;
  • laisser sur la batterie une serviette imbibée d'huile essentielle de citron, arbre à thé;
  • faire des bains de sel de conifères pour bébés avec décoctions de camomille et de sauge.

Étiologie de la vaccination

Chaque année, le virus de la grippe change de structure afin que vous puissiez être vacciné chaque année. Ceci est mieux fait en octobre. La procédure est contre-indiquée pour les enfants malades pendant la période de l'épidémie. Avec l'aide d'un vaccin dans le corps de l'enfant, une immunité spécifiquement active se forme, des anticorps anti-virus apparaissent. On pense que l'immunité de l'enfant est renforcée, le risque de rhume et l'apparition de complications après celui-ci est réduit. Sera-ce la meilleure prévention Orvi chez les enfants? Une consultation des parents chez le pédiatre traitant et un examen du bébé avant la vaccination sont requis. Une vidéo intéressante sur le sujet à faire ou ne pas faire un vaccin contre la grippe:

Quand les immunomodulateurs sont-ils appropriés et quand non?

En cas de rhume fréquent, l'enfant est autorisé à administrer des immunomodulateurs qui stimulent le système immunitaire dans la bonne direction. Cependant, cela doit être fait avec l'autorisation du médecin après un examen immunologique sérieux de l'enfant et le diagnostic - déficit immunitaire.

Remèdes populaires pour la prévention du SRAS et de la grippe chez les enfants

Pour le traitement et la prévention d'Orvi chez les enfants et l'immunité à la maison, vous pouvez donner:

  • boisson d'églantier contenant de la vitamine C;
  • infusions d'origan, feuilles de cassis, thym, eucalyptus;
  • un mélange de miel, framboise, rose sauvage et cassis, rempli d'eau bouillante et infusé pendant 20 minutes;
  • un mélange de miel, de citron et de fruits secs à jeun;
  • infusions de canneberge, mors;
  • plus de fruits et légumes frais.

Et Orvi prevention chez les enfants - une présentation qui peut être montrée à l'enfant pour plus de clarté:

Prévention de la grippe, du SRAS et des infections respiratoires aiguës chez les enfants

La prévention opportune de la grippe et des ARVI chez les enfants réduit l'incidence des infections respiratoires et renforce le système immunitaire. Le rôle des parents dans la mise en œuvre des mesures préventives prévues est très important. Par conséquent, nous vous suggérons de vous familiariser avec les médicaments qui peuvent être utilisés. Sont également décrites des méthodes simples permettant de prévenir le SRAS et les infections respiratoires aiguës chez des enfants de différents âges à la maison. Si vous suivez tous les conseils ci-dessus, la prévention des infections respiratoires aiguës chez les enfants empêchera le développement de la microflore pathogène et préservera l'efficacité et la possibilité de visiter un jardin d'enfants et une école.

La prévention des infections respiratoires aiguës est spécifique ou spéciale et vise directement à la prévention des maladies respiratoires associées à diverses infections virales des voies respiratoires, et non spécifique au renforcement des forces de protection du corps de l'enfant.

Méthodes et moyens de prévention du SRAS (infections respiratoires) chez les enfants d'âge préscolaire

Les méthodes domestiques peuvent affecter le mécanisme de transmission. La prévention spécifique ou spéciale des infections respiratoires chez l’enfant consiste en des mesures de caractère général sanitaire et hygiénique et en un certain nombre de médicaments. L'application stricte de mesures sanitaires est un moyen efficace d'empêcher l'enfant de contracter une infection respiratoire. La prévention des infections virales respiratoires aiguës chez les enfants d’âge préscolaire implique le respect d’un certain nombre d’exigences et de règles d’hygiène. Il est nécessaire d'enseigner votre enfant rapidement afin de réduire le risque d'infection. Le lavage régulier des mains, les soins nasaux, la respiration nasale sont autant de règles de sécurité personnelles. Non, même les moyens les plus modernes de prévention des ARVI chez les enfants ne seront d'aucun secours si vous n'enseignez pas à votre bébé de se laver les mains, de se détourner des éternuements, de ne pas prendre d'objets sur le sol, etc.

  • En raison du fait que la source d'infection est une personne malade, il est nécessaire de la reconnaître et de l'isoler le plus tôt possible. Lors du traitement d'un patient à la maison, il est important d'organiser des événements pour le séparer des membres sains de la famille. Il est souhaitable que le patient se trouve dans une pièce séparée. si ce n'est pas possible, un écran devrait être placé à côté du lit, ce qui réduira le risque d'infecter les autres.
  • Pour exclure la possibilité d'une dispersion de l'infection, le patient doit se couvrir le nez et la bouche avec un mouchoir pendant les éternuements et la toux. Une personne malade devrait avoir une vaisselle séparée, une serviette, des mouchoirs, qui sont lavés à ébullition. Les personnes s’occupant des malades doivent porter un bandage en gaze (de préférence jetable) en 4 à 6 couches, qui doivent souvent être lavées et repassées.
  • Compte tenu de la faible résistance des virus respiratoires dans l'environnement, nécessite une ventilation fréquente de la pièce. Pendant la saison froide, la salle du patient est ventilée 3 à 4 fois par jour pendant 15 à 20 minutes. En été, les fenêtres doivent être ouvertes pendant la journée. Le nettoyage humide de la pièce doit également être accompagné d'une ventilation, car les virus et les microbes se multiplient dans l'air avec des particules de poussière.
  • Si la mère d'un bébé qui allaite tombe malade, il est préférable de nourrir le bébé avec du lait de synthèse. Il n'est pas nécessaire de faire bouillir le lait, car les virus ne pénètrent pas dans le lait maternel. Dans les jours qui suivent, vous pouvez mettre l'enfant à la poitrine, mais la mère doit suivre scrupuleusement toutes les règles d'hygiène. Veillez à porter un masque de gaze repassé qui couvre le nez et la bouche.
  • Dans la période d'augmentation de l'incidence des infections respiratoires dans la saison froide et de transition avec de jeunes enfants ne devraient pas visiter les endroits surpeuplés (visiter, aller au cinéma, au théâtre, dans les magasins).
  • Au premier soupçon que l’enfant commence à souffrir d’une maladie respiratoire, il ne doit pas être emmené dans un établissement pour enfants afin de ne pas exposer d’autres enfants au danger d’une infection respiratoire aiguë.

Préparations pour la prévention des infections virales et des maladies (influenza et ARVI) chez les enfants

Le fait que des virus se trouvent dans le corps humain à l'intérieur de la cellule rend difficile le traitement des infections virales. Détruire le virus sans endommager la cellule elle-même est très problématique. La prévention spécifique du SRAS chez les enfants avec des préparations à ce jour reste imparfaite, car les virus se distinguent par une grande variété et variabilité. Par conséquent, le principe fondamental du traitement des infections virales est d'aider le corps à vaincre le virus.

Les médicaments efficaces pour la prévention de la grippe et du SRAS chez les enfants sont représentés en quantités très limitées et, en règle générale, agissent sur un virus ou un groupe de virus strictement défini. Par exemple, la rimantadine n’agit que sur le virus de la grippe A, l’acyclovir est actif contre les virus du groupe herpès.

Les moyens de prévention spécifiques des infections respiratoires chez les jeunes enfants sont l'interféron leucocytaire exogène et la gamma globuline anti-influenza.

L'élément le plus important de l'immunité antivirale est la production d'interféron, qui est une protéine protectrice. En choisissant des médicaments pour la prévention des infections virales chez les enfants, sachez que l’interféron est produit en réponse à l’introduction du virus dans la cellule. Il modifie le travail des cellules de manière à ce qu'elles deviennent immunisées contre le virus et ne participent pas à sa reproduction. En même temps, sous son influence, les cellules immunitaires - lymphocytes et macrophages sont activées. L'interféron protège le corps contre de nombreux virus respiratoires. Plus la production d'interféron est importante, plus la maladie progresse facilement, une récupération plus rapide et moins de risques de complications.

L'interféron est utilisé chez les enfants qui ont été en contact avec une personne malade, qui souffrent de maladies chroniques graves ou de malformations congénitales, souffrant souvent d'une augmentation de l'incidence chez les groupes d'enfants lors d'une flambée d'infection virale aiguë des voies respiratoires. L'interféron est également utilisé dans les trois premiers jours de la maladie pour réduire l'intoxication; l'enfant devrait recevoir le médicament 4 à 6 fois par jour.

Les préparations destinées à la prévention des maladies virales chez les enfants englobent l’ensemble du spectre des globulines ou des protéines sanguines spécifiques qui répondent à l’invasion de virus. La gamma-globuline anti-grippale est fabriquée à partir du sang de donneurs de personnes qui ont eu la grippe. Elle contient donc un grand nombre d'anticorps protecteurs anti-grippaux neutralisant les virus (principalement les virus grippaux). Les gamma-globulines antigrippales sont présentées aux nourrissons, souvent malades, en contact avec des patients, ainsi que lors d'une épidémie de grippe, lorsqu'une infection virale est transmise à l'équipe d'enfants, en particulier de groupes de jeunes enfants.

Les vaccinations prophylactiques sont vraiment efficaces, mais elles n’aident pas dans tous les cas. Les antigènes viraux, représentés par des protéines de surface reconnues par le système immunitaire humain, changent constamment. Les vaccins existants contiennent un nombre limité de ces antigènes, ils ne sont donc efficaces que contre les virus contenant ces antigènes.

Que donner à l'enfant: quels médicaments pour les enfants pour la prévention du SRAS

Etant donné que les mesures spécifiques de protection contre le SRAS sont encore très petites, elles ne sont pas toujours suffisamment fiables. Dans la prévention de ces maladies chez les enfants, les activités de nature non spécifique arrivent en tête. Que faut-il donner à un enfant pour la prévention d'infections virales respiratoires aiguës en plus de médicaments spécifiques, existe-t-il une panacée pour les rhumes persistants en saison froide? Tout d’abord, les parents doivent faire attention aux immunomodulateurs dérivés des plantes. Cela peut être immunitaire, échinacée, racine d’Eleutherococcus, momie, etc. Commencer à donner ces médicaments devrait être longtemps avant le début de la saison froide de la maladie.

Arbidol est un remède efficace pour la prévention des ARVI chez les enfants. Il élimine le risque de contracter une infection virale déjà au stade du contact direct avec la source de l'infection. Vous pouvez donner de l'arbidol aux enfants à partir de 1 an. Les doses sont calculées individuellement par le pédiatre. En outre, à des fins de prévention, vous pouvez utiliser une pommade oxolinique, des comprimés otsilokoktsinum et bien plus encore. Mais ne négligez pas et des moyens plus abordables.

La prévention non spécifique des infections respiratoires aiguës chez les enfants comprend toute une gamme d'activités:

  • soin approprié de l'enfant dès les premiers jours de la vie;
  • alimentation équilibrée;
  • régime de jour;
  • activités de revenu;
  • éducation physique systématique.

Il est nécessaire de se rappeler et de suivre les règles de prise en charge d'un petit enfant.

  • Tout ce qui entre en contact avec l'enfant (vaisselle, couches, sous-vêtements) doit être maintenu propre; il doit toujours y avoir de l'air frais dans la pièce.
  • Procédures d'hygiène régulières: jusqu'à 6 mois, donnez à votre bébé un bain quotidien, puis tous les deux jours, au cours de la deuxième année de la vie, ainsi que les procédures d'hygiène quotidiennes le matin. Il faut prévoir des bains d'hygiène générale au moins une fois par semaine (avec du savon).
  • Des promenades quotidiennes au grand air en toutes saisons et par tous les temps.
  • Une alimentation adéquate et équilibrée - un facteur important non seulement pour le développement normal de l'enfant, mais également pour la prévention des maladies, notamment du SRAS. Plus l'enfant est jeune, plus l'impact de la nutrition sur sa santé est grand.
  • Au cours de la première année de vie, le meilleur aliment pour bébé est le lait maternel, qui constitue le processus de digestion et de métabolisme le plus économique, ainsi que des anticorps protecteurs prêts à l'emploi, notamment ceux destinés aux infections virales des voies respiratoires.
  • Procédures de durcissement Le durcissement est l'utilisation mesurée des effets de température spéciaux pour s'assurer que le corps s'habitue aux fluctuations naturelles de la température ambiante, au froid. La résistance aux fluctuations de température n'est pas une propriété innée de l'organisme, elle est acquise par des effets d'entraînement systématiques.

La tenue opportune et régulière de ces événements est la base du bon développement physique et mental d’un enfant, réduit sa susceptibilité et, par conséquent, augmente sa résistance à diverses maladies, en particulier aux infections respiratoires.

Prévention du SRAS et de la grippe chez les enfants

Dans la structure de toutes les maladies infectieuses, 95% sont des ARVI et des ARI. Ces deux diagnostics sont de nature quelque peu différente: les ARVI, y compris la grippe, sont uniquement causés par des virus, et les bactéries, les mycoplasmes et d’autres agents pathogènes peuvent provoquer des infections respiratoires aiguës.

Le SRAS et la grippe représentent environ 70% de toutes les maladies chez les enfants. Les enfants qui fréquentent des établissements préscolaires et des écoles sont particulièrement exposés à ces maladies. Durant la période automne-hiver-printemps, environ 80% des enfants souffrent de rhume.

Naturellement, tous les parents souhaitent protéger leur enfant bien-aimé des infections virales et tentent de trouver des mesures préventives efficaces.

Informations générales, types de prophylaxie

Il n’existe pas de remède universel contre toutes les infections virales, plus de 300 virus pouvant provoquer un ARVI. Mais vous pouvez réduire le risque de maladie. Ceci est réalisé en prévenant l’infection et en renforçant le corps de l’enfant afin d’accroître la résistance à l’infection.

Le risque de DRA et de VVA varie avec l’âge: jusqu’à un an, un enfant nourri au lait maternel reçoit des anticorps protecteurs et a donc moins de risques de tomber malade. Mais si une mère qui allaite tombe malade, le bébé tombera malade. Dans ce cas, le bébé ne devrait pas être sevré: le bébé se rétablira plus rapidement en prenant le lait maternel - le corps de la mère combattra les germes pendant deux et transférera les anticorps nouvellement formés au bébé.

Les enfants qui reçoivent une alimentation artificielle jusqu’à l’année peuvent souvent être atteints d’infections respiratoires aiguës et de rhumes.

Il existe les types de prophylaxie suivants:

  • Prophylaxie d'exposition - empêchant l'enfant d'entrer en contact avec des sources de virus;
  • prévention dispositionnelle - méthodes pour augmenter la résistance du corps de l'enfant (inclut une prophylaxie non spécifique et spécifique).

Prévention de l'exposition - prévention de l'infection

Étant donné que la source d'infection est une personne, plus le nombre de personnes avec qui l'enfant est en contact est grand, plus le risque d'infection est élevé. Un contact aussi dangereux pour un enfant peut avoir lieu à la maternelle ou à l'école, dans un cinéma ou une boutique, lors d'événements de divertissement ou dans les transports en commun.

  1. Pendant la période d'augmentation saisonnière de l'incidence ou de la période d'épidémie de grippe, il est souhaitable de minimiser le contact de l'enfant avec des étrangers.

Il est clair que l'enfant continuera d'aller à la maternelle ou à l'école. Mais aller au cirque ou faire les courses avec un enfant doit s'abstenir, limiter (si possible) l'utilisation des transports en commun, se rendre moins souvent, etc.

En période d'épidémie de SRAS ou de grippe, vous ne devez pas accompagner le bébé pour un autre examen de routine. Si la nécessité de se rendre au dispensaire pour enfants est néanmoins apparue, il est conseillé de conduire l'enfant chez ses deux parents: pendant que l'un d'eux est assis dans la file d'attente, l'autre se promène avec l'enfant dans la rue afin de minimiser les contacts avec des enfants malades.

Si l'incidence des infections à entérovirus et à adénovirus augmente, l'enfant doit s'abstenir de visiter la piscine, car ces virus peuvent également être transmis par l'eau.

  1. Une autre façon de prévenir l’infection consiste à créer des obstacles à la transmission de l’infection virale, c’est-à-dire son effet sur le mécanisme de l’infection.

La principale voie d'infections virales par les voies respiratoires est l'air. De nombreux parents ont entendu parler du rôle protecteur de la gaze ou des masques jetables modernes. Cependant, il faut comprendre que, compte tenu de la taille du virus, le masque ne peut pas "ne pas manquer" du virus.

Et pourtant, abandonner l'utilisation de masques ne devrait pas l'être. Mais vous devez le porter pas en bonne santé, mais malade! Le masque retardera la pulvérisation du virus en gouttelettes de mucus lors de la toux et de l'éternuement du patient et réduira la pénétration du virus dans les objets et les personnes environnants.

Le masque n’assumera son rôle protecteur que s’il est changé toutes les 4 heures. Sinon, il deviendra un réservoir de virus. Les masques de gaze peuvent être réutilisés après le lavage et le repassage au fer chaud. Ainsi, un masque porté par le malade est certes inefficace, mais reste un moyen de protéger des enfants en bonne santé.

  1. On sait que les virus conservent leur capacité infectieuse pendant plusieurs heures et même plusieurs jours dans des conditions d'air chaud, sec et calme. Et seulement avec une aération et une humidification régulières de l'air intérieur, le risque d'infection est considérablement réduit. L'aération de la chambre d'un enfant doit être effectuée pendant 15 minutes, jusqu'à 5 fois par jour, et par ventilation une fois par jour.

Sur cette base, les mesures préventives comprennent:

  • nettoyage humide quotidien; tapis de la chambre de l'enfant pendant l'épidémie de grippe, il est souhaitable d'enlever;
  • aération fréquente de la pièce;
  • lors d’une épidémie de grippe et d’IVRA, il est préférable d’enlever les jouets souples de la chambre de l’enfant, car ils appartiennent également à des dépoussiéreurs actifs.

Pour les entérovirus, la voie intestinale de l'infection est typique. Ainsi, avec des mains sales, un enfant peut porter l'infection dans son corps. Pour prévenir l'infection par la bouche, vous avez besoin de:

  • se laver les mains à fond avec du savon au retour de la rue;
  • L'utilisation fréquente de serviettes hygiéniques pendant la journée est acceptable (s'il n'y a pas de conditions pour se laver les mains);
  • en présence du patient dans la famille, il doit absolument allouer un plat et une serviette séparés.
  1. L’utilisation de solutions salines sous forme de solution de lavage nasal est l’un des moyens efficaces de prévenir les infections virales. Ils réduisent la concentration de virus dans le nasopharynx et les voies nasales. Pour ce faire, vous devez régulièrement les enterrer dans le nez et se gargariser avec une gorge saline. Ceci est particulièrement important en cas de menace d'infection réelle.

Le médicament Aqua Maris est un outil pratique à base d’eau de mer. Le médicament peut être utilisé non seulement en prophylaxie, mais également dans un but médical avec ARVI et ORZ.

  1. L’utilisation des huiles essentielles est l’un des moyens les plus efficaces et les plus sûrs de protéger l’enfant. Ils désinfectent non seulement l'air lors de la pulvérisation dans la pièce, mais ont également un effet bénéfique sur l'état psycho-émotionnel des personnes.

Les compositions d’huiles essentielles "Respirez" se présentant sous forme de gouttelettes ou d’aérosol sont pratiques. Ils n'ont pas besoin d'être appliqués sur les muqueuses de l'enfant. Ils peuvent être utilisés dans les lieux de rassemblement de personnes (transport, magasin, école) - 3 à 4 gouttes d'huile appliquées sur le collier ou le châle protégeront l'enfant des agents pathogènes.

  1. Les mesures préventives comprennent l'exposition directe aux virus déjà ingérés avec des médicaments antiviraux.

Les antiviraux ont un effet sélectif sur certains virus. Le virus de la grippe est affecté par l'oseltamivir et la rimantadine (agit sur le virus de la grippe A). Ils sont utilisés en contact avec la grippe, mais le médecin doit prescrire le médicament et déterminer la dose en tenant compte de l'âge de l'enfant et des éventuelles contre-indications.

L'ail est un produit antiviral naturel. Si un membre de la famille avec un bébé est apparu dans un appartement infecté par un virus, vous pouvez suspendre plusieurs nodules de gaze avec de l’ail haché sur le lit du bébé afin de réduire les risques d’infection.

En période d'épidémie de grippe, vous pouvez fabriquer des "pendentifs" avec de l'ail haché. Pour les fabriquer, vous pouvez adapter un œuf en plastique de votre «Kinder Surprise» préférée en lui faisant plusieurs trous avec un poinçon ou une aiguille chauffée. À l’aide d’une dentelle ou d’un fil épais noué, nous accrochons ce pendentif au cou de l’enfant et lui expliquons qu’il est nécessaire de le porter au nez et de respirer l’ail plus souvent.

Impact sur le corps de l'enfant - Prévention dispositionnelle

Prophylaxie non spécifique

Les méthodes de prophylaxie non spécifique, l'un des types de prophylaxie par disposition, comprennent:

  • bonne nutrition;
  • adhésion au jour;
  • durcissement
  • éducation physique et sports;
  • thérapie de vitamine.

Les aliments pour enfants doivent être complets dans leur composition, en fonction de leur âge, contenir les oligo-éléments et les vitamines nécessaires. Dans le régime alimentaire des enfants, il convient de toujours inclure les produits à base de lait fermenté qui contribuent à la normalisation de la microflore intestinale, car la dysbiose est un facteur qui perturbe le fonctionnement normal du système immunitaire.

Vous pouvez augmenter la résistance du corps de l'enfant à l'infection en durcissant - en utilisant l'influence de facteurs naturels (soleil, air et eau).

Un durcissement effectif sera soumis à un certain nombre de règles:

  • les procédures de revenu doivent être effectuées régulièrement à tout moment de l’année;
  • le temps de revenu devrait être augmenté progressivement;
  • les procédures de tempérage doivent être effectuées en tenant compte des caractéristiques individuelles et de l'âge de l'enfant;
  • la durée de la procédure ne doit pas dépasser 20 minutes;
  • les procédures de tempérage doivent provoquer des émotions positives chez les enfants

Les procédures de trempe comprennent:

  • bains d'air;
  • bains de soleil;
  • procédures de l'eau (vous devriez commencer par un essuyage, puis procéder progressivement à verser et se baigner).

Les bains d'air commencent à tenir l'enfant dès les premiers jours de la vie, le laissant sans vêtements pendant plusieurs minutes à chaque changement de vêtements et en augmentant progressivement la durée de la procédure. Procédures aériennes - la forme de durcissement la plus simple. Dans le même temps, l'air frais est la base du durcissement, il augmente l'immunité et l'appétit, stimule les processus métaboliques et améliore le sommeil.

Marcher en plein air devrait durer jusqu'à 3-4 heures par jour.

L'eau est plus irritante pour le corps que l'air. L'effet de l'eau à une température de 26 ° C est égal à l'action de l'air à une température de 5 ° C. Il est préférable de commencer le durcissement de l'eau en été.

La procédure à l’eau doit commencer par la zone plantaire des pieds du bébé sous forme de foulée dans le pelvis avec de l’eau refroidie à 35 ° C. La durée de la procédure augmente de 20 secondes à 20 secondes par jour.

Ensuite, vous pouvez graduellement aller à la coulée sur les pieds, puis les membres dans leur ensemble et le corps. Lorsque vous passez au dépoussiérage, la température de l'eau est progressivement réduite de 1 ° C en 3 jours.

La possibilité d'une douche de contraste doit être discutée avec le pédiatre. Avec une douche de contraste, la procédure est complétée avec de l'eau froide et avec des enfants affaiblis - avec de l'eau chaude.

Après la maladie, les procédures de revenu sont reprises après 1 à 4 semaines (en fonction de la gravité de la maladie), mais la dose d’irritant doit être réduite à la dose initiale.

En été, marcher pieds nus sur l'herbe, le sable sera très utile pour les enfants. Bien sûr, le durcissement ne garantit pas que l'enfant ne contractera pas le SRAS ou la grippe. Mais s'il tombe malade, la maladie sera bénigne.

Actuellement, une méthode efficace et la plus sûre pour prévenir les infections respiratoires aiguës et les infections virales respiratoires aiguës est un type particulier de durcissement des voies respiratoires supérieures - la cryochirurgie. La procédure consiste à irriguer le pharynx et le nez avec des vapeurs d'azote liquide. Un médecin fait passer la vapeur froide plusieurs fois à travers un mince tube (sa température est de -195˚С).

La procédure est exempte de sang, indolore, n'endommage pas les tissus environnants. La cryothérapie augmente la résistance des muqueuses aux agents pathogènes, active l'immunité locale. Cette procédure est recommandée même pour les petits enfants dont le système immunitaire n'est pas encore complètement formé.

Après cette procédure, les enfants ne tombent presque pas malades et s’ils tombent parfois malades, alors ils sont bénins. En général, la première année, la cryoconactivation est effectuée une fois par trimestre, puis plus tard, au printemps et en automne (c'est-à-dire deux fois par an). Pour les enfants douloureux et affaiblis, ils effectuent d’abord trois interventions par mois, puis une fois tous les six mois.

Pour la prévention des infections virales besoin de vitamines. En hiver, au printemps, le manque de vitamines dans les aliments est compensé par la consommation de complexes de vitamines.

L'acide ascorbique est particulièrement important pour améliorer la résistance au rhume. Selon la recommandation de l’OMS, la dose journalière admissible de vitamine C est de 2,5 mg / kg de poids de bébé.

L'acide ascorbique se trouve dans les fruits et légumes frais, ils devraient être inclus dans le régime alimentaire des enfants. Sources naturelles de vitamine C: pommes de terre, tomates, poivrons, crue et choucroute, pois verts, rose sauvage, agrumes, cassis, cendre de montagne, pommes, fraises, melons.

Les fruits exotiques sont également riches en vitamine C (kiwi, goyave, papaye, citron vert, mangue, etc.). Mais les experts recommandent de donner aux enfants une nourriture familière et caractéristique de la région dans laquelle vit la famille.

Parmi les produits d'origine animale, la vitamine C ne se trouve que dans le foie.

Actuellement, les complexes de vitamines et de minéraux sont largement utilisés. Les parents doivent se rappeler que les enfants doivent recevoir des préparations multivitaminiques uniquement sous des formes produites pour les enfants, car l'hypervitaminose n'est pas moins dangereuse que l'hypovitaminose.

Prévention spécifique

Lorsqu'un virus pénètre dans le corps, seul l'état du système immunitaire détermine si le bébé ne peut pas tomber malade.

Il est possible et nécessaire d'augmenter la résistance de l'organisme aux virus qui y sont entrés. Ceci peut être réalisé de plusieurs manières:

  • activation de l'immunité locale;
  • la formation d'une immunité spécifique par la vaccination;
  • utilisation d'immunomodulateurs.

Renforcer l'immunité locale

Le plus efficace et le plus important est l’immunité locale normale, c’est-à-dire l’autodéfense des muqueuses des voies respiratoires à l’aide de substances spéciales (immunoglobulines, lysozyme, etc.). Cela n'est possible que si les muqueuses ne se dessèchent pas et si la composition normale de la salive, des sécrétions nasales et des expectorations est préservée.

Pour que l'immunité locale fonctionne, vous avez besoin de:

  • assurer le maintien d'une température et d'une humidité optimales dans la pièce;
  • habiller l'enfant pour une promenade en fonction des conditions météorologiques, en évitant la surchauffe;
  • assurer la disponibilité des boissons à l'enfant après les jeux actifs ou les sports, pour éviter le dessèchement de la bouche;
  • éliminer les "collations" entre les repas;
  • limiter l'utilisation de produits chimiques ménagers dans les locaux d'habitation, en tirant parti de l'eau lors du nettoyage;
  • en l'absence d'humidificateurs d'air, les muqueuses du pharynx et du nez doivent être humidifiées avec une solution saline.

L'immunité locale peut être renforcée avec des médicaments. Il convient de noter que l’immunité générale et locale sont étroitement liées. Les médicaments destinés à stimuler l'immunité locale ont un effet sur l'immunité globale. Les préparations d'interféron comprennent le Grippferon et l'Arbidol.

Stimulants d’immunité médicinale - fragments (particules) de bactéries. Lorsqu'ils atteignent les muqueuses, la quantité de substances protectrices dans les expectorations ou le mucus augmente. Un fait important est que ces médicaments sont efficaces pour prévenir non seulement les infections virales, mais également les bactéries (maladies provoquées par l’IRA et complications associées aux ARVI).

Il existe actuellement un certain nombre de médicaments dans ce groupe (Bronhomunal, Imudon, Broncho-Vaks, IRS-19, VP-4, Ribomunil). Ces médicaments sont appelés vaccins bactériens - car ils stimulent, en plus d'une immunité non spécifique, la production d'anticorps dirigés contre des agents pathogènes, dont des fragments en font partie.

Certains d'entre eux sont produits sous forme de spray, d'autres - sous forme de comprimés ou de gélules, de pastilles ou de gouttes, de bougies. Mais le médecin doit choisir un médicament pour chaque enfant.

Et encore une fois, je tiens à souligner que les médicaments seront efficaces si les muqueuses de l'enfant ne se dessèchent pas. Les immunoglobulines protectrices, même à des concentrations élevées, ne «fonctionneront» pas sur les muqueuses sèches.

La vaccination

Malheureusement, il n'y a pas de vaccination contre le SRAS dans son ensemble, car le vaccin peut protéger contre un seul agent pathogène et, avec ARVI, il en existe des centaines. Cependant, la vaccination contre la grippe a été appliquée avec succès depuis de nombreuses années.

Le virus de la grippe étant très variable, la vaccination doit être effectuée chaque année. Selon le programme de lutte contre la grippe de l’OMS, il existe 4 centres internationaux et 120 laboratoires de virologie spécialisés dans le monde qui étudient la circulation du virus et prévoient ainsi le type de virus de la grippe qui circulera au cours de l’année à venir. Ces prévisions sont assez précises: confiance de 92% au cours des 15 dernières années.

Et si vous considérez que les vaccins antigrippaux hautement efficaces sont bien tolérés, vous devez sérieusement vous occuper de la vaccination de votre enfant depuis octobre. Ceci est très important car il y a très peu de chances pour que l'enfant ne tombe pas malade pendant la période d'incidence croissante lors de la visite d'un jardin d'enfants ou d'une école. Même si l'enfant vacciné tombe malade, la maladie sera bénigne et comportera un risque minime de complications.

Il est particulièrement important de vacciner les enfants atteints de toute maladie chronique (système respiratoire, système cardiovasculaire, système urinaire, diabète, etc.), car la grippe peut entraîner une exacerbation de ces maladies et le développement de complications mortelles. Et afin de réduire le risque d'infection pour ces enfants, il convient de penser à la vaccination de tous les membres de la famille.

Chaque vaccin contient trois antigènes viraux: le virus A (deux types) et le virus B. Les vaccins anti-grippaux sont:

  • vivants - ils contiennent un virus grippal vivant mais affaibli;
  • virus entier inactivé - contient des virus entiers morts;
  • split (split vaccins) - ne contient pas le virus en entier, mais ses particules - protéines (internes et de surface);
  • sous-unité - ne contient que des protéines de surface du virus.

Les vaccins vivants et inactivés appartiennent à la première génération de vaccins. Ils donnent une bonne réponse immunitaire, mais se distinguent par une réactogénicité élevée: après leur utilisation, la température s'élève à moins de 37,5 ° C et de légers symptômes d'intoxication peuvent apparaître. Cela est dû au fait que les vaccins entiers ne sont pas suffisamment purifiés.

En Russie, les enfants (âgés de 3 à 14 ans) utilisent le vaccin antialloïdal antigénique intranasal vivant (produit en Russie) et le vaccin antigrippal vivant (affaibli) pour les enfants de 1 à 5 ans (administré par voie intranasale).

Les vaccins inactivés en pratique pédiatrique ne sont pas utilisés en raison de leur forte réactogénicité.

Les vaccins fractionnés appartiennent à la deuxième génération de vaccins. Ils se caractérisent par moins de réactions secondaires, car ils sont mieux nettoyés. Ne contient pas de toxines. Malaise et fièvre sont observés dans 1% des cas. Mais, malheureusement, dans 5 à 10% des cas d'utilisation, l'immunité n'est pas développée. L'utilisation de ces vaccins fractionnés est autorisée en Russie: Fluarix (Belgique), Vaxigripp (France), Begrivak (Allemagne).

La troisième génération comprend les vaccins sous-unitaires, qui fournissent la protection la plus importante avec des anticorps contre la grippe. Étant donné la grande efficacité et la faible réactogénicité de ces vaccins, ils peuvent être utilisés chez les enfants à partir de 6 mois. L'utilisation des vaccins sous-unitaires suivants est autorisée en Russie: Influvac (Pays-Bas), Grippol (Russie), Agrippal (Allemagne), Invivac (Pays-Bas-Suisse), Inflexal B (Suisse).

Chacun de ces vaccins a ses propres contre-indications, effets secondaires, principes de dosage et voie d'administration. Les doses ne dépendent pas seulement de l’âge de l’enfant, mais également du fait que le bébé soit vacciné contre la grippe pour la première fois ou de façon répétée. Par conséquent, seul le médecin doit choisir le vaccin et la dose pour chaque enfant.

L'immunité est générée 7 à 20 jours après la vaccination (la période de formation de l'immunité détermine le type de vaccin). Il n'est pas recommandé d'utiliser un vaccin vivant pendant une épidémie déjà commencée. Après avoir utilisé le vaccin, évitez tout contact avec les patients pendant 3 semaines.

Les vaccins sont inefficaces uniquement en cas de violation du régime de température de stockage (plus d'une journée à la température ambiante ou pendant la congélation). Il est prouvé que les vaccins augmentent la production d'interféron dans l'organisme, renforçant ainsi l'immunité globale. Pour cette raison, bien que le vaccin antigrippal ne protège pas contre le SRAS, la fréquence des rhumes après la vaccination est toujours réduite.

Des antihistaminiques sont prescrits lors de la vaccination d'enfants allergiques. En France, préparation à la production d'un vaccin ne contenant pas de composants allergènes.

Les vaccins importés et nationaux protègent également contre la grippe, mais la réactogénicité des vaccins importés est moindre (1 à 2% au lieu de 3%). Des scientifiques américains ont prouvé que le vaccin par pulvérisation était 55% plus efficace que la vaccination par injection. Mais les vaccins en aérosol contiennent des virus entiers, ils ont donc plus de contre-indications et une réactogénicité plus élevée.

Avec l'aide de vaccins forment une immunité active spécifique. Vous pouvez entrer dans le corps et dans des anticorps prêts à l'emploi pour créer une immunité passive contre la grippe - ils contiennent des immunoglobulines anti-grippales. Il est très efficace lorsqu'il est administré à la fois à des fins prophylactiques et thérapeutiques. Parmi les inconvénients de l'agent, le risque potentiel de transmission d'infections transmissibles par le sang devrait être indiqué, car les immunoglobulines sont préparées à partir de sang humain.

Utilisation d'immunomodulateurs

Les médicaments immunotropes incluent les médicaments qui affectent le système immunitaire. Ce groupe de médicaments n'a pas de nom unique: on les appelle à la fois immunomodulateurs, immunostimulants et immunomodulateurs.

Les médicaments immunomodulateurs ne doivent être prescrits que selon des indications strictes après un examen immunologique. Souvent, un enfant malade dans la petite enfance n'est pas encore un indicateur d'immunité "faible" ou d'immunodéficience. Cette preuve est seulement une rencontre fréquente de l'enfant avec la source d'infection et l'acquisition d'une expérience immunologique par le corps.

Sans examen immunologique préalable, un médecin ne peut prescrire que des médicaments appelés adaptogènes de plantes. Ceux-ci comprennent des préparations contenant de l'aloe vera, de l'échinacée, de l'épinacée, du ginseng, de l'éleuthérocoque, etc. Ils sont produits sous forme de comprimés, de pastilles, de gouttes, de liquides pour administration interne.

En l'absence d'allergie chez un enfant, vous pouvez utiliser des produits apicoles (miel, gelée royale, propolis).

Une méthode efficace de prévention du SRAS qui stimule le système immunitaire consiste à apprendre aux enfants (plus âgés) comment auto-masser des points biologiques actifs sur le cou et le visage.

CV pour les parents

Prévenir le SRAS et la grippe chez un enfant n'est pas une tâche facile, car il n'existe pas de pilule magique ni de vaccin qui protégerait le bébé de ces maladies courantes. Mais il n’ya pas non plus de problèmes insolubles dans cette affaire. De simples mesures préventives exigent des parents du temps, de la patience et une connaissance élémentaire de ces méthodes.

Les mesures correctes prises en temps voulu protégeront l’enfant des infections virales. Cette protection doit être assurée même en été, en l’absence d’épidémies, lorsque rien ne menace l’enfant. Il ne faut que rappeler que ces mesures préventives ne sont pas une bagatelle: il est important de ventiler la pièce, différents types de durcissement et de vaccination.

Quel médecin contacter

Pour en savoir plus sur les mesures de prévention du SRAS, vous devez contacter votre pédiatre ou un spécialiste des maladies infectieuses. Souvent, un enfant malade doit consulter un immunologiste pour décider du traitement. Il est impossible de prescrire à l'enfant des médicaments auto-immunostimulants, cela peut avoir des conséquences graves.