ARI et ARVI: tout sur les symptômes, le traitement et la prévention

Selon la prévalence de l'épidémie, les infections respiratoires aiguës et les infections virales respiratoires aiguës ont laissé loin derrière toutes les maladies connues. Parmi toutes les infections virales respiratoires aiguës, la grippe est la plus grave et souvent la plus compliquée. Les enfants en bas âge souffrent d'infections respiratoires aiguës et d'ARVI 2 à 3 fois par an, ce qui est considéré comme la norme. Prévention des infections respiratoires aiguës - est avant tout une bonne immunité.

La fréquence élevée d'infections respiratoires est associée à une grande variété de virus et de bactéries qui affectent les voies respiratoires supérieures:

• Virus grippaux respiratoires A et B, virus parainfluenza, adéno-, rino et coronavirus, virus respiratoires syncytiaux.
• Virus de l'herpès (virus de l'herpès simplex, virus d'Epstein-Barr, cytomégalovirus, etc.).
• Microflore endogène (staphylocoques, streptocoques, entérocoques, etc.).
• Agents pathogènes intracellulaires (chlamydia, mycoplasme).
• Bactéries (pneumocoques, hémophiles et E. coli, Klebsiella, Legionella, etc.).

Parmi tous les agents viraux, les virus parainfluenza représentent jusqu'à 50%, les virus de la grippe jusqu'à 15%, les adénovirus jusqu'à 5%, les virus syncytiaux respiratoires jusqu'à 4% et les mycoplasmes jusqu'à 2,7%. Un quart de toutes les infections sont de nature mixte.

De toutes les infections ci-dessus, seul le virus de la grippe provoque une pandémie dévastatrice caractérisée par une morbidité et une mortalité élevées.

Quelle est la différence entre ARI et ARVI?

Bien que la source de l'infection ne soit pas établie, il est nécessaire d'utiliser le terme plus général de «maladie respiratoire aiguë» ou d'infections respiratoires aiguës. Si le médecin est certain que le virus est la cause de l’infection respiratoire, un diagnostic de maladie virale respiratoire aiguë ou d’IVRA est établi. Si les bactéries sont à l'origine du DRA, l'utilisation d'antibiotiques permettra d'obtenir un bon effet thérapeutique. Si le SRAS est dû à un virus de la grippe, des antiviraux sont utilisés et l’utilisation d’antibiotiques n’apportera que des dommages.

Comment distinguer la grippe d'orvi?

La grippe se distingue des infections virales respiratoires aiguës avec des symptômes prononcés d'intoxication, qui apparaissent dès les premières heures de la maladie. Rougeur du palais mou et du pharynx, température corporelle élevée - principaux signes de la grippe.

Fig. 1. Virus Influenza (modèle 3D à gauche et photo à droite).

Fig. 2. Dans la photo paramyxovirus. Causer des maladies telles que la rougeole, les oreillons, le parainfluenza, etc.

Fig. 3. Dans la photo adenovirus.

Fig. 4. Sur la photo sont des coronavirus.

Fig. 5. Sur la photo, les virus respiratoires syncytiaux (à gauche) et les rhinovirus (à droite).

Epidémiologie des maladies respiratoires

La source de la maladie est une personne malade. Les bactéries et les virus sont transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air. Ils tombent sur la membrane muqueuse du nez et la conjonctive des yeux. L'infection se propage également à travers les articles ménagers du patient avec les mains sales, une poignée de main et des baisers.

En automne, les virus parainfluenza sont le plus souvent infectés en automne, les virus respiratoires syncytiaux et grippaux en hiver, les entérovirus à la fin de l'été et au début de l'automne, et les adénovirus infectent les humains tout au long de l'année.

Signes et symptômes de ARVI

En cas de DRA et d'ARVI, la membrane muqueuse des voies respiratoires est atteinte. La période d'incubation du SRAS et des infections respiratoires aiguës est toujours courte, la fièvre est courte et il existe toujours des signes d'intoxication de gravité variable.

Début de la maladie

L’apparition aiguë et soudaine de la maladie est caractéristique de la grippe, et l’apparition aiguë de l’infection par le rhinovirus, progressive ou aiguë, avec une infection parainfluenza et adénovirale.

Signes et symptômes d'une infection virale respiratoire aiguë accompagnée de lésions des voies respiratoires

Avec les ARI et les ARVI, la membrane muqueuse du nez (rhinite), du pharynx (pharyngite), du larynx (laryngite) et des bronches (bronchite) est atteinte. Il y a souvent une pathologie combinée.

• Lorsque l'infection à rhinovirus affecte la membrane muqueuse du nez. Le patient s'inquiète d'un nez qui coule et d'éternuements. Écoulement nasal aqueux, significatif. Zev hyperémique.
• Lorsqu'il est infecté par un adénovirus, il affecte la membrane muqueuse des amygdales (amygdalite), du larynx (pharyngite) et de la conjonctive des yeux (conjonctivite). Le visage du patient est une conjonctivite pâle et marquée.
• À l'infection avec le parainfluenza on note les symptômes de la laryngite (voix rauque ou rauque) et du larynx. Toux sèche, légère hyperémie de la gorge. L'apparence du patient est normale.
• Lorsqu'elles sont infectées par des virus respiratoires syncytiaux, la trachée (trachéite) et les bronches (bronchites) sont atteintes et s'accompagnent d'une toux sèche. Pâleur marquée du visage.
• Avec la grippe du deuxième au troisième jour, il y a congestion et écoulement nasal, sécheresse et mal de gorge accompagnés d'une toux sèche. Le visage du patient est bouffi, hyperémique, la sclérotique est injectée.

Fig. 6. Sur la photo herpangina. Sur la membrane muqueuse du palais mou et des amygdales sont visibles de petites vésicules (pustules) qui se confondent, s'ouvrent et forment des ulcérations.

La fièvre - un symptôme constant d'ARVI

• Avec une infection à rhinovirus, une élévation de la température corporelle est absente ou augmente légèrement.
• Avec une infection à adénovirus, une forte fièvre (supérieure à 38 ° C) est prolongée (jusqu'à 10 jours).
• En cas d'infection par le virus parainfluenza, la température corporelle augmente progressivement pour atteindre un nombre subfébrile.
• En cas d’infection respiratoire syncytiale, la température corporelle augmente progressivement pour devenir modérée.
• Avec la grippe, la température corporelle atteint des niveaux élevés dès le premier jour de la maladie. Toujours accompagné de frissons et d'un mal de tête aigu. La douleur est localisée dans la région des globes oculaires et des arcades sourcilières.

L'intoxication

• Parmi toutes les infections virales respiratoires aiguës, l’intoxication grippale la plus prononcée. Il est toujours accompagné d'un mal de tête aigu. La douleur est localisée dans la région des globes oculaires et des arcades sourcilières. Les douleurs musculaires et articulaires graves sont des symptômes constants de la maladie.
• Avec la parainfluenza et l’infection à adénovirus, la faiblesse et les maux de tête sont légers. Avec le parainfluenza, le patient peut présenter des nausées et des vomissements.
• Avec l'infection à rhinovirus, l'intoxication est absente.
• Dans les infections respiratoires syncytiales, les symptômes d'intoxication sont modérés et se manifestent par des maux de tête et une faiblesse.

Ganglions lymphatiques régionaux élargis

• En cas d'infection parainfluenza et de rhinovirus, les ganglions lymphatiques n'augmentent pas.
• Avec une grippe et une infection respiratoire syncytiale, une lymphadénite régionale est parfois notée.
• Avec une infection à adénovirus, une lymphadénite généralisée est souvent notée.

Foie élargi

Une hypertrophie du foie est parfois constatée dans les infections syncytiales adénovirales et respiratoires.

Changements dans la composition du sang en cas d'IRA et d'ARVI

Avec ARVI, il y a souvent une diminution du nombre de leucocytes et une augmentation du nombre de lymphocytes et de monocytes.

Pour les DRA de nature bactérienne, le nombre de leucocytes augmente, souvent avec un décalage gauche neutrophile. Une image similaire est observée avec les complications bactériennes de ARVI.

Signes et symptômes d'un ORZ bactérien

Déterminer la nature des infections respiratoires aiguës est le moment le plus important du processus de diagnostic. Si les infections respiratoires aiguës sont dues à des bactéries ou à des mycoplasmes, l’utilisation d’antibiotiques permettra d’obtenir un effet thérapeutique bénéfique. Si le SRAS est dû à un virus de la grippe, des antiviraux sont utilisés et l’utilisation d’antibiotiques n’apportera que des dommages.

• Avec les lésions respiratoires mycoplasmiques, la maladie se développe progressivement et prend beaucoup de temps. Il est très difficile de distinguer les dommages causés par le mycoplasme des autres maladies des voies respiratoires supérieures. Il y a souvent des épidémies de ORZ de nature mycoplasmique dans de grands collectifs.
• La pharyngite dans les lésions streptococciques est caractérisée par une hyperhémie brillante du pharynx, due à l'exposition à la toxine pathogène.
• Lorsque l'infection à méningocoque affecte la membrane muqueuse du nez et du pharynx. Souvent, la rhinite et la pharyngite précèdent une infection à méningocoque généralisée. Un diagnostic d'examen bactériologique du mucus nasopharyngé chez le méningocoque sera confirmé. Il est également nécessaire de prendre en compte la situation épidémique.

Fig. 7. Sur la photo, l'angine catarrhale aiguë. L'hyperhémie de la région des rouleaux latéraux et de la gorge est notée. Les streptocoques sont la cause de la maladie.

Complications du SRAS et des infections respiratoires aiguës

• L'une des complications les plus graves de la grippe est un choc infectieux toxique, dans lequel se développent une insuffisance cardiovasculaire aiguë, un œdème pulmonaire et cérébral et un CIVD. Dans le cas de la grippe fulminante, un choc toxique infectieux se développe le premier jour de la maladie. Une pneumonie (virale, bactérienne ou mixte) se développe dans 15 à 30% des cas. C'est toujours difficile et souvent fatal.
• Méningite et méningo-encéphalite aseptiques.
• Myocardite et péricardite infectieuses et allergiques.
• Syndrome de Rhabdomyolyse, qui se caractérise par la destruction des cellules musculaires et le développement subséquent d'une insuffisance rénale aiguë.
• La parainfluenza est compliquée par une bronchite.
• L'infection à adénovirus se complique de maux de gorge, d'otites, de sinusites et de myocardites.
• L'infection respiratoire syncytiale est compliquée par une pneumonie.
• L'infection à rhinovirus peut entraîner une exacerbation de maladies des voies respiratoires supérieures.

Fig. 8. Sinusite aiguë du côté droit. La maladie peut être déclenchée par une infection virale des voies respiratoires supérieures - infection à rhinovirus. Sur la radiographie, le pus liquide a un niveau horizontal.

Traitement des ARVI et des ARI

Le traitement de l'ARM et de l'ARVI est dirigé vers:

• sur l'agent causal de la maladie (virus ou bactérie),
• à tous les stades de la pathogenèse (lutte contre l'intoxication, réduction des allergies, augmentation de l'immunité),
• soulager les symptômes de la maladie.

1. traitement médical

Le repos au lit est prescrit pour toute la période de fièvre.

2. Médicaments antiviraux pour la prévention et le traitement de la grippe

Pour la prévention et le traitement de l’influenza, les médicaments inhibant l’enzyme du virus neuramidase sont largement utilisés. La neuramidase favorise la séparation des particules virales nouvellement formées de la cellule hôte pour une pénétration ultérieure dans de nouvelles cellules.

Les préparations de ce groupe sont actives contre le virus de la grippe A et le virus de la grippe B. Elles interfèrent avec le développement de la réaction inflammatoire, affaiblissent la fièvre, causent des douleurs musculaires et articulaires et restaurent l'appétit.

Les médicaments sont efficaces dans les 48 premières heures suivant le début de la maladie. En cas de maladie, la grippe est appliquée pendant 5 jours. Pour la prévention de la maladie - 4 à 6 semaines.

Les médicaments de ce groupe comprennent:

• Zamavir (Relenza) est appliqué par voie intranasale. Le médicament a un effet antiviral rapide en raison de la voie d'administration par inhalation, ce qui permet d'obtenir une concentration élevée du médicament dans la zone touchée dans les plus brefs délais.
• Tamiflu (Oseltamivir) bloque la protéine de surface des neuraminidases de grippe A et B, ce qui favorise la séparation des particules virales nouvellement formées de la cellule pour une pénétration ultérieure dans de nouvelles cellules hôtes. Prendre du Tamiflu raccourcit le temps de guérison et réduit l’incidence de complications.
• Ingavirin est un médicament complexe ayant des effets antiviraux, immunomodulateurs et anti-inflammatoires. Actif contre les virus grippaux A et B, y compris la "grippe porcine". L’ingavirine inhibe la reproduction virale, favorise l’augmentation des interférons dans le sang et des cellules NK-T détruisant les virus, a un effet anti-inflammatoire et inhibe la production de cytokines pro-inflammatoires.
• Arbidol est aujourd'hui le médicament le plus étudié mis au point par des scientifiques nationaux. Il a un effet dépresseur non seulement sur les virus de la grippe A et B, mais également sur d’autres virus qui causent des maladies respiratoires, stimule l’activité phagocytaire. Par Arbidol presque pas développé de résistance. Il est utilisé à des fins thérapeutiques et prophylactiques. Lors de l'administration d'Arbidol, le temps de traitement de la grippe est réduit et le nombre de complications post-grippales est considérablement réduit.

Fig. 9. Capsules et poudres pour la préparation de suspensions de Tamiflu destinées à la prévention et au traitement de la grippe chez les enfants à partir de la première année de vie et les adultes. Il a une activité antivirale.

Fig. 10. Agent antiviral - Capsules d'Ingavirin.

Fig. 11. Antiviral Arbidol comprimés et Arbidol maximum capsules utilisés pour la prévention et le traitement de la grippe chez les enfants à partir de 3 ans et chez les adultes.

Les médicaments antiviraux ne sont utilisés que pendant les épidémies de grippe. Dans tous les autres cas, ils ne sont pas efficaces. Dans la structure des maladies respiratoires aiguës, la grippe est d'environ 10%.

3. Médicaments antiviraux pour le traitement et la prévention des infections respiratoires aiguës

La ribavirine est active contre de nombreux virus. Le médicament est utilisé pour traiter les infections causées par les virus respiratoires syncytiaux.

Arbidol est actif contre les virus de la grippe et d’autres virus respiratoires. Utilisé pour la prévention et le traitement de la grippe et d'autres infections virales respiratoires aiguës.

4. Traitement du SRAS et des infections respiratoires aiguës avec des stimulants de l’immunité.

Inducteurs d'interféron - stimulants immunitaires

Les interférons dans le corps humain sont produits en réponse à l'invasion du virus dans la cellule. Ils inhibent la réplication des virus en bloquant des protéines virales de surface spécifiques, empêchant ainsi la réplication et la propagation des virus. Les interférons sont produits beaucoup plus rapidement que les anticorps et autres composants immunitaires.

Les médicaments inducteurs d’interféron dans les leucocytes, les macrophages, les cellules épithéliales, les tissus de la rate, du foie, des poumons et du cerveau synthétisent leurs propres interférons α et β, corrigeant ainsi le statut immunitaire du corps. Les inducteurs d'interféron sont représentés par des composés naturels et synthétiques:

• Amiksin est un médicament de synthèse qui favorise la production d'interféron endogène par les cellules de l'épithélium intestinal, du foie, des lymphocytes T et des granulocytes. Il est pris dès les premières heures de la maladie.
• Le cycloferon est un médicament synthétique qui favorise la production d'interféron-α endogène. Il pénètre rapidement dans divers organes, tissus et liquides biologiques, y compris le cerveau. Les patients tolèrent bien ce médicament. De plus, Cycloferon prévient la destruction de l'épithélium des voies respiratoires par les virus et augmente la production de lysozyme dans la salive.
• Kagocel - induit la production d'interféron tardif dans presque toutes les populations de cellules responsables de la réponse immunitaire. Le médicament circule dans le sang jusqu'à 5 jours.
• La ridostine est un produit naturel dérivé du lysat (produits de décomposition cellulaire en fragments) de la levure tueuse Saccharamyces cervisiae. La Ridostine, d’une part, stimule la production de cellules souches de la moelle osseuse, d’autre part, elle active le travail de la composante cellulaire du système immunitaire - les macrophages et les neutrophiles, et influe sur le niveau des hormones corticostéroïdes, indispensables pour combattre l’inflammation.
• Dibazol - une drogue synthétique qui favorise la production d'interféron endogène. Il est utilisé pour prévenir la grippe.
• Vireferon est un médicament de synthèse qui favorise la production d'interféron α -2b endogène. L'acétate de tocophérol et l'acide ascorbique, qui font partie de la préparation, stabilisent la membrane cellulaire, qui est sujette à la destruction par les virus de la grippe.

Fig. 12. Préparations pour le traitement et la prévention du DRA - stimulateurs de l'interféron Kagocel et Amiksin.

Préparations d'interféron

Les interférons dans le corps humain sont sécrétés par un certain nombre de cellules en réponse à l'invasion de virus. Ils sont produits par les cellules sanguines et sont capables de supprimer la reproduction des virus dans les cellules infectées. Les préparations d'interféron sont obtenues à partir de sang de donneur et sont créées par génie génétique.

Ce groupe comprend Reaferon, Realdiron, Betaferon, Roferon A, Intron A, Wellferon et l’interféron leucocytaire humain.

Grippferon est un médicament recombinant, l’interféron α-2b, obtenu par génie génétique. Il est actif contre un certain nombre de virus qui causent des infections respiratoires aiguës - le virus de la grippe, le virus, les rhinovirus, les adénovirus, les virus de la grippe et le parainfluenza. Grippferon a un effet immunomodulateur, anti-inflammatoire et antiviral. Lorsque vous recevez Grippferon, la durée du traitement des infections virales respiratoires aiguës et le nombre de complications sont considérablement réduits.

Fig. 13. Sur la photo, préparations d'interféron, d'interféron leucocyte humain et de Grippferon.

Drogues ayant une activité induisant l'interféron

Les médicaments ayant une activité induisant l'interféron sont notamment l'Imunofan, le Broncho-munale, le Ribomunile, l'IRS-19, etc. Ils agissent directement sur les cellules phagocytaires (neutrophiles et monocytes) et les lymphocytes. les tueurs

Les préparations de ce groupe sont utilisées dans les états immunodéficients et les toxicoses chez les enfants, les maladies inflammatoires chroniques d'étiologies diverses chez les adultes. Leur utilisation améliore le pronostic du SRAS et la qualité de vie des patients.

Fig. 14. Sur la photo, médicaments à activité inductrice d'interféron, Imunofan et IRS-19.

Tamiflu, Ingavirin, Kagocel et Arbidol sont les médicaments recommandés pour le traitement et la prévention de la grippe par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie en 2016. Ils sont très efficaces pendant les 3 premiers jours de la maladie. Le 4ème jour, leur efficacité diminue à 50%. Avant de prendre ces médicaments, vous devez lire attentivement les instructions.

5. Traitement des infections respiratoires aiguës avec des médicaments antibactériens

Les médicaments antibactériens sont utilisés dans les cas suivants:

• ZAR de nature bactérienne (staphylocoques, streptocoques, entérocoques, chlamydia, mycoplasmes, pneumocoques, hémophiles et E. coli, Klebsiella, Legionella, etc.).
• Avec des complications d'infections respiratoires aiguës de nature bactérienne (pneumonie, otite, sinusite, infections des voies urinaires, etc.).
• Avec exacerbation de pathologie chronique (sinusite chronique, pyélonéphrite chronique, etc.).

La nomination des médicaments antibactériens à des doses adéquates pour assurer leur concentration maximale dans les tissus de l'organe affecté du patient est effectuée par un médecin. Les antibiotiques n'agissent pas sur les virus! N'utilisez pas d'antibiotiques à des fins prophylactiques!

6. Traitement symptomatique dans le traitement des infections respiratoires aiguës et du SRAS

Les résultats du traitement des infections virales respiratoires aiguës et des infections respiratoires aiguës seront couronnés de succès si, en plus de la nomination d'antiviraux et d'une immunocorrection, des médicaments symptomatiques sont prescrits. Le SRAS et les infections respiratoires aiguës se manifestent souvent par des frissons, des maux de tête, des douleurs musculaires et articulaires, une faiblesse générale et un manque d’appétit, des symptômes difficiles à supporter pour les patients. Les pharmacies peuvent être trouvés des médicaments multi-composants. Ils sont faciles à utiliser. De plus, beaucoup d'entre eux sont vendus sans ordonnance.

Traitement de la fièvre

Le repos au lit est prescrit pour toute la période de fièvre. En cas de maladie grave, le patient est hospitalisé.

Des ateliers clandestins sous forme de décoction et d'infusion d'herbes, de boissons vitaminées sous forme de thé au citron, de bouillon de hanches, d'eau minérale alcaline aideront à éliminer les toxines du corps.

Le paracétamol et l'ibuprofène sont les médicaments de choix contre la forte fièvre et la douleur.

Ils contiennent du paracétamol Panadol et Efferalgan. Le paracétamol fait partie de médicaments complexes tels que TheraFlu, Ferwex, Coldrex, Tylenol, Rinza, Grippostad, etc. Le paracétamol agit uniquement sur les centres de la douleur et de la thermorégulation de l'hypothalamus. Les lésions érosives et ulcéreuses de l'estomac et les bronchospasmes, contrairement à l'acide acétylsalicylique (aspirine), le paracétamol sont extrêmement rares. Le médicament n'affecte pas le flux sanguin rénal et n'a pas d'effet antiagrégant. Des lésions hépatiques ne surviennent que lors d’une utilisation prolongée du médicament à fortes doses.

Les préparations contenant de l’acide acétylsalicylique sont contre-indiquées chez les enfants de moins de 15 ans en raison du développement possible du syndrome de Reye, caractérisé par le développement d’une encéphalopathie et d’une dystrophie hépatique grasse aiguë.

Fig. 15. Médicament pour soulager la douleur. L'ingrédient actif est le paracétamol.

Fig. 16. Médicament pour soulager la douleur. L'ingrédient actif est l'ibuprofène.

Suivez strictement les instructions concernant l’usage de drogues. N'utilisez pas d'analgésiques pendant plus de 10 jours!

Traitement de la toux

Une toux sèche et non productive affecte considérablement la qualité de vie du patient. Codelac, Broncho, Stoptussin, Linex, Gerbion facilitent l'élimination des expectorations et soulagent les irritations des voies respiratoires supérieures.

La bromhexine réduit la viscosité des expectorations et stimule la fonction motrice des voies respiratoires. La bronholitine réduit la toux et dilate les bronches.

Traitement de la congestion nasale

Avec ARVI, le patient s'inquiète souvent de la congestion nasale. De plus, une augmentation de la production de sécrétions et une diminution de l'activité des cellules épithéliales conduisent à la création de conditions idéales pour le développement d'une infection secondaire. L'utilisation de médicaments vasoconstricteurs sous la forme de décongestionnants nasaux (de la congestion - blocage, stagnation) facilite l'état des patients, réduit les symptômes de la maladie. L'écoulement nasal et l'œdème muqueux sont réduits et la respiration nasale est restaurée.

Les décongestionnants ont une durée d'action différente - de 4 à 12 heures. Ils sont produits sous forme de gouttes et de sprays.

Les décongestionnants sous forme de sprays ne doivent pas être utilisés plus de 3 à 5 jours!

Fig. 17. L’utilisation d’un spray nasal atténuera les symptômes de la maladie.

Les décongestionnants contenant de la phényléphrine (décondensant systémique) sont les seuls autorisés dans la chaîne des pharmacies russes sans ordonnance. Les médicaments contenant de la phényléphrine n'irritent pas la membrane muqueuse des voies nasales et ne causent pas sa sécheresse.

Fig. 18. Médicaments contenant de la phényléphrine Otrivin, Xymelin, Xylene, Galazolin, For Nose et Xylometazoline sont les médicaments les plus sûrs pour le traitement de la rhinite dans les infections respiratoires aiguës.

Autres drogues

• Une sensation de léthargie et de fatigue affaiblira les médicaments contenant de la caféine.
• Renforce les préparations de la paroi vasculaire contenant de l'acide ascorbique. Le corps est capable d'absorber une dose allant jusqu'à 200 mg par jour. Une consommation excessive d'acide ascorbique entraîne des effets secondaires indésirables - réactions allergiques, irritation de la muqueuse gastrique, etc.
• Avec des antécédents d'allergie, les antihistaminiques Suprastin et Tavegil sont indiqués.

Combinaison de médicaments pour le traitement symptomatique de la grippe

Dans le traitement des infections virales respiratoires aiguës et des infections respiratoires aiguës, la préférence est donnée aux médicaments combinés (médicaments complexes). Leurs ingrédients actifs ont un effet cicatrisant sur les symptômes de maladies telles que la toux, les maux de gorge, le gonflement du nasopharynx, la fièvre, la faiblesse, les maux de tête, les douleurs musculaires et les douleurs articulaires, difficiles à supporter pour les patients.

Les avantages des médicaments combinés:

• doses équilibrées incluses dans la composition des médicaments
• ils sont pratiques à utiliser,
• traitement avec des médicaments combinés à un coût moins cher
• Vous pouvez acheter une combinaison de médicaments sans ordonnance d'un médecin.

TheraFlu - est une combinaison rationnelle de composants antipyrétiques, anti-inflammatoires, anti-courants, analgésiques et anti-allergiques.

Irremplaçable dans le traitement de la grippe et du SRAS Ferveks, Rinza, Tylenol, Grippostad.

L'état des préparations topiques est soulagé - pommade froide du Dr Mom, baume froid Tussamag.

Fig. 19. Soulager la douleur et la chaleur en cas de rhume Ferwex et Tylenol.

Les médicaments complexes contiennent souvent des antihistaminiques Pheniramine, Chlorphéniramine, Prométhazine. Les médicaments réduisent le niveau d'exsudation lors de réactions inflammatoires, ont un effet calmant et améliorent le sommeil.

Les médicaments contenant des antagonistes des récepteurs de l'histamine H1 doivent être pris avec prudence chez ceux dont le travail exige de l'attention et une réaction rapide (automobilistes, etc.).

ORZ et ARVI: quelle est la différence et quelles sont les caractéristiques du traitement?

Heure ORZ ou ARVI - comme nous appelons la période hors saison, quand beaucoup sont malades.

Les symptômes du SRAS et des infections respiratoires aiguës sont très similaires. Quelle est la différence entre ces deux maladies?

Nous définissons les termes

ORZ et ARVI sont des abréviations. L'abréviation "ORZ" signifie "maladie respiratoire aiguë". «Respiratoire» désigne les lésions des organes des voies respiratoires, à savoir le nez, le nasopharynx, l’oropharynx, le larynx, la trachée, les bronches et les poumons. La cause peut être à la fois des virus et diverses bactéries.

Comment est "ARVI"? Ceci est une maladie virale respiratoire aiguë. C'est-à-dire que c'est l'ARD, qui n'est provoqué que par des virus. Les virus vivent sur la planète en quantités énormes, mais les plus courants sont les rhinovirus, ainsi que les agents responsables de la grippe et du parainfluenza.

Par conséquent, l'infection virale respiratoire aiguë est l'un des types d'infections respiratoires aiguës. La différence entre les infections respiratoires aiguës et les infections virales respiratoires aiguës réside dans le fait que les infections respiratoires aiguës sont diagnostiquées si le médecin ne peut déterminer le symptôme de l'agent responsable de la maladie - un virus ou une bactérie.

Qu'est-ce que la grippe? La grippe est une maladie virale qui entraîne très souvent des complications graves - des malformations cardiaques. Vous devez savoir comment faire la distinction entre infection par la grippe, à temps pour consulter un médecin.

Manifestation de la maladie

Les premiers signes de la maladie sont les suivants:

• la rhinite;
• augmentation de la température corporelle à 38 ° C;
• la température peut rester sous-fébrile;
• maux de gorge.
• Symptômes de la grippe:
• une forte augmentation de la température à 40 ° C;
• faiblesse dans le corps;
• perte du désir de manger;
• douleurs musculaires, maux de tête.

Si l'agent responsable du DRA n'est pas un virus, mais une bactérie, la température corporelle peut rester pendant un certain temps autour de 37 ° C. Souvent, avec une infection bactérienne, il n’ya pas de nez qui coule. En cas de mal de gorge, le patient a une patine blanche dans la gorge, il est difficile d'avaler des aliments. Dans de nombreux cas, avec ORZ, la nuance du mucus rejeté a une couleur verdâtre inhabituelle et des écoulements purulents sont présents.

Comme nous pouvons le constater, les symptômes du DRA et du VRAI sont très similaires, même un médecin expérimenté ne peut pas toujours distinguer le DRA du VRAI. Par conséquent, il est souvent nécessaire de passer des tests supplémentaires pour le diagnostic - du sang, un frottis de gorge, dont le résultat en est le déchiffrement qui permettra de déterminer le pathogène.

Les rhumes ont appelé la surfusion. Si, pour une raison quelconque, le corps dégage trop de chaleur, ses forces de défense faiblissent rapidement et deviennent impuissants face à divers insectes nuisibles. Ensuite, les micro-organismes commencent à se multiplier activement, provoquant une inflammation. C'est-à-dire que la question, ORZ s'appelle un rhume ou un ARVI, vous pouvez répondre que ceci ou cela et l'autre, seule la cause première est l'hypothermie du corps.

Les microorganismes nuisibles affectent le système respiratoire, provoquant une inflammation. En conséquence, la maladie commence. Parfois, une bactérie est ajoutée à une infection virale. Ensuite, ils parlent des complications. Afin de les éviter, il est déconseillé de se rendre dans les endroits présentant un nombre élevé de personnes dès les premiers symptômes du rhume et lors d'épidémies.

Comment ces maladies sont-elles transmises?

La différence entre le SRAS et les infections respiratoires aiguës bactériennes réside dans le fait que les virus sont plus susceptibles de se propager dans l'air avec des particules de mucus ou de la salive du malade lorsqu'ils éternuent ou toussent. Vous pouvez attraper la grippe ou des infections respiratoires bactériennes aiguës en ramassant un objet sur lequel la salive ou le mucus du patient est tombé.

Les microbes pénètrent dans les organes digestifs et sont transférés aux muqueuses, provoquant une conjonctivite ou d'autres processus inflammatoires. S'il y a beaucoup de personnes infectées, les agents de santé parlent de l'épidémie. Dans ce cas, vous devez être extrêmement prudent lorsque vous visitez des lieux très fréquentés.
Dans le tableau, vous pouvez voir la différence entre ces deux concepts.

Traitement des adultes

Pour vaincre une infection virale respiratoire aiguë chez l’adulte, vous devez suivre les recommandations suivantes:

• rester au lit;
• buvez beaucoup de liquide chaud, mais pas chaud - compote, infusions aux herbes, thés;
• Les préparations réduisant la chaleur ne doivent être utilisées que si la température est très élevée;
• nettoyer et aérer la pièce plus souvent;
• utiliser l'appareil - un humidificateur;
• rincer le nez avec une solution saline;
• certains experts prescrivent des médicaments antiviraux. Vous devez savoir que l'efficacité de plusieurs de ces médicaments n'a pas été prouvée. Les exceptions sont les médicaments du groupe des inhibiteurs de la neuraminidase, qui peuvent être utilisés exclusivement à l'hôpital;
• sur ordonnance, des agents symptomatiques sont utilisés pour soulager la maladie, tels que gouttes vasoconstricteurs, antiseptiques de la gorge avec effet anesthésique. Il ne faut pas oublier que les gouttes vasoconstricteurs ne s'appliquent pas plus de 5 jours, car elles peuvent créer une dépendance.

Si une infection virale ne disparaît pas dans la semaine, tous les signes de la maladie demeurent, le médecin peut ordonner des tests supplémentaires, tels que des radiographies thoraciques. La pneumonie survient souvent chez les adultes, les personnes âgées, les personnes affaiblies.

Par conséquent, ils sont hospitalisés pour éviter les effets indésirables. Parfois, la maladie se complique d'otite moyenne - processus inflammatoire de l'oreille ou méningite - des méninges. Par conséquent, toute maladie du froid est potentiellement dangereuse et nécessite un traitement chez les enfants et les adultes.

Quelle est la différence entre le DRA et les autres types de maladies? Entre les infections respiratoires aiguës et les infections virales respiratoires aiguës, la différence de traitement. L'ARD diffère de l'ARVI par le fait qu'en cas d'ARD bactérien, les médecins n'utilisent que des antibiotiques. Les antibiotiques ne tuent pas les virus, ils ne conviennent donc pas pour les infections virales. Parfois, la nature allergique ARD, qui se manifeste sous la forme d'une rhinite.

Cette allergie est surmontée par des antihistaminiques spéciaux. ARI dans ce cas s'appelle allergique. Vous devez savoir que lorsque l'utilisation de médicaments peut provoquer des allergies à leurs composants, dans ce cas, l'utilisation des fonds doit être arrêtée. Avec l'auto-traitement, il y a un risque de préjudice pour vous-même, il est donc préférable d'aller chez le médecin.

Traitement des enfants

Les IRA et les ARVI sont plus fréquents chez les enfants car, contrairement à l'adulte, leur système immunitaire n'est pas encore complètement renforcé. Les jeunes enfants souffrent de maladies qui se transmettent entre eux par groupes d'enfants. Les symptômes d'infection virale chez les enfants et chez les adultes sont les mêmes. Ils diffèrent en ce que l'enfant est plus aigu. Pour lutter contre l'infection, les médecins recommandent de respecter les règles suivantes:

• ne pas nourrir de force. Si un enfant ne veut pas manger alors que son corps se débat, il ne peut plus intervenir.
  humidifier l'air, ventiler la pièce pour créer des conditions favorables au travail des muqueuses;
• effectuent souvent le lavage des articles et le sol dans la pépinière;
• rincez le nez avec une solution de sel que vous pouvez acheter ou préparer vous-même;
• observez la température correcte dans la pépinière. L'air devrait être frais, mais pour que l'enfant ne gèle pas;
• avec de la fièvre, utilisez un antipyrétique avec du paracétamol ou de l’ibuprofène;
  n'utilisez pas d'expectorants, car ils ne peuvent qu'aggraver la situation. Pour la nomination de tels médicaments, il est nécessaire de montrer l'enfant au pédiatre.

Quand courir chez le pédiatre

Si l'ORZ d'un enfant n'est pas accompagné d'un nez qui coule, mais à cause de la douleur qu'il ne peut pas avaler, les parents doivent immédiatement consulter un spécialiste, car ils peuvent être le symptôme d'une maladie bactérienne. En général, vous devez consulter le pédiatre si l'enfant a:

• des convulsions;
• gonflement du cou;
• des nausées;
• essoufflement;
• maux de gorge insupportables;
• symptômes de la maladie qui durent plus de 7 jours.

Traitement des méthodes traditionnelles des maladies respiratoires aiguës

Pour la guérison du rhume chez les adultes, on utilise souvent des infusions de mélisse, de menthe, de thym et de calendula. Les décoctions à base de plantes peuvent être utilisées comme thé et vous pouvez les gargariser à la gorge.

Prévention des infections respiratoires aiguës

Toutes les personnes tombent parfois malades, les virus se propageant très rapidement dans l'air d'une personne à une autre au contact. Par conséquent, il est impossible d'éviter complètement ces maladies si vous vivez dans une société. Cependant, il existe des moyens de réduire le risque de maladie. Pour la prévention des affections virales et de certaines infections bactériennes, des vaccinations telles que la grippe ou le pneumocoque peuvent être utilisées.

Si la bactérie peut être éliminée avec des antibiotiques, il est préférable de se protéger contre les virus contenant des vaccins. Ainsi, connaissant les principales différences entre les deux maladies, il est plus facile de prévenir les traitements analphabètes et de prendre des mesures préventives.

SRAS et rhumes: quelle est la différence?

En cas de rhume avec symptômes standards, les médecins diagnostiquent le plus souvent des infections respiratoires aiguës ou des infections virales respiratoires aiguës. Beaucoup de gens croient que ces diagnostics sont une seule et même maladie. En fait, cette opinion est erronée. L'IRA et l'ARVI ont des symptômes similaires, mais nécessitent un traitement différent. Quelles différences et similitudes existent entre ces diagnostics, considérons-nous dans notre article.

Quelle est la similitude entre ARI et ARVI?

L'IRA et l'ARVI suivent un cours similaire de la maladie. De plus, la maladie est la même chez les enfants et les adultes.

1. Le mode de transmission de la maladie, du SRAS et des infections respiratoires aiguës, est généralement effectué par des gouttelettes en suspension dans l’air.
2. La principale caractéristique est considérée comme le lieu de localisation de l'agent pathogène - les deux diagnostics affectent les voies respiratoires.

Schéma ORZ simplifié

Différences entre ORZ et ARVI

Nous examinons ci-dessous les principales différences entre ces deux maladies.

Agent causal

La principale différence entre les deux diagnostics est l'agent causal.

Il arrive souvent qu'une personne tombe malade d'une maladie respiratoire aiguë, elle-même causée par une bactérie (staphylocoque, streptocoque, coqueluche, etc.). Dans ce cas, après quelques jours, l'infection virale se joint. En règle générale, les médecins ne dérangent pas et ne diagnostiquent pas les infections respiratoires aiguës.

Infographie: différences d'ARD et d'ARVI

Localisation de l'agent pathogène

Selon la localisation de l'agent pathogène, on distingue les maladies suivantes liées aux maladies respiratoires aiguës:

• Si l'agent responsable de la maladie est situé dans le larynx, le diagnostic le plus probable est une pharyngite, une amygdalite.
• Si dans le nez - rhinite.
• Si le larynx - laryngite.
• Si la bronchi - trachéite, la bronchite.

Saisonnalité

Étant donné que des virus et diverses bactéries sont constamment présents dans l'air, il est possible de tomber malade avec ARVI ou ORZ absolument à tout moment de l'année.

• Selon les statistiques, la saison d'ORVI est considérée comme la période de février à mars.
• Des épidémies fréquentes d'infections respiratoires aiguës chez les enfants et les adultes se produisent en avril et en septembre.

Période d'incubation

• Dans les virus viraux, la période d’incubation est très courte - 1 à 5 jours.
• En cas de DRA bactérien, il dure plus longtemps - 2-14 jours.

Comment déterminer le diagnostic

Comme mentionné ci-dessus, les symptômes de l'ARD et de l'ARVI sont très similaires, mais il existe certaines caractéristiques.

Les infections virales respiratoires aiguës sont caractéristiques:

• malaise général,
• somnolence
• éternuements et nez qui coule avec écoulement aqueux.
• Sur la membrane muqueuse du larynx, dans certains cas, il y a une plaque purulente.
• La température corporelle augmente généralement de 2 à 3 jours et reste à une élévation subfébrile.
• Dès que l'état de santé redevient normal, un expectorant pour la toux apparaît.

Quant aux maladies respiratoires aiguës, elles se caractérisent par:

• Une douleur aiguë dans la gorge, la membrane muqueuse du larynx est rouge vif.
• La température corporelle augmente presque immédiatement et est maintenue à des altitudes comprises entre 38 et 39 degrés.
• Une toux humide apparaît.

Bien sûr, pour que le diagnostic correct de certains symptômes devienne insuffisant. Pour cette raison, les médecins prescrivent des tests (numération globulaire complète, test d'urine) pour identifier l'agent pathogène et la présence d'une infection dans le corps.

Traitement de ARD et ARVI

En cas de maladie respiratoire aiguë sévère, votre médecin vous prescrira très probablement des médicaments antibactériens.

Les infections virales respiratoires aiguës sont traitées avec des médicaments antiviraux. C’est peut-être la seule différence dans le traitement des infections respiratoires aiguës et du SRAS.

Le reste du traitement est presque identique. Considérons le traitement de la maladie chez l'adulte (chez l'enfant - idem):

• médicaments pour abaisser la température corporelle
• gouttes vasoconstricteurs ou sprays nasaux,
• les anti-inflammatoires pour la gorge,
• agents mucolytiques contre la toux.

Les règles générales pour le traitement des infections respiratoires aiguës et du rhume sont les suivantes:

• repos au lit,
• utilisation de grandes quantités de liquide
• aération régulière de la salle.

Différence de grippe des infections respiratoires aiguës et du SRAS

La grippe est une infection virale respiratoire aiguë. Cependant, on considère aujourd'hui que la grippe est une maladie distincte d'étiologie virale, qui est plus grave, contrairement aux infections respiratoires aiguës et aux ARVI, et qui donne le plus souvent des complications.

La maladie est causée par l'orthomyxovirus, capable de causer de graves dommages à l'organisme. Dans certains cas, des décès sont possibles. Cette infection est contagieuse et peut provoquer une épidémie massive.

On peut en conclure que la grippe, les ARVI et les ARD sont un rhume. Cependant, avec la grippe, les symptômes se développent beaucoup plus rapidement et, après la guérison, la récupération du corps prend beaucoup plus de temps.

Il existe de telles situations lorsque le patient après la grippe ressent un malaise général, une fatigue et une somnolence pendant plusieurs semaines après son rétablissement complet.

Opinion Komarovsky

Komarovsky pense qu'ARVI est actuellement considéré comme la maladie la plus répandue. Le médecin répond spécifiquement aux questions de nombreuses mères: L'ARVI est une maladie causée par une infection virale.

Le froid est considéré comme une hypothermie. C'est-à-dire que si l'enfant imbibe ses pieds puis tombe malade - il s'agit d'un rhume qui ne s'applique pas aux infections respiratoires aiguës ou au SRAS. Cette opinion est partagée par le pédiatre célèbre.

SRAS et ORZ: causes et différences, manifestations, caractéristiques du cours, prévention et traitement

Les abréviations d'infections respiratoires aiguës et d'infections virales respiratoires aiguës (maladie respiratoire aiguë et infection virale respiratoire aiguë) sont l'un des diagnostics les plus courants qu'un médecin ou un pédiatre local puisse poser lorsqu'un symptôme caractéristique de l'inflammation respiratoire se présente. Les deux termes indiquent la présence d'une inflammation, qui est aiguë dans la région respiratoire du système respiratoire humain.

Le développement d'infections respiratoires aiguës provoque toute infection pouvant affecter l'épithélium ciliaire des voies respiratoires. La principale méthode d'infection est l'inhalation d'air contenant un agent infectieux. Une exception peut être une infection à adénovirus, pour laquelle une administration par voie orale est possible (par exemple avec de l'eau).

Les IRA sont répandus dans divers pays du monde. Ils sont affectés par des représentants de différents groupes sociaux, de personnes de sexe, d’âge et de race différents. Ils occupent un tiers de l'incidence annuelle totale. Par exemple, en moyenne annuelle par année d'influenza ou d'autres infections respiratoires aiguës, les adultes tombent malades plus de deux fois, les écoliers ou les étudiants trois fois plus ou plus, et les enfants fréquentant des établissements préscolaires tombent malades six fois.

La différence entre ARD et ARVI est la principale cause de la maladie. Dans le cas d'ARVI - c'est une infection virale. La liste des principales causes du développement de maladies respiratoires distingue le plus souvent les suivantes:

• L'hypothermie;
• Infection bactérienne (y compris chronique);
• Infection virale;
• Réaction allergique à l'action de substances étrangères.

L'allocation des ARVI du groupe des maladies respiratoires, principalement en raison de différences dans la pathogenèse et le traitement de ces maladies. Néanmoins, selon l'opinion de nombreux auteurs, la part des ARVI dans la structure de la maladie respiratoire aiguë représente environ 90 à 92% de l'incidence.

Brève description des agents responsables des infections respiratoires aiguës

Les infections respiratoires aiguës sont dues à des bactéries et à des virus appartenant à des familles et à des genres différents, ainsi qu’à des mycoplasmes et à la chlamydia. Combinaisons possibles sous la forme de:

1. Infection par le virus,
2. Infection virale-bactérienne,
3. Virus d'infection à Mycoplasma.

Le tableau clinique de telles formes d'infections respiratoires aiguës peut avoir des manifestations similaires avec une gravité différente de la maladie et la propagation de l'infection.

La principale contribution à l'incidence globale des infections respiratoires aiguës provient de l'infection virale, causée par:

La défaite de l'immunité locale et le développement de l'inflammation des organes respiratoires peuvent déclencher le développement ultérieur de bactéries:

Le virus de la grippe, selon la saison et la prévalence d'un type ou d'un autre, peut représenter 20 à 50% de l'incidence totale des maladies respiratoires. Il appartient à la famille des orthomyxovirus, dont le génome est constitué de molécules d'ARN, caractérisées par la présence à sa surface de molécules de neuraminidase et d'hémagglutinine, qui assurent la variabilité antigénique du virus. Le type le plus variable A diffère des types stables B et C en ce qu'il modifie très rapidement les propriétés structurelles et forme de nouveaux sous-types. Les particules virales ont une résistance plutôt faible dans un climat chaud, mais résistent aux basses températures (de -25 à -75 ºC). Le climat chaud et sec ainsi que l'action de petites concentrations de chlore ou d'ultraviolets inhibent la propagation du virus dans l'environnement.

L’infection à adénovirus est causée par l’ADN contenant des virus de même famille, de composition génomique différente. Le taux d'incidence de l'infection à adénovirus peut concurrencer le virus de la grippe, en particulier chez les enfants âgés de 0,5 à 5 ans. Le virus n’a pas une grande variabilité par rapport à la structure antigénique, mais il en a 32 types, dont le 8ème endommage la cornée et la conjonctive de l’œil (kératoconjonctivite). La porte d'entrée de l'adénovirus peut servir de membrane muqueuse des voies respiratoires et des entérocytes intestinaux. Les adénovirus peuvent rester longtemps dans l'environnement, une aération régulière est nécessaire pour la désinfection d'une pièce et un traitement obligatoire à l'aide d'une solution d'eau de Javel ou de rayons ultraviolets.

Le virus parainfluenza appartient à la même famille de myxovirus que le virus de la grippe. En même temps, l’infection qui en résulte a un cours autre que la grippe et ses caractéristiques. Paragripp contribue pour environ 20% à la maladie respiratoire aiguë chez l'adulte et environ 30% pour la morbidité chez l'enfant. Il appartient à la famille des paramyxovirus, dont le génome contient une molécule d'ARN, se distingue des autres virus par la stabilité relative du composant antigénique. Quatre types de virus ont été étudiés, lesquels entraînent des lésions des voies respiratoires, principalement du larynx. Une forme bénigne de parainfluenza se développe suite à une infection par le virus de type 1 et 2, avec mal de gorge, enrouement et toux. Une forme grave se développe lorsqu'elle est infectée par les virus de types 3 et 4, est accompagnée d'un spasme laryngé (laryngisme) et d'une intoxication grave. Le virus parainfluenza est instable et rapidement détruit (jusqu'à 4 heures) dans une pièce bien ventilée.

Dans la structure de l'infection respiratoire virale, les rhinovirus représentent 20 à 25% des cas de morbidité. Ils appartiennent à la famille des virus picorno dont le génome est constitué d'une molécule d'ARN. Les souches sont capables de se multiplier activement dans l'épithélium ciliaire de la cavité nasale. Ils se caractérisent par une extrême instabilité dans l’air, ils perdent la capacité de provoquer une infection dans une pièce chaude pendant 20 à 30 minutes. Les sources de l'infection sont des porteurs de virus, le rhinovirus se transmet par des gouttelettes en suspension dans l'air. L'épithélium ciliaire de la cavité nasale constitue le point de départ du début infectieux.

L'infection respiratoire syncytiale est à l'origine du paramyxovirus à ARN, qui se caractérise par la capacité de provoquer le développement de cellules multinucléées géantes (syncytium) tout au long des voies respiratoires - du nasopharynx aux parties inférieures de l'arbre bronchique. Le virus est le plus dangereux pour les nourrissons au cours des premiers mois de la vie, car il peut causer de graves lésions aux bronches de différentes tailles. Une infection grave provoque une mortalité allant jusqu'à 0,5% chez un groupe d'enfants de moins d'un an. À l'âge de trois ans, les enfants forment une immunité stable. Par conséquent, l'incidence des infections respiratoires syncytiales dépasse rarement 15%. Le virus n'est pas extrêmement résistant dans l'environnement externe.

L’infection à coronavirus contribue à la structure du SRAS dans 5 à 10% des cas. L'infection des adultes est accompagnée de lésions des voies respiratoires supérieures; chez les enfants, elle pénètre profondément dans les tissus broncho-pulmonaires. Le coronovirus fait partie d'une famille de virus pléomorphes contenant une molécule d'ARN dans le génome. Les virus ne diffèrent pas en résistance quand ils sont dans l'air intérieur.

Caractéristiques du développement d'infections respiratoires aiguës

Il est souvent problématique de séparer les infections respiratoires aiguës et les infections virales respiratoires aiguës sans recourir à des méthodes complexes de diagnostic clinique en laboratoire, uniquement par des signes externes parmi lesquels les plus prononcés peuvent être considérés:

• Manifestations de rhinite (rhinite);
• Écoulement externe de sécrétions séreuses (liquides);
• Gonflement et rougeur de la muqueuse nasale;
• Macération de la surface de la cavité nasale (gonflement de l'épithélium résultant de son contact avec les sécrétions liquides) et apparition subséquente de surfaces de micro-plaies et de fissures dans la cavité et à la base de la peau du nez;
• Toux

La cause du développement de la rhinite est:

1. Réduire la résistance du corps sous l'action d'allergènes (poussière, fumée, gaz et aérosols);
2. Affaiblissement de la résistance locale, résultant de l'hypothermie des extrémités ou de tout le corps (froid).

Dans le contexte d'un rhume, une activité pathogène de la microflore pathogène conditionnelle de la cavité nasale (par exemple, des staphylocoques et des streptocoques), ainsi qu'une infection virale spécifique, sont activées.

En réalité, les causes de la rhinite déclenchent le réflexe d’irritation de la muqueuse nasale. Il a été prouvé que, par exemple, le facteur froid agissant sur la région dorsale est un élément déclencheur du développement de la rhinite catarrhale. L'hypothermie de la taille provoque un rétrécissement marqué des vaisseaux des reins, ce qui affecte la filtration quotidienne et le débit urinaire.

L'affection de la membrane muqueuse de la cavité nasale et la toux sont les signes les plus typiques de l'inflammation. Dans les symptômes de la rhinite peut être divisé en trois étapes distinctes:

1. La phase sèche d'irritation, qui commence au tout début du développement de la maladie et s'accompagne des symptômes suivants:

• sécheresse et rougeur de la membrane muqueuse;
• il y a une sensation de brûlure dans le nez;
• sensation de congestion nasale;
• développement d'œdème dû au gonflement de la muqueuse nasale;
• rétrécissement des voies nasales.

Pour cette période, la température ne monte pas à des valeurs perceptibles, elle peut donc être négligée. L'odeur se dégrade et la netteté des sensations gustatives diminue (hyposmie respiratoire). Cette condition peut persister au début de la maladie, moins souvent dans les deux jours.

2. Le stade de l'écoulement séreux, typique du premier jour de la maladie, quand il y a écoulement abondant du transsudat (épanchement liquide). En conséquence, le transsudat s'épaissit par suite d'une augmentation du contenu de la fraction protéique produite par les cellules de l'épithélium glandulaire. Dans les sécrétions, la teneur en molécules de chlorure de sodium et en ions ammonium augmente, ce qui provoque une irritation (démangeaisons) de la membrane muqueuse et de la peau. La rougeur et l'enflure s'étendent à la peau à la base du nez et de la lèvre supérieure. En règle générale, à la fin de cette étape, la sensation de sécheresse et de sensation de brûlure disparaît, mais une déchirure se produit, il devient impossible de respirer par le nez. Dans la voix apparaît caractéristique nasale fermée.

3. Le stade mucopurulent de l'écoulement, qui se manifeste le 4ème jour de la maladie. Cette période est caractérisée par l'apparition de sécrétions visqueuses, puis épaisses, jaunes au début de cette étape, puis vertes. La couleur de la décharge dépend de quelles cellules et en quelle quantité sont incluses dans la composition de ces sécrétions. Ce sont principalement les leucocytes, les lymphocytes et les cellules épithéliales rejetées. L’apparition de mucus vert indique que la phase aiguë s’arrête.

Il convient de rappeler que les signes d'œdème de la cavité nasale apparaissent non seulement sous l'influence d'une infection, mais également sous forme de réaction réflexe à l'hypothermie ou à un allergène.

Au cours de la réaction réflexe on observe:

• Augmentation du flux sanguin;
• Les vaisseaux se dilatent et deviennent perméables à la partie liquide du sang;
• Sérum transpirant, suivi de la formation de transsudat (sécrétion liquide) et d'exsudat (sécrétion épaisse);
• Réduire la résistance de la muqueuse nasale.

Ces raisons violent l’immunité locale et conduisent à la reproduction de virus ou de bactéries qui font partie de la microflore, ainsi que de micro-organismes étrangers pénétrant dans les voies respiratoires avec l’air inhalé.

L’apparition de toux est un indicateur du développement d’une inflammation et de l’admission d’un épanchement muqueux dans les services respiratoires sous-jacents. La raison physiologique de la toux est une réaction réflexe dont le stimulus est la stimulation des récepteurs situés dans la membrane muqueuse du larynx, de la trachée et des bronches de gros calibre. L'irritant principal responsable de la toux est l'épaississement du mucus dans la direction du tissu pulmonaire. À l'extérieur, la toux se manifeste par une toux peu fréquente, des mouvements répétitifs de la poitrine saccadés associés à une contraction des muscles intercostaux et du diaphragme. Au début de la maladie, la toux est généralement sèche (sans expectorations), après quelques jours, avec une augmentation de la sécrétion de mucus et la formation d'un exsudat mucopurulent, elle devient humide.

Symptômes et différences entre ARD et ARVI

Une symptomatologie caractéristique des maladies respiratoires aiguës est l'intoxication du corps, qui s'accompagne de:

1. Faiblesse générale;
2. Température corporelle jusqu'à 37,5-38 ºС pour les infections respiratoires aiguës et 38-39 ºС pour les infections virales respiratoires aiguës;
3. Le développement de l'inflammation catarrhale.

La question se pose souvent de la différence entre les infections respiratoires virales et bactériennes. L’importance de cette question réside dans le choix des tactiques de traitement et la nomination de médicaments antiviraux ou antibactériens.

Dans le cas d’une infection virale, les symptômes les plus caractéristiques sont les suivants:

• Apparition soudaine de symptômes;
• Une forte augmentation de la température à 39-40ºС;
• Manque d'appétit;
• L'éclat humide caractéristique des yeux;
• Écoulement peu abondant de la cavité nasale;
• Visage rougi (surtout les joues);
• Cyanose modérée (bleuissement) des lèvres;
• Peut-être le développement de lésions d'herpès dans les lèvres;
• Maux de tête et douleurs musculaires;
• Réaction douloureuse à la lumière;
• Déchirer

La symptomatologie des infections virales, dans certains cas, est très similaire; par conséquent, seules les méthodes de diagnostic en laboratoire, telles que l'analyse par immunofluorescence (ELISA), peuvent évaluer avec précision le virus qui a provoqué la maladie. Cependant, certaines infections virales ont des caractéristiques caractéristiques:

1. Avec la grippe, toutes les parties des voies respiratoires sont touchées, mais principalement la trachée. La maladie s'accompagne donc d'une toux sèche et d'une douleur dirigée du larynx aux poumons, caractérisée par des courbatures et des douleurs aux articulations.
2. L’infection à adénovirus se caractérise non seulement par les voies respiratoires: nez qui coule abondamment, mais aussi par la conjonctive et la cornée de l’œil. On assiste souvent à une augmentation des ganglions lymphatiques non seulement à la tête et au cou, mais également dans tout le corps;
3. La zone de la lésion dans le paragrippa est le larynx, souvent avec le développement de la maladie, il n'y a pas d'augmentation de température, mais il y a un spasme du larynx et une toux aboyante.

Dans le cas d'une infection bactérienne, l'évolution de la maladie est caractérisée par:

• Détérioration progressive du patient;
• En règle générale, la température corporelle ne dépasse pas 38,5-39 ºC et peut être maintenue pendant plusieurs jours.
• La présence de douleur caractéristique lors de la déglutition;
• Les picotements et picotements caractéristiques du ciel;
• Ganglions sous-maxillaires et zaushny élargis.

Lors de l'analyse des symptômes de la maladie, il est important de prendre en compte l'âge du patient. Les symptômes de la maladie pouvant se manifester de différentes manières chez les nourrissons, les enfants d’âge préscolaire, les enfants d’âge scolaire, les adultes et les personnes âgées.

Chez les nourrissons âgés de moins de 6 mois, les anticorps maternels (immunoglobulines de la classe IgG) sont préservés dans le sang; par conséquent, les infections virales et bactériennes ne se développent généralement pas si les conditions pour prendre soin des enfants de cet âge sont réunies. Chez les enfants après 6 mois, les anticorps disparaissent et les propres ne sont pas encore suffisamment développés, l’immunité de l’enfant «se familiarise» avec des agents étrangers et s’adapte au nouvel environnement. Par conséquent, dans le cas d’une maladie, une infection bactérienne, comme une infection virale, peut se développer rapidement.

Les caractéristiques du développement et de l'évolution des infections respiratoires aiguës et des infections virales respiratoires chez les nourrissons de plus de 6 mois et de moins de 3 ans méritent une attention particulière. Il n’ya peut-être pas de tableau clinique prononcé chez les enfants de cet âge, mais les signes suivants devraient alerter la mère:

1. Peau pâle;
2. Refus d'allaitement;
3. Gain de poids réduit.

Une infection bactérienne peut s'associer à une infection virale en développement rapide, ce qui aggrave l'évolution de la maladie et conduit au développement de complications telles que:

Le développement d'une infection à coccus sous forme de méningite et de méningo-encéphalite est possible.

Parmi les complications énumérées, on distingue le syndrome de croup ou le spasme laryngé.

C'est un phénomène assez fréquent chez les nourrissons, avec certaines prédispositions génétiques et saisonnières. Les observations à long terme montrent:

1. Le syndrome de croup est plus susceptible de se produire la nuit lorsque l’enfant prend une position horizontale;
2. Parmi les enfants, les garçons sont plus susceptibles que les filles;
3. Plus prononcé chez les enfants à peau blanche, aux cheveux blonds et aux yeux bleus;
4. Il est plus probable qu'il se produise dans une pièce sèche et mal ventilée.

Souvent, il n’ya pas de signes caractéristiques indiquant un laryngospasme. Pendant la journée, l'enfant est actif, mobile, il n'y a pas de changement d'appétit ni d'humeur, la température du corps est normale. Une congestion nasale est possible. La phase aiguë se développe la nuit, l'enfant a une courte toux aboyante, il se réveille après avoir étouffé et hurlé. Le cri stimule l'augmentation des spasmes des muscles du larynx. Les parents ne doivent donc pas paniquer, mais essayez, autant que possible, de calmer l'enfant et d'appeler une ambulance. L'automédication, dans le cas du croup, n'est en aucun cas impossible. Toutefois, pendant le trajet de l'ambulance, vous devez ouvrir la fenêtre, ventiler et humidifier la pièce ou emmener l'enfant à la salle de bain et ouvrir le robinet d'eau. Plus l'atmosphère dans la pièce est humide, plus il sera facile de respirer le bébé. Les ambulanciers spécialisés dans le soulagement du syndrome de croup sont susceptibles d’inhaler la solution d’adrénaline. Après cela, ils recommanderont d'aller à l'hôpital, où la mère avec l'enfant devra passer au moins 24 heures.

L'apparition d'une rhinite aiguë chez les enfants est généralement accompagnée par la propagation du processus inflammatoire au pharynx, suivie du développement d'une rhinopharyngite. Étant donné que l'espace nasopharyngé est relié au moyen de la trompe d'Eustache à la cavité de l'oreille moyenne, les jeunes enfants sont plus susceptibles d'avoir des complications sous la forme d'une otite moyenne aiguë. L'impossibilité de respirer par le nez chez le nourrisson fait qu'il ne peut pas téter efficacement le sein. Après quelques gorgées, il doit passer à la respiration par la bouche, ce qui entraîne une fatigue rapide et une malnutrition du lait maternel.

Chez les jeunes enfants, l'infection par des particules de poussière dans les parties profondes des voies respiratoires est possible, ce qui peut provoquer le développement d'une inflammation non seulement du larynx, mais également de la trachée ou des bronches. Dans tous ces organes, la muqueuse est également recouverte de cellules de l'épithélium ciliaire et susceptible à l'infection.

Certaines caractéristiques de la morphologie des voies respiratoires contribuent également au développement de l'infection chez les enfants:

• Les structures glandulaires de la muqueuse et de la sous-muqueuse ne sont pas suffisamment développées, ce qui réduit la production d'immunoglobuline;
• La couche de membrane muqueuse sous-jacente est formée de fibres lâches, pauvres en fibres élastiques, ce qui réduit la résistance du tissu de macération;
• Les voies nasales étroites, le cours inférieur n'est pas formé (jusqu'à 4 ans);
• Le diamètre étroit du larynx (de 4 mm chez le nouveau-né à 10 mm chez l'adolescent), qui contribue au développement de la sténose (rétrécissement) du larynx en cas de moindre gonflement.

Chez les enfants âgés de 3 à 6 ans, l’infection bactérienne ne se développe généralement pas aussi rapidement. Par conséquent, avant que la température ne monte, les signes précédents de la maladie apparaissent, provoquant un fond prémorbide:

1. Pâleur de la peau et des muqueuses;
2. Une certaine diminution de l'activité de l'enfant (léthargie);
3. Diminution de l'appétit;
4. Changements d'humeur possibles.

La plupart des enfants de cet âge fréquentent des établissements préscolaires et peuvent être en contact permanent avec une source d'infection virale, dont le développement peut provoquer une infection bactérienne et le retour régulier de la maladie (récidive).

À un âge plus avancé, l'immunité est renforcée chez les enfants et les adultes et, par conséquent, la fréquence de la morbidité commence à diminuer. En même temps, le fond prémorbide devient moins visible et les symptômes d'une infection virale légère (ou du rhume) n'apparaissent pratiquement pas. Le développement d’une infection bactérienne est mis en évidence, accompagné de:

Les observations cliniques montrent que chez l’adulte, une infection virale se développant sous forme de rhinite, avec les soins appropriés (boisson chaude et épaisse, observance du régime, etc.), ne descend pas plus loin dans les voies respiratoires.

Chez les personnes âgées (plus de 60 ans), en raison de l'affaiblissement du système immunitaire, l'évolution des ARVI est prolongée. Il existe une forte probabilité de complications, parmi lesquelles figurent les problèmes de cœur et de système vasculaire. L'intoxication du corps et l'augmentation de la température qui suit ne sont pas caractéristiques des personnes de cet âge. La température corporelle monte lentement jusqu'à 38 ° C et est maintenue pendant une longue période, ce qui réduit la force du corps. La durée de la maladie est une fois et demie plus longue que chez les personnes des autres groupes d'âge.

Les ARVI pendant la grossesse créent un danger pour le développement de l'embryon aux premiers stades. Les infections virales sont particulièrement dangereuses car elles peuvent traverser la barrière placentaire de la mère au fœtus, ce qui l’infecte. En outre, il est possible que l’infection affecte le placenta lui-même, ce qui perturberait le transport des nutriments et des gaz (CO₂ et o₂). Les deux ou trois premières semaines sont considérées comme la période la plus dangereuse, lorsque la mère peut ne pas être au courant du développement du fœtus. La présence d'infection pendant cette période peut entraîner un avortement en raison du détachement de l'ovule. En cas de maladie de la mère à 4-6 semaines de grossesse, la défaite du fœtus peut entraîner une violation de la ponte, ce qui peut entraîner des troubles du développement. Par conséquent, il est important de se rappeler qu'une infection telle que la grippe ordinaire représente une menace importante et nécessite, le cas échéant, un appel urgent à un spécialiste.

Vidéo: quelle est la différence entre les infections virales respiratoires aiguës et les infections respiratoires aiguës - Docteur Komarovsky

Traitement des infections respiratoires aiguës

Lors du traitement d'un patient à domicile, les règles suivantes doivent être observées:

1. Limiter la communication du patient présentant des infections respiratoires aiguës avec le ménage; si possible, l'isoler du contact avec les enfants et les personnes âgées;
2. Le patient doit utiliser une vaisselle séparée, des couverts et une serviette;
3. Il est important de ventiler régulièrement la pièce dans laquelle se trouve la personne malade, afin de ne pas lui permettre de faire de la surfusion;
4. Maintenir l'humidité dans la pièce n'est pas inférieure à 40%.

En fonction des causes du développement d’une infection respiratoire, la tactique de traitement devrait viser à éliminer la cause de la maladie, c’est-à-dire agent pathogène, et sur les symptômes émergents de la maladie. Dans ce cas, il est dit qu'un traitement étiotrope et symptomatique doit être effectué.

Le traitement étiotropique du SRAS comprend l’utilisation de 2 groupes de médicaments:

• Les médicaments antiviraux visant à bloquer la structure antigénique du virus;
• Les médicaments immunomodulateurs visent à activer les cellules du système immunitaire qui produisent des anticorps contre le virus.

Le groupe de médicaments antiviraux comprend les médicaments inhibiteurs:

1. La Rimantadine;
2. Oseltamivir (nom commercial Tamiflu);
3. Arbidol;
4. La ribavérine;
5. Désoxyribonucléase.

Lors de l'utilisation de ce groupe de médicaments, leur utilisation est soumise à des restrictions pour le traitement des enfants et des adultes. Ces limitations sont dues, d’une part, à une connaissance insuffisante des effets secondaires, et, d’autre part, à l’efficacité et à la faisabilité de leur utilisation vis-à-vis de l’une ou l’autre des souches du virus.

Remantadin est recommandé d'utiliser en cas d'infection grippale causée par le type A2. Son effet antiviral est dirigé vers le processus de reproduction du virus dans les cellules hôtes. Contre-indiqué chez les femmes enceintes et les enfants de moins de 7 ans.

Le médicament bien connu Tamiflu (oseltamivir) a également ses propres caractéristiques - il a été établi que la prise de ce médicament en cas d’infection grippale devait être débutée au plus tard 48 heures après l’apparition des symptômes. Cela devrait tenir compte du fait que la période d’incubation du virus de la grippe est l’une des plus courtes et peut aller de 12 à 48 heures. L’utilisation de l’oseltamivir est indiquée chez les enfants de plus de 12 ans.

Arbidol est un médicament qui bloque l'entrée du virus de la grippe dans la cellule. En outre, stimule la production d'anticorps, par conséquent, est inclus dans le groupe des médicaments antiviraux immunostimulants. Selon les instructions, il est utilisé contre les infections grippales et les coronavirus. La drogue d'enfants est montrée avec 3 ans.

La ribavérine est un médicament qui inhibe la synthèse des molécules d'ARN ou d'ADN viral ayant pénétré dans la cellule, ainsi que des protéines virales spécifiques. La ribavérine est la plus active contre le virus respiratoire syncytial et les adénovirus, mais n'a pratiquement aucun effet sur le développement de l'infection par le rhinovirus. Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement, ainsi que pour une utilisation chez les moins de 18 ans! En raison du risque élevé d'effets secondaires, la ribavérine n'est utilisée que dans une unité de soins intensifs.

Il est important de se rappeler que l'utilisation de médicaments antiviraux chimiothérapeutiques complexes pour le traitement du SRAS chez les enfants et les femmes enceintes n'est possible que sur les directives du médecin traitant, afin d'éviter des complications graves dues au SRAS.

Dans les cas où la source de l'infection virale n'est pas établie avec précision, il est plus opportun d'utiliser des médicaments immunomodulateurs:

• Préparations d'interféron ou d'inducteurs d'interféron (cycloferon, anaferon, amixine, vitamine C, ibuprafène);
• Bronhomunal;
• Oibomunal;
• Creedanimod (Viferon, Flupferon);
• Aflubin;
• Spray immunomodulateur (IRS-19);
• Immunal (préparations d'échinacée).

L’utilisation des médicaments du groupe immunomodulateur a un but plus universel, car les médicaments eux-mêmes n’ont pas d’effet direct sur les virus. Ils stimulent la production de composants cytotoxiques des lymphocytes T et des macrophages, produisant une phagocytose, ainsi que la production d'anticorps spécifiques par les lymphocytes B, qui traduisent les particules virales en une forme inactive.

Le traitement symptomatique du SRAS comprend:

1. Repos au lit pendant la période d’augmentation de la température corporelle;
2. Diminution de la température corporelle (antipyrétiques);
3. Dilution et excrétion des expectorations (agents expectorants et mucolytiques);
4. Restauration de la respiration nasale (médicaments vasoconstricteurs);
5. Augmente la résistance globale du corps (vitamines).

Le traitement étiologique des infections respiratoires aiguës causées par des bactéries, des mycoplasmes ou des chlamydia implique l’utilisation d’antibiotiques. De plus, les indications pour l'utilisation d'antibiotiques ne sont que des cas de formes graves de la maladie et la présence de facteurs de risque. Les agents pathogènes les plus fréquents du DRA bactérien sont:

• pneumocoques (Streptococcus pneumoniae);
• streptocoque hémolytique; (Streptococcus pyogenes);
• hemophilus bacillus (N. influenzae).

La norme pour le traitement des infections respiratoires aiguës non virales est l'utilisation d'antibiotiques de trois groupes

Antibiotiques bêta-lactamines:

1. L'ampicilline;
2. L'amoxicilline;
3. Clavulat (souvent en association avec l'amoxicilline).

Le groupe de ces médicaments empêche la formation de la coque, principalement des bactéries à Gram positif, exerçant ainsi un effet bactériostatique.

Les antibiotiques macrolides, qui comprennent l'érythromycine, un antibiotique bien connu, ainsi que des médicaments moins connus:

Ces médicaments sont également utilisés pour lutter contre les infections causées par les mycoplasmes et les chlamydia, ainsi que le développement des infections à streptocoques ou à pneumocoques, en cas de remplacement des antibiotiques lactamines qui provoquent des allergies.

Les macrolides sont inclus dans le groupe des antibiotiques avec une toxicité minimale. Cependant, dans certains cas, cause:

1. maux de tête;
2. des nausées;
3. vomissements ou diarrhée avec douleurs abdominales.

Leur utilisation est limitée. Elles ne sont pas illustrées pour les groupes suivants:

• Les femmes enceintes
• Femmes qui allaitent;
• Nourrissons jusqu'à 6 mois.

De plus, les macrolides peuvent s'accumuler et se libérer lentement des cellules, ce qui permet aux microorganismes de produire une population adaptée. Par conséquent, lors de la prescription de médicaments dans ce groupe, il est impératif d'informer le médecin que le patient a déjà pris des macrolides afin de sélectionner un antibiotique contre lequel l'agent infectieux ne présente aucune résistance.

Antibiotiques céphalosporines (générations I à III) - groupe de médicaments avec bactéricide, c.-à-d. arrêter la croissance des bactéries, action. Ces médicaments sont particulièrement efficaces contre les bactéries à Gram négatif, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Staphylococcus spp., Qui sont les agents responsables de l’amygdalite, de la bronchite et de la pneumonie purulentes. Ce groupe de médicaments comprend:

1. La céfazoline;
2. Céfuroxime;
3. Cefadroxil;
4. Céphalexine;
5. Céfotaxime;
6. Ceftazidime.

Les céphalosporines sont très résistantes au système enzymatique de microorganismes détruisant les antibiotiques du groupe de la pénicilline.

La prise d'un antibiotique dépend de la gravité des infections respiratoires aiguës; avec le bon choix d'antibiotique, l'effet peut survenir après une semaine, mais le médicament ne doit en aucun cas être pris si le traitement prescrit par un médecin prend plus de temps. L'une des règles les plus importantes pour le traitement antibiotique doit être suivie: l'antibiotique doit être poursuivi pendant 2 jours supplémentaires après le début de l'effet.

La prescription d'antibiotiques pour les femmes enceintes atteintes de DRA et les femmes qui allaitent des enfants en bonne santé est un autre problème. Dans le premier cas, la prise d'antibiotiques n'est possible que pour des raisons sérieuses. Dans le deuxième cas, il convient de rappeler que les trois groupes d'antibiotiques sont capables de passer dans le lait maternel. Par conséquent, l'utilisation de ces médicaments ne doit être effectuée que sous la surveillance du médecin traitant, en présence de preuves.

En ce qui concerne les femmes enceintes, les antibiotiques peuvent être divisés en 3 groupes:

• Antibiotiques interdits (par exemple, tétracycline, fluoroquinolines, clarithromycine, furazidine, streptomycine);
• Antibiotiques acceptables dans les cas extrêmes (par exemple métronidazole, furadonine, gentamicine);
• Antibiotiques sans danger (pénicilline, céphalosporine, érythromycine).

Chaque antibiotique a un effet négatif sur le développement du fœtus, en fonction de la période de gestation. La période la plus dangereuse est celle de la ponte des organes et des systèmes de l'organisme (premier trimestre). Par conséquent, au début de la grossesse, évitez si possible de prendre des antibiotiques.

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Prévention des infections respiratoires aiguës et du SRAS

Pour prévenir une étiologie bactérienne ou virale du DRA, les experts vous conseillent de respecter les recommandations suivantes:

1. Limitez les contacts pendant les épidémies saisonnières (déplacements dans des lieux très fréquentés - théâtre, cinéma, transports publics aux heures de pointe, grands supermarchés, en particulier avec des enfants en bas âge, c'est-à-dire vers tous les lieux où une foule excessive est possible);
2. Nettoyer régulièrement les locaux en utilisant des désinfectants (chloramine, chlore, désinfectant, dezokson, etc.);
3. Ventilez la pièce et maintenez une humidité optimale dans la plage de 40 à 60%.
4. Inclure dans le régime alimentaire des aliments riches en acide ascorbique avec de la vitamine P (bioflavonoïdes);
5. Rincer régulièrement la cavité nasale et la gorge avec un extrait de camomille ou de fleurs de calendula.

Les statistiques mondiales montrent que la vaccination réduit l’incidence des ARVI de 3 à 4 fois. Cependant, vous devez aborder la question de la vaccination avec prudence et comprendre quand il est nécessaire de se faire vacciner contre un virus particulier.

Actuellement, la prévention du SRAS vise principalement la vaccination contre la grippe. Il a été démontré que la pratique de la vaccination antigrippale est justifiée pour les soi-disant groupes à risque:

• Enfants atteints de maladies pulmonaires chroniques, y compris les asthmatiques et les patients atteints de bronchite chronique;
• Enfants atteints de cardiopathie et de troubles hémodynamiques (hypertension artérielle, etc.);
• Enfants après la procédure de traitement immunosuppresseur (chimiothérapie);
• Les personnes souffrant de diabète;
• Personnes âgées pouvant être en contact avec des enfants infectés.

De plus, il est recommandé de procéder à la vaccination contre la grippe saisonnière en septembre-novembre dans les établissements d’enseignement préscolaire et scolaire, ainsi que pour le personnel des polycliniques et des hôpitaux.

Pour la vaccination, on utilise des vaccins vivants (rarement) et inactivés. Ils sont préparés à partir de souches du virus de la grippe, qui est cultivé dans les liquides d'embryons de poulet. La réponse à l'administration du vaccin est une immunité locale et générale qui inclut la suppression directe du virus par les lymphocytes T et la production d'anticorps spécifiques par les lymphocytes B. L'inactivation (neutralisation) du virus est réalisée à l'aide de formol.

Les vaccins antigrippaux sont divisés en trois groupes:

1. Les vaccins à virions entiers inactivés sont utilisés, en raison de leur faible tolérabilité, uniquement chez les élèves du secondaire et chez les adultes;
2. Vaccins sous-viraux (fractionnés) - ces vaccins se distinguent par un degré de purification élevé, ils sont recommandés pour tous les groupes d’âge à partir de 6 mois;
3. Vaccins antigrippaux polyvalents polyvalents - de tels vaccins sont préparés à partir de dérivés de l’enveloppe virale. Ce groupe de médicaments est le plus coûteux, car il nécessite une grande pureté et une grande concentration de matériel contenant le virus.

Parmi les médicaments utilisés pour la vaccination, citons:

• Grippol, produit par l’Institut russe d’immunologie, appartient au groupe des vaccins polyvalents sous-unités;
• Vaxigrip, produit en France par Pasteur Merier Connaught, appartient au groupe des vaccins sous-avirines. Le vaccin comprend du formaldéhyde, du merthiolate et des traces de néomycine;
• Fluarix, produit par la société belge Smith Klein Beecham, appartient au groupe des vaccins subvirinnyh. Il comprend le formaldéhyde, le merthiolate et le saccharose;
• Influvac est produit par la société néerlandaise Solvay Pharma, un vaccin sous-unitaire contenant des produits purifiés de l’enveloppe du virus.

Lors de l'utilisation d'un vaccin, il peut y avoir des réactions locales ou générales, accompagnées de:

1. Malaise;
2. Légère rougeur du site d'injection du vaccin;
3. Augmentation de la température corporelle;
4. Muscle et mal de tête.

Le jour de la vaccination, une attention particulière devrait être accordée aux enfants. La vaccination nécessite un examen préliminaire de l'enfant par le médecin traitant. Il convient de rappeler que s’il ya suspicion ou signes d’infection, la vaccination doit être différée jusqu’à ce que le corps soit complètement guéri.