Adénoïdes chez les enfants - de quoi s'agit-il, supprimer ou non?

Les végétaux adénoïdes se produisent principalement chez les enfants de 3 à 12 ans et causent beaucoup d'inconfort et de tracas à la fois aux enfants et à leurs parents. Ils nécessitent donc un traitement urgent. Le cours de la maladie est souvent compliqué, après quoi il y a adénoïdite - inflammation des végétations adénoïdes.

Les végétations adénoïdes chez les enfants peuvent survenir au début de l'âge préscolaire et durer plusieurs années. Au lycée, leur taille diminue généralement et s’atrophie progressivement.

Chez l'adulte, les végétations adénoïdes ne sont pas retrouvées: les symptômes de la maladie ne sont caractéristiques que chez les enfants. Même si vous avez eu cette maladie dans votre enfance, elle ne reviendra pas à l'âge adulte.

Causes du développement adénoïde chez les enfants

Qu'est ce que c'est Chez les enfants, les adénoïdes présents dans le nez ne sont rien d'autre que la prolifération du tissu de l'amygdale pharyngée. Il s’agit d’une formation anatomique, qui fait normalement partie du système immunitaire. L'amygdale nasopharyngée est la première ligne de défense contre divers micro-organismes cherchant à pénétrer dans le corps avec de l'air inhalé.

Avec la maladie, l'amygdale augmente et lorsque l'inflammation disparaît, elle redevient normale. Dans le cas où l'intervalle entre les maladies est trop court (par exemple, une semaine ou même moins), les croissances n'ont pas le temps de diminuer. Ainsi, étant dans un état d'inflammation constante, ils se développent encore plus et parfois "gonflent" à un point tel qu'ils couvrent l'ensemble du nasopharynx.

La pathologie est plus typique chez les enfants âgés de 3 à 7 ans. Rarement diagnostiqué chez les enfants de moins d'un an. Le tissu adénoïde envahi subit souvent un développement inverse. C'est pourquoi, à l'adolescence et à l'âge adulte, la végétation adénoïde n'est presque jamais retrouvée. Malgré cette caractéristique, le problème ne peut être ignoré, car l’amygdale envahie par la végétation est une source constante d’infection.

Le développement des végétations adénoïdes chez les enfants est facilité par les fréquentes maladies aiguës et chroniques des voies respiratoires supérieures: pharyngite, amygdalite, laryngite. Les infections (grippe, ARVI, rougeole, diphtérie, scarlatine, coqueluche, rubéole, etc.) peuvent constituer un facteur de départ pour la croissance des végétations adénoïdes chez l’enfant. La tuberculose peut jouer un rôle dans la croissance des adénoïdes chez les enfants. Les adénoïdes chez les enfants peuvent constituer une pathologie isolée du tissu lymphoïde, mais ils sont beaucoup plus souvent associés à l'angine de poitrine.

Parmi les autres causes conduisant à l’apparition d’adénoïdes chez les enfants, on distingue une allergénisation accrue du corps de l’enfant, des carences en vitamines, des facteurs nutritionnels, des invasions fongiques, des conditions sociales défavorables, etc.

Symptômes de végétations adénoïdes dans le nez d'un enfant

Dans des conditions normales, les végétations adénoïdes chez l’enfant ne présentent pas de symptômes pouvant nuire à la vie ordinaire. L’enfant ne les remarque tout simplement pas. Mais à la suite de rhumes et de maladies virales fréquents, les végétations adénoïdes ont tendance à augmenter. En effet, afin de remplir sa fonction immédiate de rétention et de destruction des microbes et des virus, les végétations adénoïdes sont renforcées par la prolifération. Inflammation des amygdales - c'est le processus de destruction des microbes pathogènes, qui est la cause de l'augmentation de la taille des glandes.

Les principaux signes d'adénoïdes sont les suivants:

  • nez souvent long et qui coule, difficile à traiter;
  • difficulté à respirer par le nez, même en l'absence de rhinite;
  • écoulement muqueux persistant du nez, provoquant une irritation de la peau autour du nez et de la lèvre supérieure;
  • souffle la bouche ouverte, la mâchoire inférieure pend en même temps, les plis nasogéniens sont lissés, le visage devient indifférent;
  • mauvais sommeil agité;
  • ronfler et renifler dans un rêve, parfois - en retenant votre souffle;
  • état morose, apathique, diminution des progrès et de l'efficacité, de l'attention et de la mémoire;
  • attaques de suffocation nocturnes caractéristiques des végétations adénoïdes du deuxième au troisième degré;
  • toux sèche persistante le matin;
  • mouvements involontaires: tic tac et nervosité nerveux;
  • la voix perd sa résonance, devient sourde, rauque, léthargie, apathie;
  • plaintes de maux de tête dus à un manque d'oxygène dans le cerveau;
  • perte auditive - demande souvent l'enfant.

L'oto-rhino-laryngologie moderne divise les adénoïdes en trois degrés:

  • 1 degré: les végétations adénoïdes chez un enfant sont petites. En ce jour, l'enfant respire librement, une difficulté à respirer se fait sentir la nuit, en position horizontale. L'enfant dort souvent, la bouche ouverte.
  • 2e année: les végétations adénoïdes chez un enfant sont considérablement élargies. L'enfant doit respirer par la bouche tout le temps, la nuit il ronfle assez fort.
  • 3 degrés: les végétations adénoïdes chez un enfant recouvrent complètement ou presque complètement le nasopharynx. L'enfant ne dort pas bien la nuit. Ne pouvant pas reprendre des forces pendant son sommeil, pendant la journée, il se fatigue facilement, l'attention se disperse. Il a mal à la tête. Il est obligé de garder constamment la bouche ouverte, ce qui entraîne une modification des traits du visage. La cavité nasale cesse d'être ventilée, une rhinite chronique se développe. La voix devient nasale, la parole brouillée.

Malheureusement, les parents ne prêtent souvent attention aux anomalies dans le développement des végétations adénoïdes qu'au stade 2-3, lorsque la respiration nasale est difficile ou absente.

Adénoïdes chez les enfants: photos

Comme les végétations adénoïdes ressemblent à celles des enfants, nous proposons des photos détaillées.

Traitement des végétations adénoïdes chez les enfants

Dans le cas des végétations adénoïdes chez les enfants, il existe deux types de traitement - chirurgical et conservateur. Dans la mesure du possible, les médecins cherchent à éviter une intervention chirurgicale. Mais dans certains cas, vous ne pouvez pas vous en passer.

Le traitement conservateur des végétations adénoïdes chez les enfants sans chirurgie est la direction la plus correcte et prioritaire dans le traitement de l'hypertrophie de l'amygdale pharyngienne. Avant d'accepter l'opération, les parents doivent utiliser toutes les méthodes de traitement disponibles pour éviter une adénotomie.

Si le ORL insiste sur le retrait chirurgical des végétations adénoïdes - ne vous précipitez pas, il ne s'agit pas d'une opération urgente, lorsqu'il n'y a pas le temps de réfléchir, ni de surveillance ni de diagnostic supplémentaires. Attendez, suivez l’enfant, écoutez l’avis d’autres spécialistes, faites un diagnostic quelques mois plus tard et essayez toutes les méthodes conservatrices.

Maintenant, si le traitement médicamenteux ne donne pas l'effet souhaité et que l'enfant présente un processus inflammatoire chronique persistant dans le nasopharynx, consultez le médecin traitant, celui qui fait l'adénotomie, pour consultation.

Adénoïdes de 3e année chez les enfants - à enlever ou non?

Lors du choix - une adénotomie ou un traitement conservateur ne peut pas compter uniquement sur le degré de croissance des végétations adénoïdes. Avec 1 à 2 degrés d'adénoïdes, la plupart pensent qu'ils n'ont pas besoin d'être enlevés, et avec le grade 3, l'opération est tout simplement obligatoire. Ce n'est pas tout à fait vrai, tout dépend de la qualité du diagnostic, il y a souvent des cas de faux diagnostics, lorsque l'examen est effectué sur le fond de la maladie ou après un récent rhume, un diagnostic de grade 3 est demandé à l'enfant et il est conseillé de retirer rapidement les végétations adénoïdes.

Un mois plus tard, la taille des végétations adénoïdes diminue considérablement, car elles ont été agrandies en raison du processus inflammatoire, tandis que l'enfant respire normalement et ne tombe pas souvent malade. Et il y a des cas, au contraire, avec 1 à 2 degrés d'adénoïdes, l'enfant souffre d'infections virales respiratoires aiguës persistantes, d'otites récurrentes, le syndrome d'apnée du sommeil survient - même 1 à 2 degrés peuvent être une indication pour l'élimination des végétations adénoïdes.

Aussi sur les végétations adénoïdes 3 degrés dira le pédiatre célèbre Komarovsky:

Thérapie conservatrice

Une thérapie conservatrice complète est utilisée pour les amygdales dilatées modérées non compliquées et comprend des médicaments, une thérapie physique et des exercices de respiration.

Les médicaments suivants sont habituellement prescrits:

  1. Antiallergique (antihistaminique) - tavegil, suprastin. Utilisés pour réduire les manifestations d’allergie, ils éliminent le gonflement des tissus du nasopharynx, la douleur et la quantité de sécrétions.
  2. Antiseptiques à usage topique - collalien, protargol. Ces préparations contiennent de l'argent et détruisent les agents pathogènes.
  3. L'homéopathie est la méthode la plus sûre parmi les méthodes connues, bien associée au traitement traditionnel (bien que l'efficacité de la méthode soit très individuelle - elle aide quelqu'un à bien, faiblement à quelqu'un).
  4. Rinçage. La procédure élimine le pus de la surface des végétations adénoïdes. Elle est réalisée uniquement par un médecin utilisant la méthode du «coucou» (en introduisant la solution dans une narine et en aspirant l’autre avec un aspirateur) ou sous la douche nasopharyngée. Si vous décidez de faire la lessive à la maison, enfoncez encore plus le pus.
  5. Physiothérapie Traitement efficace au quartz du nez et de la gorge, ainsi qu’une thérapie au laser avec un guide de lumière dans le nasopharynx par le nez.
  6. La climatothérapie - le traitement dans des sanatoriums spécialisés inhibe non seulement la croissance du tissu lymphoïde, mais a également un effet positif sur le corps de l'enfant dans son ensemble.
  7. Multivitamines pour renforcer le système immunitaire.

De la physiothérapie, le réchauffement, les ultrasons, les ultraviolets sont utilisés.

Enlèvement des végétations adénoïdes chez les enfants

L'adénotomie est l'ablation des amygdales pharyngiennes par une intervention chirurgicale. Le meilleur médecin dira comment enlever les végétations adénoïdes chez les enfants. En un mot, l'amygdale pharyngée est capturée et coupée avec un outil spécial. Cela se fait en un seul geste et l'opération ne prend pas plus de 15 minutes.

Une méthode indésirable de traitement d'une maladie pour deux raisons:

  • Premièrement, les végétations adénoïdes grandissent rapidement et, s’il existe une prédisposition à cette maladie, elles s’enflammeront à nouveau et toute opération, même aussi simple qu’une adénotomie, provoquera un stress chez les enfants et les parents.
  • Deuxièmement, les amygdales pharyngiennes remplissent une fonction de protection qui, à la suite de l'élimination des végétations adénoïdes, est perdue pour le corps.

De plus, pour effectuer une adénotomie (c'est-à-dire une élimination des végétations adénoïdes), il est nécessaire de disposer d'indications. Ceux-ci incluent:

  • récurrence fréquente de la maladie (plus de quatre fois par an);
  • reconnu l'inefficacité du traitement conservateur;
  • apparition d'un arrêt respiratoire dans un rêve;
  • l'apparition de complications diverses (arthrite, rhumatismes, glomérulonéphrite, vascularite);
  • respiration nasale;
  • otites répétées très fréquentes;
  • rhumes récurrents très fréquents.

Il faut comprendre que l'opération est une sorte de saper le système immunitaire d'un petit patient. Par conséquent, longtemps après l'intervention, il devrait être protégé des maladies inflammatoires. La période postopératoire est nécessairement accompagnée d'un traitement médicamenteux - sinon, il y a un risque de repousse du tissu.

Certaines maladies du sang, ainsi que des maladies de la peau et des maladies infectieuses au cours de la période aiguë sont des contre-indications à l'adénotomie.

Symptômes d'adénoïdes chez un enfant

Contenu de l'article

Le diagnostic opportun et le retrait des tumeurs bénignes peuvent prévenir la perte d'audition par conduction, l'angine de poitrine rétronasale, la rhinite chronique, les déformations du visage et du thorax. Il est possible de reconnaître la pathologie par des manifestations cliniques caractéristiques, dont la gravité est largement déterminée par le degré de croissance de la végétation adénoïde.

Les végétations adénoïdes sont-elles la norme?

Comment comprendre qu'un enfant a développé une végétation adénoïde? Adénoïdes - une amygdale hypertrophiée, située dans la voûte plantaire du nasopharynx. Même une légère dégradation des tissus glandulaires est considérée par les oto-rhino-laryngologistes comme une déviation de la norme. L'amygdale pharyngée est impliquée dans le réchauffement et la purification de l'air de micro-organismes pathogènes conditionnels. Dans le contexte de développement fréquent de maladies respiratoires, le nombre d'éléments structurels dans les tissus lymphoïdes est en augmentation, ce qui conduit à une hypertrophie de l'organe immunitaire.

Il est difficile de diagnostiquer la pathologie chez les enfants de moins de 3 ans en raison de la rareté des symptômes et des plaintes de l'enfant en raison de la détérioration de sa santé.

Une augmentation de la végétation adénoïde entraîne le blocage des voies nasales et une difficulté à respirer par le nez. On sait qu'en cas d'hypertrophie de l'amygdale nasopharyngée, le corps de l'enfant perd environ 16-18% de l'oxygène, ce qui nuit au développement physiologique et parfois mental de l'enfant. Certes, seul un oto-rhino-laryngologiste peut déterminer le degré d'hypertrophie de l'organe immunitaire après un examen matériel du nasopharynx du patient.

Signes d'adénoïdes

Est-il possible de comprendre indépendamment les signes et symptômes de l'hypertrophie de l'amygdale nasopharyngée? Sans équipement spécial, il est presque impossible d'identifier une pathologie dans les premiers stades de la croissance du tissu lymphadénoïde. Dans la plupart des cas, les parents consultent déjà un pédiatre pour développer un écoulement prolongé du nez et des récidives fréquentes de maladies infectieuses qui surviennent à environ 2 ou 3 étapes de la croissance de la végétation adénoïde.

Vous pouvez suspecter une pathologie si vous trouvez les symptômes suivants:

  • ouverture fréquente de la bouche;
  • ronfler et ronfler dans un rêve;
  • léthargie et larmoiement;
  • maux de tête;
  • légère déficience auditive;
  • distraction;
  • congestion nasale sans rhinite.

Les végétations adénoïdes chez un enfant résultent d'une transmission fréquente du rhume. En cas d'infection des organes respiratoires, l'amygdale pharyngée grossit, indiquant une production intensive d'immunoglobuline. Lorsque l'inflammation régresse, l'organe immunitaire est réduit à sa taille physiologique normale. Mais si les maladies ORL reviennent trop souvent, l'amygdale pharyngée "n'a pas le temps" de revenir à la normale, ce qui explique la croissance du tissu glandulaire.

C'est important! Les récidives fréquentes d'infection entraînent une diminution de l'immunité locale, ce qui augmente le risque d'inflammation des végétations adénoïdes.

Symptômes communs

Les symptômes communs des végétations adénoïdes sont similaires aux manifestations du rhume, de sorte que les parents ignorent souvent l'apparition du problème. À mesure que le tissu lymphoïde se développe, l’état de santé de l’enfant s’aggrave. Dans environ 42% des cas, les patients consultent un médecin ORL déjà aux stades 2 et 3 de l'hypertrophie des végétations adénoïdes.

Il faut comprendre que plus la pathologie est détectée tôt, plus le traitement sera indolore. Avec une légère augmentation de la taille de l'amygdale nasopharyngée, il est possible d'éliminer les symptômes de la maladie à l'aide d'un traitement conservateur. Si les tissus glandulaires hyperplassés chevauchent les canaux nasaux de plus de 50%, une intervention chirurgicale sera nécessaire (adénotomie).

C'est important! Avec l'élimination partielle de la végétation adénoïde, le risque d'amygdales pharyngiennes récurrentes est de 47%.

Reconnaître la maladie par les manifestations cliniques suivantes:

  • maux de tête récurrents;
  • violation persistante de la respiration nasale;
  • congestion nasale constante;
  • rhinite curable;
  • écoulement muqueux du nez;
  • toux sèche au réveil;
  • respiration périodique retenant pendant le sommeil;
  • écoulement de mucus sur les parois du laryngopharynx;
  • perte auditive;
  • exacerbation fréquente de pharyngite, amygdalite, sinusite;
  • violation de la phonation;
  • respiration buccale constante;
  • ronfler dans un rêve;
  • diminution de l'appétit;
  • troubles de la mémoire;
  • voix nasales;
  • fatigue non motivée.

L'hyperplasie des végétations adénoïdes chez un enfant entraîne une insuffisance respiratoire persistante et une rhinophonie. L’hypoxie cérébrale affecte négativement le développement mental et la qualité de vie du patient. L'élimination prématurée de la pathologie entraîne l'apparition d'une dépression, d'une agression non motivée et d'une irritabilité.

Manifestations locales

Une augmentation progressive de la taille de l'organe immunitaire exacerbe le problème de la respiration nasale. Des lésions bénignes, recouvrant la bouche des tubes auditifs et des voies nasales, empêchent la sortie de mucus de la cavité nasale. L'hyperémie congestive des tissus mous entraîne un œdème des arcades palatines, du palais mou, de la muqueuse nasopharyngée, etc.

Les changements pathologiques dans les voies respiratoires supérieures provoquent une diminution de l'immunité locale, entraînant l'apparition d'une sinusite chronique, d'une rhinite, d'un syndrome de mèche postnasal, d'une toux aboyante, etc. La respiration superficielle au fil du temps entraîne une déformation de la poitrine, à la suite de laquelle elle se présente sous la forme d'une quille de bateau.

L'ouverture constante de la bouche provoque un étirement du crâne facial et l'apparition d'une expression faciale indifférente. En raison de l'allongement de la mâchoire inférieure, la morsure est cassée et le visage devient bouffi. Si la végétation adénoïde est retirée trop tard, même après l'excision des tissus hyperplasiques du nasopharynx, l'enfant continue de respirer par la bouche.

Le degré de développement des végétations adénoïdes

En fonction de la sévérité du tableau symptomatique, du degré de dissolution du tissu glandulaire et de la sévérité des conséquences, il existe trois degrés d'hypertrophie de l'amygdale pharyngienne. En règle générale, lorsque les végétations adénoïdes sont légèrement diluées, les symptômes de la pathologie sont légers et ne se manifestent que pendant le sommeil ou après le réveil d'un enfant. La reconnaissance rapide des maladies ORL aide à prévenir les effets irréversibles sur le corps associés à une violation de la respiration nasale.

Une respiration constante par la bouche entraîne inévitablement une déformation du système dentaire. Si la congestion nasale n'est pas éliminée à temps, après quelques mois, la forme du crâne facial commencera à changer.

Les conséquences

Y a-t-il des conséquences des végétations adénoïdes et comment les prévenir? Il faut comprendre que l'amygdale hypertrophiée affecte de manière destructive le travail de tout le système respiratoire. Cela peut provoquer des processus irréversibles. En particulier, il est impossible d'éliminer les manifestations du "visage adénoïde" même en cas d'excision de tissus glandulaires envahis.

Le nombre de changements irréversibles dans le corps de l'enfant, apparaissant à l'arrière-plan de la végétation adénoïde, comprend:

  • changement de morsure;
  • perte auditive conductrice;
  • courbure de la colonne vertébrale;
  • dysfonctionnement du système urinaire;
  • maladies chroniques ORL.

C'est important! Le manque d'oxygène affecte négativement le système nerveux central de l'enfant, ce qui provoque souvent le développement d'une névrose.

Est-il possible de comprendre immédiatement que l’amygdale pharyngée de l’enfant a commencé à se développer? Des symptômes évidents, tels que la perte d'audition, la rhinite chronique et le "visage adénoïde" se manifestent déjà aux stades avancés du développement de la pathologie. Vous devriez contacter un pédiatre lorsque vous trouvez le moindre signe de développement adénoïde - reniflement, fatigue rapide, mauvais résultats scolaires, apathie, etc. L'élimination rapide des violations du système respiratoire empêche le développement de processus irréversibles.

Qu'est-ce que l'adénoïdite?

Il est nécessaire de distinguer l’hypertrophie habituelle des amygdales et son inflammation. Les lésions infectieuses des végétations adénoïdes sont appelées adénoïdite (angine rétro-nasale). La maladie est souvent précédée par une sinusite, une pharyngite, une amygdalite, une rhinite bactérienne, etc. Les agents pathogènes et les virus, tels que les rhinovirus, les streptocoques, les virus de la grippe, les adénovirus, les méningocoques et le pseudomonas bacillus, sont les agents responsables de l'infection.

Le processus inflammatoire dans les tissus du nasopharynx entraîne le développement de réactions allergiques et un gonflement important des membranes muqueuses. Le traitement tardif de l’infection entraîne la formation d’un exsudat purulent dans les lésions, ce qui se traduit par la formation d’abcès. Une sténose ultérieure de l'hypopharynx entraîne une insuffisance respiratoire et une asphyxie aiguë. L'adénoïdite chronique peut déclencher l'apparition d'une glomérulonéphrite et d'une pyélonéphrite.

Les adénoïdites aiguës et chroniques sont traitées avec des médicaments antibactériens et antiviraux. Si le temps n'arrête pas les réactions allergiques-allergiques dans les organes respiratoires, cela conduira à une intoxication du corps. La pénétration de métabolites pathogènes dans la circulation systémique peut entraîner une altération de la fonction rénale.

Symptômes de l'adénoïdite

Quels sont les symptômes de l'inflammation adénoïde chez les enfants? Angine de rétronasal, à savoir adénoïdite aiguë, diagnostiquée principalement chez les enfants au cours du développement actif de l'amygdale nasopharyngée. La maladie ORL survient souvent en tant que complication des processus catarrhaux dans les sinus paranasaux et l'hypopharynx.

Il est possible de détecter une inflammation de tissus hyperplasiques par les manifestations cliniques suivantes:

  • augmentation de la température;
  • douleur dans le nez, irradiant vers la tête;
  • la congestion de l'oreille;
  • toux obsessionnelle;
  • rhinite chronique;
  • accumulation de crachats visqueux dans le pharynx;
  • douleur au palais mou lors de la déglutition;
  • perte auditive importante;
  • écoulement nasal purulent;
  • dyspepsie parentérale;
  • inflammation conjonctivale des yeux;
  • ganglions lymphatiques enflés;
  • crises d'asthme la nuit;
  • hyperémie du laryngopharynx muqueux.

Si l'enfant présente des symptômes d'inflammation des végétations adénoïdes, vous devriez demander l'aide d'un spécialiste en ORL. Le traitement tardif de la maladie peut entraîner une dysphagie et un abcès périamygdalien. Les signes indirects d'inflammation septique des végétations adénoïdes sont l'hyperhémie et l'œdème des arcades palatines, le blocage des glandes des tissus lymphadénoïdes, la plaque blanchâtre sur les parois de la gorge.

C'est important! L'adénoïdite aiguë peut être compliquée par une pneumonie, une bronchite et une laryngotrachéobronchite.

Diagnostics

Comment traiter les végétations adénoïdes chez les enfants? Les symptômes de la maladie peuvent être confondus avec les manifestations d'autres maladies ORL. Contrairement aux glandes, l'amygdale nasopharyngée n'est pas visible à l'inspection visuelle. Par conséquent, seul un spécialiste qualifié peut déterminer le degré d'hypertrophie d'un organe et la présence d'inflammation après un examen matériel du patient.

Pour un diagnostic précis, l'oto-rhino-laryngologiste effectue les types d'examens suivants:

  • pharyngoscopie - évaluation de l'état de la muqueuse de l'oropharynx à l'aide d'un miroir spécial et d'une spatule médicale; vous permet de déterminer la présence de foyers d'inflammation et d'exsudats mucopuruleux à la surface de l'amygdale pharyngée;
  • radiographie du nasopharynx - détermination du degré d'hypertrophie de l'organe immunitaire sur l'image radiographique prise lors de la projection latérale du nasopharynx;
  • Rhinoscopie antérieure - inspection visuelle des voies nasales effectuée à l'aide d'un miroir oto-rhino-laryngologique et d'une lampe de poche spéciale; vous permet d'évaluer le gonflement et la perméabilité des canaux nasaux;
  • rhinoscopie postérieure - examen des canaux nasaux à l'aide d'un miroir, ce qui permet d'évaluer le degré de perméabilité choanale et le gonflement des tissus environnants;
  • endoscopie nasopharyngée - examen de la cavité nasale à l'aide d'un endoscope flexible; méthode de diagnostic très informative permet de déterminer avec précision le lieu de localisation des foyers d’inflammation dans l’amygdale et le degré de sa dissolution;

L'examen du matériel est une méthode éprouvée et la plus fiable pour le diagnostic différentiel des maladies ORL. Cependant, il est possible de déterminer la nature de l'agent causal de l'infection uniquement après avoir obtenu les résultats d'un ensemencement virologique et bactérien. Sur la base des données obtenues, le médecin prescrit au patient des médicaments qui peuvent éliminer l’inflammation et, par conséquent, la dilution ultérieure de la végétation adénoïde.

Thérapie

Comment traiter la végétation adénoïde? La thérapie est réalisée à l'aide de médicaments ou d'une intervention chirurgicale par excision de tissus glandulaires hyperplasiques avec adénotomes. La méthode de traitement déterminée par un spécialiste dépend du degré d'hypertrophie de l'organe immunitaire. Il est presque impossible de restaurer la taille normale de l'amygdale avec l'aide de médicaments aux stades 2 et 3 de la greffe de tissu mou.

Il convient de noter que la tactique thérapeutique peut dépendre non seulement du degré de développement des végétations adénoïdes, mais également des manifestations cliniques qui l’accompagnent. En règle générale, les types de médicaments suivants sont inclus dans le schéma de traitement conservateur de la pathologie ORL:

  • analgésiques - Nurofen, nimésulide, ibuprofène;
  • antihistaminiques - Fenkrol, Suprastin, Clarsens;
  • vasoconstricteur - "Adrianol", "Naphthyzinum", "Nazol Bebi";
  • antibiotiques - Amoxiclav, Zinnat, Ceftriaxone;
  • immunostimulants - Dekaris, Immunal, Viferon;
  • solutions pour laver le nasopharynx - "Humer", "No-Sol", "Aqualor";
  • solutions pour inhalation - "Chlorure de sodium", "Fluimucil", "Evkacept".

Lors de la prise d'antibiotiques, il est souhaitable d'inclure dans le schéma thérapeutique des probiotiques qui empêchent le développement de la dysbiose.

Les indications absolues pour une adénotomie sont une hypertrophie grave des amygdales (croissance de la végétation adénoïde à 2-3 degrés), des récidives persistantes de maladies ORL, une rhinite persistante et une obstruction absolue des voies nasales.

Chez le petit enfant, l'intervention est réalisée uniquement sous anesthésie générale, ce qui permet au chirurgien de retirer facilement tous les tissus de l'amygdale hypertrophiée.

Adénoïdes chez les enfants: causes, symptômes et traitement

Malheureusement, les végétations adénoïdes sont l’un des problèmes les plus courants chez les enfants âgés de 3 à 7 ans. De plus, avec le temps, la maladie progresse et rajeunit. Aujourd'hui, avec le problème des végétations adénoïdes, chaque deuxième enfant va chez l'otolaryngologue. Et pas en vain - le temps pris par le traitement éliminera les végétations adénoïdes et l'état négligé peut entraîner de réels problèmes et une détérioration significative de la qualité de vie du bébé. Aujourd'hui, nous allons parler de ce que sont les végétations adénoïdes, comment et pourquoi elles apparaissent, que faire avec et comment éliminer ou non les végétations adénoïdes d'un enfant.

Quels sont les végétations adénoïdes

Les adénoïdes ne sont pas un organe, c'est le nom d'une augmentation pathologique du tissu lymphoïde dans le nasopharynx. Entre le pharynx et le nez, il y a une amygdale nasopharyngée, qui fait partie de l'anneau pharyngé. Le corps est une substance sans forme sous la forme d'une éponge. L'amygdale a une fonction très importante: elle protège la gorge de divers microbes qui pénètrent dans le corps avec l'air, la nourriture et l'eau. Il produit les lymphocytes nécessaires à l'immunité d'une personne. Une hypertrophie de l'amygdale est appelée hypertrophie adénoïde et, lorsque cette partie importante du corps devient enflammée, une adénoïdite est diagnostiquée. En règle générale, les végétations adénoïdes sont un symptôme concomitant d'une autre maladie, mais cela peut se transformer en un problème chronique indépendant empêchant l'enfant de vivre et de respirer normalement. En règle générale, les végétaux adénoïdes apparaissent chez les enfants de moins de 10 ans. Avec l’âge, la taille de cette amygdale diminue et, parfois, elle disparaît complètement chez les adultes. Mais pour les enfants, il s'agit d'un organe indispensable, car jusqu'à 5 ans, un enfant est confronté à un grand nombre de virus, bactéries, microbes - c'est ainsi que se forme son immunité.

Pourquoi les végétations adénoïdes augmentent

Une augmentation de l'amygdale nasopharyngée et une prolifération du tissu lymphoïde sont assez caractéristiques des rhumes, et en particulier des maladies virales. Un enfant souffrant d'infections respiratoires virales respiratoires ne peut pas respirer par le nez. Toutefois, en règle générale, sa durée ne dépasse pas une semaine. Dans quels autres cas on observe une augmentation des végétations adénoïdes et pourquoi les tissus ne diminuent pas pendant longtemps, nous tenterons de comprendre.

  1. Rhumes fréquents. Si un enfant est constamment forcé d'entrer en contact avec des personnes infectées, il tombe souvent malade, en particulier avec une immunité prononcée. En même temps, les amygdales n'ont tout simplement pas le temps de revenir à la normale, elles sont constamment gonflées. Une condition similaire est souvent observée chez les enfants faibles qui vont à la maternelle.
  2. Infection. De nombreuses autres maladies infectieuses, parmi d'autres symptômes, ont une telle manifestation: les végétations adénoïdes élargies. Si l'enfant cesse soudainement de respirer par le nez mais qu'il n'y a pas d'écoulement du nez, vous devez examiner le bébé pour détecter une éruption cutanée et surveiller la température. Les adénoïdes peuvent être augmentés contre la scarlatine, la grippe, la rougeole, la mononucléose, la diphtérie, la rubéole, la coqueluche, etc.
  3. Allergie. La présence constante de l'amygdale dans un état dilaté et enflammé peut indiquer un contact régulier avec l'allergène. En d'autres termes, les végétations adénoïdes sont une réponse à l'irritation des muqueuses. Tout peut être un allergène - nourriture, pollen végétal, poussière, squames animales, etc.
  4. Immunité réduite. Si l'enfant est faible, ne marche pas au grand air, n'a pas de régime alimentaire sain et nutritif, s'il souffre constamment de maladies chroniques et infectieuses, son immunité est très faible. Les défenses de l'organisme sont également réduites si l'enfant respire de l'air sec et chaud, s'il vit dans une mauvaise situation environnementale, si de la poussière l'entoure. L'utilisation fréquente de bonbons, de conservateurs et de colorants artificiels, d'arômes, de suraliments est très préjudiciable à l'état du corps.
  5. Complications. Souvent, la tendance de l’enfant à l’apparition d’adénoïdes est la conséquence de divers problèmes chez la mère au cours de la période de gestation du bébé. Ceux-ci comprennent les antibiotiques, les traumatismes du fœtus, l’hypoxie intra-utérine, l’utilisation de drogues puissantes, de drogues ou d’alcool, en particulier au début de la grossesse.
  6. L'hérédité. Parfois, la structure du tissu lymphoïde et sa prédisposition à augmenter sont génétiquement incorporées. À savoir, une pathologie appelée lymphatisme. Cela conduit à une détérioration du fonctionnement normal de la glande thyroïde - l'enfant devient lent, apathique, prenant facilement du poids.
  7. L'allaitement maternel. Il est prouvé depuis longtemps qu'un enfant nourri au lait maternel pendant au moins six mois a une immunité beaucoup plus forte et que des anticorps dirigés contre divers agents pathogènes se forment dans le corps.

Toutes ces causes peuvent déclencher la survenue d'une adénoïdite chez les enfants. Mais comment cela se manifeste-t-il? Comment reconnaître la maladie à temps et commencer un traitement adéquat?

Comment comprendre qu'un enfant a des végétations adénoïdes

Voici quelques symptômes caractéristiques qui peuvent indiquer le développement de ce diagnostic.

  1. Tout d'abord, il s'agit de l'incapacité de respirer par le nez. L'enfant est obligé de respirer constamment par la bouche, surtout pendant le sommeil. De ce fait, les lèvres du bébé sont souvent séchées, des croûtes et des plaies apparaissent sur la peau délicate des lèvres. Dans le rêve, le bébé garde constamment la bouche ouverte, la tête comme rejetée.
  2. Respirer par la bouche est un processus très gênant, surtout si le bébé est forcé de respirer de manière constante. Pour cette raison, l'enfant a des sautes d'humeur, il se sent mal. Le manque d'oxygène entraîne des maux de tête, de la fatigue, de la somnolence et une perte d'appétit.
  3. En raison de la congestion nasale, les bébés nourris au sein ne peuvent pas téter correctement le sein ou le biberon - ils doivent prendre une respiration constante, souvent les nourrissons maigrissent à cause de cela.
  4. Pour des raisons évidentes, l'enfant ne peut pas sentir, le sens de l'odorat est réduit.
  5. Un obstacle dans le nez ne permet pas à l'enfant de dormir normalement - vous pouvez entendre des ronflements caractéristiques, des reniflements, une rétention d'air constante, des tremblements, des crises d'asthme. L'enfant dort faiblement, se réveillant constamment en pleurant.
  6. La bouche muqueuse en respirant s'assèche, car elle n'est pas destinée à une telle charge. Le matin, l'enfant aboie jusqu'à ce qu'il boive de l'eau.
  7. Le timbre de la voix de l'enfant change également, il commence à grignoter.
  8. Une personne a besoin d'un nez pour purifier et réchauffer l'air inhalé. Mais puisque le nez est fermé, l'air entre dans le corps froid et sale. Cela conduit à une inflammation fréquente des organes respiratoires, une bronchite, une pharyngite, une amygdalite, etc.
  9. L'amygdale enflammée avec une augmentation significative ferme non seulement les voies nasales, mais également le passage entre le nasopharynx et la cavité de l'oreille. À cause de cela, il y a des otites fréquentes, une douleur dans l'oreille et des picotements dans l'oreille, souvent un long développement de la maladie qui conduit à une déficience auditive.
  10. L'adénoïdite aiguë survient le plus souvent dans le contexte d'un rhume, elle s'accompagne d'une forte fièvre et d'un écoulement de mucus par le nez.

Pour diagnostiquer la maladie, la première chose à faire est de consulter un médecin. Il examine les voies nasales en les ouvrant à l'aide d'un outil spécial. L'inspection de la gorge est obligatoire - il est demandé à l'enfant d'avaler - pendant que le palais mou bouge et que les végétations adénoïdes vibrent légèrement. Ils effectuent également souvent un examen postérieur (interne) de la gorge à l'aide d'un miroir spécial. Cependant, de nombreux enfants développent un réflexe émétique. L’utilisation d’un endoscope est l’un des moyens les plus modernes et informatifs de visualiser les végétations adénoïdes de votre enfant ou de votre patient. Les végétations adénoïdes sont affichées à l'écran. Vous pouvez voir leur taille, définir avec précision le degré de développement de la maladie et examiner le mucus et le sang à la surface, le cas échéant.

Il y a trois stades d'augmentation des amygdales. Le premier stade des végétations adénoïdes - elles bloquent la voie nasale d’un tiers au plus, l’enfant ne peut respirer de manière autonome que pendant la veille, pendant que la respiration en position horizontale est allongée. Au deuxième degré - la respiration est bloquée à plus de la moitié, l'enfant a du mal à respirer pendant la journée et ne respire pas du tout avec le nez la nuit. La troisième et dernière étape est l’absence complète ou presque complète de la respiration nasale. Long séjour de l'enfant dans la troisième étape - l'indication pour l'enlèvement des végétations adénoïdes.

Traitement médicamenteux des végétations adénoïdes

Dans la lutte contre les végétations adénoïdes, le plus important est l’accomplissement progressif et patient des prescriptions du médecin. Avec les premier et deuxième degrés d'augmentation des végétations adénoïdes, il est tout à fait possible de faire face au médicament avec une maladie, même s'il s'agit d'une évolution chronique de la maladie.

Si les végétations adénoïdes s'élargissent sur le fond d'une autre maladie, tous les traitements sont réduits à la lutte contre la maladie principale. Dans ce cas, les végétations adénoïdes reviennent rapidement à la normale. Par exemple, dans la mononucléose, les adénoïdes sont exprimés très clairement, l'enfant ne peut pas respirer par le nez. Mais le traitement de la maladie se fait principalement avec l'aide d'un traitement antibactérien, dans ce cas le groupe de la pénicilline. Dans les autres cas d’adénoïdite aiguë et chronique, les médicaments suivants peuvent être utilisés pour faciliter la respiration nasale.

  1. Antihistaminiques. Ils sont vraiment nécessaires, et pas seulement pour les allergies. Les médicaments antihistaminiques à 20-30% soulagent le gonflement des muqueuses et des amygdales, permettent à l'enfant de respirer un peu le nez. Vous pouvez donner à votre bébé ce qu'il a à la maison, naturellement, tout en respectant la posologie - il peut s'agir de Zyrtek, Zodak, Suprastin, Lordes, Allergid, Fenistil, etc.
  2. Rincer le nez. Dans les pharmacies, il existe des solutions spéciales et des sprays qui éliminent l'excès de mucus des végétations adénoïdes, des bactéries, des virus et hydratent parfaitement les muqueuses. Parmi eux figurent Aquamaris, Humer, Morimer. Si vous le souhaitez, vous pouvez vous rincer le nez avec une simple eau salée.
  3. Agents vasoconstricteurs. Pour faciliter leur utilisation, elles se présentent généralement sous forme de spray ou de gouttes. Ces médicaments doivent être utilisés obligatoirement, surtout avant le coucher. Malheureusement, ils ne peuvent pas utiliser plus de 5 jours. Il faut se rappeler que ces outils ne sont utilisés que pour soulager le symptôme - ils n’ont pas d’effet thérapeutique. Les nourrissons ne peuvent utiliser que des médicaments acceptables pour leur âge. Parmi les vasoconstricteurs efficaces, on peut distinguer le Naphthyzinum, le Sanorin, la Rinazoline, etc.
  4. Gouttes hormonales et sprays. Ce groupe de médicaments est utile lorsque tous les autres ne peuvent plus faire face à une enflure grave du nez. Il est important de les prendre strictement conformément aux instructions - ils peuvent créer une dépendance. Parmi ces fonds, on peut distinguer Nasonex, Hydrocartisone, Flix, etc.
  5. Antiseptiques. Ils sont particulièrement nécessaires si une augmentation des adénoïdes est causée par une nature virale ou bactériologique. Parmi eux, je voudrais mentionner Protorgol, Sofradex, Albucid, Izofra, etc.

Pour la muqueuse nasale épuisée et séchée, vous pouvez utiliser différentes huiles - par exemple, l'argousier. Médicament très efficace à base d’huile végétale - Pinosol. Pour lutter contre les sinusites de différentes natures, utilisez Sinupret - en gouttes ou en comprimés. C'est également une préparation à base de plantes efficace qui peut être administrée même aux petits enfants. Des immunomodulateurs ou des vitamines sont nécessaires pour améliorer l'état général du bébé.

Comment guérir autrement les végétations adénoïdes

Voici quelques moyens plus efficaces de lutter contre les végétations adénoïdes qui ne sont pas liées à l'utilisation de médicaments.

  1. Veillez à utiliser des gouttes nasales maison éprouvées dans la lutte contre la congestion nasale - il s'agit d'un jus dilué d'aloès, de kalanchoé, d'oignon et d'ail. Rincez le nez avec de l’eau salée à l’aide d’une seringue, d’une petite bouilloire ou tout simplement en inspirant l’eau d’une narine.
  2. Il est très utile de faire des inhalations - en utilisant un nébuliseur ou à l’ancienne avec un bassin d’eau chaude. Comme le principal fluide thérapeutique peut être utilisé des préparations antiseptiques, des décoctions d'herbes médicinales, juste de l'eau salée. Il est conseillé d'expliquer à l'enfant qu'il doit respirer par le nez.

N'oubliez pas que la thérapie complexe n'est prescrite que par un médecin. Avec l'aide d'un traitement efficace, vous pouvez vous débarrasser de l'adénoïdite du premier degré et (moins souvent) du deuxième degré. Le troisième degré n'est traité de manière conservatrice que lorsqu'il existe des contre-indications claires au retrait des végétations adénoïdes. Dans d'autres cas, les troisième et deuxième degrés nécessitent une intervention chirurgicale.

Adénoïdectomie

Beaucoup de parents ont peur de cette opération, et en vain. L'équipement moderne vous permet de retirer les végétations adénoïdes sous anesthésie générale. L'enfant rentre chez lui le jour même. Le retrait des végétations adénoïdes est indiqué si le bébé ne peut pas respirer par le nez de manière indépendante, si la maladie se termine souvent par des complications aux oreilles, si l'enfant cesse de respirer la nuit. Vous devez comprendre que cette opération simple améliore considérablement la qualité de vie de l'enfant. Les adénoïdes ne sont pas retirés si le bébé a de graves maladies du cœur, du sang, des anomalies congénitales du palais dur et du palais mou. En outre, les végétations adénoïdes ne doivent pas être retirées pendant la saison des grippes et des rhumes, ni mettre votre bébé en quarantaine lors de la convalescence après la chirurgie.

Les végétations adénoïdes sont une pathologie grave qui nécessite un traitement rapide. Ne pas ignorer la congestion nasale chez un enfant. Avec un traitement approprié avec des végétations adénoïdes, il est tout à fait possible de faire face. Mais si vous avez un deuxième ou troisième degré d'augmentation des végétations adénoïdes - n'ayez pas peur de l'opération, cela aidera l'enfant à mener une vie normale. Le plus important est de trouver un bon médecin en qui vous pouvez faire confiance, le plus important - la santé de votre bébé.

Causes et traitement des végétations adénoïdes chez les enfants

Les parents dont l'enfant est sujet au rhume doivent savoir que la plupart des problèmes commencent par une amygdalite élargie. Les végétaux adénoïdes chez les enfants, dont les parents devraient connaître les symptômes et le traitement, peuvent créer de nombreux problèmes, bien que leur objectif initial soit de protéger contre les germes qui pénètrent dans le corps avec de l'air inhalé par le nez.

Les glandes augmentent avec toute inflammation de la muqueuse nasopharyngée, mais après la récupération, la taille est restaurée. L'évolution prolongée de la maladie entraîne la prolifération du tissu lymphoïde. Les parents des enfants d’âge préscolaire doivent décider de retirer les amygdales ou de les refuser.

Caractéristiques générales des végétations adénoïdes

L'adénoïde est l'amygdale, située dans le nasopharynx et constituée de tissu lymphoïde. Sa principale fonction est le développement de cellules protectrices spéciales - des lymphocytes, capables de neutraliser les microbes. Les causes des changements défectueux sont des maladies infectieuses transmises ou des facteurs héréditaires.

Les adultes ont des végétations adénoïdes microscopiques ou sont complètement atrophiés. Les enfants âgés de 3 à 10 ans présentent des formations lymphoïdes suffisamment développées. Cela dépend de leur immunité, agissant en mode de charge accrue, afin de protéger le corps du bébé de toutes sortes d'infections.

Chez les adolescents, les amygdales sont spontanément réduites au minimum et cessent d’aggraver le bien-être, à condition que le problème ait initialement été traité avec sérieux et compétence. Récemment, ils ont commencé à détecter des végétations adénoïdes chez un enfant et leurs symptômes au nez, même à un plus jeune âge.

Caractéristiques distinctives de l'adénoïdite

Le nom médical de la prolifération pathologique des amygdales nasopharyngiennes est l'hypertrophie des glandes et leur inflammation est appelée adénoïdite. Les adénoïdes enflés chez l'enfant et l'adénoïdite chez l'enfant doivent être différenciés, ses symptômes et son traitement ressemblent à la pathologie des amygdales dans l'amygdalite. Dans le cas de sa transition vers la forme chronique, il existe un risque de complications graves et de propagation de l'infection au cœur, aux reins et aux articulations.

Le tableau clinique est caractérisé par l’apparition de sécrétions muqueuses et purulentes du nez et de la gorge, de la fièvre, des difficultés respiratoires. Souvent, une maladie aiguë implique les organes auditifs des adénoïdes adjacents dans l’inflammation, se manifeste par une congestion des oreilles, une douleur et une diminution de la perception sonore. Les symptômes et le traitement de l'adénoïdite chez les enfants se manifestent:

  • une légère augmentation de la température;
  • retard mental et développement physique;
  • fatigue accrue;
  • détérioration de la performance;
  • trouble de la concentration;
  • léthargie avec trouble du sommeil concomitant;
  • refus de manger.

Le site Web du Dr Komarovsky contient des photos et des vidéos sur les signes des végétations adénoïdes et leur traitement, ainsi que des critiques de patients.

Prolifération de glande perfide

Les végétations adénoïdes chez un enfant de 3 ans menacent les affections récurrentes associées à l’incapacité de la respiration volontaire par le nez. Une muqueuse saine et des sinus paranasaux recouvrent le secret qui retient presque tous les agents pathogènes. Le fait d’obstruer l’écoulement de l’air crée un environnement propice à la reproduction de l’infection et à l’apparition d’une inflammation dans les voies respiratoires supérieures: pharyngite, laryngite, trachéite.

Les grosses glandes sont dangereuses pour l'ingestion de nourriture et la respiration. Ces difficultés rendent le sommeil du bébé agité, il se réveille du manque d'air et pleure de peur de s'étouffer. Les amygdales élargies sont souvent la cause de l'énurésie chez les enfants. Tous ces signes et symptômes d'adénoïdes chez les enfants indiquent qu'il est nécessaire de consulter un spécialiste.

Les glandes sont souvent compliquées par une perte auditive, lorsque la glande bloque le tube auditif, ne laissant pas l'air aller à l'oreille moyenne. Le résultat est une perte d'élasticité de la membrane tympanique, affectant la perception sonore. Pour les mêmes raisons, les excroissances adénoïdes entraînent des otites récurrentes.

Une conséquence grave de la croissance des amygdales devient une adénoïdite aiguë chez les enfants, dont les symptômes et le traitement sont assez graves. L'inflammation chronique est une source d'infection régulière qui propage les germes dans tout le corps.

Les glandes affectent le retard accumulé à l'école en raison d'une insuffisance en oxygène due à un manque d'air, affectant les capacités mentales.

La liste des pathologies rencontrées chez les enfants dans le contexte de la végétation adénoïde est beaucoup plus longue. Ceci est juste celui qui est le plus souvent trouvé. La composition du sang peut changer, un trouble du système nerveux peut apparaître et des interruptions de la fonction des reins. Même un seul de ces signes permettra au spécialiste de diagnostiquer la maladie et de prescrire le traitement nécessaire.

Facteurs d'inflammation chez un enfant

Les causes des végétations adénoïdes chez les enfants de 3 ans en raison de:

  • prédisposition génétique associée à une anomalie des systèmes lymphatique et endocrinien, dans laquelle la fonction thyroïdienne est souvent réduite, et les symptômes des végétations adénoïdes chez l'enfant sont complétés par l'indifférence, les poches et une tendance à l'embonpoint;
  • porteurs pathologiques et traumatismes à la naissance, principalement dus à une maladie virale ou infectieuse affectant une femme à n'importe quel stade de sa grossesse, prenant des antibiotiques et d'autres médicaments toxiques;
  • la nature de l'allaitement, des vaccinations et de diverses maladies dès le plus jeune âge;
  • trop manger et abuser de bonbons;
  • une tendance aux réactions allergiques chez les parents et le bébé;
  • faible immunité;
  • situation écologique dans la région de résidence - avec air vicié et poussiéreux, proximité d'usines chimiques, situation insalubre chez soi.

Toutes les causes de l'apparition d'adénoïdes chez les enfants devraient être considérées par les parents à titre préventif afin de prévenir l'apparition de la maladie. Les adultes qui en ont eux-mêmes souffert dans leur enfance doivent faire attention aux symptômes afin de ne pas manquer l'inflammation des amygdales et de commencer à guérir à temps.

Symptômes et traitement des glandes enflammées

Dans les conditions de la maison, il est impossible de déterminer les adénoïdes chez les enfants, leurs symptômes et d’effectuer un traitement: ils ne sont pas visibles. Cela ne peut être fait que par un oto-rhino-laryngologiste avec un miroir spécial.

Les différences significatives dans la croissance des amygdales sont les suivantes:

  • nez long et qui coule fréquemment, difficile à guérir;
  • difficulté de la respiration nasale même en l'absence de rhinite;
  • écoulement nasal régulier, conduisant à des démangeaisons du nez;
  • inhalation par la bouche ouverte avec un affaissement sous la mâchoire inférieure et l'expression du visage devient indifférente;
  • bébé inquiet et peu profond dormir;
  • ronfler et ronfler dans un rêve, arrêtant parfois de respirer;
  • asphyxie nocturne paroxystique;
  • toux matinale systématique;
  • gestes réflexes aléatoires, contractions nerveuses, clignotements;
  • apparition d'une parole nasale et incompréhensible, changement du timbre de la voix;
  • indifférence, anémie;
  • surmenage, tempérament chaud, hystérie;
  • manque d'oxygène, conduisant à des maux de tête;
  • perte auditive, caractérisée par le fait que les enfants demandent toujours à nouveau.

Classification et types d'adénoïdes

Le degré de flux chez les enfants nous permet de classer le problème en:

  • inflammation aiguë causée par une infection;
  • chronique, existant dans l'organisme pendant une longue période, avec exacerbations et faiblesses périodiques.

Le signe accompagnant - un nez qui coule - est divisé en 4 types:

  1. La rhinite catarrhe habituelle, souvent observée dans les affections respiratoires aiguës. Diffère dans les compartiments aqueux transparents, ne nécessite généralement pas de mesures spéciales, à l'exception de l'utilisation de gouttes nasales qui bloquent l'excès de liquide. Cependant, le diagnostic de la maladie des glandes aggrave l'évolution d'une maladie respiratoire.
  2. Le rhume des foins survient généralement chez les bébés sujets à une intolérance saisonnière. Indépendamment, ce type de rhinite n'est pas guéri car le traitement médicamenteux chez un bébé sujet aux allergies peut être compliqué par l'anaphylaxie. Les végétaux adénoïdes doivent être enlevés chirurgicalement pour les raisons suivantes:

ils sont un moment défavorable en combinaison avec des allergies;

augmenter les effets agressifs des stimuli;

provoquer un syndrome asthmatique et des crises d'asthme.

  1. L'étiologie infectieuse de la rhinorrhée, dont le coupable est le streptocoque et le staphylocoque, est prise dans les amygdales. Ce type de rhinite indique une intoxication pathologique du corps de l’enfant. Un liquide épais, verdâtre et nauséabond se dégage des narines. Un traitement complet des végétations adénoïdes chez les enfants avec des antiviraux et des antibiotiques est nécessaire. Médicaments prescrits sur les résultats des tests. Il est recommandé de surveiller les patients hospitalisés, car les végétations adénoïdes chez un enfant de 3 ans dont les symptômes ont été diagnostiqués deviennent une source régulière de nouvelles formes de virus.
  1. La sinusite chronique se caractérise par des poches prolongées, des rougeurs et une inflammation du nez. Elle est accompagnée de congestion nasale, de nez qui coule continuellement, de voix nasales. Ce sont les glandes qui provoquent la récurrence de la sinusite. Les médecins recommandent le débridement chirurgical de la cavité nasale comme traitement efficace - couper la couche adénoïde des amygdales en même temps qu'un traitement médicamenteux, que le patient doit répéter au bout de six mois. La durée et la sinusite lente conduit à une inflammation des amygdales.

Degrés adénoïdes chez les enfants

Les excroissances des amygdales sont divisées en degrés en fonction de la taille de la saison de croissance:

Le grade 1 se manifeste chez les bébés dont la respiration nocturne est obstruée en raison d’une augmentation du sommeil, et les excroissances recouvrent les voies nasales jusqu’à la troisième partie du dos. L'ablation chirurgicale n'est pas nécessaire.

Lorsque le 2 e degré chez un enfant 24 heures sur 24, la respiration respiratoire par le nez est violée, il fait la sieste avec la bouche grande ouverte et ronfle. Le nasopharynx est bloqué aux 2/3, mais n'a toujours pas besoin d'être enlevé.

Le grade 3 se caractérise par une hyperplasie des glandes jusqu’à la taille maximale, l’air ne circulant pas du tout par le nez. Les couches peuvent affecter le tube auditif, provoquer une otite moyenne et entraîner une perte auditive. Ce degré est assez difficile, complique sérieusement le bien-être du bébé.

La respiration buccale assèche la membrane muqueuse du pharynx et devient un facteur conduisant aux affections ORL: amygdalite, laryngite, pneumonie, déficience auditive, retard mental. De plus, une respiration superficielle prolongée provoque une déformation de la poitrine et une anémie.

Pour la même raison, une violation des os et des dents maxillo-faciales se produit souvent: un type de visage dit adénoïde se forme: avec une bouche à demi ouverte, une mâchoire pendante allongée et des incisives proéminentes en avant.

Diagnostiquer

Un médecin expérimenté peut facilement diagnostiquer la maladie. Parfois, un seul coup d'œil suffit à suspecter les amygdales. Cependant, la conclusion inexacte de la conclusion tient parfois à un manque d'expérience ou à une hâte excessive. L'impossibilité de respirer ne signifie pas nécessairement la présence d'adénoïdes.

Les facteurs peuvent être la rhinite allergique, le septum nasal courbé, le néoplasme. Un médecin qualifié déterminera correctement l'étendue de la maladie à l'aide de la coloration de la voix, de la diction. Une véritable conclusion n'est obtenue qu'après un examen approfondi du patient comportant certaines actions:

  • à partir de l'enquête initiale sur l'enfant et la découverte des antécédents familiaux de maladies;
  • la méthode de diagnostic la plus ancienne, souvent utilisée dans les cliniques pour enfants, est le test au doigt;
  • de l'enquête à l'aide d'outils miroirs spéciaux;
  • de la radiographie (l'imperfection de la méthode - l'incapacité de montrer une inflammation, un gonflement, du mucus, vous pouvez seulement voir une augmentation des amygdales);
  • dans l'application des méthodes les plus modernes - l'endoscopie et la tomographie assistée par ordinateur, qui reconnaissent avec une grande précision l'ampleur de la croissance et le responsable de leur expansion, les caractéristiques de leur écoulement, la présence de pus, un œdème, le statut des organes à proximité.

L'examen de l'oto-rhino-laryngologiste avec des méthodes périmées ne permet pas d'obtenir des résultats corrects. Palpation de l'amygdale et de la rhinoscopie, provoquant souvent des convulsions de vomissement, douloureuses pour les enfants. L'endoscopie fournit plus d'informations, mais cette méthode présente également des inconvénients. Un tube étroit et allongé avec une caméra est inséré dans la cavité nasale. La douleur de cette procédure nécessite une anesthésie à la membrane muqueuse, tout en utilisant de la lidocaïne, qui peut irriter la membrane et même provoquer des allergies. Si les parents ne sont pas certains que l'enfant transférera facilement cette procédure, il est nécessaire d'effectuer un test d'allergène à la veille de l'examen ou d'abandonner cette méthode.

Traitement

Il existe deux principaux types de traitement des adénoïdes pédiatriques: chirurgical et conservateur. Le choix de la méthode dépend du stade de croissance et de la présence de conséquences. La guérison non chirurgicale est considérée comme le traitement le plus précis et le plus avancé dans la guérison des amygdales. Elle est réalisée avec un petit degré d'amygdales dilatées ou de contre-indications à une intervention chirurgicale. Avant de décider de consentir ou non à une intervention chirurgicale, les parents devraient essayer toutes les méthodes possibles leur permettant d’abandonner l’adénotomie.

La guérison traditionnelle est réalisée simultanément de plusieurs manières. Avec thérapie locale:

  • enfouir les gouttes vasoconstrictrices et anti-inflammatoires (galazoline, sanorin);
  • rincer le nez avec des médicaments (albucide, protargol);
  • utiliser des médicaments pour renforcer l'immunité locale (Imudon);
  • appliquer des médicaments fortifiants:
  • multivitamines prescrites et oligo-éléments;
  • des médicaments antiallergiques sont prescrits (suprastine, claritine);
  • proposer des substances immunostimulantes.

L'utilisation de méthodes physiothérapeutiques est considérée comme très efficace.

La guérison médicamenteuse des glandes implique en priorité l’élimination scrupuleuse du secret. Seul le nettoyage permet l'utilisation de préparations locales, l'excès de sécrétion nuit sérieusement à l'efficacité de la guérison.

La technique de la thérapie au laser est actuellement un moyen assez efficace. De nombreux experts le considèrent comme inoffensif, même si personne n’a étudié la sécurité. La thérapie au laser aide à réduire le gonflement du tissu lymphoïde, augmente l'immunité, réduit l'inflammation.

L'homéopathie est considérée comme la méthode de guérison la plus sûre, mais son effet est purement individuel: parfois, elle donne d'excellents résultats, dans d'autres cas, elle n'aide presque pas. Il est conseillé d’essayer cette méthode car elle est sûre, il est possible de la combiner avec d’autres méthodes. Pour augmenter les chances de guérison complète, le médicament doit être sélectionné par un homéopathe expérimenté. Les médicaments les plus efficaces sont les lympho-myosoïdes - un médicament homéopathique complet fabriqué en Allemagne - et l'huile de thuya.

Ablation chirurgicale des végétations adénoïdes

Parfois, l'ablation chirurgicale des glandes (adénotomie) est le seul moyen de sortir de la situation. Cette opération est considérée comme assez simple dans la pratique de l'otolaryngologie. L'intervention chirurgicale n'est prescrite que dans les cas où toutes les autres méthodes qui n'ont pas donné de résultat positif ont été essayées et où le patient est diagnostiqué avec le stade 3 ou le stade 4 de glandes à évolution régulière.

Chirurgie particulièrement nécessaire en cas de difformité faciale. Il est pratiqué quel que soit l'âge, même la poitrine. De plus, les médecins recommandent de ne pas retarder le temps, mais d'effectuer la manipulation avant le début de la période scolaire, afin que le succès de la formation n'en pâtisse pas.

Plus récemment, l'ablation des glandes a été réalisée sans anesthésie, les récepteurs de la douleur étant absents du tissu adénoïde. De nos jours, les opinions ont changé, ils ont commencé à pratiquer une adénotomie sous anesthésie locale ou générale. Les adultes reçoivent généralement une anesthésie locale. Le médicament est appliqué par pulvérisation ou par barbotage, ce qui permet aux patients d’être conscients sans douleur.

Les bébés reçoivent une anesthésie générale afin de ne pas survivre au traumatisme psychologique, par exemple à la vue de sang, ce qui permet au médecin de ne pas être nerveux. Cependant, la décision d'utiliser la méthode d'anesthésie est prise individuellement, en fonction de la situation.

Méthodes d'intervention chirurgicale pour enlever les végétations adénoïdes, il n'y en a que 2: traditionnelle et endoscopie. La première méthode implique l'utilisation d'outils spéciaux. Un inconvénient important de cette méthode est que la zone d'influence est hors de vue du médecin. Les glandes qui ne sont pas complètement retirées présentent de nombreuses récidives.

Dans l'adénotomie endoscopique, on utilise des technologies modernes qui permettent au chirurgien de voir l'organe et d'agir très clairement, sans restes manquants et sans toucher de tissu supplémentaire. Cette méthode devient de plus en plus populaire, bien que l'application de la méthode traditionnelle continue.

La durée de l'opération adénotomie environ une heure, alors vous avez besoin de l'observation des médecins pendant la journée. La température élevée après l'opération ne doit pas être abaissée avec des médicaments contenant de l'acide acétylsalicylique, afin de ne pas provoquer de saignement.

Le retrait répété des glandes n'est pas effectué. Il ne fournit pas toujours un traitement complet. La source de l'infection peut apparaître plus tard ailleurs, c'est pourquoi il est nécessaire de localiser le centre de l'inflammation en effectuant une analyse qui détermine également la sensibilité aux antibiotiques. Après cela, le traitement est prescrit à l'aide des médicaments pour lesquels une susceptibilité a été identifiée.

Remèdes maison

La guérison des végétations adénoïdes est un processus long qui nécessite de la patience. À la maison, il est recommandé d'utiliser des remèdes populaires:

  1. Rincer la gorge à l’aide d’une infusion d’eucalyptus. Pour cela, verser 100 g de feuilles sèches sur 1 l d’eau bouillante et réserver 6 heures dans un thermos, puis filtrer. Le lavage est effectué trois fois par jour. La récupération a lieu dans six mois.
  2. Instiller du jus d'aloès trois fois par jour, et vous devez observer strictement la micro-dose - 2 gouttes à la fois. Il est recommandé de réaliser l'événement tout au long de l'année afin de consolider le résultat qui apparaît assez rapidement.
  3. Bouillon de chélidoine brassée selon la recette: 2 c. l mélange séché pour 2 tasses d'eau, sert à se laver la gorge, ou jus de fruits frais - il est tombé dans les narines 2 gouttes deux fois par jour pendant un mois et demi. Ensemble, ces techniques ne s'appliquent pas.
  4. Instiller de l'huile d'arbre à thé, l'argousier, le thuya dans le nez. La méthode est assez compliquée et nécessite une préparation préalable: lavage du nez avec une solution de sel, utilisation de préparations vasoconstricteurs pour soulager la congestion. Lorsque la respiration est libre, le médicament commence à couler selon le schéma: l'argousier est appliqué avec 4 ml par narine deux fois par jour pendant 2 semaines. Pour le thuya et l’arbre à thé, la procédure est répétée.

Il existe d'autres méthodes de traitement des glandes à domicile, dont l'efficacité est testée dans la pratique et nécessite une approche individuelle.

Mesures préventives

Les règles à suivre pour éviter l’infection sont simples et accessibles:

  • fourniture maximale de conditions climatiques appropriées sur le lieu de séjour de l'enfant, consistant à humidifier et ventiler la pièce et à maintenir la stérilité;
  • adhérence à un sommeil complet, un effet bénéfique sur le bien-être du bébé;
  • créer un régime alimentaire équilibré comprenant des aliments riches en vitamines qui renforcent l’immunité de l’enfant;
  • renforcement du corps de l'enfant, augmentation de sa résistance due à un mode de vie actif, exercice physique régulier, participation à des cours supplémentaires;
  • durcissement graduel;
  • prescription de préparations vitaminées;
  • assainissement de la cavité buccale;
  • respect des règles d'hygiène;
  • marcher dans l'air frais;
  • limiter le temps d'utilisation des appareils électroniques.

Ces principes communs aideront à protéger votre bébé contre les problèmes d'inflammation des amygdales.

L’hypertrophie des amygdales est principalement due aux rhumes, à la grippe, aux allergies et aux prédispositions familiales. Les complications peuvent être graves et le traitement prend du temps, il faut parfois avoir recours à la chirurgie. La prévention des maladies est toujours beaucoup plus simple et plus efficace que la guérison, raison pour laquelle le respect des règles de prévention réduit les risques d’infection et maintient le bébé en bonne santé.