L'asthme bronchique chez les enfants

Comment se développe l'asthme

L'asthme est défini par les médecins comme une maladie caractérisée par des épisodes d'obstruction bronchique (violation de la perméabilité des bronches), totalement ou partiellement réversible. Il est basé sur une inflammation de la muqueuse bronchique et une hyperréactivité bronchique.

Lors d'une attaque d'obstruction bronchique, il se produit un rétrécissement de la lumière des petites et des grandes bronches.

Tous les patients asthmatiques, quand il n'y a pas d'attaque, montrent néanmoins des signes d'inflammation dans la muqueuse bronchique. Ce fait soulève la question du traitement du processus inflammatoire - et pas seulement lors d'une crise d'asthme. Il existe de tels médicaments. Un traitement prolongé et prolongé devrait donc être la base de la lutte contre l'asthme.

La seconde position n’est pas moins importante, à savoir la présence de patients asthmatiques présentant une hyperréactivité bronchique, c’est-à-dire une irritabilité accrue des bronches, qui réagit par un spasme à des quantités même insignifiantes de substances irritantes dans l’air inspiré. Cela oblige à créer un air sain pour ces patients.

"Ce n'est pas tout l'asthme qui siffle"

L'obstruction bronchique est observée non seulement dans l'asthme, mais également dans un certain nombre d'autres maladies. Dans la plupart d'entre eux, en particulier chez les adultes, la maladie ne présente pas de rémission (espaces lumineux), ce qui les distingue de l'asthme.

Mais dans l'enfance, il existe un groupe de maladies très similaire à l'asthme associé à une infection virale. Ils n'ont aucun lien avec l'asthme. Un bébé asthmatique et un pair ne présentant aucun signe d'allergie peuvent provoquer un épisode d'obstruction sur l'arrière-plan de l'IVRI. La seule différence est que les crises d'asthme de la maladie seront répétées, non seulement avec ARVI, mais aussi en réponse à un allergène non infectieux, tandis qu'un enfant non allergique souffrira d'une bronchite obstructive et, très probablement, de L’obstruction bronchique s’arrête après un ou deux épisodes. C'est ce fait qui crée des difficultés dans les «relations» susmentionnées avec le diagnostic d'asthme chez de nombreux parents, ainsi que dans l'adoption incomplète de la définition de l'asthme par les pédiatres.

Quelle est la différence entre la bronchite obstructive sur le fond des infections virales respiratoires aiguës et l'asthme? Dans certaines infections virales chez les nourrissons, on observe une inflammation de la muqueuse bronchique qui s'épaissit et la production de mucus augmente. Cela conduit à un rétrécissement des bronches des enfants très étroits, ce qui s'accompagne, comme dans l'asthme, d'une difficulté à sortir. Cette image peut être répétée 1 à 2 fois, mais avec la croissance d'un enfant et l'augmentation du diamètre de ses bronches, une nouvelle infection, bien qu'elle provoque une bronchite, ne provoque pas de violation significative de la perméabilité bronchique.

La même chose se produit chez un enfant allergique, mais au fil du temps, grâce à la préservation de l'hypersensibilité bronchique, presque chaque nouvelle infection sera accompagnée d'un bronchospasme. De plus, un tel enfant peut faire des épisodes d’obstruction en réponse à l’inhalation d’aéroallergènes - il s’agit d’un asthme bronchique.

Parmi les enfants des trois premières années souffrant de maladies obstructives, le groupe à risque d'asthme est:

- les enfants ayant une prédisposition allergique (allergies chez les parents présentant des manifestations allergiques cutanées, des tests d'allergie cutanés positifs ou des taux élevés d'immunoglobuline E);

- les enfants dont la maladie obstructive se développe sans fièvre (ce qui indique le rôle de l’allergène non infectieux);

- les enfants avec plus de 3 épisodes obstructifs.

Après l'âge de 3 ans, il est approprié que presque tous les enfants présentant des manifestations obstructives posent un diagnostic d'asthme bronchique. Cependant, beaucoup d'entre eux ont arrêté la maladie en 1 à 3 ans.

Formes d'asthme bronchique

Nous avons mentionné ci-dessus deux formes d’asthme - allergique et non allergique. La division de l'asthme en formes ne se limite pas à cela.

De nombreux enfants souffrent d'asthme sans crises sévères. Au cours d'une exacerbation, ils développent une bronchite accompagnée de signes évidents d'obstruction, communément appelée bronchite asthmatique, qui ne doit pas rassurer les parents: la bronchite asthmatique est une forme d'asthme bronchique.

Chez certains enfants, une crise d'asthme se manifeste par une toux nocturne persistante sans essoufflement grave. Il s'agit également d'une forme d'asthme qui peut éventuellement se transformer en une forme typique.

Un certain nombre d'enfants souffrent d'essoufflement et de difficultés respiratoires en réponse à un effort physique. Il s'agit d'asthme d'effort physique. Une crise se développe à la suite d'une hyperréactivité bronchique, stimulée par des efforts musculaires.

De nombreux parents remarquent qu'une crise d'asthme survient lorsque l'enfant est très excité, parlant parfois même d '"asthme mental". Il n’ya pratiquement aucune raison de parler du mécanisme mental de l’asthme, mais le fait que, quelle que soit la forme de cette maladie, l’excitation, en particulier liée à l’incapacité de l’enfant à faire face à tel ou tel problème, peut provoquer une attaque, ne fait aucun doute. Par conséquent, dans une famille où il y a un enfant asthmatique, un climat psychologique sain est très important.

Comment l'asthme

Une crise «normale» se développe soudainement, la respiration devient plus fréquente, l'expiration devient difficile, l'enfant adopte une posture assise et respire de manière superficielle. On entend souvent la respiration sifflante à distance, parfois seulement lorsque l'oreille est portée à la bouche d'un enfant. La difficulté de l'exhalation conduit à une rétention d'air dans la poitrine, elle gonfle généralement, si vous mettez vos mains dessus, alors il y a un tremblement à la sortie.

L'attaque peut durer de quelques minutes à plusieurs heures, souvent elle se termine spontanément. Cependant, il est inacceptable d’attendre qu’elle passe, ou d’utiliser des moyens douteux (beaucoup d’entre eux ont été pensés): l’asphyxie est un phénomène très douloureux, ainsi chaque minute de traitement efficace accroît les souffrances de l’enfant, ce qui en soi peut intensifier le bronchospasme. Dans les cas plus graves, un traitement intensif est nécessaire.

Les patients diffèrent par la nature de la période intercritique. Chez certains patients, aucun changement ne peut être identifié, tandis que d'autres et dans la période intercritique présentent des limitations significatives de la part de la fonction respiratoire.

Traitement de l'asthme

Quand je regarde un enfant asthmatique, la première chose que je dis à ses parents, c'est que l'asthme ne peut être guéri par aucun des remèdes connus. C'est peut-être cruel, mais pourquoi je dis cela? Parce que beaucoup de parents, à la recherche de moyens miracles, essaient diverses méthodes, dont la plupart non seulement n'apportent aucun bénéfice, mais nuisent également au patient.

Si vous ne comptez pas sur une cure, alors à quoi sert le traitement? Sa signification est de réduire la gravité de l'asthme, d'apprendre à prévenir les attaques, du moins à les rendre plus rares, à supprimer rapidement une attaque si elle se produit. En bref, pour que la vie d’un enfant soit plus remplie - comme un enfant en bonne santé.

Et en ce qui concerne la possibilité de guérir, je «soulage toujours» l’âme de mes parents - dans un très grand pourcentage des cas, l’asthme de l’enfant passe de lui-même.

Eh bien, comment traiter l'asthme? Il est nécessaire de bien distinguer les mesures thérapeutiques pour aider à se débarrasser d’une attaque déjà survenue et les moyens d’atténuer le cours de la maladie.

Comment prévenir une attaque? La prévention des crises est l’objectif premier du traitement de base. Mais il convient d’ajouter à cela des mesures visant à prévenir le contact éventuel avec des allergènes, en premier lieu - avec la poussière domestique. Il est préférable d'enlever les tapis et les meubles rembourrés, au moins dans la pièce où dort l'enfant. Je plaisante souvent - la chambre idéale pour un enfant est une cellule de prison où, mis à part le lit, la table et le tabouret, il n'y a rien. Il est important de fermer les livres dans des étagères en verre, d'utiliser plus souvent un aspirateur pour le nettoyage et de mieux hydrater. Pour réduire le contact du patient avec l’acarien dermatophagoïde, le matelas de l’enfant doit être recouvert d’une pellicule de plastique et de 2 taies d’oreiller doivent être placées sur des oreillers. Compte tenu des propriétés allergènes des plumes d’oiseaux, les coussins en plumes doivent être remplacés par des coussins en coton ou en caoutchouc mousse.

Il est très difficile de se séparer des animaux domestiques, mais cela est nécessaire si la sensibilité de l’enfant à sa laine est révélée. Dans la pièce, il ne faut pas avoir de fleurs fraîches - non seulement leurs odeurs et leur pollen peuvent être dangereux pour le patient, mais aussi l’aspergilus mycose, qui est souvent placé dans des pots de fleurs. Chez les petits patients asthmatiques, une crise peut souvent être associée à des allergènes alimentaires.

Il n'est guère nécessaire de parler des dangers du tabagisme dans l'appartement, où il y a de l'asthme. Pour lui, tout d'abord, il est nécessaire de créer des conditions garantissant un maximum de rester à l'air frais. Oui, et toutes les autres mesures visant à prévenir les allergies doivent être pleinement observées.

Il est très important de calmer l'enfant - cela réduira la pureté des infections respiratoires, qui provoquent souvent une attaque et contribuent à augmenter l'hyperréactivité bronchique.

Un très grand nombre d'enfants asthmatiques ne tolèrent pas l'effort physique - ils développent un bronchospasme après 5 à 7 minutes du début de la course ou des jeux de plein air, provoquant un essoufflement ou même une crise d'asthme. Pour éviter cela, vous devez faire 1 à 2 inhalations de bêta-mietika ou prendre de la poudre d'aminophylline, puis le bronchospasme ne se développera pas et après 20-30 minutes, sous l'influence de l'activité physique, les bronches se dilatent au contraire, ce qui est très utile pour le patient.

C'est pourquoi l'éducation physique, l'augmentation de l'endurance physique est incluse dans l'arsenal de remèdes contre l'asthme. De plus, l'entraînement physique augmente l'estime de soi du patient, contribue à sa confiance en soi et réduit sa dépendance à l'égard des adultes. Les exercices de respiration sont très utiles, les patients asthmatiques apprennent à bien respirer au cours du processus.

Beaucoup de parents demandent si un enfant asthmatique peut aller au sud à la mer. L'expérience montre qu'un tel changement climatique provoque généralement une crise d'asthme. Vous devez donc vous y préparer. Mais alors, les enfants se sentent généralement bien et tirent un grand avantage de la mer - l’air de la mer étant très propre, la respiration réduit l’hyperréactivité bronchique. De retour chez eux, de nombreux patients donnent à nouveau des crises d’asthme, et cela aussi doit être préparé. En général, les avantages d'un tel voyage seront palpables si vous passez un mois ou deux dans le sud, pas moins.

Une autre question fréquente concerne le changement climatique. Dans la plupart des cas, le climat ne peut pas être «repris», je ne conseille donc généralement pas aux parents de se lancer dans cette entreprise très difficile. Si l'asthme est clairement associé à la floraison d'une certaine plante, il est parfois possible d'emmener un enfant dans une autre région pendant cette période, mais le plus souvent, il n'est pas possible de se débarrasser complètement de l'asthme de cette façon. Il en va de même pour les excursions à la montagne, où il y a très peu d'allergènes à une altitude comprise entre 1 500 et 2 000 mètres: c'est utile (y compris du point de vue de l'entraînement physique), mais il n'est toujours pas possible de se débarrasser complètement de l'asthme.

Eh bien, comment traiter le traitement de l'asthme dans les mines de sel? Il n'y a pas d'allergènes dans l'air, ce qui contribue à réduire l'hyperréactivité bronchique. Mais vous ne pouvez pas passer toute votre vie dans la mine, vous ne pouvez donc pas compter sur un traitement curatif. Mais rester dans une halochambre (une pièce dont les murs sont recouverts de sel) me semble au moins douteux.

Traitements alternatifs

Beaucoup ont entendu parler de moyens miraculeux - acupuncture, techniques de respiration spéciales, médicaments miracles, médiums, prétendument guérissant l’asthme. Oui, en effet, une légère crise peut être soulagée en retenant la respiration ou l'acupuncture, mais je n'ai jamais compris comment l'acupuncture est meilleure que l'inhalation. De plus, retenir son souffle même avec un asthme modéré peut être assez dangereux.

Je ne connais aucune recherche solide dans laquelle la guérison de l'asthme utilisant ces méthodes serait prouvée, et des informations telles que "nous avons été traités par un psychique - et l'asthme avait disparu" n'est absolument pas convaincante: après tout, la plupart des enfants souffrent d'asthme tôt ou tard!

Et le préjudice de toutes ces méthodes est le même - en y recourant, les parents sont distraits des mesures qui aident vraiment à l'asthme, en particulier - ils n'effectuent pas de traitement de base. Oui, et l’utilisation d’autres drogues au cours d’une attaque (les parents nous ont dit qu’elles étaient recommandées broncholitine, mais shpu, papaverine, solutan et même antibiotiques) est inacceptable, dans la mesure où, en règle générale, elles ne soulagent pas les souffrances de l’enfant.

Qu'est-ce qui attend un futur patient asthmatique? En règle générale, avec un traitement approprié, il est possible de stabiliser l’état de l’enfant. Si les attaques ne s’arrêtent pas du tout, leur fréquence et leur gravité diminuent.

Et n'oubliez pas que l'asthme passe très souvent.

publié le 15/09/2011 à 21h15
mis à jour le 30/07/2018
- Maladies du système respiratoire

Comment déterminer le stade initial de développement de l'asthme bronchique chez les enfants?

L'asthme bronchique fait référence à des maladies respiratoires affectant les voies respiratoires supérieures (bronches). Selon les statistiques, cette maladie n'est pas si rare: dans le monde, environ 5 à 12% des enfants d'âges différents en souffrent.

L'asthme est une maladie chronique et très dangereuse, car elle est provoquée par une réaction spasmodique des bronches, qui sécrètent du mucus et se contractent, ce qui rend difficile pour l'enfant de saturer ses poumons d'air, ce qui le rend très difficile à respirer et même à suffoquer.

Par conséquent, il est très important que les parents connaissent les signes d'asthme chez les enfants pour pouvoir l'identifier au tout début de leur vie et pour aider l'enfant à faire face aux attaques de cette maladie.

Définition de premier asthme de l'asthme chez un enfant

Les symptômes de l'asthme ressemblent beaucoup aux infections respiratoires aiguës habituelles, surtout au tout début. La principale différence est l'absence de température élevée, comme dans le cas des infections respiratoires ordinaires. Sinon, les premiers signes d'asthme chez les enfants pourraient ne pas inspirer la peur aux parents. Il convient d'examiner de plus près l'enfant si:

  • le lendemain matin, le bébé commence à avoir le nez qui coule et des éternuements excessifs, des démangeaisons au nez, et l'écoulement est liquide et transparent;
  • pendant la journée, une toux sèche commence, qui devient plus forte au dîner et continue de grandir le soir, devenant humide;
  • la toux a la nature d'une attaque et apparaît le plus souvent après le sommeil (nuit ou jour);
  • la toux est plus forte en position couchée, et si l'enfant est mis ou mis - s'affaiblit progressivement;
  • la respiration de l'enfant devient rapide, le nombre de respirations dépasse la norme (20 respirations pendant 60 secondes);
  • l'essoufflement se manifeste;
  • l'enfant ne peut pas respirer par la bouche - il commence immédiatement à tousser;
  • l'incapacité de respirer à cause de la sensation d'oppression dans la poitrine est un autre signe d'asthme;
  • Une toux pour l'asthme peut être répétée par une crise dans les mêmes situations (réaction à un allergène déterminé);
  • parfois, larmoiement, dermatite et prurit peuvent être ajoutés aux symptômes de l’asthme.

Important: dans l’asthme bronchique, l’enfant a l’air douloureux, il peut se comporter de manière agitée, pleurer, refuser de jouer.

Chez les enfants souffrant d'une crise d'asthme, la peau est souvent froide et moite de sueur. Un autre signe de cette maladie chez les bébés - la pâleur de la peau et la cyanose du triangle nasolabial, dues au manque d’oxygène.

L'asthme bronchique est souvent divisé en deux types principaux:

  • Atopique (causé par divers allergènes);
  • Non atopique.

Près de 90% des enfants malades souffrent précisément de la forme atopique, c’est-à-dire que divers allergènes peuvent être considérés comme la cause principale des crises d’asthme. Bien sûr, il y a d'autres raisons qui provoquent le début du développement de cette maladie.

Causes de l'asthme: quoi faire attention aux parents

Tous les facteurs affectant la possibilité de la maladie de l'asthme peuvent être divisés en plusieurs sous-groupes:

  • Facteurs internes (caractéristiques du corps et de la génétique);
  • Facteurs externes;
  • Déclencheurs (facteurs à court terme qui stimulent le développement d'une attaque).

Les facteurs internes, parfois de nature héréditaire, incluent:

  • L'obésité (avec un poids important, le diaphragme est élevé et les poumons saturés d'oxygène dans un volume insuffisant);
  • Génétique (si la famille a déjà des asthmatiques ou des allergies, le risque de maladie de l’enfant augmente);
  • L'asthme survient plus souvent chez les garçons que chez les filles en raison de la structure spécifique des bronches (les garçons ont moins d'écart entre les bronches et les alvéoles).

Les facteurs externes contribuant à l'asthme sont principalement des allergènes de différents types:

  • poussière et pollen
  • poils d'animaux,
  • moisissure sur les murs des locaux d'habitation
  • les médicaments pouvant être allergiques,
  • les allergènes alimentaires (noix, en particulier les cacahuètes, les agrumes, le miel, le poisson, le chocolat et les fruits et légumes rouges).

Séparément, il existe des facteurs déclencheurs, sous l'influence desquels la manifestation de l'asthme peut devenir plus forte, jusqu'au début de l'attaque. Ceux-ci incluent:

  • air trop froid et sec;
  • pollution de l'air;
  • infections virales;
  • exercice excessif;
  • produits chimiques forts, y compris les produits chimiques ménagers et les parfums.

Si vous soupçonnez qu'un enfant est asthmatique, il est impératif d'analyser lequel de ces facteurs pourrait en être la cause. Si vous savez que votre enfant y est prédisposé et que vous souhaitez prévenir la maladie si possible, vous devriez envisager des mesures préventives.

Prévenir l'asthme à la maison

Le principal ennemi de l'asthme est une bonne immunité. Et tous les moyens de prévenir cette maladie visent principalement à augmenter la résistance du système immunitaire de l’enfant et à améliorer sa santé. Les principales actions des parents visaient à prévenir la maladie et à réduire l'intensité des symptômes d'asthme chez l'enfant:

  1. L’allaitement est la meilleure protection pendant la première année de la vie d’un bébé. Si cela est impossible pour une raison quelconque, il vaut la peine de choisir un aliment uniquement après avoir consulté un pédiatre.
  2. Si la famille est allergique, vous devez entrer avec une extrême prudence dans les aliments pour bébés présentant un indice d'allergie élevé.
  3. Ne commencez pas d'animaux de compagnie si l'enfant a tendance à avoir des allergies.
  4. Dans l'appartement doivent être évités les accumulations de poussière (dans les tapis, rideaux épais et rideaux, sur les statues, les livres et les étagères).
  5. L'aération et le nettoyage humide sont essentiels pour la prévention de l'asthme.
  6. Si possible, utilisez à la maison des cosmétiques hypoallergéniques et des produits chimiques ménagers.
  7. Il est nécessaire de durcir l'enfant, plus souvent pour être à l'air frais en dehors de la ville.

Le respect de ces mesures aidera à réduire le risque de maladie chez un enfant, mais ne l'éliminera pas à 100%. Si le bébé commence à tousser et qu'il y a suspicion d'asthme, vous devez absolument consulter votre médecin, car seul un spécialiste sera en mesure de diagnostiquer l'asthme, d'identifier ses symptômes chez l'enfant et de reconnaître le début de son apparition.

Diagnostic médical de l'asthme bronchique

Si les parents peuvent seulement observer les symptômes avec anxiété et analyser les raisons pour lesquelles l’asthme bronchique de l’enfant pourrait se développer, la médecine moderne dispose de méthodes plus efficaces permettant un diagnostic précis.

La première chose que peut faire un médecin pour identifier l’asthme bronchique est de consigner ses antécédents: interroger le patient et, dans le cas de jeunes enfants, leurs parents.

Il est assez difficile de diagnostiquer l'asthme au début de la maladie. Les parents doivent donc être extrêmement attentifs pour informer le médecin de toutes les caractéristiques des symptômes (force de la toux, son caractère, le temps de la manifestation, etc.). Ensuite, lors de l’examen initial, le médecin procède à l’auscultation, c’est-à-dire écoute les poumons de l’enfant, compte le nombre de respirations, leur profondeur. Le martèlement des bronches est une autre méthode de diagnostic primaire.

Ensuite, si le diagnostic est toujours discutable, le médecin prescrit des études supplémentaires:

  • test sanguin général et biochimique;
  • analyse d'urine;
  • radiographie pulmonaire;
  • analyse des expectorations;
  • ECG

Si le diagnostic est confirmé, la prochaine étape pourrait consister en une étude sur des tests d'allergie pour identifier en profondeur la cause de la maladie.

En médecine, une approche «par étapes» est désormais utilisée dans le traitement: en fonction de la gravité de l’état du patient, l’asthme est divisé en 4 degrés. Chacune d'elles correspond à la posologie des médicaments, et si l'état s'aggrave et que les crises épileptiques augmentent, la posologie est augmentée («accélérez»), et inversement, à mesure que l'amélioration commence, réduisez la dose de médicaments («progressivement»).

L'asthme est traité avec deux types de médicaments: de base, éliminant les processus inflammatoires dans les bronches et symptomatique, soulageant les spasmes lors de la toux. Ce n'est que dans le complexe, avec un traitement constant, à long terme et continu, qu'ils peuvent donner de bons résultats et éliminer presque le risque de crises d'asthme.

L'asthme bronchique est une maladie chronique, elle peut considérablement dégrader la qualité de vie d'un enfant, car il est très difficile de prédire le début d'une crise, en particulier au début, et il est impossible de s'en sortir sans l'aide des parents.

Il n’est toujours pas possible de guérir l’asthme d’ici à la fin du niveau de développement actuel de la médecine, et tout traitement n’a pour but que d’atténuer les manifestations et d’éliminer autant que possible les facteurs internes.

Par conséquent, il est très important d'identifier la maladie aux stades précoces afin de pouvoir l'arrêter le plus rapidement possible, d'identifier ses causes et de choisir le traitement symptomatique approprié qui aidera le bébé à respirer librement.

L'asthme bronchique chez les enfants

L'asthme bronchique chez l'enfant est une maladie allergique chronique des voies respiratoires, accompagnée d'une inflammation et de modifications de la réactivité des bronches, ainsi que d'une obstruction bronchique résultant de ce trouble. L'asthme bronchique chez l'enfant se manifeste par des symptômes de dyspnée expiratoire, de respiration sifflante, de toux paroxystique et d'épisodes d'étouffement. Le diagnostic d'asthme bronchique chez l'enfant est établi en tenant compte des antécédents d'allergie; spirométrie, mesure du débit de pointe, radiographie thoracique, tests d'allergie cutanée; détermination des IgE, composition des gaz dans le sang, examen des expectorations. Le traitement de l'asthme bronchique chez l'enfant implique l'élimination des allergènes, l'utilisation de bronchodilatateurs en aérosol et d'anti-inflammatoires, d'antihistaminiques et d'une immunothérapie spécifique.

L'asthme bronchique chez les enfants

L’asthme bronchique chez l’enfant est un processus inflammatoire allergique chronique (allergie-allergique) des bronches conduisant à une violation réversible de la perméabilité bronchique. L'asthme bronchique survient chez des enfants de différentes régions géographiques dans 5 à 10% des cas. L'asthme bronchique chez l'enfant se développe souvent à l'âge préscolaire (80%); Les premières attaques surviennent souvent au cours de la première année de vie. L'étude des caractéristiques de l'apparition, de l'évolution, du diagnostic et du traitement de l'asthme bronchique chez l'enfant nécessite une interaction interdisciplinaire entre la pédiatrie, la pneumologie pédiatrique et l'allergologie-immunologie.

Causes de l'asthme chez les enfants

L'asthme bronchique chez un enfant survient avec la participation d'une susceptibilité génétique et de facteurs environnementaux. La plupart des enfants asthmatiques ont hérité de maladies allergiques comme le rhume des foins, la dermatite atopique, les allergies alimentaires, etc.

Les facteurs environnementaux sensibilisants peuvent être l'inhalation et les allergènes alimentaires, les infections bactériennes et virales, les produits chimiques et les médicaments. Les allergènes inhalés qui provoquent l'asthme bronchique chez les enfants sont plus susceptibles d'être la poussière de maison et de lecture, les squames animales, les tiques domestiques, les moisissures, la nourriture sèche pour animaux ou poissons, le pollen d'arbres à fleurs et d'herbes.

Les allergies alimentaires provoquent un asthme bronchique chez les enfants dans 4 à 6% des cas. Le plus souvent, cela contribue au transfert précoce vers l'alimentation artificielle, à l'intolérance aux protéines animales, aux produits végétaux, aux colorants artificiels, etc.

Les déclencheurs de l'asthme bronchique chez l'enfant peuvent être des virus - agents pathogènes du parainfluenza, grippe, infections virales respiratoires aiguës, ainsi qu'une infection bactérienne (streptocoque, staphylocoque, pneumocoque, klebsiella, neisseria), chlamydia, mycoplasmes et autres microorganismes colonisant la muqueuse broncho-bronchique.

Chez certains enfants asthmatiques, la sensibilisation peut être causée par des allergènes industriels, des médicaments (antibiotiques, sulfamides, vitamines, etc.).

L'inflammation, l'air froid, la météorologie, la fumée de tabac, l'effort physique, le stress émotionnel peuvent être des facteurs d'aggravation de l'asthme bronchique chez l'enfant, provoquant le développement d'un bronchospasme.

Dans la pathogenèse de l'asthme bronchique chez l'enfant, il existe des phases immunologiques, immunochimiques, physiopathologiques et réflexes conditionnées. Au stade immunologique, sous l'influence d'un allergène, des anticorps de la classe des IgE sont produits, lesquels sont fixés sur des cellules cibles (principalement des mastocytes de la muqueuse bronchique). Au stade immunochimique, un contact répété avec l'allergène est accompagné de sa liaison aux IgE à la surface des cellules cibles. Ce processus se poursuit avec la dégranulation des mastocytes, l'activation des éosinophiles et la libération de médiateurs ayant des effets vasoactifs et bronchospastiques. Au stade physiopathologique de l'asthme bronchique chez l'enfant, sous l'influence de médiateurs, se produit un œdème de la muqueuse bronchique, un bronchospasme, une inflammation et une hypersécrétion de mucus. À l'avenir, les crises d'asthme bronchique chez les enfants surviennent selon le mécanisme réflexe conditionné.

Symptômes de l'asthme bronchique chez les enfants

L'évolution de l'asthme bronchique chez les enfants a un caractère cyclique, caractérisé par des périodes de précurseurs, de crises d'asthme, de périodes post-criminelles et interictales. Au cours de la période précurseur, l'anxiété, les troubles du sommeil, les maux de tête, des démangeaisons de la peau et des yeux, une congestion nasale et une toux sèche peuvent survenir chez les enfants asthmatiques. La durée de la période précurseur est comprise entre plusieurs minutes et plusieurs jours.

En réalité, une suffocation d'asphyxie s'accompagne d'une sensation de constriction à la poitrine et d'un manque d'air, une dyspnée expiratoire. La respiration devient sifflement, avec la participation des muscles auxiliaires; il y a une respiration sifflante au loin. Lors d'une crise d'asthme bronchique, l'enfant a peur, prend une position d'orthopnée, ne peut pas parler, capte l'air avec sa bouche. La peau du visage devient pâle avec une cyanose prononcée du triangle nasolabial et des oreillettes, recouvertes de sueur froide. Au cours d'une crise d'asthme bronchique chez les enfants, on observe une toux improductive avec des expectorations épaisses et visqueuses difficiles à séparer.

Lors de l'auscultation, la respiration dure ou affaiblie est déterminée par un grand nombre de sifflements secs; avec percussion - son boxed. Sur la partie du système cardiovasculaire a révélé une tachycardie, une augmentation de la pression artérielle, des sons cardiaques assourdis. Lors d'une crise d'asthme bronchique d'une durée de 6 heures ou plus, parlez de l'évolution de l'état asthmatique chez l'enfant.

Une crise d'asthme bronchique chez l'enfant se termine par la décharge de crachats épais, ce qui facilite la respiration. Immédiatement après l'attaque, l'enfant a sommeil, il est faible. il est ralenti et léthargique. La tachycardie est remplacée par une bradycardie, une pression artérielle élevée - une hypotension artérielle.

Pendant les périodes intercalaires, les enfants asthmatiques peuvent se sentir presque normaux. En fonction de la gravité de l'évolution clinique, il existe 3 degrés d'asthme bronchique chez l'enfant (en fonction de la fréquence des crises et des indicateurs de la fonction respiratoire). Avec un léger degré d'asthme chez les enfants, les crises d'asthme sont rares (moins d'une fois par mois) et cessent rapidement. Pendant les périodes intercritiques, l'état de santé général n'est pas perturbé, les indicateurs de spirométrie correspondent à la norme d'âge.

Le degré modéré d'asthme bronchique chez l'enfant évolue avec une fréquence d'exacerbations 3 à 4 fois par mois; les taux de spirométrie sont de 80 à 60% de la normale. Dans les cas d’asthme bronchique grave, les crises d’asthme chez les enfants se produisent 3 à 4 fois par mois; les indicateurs de la fonction respiratoire sont inférieurs à 60% de la norme d'âge.

Diagnostic de l'asthme bronchique chez l'enfant

Lors du diagnostic de l’asthme bronchique chez l’enfant, tenir compte des antécédents familiaux et allergiques, ainsi que des examens physique, instrumental et de laboratoire. Le diagnostic de l'asthme bronchique chez l'enfant nécessite la participation de divers spécialistes: un pédiatre, un pneumologue pédiatre, un allergologue immunologue pour enfants.

L'examen instrumental comprend des tests de spirométrie (enfants de plus de 5 ans), de bronchodilatateurs et d'exercices physiques (ergométrie de vélo), de mesures du débit de pointe et de radiographie des poumons et du thorax.

Les tests de laboratoire pour la suspicion d'asthme bronchique chez les enfants comprennent une analyse clinique du sang et de l'urine, une analyse générale des expectorations, la détermination des IgE totales et spécifiques et une étude de la composition des gaz du sang. Une partie importante du diagnostic de l'asthme bronchique chez les enfants est la production de tests d'allergie cutanée.

Dans le processus de diagnostic, il est nécessaire d'exclure d'autres maladies chez les enfants présentant une obstruction bronchique: corps étrangers des bronches, trachéo et bronchomalacie, fibrose kystique, bronchiolite oblitérante, bronchite obstructive, kystes bronchogènes, etc.

Traitement de l'asthme bronchique chez les enfants

Les principales directions de traitement de l'asthme bronchique chez les enfants comprennent: l'identification et l'élimination des allergènes, la pharmacothérapie rationnelle visant à réduire le nombre d'exacerbations et le soulagement des crises d'asthme, la thérapie de restauration non médicamenteuse.

Lors de l'identification de l'asthme bronchique chez l'enfant, il faut tout d'abord exclure le contact avec des facteurs provoquant une exacerbation de la maladie. À cette fin, un régime hypoallergénique, l'organisation d'une vie hypoallergénique, le retrait de médicaments, la séparation d'avec les animaux domestiques, le changement de résidence, etc. peuvent être recommandés.L'administration prophylactique à long terme d'antihistaminiques est indiquée. S'il n'est pas possible de se débarrasser des allergènes potentiels, une immunothérapie spécifique est réalisée, suggérant une désensibilisation du corps par l'administration (par voie sublinguale, orale ou parentérale) de doses augmentant progressivement l'allergène ayant une cause significative.

La thérapie médicamenteuse contre l'asthme bronchique chez l'enfant repose sur l'inhalation de stabilisants de la membrane des mastocytes (nédocromil, acide cromoglicique), de glucocorticoïdes (béclométhasone, fluticasone, flunisolide, budésonide, etc.), de bronchodilatateurs (salbutamol, fémotérol) et de médicaments combinés. Le choix du schéma thérapeutique, de la combinaison des médicaments et de la posologie est effectué par un médecin. Un indicateur de l'efficacité du traitement de l'asthme bronchique chez l'enfant est la rémission à long terme et l'absence de progression de la maladie.

Avec le développement d'une crise d'asthme bronchique chez les enfants, des inhalations répétées de bronchodilatateurs, une oxygénothérapie, une thérapie par nébuliseur, une administration parentérale de glucocorticoïdes sont effectuées.

Pendant la période intercritique, les enfants asthmatiques bronchiques suivent des cours de physiothérapie (aéro-ionothérapie, inductothermie, UHF-thérapie, thérapie magnétique, électrophorèse, phonophorèse), hydrothérapie, massage thoracique, acupression, gymnastique respiratoire, spéléothérapie, etc.

Un traitement homéopathique pour l'asthme bronchique chez les enfants peut dans certains cas prévenir la rechute de la maladie et réduire la dose de médicaments hormonaux. La sélection et la prescription des médicaments sont effectuées par l'homéopathe pour enfants.

Prévision et prévention de l'asthme chez les enfants

Les manifestations de l'asthme bronchique chez les enfants peuvent diminuer, disparaître ou augmenter après la puberté. 60 à 80% des enfants souffrent d'asthme bronchique à vie. L'asthme sévère chez les enfants conduit à une dépendance hormonale et à un handicap. L'évolution et le pronostic du traitement ont une incidence sur l'évolution et le pronostic de l'asthme.

La prévention de l’asthme bronchique chez l’enfant comprend l’identification et l’élimination rapides des allergènes ayant une importance déterminante, la vaccination spécifique et non spécifique, le traitement des allergies. Il est nécessaire de former les parents et les enfants aux méthodes de surveillance régulière de l’état de la perméabilité bronchique en utilisant la débitmétrie de pointe.

Asthme bronchique chez les enfants. Causes, symptômes, traitement et prévention

Le XXIe siècle est devenu l’ère de l’allergie pour tous les habitants de notre planète. L’utilisation active dans l’industrie de divers colorants, arômes et épaississants a conduit au fait que dès la naissance, nos enfants ont tendance à avoir des allergies. L'humeur allergique (atopie) se produit assez souvent. Presque tous les premiers enfants nés au XXIe siècle ont une attitude allergique à telle ou telle substance. Les réactions allergiques prennent une forme différente. Il peut s'agir de dermatite atopique, de rhinite allergique, de laryngite, de bronchite obstructive et d'asthme bronchique. Le développement d'enfants souffrant d'asthme bronchique est la manifestation la plus grave de la réaction allergique du corps de l'enfant. L'asthme bronchique se traduit par des difficultés respiratoires dues aux muscles spasmodiques des bronches.

Causes de l'asthme chez les enfants

Quelles sont les causes du développement d'enfants souffrant d'asthme bronchique?

1. L'hérédité. La tendance à la manifestation d'une réaction allergique sous la forme d'un spasme des muscles des bronches est héritée et si on observe un asthme bronchique chez les deux parents, le risque que l'enfant ait la même maladie est alors très grand. En plus d'avoir des parents d'asthme bronchique, le développement de la maladie peut également être causé par la présence d'autres manifestations allergiques chez les parents, même si elles ne l'ont dérangée que dans la petite enfance. Il est également nécessaire de prendre en compte la présence de réactions allergiques chez les proches parents, car parfois les parents ne se souviennent pas de ce qui leur est arrivé à l'âge de 3 ans.

2. Conditions écologiques. Notre environnement change constamment et ce changement n'est pas pour le mieux. Le nombre de plantes est en augmentation constante et la masse verte de notre planète diminue à un rythme catastrophique. Dans l'air que nous respirons, il y a de plus en plus de substances diverses, de produits d'usines et de plantes. En coulant dans nos poumons, ces substances provoquent une réaction allergique locale, contribuant ainsi au développement de l'asthme bronchique. L’air des grandes villes pour nos enfants est particulièrement dangereux à cet égard. Smog, brûlures, suie, monoxyde de carbone, gaz d'échappement des voitures - tout cela se passe dans les poumons de nos enfants et contribue à l'humeur allergique du corps.

3. Augmentation du contenu d'allergènes dans l'environnement. Le développement de l'industrie contribue à l'accumulation croissante d'allergènes dans l'environnement. Chaque fabricant essaie de rendre son produit beau, savoureux et en même temps de conserver son apparence commercialisable pendant longtemps. Pour cela, on utilise des colorants, des arômes, des conservateurs. Si vous prenez dans les rayons du magasin un produit simple et petit et lisez sa composition, vous pourrez toujours voir les différents glutamates et benzoates dans leurs compositions. Tout cela contribue à l'apparition de l'humeur allergique du corps de l'enfant dès les premiers jours de la vie et continue de le soutenir tout au long de la vie. Tout n'est pas utile ce qui est beau dans la fenêtre.

4. Fumer. La fumée de cigarette est l’un des allergènes les plus puissants. Fumer une mère pendant la grossesse peut entraîner une humeur allergique chez l'enfant. Très souvent, les parents continuent de fumer après la naissance du bébé. Habituellement, ils le font sur le balcon, ce qui, pour ainsi dire, limite les effets de la fumée de tabac sur un enfant. Mais ils ne pensent pas que cette fumée se dépose sur les vêtements, sur la peau d'un fumeur, et continue pendant un certain temps à se distinguer avec l'air exhalé, même après avoir cessé de fumer. Eh bien, fumer en présence d'un enfant est totalement inacceptable, surtout à l'intérieur.

5. Humeur constamment allergique du corps de l'enfant. Des réactions allergiques sont observées chez presque tous les enfants au cours d'une période de la vie ou d'une autre. Cependant, tous les enfants ne contractent pas l'asthme par la suite. L'essence de ceci est que durant les 5 premières années de vie, le corps de l'enfant a une propension particulière aux allergies. Cela est dû à des réactions encore imparfaites dans le corps de l’enfant. Si, au cours de cette période, l’enfant est protégé de l’action de divers allergènes (aliments, ménage), l’enfant «grandit» dans cette tendance et se développe ensuite sereinement, même dans un environnement allergénique. Mais si, au cours de cette période, incite encore plus le corps de l’enfant à développer des cellules spéciales responsables d’allergies (éosinophiles), le risque de contracter l’asthme bronchique augmente.

6. L'utilisation de paracétamol. Chaque jour, des scientifiques de laboratoires du monde entier recherchent les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces. Pendant ce temps, nous devons utiliser de vieux médicaments éprouvés, mais ce n’est pas toujours correct. Les mêmes scientifiques dans les laboratoires ont montré que si un enfant reçoit du paracétamol au moins une fois par an, la probabilité de développer cet enfant dans le futur de l'asthme augmente dix fois. L'ibuprofène est l'antipyrétique le plus sûr pour les enfants.

Symptômes d'asthme bronchique

Le développement de l'asthme chez les enfants est assez compliqué et prend du temps. Initialement, les enfants s'inquiètent de la présence d'allergies cutanées sous forme de dermatite atopique. Cette maladie persiste longtemps et est difficile à traiter, surtout si les parents ne respectent pas les recommandations relatives à la vie et au régime hypoallergéniques. Peu à peu, l'enfant «se développe» sur la dermatite atopique, mais la maladie passe à un autre niveau et commence à se manifester sous forme de bronchite obstructive.

La bronchite obstructive n'est pas encore l'asthme bronchique, mais si elles se répètent assez souvent, on peut se demander si la maladie peut bientôt avoir des conséquences plus graves.

En cas de réaction allergique dans notre corps, des cellules telles que les éosinophiles répondent. Ces cellules contiennent des substances spéciales (histamine et substances analogues à l'histamine) qui, étant libres, provoquent des allergies (spasmes des muscles bronchiques, augmentation de la sécrétion de mucus). Toutes ces manifestations sont des actions protectrices du corps visant à empêcher la propagation de l'allergène dans tout le corps, mais elles se manifestent sous une forme perverse.

Lorsque les allergènes pénètrent dans l’organisme pour la première fois, les éosinophiles s’y familiarisent. Des récepteurs spéciaux reconnaissant cet allergène se forment à la surface de ces cellules. Lorsque les allergènes sont réintroduits dans le corps, les éosinophiles le connaissent déjà et commencent à agir: l’allergène se lie au récepteur situé à la surface des éosinophiles, ce qui provoque la dégranulation de ces cellules (sortie des granules d’histamine et de substances analogues à l’histamine). Étant donné que la première rencontre avec des allergènes à notre époque se produit déjà de plus en plus in utero, la tendance à développer des réactions similaires chez les enfants est observée dès les premiers mois de la vie.

L'accumulation d'éosinophiles est observée aux endroits où la plupart des allergènes pénètrent dans le corps, où ils peuvent exercer leurs propriétés protectrices. Ces systèmes sont le tractus gastro-intestinal et les voies respiratoires. Avec le développement d'une réaction allergique dans le tractus gastro-intestinal, des troubles dyspeptiques seront observés: distension abdominale, grondement, selles instables (constipation, ou inversement, selles liquides). Avec le développement d'une réaction allergique dans les voies respiratoires, le développement de l'asthme bronchique est observé.

Cliniquement, l'asthme se manifeste par des difficultés respiratoires, associées à des spasmes des muscles lisses des bronches, à la libération de grandes quantités de mucus et à un blocage de la lumière des bronches. Pour cette raison, l'enfant a du mal à respirer. Ces difficultés respiratoires se manifestent par des crises épileptiques qui disparaissent spontanément ou qui sont stoppées à l'aide de drogues. La fréquence, la durée et l'heure d'apparition de telles attaques caractérisent la gravité de la maladie.

La survenue de crises peut être provoquée par différentes causes. Cela peut être une erreur dans le régime alimentaire, être proche d'animaux domestiques, dont la laine est un allergène très fort, l'effort physique, le stress, les changements climatiques, les changements soudains de la température ambiante. Très souvent, l'apparition d'une crise d'asthme bronchique peut provoquer en hiver la sortie de l'entrée chaude au froid. Les enfants qui ont observé cela, le sachant déjà, prennent du salbutamol avant de sortir et empêchent ainsi le développement d'une attaque.

Examen d'un enfant souffrant d'asthme bronchique présumé

La consultation d'un allergologue est nécessaire pour le diagnostic de l'asthme bronchique. Réaliser des tests pour identifier les allergènes susceptibles de maintenir une humeur allergique du corps, la spirographie (l’étude vise à déterminer le volume d’air des poumons, la vitesse de l’expiration d’air, la capacité vitale des poumons et d’autres indicateurs). La spirographie aide à déterminer s'il y a une obstruction dans les poumons, à quel niveau elle se situe.

Traitement de l'asthme bronchique chez les enfants

Une attention particulière est accordée à la contrôlabilité de l'asthme bronchique. La contrôlabilité est le moment où une diminution du nombre d'attaques est observée sous l'influence du traitement appliqué, l'enfant peut prévenir ou arrêter facilement l'utilisation de médicaments et le nombre d'attaques nocturnes diminue (idéalement, elles devraient être complètement absentes).

L’asthme bronchique se caractérise par le fait que les crises ne se développent pas à la vitesse de la lumière, mais progressivement, parfois sur plusieurs jours. Par conséquent, si l'on prévoit l'apparition d'une attaque, il est possible de la prévenir en commençant à prendre de fortes doses de médicaments. Mais comment prévoir l'apparition d'une attaque? Vous n’avez pas besoin d’aller chez le diseur de bonne aventure, mais simplement d’acheter un appareil appelé débitmètre de pointe. Ce dispositif détermine le taux d'air expiré.

Si une obstruction commence à se développer dans les poumons, le débit d'air expiré diminue de façon marquée, car il empêche le passage dans les bronches. L'enfant doit tenir un journal, dans lequel il est nécessaire d'enregistrer quotidiennement la vitesse de l'air expiré. Lors de la première utilisation de l'appareil, il est nécessaire de déterminer les zones de vélocité de l'air expirées. Pour ce faire, pendant 1 semaine tous les jours, 2 fois par jour, des lectures sont prises à partir de l'appareil et consignées dans un journal. Tout cela doit être fait pendant la rémission.

Après une semaine de recherche, calculez le débit d'air expiré moyen. Cet indicateur sera la norme pour cet enfant ± 10%. C'est ce qu'on appelle le corridor vert. Si les indicateurs sont en baisse et dépassent le seuil autorisé de plus de 10% mais de moins de 20%, il s’agit du corridor jaune. Dans ce cas, il faut s’attendre à ce que dans un proche avenir un enfant soit victime d’une crise d’asthme bronchique et il est nécessaire d’augmenter temporairement la dose de médicaments utilisés en traitement d’entretien. Avec le développement d'une crise d'asthme bronchique, les débits d'air expirés tombent en dessous de 20%.

Tenir un tel journal aide à évaluer la contrôlabilité de l'asthme et à prévenir le développement d'une crise.

Le traitement de l'asthme bronchique comprend 2 domaines: le traitement d'entretien et le soulagement des crises.

La thérapie d'entretien vise à prévenir le développement de crises et à améliorer la vie de l'enfant. La présence d'asthme bronchique prive l'enfant de la possibilité de se développer normalement dans une société sociale. Si les soins de soutien sont corrects, la maladie devient gérable. Le nombre d'attaques diminue, l'enfant peut aller à l'école en toute sécurité, sans craindre une aggravation grave de son asthme bronchique à l'école. Tout cela donne à l’enfant l’opportunité de mener une vie active et même de s’impliquer dans la culture physique.

Pour le traitement d'entretien, on utilise des glucocorticoïdes inhalés à faible concentration et des agonistes B2. Ces deux substances sont utilisées dans une préparation. Il est prouvé que l'utilisation de ces deux substances médicinales renforce l'action l'une de l'autre. De ce fait, il est devenu possible de réduire les doses de ces médicaments, ce qui contribue à réduire les effets secondaires sur le corps de l'enfant grâce à un traitement à long terme, qui ne peut être évité, car le traitement de l'asthme bronchique dure des années. La sélection de la dose de médicaments dans la préparation est faite expérimentalement. Une fois la dose ajustée, l'enfant suit un traitement d'entretien pendant une longue période. Si pendant six mois il était possible d’obtenir un soulagement complet des signes d’asthme bronchique, la dose de substances médicamenteuses dans la préparation est réduite. Si, après réduction de la posologie du médicament, les manifestations cliniques de l'asthme bronchique réapparaissent, elles retrouvent à nouveau la posologie précédente. Le médicament n’est totalement supprimé qu’en cas de rémission permanente à long terme (2 ans ou plus). Si, après l’arrêt du médicament, il se produit des crises d’asthme, celles-ci reviennent à la médication à la concentration indiquée avant le sevrage.

Les préparations pour le soulagement d'une crise d'asthme bronchique sont utilisées si l'enfant a développé une crise. Ces médicaments sont également utilisés sous forme d'inhalation. Le salbutamol est le plus couramment utilisé à ces fins.

En plus du traitement médicamenteux, vous devez également suivre un régime hypoallergénique. Il est nécessaire d'exclure du régime tous les aliments susceptibles de provoquer des allergies. Il est beaucoup plus facile de le faire lorsque vous connaissez les aliments auxquels votre enfant est allergique. Pour ce faire, il est nécessaire de faire un don de sang pour les allergènes et, conformément aux résultats, de procéder à une correction nutritionnelle. La vie hypoallergénique de l’appartement doit être respectée: il est souvent nécessaire de nettoyer la pièce par voie humide, de ventiler l’appartement, d’enlever tout ce qui peut accumuler la poussière (tapis, peluches, livres anciens), le coussin de l’enfant ne doit pas être en plume, mais uniquement synthétique. L'absence d'animaux domestiques dans l'appartement est très importante. Peu importe que les animaux aient de la laine ou non (cela s'applique au poisson), l'allergie pouvant être causée non seulement par la laine, mais aussi par l'alimentation animale.

Les enfants asthmatiques en présence d'exacerbations ne participent qu'à un groupe spécial d'éducation physique. Avec la rémission prolongée, les enfants sont transférés à la préparation. Les enfants sont dans le dispensaire jusqu'à l'âge de 18 ans.

Le pronostic pour l'asthme est favorable avec un traitement approprié et le respect de toutes les recommandations du médecin. Les enfants entrent rapidement en rémission soutenue et n'ont pas besoin de traitement de soutien.

Complications de l'asthme bronchique

La condition la plus grave de l'asthme est le statut asthmatique. Il s'agit d'une forte détérioration, le développement d'une obstruction grave, qui n'est pas arrêtée par l'utilisation de médicaments par inhalation. Un tel problème peut survenir avec un traitement mal choisi, si l'enfant ne reçoit pas de drogue, avec une forte excitation psycho-émotionnelle, un effort physique élevé ou l'ingestion simultanée d'une grande quantité d'allergène dans le corps. Les enfants atteints de cette maladie doivent être immédiatement conduits à l'hôpital pour des soins médicaux. Ces enfants passent une thérapie par perfusion (compte-gouttes), si nécessaire, connectés à un ventilateur.

Comment reconnaître le développement de l'asthme bronchique chez un enfant

Les problèmes de santé d'un enfant sont nocifs non seulement sur le plan physiologique, mais aussi sur le plan émotionnel: la connaissance active du monde et son développement ralentissent en raison d'un certain nombre de symptômes désagréables et du malaise général qui apparaissent à l'arrière-plan. Les crises d'asthme bronchique sont douloureuses à tout âge, de sorte que lorsqu'un problème de ce type se pose, la lutte contre celui-ci devient prioritaire. Mais comment suspecter rapidement le développement de la maladie, qu'est-ce qui peut l'indiquer exactement - et le découvrir dans le cadre de cet article.

L'asthme bronchique chez un enfant: les premières "cloches"

L'asthme est une forme chronique du processus inflammatoire des voies respiratoires, ce qui rend difficile le passage normal de l'air. Un enfant peut être diagnostiqué avec l'un des trois degrés de maladie: léger, modéré et grave. Sans aucun doute, si vous remarquez la maladie au stade de son développement ou au stade de la lumière, les chances de vous en débarrasser rapidement et sans conséquences sont beaucoup plus grandes que si vous commencez à prendre des mesures pour le processus commencé.

Dans la plupart des cas, dans les premiers stades de la maladie, les parents soupçonnent rarement l'apparition de l'asthme - les symptômes sont très souvent similaires aux maladies catarrhales.

Avant l'apparition des principales manifestations symptomatiques, la présence de précurseurs, les premiers signes d'asthme bronchique peuvent être reconnus dans l'état de l'enfant:

  • après le réveil, il y a un écoulement actif de mucus fluide de consistance aqueuse du nez. Pour cette raison, l'enfant se frotte souvent le nez et éternue parfois.
  • quelques heures après l'écoulement nasal, une toux sèche se joint, mais elle n'est pas intense et ne provoque donc pas de gêne importante;
  • graduellement, la toux devient plus prononcée, acquérant des «notes» humides - cela se produit généralement après le déjeuner ou une courte sieste.

On observe le tableau observé pendant environ trois jours, après quoi les symptômes principaux de l'asthme se rejoignent également.

Chez les enfants de moins d'un an, les symptômes caractéristiques de la maladie sont appelés:

  • avoir une quinte de toux après le sommeil;
  • en position verticale ou assise, la toux s'atténue un peu;
  • la respiration devient intermittente, brisée en petites respirations et exhalations;
  • avant la prochaine attaque de toux, on peut noter une augmentation de l'humeur et de l'irritabilité.

Si nous parlons d'enfants plus âgés, la présence d'asthme bronchique peut se manifester par des plaintes de pression à la poitrine et de difficultés respiratoires, une respiration profonde, une exacerbation de la toux en essayant de respirer de l'air par la bouche, une présence prolongée de toux sans crachats.

Les parents doivent être aussi attentifs que possible - une bonne quintes de toux est peut-être associée à des conditions spécifiques (par exemple, un animal domestique apparaît à proximité ou des fleurs fraîches apparaissent dans la maison). Une telle relation peut aider à déterminer le type spécifique de maladie.

Types de maladie et leurs symptômes

Les symptômes peuvent varier en fonction du type d'asthme bronchique. Méthodes, sur la base desquelles la classification de la maladie est faite, en masse, nous considérons les types les plus couramment diagnostiqués:

  • Le type atopique de la maladie a un lien direct avec les processus allergiques dans le corps. Par conséquent, en plus des premiers signes d'un problème du système respiratoire, d'autres symptômes typiques des allergies peuvent apparaître. Le type non atopique décrit des groupes de causes non liées aux allergies;
  • un asthme de stress est également émis - un ensemble de symptômes qui ne se répercutent sur la condition de l’enfant que pendant un effort physique considérable. Dans ce cas, le premier signe est une difficulté à respirer, puis une respiration sifflante et une forte toux peuvent apparaître;
  • avec le type de toux de la maladie, un symptôme tel que la toux est le principal. Il est diagnostiqué avec des difficultés et est également traité. La première manifestation est l'apparition d'épisodes de toux brefs, dont l'intensité augmente progressivement;
  • ce que l'on appelle l'asthme professionnel peut se développer chez un enfant. Mais la réaction ne se produira pas sur les stimuli chez les adultes au travail, mais sur les objets situés à l'endroit où l'enfant passe le plus de temps - dans sa chambre;
  • L’asthme nocturne est l’un des types de maladie les plus répandus. Basé sur le nom, il est clair qu'il se manifestera pendant le sommeil par de fortes attaques de toux.

Le principal conseil aux parents est de surveiller la température corporelle. Si, au cours d'un rhume, il est probable qu'il augmente, alors l'asthme bronchique, malgré la similitude de nombreux symptômes, ne s'accompagne pas d'une telle manifestation.

La détection rapide d'un processus inflammatoire chronique chez un enfant est la clé d'une lutte efficace contre ce processus. Les premières suspicions d'asthme doivent être confirmées ou réfutées par un médecin dès que possible.