Acide ascorbique

Rhinite

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Description de la matière active Acide ascorbique / Acide ascorbique

Formule: C6H8O6, nom chimique: acide L-ascorbique.
Groupe pharmacologique: métaboliques / vitamines et agents de type vitamines.
Action pharmacologique: métabolique, carence en vitamine C, antioxydant, régulant les processus de réduction et d’oxydation.

Propriétés pharmacologiques

L'acide ascorbique possède des propriétés antioxydantes très prononcées. Il régule le transfert des protons de l'hydrogène dans presque tous les processus biochimiques, améliore l'utilisation du glucose dans le cycle de l'acide tricarboxylique, participe à la régénération des tissus et à la synthèse des processus d'acide tétrahydrofolique, de collagène, d'hormones stéroïdes, de carnitine, de procollagène et de sérotonine. Maintient la perméabilité capillaire normale (inhibant l'hyaluronidase) et l'état colloïdal dans la substance extracellulaire. Il active les enzymes protéolytiques, participe à l'échange de pigments, d'acides aminés aromatiques et de cholestérol, aide à l'accumulation de glycogène dans le foie. L'activation des enzymes respiratoires dans le foie, augmente ses fonctions de formation de protéines et de détoxification, augmente la synthèse de la prothrombine. Il améliore les processus de sécrétion de la bile, restaure la sécrétion d'enzymes dans le pancréas et d'hormones dans la glande thyroïde. Stimule les réactions immunologiques (facilitant la phagocytose, active la synthèse du composant C3 du complément, anticorps, interféron), augmente la résistance de l'organisme aux infections. Il a des effets anti-inflammatoires et anti-allergiques dus à une inhibition de la production et à une accélération de la destruction de l'histamine, à une inhibition de la synthèse de prostaglandines et d'autres médiateurs de l'allergie et de l'inflammation. Réduit les besoins du corps en vitamines telles que les acides E, B1, A, B2, pantothénique et folique. En cas de déficit en acide ascorbique, une hypovitaminose se développe et, dans les cas graves, de carence en vitamines (scorbut, scorbut). L'absorption de l'acide ascorbique a lieu dans l'intestin grêle (principalement dans l'ulcère duodénal, partiellement absorbé dans l'iléon). Avec des doses croissantes, jusqu’à 200 mg dans le sang pénètrent jusqu’à 70% du médicament; une augmentation supplémentaire de la dose entraîne une diminution de l'absorption pouvant atteindre 50 à 20%. Maladies de l'estomac et des intestins (ulcères, constipation, diarrhée), giardiase, infestation de vers, consommation de jus de fruits frais de légumes et de fruits, consommation alcaline - réduisent l'absorption de l'acide ascorbique. 4 heures après l'ingestion, la concentration maximale dans le sang sera atteinte. Associé aux protéines plasmatiques d'environ 25%. L'acide ascorbique pénètre facilement dans les plaquettes, les leucocytes, puis dans tous les tissus; les concentrations les plus élevées d'acide ascorbique se trouvent dans le tissu glandulaire. Il s'accumule dans l'hypophyse, son lobe postérieur, l'épithélium oculaire, le cortex surrénalien, les ovaires, les glandes séminales (plus précisément dans les cellules interstitielles), le foie, la rate, le cerveau, le pancréas, les reins, les poumons, le cœur, les parois intestinales, la thyroïde, les muscles. Il pénètre dans la barrière placentaire. Les processus du métabolisme de l’acide ascorbique se déroulent principalement dans le foie; il se transforme dès le début en acide désoxyascorbique puis en acide dicétogulonique et oxaloacétique. Sous forme inchangée et sous forme de métabolites sont excrétés avec l'urine, le lait maternel, puis les matières fécales. Il est également affiché pendant l'hémodialyse. À des doses élevées, les concentrations plasmatiques de plus de 1,4 mg / dl d'excrétion augmentent rapidement et une telle excrétion élevée peut subsister même après l'arrêt de la posologie. L’utilisation d’alcool éthylique et le tabagisme accélèrent les processus de destruction de l’acide ascorbique avec formation de métabolites inactifs, tandis que ses réserves dans le corps sont fortement réduites. Lorsqu'elle est utilisée sous forme de comprimés vaginaux, la vitamine C abaisse le pH du vagin, inhibe la croissance des bactéries et aide à maintenir et à rétablir un pH normal et une microflore vaginale (Lactobacillus gasseri, Lactobacillus acidophilus). En d’autres termes, lorsque le pH du vagin diminue en quelques jours, la croissance des bactéries anaérobies diminue considérablement et le rétablissement de la microflore normale est rétabli.

Des indications

Avitaminose et hypovitaminose C (traitement et prévention); toxicose capillaire; diathèse hémorragique; accident vasculaire cérébral hémorragique; méthémoglobinémie idiopathique; maladies infectieuses; saignements (y compris nasaux, utérins, pulmonaires); intoxication (y compris intoxication chronique avec des préparations à base de fer); délire infectieux et alcoolique; maladie des radiations; complications après transfusions sanguines et ses composants; maladies du foie (hépatite et cirrhose chroniques, maladie de Botkin), maladies du tractus gastro-intestinal (ulcère peptique, en particulier hémorragie, achilia, colite, entérite); cholécystite; les helminthiases; insuffisance surrénale (maladie d'Addison); ulcères, plaies, os cassés, brûlures; la dystrophie; surcharge mentale et physique; période de récupération après la maladie; grossesse (en particulier avec plusieurs foetus, sur fond de dépendance à la drogue ou à la nicotine); lactation; le psoriasis; le mélasma; hémosidérose; dermatose commune chronique; érythrodermie; en laboratoire, il est utilisé pour le marquage des globules rouges (avec le chromate de sodium); comprimés vaginaux pour la vaginite chronique ou récurrente, causée par la flore anaérobie, ainsi que pour la normalisation de la microflore vaginale altérée.

Mode d'utilisation de l'acide ascorbique et dose

L'acide ascorbique est appliqué par voie orale, intramusculaire, intraveineuse, intravaginale. À l'intérieur, prendre après les repas (de préférence 2 heures avant et après ne pas manger de fruits et de légumes frais et leur jus, ne pas boire de boissons alcalines), en buvant une petite quantité d'eau. Pour la prophylaxie (en hiver et au printemps, avec malnutrition): pour adultes - 50–100 mg / jour (pour les enfants - 25–75 mg / jour), pour la grossesse et l'allaitement - 300 mg / jour pendant 10-15 jours, puis - 100 mg / jour. Pour le traitement: pour adultes - 50 à 100 mg 3 à 5 fois par jour (pour les enfants: 50 à 100 mg 2 à 3 fois par jour). Des solutions de 5 à 10% de 1 à 5 ml chacune sont administrées par voie intraveineuse et intramusculaire, et jusqu'à 3 g (60 ml) en cas d'empoisonnement. La durée du traitement dépend de la maladie et de son évolution. Intravaginalement administré 1 comprimé vaginal au coucher pendant 6 jours, vous pouvez répéter le cours.
Lorsque vous sautez la prochaine prise d'acide ascorbique, vous devez la prendre comme vous vous en souvenez, la prochaine prise à prendre après l'heure fixée par le médecin.
Lorsqu’il est administré par voie intraveineuse, il faut éviter une administration rapide. Avec un traitement à long terme, vous devez contrôler la pression artérielle, la fonction rénale, le taux de glucose (en particulier si vous utilisez de fortes doses). Très prudemment, il est nécessaire de prescrire des doses élevées d’acide ascorbique aux patients souffrant de diabète, de lithiase urinaire, de cancers, de sujettes aux thromboses et de recevoir des anticoagulants, de suivre un régime sans sel. Du fait que l'acide ascorbique est un agent réducteur, il peut fausser les résultats des tests de laboratoire (taux sanguins de bilirubine, glucose, activité de la LDH, transaminases, glucose urinaire, jusqu'à obtenir des résultats faux négatifs lors de tests de recherche de sang occulte dans les selles). L'acide ascorbique ne réduit pas la croissance dans le vagin de la flore fongique lorsqu'il est utilisé sous forme de comprimés vaginaux. Des manifestations telles que des démangeaisons et des brûlures peuvent se produire avec une infection fongique concomitante; par conséquent, pour ces symptômes, il est nécessaire d’exclure la présence d’infections fongiques. Lorsque les saignements menstruels ou intercycliques ne sont pas nécessaires, l'utilisation de comprimés vaginaux n'est pas nécessaire.

Contre-indications et restrictions d'utilisation

Hypersensibilité, tendance à la thrombose, thrombophlébite, comprimés vaginaux - vulvovaginite à candidose. Limitez l'apport en acide ascorbique dans le diabète sucré, l'hémochromatose, la déficience en glucose-6-phosphate déshydrogénase, la thalassémie, l'anémie sidéroblastique, l'oxalose, l'hyperoxalurie, l'urolithiase.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Aux deux et trois trimestres de la grossesse, les besoins quotidiens minimaux en vitamine C sont d'environ 60 mg. Il faut se rappeler que le fœtus peut s'habituer aux fortes doses d'acide ascorbique qu'une femme utilise pendant la grossesse et qu'un sevrage peut alors se développer chez le nouveau-né. Par conséquent, pendant la grossesse, vous ne devez pas utiliser d'acide ascorbique à fortes doses, sauf dans les cas où le bénéfice escompté l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus. Il a été prouvé qu'un traitement par de fortes doses d'acide ascorbique pendant la grossesse était associé à la possibilité de développer le scorbut chez le nouveau-né, et qu'une administration intraveineuse à haute dose menaçait d'interrompre la grossesse en raison d'une estrogénèse (ces effets sont non tératogènes). Le minimum quotidien requis pendant la lactation est de 80 mg. Le régime alimentaire d'une mère, contenant un niveau adéquat d'acide ascorbique, sera suffisant pour prévenir sa carence chez le nourrisson. Théoriquement, l'utilisation de fortes doses d'acide ascorbique par la mère présente un danger pour l'enfant (il est recommandé à la femme qui allaite de ne pas dépasser les besoins quotidiens en vitamine C). Les études animales sur l'effet des formes injectables d'acide ascorbique sur la fonction de reproduction n'ont pas été conduites. On ignore également si l’acide ascorbique, lorsqu’il est injecté à une femme enceinte, a un effet embryotoxique ou nuit à la capacité de reproduction. Les formes injectables ne devraient être prescrites pendant la grossesse que dans les cas extrêmes.

Effets secondaires de l'acide ascorbique

Le système circulatoire et le sang: hyperprothrombinémie, thrombocytose, érythropénie, leucocytose neutrophilique; système nerveux: avec administration intraveineuse rapide: vertiges, faiblesse; système digestif: en cas d'utilisation orale - irritation de la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins (diarrhée, nausée, vomissements), diarrhée (si vous prenez plus de 1 g / jour), lésions de l'émail des dents (avec utilisation fréquente de comprimés à croquer, ainsi que résorption des formes orales); réactions allergiques: rougeur de la peau, éruption cutanée; métabolisme: troubles métaboliques, formation accrue de corticostéroïdes, inhibition de la synthèse du glycogène, rétention d'eau et de sodium, hypokaliémie; système urinaire: augmentation de la diurèse, formation de calculs urinaires d'oxalate (en cas d'utilisation prolongée de plus de 1 g / jour), lésion de l'appareil glomérulaire des reins; autres: douleurs aux points d'injection, pour les comprimés vaginaux - réactions locales sous forme de démangeaisons ou de brûlures dans le vagin, augmentation du débit muqueux, gonflement et hyperémie de la vulve.

L'interaction de l'acide ascorbique avec d'autres substances

L'acide ascorbique augmente les taux sanguins de salicylates (ce qui augmente le risque de cristallurie), de tétracyclines et de benzylpénicilline, d'éthinylestradiol, et réduit la concentration de contraceptifs oraux. Les contraceptifs oraux, l’acide acétylsalicylique, les boissons alcalines, les jus de fruits frais réduisent l’absorption et l’absorption de l’acide ascorbique. L'acide ascorbique renforce l'action de la noradrénaline et réduit les effets anticoagulants des dérivés de l'héparine et de la coumarine. Lorsqu'il est administré conjointement avec des suppléments de fer par voie orale augmente leur absorption. Lorsqu'il est associé à la déféroxamine, une augmentation de la toxicité du fer, y compris des effets toxiques sur le cœur, allant jusqu'au développement de l'insuffisance cardiaque, est possible. L'acide ascorbique augmente la clairance totale de l'alcool éthylique. Cela peut également affecter l'efficacité du disulfirame lors du traitement de l'alcoolisme chronique. Des médicaments tels que le chlorure de calcium, les salicylates, les corticostéroïdes, les produits à base de quinoléine à usage prolongé épuisent l'apport en vitamine C dans le corps. Lorsqu'elle est mélangée dans une seringue, une solution d'acide ascorbique entre en interaction chimique avec de nombreux médicaments.

Surdose

En cas d'utilisation prolongée de doses importantes (plus de 1 g), des signes de surdosage peuvent apparaître: maux de tête, insomnie, irritabilité, nausée, vomissements, gastrite hyperacide, diarrhée, ulcération des muqueuses gastrique et intestinale, dépression de l'appareil insulaire pancréatique (glycosurie, hyperglycémie) hyperoxalurie, lésion de l'appareil glomérulaire des reins, néphrolithiase, pollakiurie modérée (à la dose supérieure à 600 mg / jour), hypercoagulation, hypertension artérielle, développement de microangiopathies, avec injection intraveineuse Enii fortes doses - hémolyse la menace d'interruption de grossesse. L'hospitalisation, la réduction de dose ou l'arrêt du médicament, le traitement symptomatique, l'hémodialyse sont possibles.

Acide ascorbique (acide ascorbique)

Le contenu

Formule structurelle

Nom russe

Nom latin de la substance acide ascorbique

Nom chimique

Formule brute

Groupe pharmacologique de substance Acide ascorbique

Classification nosologique (CIM-10)

Code CAS

Caractéristiques de la substance Acide ascorbique

Remède vitaminique (vitamine C). L'acide ascorbique est une poudre cristalline blanche au goût acidulé. Facilement soluble dans l'eau (1: 3,5), lentement soluble dans l'éthanol (1:30), l'alcool absolu (1:50), la glycérine (1: 100), le propylène glycol (1:20). Solubilité dans l'eau: 80,0% à 100 ° C; 40,0% à 45 ° C Pratiquement insoluble dans l'éther, le benzène, le chloroforme, l'éther de pétrole, les huiles et les graisses. Sous l'influence de l'air, la lumière s'assombrit progressivement. Sous forme sèche, il est stable à l'air et les solutions aqueuses à l'air s'oxydent rapidement. Poids moléculaire 176,13.

Ascorbate de sodium - petits cristaux, librement solubles dans l’eau: 62 g / 100 ml à 25 ° C, 78 g / 100 ml à 75 ° C.

La plupart des primates (y compris les humains), des cobayes, certains oiseaux et les poissons ne peuvent pas synthétiser la vitamine C. Chez l’homme, l’apport nécessaire est reconstitué par la prise alimentaire.

À des fins médicales, l'acide ascorbique est obtenu par synthèse.

Pharmacologie

Il a de fortes propriétés antioxydantes. Il régule le transport de H + dans de nombreuses réactions biochimiques, améliore l'utilisation du glucose dans le cycle de l'acide tricarboxylique, participe à la formation de l'acide tétrahydrofolique et à la régénération des tissus, à la synthèse des hormones stéroïdes, du collagène, du procollagène, de la carnitine et de la sérotonine. Il maintient l'état colloïdal de la substance intercellulaire et la perméabilité normale des capillaires (inhibe l'hyaluronidase). Il active les enzymes protéolytiques, participe à l'échange d'acides aminés aromatiques, de pigments et de cholestérol, favorise l'accumulation de glycogène dans le foie. En raison de l'activation des enzymes respiratoires dans le foie, il améliore ses fonctions de détoxification et de formation de protéines, augmente la synthèse de prothrombine. Il améliore la sécrétion de bile, restaure la fonction excrétrice du pancréas et la fonction endcrétoire de la thyroïde. Il régule les réactions immunologiques (active la synthèse des anticorps, l'interféron, composant C3 du complément), favorise la phagocytose, augmente la résistance de l'organisme aux infections. Il a un effet anti-inflammatoire et anti-allergique. Ralentit la libération et accélère la dégradation de l'histamine, inhibe la formation de PG et d'autres médiateurs de l'inflammation et de l'anaphylaxie. Réduit le besoin de vitamines B1, Dans2, A, E, acide folique, acide pantothénique. Le manque d'acide ascorbique conduit au développement de l'hypovitaminose, dans les cas graves - l'avitaminose (scorbut, scorbut).

Il est absorbé dans l'intestin grêle (ulcère duodénal, en partie dans l'iléon). Avec des doses croissantes, jusqu’à 200 mg absorbés jusqu’à 70%; avec une nouvelle augmentation de la dose, l'absorption diminue (50–20%). Pathologie du tractus gastro-intestinal (ulcère, constipation, diarrhée), invasion helminthique, giardiase, utilisation de jus de fruits et de légumes frais, consommation d'alcool alcalin - réduisent l'utilisation d'ascorbate dans l'intestin. Cmax 4 heures après l'ingestion, le taux de liaison aux protéines plasmatiques est faible (environ 25%). Il pénètre facilement dans les leucocytes, les plaquettes et ensuite dans tous les tissus; les plus grandes concentrations se trouvent dans le tissu glandulaire. Dépôt dans le lobe postérieur de l'hypophyse, cortex surrénalien, épithélium oculaire, cellules interstitielles des glandes séminales, ovaires, foie, cerveau, rate, pancréas, poumons, reins, paroi intestinale, cœur, muscles, glande thyroïde. Il traverse le placenta. Il est métabolisé, principalement dans le foie, en acide désoxyascorbique, puis en acide oxaloacétique et dicétogulonique. L'ascorbate et les métabolites inchangés sont excrétés dans l'urine, les selles, puis le lait maternel. Affiché pendant l'hémodialyse.

À des doses élevées, lorsque la concentration plasmatique dépasse 1,4 mg / dL, l'excrétion augmente fortement et l'excrétion accrue peut persister après l'arrêt du traitement. Le tabagisme et l'utilisation d'alcool éthylique accélèrent la destruction (se transformant en métabolites inactifs), réduisant considérablement les réserves dans le corps.

Utilisé sous forme de comprimés vaginaux, l’acide ascorbique abaisse le pH du vagin en inhibant la croissance des bactéries et aide à rétablir et à maintenir un pH et une microflore vaginaux normaux (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri). Ainsi, avec une diminution du pH du vagin pendant plusieurs jours, il se produit une suppression prononcée de la croissance des bactéries anaérobies, ainsi que la restauration de la flore normale.

Utilisation de la substance acide ascorbique

Hypovitaminose C, diathèse hémorragique, toxicose capillaire, accident vasculaire cérébral hémorragique, saignements (notamment nasaux, pulmonaires, utérins), maladies infectieuses, méthémoglobinémie idiopathique, intoxication, notamment intoxication chronique avec des préparations ferreuses, délire alcoolique et infectieux, irradiation aiguë, complications post-transfusionnelles, maladies du foie (maladie de Botkin, hépatite chronique et cirrhose), maladies gastro-intestinales (achilia, ulcère peptique, en particulier après saignement, entérite, colite), helminthiasis, cholécystite insuffisance surrénalienne (maladie d'Addison), plaies peu cicatrisantes, ulcères, brûlures, fractures osseuses, dystrophie, surcharges physiques et mentales, période de récupération après maladie, grossesse ciellement prolifique, contre la toxicomanie ou à la nicotine), la lactation, hémosidérose, mélasma, érythrodermie, le psoriasis, la dermatose chronique généralisée. En laboratoire - pour l’étiquetage des globules rouges (avec du chromate de sodium 51 Cr).

Comprimés vaginaux - vaginite chronique ou récurrente causée par la flore anaérobie (en raison du changement de pH du vagin); normalisation de la microflore altérée du vagin.

Contre-indications

Hypersensibilité, thrombophlébite, une tendance à la thrombose, candidose vulvo-vaginale (pour tab. Vaginal).

Restrictions sur l'utilisation de

Diabète sucré, déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, hémochromatose, anémie sidéroblastique, thalassémie, hyperoxalurie, oxalose, urolithiase.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Les besoins quotidiens minimaux en acide ascorbique au cours des trimestres II - III de la grossesse sont d’environ 60 mg. Il convient de garder à l’esprit que le fœtus peut s’adapter aux fortes doses d’acide ascorbique prises par une femme enceinte et que le syndrome de sevrage peut alors se développer chez le nouveau-né. Il a été signalé que le traitement avec des doses élevées de vitamine C prises pendant la grossesse était associé au risque de développer le scorbut chez le nouveau-né et à une dose élevée de perfusion intraveineuse, au risque d'interruption de grossesse en raison d'une oestrogénèse (effets non tératogènes).

Le besoin quotidien minimal pendant la période de lactation est de 80 mg. Le régime d'une mère contenant une quantité suffisante d'acide ascorbique suffit à prévenir une carence chez le nourrisson. Théoriquement, il y a un danger pour l'enfant lorsque la mère utilise de fortes doses d'acide ascorbique (il est conseillé à la femme qui allaite de ne pas dépasser les besoins quotidiens en acide ascorbique).

Pour les formes d'injection. Des études sur la reproduction animale utilisant des injections d'acide ascorbique n'ont pas été menées. On ne sait pas si la vitamine C, lorsqu'elle est injectée à une femme enceinte, a un effet embryotoxique ou nuit à la capacité de reproduction. Les formes injectables ne peuvent être prescrites pendant la grossesse qu'en cas d'absolue nécessité.

Catégorie d'action sur le fœtus par la FDA - C (pour les formes injectables).

Effets secondaires de l'acide ascorbique

Du côté du système cardiovasculaire et du sang (formation de sang, hémostase): thrombocytose, hyperprothrombinémie, érythropénie, leucocytose neutrophilique.

Du côté du système nerveux et des organes sensoriels: avec trop vite sur / dans l'introduction - vertige, faiblesse.

Au niveau des organes du tractus gastro-intestinal: lorsqu’il est pris par voie orale, irritation de la muqueuse gastro-intestinale (nausées, vomissements, diarrhée), diarrhée (à la prise de doses supérieures à 1 g / jour), lésions de l’émail dentaire (avec utilisation intensive de comprimés à croquer ou résorption des formes orales).

Métabolisme: troubles métaboliques, inhibition de la synthèse du glycogène, formation excessive de corticostéroïdes, rétention de sodium et d'eau, hypokaliémie.

Au niveau du système urogénital: augmentation de la diurèse, lésions de l'appareil glomérulaire des reins, formation de calculs urinaires oxaliques (en particulier lors d'une administration prolongée de doses supérieures à 1 g / jour).

Réactions allergiques: éruption cutanée, rougeur de la peau.

Autre: douleur au site d'injection (avec l'introduction de / m). Pour les comprimés vaginaux: réactions locales - brûlures ou démangeaisons dans le vagin, augmentation des sécrétions muqueuses, hyperémie, gonflement de la vulve.

Interaction

Augmente la concentration de salicylates dans le sang (augmente le risque de cristallurie), d'éthinylestradiol, de benzylpénicilline et de tétracyclines, réduit les contraceptifs oraux. L'acide acétylsalicylique, les contraceptifs oraux, les jus de fruits frais et les boissons alcalines réduisent l'absorption et l'absorption. Augmente l'activité de la noradrénaline. Réduit l'effet anticoagulant des dérivés de la coumarine, l'héparine. Améliore l'absorption intestinale des préparations à base de fer (en raison de la conversion du fer ferrique en bivalent). Lors d'une utilisation simultanée avec la déféroxamine, il est possible d'augmenter la toxicité tissulaire du fer, incl. cardiotoxicité et le développement de l'insuffisance cardiaque. Augmente la clairance totale de l'alcool éthylique. Peut affecter l'efficacité du disulfirame dans le traitement de l'alcoolisme chronique. Les préparations de quinoléine, le chlorure de calcium, les salicylates, les corticostéroïdes, utilisés à long terme, épuisent les réserves de vitamine C. Une solution d'acide ascorbique, mélangée dans une seringue, entre en interaction chimique avec de nombreux médicaments.

Surdose

Symptômes: utilisation à long terme de fortes doses (plus de 1 g) - maux de tête, excitabilité accrue du système nerveux central, insomnie, nausées, vomissements, diarrhée, gastrite hyperacide, ulcération de la muqueuse gastro-intestinale, diminution de la fonction de l'appareil insulaire pancréatique (hyperglycémie, glycosurie), hyperoxalurie, néphrolithiase (oxalate de calcium), lésions de l’appareil glomérulaire des reins, pollakiurie modérée (à la dose supérieure à 600 mg / jour).

Perméabilité capillaire réduite (aggravation possible du trophisme tissulaire, augmentation de la pression artérielle, hypercoagulation, développement de la microangiopathie).

Lorsque a / dans l'introduction de fortes doses - la menace d'avortement (en raison de l'oestrogène), l'hémolyse des globules rouges.

Voie d'administration

Précautions particulières acide ascorbique

Lors de la prescription de solutions in / in, leur introduction doit être évitée trop rapidement. Pendant le traitement à long terme, il est nécessaire de surveiller la fonction rénale, la pression artérielle et la glycémie (en particulier lors de la prescription de doses élevées). Avec une extrême prudence, prescrire des doses élevées aux patients atteints de lithiase urinaire, le diabète sucré, une tendance à la thrombose, recevoir un traitement anticoagulant, suit un régime sans sel.

L'acide ascorbique, en tant qu'agent réducteur, peut fausser les résultats de divers tests de laboratoire (glycémie, bilirubine, activité des transaminases, LDH, glucose dans l'urine, y compris provoquer un faux test sanguin dans les selles).

Lorsqu'il est utilisé sous forme de comprimés vaginaux, l'acide ascorbique n'inhibe pas la croissance de la flore fongique du vagin. Des manifestations telles que des brûlures et des démangeaisons peuvent être dues à la présence d'une infection fongique asymptomatique concomitante. Par conséquent, pour ces symptômes, une analyse doit être effectuée pour exclure une infection fongique. Les interruptions dans l'utilisation des comprimés vaginaux en raison de saignements interfaciaux ou menstruels sont facultatives.

ACIDE ASCORBIQUE

100 pièces - canettes de polymère (1) - emballages en carton.
200 pièces - canettes de polymère (1) - emballages en carton.

L'acide ascorbique (vitamine C) ne se forme pas dans le corps humain et vient uniquement avec de la nourriture.

Effets pharmacologiques: en quantités dépassant de manière significative les besoins quotidiens (90 mg), pratiquement aucun effet, à l'exception de l'élimination rapide des symptômes d'hypo et d'avitaminose (scorbut).

Fonctions physiologiques: cofacteur de certaines réactions d’hydroxylation et d’amidation, il transfère des électrons à des enzymes et leur fournit un équivalent réducteur. Participe à des réactions d'hydroxylation des résidus proline et de la lysine procollagène pour former de l'hydroxyproline et de l'hydroxylysine (postranslyatsionnaya modification de collagène), l'oxydation des chaînes latérales de lysine dans les protéines pour former gidroksitrimetillizina (pendant la synthèse kartinita), l'oxydation de l'acide folique à folinique, le métabolisme des médicaments dans les microsomes hépatiques et hydroxylation dopamine avec formation de noradrénaline.

Augmente l'activité des enzymes amidantes impliquées dans le traitement de l'ocytocine, de l'hormone antidiurétique et de la cholécystokinine. Participe à la stéroïdogenèse dans les glandes surrénales;

Restaure Fe 3+ en Fe 2+ dans l'intestin, favorisant son absorption. Le rôle principal dans les tissus est la participation à la synthèse du collagène, des protéoglycanes et d’autres composants organiques de la substance intercellulaire des dents, des os et de l’endothélium capillaire.

À faible dose (150 à 250 mg / jour à l'intérieur) améliore la fonction complexante de la déféroxamine en cas d'intoxication chronique par des préparations à base de fer, ce qui entraîne une augmentation de l'excrétion de ces dernières.

L'acide ascorbique est activement impliqué dans de nombreuses réactions d'oxydo-réduction et a un effet stimulant général non spécifique sur le corps. Augmente la capacité d'adaptation du corps et sa résistance aux infections; favorise les processus de régénération.

Absorbé dans le tube digestif (principalement dans le jéjunum). Avec des doses croissantes, jusqu’à 200 mg, jusqu’à 140 mg (70%); avec une nouvelle augmentation de la dose, l'absorption diminue (50–20%). Liaison aux protéines plasmatiques - 25%. Maladies du tractus gastro-intestinal (ulcère gastrique et duodénal, constipation ou diarrhée, infestation de vers, giardiase), l'utilisation de jus de fruits et de légumes frais, une boisson alcaline réduit l'absorption de l'acide ascorbique dans l'intestin.

La concentration plasmatique en acide ascorbique est normalement de l’ordre de 10 à 20 µg / ml, les réserves corporelles de l’ordre de 1,5 g à la prise des doses quotidiennes recommandées et de 2,5 g à la prise de 200 mg / jour. Temps pour atteindre Cmax après ingestion - 4 heures

Il pénètre facilement dans les leucocytes, les plaquettes et ensuite dans tous les tissus; la plus grande concentration est atteinte dans les organes glandulaires, les leucocytes, le foie et le cristallin de l'œil; pénètre à travers le placenta. La concentration d'acide ascorbique dans les leucocytes et les plaquettes est supérieure à celle des érythrocytes et du plasma. Dans les états déficients, la concentration en leucocytes décroît plus tard et plus lentement et est considérée comme un meilleur critère pour évaluer le déficit que la concentration dans le plasma.

Métabolisé principalement dans le foie en acide désoxyascorbique, puis en acide oxaloacétique et ascorbate 2-sulfate.

Excrété par les reins, par les intestins, par la sueur, le lait maternel sous forme inchangée et sous forme de métabolites.

Lors de la prescription de doses élevées, le taux d'élimination augmente considérablement. Le tabagisme et l'utilisation d'éthanol accélèrent la destruction de l'acide ascorbique (conversion en métabolites inactifs), réduisant considérablement les réserves dans le corps.

Affiché pendant l'hémodialyse.

- prévention et traitement de l'hypo et de l'avitaminose C;

- états de demande accrue d'acide ascorbique;

- la période d'alimentation artificielle et de croissance intensive;

- augmentation du stress mental et physique;

- la période de rétablissement après des maladies graves;

- fièvre contre les maladies respiratoires aiguës, les infections virales respiratoires aiguës;

- infections chroniques à long terme;

- la période postopératoire, la grossesse (multiple, nicotine ou toxicomanie);

- intoxication chronique avec des préparations à base de fer (dans le cadre d’une thérapie complexe à base de déféroxamine);

- tendance à la thrombose;

- déficit en sucrase / isomaltase, intolérance au fructose,
malabsorption du glucose-galactose;

Avec prudence: hyperoxalaturia, insuffisance rénale, hémochromatose, thalassémie, polycythémie, leucémie, anémie sidéroblastique, déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, drépanocytose, maladies malignes progressives.

Le médicament est pris par voie orale après un repas.

Pour la prophylaxie: adultes à raison de 0,05-0,1 g (1-2 comprimés) / jour, enfants à partir de 5 ans - à raison de 0,05 g (1 comprimé) / jour.

Pour le traitement: adultes à raison de 0,05-0,1 g (1-2 comprimés) 3-5 fois / jour, enfants à partir de 5 ans - à raison de 0,05-0,1 g (1-2 comprimés) 2-3 fois / jour.

Pendant la grossesse et l'allaitement - 0,3 g (6 comprimés) / jour pendant 10-15 jours, puis 0,1 g (2 comprimés) / jour.

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, arrêtez de prendre le médicament et consultez un médecin.

Du côté du système nerveux central: maux de tête, fatigue, avec l'utilisation prolongée de doses importantes - augmentation de l'excitabilité du système nerveux central, troubles du sommeil.

Du côté du système digestif: irritation du tractus gastro-intestinal, nausée, vomissements, diarrhée, crampes d'estomac.

Du côté du système endocrinien: inhibition de la fonction de l'appareil insulaire du pancréas (hyperglycémie, glycosurie).

Du côté du système urinaire: en cas d'utilisation à fortes doses - hyperoxalaturia et formation de calculs urinaires et d'oxalate de calcium.

Depuis le système cardiovasculaire: thrombose, lorsqu’il est utilisé à fortes doses, augmentation de la pression artérielle, développement de microangiopathie, dystrophie du myocarde.

Réactions allergiques: éruption cutanée; rarement - choc anaphylactique.

Indicateurs de laboratoire: thrombocytose, hyperprothrombinémie, érythropénie, leucocytose neutrophilique, hypokaliémie.

Autres: hypovitaminose, sensation de chaleur, avec utilisation prolongée de doses importantes - rétention de sodium (Na +) et fluides, zinc métabolique (Zn 2+), cuivre (Cu 2+).

Symptômes: tout en prenant plus de 1 g / jour, des brûlures d'estomac, une diarrhée, une difficulté à uriner ou une coloration rouge des urines, une hémolyse sont possibles. (chez les patients présentant un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase).

Traitement: diurèse forcée symptomatique.

Augmente la concentration sanguine de benzylpénicilline et de tétracyclines; à la dose de 1 g / jour augmente la biodisponibilité de l'éthinylestradiol.

Il améliore l'absorption des préparations de fer dans l'intestin (convertit le fer ferrique en fer ferreux); peut augmenter l’excrétion de fer lorsqu’il est utilisé avec la déféroxamine.

L'acide acétylsalicylique (AAS), les contraceptifs oraux, les jus de fruits frais et les boissons alcalines réduisent l'absorption et l'absorption.

Avec l'utilisation simultanée avec l'AAS augmente l'excrétion de l'acide ascorbique dans les urines et diminue l'excrétion de l'AAS. L'AAS réduit l'absorption de l'acide ascorbique d'environ 30%.

Augmente le risque de cristallurie dans le traitement des salicylates et des sulfonamides - action rapide, ralentit l’excrétion des acides par les reins, augmente l’excrétion des médicaments à réaction alcaline (y compris les alcaloïdes), réduit la concentration de contraceptifs oraux dans le sang.

Augmente la clairance globale de l'éthanol, ce qui réduit la concentration d'acide ascorbique dans le corps.

Les préparations de quinoléine (fluoroquinolones, etc.), le chlorure de calcium, les salicylates, les corticostéroïdes à usage prolongé épuisent les réserves d’acide ascorbique.

Avec l'utilisation simultanée réduit l'effet chronotrope de l'isoprénaline.

L'utilisation prolongée ou à fortes doses peut perturber l'interaction du disulfirame-éthanol.

À fortes doses, il augmente l'excrétion rénale de la méksiletine.

Les barbituriques et la primidone augmentent l'excrétion de l'acide ascorbique dans les urines.

Réduit l'effet thérapeutique des antipsychotiques (dérivés de la phénothiazine), de la réabsorption tubulaire de l'amphétamine et des antidépresseurs tricycliques.

En liaison avec l'effet stimulant de l'acide ascorbique sur la synthèse des hormones corticostéroïdes, il est nécessaire de surveiller le fonctionnement des reins et la pression artérielle.

En cas d'utilisation prolongée de doses importantes, le fonctionnement de l'appareil insulaire du pancréas peut être inhibé. Par conséquent, il doit être surveillé régulièrement pendant le traitement.

Chez les patients présentant une teneur élevée en fer dans le corps, l'acide ascorbique doit être utilisé à des doses minimales.

L'administration d'acide ascorbique à des patients atteints de tumeurs à prolifération rapide et à métastases intenses peut aggraver le processus.

L'acide ascorbique, en tant qu'agent réducteur, peut fausser les résultats de divers tests de laboratoire (activité glycémique, bilirubine, transaminase, activité de la lactate déshydrogénase).

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

L'acide ascorbique n'affecte pas la vitesse des réactions psychomotrices en conduisant et en travaillant avec des mécanismes précis.

Les besoins quotidiens minimaux en acide ascorbique au cours des trimestres II-III de la grossesse sont d’environ 60 mg.

Le besoin quotidien minimal pendant la période de lactation est de 80 mg. Un régime alimentaire de la mère contenant une quantité suffisante d'acide ascorbique suffit à prévenir une carence en vitamine C chez le nourrisson (il est recommandé de ne pas dépasser le besoin maximum quotidien d'acide ascorbique par une mère qui allaite).

Pour la prophylaxie: enfants à partir de 5 ans - à raison de 0,05 g (1 comprimé) / jour.

Pour le traitement: enfants à partir de 5 ans - par 0,05-0,1 g (1-2 comprimés) 2-3 fois / jour.

Conservez le médicament dans un endroit sec et sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C.

Tenir hors de portée des enfants.

Durée de vie - 1 an 6 mois.

Ne pas utiliser après la date indiquée sur l'emballage.

Acide ascorbique

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

L'acide ascorbique appartient au groupe des vitamines.

Disponible en formes: comprimés, lyophilisat pour la préparation ultérieure d'une solution pour injections intraveineuses et intramusculaires, gouttes pour l'administration orale, solution pour administration intraveineuse, poudre pour la préparation de solutions buvables.

Action pharmacologique de l'acide ascorbique

L'acide ascorbique ne se forme pas dans le corps humain, il est donc nécessaire de garantir l'absorption de la substance à l'intérieur avec de la nourriture. La vitamine est impliquée dans la régulation des processus d'oxydo-réduction, la coagulation du sang, le métabolisme des glucides, la régénération des tissus. L'acide ascorbique rend également le corps plus résistant à diverses infections, réduit la perméabilité vasculaire, réduit les besoins en vitamines A, E, B1 et B2, acides pantothénique et folique. La vitamine est impliquée dans le métabolisme de la tyrosine, de la phénylalanine, de l'acide folique, du Fe, de l'histamine et de la noradrénaline. Il contribue également à l'utilisation des glucides, à la synthèse des lipides, de la carnitine et des protéines, à l'hydroxylation de la sérotonine.

L'acide ascorbique possède des propriétés antioxydantes et antiagrégantes, régule le mouvement de l'H + dans diverses réactions biochimiques, participe à la formation de l'acide tétrahydrofolique et du renouvellement tissulaire, améliore l'utilisation du glucose dans le cycle de l'acide tricarboxylique, favorise la synthèse du collagène, des hormones stéroïdes et du procollagène.

Les propriétés pharmacologiques de la vitamine comprennent le maintien de l'état colloïdal de la substance intercellulaire, la perméabilité capillaire normale; activation des enzymes protéolytiques; participation à l'échange de pigments, de cholestérol et d'acides aminés aromatiques; favoriser le stockage du glycogène dans le foie. L'acide ascorbique améliore les fonctions de formation de protéines et de détoxification du foie grâce à l'activation des enzymes respiratoires. Il améliore également la sécrétion de bile, contribue à la restauration rapide de la fonction pancréatique exocrine et de la fonction endocrinienne de la glande thyroïde.

Selon les instructions, l'acide ascorbique active la synthèse des anticorps, de l'interféron et du composant C3 du complément. Contribue également à la phagocytose, ralentit la libération et accélère la dégradation de l'histamine. À petites doses, la vitamine améliore la fonction complexante de la déféroxamine en cas d'intoxication chronique par des préparations de Fe, ce qui entraîne une augmentation de l'excrétion de ces dernières. La posologie requise pour cela est de 150-250 mg de médicament par jour.

Indications d'utilisation de l'acide ascorbique

D'après les instructions pour l'acide ascorbique, il est connu que les indications pour prendre des vitamines sont:

  • Hypo et carence en vitamine C;
  • Nutrition déséquilibrée;
  • Besoin accru d'acide ascorbique (par exemple, pendant la période de croissance intensive ou d'alimentation artificielle);
  • Travail acharné;
  • Nutrition parentérale;
  • La période de récupération après une maladie grave;
  • Alcoolisme;
  • Le scorbut;
  • Hypothermie prolongée du corps;
  • Maladie de brûlure;
  • Infections chroniques;
  • Fièvre prolongée;
  • Maladies du tractus gastro-intestinal telles que ulcère peptique, diarrhée persistante, gastrectomie, résection de l'intestin grêle;
  • L'hyperthyroïdie;
  • Stress fréquent;
  • Fumer;
  • Blessures;
  • Rééducation postopératoire;
  • Grossesse (surtout multiple, ainsi que sur fond de dépendance à la drogue ou à la nicotine);
  • L'allaitement maternel;
  • Méthémoglobinémie idiopathique;
  • Intoxication chronique au Fe.

Contre-indications à l'utilisation de l'acide ascorbique

Selon les instructions, l'acide ascorbique est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité à cette vitamine, ainsi que pour son intolérance individuelle.

Avec prudence, le médicament est prescrit aux personnes souffrant de diabète, anémie sidéroblastique, déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, thalassémie, oxalose, maladie rénale, hémochromatose et hyperoxalurie.

Effets secondaires

Du côté du système nerveux central peuvent se produire des effets secondaires tels que la fatigue et le vertige (avec l'administration intraveineuse rapide du médicament).

Dans le système digestif, une irritation de la surface muqueuse des organes peut survenir si le patient prend de l'acide ascorbique à l'intérieur.

Les réactions allergiques ne sont pas exclues: rougeur de la peau et éruption cutanée. Les résultats de laboratoire peuvent indiquer une érythropénie, une hyperprothrombinémie, une thrombocytose, une hypokaliémie et une leucocytose neutrophilique.

Si une personne prend fréquemment et intensément le médicament par voie orale, le risque de destruction de l'émail des dents augmente.

En cas de surdosage (plus de 1 g), les symptômes suivants sont susceptibles de se produire:

  • Excitabilité accrue du système nerveux central;
  • Maux de tête;
  • La diarrhée;
  • Des nausées et des vomissements;
  • Gastrite hyperacide;
  • L'insomnie;
  • Ulcération de la membrane muqueuse du tube digestif;
  • Hyperglycémie et glycosurie;
  • Néphrolithiase;
  • Hyperoxalurie;
  • Pollakiurie modérée (à une dose de plus de 600 mg par jour);
  • Perméabilité capillaire réduite, qui s'accompagne d'une augmentation de la pression artérielle, d'une détérioration du trophisme tissulaire, du développement de microangiopathies et d'une hypercoagulation;
  • Avortement et hémolyse des érythrocytes (avec l'introduction du médicament par voie intraveineuse à fortes doses).

Acide ascorbique et dose

Selon les instructions, l'acide ascorbique est pris par voie orale après un repas (conformément à la forme posologique du médicament).

Aux fins prophylactiques de carence en vitamine C, les posologies sont indiquées:

  • adultes - 50-100 mg par jour;
  • enfants - 25-75 mg par jour.

Il est conseillé aux femmes enceintes et allaitantes de prendre 300 mg par jour pendant 10-15 jours, après quoi la dose est réduite à 100 mg par jour.

Dans le traitement de l'acide ascorbique est montré à ces doses:

  • adultes - de 50 à 100 mg en une fois, 3 à 5 fois par jour pendant 2 semaines;
  • enfants - 50-100 mg deux ou trois fois par jour pendant 2 semaines.

Sous forme de poudre, la préparation de vitamines est diluée avec de l'eau et consommée sous forme de boisson. La proportion doit être de 1 g par litre d'eau ou de jus. Avec l'administration intramusculaire et intraveineuse, le médicament est prescrit dans la quantité de 50-150 mg, avec empoisonnement - 60 mg. La dose maximale autorisée est de 200 mg à la fois, 1 fois par jour, et ne doit pas dépasser 100 mg par jour.

Acide ascorbique avec glucose

Un comprimé d'acide ascorbique avec du glucose contient le composant principal: acide ascorbique - 0,1 g et dextrose (glucose) - 0,877 g. Le médicament est utilisé pour combler le manque de vitamine C.

L'acide ascorbique avec glucose est également utilisé dans les saignements pulmonaires, nasaux, utérins, hépatiques et autres, la diathèse hémorragique, les maladies du foie, l'intoxication corporelle, les maladies infectieuses, la maladie d'Addison, les plaies mal cicatrisées, les fractures osseuses, la dégénérescence, un stress physique et mental intense, la grossesse et la santé. allaitement. Le médicament est prescrit pour l'insuffisance surrénale et pendant la période de croissance accélérée, ainsi que la version habituelle de la vitamine.

Les contre-indications et les dosages de l'acide ascorbique avec glucose sont identiques à ceux du médicament classique.

Acide ascorbique

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L'acide ascorbique est une préparation de vitamines utilisée pour traiter les maladies du système digestif et normaliser le métabolisme.

Forme de libération et composition

Selon les instructions, l'acide ascorbique est produit sous plusieurs formes posologiques, à savoir:

  • Dragées jaune verdâtre ou jaunes en forme de boule, dans des pots en plastique ou en polymère de 200 p. ou en blisters de 10 pcs. Chaque dragée contient 0,05 g d’acide ascorbique et d’excipients - talc, huile de tournesol, sucre, cire, mélasse d’amidon, colorant jaune E-104 de quinoléine et essence aromatique;
  • Comprimés blancs à face plate avec une facette, 10 unités. en papier ciré. Un comprimé contient 25, 50 ou 75 mg d'acide ascorbique et des excipients - acide stéarique, arôme alimentaire, dextrose, fécule de pomme de terre et sucre;
  • Poudre cristalline blanche, inodore, destinée à la préparation de solutions intérieures en paquets thermoscellables de 1 g, un contenant 1000 mg d’acide ascorbique.

L'acide ascorbique est également libéré sous forme de solution pour injections intramusculaires et intraveineuses, en ampoules de 1 ou 2 ml. Chaque flacon contient 50 ou 100 mg d'acide ascorbique et des excipients - 23,85 ou 47,7 mg de bicarbonate de sodium, 2 mg de sulfate de sodium et jusqu'à 1 ml d'eau saturée de dioxyde de carbone pour préparations injectables.

Indications d'utilisation de l'acide ascorbique

Selon les instructions, l’acide ascorbique est prescrit dans les cas d’avitaminose et d’hypovitaminose C, ainsi que dans les cas de besoin accru de vitamines pour le corps, à savoir:

  • Pendant la période d'alimentation artificielle et de croissance intensive de l'enfant;
  • Avec méthémoglobinémie idiopathique;
  • En cas de nutrition non équilibrée ou parentérale;
  • Avec l'alcoolisme, le tabagisme, l'hypothermie prolongée et la fièvre;
  • Lors de travaux pénibles, de conditions de stress prolongées, de brûlures, d’infections chroniques et d’hyperthyroïdie;
  • En postopératoire, avec maladies gastro-intestinales, tuberculose et traumatismes;
  • Pendant la grossesse et pendant l'allaitement;
  • En cas de toxicité chronique avec des médicaments à base de fer;

En laboratoire, l’acide ascorbique est utilisé pour marquer les globules rouges.

Contre-indications

L'utilisation d'acide ascorbique est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité au médicament. Les médicaments à fortes doses (plus de 0,5 g) ne sont pas prescrits dans les cas de diabète sucré, de thalassémie, d'hyperoxalurie, de déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, d'hémochromatose et de néphururolithiase.

Avec prudence, le médicament est prescrit pour les maladies du rein, le diabète sucré, l'anémie sidéroblastique, la déficience en glucose-6-phosphate déshydrogénase, l'hyperoxalurie, l'hémochromatose et la thalassémie.

Posologie et administration de l'acide ascorbique

Le médicament sous forme de pilules, poudre et lyophilisat sous forme diluée est pris par voie orale après un repas. La posologie moyenne pour la prévention de l’hypovitaminose C est de 1 à 2 comprimés (50 à 100 mg de poudre) par jour pour les adultes et de 0,5 à 1,5 comprimés (25 à 75 mg) par jour pour les enfants. Pendant la grossesse, l'acide ascorbique est prescrit pendant 10 à 15 jours, 300 mg (6 comprimés), puis 100 mg (2 pcs.) Par jour.

Le médicament avec le but du traitement prescrit dans la dose de 50-100 mg deux fois par jour pour les enfants et 3-5 fois par jour pour les adultes. La durée du traitement est en moyenne de 14 jours.

Les moyens en poudre avant utilisation sont dilués proportionnellement à 1 g de produit par litre de liquide (eau ou jus).

Une solution d'acide ascorbique est administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse à raison de 50-150 mg. En cas d'empoisonnement, on prescrit aux adultes 3 g de solution par jour, pour les enfants, 50 à 100 mg par jour.

Effets secondaires de l'acide ascorbique

Les instructions relatives à l’acide ascorbique indiquent que le médicament peut entraîner des effets indésirables de certains systèmes de l’organisme, à savoir:

  • Vertiges, maux de tête, irritabilité, insomnie et fatigue (SNC);
  • Hyperoxalurie, pollakiurie modérée et néphrolithiase (système urinaire);
  • Augmentation de la pression artérielle, diminution de la perméabilité capillaire, développement de la microangiopathie et hypercoagulation (système cardiovasculaire).

L'acide ascorbique peut également provoquer les réactions suivantes:

  • Rougeur de la peau et éruption cutanée (réactions allergiques);
  • Érythropénie, thrombocytose, hypokaliémie, hyperprothrombinémie et leucocytose neutrophilique (valeurs de laboratoire);
  • Douleur aux sites d'injection (réactions locales);
  • Glucosurie, hyperglycémie, menace de fausse couche et hémolyse érythrocytaire (autre).

Instructions spéciales

Étant donné que le médicament a un effet stimulant sur la synthèse des hormones corticostéroïdes, il est nécessaire pendant le traitement de surveiller la pression artérielle et la fonction surrénalienne.

L'utilisation d'acide ascorbique à fortes doses augmente l'excrétion des oxalates, ce qui entraîne la formation de calculs rénaux.

En cas d'augmentation de la teneur en fer dans l'organisme, le médicament est prescrit à des doses minimales.

L'acide ascorbique pendant la grossesse et pendant l'allaitement n'est prescrit que dans les cas où l'effet thérapeutique recherché par la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus ou le nourrisson en développement.

Analogues d'acide ascorbique

Les synonymes du médicament sont des médicaments tels que:

L'analogue de l'acide ascorbique est le médicament Upsavit Vitamin C.

Termes et conditions de stockage

Selon les instructions, l'acide ascorbique doit être stocké dans un endroit bien ventilé, inaccessible aux enfants et à l'abri de la lumière, dans un endroit sec à une température ne dépassant pas 25 ° C.

Le médicament est vendu sans ordonnance dans les pharmacies, sa durée de conservation, sous réserve des recommandations du fabricant, est d'un an et demi. Après la date de péremption, le produit doit être éliminé.

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