Pneumosclérose

Avec la pneumosclérose, le tissu conjonctif dans les poumons se développe avec la formation de tissu cicatriciel. La pneumosclérose peut être focale, c'est-à-dire se propager dans un foyer spécifique des poumons. Ou diffuse dans les deux poumons.

Dans les tissus pulmonaires, un processus pathologique se produit. À savoir, le développement de la fibrose dans le tissu pulmonaire. Y compris un processus inflammatoire du tissu pulmonaire. Ce processus peut être appelé chronique.

En raison de ces conditions pathologiques, des complications surviennent. Ces complications incluent:

Dans certains cas, des processus importants affectant les poumons et le cœur. Le soi-disant cœur pulmonaire. C'est aussi un processus pathologique difficile.

Qu'est ce que c'est

La pneumosclérose est une inflammation des poumons qui entraîne le remplacement du tissu pulmonaire par du tissu conjonctif. Le tissu conjonctif conduit à des processus irréversibles. Au cours de ces processus inflammatoires, des modifications déformantes se produisent dans la compaction des bronches et des poumons.

Les poumons varient considérablement en taille. En raison de changements de taille, ils deviennent sans air. Le cours de la maladie est progressif. C'est-à-dire augmente considérablement les symptômes.

Il existe plusieurs stades de pneumosclérose. Le premier type concerne la pneumofibrose. Lorsque cela se produit, les changements dans le parenchyme pulmonaire. Puis la pneumosclérose elle-même, après le processus pathologique le plus grave - la pneumocirrose.

Raisons

Quelle est l'étiologie principale de la maladie? Les maladies pulmonaires sont les principales causes de pneumosclérose. Le plus souvent, la pneumosclérose est associée aux états pathologiques suivants:

Ainsi que les causes de la maladie peuvent être des corps étrangers des bronches. Y compris les dommages mécaniques. Par exemple, blessures et blessures à la poitrine. Il existe également une pathologie pulmonaire congénitale.

Mais le plus souvent, les raisons principales sont en pathologie acquise. Des anomalies congénitales sont observées dans certains cas. Les raisons peuvent aussi être des médicaments, une insuffisance cardiaque.

Les symptômes

Dans les symptômes de la pneumosclérose est une lésion importante. Par exemple, dans la sclérose en plaques, le processus pathologique se limite à des signes cliniques mineurs. Dans ce cas, les manifestations cliniques incluent:

  • toux
  • écoulement insignifiant des sécrétions bronchiques;
  • rétraction de la poitrine.

La fibrose pulmonaire commune se caractérise par des symptômes plus importants. Depuis le patient est caractérisé par un essoufflement, une cyanose de la peau. La dyspnée est généralement observée lors d'une activité physique. En outre, à mesure que les symptômes augmentent, on observe un essoufflement au repos.

Le patient présente également des symptômes associés à des signes externes. Dans ce cas, c'est la forme des doigts. Les doigts sont généralement sous la forme de baguettes.

Il convient de noter que la pneumosclérose commune est caractérisée par des symptômes de bronchite chronique. Ce qui dans ce cas conduit aux caractéristiques suivantes:

  • toux
  • sécrétion purulente des expectorations.

La maladie sous-jacente est l'une des principales manifestations de la pneumosclérose. Dans ce cas, le patient ressent une faiblesse accrue, une douleur à la poitrine. Dans certains cas, perte de poids significative, fatigue.

Il y a déformation de la poitrine, atrophie des muscles intercostaux, déplacement du cœur. La fonctionnalité des poumons est altérée. Le résultat peut souvent être une insuffisance respiratoire chronique. Cela provoque un emphysème des poumons.

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Consultation obligatoire d'un spécialiste!

Diagnostics

Dans le diagnostic de la pneumosclérose attribuer l'histoire. Dans cette collection d'informations relatives au développement de la maladie. Y compris les causes possibles de pneumosclérose.

Matières dans le diagnostic de l'examen physique de fibrose pulmonaire. Il suggère la présence de certains signes cliniques. Mais cette inspection n’est pertinente qu’à la réception d’un spécialiste.

L'écoute des poumons joue un grand rôle. Dans le même temps, on entend une respiration affaiblie. Un cas fréquent est celui des râles humides et secs. Un diagnostic plus détaillé de la méthode permet la radiographie.

La radiographie révèle des changements pathologiques dans le tissu pulmonaire. Il est important dans le diagnostic de la fibrose pulmonaire après bronchoscopie. Cette technique permet de poser un diagnostic plus précis, de déterminer la lésion.

La méthode de scanner et d'IRM des poumons est largement utilisée, permettant une étude plus détaillée des phénomènes pathologiques du tissu pulmonaire. Dans la méthode de diagnostic utilisée pour vider les bronches, permettant d'établir les causes de pneumosclérose. Le diagnostic repose sur l'utilisation de la spirométrie.

La spirométrie vous permet de déterminer la fonction de la respiration externe. Dans le même temps, on constate une diminution de la capacité des poumons. Les études de laboratoire ne permettent pas d’établir un diagnostic précis.

Le diagnostic de la fibrose pulmonaire repose également sur la consultation d'un spécialiste. Un pneumologue joue un rôle important. Ce médecin est capable de faire un diagnostic basé sur la recherche assignée. Aussi, s'il y a un certain tableau clinique.

Prévention

Est-il possible de prévenir la pneumosclérose? Bien sûr que oui. La prévention vise à traiter la maladie sous-jacente. Ce qui est une maladie pulmonaire.

La prévention vise également le traitement des maladies entraînant une pneumosclérose. Y compris les maladies catarrhales et les maladies infectieuses. Par exemple, bronchite, pneumonie, tuberculose.

Dans la prévention est d'une grande importance la prise de médicaments. Les médicaments doivent être appliqués strictement selon le schéma, assurez-vous de consulter un spécialiste. Un dosage incorrect peut avoir des effets irréversibles.

Afin de prévenir la pénétration de substances toxiques nocives dans le corps, il est important de respecter les précautions de sécurité. Par exemple, dans la production, il est nécessaire d’utiliser des méthodes de protection. Y compris les respirateurs, masques et similaires.

S'il existe des cas de morbidité chez les travailleurs de la production, il est urgent de transférer les personnes dans des conditions plus bénignes, sans l'influence de substances nocives. Une condition préalable à la prévention est de renforcer le système immunitaire. Il est également important d'éliminer les mauvaises habitudes, surtout s'il existe une prédisposition héréditaire ou congénitale.

La prévention vise à renforcer, l'exercice. Ces méthodes peuvent non seulement renforcer le système immunitaire, mais aussi prévenir une maladie infectieuse. Y compris prévenir les rhumes.

La prophylaxie est également associée aux méthodes d'examen annuel des poumons. Cela permet non seulement de prévenir la pneumosclérose, mais également d'identifier la pathologie pulmonaire à un stade précoce. L'examen médical est toujours d'actualité.

Traitement

La pneumosclérose est guérie sous la surveillance de spécialistes. Ces spécialistes sont un pneumologue et un thérapeute. La présence de symptômes aigus est une indication pour un traitement hospitalier. L’élimination des causes étiologiques est une méthode importante de traitement de la pneumosclérose.

Si une fibrose pulmonaire focale est détectée, le traitement n'est pas amélioré. S'il existe des exacerbations, il est nécessaire d'appliquer les types de traitement suivants:

  • médicaments antimicrobiens;
  • expectorants;
  • médicaments mucolytiques;
  • bronchodilatateurs.

Si une insuffisance cardiaque est détectée, des glycosides cardiaques sont utilisés. Y compris les préparations de potassium, glucocorticoïdes. Dernier moyen très pertinent en présence d'un processus allergique.

Des méthodes de traitement non spécifiques sont largement utilisées. Y compris la physiothérapie. Massage, physiothérapie, oxygénothérapie, physiothérapie ont un effet positif.

Si la suppuration et la cirrhose sont importantes, une intervention chirurgicale est nécessaire. Depuis une technique conservatrice ne suffit pas. L'intervention chirurgicale vise la résection de la partie affectée du poumon.

Des formes plus sévères de fibrose pulmonaire sont également traitées à l'aide de certaines techniques. Par exemple, les cellules souches sont utilisées. Si la déformation des poumons est la plus grave, une transplantation pulmonaire est nécessaire. Sinon, réaliser l'effet est impossible!

Chez les adultes

La pneumosclérose chez l'adulte est une maladie assez commune. Ses caractéristiques concernent non seulement les lésions focales, mais également des options plus courantes. La pathologie acquise revêt une importance particulière.

Curieusement, la pneumosclérose est plus fréquente chez l'homme que chez la femme. Quelle est la raison? Cela est dû au fait que les hommes après cinquante ans sont les plus susceptibles à la pneumosclérose. De plus, la cause de la maladie chez les hommes âgés est liée:

  • la tuberculose;
  • une pneumonie;
  • immunité réduite;
  • la présence d'une pathologie chronique (y compris une maladie cardiaque);
  • mode de vie malsain.

Tous ces processus pathologiques, d'une manière ou d'une autre, contribuent à l'apparition de la pneumosclérose. Les hommes sont moins préoccupés par leur santé. Et à cinquante ans, divers processus pathologiques commencent à se manifester.

Le plus souvent, cependant, chez les adultes résultant d'une pathologie acquise, une pneumosclérose diffuse se produit. En conséquence, les complications suivantes surviennent:

  • insuffisance respiratoire;
  • l'emphysème;
  • bronchite chronique.

Les femmes peuvent également développer une pneumosclérose. Mais les raisons peuvent être à la fois congénitales et acquises. Des symptômes pour tous les mêmes. Mais cela dépend du déroulement du processus pathologique et de la nature du dommage.

Lorsque les symptômes de pneumosclérose focale sont insignifiants. Peut se manifester par une toux non permanente. Y compris la faiblesse, la performance réduite. En outre, les causes de maladie chez les adultes peuvent être:

  • travailler dans des industries dangereuses;
  • blessures et blessures à la poitrine.

En emploi, toute personne passe une commission médicale. Si vous avez des antécédents de maladie pulmonaire chronique, il est nécessaire d’exclure tout emploi dans une production dangereuse. Comme les équipements de protection sont parfois inutiles, la personne est toujours malade.

La pneumosclérose chez les personnes âgées est particulièrement difficile. Et l'attribut sexuel n'a pas d'importance. S'il y a des maladies concomitantes, le processus conduit à la mortalité.

Chez les enfants

La pneumosclérose chez les enfants est une maladie rare. Si la maladie se développe chez les enfants, elle peut survenir à tout âge. Y compris les nourrissons. S'il s'agit de nourrissons, il existe alors des cas d'insuffisance respiratoire.

Chez les enfants plus âgés, il existe divers signes cliniques. Ils ressemblent à la manifestation chez les adultes. Ces signes cliniques incluent:

Souvent, l'infection se joint. Ce qui conduit à des résultats défavorables. Y compris la mortalité de cet état pathologique. Les causes n'ont pas d'étiologie claire. Mais il semblerait que les causes de la pneumosclérose chez les enfants soient:

  • anomalie congénitale;
  • maladies catarrhales;
  • bronchite non traitée.

Il est très important, surtout dans l’enfance, de commencer un traitement thérapeutique à un stade précoce du développement de la maladie. Les parents doivent faire attention aux symptômes de la fibrose pulmonaire chez les enfants et demander de l'aide de toute urgence. Le diagnostic de pneumosclérose chez les enfants ne diffère pas presque du diagnostic chez les adultes.

Le traitement chez les enfants se résume dans la plupart des cas à un traitement symptomatique. C'est-à-dire l'exclusion des symptômes aigus. Ceci est particulièrement important en présence de pneumosclérose pathologique diffuse aiguë.

Prévisions

Avec la pneumosclérose, le pronostic dépend de nombreuses circonstances. Par exemple, de la localisation du processus pathologique. En cas de pneumosclérose focale, le pronostic est plus favorable. Si la pneumosclérose diffuse, le pronostic est mauvais.

Le pronostic dépend de l'âge du patient. Chez les personnes âgées, le pronostic est mauvais. À un plus jeune âge, de bonnes prédictions sont possibles.

La prévision de la fibrose pulmonaire revêt une grande importance en cas de traitement médicamenteux. Si un patient est soigné dans un hôpital et respecte toutes les règles du traitement médical, le pronostic est bon. Si le patient est en auto-traitement, les prévisions sont déplorables.

Exode

Dans la pneumosclérose, le résultat dépend de l'évolution de la pneumosclérose. En cas de maladie grave accompagnée de complications, la mort est possible. Avec un cours plus facile de la maladie, le résultat est favorable.

La pneumosclérose peut entraîner une insuffisance respiratoire. Surtout avec une déformation sévère des poumons. S'il n'y a pas de complications sous la forme d'emphysème, le résultat est favorable.

Le résultat dépend de la maladie sous-jacente. Si vous n'éliminez pas la maladie sous-jacente, il existe une complication. À leur tour, les complications peuvent entraîner non seulement une invalidité, mais également la mort.

Durée de vie

Plus le traitement est efficace dans la pneumosclérose, plus la durée de vie est longue. L'état du patient, son attitude attentive à l'égard de sa santé ont également une incidence sur l'espérance de vie. C'est un mode de vie malsain et une immunité réduite qui entraîne une dégradation de la qualité de la vie.

Il est important de suivre non seulement des méthodes préventives, mais également un traitement complexe. Il est impératif de ne pas utiliser des préparations médicamenteuses de manière incontrôlable. Puisque cela ne conduit pas seulement à des maladies, cela aggrave également le cours de la pathologie sous-jacente.

L’espérance de vie est plus longue si le patient se conforme aux prescriptions du médecin. En aucun cas, ne peuvent être traités indépendamment. Cela raccourcit non seulement la durée de vie, mais entraîne également des complications irréversibles!

La pneumosclérose pulmonaire - de quoi s'agit-il?

La croissance pathologique du tissu conjonctif est appelée sclérose. Qu'est-ce que la fibrose pulmonaire pulmonaire? Cette propagation des tissus non fonctionnels dans les poumons, ce qui conduit à la formation de lésions qui ne peuvent pas échanger de gaz. En cas de problèmes mineurs associés à la respiration, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin. Le processus peut continuer sans symptômes. La régénération des tissus se propage rapidement, les poumons se densifient et changent de structure.

Le diagnostic de pneumosclérose?

Qu'est-ce que la fibrose pulmonaire pulmonaire et en quoi est-elle dangereuse? La pathologie est souvent causée par des processus inflammatoires et dystrophiques dans les poumons. En conséquence, le tissu pulmonaire est comprimé et ridé, les bronches sont déformées. Ce processus est irréversible et progresse constamment. L'organe affecté est considérablement réduit. La maladie peut entraîner une invalidité permanente, voire la mort.

Plus souvent que les hommes âgés de 50 ans sont malades, mais cela peut se développer à tout âge. Des processus destructifs, une accumulation de mucus, une ventilation altérée des poumons entraînent une privation générale d'oxygène du corps. Le manque d'oxygène provoque le développement d'autres maladies.

Classification de la pneumosclérose

Pour comprendre le processus qui se déroule dans les poumons, nous utilisons la classification de la pneumosclérose (code CIM-10: J84) en fonction de divers critères. Le traitement de diverses formes de la maladie n’est pas différent. Lorsque le traitement prend en compte la nature et la gravité de l’insuffisance respiratoire.

Changements dans la structure des tissus

Compaction due à la prolifération du tissu conjonctif.

Le stade initial, évoluant vers la sclérose en plaques.

Forte altération des tissus - déformation, prolifération des capillaires, bronchioles.

La pathologie progresse entre les segments du corps, observée avec le lupus, la sclérodermie.

Épaississement des parois des alvéoles avec inflammation et pneumonie.

Localisation des foyers autour des bronches, provoquée par une bronchite grave.

Épaississement et déformation des parois des vaisseaux sanguins avec vascularite, stagnation du sang.

Perte d'élasticité et croissance de la pathologie dans les zones basales.

Renforcement de la structure des tissus dans les divisions basales.

L'apparition d'une ou de plusieurs cicatrices conjonctives.

Il affecte le segment d'organe, provoqué par un blocage de la bronche, de l'artère.

Le blocage ou la pneumonie affecte le lobe du poumon.

L'emplacement des foyers dans tous les segments, lésion uniforme du corps.

La présence de différentes localisations des lésions. Rarement rencontré.

Pourquoi les lésions pulmonaires se développent-elles et comment se développent-elles?

Le diagnostic de pneumosclérose résulte de maladies du système respiratoire. La détermination de la cause de la sclérose au poumon aide à développer un mécanisme de traitement et à arrêter la croissance des foyers.

Causes menant à la croissance focale ou locale des tissus:

  • maladies interstitielles (lésions des capillaires résultant d'alvéolites, de pneumonies, de sclérose tuberculeuse, de sarcoïdose, de lupus érythémateux);
  • pathologies hémodynamiques (circulation sanguine altérée);
  • pneumoconiose (causée par l'inhalation de poussières qui provoquent une irritation de la membrane muqueuse, un œdème pulmonaire);
  • les maladies des bronches (bronchite compliquée au cours de laquelle la membrane muqueuse des poumons s'enflamme, s'épaissit);
  • maladies infectieuses (grippe, staphylocoque, mycoplasme, chlamydia, E. coli, parasites);
  • blessures à la poitrine (lésions qui endommagent le tissu pulmonaire);
  • maladies congénitales (fibrose kystique, anomalies congénitales);
  • la pleurésie (inflammation de la membrane pulmonaire due à une lésion, une infection);
  • thromboembolie (fermeture du vaisseau avec un caillot de sang);
  • utilisation de certains médicaments;
  • corps étrangers (une pneumosclérose locale peut se former lorsqu'un petit objet pénètre dans les bronches);
  • exposition aux radiations;
  • gaz toxiques;
  • pneumosclérose idiopathique (avec une cause inexpliquée).

Symptômes de la maladie

Les symptômes de la pneumosclérose dépendent de la vitesse de développement de la maladie. Les processus locaux ne causent souvent pas de symptômes manifestes, parfois il y a une toux avec peu de crachats. La maladie est souvent associée à une autre maladie ou en résulte.

On observe une pneumosclérose diffuse modérée, une dyspnée, un tonus cyanotique (cyanose), des doigts en forme de baguettes de tambour, une bronchite chronique, des picotements à la poitrine. Caractéristiques supplémentaires:

  • perte de poids drastique;
  • faiblesse
  • fatigue
  • douleurs à la poitrine;
  • gonflement des veines du cou;
  • augmentation du rythme cardiaque.

La gravité des symptômes est déterminée par la zone d'endommagement du tissu pulmonaire visible sur la radiographie. Les foyers de pneumosclérose entraînent une insuffisance respiratoire chronique, une inflammation, un emphysème.

Les complications affectent non seulement le système respiratoire, mais aussi le coeur. Effets fréquemment observés de la pneumosclérose:

  • cœur pulmonaire (épaississement du muscle cardiaque);
  • infections respiratoires aiguës;
  • insuffisance respiratoire.

Comment diagnostiquer la pneumosclérose?

Si vous pensez que la pneumosclérose devrait être référée à un pneumologue, avec pneumosclérose métatuberculeuse et post-tubulaire, du service de la tuberculose. Le médecin examinera le patient pour un diagnostic préliminaire. Lors de la collecte de l'historique, faites attention à:

  • réduire les limites du poumon;
  • son de percussion sourd;
  • respiration difficile;
  • changements dans la poitrine;
  • pouls rapide et hypertension artérielle.

Pour confirmer le diagnostic, effectuez de telles études instrumentales sur les poumons:

  • Rayons X (gradation, déplacement et réduction de l'organe, modifications du schéma pulmonaire);
  • spirographie (enregistre la diminution du volume d'air et de sa vitesse dans les poumons);
  • CTG, IRM (processus informatifs mais coûteux, aidant à voir des changements mineurs);
  • bronchoscopie (avec l'aide de l'insertion de la caméra, il permet de voir la pathologie de la membrane muqueuse).

En outre, un test complet de sang et d'urine, un ECG, un test sanguin biochimique et immunologique, un doppler et un échocardiogramme, ainsi qu'une analyse bactériologique des expectorations sont réalisés.

Traitement de la pneumosclérose

Une fois les symptômes identifiés et le diagnostic posé, le pneumologue vous prescrira un traitement. Le processus dans les poumons est irréversible. Comment traiter la pneumosclérose? La thérapie est conçue pour éliminer les causes, lutter contre l'insuffisance pulmonaire et inclure la prévention des complications.

L'insuffisance pulmonaire est traitée avec des médicaments utilisant bronchodilatateurs, mucolytiques, glucocorticoïdes, médicament Eglonil. Vous ne pouvez prendre des médicaments qu’avec l’autorisation de votre médecin. S'ils ne sont pas utilisés correctement, ils peuvent entraîner des complications graves. Les masques à oxygène aident à rétablir efficacement la respiration et à effectuer des exercices de respiration. Dans les formes sévères de la maladie, l'hospitalisation et même la transplantation d'organes sont indiquées. Après la transplantation, l'espérance de vie augmente à 5 ans.

Éliminer la cause de la sclérose est nécessaire pour prévenir la prolifération des tissus pathologiques. En fonction de la maladie primaire, ces méthodes thérapeutiques sont utilisées:

  • antibiothérapie;
  • médicaments contre la tuberculose;
  • médicaments antiparasitaires;
  • ablation chirurgicale de la maladie cardiaque;
  • drainage de cavité d'abcès;
  • cytostatiques et corticostéroïdes.

La prévention de la pneumosclérose et de ses complications aide à prévenir le développement de pathologies. À ces fins, il est important de limiter les efforts physiques, de procéder à des massages thérapeutiques, de suivre un régime, de cesser de fumer, de diagnostiquer et de soigner rapidement le mal.

Une nouvelle méthode est la thérapie par cellules souches. Qu'est ce que c'est L'introduction de cellules souches par voie intraveineuse les dirige avec le sang vers les organes malades, où elles aident au remplacement des tissus endommagés.

Pour le traitement de la pneumosclérose diffuse, on utilise des remèdes populaires aux propriétés résorbables, antiseptiques et antimicrobiennes. Cette décoction, infusions d'herbes médicinales - aloès, eucalyptus, succession, boutons de bouleau, sauge, camomille, ortie, fruits secs avec du miel.

La pneumosclérose est-elle contagieuse? Le patient n'est pas dangereux pour les autres, car la pathologie n'est pas infectieuse. La maladie peut être déclenchée par n'importe quelle maladie des bronches et des poumons. Le pronostic de l'évolution de la maladie dépend du taux de progression des changements. La pneumosclérose peut être arrêtée avec un diagnostic et un traitement rapides. Dans ce cas, le patient doit respecter scrupuleusement les recommandations du médecin et mener une vie saine.

Pneumosclérose pulmonaire: causes, symptômes et traitement

De nombreuses personnes âgées souhaitent diagnostiquer une maladie aussi rare: la pneumosclérose des poumons - de quoi s'agit-il? Aujourd'hui, la maladie est devenue plus courante pour identifier les médecins, non seulement chez les personnes âgées, mais également chez les jeunes générations.

Qu'est-ce que la pneumosclérose? Il s’agit d’une complication du patient dans le contexte d’autres maladies broncho-pulmonaires ou cardiovasculaires.

La pneumosclérose est considérée comme un processus pathologique, une défaillance des fonctions du système respiratoire, le remplacement du tissu sain dans les poumons par le connectif. Il s'agit d'une sorte de complication d'une pathologie déjà évolutive, lorsque le processus de remplacement du parenchyme pulmonaire par le tissu conjonctif en panne devient irréversible. À mesure que le tissu conjonctif se développe, les poumons subissent une déformation complète, sont compactés et ratatinés. La pathologie conduit à une diminution de la taille des tissus pulmonaires et à un manque de ventilation des poumons.

Le plus souvent, la maladie est diagnostiquée après une échographie chez les hommes âgés de 50 à 55 ans. La maladie entraîne inévitablement une invalidité et même la mort si vous ne prenez pas de mesures d'urgence et ne demandez pas l'aide d'un pneumologue. Afin de sauver des vies, une restauration urgente des fonctions de l'appareil respiratoire est nécessaire pour normaliser la respiration. Le patient est hospitalisé pour surveiller son état à la clinique.

Pneumosclérose par type

Avec la pneumosclérose, le parenchyme pulmonaire et les vaisseaux bronchiques sont remplacés en tout ou en partie par du tissu conjonctif. En plus, il est possible:

  • déplacement du médiastin sur le côté;
  • induration du parenchyme;
  • changements pathologiques dans les poumons;
  • alternance de tissu d'air avec le connectif.

A partir de la propagation de la pneumosclérose, ils distinguent entre limitée (locale, focale) et diffuse.

Avec une pneumosclérose limitée, une section distincte du parenchyme pulmonaire est compactée, l'un des poumons est réduit en volume. Avec une fibrose pulmonaire limitée, on observe une raideur et une diminution des qualités de ventilation dans les poumons.

Avec la pneumosclérose focale, l'apparence du tissu pulmonaire est semblable à celle de la viande crue. Au microscope, dans le processus de diagnostic, on observe une suppuration dans les poumons, une accumulation d'exsudat fibrineux.

Dans la pneumosclérose diffuse, un seul poumon ou les deux sont atteints, tandis que les tissus pulmonaires sont épaissis, leur volume est réduit, leurs structures sont perturbées et anormales.

En fonction du degré d'endommagement des structures des poumons, le développement d'une pneumosclérose péribronchique, périvasculaire ou interstitielle est possible.

Selon l'étiologie du développement, il existe une pneumosclérose dyscirculatoire postnécrotique à la suite de modifications dystrophiques et de processus inflammatoires dans les poumons.

Les causes du développement de la maladie

En règle générale, la fibrose pulmonaire pulmonaire est une complication dans le contexte d'une maladie broncho-pulmonaire déjà existante. Pneumonie, infection tuberculeuse ou virale, bronchite, pneumoconiose, alvéolite allergique, granulomatose peuvent provoquer cela.

Les causes de la pneumosclérose peuvent être:

  • processus inflammatoire sous-traité dans les poumons;
  • pneumonie à staphylocoques pouvant entraîner une nécrose des tissus dans le parenchyme, la croissance de tissus fibreux;
  • la tuberculose sur le fond de la cicatrisation des tissus, la formation de l'emphysème et la cavité aérienne;
  • bronchite chronique pouvant entraîner des modifications diffuses;
  • myocardite cardiaque pouvant entraîner le développement d'une pneumosclérose diffuse;
  • sténose de la valve mitrale, entraînant une altération de l'hémodynamique dans le système du petit cercle de la circulation sanguine, une insuffisance cardiaque, le développement d'une forme cardiogénique de la maladie
  • blocage de l'artère pulmonaire;
  • thromboembolie pulmonaire.

En outre, la maladie peut être déclenchée par:

  • forte exposition aux radiations, conduisent au développement d'une forme diffuse;
  • prendre un certain nombre de médicaments toxiques ou psychotropes pouvant réduire l'activité immunitaire du corps;
  • pneumonie à staphylocoques;
  • abcès pulmonaire, entraînant la prolifération de tissus fibreux;
  • insuffisance ventriculaire gauche cardiaque, conduisant à la sueur du plasma sanguin dans le tissu pulmonaire, le développement de la forme cardiogénique de la pneumosclérose.

Indépendamment de l'étiologie de la maladie, la ventilation dans les poumons, la capacité de drainage dans les bronches et la circulation sanguine sont altérées. Les alvéoles subissent les destructions les plus fortes et leur structure est modifiée. Toutes les structures fonctionnelles du parenchyme pulmonaire sont remplacées par du tissu conjonctif. La condition devient la vie en danger.

Symptômes et manifestations de la maladie

Sans diagnostic, il est difficile de reconnaître une maladie, car les symptômes cliniques ressemblent à ceux d'une bronchite, d'une pneumonie ou d'une tuberculose pulmonaire. Les signes spécifiques dépendent directement de la forme de la maladie, du degré de remplacement tissulaire dans le parenchyme pulmonaire.

S'il existe un endroit à limiter à la fibrose pulmonaire, les symptômes sont généralement mineurs.

Si une pneumosclérose diffuse est détectée, les symptômes cliniques sont plus prononcés. Le patient souffre:

  • essoufflement;
  • douleur à la poitrine;
  • cracher des crachats;
  • fatigue accrue;
  • l'apparition de cyanose sur les muqueuses de la peau;
  • faiblesse grave;
  • des étourdissements;
  • maux de tête;
  • perte de poids nette;
  • modifications sur les phalanges des doigts.

Lors de la réalisation d'une échographie, la poitrine se déforme. Lors de l'exécution de la méthode d'auscultation observée:

  • respiration sifflante fine et fine dans les poumons;
  • des palpitations;
  • thorax creux avec développement de fibrose pulmonaire limitée;
  • essoufflement, même au repos, avec une forme diffuse de la maladie;
  • cyanose diffuse;
  • affaiblissement de la respiration vésiculaire;
  • respiration superficielle accrue lors du développement de la fibrose pulmonaire diffuse purulente.

La pathologie conduit inévitablement à un dysfonctionnement des poumons, à une dégradation de la qualité de vie du patient, au développement d'une insuffisance cardiopulmonaire, voire à la mort en cas d'infection secondaire virale ou bactérienne.

Diagnostic de la maladie

La principale méthode indicative pour le diagnostic de la pneumosclérose est une radiographie des poumons qui permet de détecter le degré d'atteinte des bronches, la localisation exacte du processus inflammatoire. En outre, les enquêtes suivantes peuvent en outre être effectuées:

  • IRM
  • tomographie;
  • bronchographie;
  • recherches physiologiques sur la détection de pathologies communes;
  • Les rayons X pour clarifier le diagnostic, déterminer les changements dans les structures et la nature de la lésion dans les poumons;
  • bronchoscopie;
  • spirométrie pour identifier le degré de constriction des lobes pulmonaires, violation de la perméabilité bronchique dans les bronches.

Il est possible de prélever des frottis sur les bronches pour identifier l'activité du développement du processus pathologique.

Traitement de la pneumosclérose

Le traitement de la pneumosclérose devrait commencer par l'élimination du processus inflammatoire et de la maladie primaire qui a conduit au développement de la pneumosclérose.

Si la maladie est provoquée par une pneumonie ou une bronchite, le traitement est alors médicamenteux, avec nomination de médicaments anti-inflammatoires, antimicrobiens et expectorants. En outre, montre des exercices de respiration thérapeutiques avec une charge sur les muscles des poumons, le cœur.

Il est conseillé aux patients de nager davantage, de durcir le corps, de faire des exercices de respiration.

Dans les cas graves, lorsque les symptômes sont pleinement manifestés, il est possible de réaliser une opération chirurgicale pour retirer la partie affectée du poumon.

L'objectif principal du traitement est d'arrêter les causes et les facteurs qui ont conduit à la maladie, ainsi que les symptômes désagréables existants. En cas de forte toux, des médicaments expectorants et des bronchodilatateurs sont prescrits. Avec la congestion dans les poumons est le drainage.

Le traitement est complexe, avec la nomination de diurétiques, de glucocorticoïdes, de glycosides cardiaques et de la forme cardiomyopathique de la maladie.

Si l'insuffisance pulmonaire est révélée, alors il est démontré qu'il faut:

  • iontophorèse;
  • échographie;
  • inductothermie en exposant la poitrine;
  • irradiation ultraviolette;
  • oxygénothérapie afin de saturer les poumons en oxygène.

Si une suppuration est observée dans le parenchyme pulmonaire, une méthode chirurgicale radicale peut être utilisée pour exciser le tissu fibreux ainsi que les zones touchées proches.

Dans le traitement de la pneumosclérose ne peut pas utiliser les remèdes populaires. Ils ne peuvent qu'aggraver l'évolution de la maladie, provoquer de graves complications.

Il est recommandé aux patients d'utiliser des oignons cuits, de l'aloès, du miel, des fruits secs l'estomac vide afin de réduire la congestion des poumons, de boire du vin rouge, de prendre de l'eucalyptus et de la teinture de thym.

Prévention

Pour prévenir cela est important:

  • traiter en temps opportun le rhume des maladies broncho-pulmonaires et non infectieuses;
  • arrêter de fumer;
  • éliminer tout facteur précipitant pouvant conduire au développement de la maladie;
  • éviter tout contact avec des drogues toxiques lorsque vous travaillez dans une production dangereuse; changez le type d'activité;
  • être actif dans le sport;
  • mener des procédures de durcissement;
  • respirer plus d'air frais de la forêt;
  • traiter à temps ARVI;
  • surveiller le système respiratoire;
  • équiper le corps en oxygène;
  • Reconstituer toutes les fonctions pulmonaires avec des éléments vitaux.

Si vous ne traitez pas la maladie à temps, ce qui peut entraîner une pneumosclérose, vous ne pouvez pas éviter:

  • changements morphologiques dans les alvéoles;
  • épaississement des poumons et du lit vasculaire;
  • altération de la ventilation dans les poumons;
  • développement de l'insuffisance cardiopulmonaire, l'emphysème.

Seuls un diagnostic et un traitement opportuns permettront d’éliminer la maladie et d’assurer une rémission stable et prolongée. En cas de lésion importante du tissu pulmonaire, de remplacement du parenchyme par du tissu conjonctif et de survenue d'une infection secondaire, tout ne peut que conduire à la mort.

Qu'est-ce que la fibrose pulmonaire pulmonaire: symptômes et traitement

La pneumosclérose pulmonaire est une pathologie grave des organes du système respiratoire, au cours de laquelle le tissu pulmonaire en état de fonctionnement est modifié, ce qui l’empêche de réaliser son travail principal. Le processus étant irréversible, il est impossible de récupérer la partie perdue du poumon à l'aide de médicaments.

Les patients se demandent souvent s'ils peuvent vivre avec un diagnostic similaire et ce qu'il faut faire pour que leur état ne s'aggrave pas davantage. Pour ce faire, comprendre les causes originales de la maladie.

Qu'est-ce qui se passe dans le corps

La maladie a de nombreuses causes de développement et une proportion importante de facteurs contributifs de l’histoire de l’homme. Presque toujours, l’apparition d’une pneumosclérose est affectée par une infection interne prolongée de l’organisme. Pour une raison ou une autre, le tissu pulmonaire commence à se déformer, de sorte qu'il ne peut plus remplir ses fonctions fondamentales.

Les alvéoles dans les lieux de la défaite ne sont pas remplies d'air, il n'y a pas d'échange de gaz en elles. Si la pathologie se développe sur un site non étendu, la maladie ne s'accompagne pas de symptômes graves. Les problèmes commencent si une grande partie du tissu pulmonaire a subi une sclérose des poumons.

Beaucoup de gens s'inquiètent de la question de savoir si une personne est atteinte de pneumosclérose, qu'elle soit contagieuse ou non. La réponse est simple: il convient de s’inquiéter quand elle est causée par une infection, la maladie elle-même ne pose pas de danger pour les autres.

Classification

Il existe plusieurs types de cette maladie, en fonction de laquelle un pronostic ultérieur peut être supposé. Les méthodes de diagnostic modernes aideront à identifier exactement quelle pneumosclérose chez un patient particulier. En fonction de la forme de la maladie, le traitement médicamenteux le plus approprié est sélectionné.

Selon le degré de dommage, il y a:

  1. Pneumofibrose - Au cours de celle-ci, le parenchyme change, ce qui recouvre l'espace sans air. Les alvéoles sont intacts.
  2. Pneumosclérose - remplacement complet du parenchyme.
  3. Pneumocirrhose - le processus pathologique capture tous les tissus pulmonaires ainsi que les vaisseaux et les bronches. La plèvre s'épaissit, il y a un décalage du médiastin.

La maladie est également divisée en fonction de la prévalence de la lésion. Si une petite zone est endommagée, on parle de pneumosclérose locale (focale). Lorsqu'une grande surface de tissu de revêtement est impliquée dans des changements pathologiques, on peut parler d'une forme diffuse.

  1. La fibrose pulmonaire focale ne provoque pas de gêne importante pour le patient. Affecte une petite partie des organes du système respiratoire. N'affecte pas les processus d'échange de gaz ni l'élasticité du tissu pulmonaire.
  2. La pneumosclérose diffuse est une affection dans laquelle le poumon entier est affecté, moins souvent les deux. Il y a une violation de leur ventilation.

La maladie est également divisée en fonction de la localisation de la lésion et de sa cause.

La maladie pulmonaire pulmonaire pulmonaire est une maladie grave qui nécessite un suivi à vie par un pneumologue. C'est pourquoi vous ne devriez pas reporter la visite à un spécialiste.

Causes de la pneumosclérose

Les modifications pneumosclérotiques dans les poumons se développent pour différentes raisons. Souvent, ce ne sont pas des processus infectieux guéris en temps voulu dans le corps. La présence de facteurs prédisposants dans la vie du patient joue un rôle important.

Maladies pouvant provoquer un remplacement du tissu pulmonaire:

  • bronchite chronique, pneumonie, atélectasie, alvéolite, pleurésie, pneumopathie par aspiration et autres problèmes liés au système respiratoire;
  • blessures graves à la poitrine;
  • maladies héréditaires du système broncho-pulmonaire.

La pneumosclérose est souvent causée par des virus, des infections ou des champignons qui sont actifs dans les poumons depuis longtemps, par exemple lors de la tuberculose. Il peut aussi être causé par l'emphysème.

Facteurs prédisposants

Même en présence des maladies ci-dessus, la pneumosclérose ne se développe pas dans tous les cas. Les facteurs prédisposants auxquels le patient est exposé quotidiennement jouent un rôle important. Plus ils sont nombreux, plus le risque d'endommager le parenchyme est élevé.

Ce qui peut affecter la survenue de dommages:

  • maladies du système cardiovasculaire;
  • fumer, même passif, boire de l'alcool;
  • thrombose pulmonaire;
  • rayonnement ionisant;
  • usage à long terme de certains médicaments;
  • affaiblissement de l'immunité;
  • prédisposition génétique à la maladie pulmonaire.

Le patient en pneumologie doit se rappeler que le besoin impérieux d'alcool sape considérablement le système immunitaire, ce qui empêche le corps de lutter efficacement contre l'infection. Le tabagisme, en plus de ses effets nocifs, peut provoquer un spasme broncho-pulmonaire, qui provoque des perturbations des échanges gazeux. Dans 70% des cas, le développement d'un pneumothorax aurait pu être évité si la personne n'avait pas fumé.

Symptômes de la maladie

Si la lésion est focale, le patient peut ne pas ressentir les signes de la maladie. Ils ne se développent qu’avec des modifications diffuses du tissu pulmonaire.

Symptômes de la fibrose pulmonaire pulmonaire:

  1. Toux Au début, les poumons toussent, ce qui augmente avec le temps. La toux devient productive, les expectorations purulentes visqueuses commencent à se séparer.
  2. Essoufflement. Au stade initial de la maladie apparaît uniquement pendant l'exercice. Cependant, au fur et à mesure de sa progression, il est également observé au stade du repos.
  3. Cyanose et pâleur de la peau. La perturbation de la microcirculation sanguine dans les tissus se développe en raison d'un échange de gaz altéré, ce qui entraîne une pâleur de la peau sur le visage, le triangle nasolabial est de couleur bleuâtre.
  4. L'incapacité à effectuer des mouvements respiratoires complets provoque un gonflement des veines du cou.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, le patient peut ressentir une détérioration générale de son état de santé, associée à une insuffisance de ventilation. Dans les formes sévères de fibrose pulmonaire pulmonaire, une luxation médiastinale est observée visuellement, le thorax s’effondre partiellement à l’intérieur.

Diagnostics

Il est plus facile d'identifier la pneumosclérose sur les rayons X, mais le médecin utilise également des méthodes d'auscultation et de percussion, une bronchographie et un scanner des poumons. Le rôle principal dans le diagnostic est joué par l'histoire de la vie du patient, la présence de maladies concomitantes. L’apparition de la clinique de bronchite chronique ou d’emphysème est un signal alarmant.

Au cours de l'examen, le pneumologue observe:

  • son de percussion raccourci;
  • la respiration vésiculaire peut être altérée;
  • beaux râles bouillonnants;
  • la mobilité de la marge pulmonaire est limitée.

Si la pneumosclérose a atteint un stade sévère, une atrophie musculaire apparaît dans la région thoracique avec une nouvelle déformation de la poitrine et de tous les organes situés dans celle-ci.

Un spécialiste a souvent recours à des méthodes de spirométrie qui lui permettent d’identifier le niveau de capacité vitale des lobes pulmonaires, ainsi que l’altération de la perméabilité bronchique.

Radiographie

La radiographie des poumons est l’étude la plus importante qui influence le diagnostic et la nomination d’un traitement supplémentaire. Il aide à identifier la pneumosclérose à tous les stades de son développement, ainsi qu'à détecter les maladies associées (bronchite, emphysème, tuberculose et autres).

Le radiologue voit l'image de la déformation du motif pulmonaire, qui devient un maillage, avec une couleur accrue. Les voies respiratoires elles-mêmes peuvent être réduites. Il y a des signes de cellules pulmonaires dans les parties inférieures, conséquence des modifications de la structure du tissu de revêtement.

La présence de tous les symptômes ci-dessus au cours de l'examen indique une fibrose pulmonaire pulmonaire. À l'avenir, le patient est assigné à un traitement d'entretien.

Traitement

En cas d'aggravation des maladies concomitantes d'une personne, un hôpital est placé en vue de commencer à traiter la pneumosclérose pulmonaire dès que possible. Les étapes du processus de soins infirmiers comprennent la mise en œuvre d'un traitement médicamenteux, ainsi que des mesures préventives. Guérir la maladie n’est possible qu’à l’aide d’une approche intégrée, qui doit être appliquée à vie.

Traitement de la fibrose pulmonaire pulmonaire avec des médicaments

Les médicaments dont l'utilisation est requise ne peuvent être résolus que par un pneumologue qui observe un patient. Il ne vaut pas la peine de prendre une décision quant à la prise de médicaments par vous-même, car un traitement médicamenteux mal choisi peut aggraver la situation.

Le médecin prescrit les groupes de fonds suivants:

  • les médicaments qui aident à diluer et à chasser les expectorations des poumons;
  • bronchodilatateurs;
  • vitamines.

Si le patient est atteint de pneumocardiose, des glycosides cardiaques, des diurétiques ou des glucocorticoïdes peuvent être nécessaires. Une maladie causée par une infection nécessite des antibiotiques ou des médicaments antimicrobiens.

Autres méthodes de thérapie

  • Physiothérapie

Montré si non observé des signes d'insuffisance pulmonaire. L'iontophorèse ou l'échographie est utilisée pour le traitement, qui est effectué avec l'introduction de médicaments. Parfois, des traitements thermiques, une électrophorèse ou un rayonnement ultraviolet sont prescrits.

C'est une oxygénothérapie sous forme de bouteilles sous pression. Le patient les respire à travers un masque spécial pendant 5-15 minutes. Cette méthode aide à restaurer le métabolisme dans les tissus, à saturer chaque cellule du corps en oxygène.

  • Culture physique médicale

C'est un complexe de certains exercices dans lesquels le haut du torse est impliqué. L’exercice d’exercices de respiration n’est pas moins utile.

L'opération est indiquée pour les processus purulents sévères, ainsi que pour les cirrhoses étendues ou les lésions fibreuses. La procédure implique l'expiration de la partie endommagée du poumon ou de l'organe entier, dans certains pays, la transplantation de tissus sains. Selon des critiques, après une telle opération, le patient reprendra une vie bien remplie sans avoir de problèmes respiratoires.

Plus l'impact sur la maladie est important, plus il est probable que ses progrès sont stoppés. Après un traitement médical de qualité, une personne doit prendre des mesures préventives pour éviter la récurrence des symptômes.

Prévention

La pneumosclérose est dangereuse car elle peut toucher une grande partie du tissu pulmonaire. Ceci est lourd de complications sérieuses qui peuvent conduire à la mort d'un malade. Si une prédisposition génétique ou une maladie pulmonaire est déjà présente, il sera utile de procéder à une prévention quotidienne de cette maladie.

Que peut-on faire pour prévenir la pneumosclérose:

  • arrêter de fumer, minimiser l'utilisation de boissons alcoolisées;
  • traiter en temps opportun les maladies des poumons et du rhume;
  • changer le travail associé à l'inhalation de substances étrangères (poussières, gaz, moisissures, etc.);
  • plus souvent pour aérer la pièce, pour être régulièrement en plein air, pour marcher dans les bois ou en mer, pour tempérer le corps à l'aide d'abrasions;
  • Ne prenez pas de médicaments toxiques sans ordonnance du médecin.

Toute personne âgée de plus de 14 ans doit subir un examen fluorographique chaque année, ce qui permet d’identifier tout changement de la structure broncho-pulmonaire et de commencer rapidement le traitement. De plus, les rayons X sont affichés lorsqu'il y a un essoufflement constant ou une toux.

Vous ne devez pas exacerber l'état du corps par l'influence constante de facteurs prédisposants, si vous avez déjà une maladie pulmonaire. Un tel pneumologue doit être examiné tous les six mois.

Complications possibles et pronostic

Chez les personnes atteintes de fibrose pulmonaire pulmonaire diffuse, l’espérance de vie peut être considérablement réduite. La maladie se caractérise par le développement rapide de complications graves qui entraînent la mort du patient. Les lésions focales sont beaucoup plus susceptibles d'être traitées.

Pour éviter la déformation de la poitrine due au remplacement complet du tissu pulmonaire, il est nécessaire de consulter un médecin à temps en cas de changement de l'état de santé.

Sur la fluorographie annuelle, toutes les pathologies des organes du système respiratoire et du cœur sont clairement visibles, ce qui permet de détecter la pneumosclérose au stade précoce.

Conséquences possibles de la maladie:

  • cœur pulmonaire;
  • l'emphysème;
  • abcès;
  • insuffisance respiratoire chronique;
  • hypoxémie artérielle.

La pneumosclérose des poumons ne se développe pas à partir de zéro. Dans presque tous les cas, la personne est au courant des maladies pouvant précéder cette maladie. Ils doivent être traités rapidement, de même que la prévention des complications. Suivre ces règles simples permettra à une personne de toujours respirer profondément.

Pneumosclérose

La pneumosclérose est un remplacement pathologique du tissu pulmonaire par du tissu conjonctif, résultant de processus inflammatoires ou dystrophiques dans les poumons, accompagné d'une violation de l'élasticité et des échanges gazeux dans les zones touchées. Les changements locaux sont asymptomatiques, diffus - accompagnés par un essoufflement progressif, une toux, une douleur à la poitrine et une fatigue. La radiographie et le scanner multispiral / pulmonaire, la spirographie, la biopsie pulmonaire avec vérification morphologique du diagnostic sont utilisés pour identifier et évaluer la lésion. Dans le traitement de la pneumosclérose, on utilise des GCS, des cytostatiques, des antifibrotiques, de l’oxygénothérapie, des exercices de respiration; si nécessaire, la question de la transplantation pulmonaire est soulevée.

Pneumosclérose

La pneumosclérose est un processus pathologique caractérisé par le remplacement du parenchyme pulmonaire par du tissu conjonctif inopérant. La fibrose pulmonaire se développe généralement à la suite de processus inflammatoires ou dystrophiques dans les poumons. La prolifération dans les poumons du tissu conjonctif provoque une déformation des bronches, un sceau tranchant et un froissement du tissu pulmonaire. Les poumons deviennent sans air et rétrécissent. La pneumosclérose peut se développer à tout âge. Cette maladie pulmonaire survient plus souvent chez les hommes de plus de 50 ans. Étant donné que les modifications sclérosées dans le tissu pulmonaire sont irréversibles, la maladie est progressivement évolutive et peut entraîner une invalidité profonde et même la mort du patient.

Classification de la pneumosclérose

Selon le degré de sévérité de remplacement du parenchyme pulmonaire par le tissu conjonctif, il est libéré:

  • pneumofibrose - Tyazhisty modifications limitées du parenchyme pulmonaire, en alternance avec le tissu pulmonaire de l'air;
  • pneumosclérose (pneumosclérose elle-même) - compactage et remplacement du parenchyme pulmonaire par du tissu conjonctif;
  • La pneumocirrhose est un cas extrême de pneumosclérose caractérisé par le remplacement complet des alvéoles, des vaisseaux et des bronches par du tissu conjonctif, par une consolidation pleurale, par un déplacement des organes médiastinaux vers le côté touché.

En termes de prévalence dans les poumons, la pneumosclérose peut être limitée (locale, focale) et diffuse. La pneumosclérose limitée peut être petite ou grande focale. La pneumosclérose limitée représente macroscopiquement la région du parenchyme pulmonaire comprimé avec une diminution du volume de cette partie du poumon. La carnification est une forme particulière de pneumosclérose focale (sclérose post-pneumonique, dans laquelle le tissu pulmonaire au centre de l'inflammation ressemble à la viande crue en apparence et en consistance). L'examen microscopique du poumon permet de déterminer la sclérose en plaques, les foyers suppuratifs, la fibroatélectasie, l'exsudat fibrineux, etc.

La pneumosclérose diffuse affecte tout le poumon et parfois les deux poumons. Le tissu pulmonaire est compacté, le volume pulmonaire est réduit, leur structure normale est perdue. La pneumosclérose limitée n’affecte pas de manière significative la fonction d’échange gazeux et l’élasticité des poumons. Avec les lésions pulmonaires diffuses avec pneumosclérose, on observe l'image d'un poumon rigide et une diminution de sa ventilation.

Les lésions prédominantes de différentes structures pulmonaires distinguent la pneumosclérose alvéolaire, interstitielle, périvasculaire, périlobulaire et péribronchique. Selon les facteurs étiologiques, on distingue la fibrose pulmonaire postnécrotique et circulatoire, ainsi que la sclérose du tissu pulmonaire, apparues à la suite de processus inflammatoires et dystrophiques.

Les causes et le mécanisme du développement de la pneumosclérose

La pneumosclérose accompagne généralement l'évolution ou résulte de certaines maladies pulmonaires:

  • pneumonie infectieuse, virale et par aspiration non résolue, tuberculose, mycoses;
  • BPCO, bronchite chronique et péribronchite;
  • atélectasie du poumon, pleurésie massive prolongée;
  • pneumoconiose provoquée par l'inhalation de gaz et de poussières industriels, lésions par rayonnement;
  • alvéolite (fibrosante, allergique);
  • sarcoïdose pulmonaire;
  • corps étrangers bronchiques;
  • blessures et blessures à la poitrine et au parenchyme pulmonaire;
  • maladie pulmonaire héréditaire.

Le développement de la pneumosclérose peut être causé par un volume insuffisant et l'efficacité du traitement anti-inflammatoire de ces maladies.

La pneumosclérose peut également se développer à la suite de perturbations hémodynamiques dans le système de circulation pulmonaire (sténose mitrale, insuffisance cardiaque ventriculaire gauche, embolie pulmonaire), de radiations ionisantes, de la prise de médicaments pneumotropes toxiques, chez les patients à réactivité immunitaire réduite.

La pneumosclérose postpneumonia se développe à la suite d'une résolution incomplète de l'inflammation dans les poumons, conduisant à la croissance du tissu cicatriciel conjonctif et à l'oblitération de la lumière des alvéoles. La pneumosclérose survient surtout après une pneumonie à staphylocoques, accompagnée par la formation d'une nécrose du parenchyme pulmonaire et la formation d'un abcès, dont la guérison est accompagnée par la croissance de tissu fibreux. La pneumosclérose post-tuberculeuse est caractérisée par la prolifération du tissu conjonctif dans les poumons et par le développement du péri-emphysème.

La bronchite chronique et la bronchiolite sont à l'origine du développement d'une pneumosclérose diffuse péribronchique et périlobulaire. Lorsque la pleurésie à long terme dans le processus inflammatoire touche les couches superficielles du poumon, il se produit une compression de l'exsudat de parenchyme et le développement d'une fibrose pulmonaire pleurogène. Les alvéolites fibrosantes et les dommages causés par les radiations entraînent le développement d'une pneumosclérose diffuse avec formation d'un "poumon cellulaire". Avec des symptômes d'insuffisance ventriculaire gauche cardiaque, une sténose de la valve mitrale, la transpiration de la partie liquide du sang dans le tissu pulmonaire se produit avec le développement ultérieur d'une pneumosclérose cardiogénique.

Les mécanismes de développement et les formes de pneumosclérose sont dus à ses causes. Cependant, les violations de la fonction de ventilation des poumons, la capacité de drainage des bronches, la circulation sanguine et la lymphe dans les poumons sont communes à toutes les formes étiologiques de fibrose pulmonaire. La violation de la structure et la destruction des alvéoles conduisent au remplacement des structures morphofonctionnelles du parenchyme pulmonaire par du tissu conjonctif. La violation de la lymphe et de la circulation sanguine accompagnant une pathologie vasculaire et broncho-pulmonaire contribue également à l'apparition d'une pneumosclérose.

Symptômes de pneumosclérose

La pneumosclérose limitée ne gêne généralement pas les patients. Parfois, il y a une légère toux avec des expectorations rares. Lorsque vu sur le côté de la lésion peut être détecté la rétraction de la poitrine.

La pneumosclérose diffuse est symptomatique de l'essoufflement - au début lors d'un effort physique, puis au repos. Peau avec une nuance cyanotique due à une ventilation réduite du tissu alvéolaire des poumons. Le symptôme des doigts d'Hippocrate (sous forme de baguettes) est un signe caractéristique d'insuffisance respiratoire dans la pneumosclérose. La pneumosclérose diffuse est accompagnée de symptômes de bronchite chronique. Les patients s'inquiètent de la toux - rare au début, puis obsédée par la décharge d'expectorations purulentes. L'évolution de la pneumosclérose est la principale maladie: bronchectasie, pneumonie chronique. Douleur thoracique possible, faiblesse, perte de poids, fatigue.

Il y a souvent des signes de cirrhose du poumon: déformation grossière de la poitrine, atrophie des muscles intercostaux, déplacement du cœur, des gros vaisseaux et de la trachée dans la direction de la lésion. Dans les formes diffuses de pneumosclérose, l'hypertension de la circulation pulmonaire et les symptômes du cœur pulmonaire se développent. La gravité de la pneumosclérose est déterminée par le volume du tissu pulmonaire affecté.

Les modifications morphologiques des alvéoles, des bronches et des vaisseaux sanguins dans la pneumosclérose entraînent une insuffisance de ventilation des poumons, une hypoxémie artérielle, une réduction du lit vasculaire et sont compliquées par le développement d'un cœur pulmonaire, une insuffisance respiratoire chronique et l'ajout de maladies pulmonaires inflammatoires. L'emphysème est un compagnon constant de la pneumosclérose.

Diagnostic de la pneumosclérose

Les données physiques sur la pneumosclérose dépendent de la localisation des changements pathologiques. Respiration fortement affaiblie, rales humides et sèches, un son de percussion est sourd au-dessus de la zone touchée ou de manière diffuse.

Identifier de manière fiable la pneumosclérose permet la radiographie des poumons. La radiographie révèle les modifications du tissu pulmonaire avec la pneumosclérose asymptomatique, leur prévalence, leur nature et leur gravité. Pour détailler l'état des zones touchées par la pneumosclérose, une bronchographie, une tomodensitométrie des poumons et une IRM sont réalisées.

Les signes radiographiques de pneumosclérose sont divers, car ils reflètent non seulement des modifications scléreuses des poumons, mais également un tableau des maladies associées: emphysème, bronchite chronique, bronchectasie. Sur les radiographies, on détermine une diminution de la taille de la partie affectée du poumon, ainsi qu'une augmentation de la réticulation et du bouclage du motif pulmonaire le long des branches des bronches en raison de la déformation de leurs parois, de la sclérose et de l'infiltration du tissu péribronchique. Souvent, les champs pulmonaires des divisions inférieures prennent la forme d’une éponge poreuse («poumon cellulaire»). Sur les bronchogrammes - convergence ou déviation des bronches, leur rétrécissement et leur déformation, les petites bronches ne sont pas définies.

La bronchoscopie révèle souvent une bronchectasie, signe de bronchite chronique. L'analyse de la composition cellulaire des lavages des bronches permet de préciser l'étiologie et le degré d'activité des processus pathologiques dans les bronches. Dans l’étude de la fonction respiratoire (spirométrie, mesure du débit de pointe), une diminution de la capacité pulmonaire et de la perméabilité bronchique (indice de Tiffno) est détectée. Les changements dans le sang pendant la pneumosclérose ne sont pas spécifiques.

Traitement de la pneumosclérose

Le traitement de la pneumosclérose est effectué par un pneumologue ou un thérapeute. Une inflammation aiguë dans les poumons ou l'apparition de complications peuvent être une indication du traitement hospitalier dans le service de pneumologie. Dans le traitement de la pneumosclérose, l’accent est mis principalement sur l’élimination du facteur étiologique.

Les formes limitées de pneumosclérose, qui ne se manifestent pas cliniquement, ne nécessitent pas de traitement actif. Si une pneumosclérose se produit avec des exacerbations du processus inflammatoire (pneumonie et bronchite fréquentes), des médicaments antimicrobiens, expectorants, mucolytiques, bronchodilatateurs sont prescrits, une bronchoscopie thérapeutique est réalisée pour améliorer le drainage bronchique des arbres (lavage broncho-alvéolaire). En cas de symptômes d'insuffisance cardiaque, appliquez des glycosides cardiaques et des préparations à base de potassium, en présence d'un composant allergique et d'une pneumosclérose diffuse - les glucocorticoïdes.

De bons résultats en cas de pneumosclérose sont fournis par l'utilisation d'un complexe de kinésithérapie et de sport, de massage thoracique, d'oxygénothérapie et de physiothérapie. La pneumosclérose limitée, la fibrose et la cirrhose, la destruction et la suppuration du tissu pulmonaire nécessitent un traitement chirurgical (résection de la partie affectée du poumon). Une nouvelle technique de traitement de la pneumosclérose consiste à utiliser des cellules souches, ce qui permet de restaurer la structure normale des poumons et leur fonction d’échange gazeux. Pour les modifications globales diffuses, la transplantation pulmonaire devient le seul traitement.

Pronostic et prévention de la pneumosclérose

La prédiction ultérieure de la fibrose pulmonaire dépend de la progression des modifications dans les poumons et du taux de développement d'insuffisance respiratoire et cardiaque. Les pires options pour la pneumosclérose sont possibles à la suite de la formation d’un «poumon cellulaire» et de l’ajout d’une infection secondaire. Au cours de la formation du «poumon cellulaire», l'insuffisance respiratoire devient plus lourde, la pression dans l'artère pulmonaire augmente et le cœur pulmonaire se développe. Le développement d'une infection secondaire, de processus mycotiques ou tuberculeux dans le contexte de la pneumosclérose entraîne souvent la mort.

Les mesures de prévention de la pneumosclérose comprennent la prévention des maladies respiratoires, le traitement rapide du rhume, des infections, de la bronchite, de la pneumonie et de la tuberculose pulmonaire. Il est également nécessaire de respecter les précautions à prendre lors de l’interaction avec des substances pneumotoxiques lors de la prise de médicaments pneumotoxiques. Dans les industries dangereuses associées à l'inhalation de gaz et de poussières, il est nécessaire d'utiliser des respirateurs, d'installer une ventilation aspirante dans les mines et sur les lieux de travail des coupeurs de verre, des broyeurs, etc. Lorsqu'un employé reçoit un diagnostic de signes de pneumosclérose, il est nécessaire de passer à un autre travail qui n'est pas lié au contact substances pneumotoxiques. Améliorer l'état des patients atteints de pneumosclérose, d'abandon du tabac, de durcissement et d'exercices légers.