Pyélonéphrite chez les femmes - symptômes caractéristiques, causes et méthodes de traitement

La pyélonéphrite est une inflammation des reins causée par une infection. Une maladie désagréable se développe dans le contexte du développement de microorganismes pathogènes qui pénètrent dans les reins à partir du système urinaire.

E. coli devient la cause principale plus souvent.

La pyélonéphrite survient chez les femmes est assez difficile, les bactéries peuvent capturer le système urinaire et les reins complètement en l'absence d'un traitement approprié.

Trouver des signes de pyélonéphrite chez les femmes, il est important de consulter un médecin à temps pour un traitement en temps opportun.

Les symptômes

Le tableau clinique de la maladie est varié, les symptômes de la pyélonéphrite chez les femmes et les hommes peuvent différer. Chaque processus est accompagné de certains signes, dont le premier est une douleur aiguë ou prolongée.

Rein sain (à gauche) et pyélonéphrite (à droite)

La douleur accompagne le processus inflammatoire dans sa phase active, tandis que l'évolution de la maladie ne provoque pas de gêne.

La douleur est généralement localisée dans la partie inférieure de la taille, donnant au bas de l'abdomen. Avec une maladie secondaire, un seul côté peut être malade. La douleur dans la région lombaire est aggravée dans la position couchée, la jambe pliée et pressée contre l'estomac, ce qui vous permet d'exclure d'autres maladies.

Les symptômes de la pyélonéphrite aiguë chez les femmes sont les suivants:

  1. intoxication du corps. Ce problème peut survenir à la fois au début de la maladie et au cours de son développement. Intoxication exprimée du corps lors de l'apparition d'un état fébrile sévère, surtout le soir et la nuit. L’exacerbation de la pyélonéphrite chez la femme peut être accompagnée d’une forte augmentation de la température corporelle, caractéristique d’une maladie purulente;
  2. l'apparition de poches. C'est un symptôme assez rare, il est causé par la rétention d'eau dans le corps. Surtout les femmes se plaignent de gonflement du visage, des poches sous les yeux, apparaissent dans la matinée;
  3. hypertension artérielle. Apparaît chez 65% des patients en cas d'évolution prolongée de la maladie. Très souvent, la pyélonéphrite provoque une diminution significative de l'hémoglobine et l'apparition d'une anémie.
  4. mauvais tests. Les analyses de pyélonéphrite chez les femmes montrent des changements dans l'urine, avec une exacerbation, le nombre de bactéries et de leucocytes augmente. Le nombre de pulsions urinaires, y compris nocturnes nocturnes, augmente. Cela peut conduire à la déshydratation.

La phase aiguë de la maladie se caractérise par des nausées, une envie de vomir, une perte d'appétit, une diminution des performances, un malaise et une faiblesse. L'urine devient trouble et sombre, une odeur de poisson désagréable apparaît. Les symptômes de la pyélonéphrite chronique chez les femmes sont plus prononcés que dans la maladie primaire.

Un grand nombre des symptômes de la pyélonéphrite accompagnent également d'autres maladies du système urinaire. Il existe donc un risque de déclenchement de la maladie.

Raisons

La principale raison du développement de la maladie devient l'activité vitale des bactéries, elles sont localisées dans le système urinaire, affectant la vessie et les reins. E. coli pénètre dans le corps par l'urètre. Cette cause contribue à l'apparition de la maladie chez 90% des femmes.

De plus, les femmes sont plus sensibles à cette maladie en raison des caractéristiques physiologiques du corps, elles ont un anus et de l'urètre à proximité et l'urètre est court. Le rôle joué par les caractéristiques anatomiques des organes génitaux.

Les autres bactéries pouvant causer le développement de la maladie sont:

  1. pseudomonades;
  2. les entérocoques;
  3. protéi;
  4. staphylocoque;
  5. Clesibella;
  6. enterobacter;
  7. microorganismes mycotiques.
Les causes de la pyélonéphrite chez les femmes comprennent les modifications pathologiques suivantes dans l'organisme:

  1. déplacement de l'utérus;
  2. syndrome de réduction de l'immunité;
  3. maladies métaboliques;
  4. calculs rénaux et vessie;
  5. maladies gynécologiques;
  6. opérations et blessures.
Une cause fréquente de pyélonéphrite chronique est une pathologie rénale chez l'enfant (jusqu'à 5 ans). Cela provoque des changements irréversibles dans leurs tissus et le risque de perdre cet organe important augmente.

Facteurs de risque

Les facteurs prédisposants comprennent l'hypothermie et les maladies infectieuses.

La probabilité de développer la maladie augmente si de telles caractéristiques existent:

  1. anomalies génétiques des reins et du système reproducteur;
  2. pathologies congénitales du système urinaire;
  3. les changements d'âge;
  4. blessure à la colonne vertébrale;
  5. utilisation d'un cathéter;
  6. activité sexuelle élevée.

Complications et conséquences

Les complications après la pyélonéphrite peuvent être très graves, elles sont particulièrement dangereuses pour une femme enceinte.

Les conséquences possibles incluent:

  1. insuffisance rénale;
  2. abcès du rein;
  3. septicémie, empoisonnement du sang.

Dans la plupart des cas, en raison d'une identification incorrecte et d'un traitement tardif, la pyélonéphrite devient chronique, il est presque impossible de guérir.

Souvent, les patients sont hospitalisés dans un état grave. La régression vient strictement, s'il n'y a pas de traitement du tout. Des microorganismes pathogènes se développent et lorsqu'une certaine quantité est atteinte, une infection générale de l'organisme se produit, entraînant invariablement la mort.

La pyélonéphrite n'est pas une maladie grave, les gens n'en meurent pas, c'est un traitement opportun qui vous permet de l'arrêter et de ramener la personne à une vie normale. Il est assez facilement guéri avec des agents antibactériens. Mais au début de la phase thermique, le risque de complications mortelles et d'invalidité augmente plusieurs fois, comme en témoignent les statistiques.

Traitement

Avant de commencer le traitement de la pyélonéphrite chez une femme, celle-ci doit être correctement diagnostiquée. Cela peut s'avérer difficile, car la maladie présente au premier stade aucun symptôme prononcé et certains signes peuvent indiquer d'autres maladies telles que l'hypertension artérielle primaire, l'urémie, la lithiase urinaire. Souvent, la maladie est détectée par hasard lorsque vous contactez l'hôpital pour une autre raison.

Les tests de diagnostic suivants sont utilisés pour détecter les symptômes de la pyélonéphrite chez les femmes et pour prescrire un traitement adéquat:

  1. numération globulaire complète;
  2. tests d'urine en laboratoire;
  3. Échographie des reins;
  4. Radiographie
  5. diagnostic des radionucléides.

Comment traiter la pyélonéphrite chez les femmes? Le traitement est effectué dans plusieurs directions. Au stade aigu, les symptômes de la maladie sont éliminés en premier. Ensuite, l'agent pathogène est éliminé avec des agents antibactériens. La première étape consiste à éliminer la cause première.

Les antibiotiques constituent le premier groupe de médicaments utilisés dans le traitement des maladies infectieuses. Le choix en faveur de l'un ou l'autre antibiotique est fait sur la base de la sensibilité aux médicaments de l'agent en cause.

Pour le traitement de la pyélonéphrite, les médicaments les plus couramment utilisés sont le groupe fluoroquinol ou l’ampicilline en association avec des inhibiteurs de la bêta-lactamase.

Un bon résultat montre un traitement par Ciprofloxacine.

Après avoir reçu une étude de la culture bactérienne d'urine, le médicament peut être changé pour plus efficace.

L'ampicilline est rarement utilisée dans le traitement des maladies infectieuses, car la résistance à ses effets est élevée chez la plupart des bactéries. Les médicaments les plus populaires sont la ceftriaxone et la cefotaxime. Commodément, les injections peuvent être mises deux fois par jour.

La ciprofloxacine est administrée sous forme de comprimés, ce qui s’explique par le fait qu’elle est parfaitement absorbée par les parois intestinales et qu’une quantité suffisante du médicament pénètre dans les reins. Mais il peut y avoir des effets secondaires sous forme de nausées et de vomissements, dans ce cas l'agent est injecté par une veine.

Si la maladie est causée par l'action de champignons, des médicaments tels que le fluconazole ou l'amphotéricine sont prescrits. Parallèlement au traitement, il faut surveiller en permanence l'élimination des champignons des reins. Pour ce faire, passez une urographie à rayons X ou un scanner.
Si des signes de pyélonéphrite chronique sont observés chez la femme, des antibiotiques sont prescrits:

  1. les remèdes qui soulagent l'inflammation et la douleur (Movalis, Diclofenal, Metamizol), le paracétamol est indiqué pour les petits patients;
  2. médicaments qui stimulent la circulation sanguine;
  3. les multivitamines;
  4. adaptogènes.

Pendant le traitement, il est nécessaire de respecter un certain nombre de conditions obligatoires:

  1. consommation excessive d'alcool, cette règle est suivie tout au long du traitement;
  2. les premiers jours sont montrés au repos;
  3. l'élimination de la possibilité d'exposition à la zone rénale d'humidité et de froid.

L'évolution de la maladie dépend de la méthode de traitement choisie. Dans de nombreux cas, le traitement peut être effectué en ambulatoire, mais en présence de complications telles qu'une intoxication grave, des nausées et des vomissements, une douleur intense, une pression et une température élevée, le traitement est effectué à l'arrêt.

L'hospitalisation est indiquée dans les cas où une intervention chirurgicale est nécessaire.

En cas de violation de l'écoulement d'urine, de stagnation des reins, de suppurations, une opération est réalisée avec l'imposition d'une néphrostomie, ce qui vous permet de normaliser le débit d'urine et d'injecter des médicaments directement dans les reins.

Exclure l'hydronéphrose rénale et le développement d'un abcès permet un scanner de la cavité abdominale et une analyse bactériologique de l'urine. Ces procédures sont effectuées si les 2-3 premiers jours de traitement n'ont pas fonctionné. Après le cours, il est souvent nécessaire de le répéter après un certain temps.

Si la maladie est chronique, le traitement sera long. La récupération se produit lorsque pendant l'année dans l'urine n'est pas détecté l'agent causatif de la maladie. Un traitement précoce vous permet de résoudre rapidement le problème. La période minimale d'antibiothérapie est de 14 jours. Après cela, une thérapie diététique et un traitement spa sont prescrits.

Dans des cas exceptionnels, lorsque le traitement médicamenteux ne donne pas de résultats et que la septicémie rénale commence, elle doit être supprimée. Cette opération s'appelle une néphroectomie. Elle est très importante dans l'insuffisance rénale.

Traitement alternatif et nutrition

Pour réduire les symptômes, vous pouvez également utiliser les recettes de la médecine traditionnelle.

Supprimer le gonflement permet décoctions de busserole et de prêle, l'avoine aide à éliminer les spasmes, et la rose sauvage et l'ortie réduisent le saignement.

Des frais rénaux peuvent être utilisés pour soulager la maladie.

Une nutrition adéquate est importante pour la période de traitement. Les caractéristiques du régime alimentaire à cette époque sont de compléter le menu avec des légumes de la famille du melon (melon d'eau, citrouille, courgette, melon).

Pevzner a souvent prescrit à la pyélonéphrite le numéro de table 7 de son régime alimentaire. Une telle nutrition implique une augmentation du volume de liquide consommé tout en évitant l'utilisation de sel lors de la cuisson.

Vous devrez abandonner les bouillons gras et extractifs. En réduisant la quantité d'aliments protéinés, la charge sur les reins est réduite, ce qui contribue à une récupération plus rapide.

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Urologue traitant des symptômes de la pyélonéphrite chez les femmes et du traitement de la maladie:

Il est important de prévenir les rechutes afin d'éviter des épisodes répétés de la maladie. Il est à noter que dans 95% des cas, l'amélioration de l'état est observée dès les 1-2 premiers jours après le début du traitement.

Symptômes et traitement de la pyélonéphrite chez les femmes

La pyélonéphrite est une pathologie infectieuse des reins souvent catarrhale (inflammation superficielle de la membrane muqueuse). Lorsque cette maladie enflamme le système de placage coupe-bassin, les tubules et le tissu épithélial. Les glomérules ne sont pas affectés, de sorte qu'une pyélonéphrite sans complication n'affecte pas la fonctionnalité des reins. La maladie affecte souvent un organe, mais il existe également une infection bilatérale.

Les agents responsables de la pyélonéphrite peuvent être des bactéries, des virus, des champignons. L'infection pénètre dans les reins de l'extérieur ou pénètre dans le système urinaire avec du sang provenant de sa propre source d'inflammation dans le corps. Ainsi, par exemple, la pyélonéphrite peut être causée par une cavité buccale non sauvée. La maladie peut être aiguë ou chronique.

Caractéristiques et causes de la maladie

La maladie peut être appelée femme, car le sexe faible est susceptible d’être infecté cinq fois plus souvent que les hommes. Cette différence s’explique par la différence de structure des systèmes urinaire masculin et féminin. Les microorganismes pathogènes pénètrent dans les reins par la voie ascendante - de la vessie le long de l'uretère au pelvis, puis au calice et au cœur du tissu conjonctif.

La physiologie d'un homme le protège de l'entrée d'agents pathogènes de l'extérieur. Les barrières sont l'urètre long, sinueux et étroit, ainsi que l'emplacement isolé de l'urètre.

Chez les femmes, dans 90% des cas, l'agent responsable du processus d'infection est E. coli. Cela est dû à la proximité de l'ouverture de l'urètre et de l'anus. L'urètre féminin est plus large et sa longueur est d'environ 2 cm en moyenne. À proximité immédiate se trouve l'entrée du vagin. Ensemble, cela crée des conditions favorables à la pénétration de bactéries ou de champignons dans la vessie. Il suffit d'ajouter le non-respect des règles d'hygiène, d'hypothermie, de sous-vêtements synthétiques, au quotidien.

Les 10% restants d'infections se produisent dans divers virus et bactéries. Tels que: chlamydia, entérocoque, bâtonnet pyocyanique, infections fongiques, Staphylococcus aureus, salmonelles.

Facteurs de risque

En eux-mêmes, les agents responsables de la pyélonéphrite sont constamment présents dans le corps humain. La question est la suivante: lorsque leur nombre dépasse les limites du «permis» et que le corps cesse de faire face à leur activité vitale, un processus inflammatoire se produit.

Causes de pyélonéphrite chez les femmes:

  • Affaiblissement de l'immunité sur fond d'hypothermie, mauvaise alimentation, fatigue chronique, stress. Chacun de ces facteurs peut déclencher une inflammation du rein chez une femme. Avec l'ajout de plusieurs d'entre eux, la probabilité de maladie augmente considérablement.
  • Les changements hormonaux de la ménopause, la grossesse.
  • La présence de pathologies chroniques du tractus urinaire ou de la vessie.
  • La présence de foyers d'infection chroniques dans le corps. Ce sont: les caries, les pathologies broncho-pulmonaires, l'amygdalite.
  • Maladie rénale.
  • Pathologies congénitales du développement ou de la structure du système urinaire.
  • Âge avancé et modifications pathologiques associées (omission, prolapsus du vagin, de l’utérus, muqueuses sèches, flore polymicrobienne).
  • Diabète, obésité, maladie de la thyroïde.
  • Traumatisme des voies urinaires lors de procédures diagnostiques ou thérapeutiques. L'introduction d'un cathéter conduit presque toujours à une pyélonéphrite aiguë.

Les causes chez les hommes résident le plus souvent dans les pathologies existantes de la vessie. L'inflammation des reins se produit ici dans le contexte de problèmes liés à la prostate - il s'agit d'adénome, de prostatite. Ces maladies sont des sources d'infection internes et provoquent un obstacle mécanique à la sortie de l'urine. L'ajout de ces facteurs entraîne une inflammation des reins.

Tableau clinique

Il existe des pyélonéphrites primaires et secondaires. Compliqué son parcours et simple. La maladie peut se développer indépendamment sur des organes initialement sains et peut être une infection secondaire sur des reins pathologiquement modifiés. En fonction des caractéristiques accompagnant le processus inflammatoire, le tableau clinique de la maladie change également.

Les symptômes de la pyélonéphrite aiguë apparaissent brillamment. C'est:

  • augmentation de la température;
  • manifestations d'intoxication infectieuse: perte d'appétit, nausée, léthargie, malaise général;
  • irritabilité, larmoiement;
  • rythme cardiaque, bouffées de chaleur;
  • Gonflement «rénal» - visage, bras, jambes (par opposition à «cœur» lorsque la moitié inférieure du corps gonfle, en particulier la jambe inférieure);
  • douleur au bas du dos, augmentant avec le mouvement, l'effort physique;
  • miction fréquente d'uriner.

L'exacerbation de la pyélonéphrite chronique peut être presque asymptomatique, en particulier dans le contexte des maladies chroniques existantes et de l'âge. Ici, gonflement, douleur, fatigue, apathie peuvent être ignorés par le malade. Ces symptômes sont souvent "imputés" à l'âge, au climat et à l'insomnie. Maux de dos expliqués par l'ostéochondrose.

Parallèlement, le tableau clinique flou est complété par l’absence de modification des indices sanguins et urinaires, lorsqu’il n’ya pas d’ensemencement bactérien.

Symptômes de pyélonéphrite chronique:

  • douleur au bas du dos ou sur le côté;
  • hypertension artérielle;
  • besoin fréquent d'aller aux toilettes.

Syndrome douloureux dans la pyélonéphrite

La douleur au dos dans la pyélonéphrite n'est pas due au fait que "la douleur au rein". Il faut comprendre que dans le bassin, les cupules, les tubules des reins, il n’ya pas de terminaison nerveuse et qu’ils ne peuvent pas tomber malade. L'inflammation aiguë provoque une augmentation du volume des reins, qui étire la membrane fibreuse de l'organe et provoque une douleur aiguë. Un mécanisme similaire pour l'inflammation purulente.

L'évolution chronique de la maladie entraîne des adhérences entre les tissus fibreux et adipeux des membranes rénales. Les terminaisons nerveuses sont «liées» et donnent un syndrome de longue douleur. La douleur est souvent transversale et le patient se plaint du côté opposé de l'organe malade.

Changements dans la vessie et l'urine

Environ 30% des patients atteints de pyélonéphrite souffrent de cystite aiguë ou chronique. D'où des envies fréquentes d'aller aux toilettes, des douleurs lors de la miction, un changement de couleur de l'urine, l'apparition d'une odeur de "poisson". C’est là que les symptômes se chevauchent, ce qui change le tableau clinique.

En conjonction avec une infection concomitante de la partie inférieure de l'appareil urinaire, les paramètres de laboratoire de l'urine changent également. Protéine déterminée, leucocytes, flore bactérienne pathologique.

Quand peut-on soupçonner une pyélonéphrite?

La pyélonéphrite chronique commence toujours par une aiguë. Les premiers signes de maladie pour lesquels vous devez consulter un médecin:

  • Augmentation de la température dans le fond de la douleur au bas du dos.
  • Douleurs corporelles sans signes de rhume catarrhal.
  • Léthargie non motivée, apathie, sensation de fatigue.
  • Gonflement du visage, des bras, des jambes.

Il faut comprendre que la pyélonéphrite n’est pas dangereuse en soi, mais que l’apparition de complications en l’absence de traitement adéquat.

Pyélonéphrite et grossesse

La grossesse est une période particulière dans la vie d’une femme lorsque son corps subit des charges inhabituelles. Les reins sont dans une position vulnérable d'autant plus que le système d'excrétion est obligé de fonctionner en mode double. La pyélonéphrite pendant la grossesse peut provoquer des malformations intra-utérines chez un enfant en raison d'une intoxication corporelle.

Le risque de maladie chez une femme enceinte augmente en raison d'atonie du canal urinaire, ce qui réduit l'immunité. L’examen des reins chez les femmes enceintes est effectué immédiatement après avoir contacté le centre de consultations prénatales. et répétez tout au long, jusqu'à l'accouchement. Les signes du processus inflammatoire se limitent souvent à des manifestations de douleurs périodiques ou à des coupures au bas de l'abdomen. Toute gêne d’une femme doit nécessairement se faire entendre à la réception chez le gynécologue.

Complications de la pyélonéphrite

La pyélonéphrite sous forme aiguë répond bien au traitement et, dans la plupart des cas, passe sans affecter les capacités fonctionnelles des reins. Si le traitement ne commence pas à l’heure ou si la mauvaise tactique est choisie, l’inflammation aiguë se transforme en foyer d'infection chronique.

Une complication de la forme aiguë de la maladie est sa transition vers un processus chronique. Une des complications de la pyélonéphrite chronique est la transition de l'inflammation du tissu épithélial aux glomérules rénaux. La défaite des glomérules entraîne une diminution de la capacité de filtration des reins. En outre, des changements structurels dans les tissus des organes se développent.

La gravité des complications sont distinguées:

  • abcès - inflammation purulente;
  • septicémie - infection du sang.

Une inflammation prolongée et lente conduit à une insuffisance rénale chronique.

Diagnostics

Les mesures diagnostiques commencent par une enquête, un examen du patient. Le symptôme de Pasternacki (douleur lorsqu'on frappe le dos dans la région des reins) n'est pas le symptôme principal dans le diagnostic actuel. Des douleurs similaires peuvent survenir avec une cholécystite, une pancréatite.

L'échographie des reins est prescrite nécessairement bilatérale, ainsi que les rayons X. Si nécessaire, effectuez des radiographies avec un agent de contraste.

Le diagnostic de pyélonéphrite comprend des analyses d'urine et de sang.

Indicateurs d'urine d'inflammation:

  • leucocytes plus de 8 en p / zr
  • Bakposev plus de 105
  • globules rouges plus de 40%

Les résultats de l’examen de la pyélonéphrite déterminent directement la tactique de traitement et le choix des médicaments.

Traitement

Le traitement de la pyélonéphrite chronique et aiguë est effectué selon différents schémas. Dans le traitement de la forme aiguë de la maladie, l’arrêt des symptômes et le soulagement de l’état général du patient sont prioritaires.

  • médicaments antipyrétiques;
  • antispasmodiques pour soulager la douleur.

Pour améliorer la circulation rénale, le patient est placé au lit pendant les deux ou trois premiers jours. Il est montré une consommation abondante d'alcool, de repos et une diète épargnante pendant toute la durée du traitement.

Après avoir reçu les tests, des antibiotiques sont prescrits. Le choix repose principalement sur la nouvelle génération de médicaments à large spectre. Ce sont les céphalosporines, la gentamicine, les nitrofuranes. Si l’antibiothérapie n’apporte pas de résultats visibles dans quelques jours, les antibiotiques changent.

Le traitement de la pyélonéphrite chez la femme est effectué en thérapie complexe avec le traitement de la sphère génitale, car les infections sexuellement transmissibles sont souvent primaires. La forme aiguë de la maladie est guérie dans les 2 semaines. Le traitement de la pyélonéphrite chronique peut prendre jusqu'à un an.

Le traitement de la pyélonéphrite chronique commence par une antibiothérapie pour soulager le processus inflammatoire. Le traitement ne nécessite pas d'hospitalisation et est effectué sous la direction d'un médecin, mais à la maison. Souvent, le patient travaille et mène une vie normale.

Le traitement antibactérien commence par la prescription de médicaments de choix pour prévenir le développement de l'inflammation. À l'avenir, le rendez-vous est ajusté en fonction des résultats des tests de bacpossev. Dans la pyélonéphrite chronique, les médicaments sont prescrits par voie orale. Les injections sont utilisées en cas de nausée grave, de vomissements.

Un problème majeur dans le traitement de la pyélonéphrite chez les femmes est la tolérance croissante des patients aux antibiotiques. L’insensibilité de E. coli aux préparations de pénicilline doit être prise en compte. Non prescrit pour le traitement de l'inflammation dans les reins médicaments, qui traitent classiquement les maladies urologiques - Biseptol et 5-knock.

En plus des antibiotiques, un effet positif dans la thérapie complexe est donné par:

  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • les médicaments qui augmentent le tonus et l'immunité;
  • vitamines.

Les patients sont montrés régime épargnant. Dans le régime alimentaire des aliments riches en protéines, sel. La nourriture lourde, les épices et l'alcool sont totalement exclus.

Recettes folkloriques

La médecine traditionnelle propose d’utiliser des décoctions et des extraits d’herbes pour le traitement de la pyélonéphrite. C'est anti-inflammatoire:

Cuire les infusions mieux dans un thermos. À 2 c. cuillères de matières premières médicinales prendre 200 ml d'eau bouillante, verser pendant une heure. Buvez pendant la journée quelques gorgées.

Bon résultat donne à la thérapie les remèdes populaires à l'avoine et à la busserole Ici, la matière première doit être bouillie pendant 30 minutes, en évaporant le bouillon. Proportions pour le bouillon de cuisson: 1 cuillère à soupe. l matières premières à un verre d'eau. La décoction obtenue est divisée en 3 parties et se boit pour la journée.

Les cynorhodons, les feuilles de cassis et l'ortie sont recommandés comme traitement antibactérien et fortifiant. Vous pouvez boire du thé.

Pronostic et prévention

Le pronostic de la pyélonéphrite est favorable. Avec un diagnostic opportun et des tactiques de traitement correctes, la maladie passe sans conséquences pour les reins. Le suivi de l'état après le stade aigu de la maladie est présenté chaque année. S'il n'y a pas eu de rechute dans l'année qui a suivi la maladie, les tests donnent un résultat négatif pour la bacposa, le patient est alors considéré comme étant en parfaite santé.

Les mesures préventives pour la santé rénale sont réduites à éliminer de la vie les facteurs de risque qui provoquent la maladie:

  • ne pas surcharger, y compris localement, dans la région lombaire;
  • maintenir l'hygiène personnelle;
  • surveiller la santé du système génito-urinaire;
  • subir régulièrement des tests d'urine, frottis vaginal;
  • assez de repos, bien manger;
  • éviter les excès fréquents dans la nourriture, l'alcool;
  • boire 1,5 litre d'eau par jour;
  • Ne prenez pas d'antibiotiques ni d'anti-inflammatoires non stéroïdiens vous-même.

Si vous avez une pyélonéphrite, vous devez passer un test de sang et d’urine une fois par an.

Les avis

Tous pensaient que le rein faisait mal du travail sédentaire. Jusqu'à ce qu'elle gonfle un matin. Je suis allé à l'hôpital - il s'est avéré que c'était une inflammation des reins. Mois traité, tout semble avoir disparu. Les filles, ne supportez pas la douleur, allez vous faire examiner.

Avec le deuxième enfant a commencé à gonfler. Tout le monde pensait que cela était nécessaire, jusqu'à ce que l'analyse révèle la présence de protéines dans l'urine. Mis à l'hôpital. Cannephron déchargé et repos au lit. La pyélonéphrite n'a pas abouti, ce qui m'a fait très plaisir. Un cannéphron a vu périodiquement avant la naissance.

Pyélonéphrite malade depuis la jeunesse. Périodiquement, les reins sont enflammés, il faut boire des antibiotiques. Les filles, habillez-vous chaudement. Comment malade et beauté n'auront besoin d'aucune volonté.

Signes de pyélonéphrite chez les femmes

✓ Article vérifié par un médecin

La pyélonéphrite est une maladie rénale inflammatoire, plus souvent chronique, avec une tendance à l'exacerbation et à l'apparition d'exsudat purulent. Les infections hématogènes ou ascendantes causées par des coques à Gram positif, tels que les entérocoques, les staphylocoques et les entérobactéries, contribuent au développement de la maladie. La pyélonéphrite est particulièrement dangereuse pour les femmes en âge de procréer, car la pathologie identifiée pendant la gestation peut affecter non seulement la santé et le bien-être de la femme, mais également compliquer le déroulement de la grossesse et de l'accouchement.

Signes de pyélonéphrite chez les femmes

Pathogenèse de la pyélonéphrite

La pathogenèse de la pyélonéphrite repose sur le déclin initial des fonctions physiologiques de l'organe jumelé, ce qui crée une fenêtre pour la pénétration et la reproduction de micro-organismes pathogènes dans le système rénal. Ainsi, même un dysfonctionnement insignifiant du travail des reins - qu'il s'agisse de changements liés à l'âge, d'un stress accru sur les organes, observés pendant la grossesse, d'un traumatisme - est un facteur prédisposant. La pénétration de l'agent infectieux dans le tissu interstitiel des reins conduit au développement de la pyélonéphrite.

Facteurs de risque de pyélonéphrite

Les facteurs prédisposants comprennent:

  • maladies infectieuses de l'urètre, de la vessie et des organes génitaux;
  • mauvaise hygiène intime;
  • prédisposition génétique ou congénitale, dans laquelle il existe une structure anormale de l'uretère, des tubules rénaux;
  • blessures mécaniques externes;
  • blessures mécaniques causées par la recherche;
  • augmentation du stress sur les reins et compression des organes, observée aux derniers stades de la gestation;
  • hypothermie, immunité réduite;
  • changements liés au vieillissement dans le système rénal.

Qu'est-ce que la pyélonéphrite?

Les reins physiologiquement sains ne retiennent pas les agents infectieux en eux-mêmes et les éliminent rapidement du corps, ce qui ne conduit pas à la maladie.

Cours chronique

Signes de pyélonéphrite

La gravité des symptômes dépend de l'activité des micro-organismes, du dysfonctionnement d'un organe, du niveau d'immunité et de facteurs connexes. Dans la pyélonéphrite chronique, une personne peut ne présenter que des affections irrégulières et en apprendre davantage sur son diagnostic lors d'une échographie ou lors d'une exacerbation. Les symptômes suivants peuvent donner à penser à un processus inflammatoire au niveau des reins:

  • douleur persistante et sourde dans la région lombaire;
  • miction douloureuse;
  • mictions fréquentes.

L'inconfort peut être léger et perturber uniquement par temps froid et humide, ce qui incite rarement une personne à subir un examen ou un traitement supplémentaire.

Diagnostics

Au mieux, une personne au cours d'un examen de routine peut détecter une leucocyturie et une bactériurie, ce qui peut donner à penser que le système urinaire et les reins sont endommagés. Dans ce cas, examen physique, de laboratoire et par ultrasons recommandé.

Avec le diagnostic physique possible percussion douloureuse des reins, indiquant un processus inflammatoire clair, confirmé par une échographie. L'échographie montre une augmentation du bassinet et du parenchyme rénal aux premiers stades de la pathologie. Si le processus inflammatoire prend du temps et a déjà donné lieu à des complications, le rein affecté peut au contraire ne pas être hypertrophié, mais présenter des lésions diffuses et un rétrécissement.

La condition du rein avec pyélonéphrite

En diagnostic de laboratoire, une étude détaillée de l’urine peut être proposée à un patient en utilisant diverses méthodes pour différencier la localisation de l’inflammation. En outre, un examen bactériologique de l'urine avec détermination de la sensibilité aux antibiotiques permet de diagnostiquer un micro-organisme pathogène avec une sélection compétente du médicament.

La présence ou l'absence de bactériurie n'est pas une méthode permettant de confirmer ou de réfuter une lésion infectieuse des reins.

Maladie aiguë

Quelle est la pyélonéphrite aiguë

Signes de

Les symptômes de pyélonéphrite aiguë sont plus prononcés et nécessitent dans tous les cas une hospitalisation du patient et un traitement hospitalier. La pyélonéphrite aiguë est accompagnée de:

  • températures élevées supérieures à 38 degrés;
  • faiblesse, fatigue accrue;
  • des nausées;
  • des frissons;
  • douleur plus intense dans la région lombaire que dans l'évolution chronique de la maladie.

En même temps, les symptômes, ainsi que les paramètres de diagnostic, peuvent différer si la pyélonéphrite aiguë est séreuse ou purulente. La pyélonéphrite purulente présente un tableau clinique plus prononcé, ainsi que des anomalies plus importantes en échographie et en analyse.

Symptômes et signes de pyélonéphrite

Diagnostics

Pour poser un diagnostic de pyélonéphrite aiguë, il vous faut:

  • examen physique: habituellement les percussions sont douloureuses;
  • numération globulaire complète, confirmant le processus inflammatoire par des taux élevés de leucocytes et d'ESR, diminution de l'hémoglobine;
  • taux élevés de protéine C-réactive;
  • leucocyturie;
  • Échographie.

Il convient de rappeler que la douleur de l’espace abdominal, l’absence ou le maintien de la mobilité du rein peuvent être utilisés pour différencier la pyélonéphrite aiguë.

Méthodes de diagnostic de pyélonéphrite

Danger pour la planification et les femmes enceintes

Aux dernières étapes de la gestation, la charge sur les reins d'une femme augmente considérablement. Ceci est lié à la pression physiologique du fœtus et du placenta en croissance sur les organes de la mère, au ralentissement du système urinaire et à l'exacerbation de maladies chroniques. À cet égard, il est nécessaire, au stade de la planification de la grossesse, d’exclure toute pathologie chronique des reins et d’autres organes, afin qu’aucune maladie ne se manifeste pendant la grossesse.

La pyélonéphrite est dangereuse pour la femme et son enfant pour les points suivants:

  • augmente le risque d'infection des membranes et prédispose à la décharge précoce du liquide amniotique;
  • une altération de la fonction rénale contribue au développement de la prééclampsie en raison de l'enflure et de la pression sanguine accrue;
  • même une dysfonction rénale mineure contribue à l'intoxication rapide et fatale du corps en cas de complication de la mère et du fœtus;
  • le spectre d'antibiotiques indiqué pour le traitement de la pyélonéphrite est fortement réduit pendant la grossesse en raison de son éventuel effet tératogène.

Analyses pour confirmer une pyélonéphrite gravide

Toutes les femmes enceintes devraient régulièrement prendre de l’urine et transmettre le témoignage d’une échographie du rein pour que leur santé et leur bien-être puissent être améliorés. Si nécessaire, la femme est hospitalisée pendant 7 à 14 jours et est traitée à l'hôpital sous la rubrique "pyélonéphrite gestationnelle".

La pyélonéphrite gestationnelle concerne toutes les femmes enceintes, qu’elles aient été diagnostiquées avant la conception ou directement lors du port du bébé. Les tactiques de traitement sont les mêmes et, en règle générale, n’affectent pas le résultat.

Traitement de pathologie

Comme l'infection bactérienne persistante est à la base de la pyélonéphrite, une antibiothérapie est nécessaire. Cela peut être à la fois une large gamme et une observation sur la base d'un ensemencement bactériologique réalisée avec la détermination de la sensibilité au médicament.

Symptômes de pyélonéphrite chez la femme et facteurs déclencheurs de la pathologie

La pyélonéphrite est la maladie rénale la plus répandue, quelle que soit l'âge, peu importe le sexe. Cependant, chez les jeunes femmes et les filles, la maladie est diagnostiquée six fois plus souvent que chez les hommes plus âgés.

Cela est dû aux caractéristiques anatomiques du corps féminin. Contrairement aux hommes, chez les femmes, l'urètre est large et court et la principale voie d'infection de l'organe est ascendante.

La maladie est caractérisée par un processus inflammatoire non spécifique. Le plus souvent, il est causé par une microflore pathogène pénétrant dans les reins par l'urètre.

Différents microorganismes provenant des intestins et des organes génitaux pénètrent facilement dans les voies urinaires de la femme. E. coli est le principal agent responsable de la maladie. En outre, l'inflammation des reins peut être causée par la chlamydia, une infection fongique, le staphylocoque et une tige pyocyanique.

Les processus inflammatoires sont localisés dans un rein ou immédiatement sur deux. La pathologie affecte le système annulaire des reins, du bassin, des calices et du parenchyme organique. La pénétration de l'agent pathogène dans les reins par la ligne ascendante est généralement due au phénomène de reflux urinaire.

L'urine emprisonnée dans l'uretère est rejetée dans la vessie, entraînant divers micro-organismes. Le reflux peut survenir à la suite d’une augmentation de la pression intravésicale, d’anomalies structurelles ou de pierres bloquant les voies urinaires. Outre le chemin ascendant, divers processus inflammatoires dans d'autres organes (le chemin descendant) peuvent être à l'origine du développement de la maladie.

La pyélonéphrite peut survenir sur fond de mastite purulente, d'otite, de félon ou de toute autre maladie d'étiologie infectieuse. La présence d'infection dans d'autres organes ne provoque pas toujours le développement d'une pyélonéphrite. L'inflammation dans les reins pour cette raison est due à une diminution des défenses de l'organisme.

La pyélonéphrite peut survenir sur le fond de:

  • obstruction des voies urinaires;
  • les changements d'âge;
  • le stress;
  • défenses immunitaires réduites;
  • prolapsus de l'utérus;
  • infection intestinale;
  • l'hypothermie;
  • surmenage;
  • la grossesse
  • cathétérisme de la vessie;
  • pathologies congénitales du système urinaire.

Symptômes de pyélonéphrite

La vigueur des symptômes de la pyélonéphrite chez les femmes dépend de l'état d'immunité. Si les mécanismes de défense sont opprimés, le processus inflammatoire séreux peut évoluer en processus purulent, ce qui est dangereux avec des complications: sepsie, insuffisance rénale ou abcès. Étant donné que la nature de la maladie est le plus souvent de nature infectieuse, les manifestations d’inflammation sont caractéristiques de la maladie: fièvre, symptômes dyspeptiques, manque d’appétit et faiblesse.

Les symptômes de la pyélonéphrite chez les femmes de nature locale se manifestent comme suit:

  • le besoin d'uriner augmente;
  • douleur intense dans la colonne lombaire;
  • l'urine devient trouble;
  • la miction sent des crampes;
  • il y a une colique rénale.

Selon la forme de la pathologie, les symptômes de la pyélonéphrite chez la femme diffèrent par leur degré d'intensité. Par exemple, dans la forme chronique, la douleur dans le bas du dos est perçue comme étant terne et douloureuse, et dans la forme aiguë, aiguë et sévère.

En plus des symptômes principaux, la maladie se caractérise par des symptômes mineurs: diminution des performances, irritabilité, sensation de froid et nausée. Si la maladie n'est pas traitée, une hypertension artérielle peut apparaître, la densité de l'urine diminue, le rein se ride et ses fonctions diminuent.

Signes de pyélonéphrite chez les femmes atteintes de forme aiguë et chronique

La maladie est aiguë, chronique ou avec exacerbation. La pyélonéphrite aiguë peut être séreuse ou purulente. Il se caractérise par une symptomatologie prononcée. Forme chronique ne peut pas se manifester pendant une longue période, même avec le moindre symptôme. Une femme en apprend souvent sur le processus inflammatoire lors de l'exacerbation de la pyélonéphrite.

Signes de pyélonéphrite chez les femmes atteintes d'une maladie aiguë:

  • élévation soudaine de la température corporelle;
  • transpiration;
  • panne;
  • douleur aiguë dans la projection du rein malade;
  • des nausées, souvent accompagnées de vomissements;
  • léger gonflement des jambes et des paupières inférieures;
  • la présence de leucocytes et l'augmentation du taux de RSE dans le sang;
  • la présence de leucocytes et de la flore bactérienne dans les urines.

Chez les femmes enceintes, une augmentation de la pression artérielle, un gonflement marqué des membres inférieurs et du visage et une augmentation régulière de la température corporelle le soir viennent s’ajouter aux signes généraux de pyélonéphrite.

Les signes de pyélonéphrite chronique chez les femmes:

  • sensations implicites de douleurs au niveau des reins, aggravées par temps froid;
  • faiblesse constante;
  • mictions fréquentes;
  • des nausées;
  • augmentation du nombre de leucocytes dans l'urine en l'absence de flore bactérienne.

La manifestation des principaux signes de pyélonéphrite chez la femme:

  1. Syndrome de douleur Il n'y a pas de récepteurs de douleur directement dans l'organe, mais ils sont situés dans la capsule fibreuse. Par conséquent, le rein fait mal dans les moments où le volume est étiré. La douleur sous forme aiguë peut être vive et atroce, car le volume de l'organe peut augmenter considérablement. La douleur prolongée de forme chronique est due à la présence d’adhésions entre des capsules graisseuses et fibreuses. La douleur peut être asymétrique ou croisée, c’est-à-dire que le fût droit est enflammé et que le rein à gauche est douloureux.
  2. Syndrome diurétique. Le besoin fréquent d'uriner, contrairement à la douleur liée à la pyélonéphrite chronique, est un symptôme temporaire caractérisant l'exacerbation de la maladie. Lorsque l'inflammation diminue, le désir insupportable diminue. Lors de l'exacerbation de la maladie, des crampes et des brûlures surviennent lorsque l'urine quitte la peau. L'urine devient sombre, boueuse, avec des inclusions de sang et de pus, a une odeur désagréable de "poisson".

Diagnostics

Les symptômes de la pyélonéphrite rénale sont similaires à ceux d'autres maladies de la région urogénitale. Par conséquent, pour établir un diagnostic précis, vous devriez consulter un médecin. Les reins et les voies urinaires sont examinés et traités par un urologue ou un néphrologue.

Le médecin écoute les doléances d’une femme concernant les symptômes de la maladie et met en évidence les signes de pyélonéphrite. En outre, la palpation de l'abdomen est réalisée et le symptôme de Pasternadsky est déterminé (tapotement sur le bas du dos). Après l’enquête et l’examen visuel, le médecin envoie le patient au laboratoire et lui diagnostique les instruments.

Méthodes de diagnostic de la pyélonéphrite:

  • analyse d'urine;
  • tests d'urine selon Nechyporenko, selon Zemnitski;
  • tests sanguins généraux et biochimiques;
  • culture d'urine bactérienne pour identifier l'agent pathogène et sa sensibilité à la substance antibactérienne;
  • Échographie des reins.

Si la pathologie nécessite un diagnostic plus précis, le patient est dirigé vers une IRM ou une tomodensitométrie des reins, un scanner de radio-isotopes, une urographie excrétrice et d'autres types de diagnostics.

Pyélonéphrite chez les femmes: symptômes et traitement de la maladie

Le traitement de la pyélonéphrite est effectué de manière exhaustive. Les antibiotiques sont prescrits comme traitement principal. D'autres médicaments éliminent l'inflammation, la douleur et augmentent l'immunité. Dans la forme aiguë d'inflammation rénale, il est recommandé au patient de se reposer au lit pendant deux à trois jours, de boire beaucoup et de suivre le régime numéro 7.

Les symptômes et le traitement de la pyélonéphrite chez les femmes sont étroitement liés, car en plus de se débarrasser des bactéries, la douleur et le gonflement doivent être éliminés. Les médicaments sont prescrits au patient individuellement, en fonction du tableau clinique. Au début du traitement, des antibiotiques à large spectre sont prescrits aux patients. Une fois que le résultat de la culture d'urine bactérienne est prêt, le médecin peut modifier le traitement en suggérant un médicament plus efficace. Le choix de l'agent antibactérien dans le traitement du rein doit être effectué exclusivement par un spécialiste. Il est nécessaire de choisir un médicament qui sera efficace contre l'agent pathogène et n'alourdira pas le rein malade.

Traitement médicamenteux

Le choix des antibiotiques pour le traitement de la pyélonéphrite est limité. Comme le colibacillus est souvent l’agent responsable de la maladie, les médicaments à base de pénicilline ne conviennent pas à cause de la résistance des bactéries à ceux-ci. Il n’est pas non plus utilisé pour traiter l’inflammation rénale, le biseptol et le 5-NOK.

Les antibiotiques suivants sont le plus souvent prescrits:

  • les fluoroquinols (Levolet, Staflo);
  • les macrolides (spiramycine, azithromycine);
  • les céphalosporines (céfotaxime, céfipime);
  • nitrofuranes (Furomag, Manural).

Bien sûr, prendre des médicaments antibactériens varie de une à deux semaines. Il convient de respecter strictement le schéma thérapeutique prescrit par le médecin, de ne pas arrêter le traitement à l’avance et de suivre la posologie.

Le traitement antibactérien est complété par les médicaments suivants:

  • médicaments anti-inflammatoires (Diclofenac, Movalis);
  • des adaptogènes qui augmentent la résistance du corps aux effets nocifs (ginseng, éleuthérocoque);
  • multivitamines pour renforcer le système immunitaire;
  • phytopreparations (cananéphron, cystone);
  • probiotiques pour restaurer la flore bactérienne intestinale.

Traitement par pyélonéphrite chez la femme enceinte

Les forums sur Internet peuvent répondre aux préoccupations des femmes enceintes concernant l’utilisation d’antibiotiques. Comment dans ce cas traiter la pyélonéphrite chez la femme? Les symptômes et le traitement de l'inflammation infectieuse des reins pendant la grossesse sont différents. Malheureusement, dans le traitement de la pyélonéphrite sans antibiotiques ne peuvent pas faire.

Le médecin traitant évaluera tous les risques et sélectionnera avec soin le médicament le plus sûr pour le fœtus. Les pénicillines sont autorisées au premier trimestre.

Si le pathogène ne leur résiste pas, il vaut mieux opter pour ces antibiotiques. À partir du deuxième trimestre, vous pouvez prendre des céphalosporines et des macrolides. Pendant la grossesse, vous ne pouvez en aucun cas être traité avec des aminosides, des tétracyclines et des sulfamides, car ils ont un effet fortement négatif sur le fœtus.

Traitement des remèdes populaires

La médecine traditionnelle propose de nombreuses recettes pour traiter la pyélonéphrite. La plupart d'entre eux sont des décoctions et des infusions d'herbes médicinales. Les médicaments naturels aident à nettoyer le sang des virus et des bactéries, renforcent les tissus rénaux, éliminent l'inflammation, réduisent les spasmes des voies urinaires, éliminent les toxines, soulagent la douleur et l'enflure.

Chacune des herbes a l'un ou l'autre effet thérapeutique. Si vous en combinez plusieurs, vous pouvez affecter la maladie dans un complexe. Les herbes les plus efficaces pour traiter la pyélonéphrite et éliminer les symptômes graves sont la camomille, le calendula, le millepertuis, l’anicaire, la racine du calamus, les bourgeons du peuplier noir, les feuilles de bouleau, l’herbe d’avoine, la soie de maïs, les rosiers. La liste des plantes médicinales qui peuvent être utilisées dans le traitement de l'inflammation des reins, large.

Les herbes sont brassées dans un thermos à raison de 2 cuillères à soupe de matières premières par litre d’eau bouillante. Avec l'exacerbation de la maladie ou sous la forme aiguë de pyélonéphrite, la quantité de matières premières médicinales peut être augmentée à cinq cuillères à soupe par litre d'eau. Il est préférable de faire cuire l’infusion le soir et de boire 100-150 ml au cours de la journée, juste avant de manger.

En plus des herbes, vous pouvez utiliser d’autres cadeaux utiles de la nature, voici quelques recettes:

  • Mélangez de la viorne fraîche avec du miel à parts égales. Prenez une cuillère à soupe trois fois par jour.
  • Pressez le jus de la pomme de terre et mélangez-le avec le jus des baies de rowan dans des proportions égales. Prenez une demi-tasse par jour le matin.
  • Mettez 2 cuillères à soupe de graines de lin dans le récipient et versez de l'eau bouillante (500 ml). Placez le récipient sur feu doux et faites bouillir pendant 3 minutes. Laissez le bouillon infuser pendant 1 heure. Prenez une demi-tasse deux fois par jour.

Prévention de la pyélonéphrite

Pour que l’inflammation des reins ne soit pas une surprise, toute maladie infectieuse doit être traitée rapidement: gastrite, colite, sinusite et même carie. Vous devez vous habiller pour le temps qu'il fait afin de ne pas trop refroidir le corps. La maladie survient souvent sur fond d'immunité réduite, il est donc nécessaire de renforcer les défenses de l'organisme.

Pour ce faire, vous devez inclure plus de légumes, de fruits et de multivitamines dans le régime alimentaire pendant la saison morte. N'oubliez pas le repos complet, qui aide à restaurer le corps après un stress physique et mental.

Pyélonéphrite chez les femmes: signes, symptômes et traitement, médicaments

La pyélonéphrite est la maladie la plus courante du système urogénital chez la femme. Elle représente environ 65% des cas de toutes les pathologies urologiques, plusieurs fois avant l’incidence de la cystite et de l’urétrite. Par conséquent, tout membre du sexe faible, il est souhaitable d'avoir une idée de ce qu'est la pyélonéphrite des reins.

Pyélonéphrite - qu'est-ce que c'est?

Le diagnostic de "pyélonéphrite" implique la présence d'un processus infectieux-inflammatoire dans le tissu interstitiel, qui constitue la base fibreuse du rein, ainsi que dans le bassin et le tubule, mais sans lésion des vaisseaux rénaux et des glomérules.

À cet égard, aux stades initiaux de la maladie, la fonction principale des reins (filtrage de l'urine) ne souffre pas, cependant, d'un traitement prolongé ou d'un traitement inapproprié, l'inflammation peut englober les vaisseaux avec l'appareil glomérulaire.

La pyélonéphrite est aiguë ou chronique. Affecte souvent un rein, mais il existe également des processus inflammatoires bilatéraux.

La forte incidence de la maladie chez le beau sexe est associée à la particularité de la structure du système urinaire chez la femme:

  • L'urètre est plus court que le mâle;
  • Chez les femmes, l'urètre est situé à côté de sources d'infection supplémentaires - l'anus et le vagin -, de sorte que les germes pénètrent dans l'urètre plus rapidement et plus facilement.

Les causes de la pyélonéphrite

Chez les femmes, en raison des caractéristiques anatomiques ci-dessus, la voie ascendante (urinogène) de l'infection dans le pelvis et les tissus rénaux arrive en premier lieu en raison de la cystite, de l'urétrite, de la colpite, de la colite, de la lithiase urinaire et des anomalies de la structure du système urinaire, le cathéter pendant longtemps excrétion d'urine.

Il est également possible qu’une infection hématogène (avec écoulement sanguin) survienne, quelle que soit l’origine de la maladie - mammite purulente, amygdalite, panaritium, inflammation de l’oreille et même inflammation du canal dentaire (pulpite).

Escherichia coli (jusqu'à 75% des cas) est le principal microbe responsable de la pyélonéphrite.

Les 25% restants sont associés à l'ingestion de Klebsiella, Proteus, Staphylococcus aureus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, d'une infection fongique, de Chlamydia, de Salmonella, etc. dans les voies urinaires.

Les facteurs de risque d'apparition de pyélonéphrite chez la femme sont tous des processus pathologiques prolongés de toute localisation avec une diminution de l'immunité globale du corps: diabète, maladies de la moelle osseuse, problèmes neurologiques (sclérose en plaques), infection par le VIH, état après chimiothérapie ou transplantation d'organe.

En outre, la grossesse peut exacerber la forme chronique de la maladie et déclencher un processus inflammatoire aigu en raison de la compression provoquée par la croissance de l'utérus de la vessie et des uretères.

Signes et symptômes de la pyélonéphrite chez les femmes

L'inflammation chronique disparaît souvent et les symptômes de la pyélonéphrite chez la femme sont presque absents ou apparaissent flous, ainsi que des plaintes non spécifiques de douleurs dans le bas du dos après une hypothermie, une fatigue accrue et un malaise général.

Les signes de pyélonéphrite aiguë chez la femme sont généralement plus prononcés:

  1. Douleur intense au dos ou sur le côté plus souvent du côté de l'inflammation, mais douleur pouvant être renversée sous les côtes, le bas de l'abdomen ou sans localisation claire;
  2. Température élevée (38-40 ° C);
  3. Des nausées et des vomissements;
  4. Modifications de l'urine (noircissement, apparition de sang ou de pus, odeur désagréable);
  5. Miction douloureuse;
  6. L'apparition de gonflement du visage et des doigts;
  7. Grande faiblesse.

Diagnostic de pyélonéphrite

Pour établir le diagnostic, un certain nombre d'examens standard sont nécessaires:

  • Inspection d'un urologue ou d'un néphrologue avec palpation de l'abdomen et définition du symptôme de Pasternack (tapotement du dos dans la projection des reins).
  • Examen gynécologique pour exclure les problèmes dans la région génitale féminine.
  • Tests d'urine: générale, selon Nechiporenko, selon Zimnitsky, semis d'urine avec établissement de la flore et sensibilité aux antibiotiques.
  • Analyses de sang: générales, biochimiques (détermination de la créatinine, de l'urée, des protéines).
  • Échographie des reins.
  • Dans les cas complexes et graves, on utilise la TDM, l’IRM, l’urographie excrétrice, le balayage par radio-isotopes et d’autres méthodes.

Traitement de la pyélonéphrite chez les femmes, médicaments

Le traitement doit viser à rétablir l'écoulement normal de l'urine (élimination des calculs, à éliminer le reflux vésico-urétéral) et à éliminer la source de l'infection - chez les femmes atteintes de pyélonéphrite, des antibiotiques, des antibactériens chimiques et des uroseptiques sont prescrits.

La forme aiguë de la maladie nécessite une hospitalisation et un repos au lit; dans la forme chronique, un traitement ambulatoire est possible. Assigné à un régime riche en glucides légers, produits laitiers, boire beaucoup de liquides.

La durée du traitement de la pyélonéphrite aiguë est de 10-14 jours, chronique - de 6-8 semaines à 1 an. Pour consolider l'effet au stade de la récupération, il est recommandé d'augmenter la réactivité immunitaire de l'organisme (immunomodulateurs, durcissement).

Médicaments pour le traitement de la pyélonéphrite:

  1. Antibiotiques - ciprofloxacine, céfuroxime, gentamicine, céfépime, méronème.
  2. Agents antibactériens chimiques - furagine, nitroxoline, gramurine, nevigramon, paline, baktrim.

Les médicaments doivent être prescrits par un médecin en tenant compte de la forme de la maladie et de la sensibilité individuelle de la flore semée dans l'urine. Afin de ne pas développer de résistance aux infections antibactériennes, celles-ci doivent être changées tous les 5 à 7 jours.

En plus des médicaments contre la pyélonéphrite, un traitement avec des remèdes populaires est également possible: les infusions, les décoctions et les thés sont fabriqués à partir de plantes médicinales ayant des propriétés anti-inflammatoires et diurétiques (camomille, busserole, millepertuis, ortie, prêle, sureau, sureau, airelle, canneberge).

Complications de la pyélonéphrite

Avec le traitement erroné ou inopportun de la pyélonéphrite aiguë, une forme chronique de la maladie, un abcès du rein, une infection sanguine, parfois même une hypotension et un choc peuvent survenir.

Le processus chronique est également plus que dangereux - la pathologie conduit progressivement au développement d'une insuffisance rénale chronique. Les plus susceptibles de développer des complications sont les femmes enceintes et les femmes présentant des maladies concomitantes.

Prévention de la pyélonéphrite

Pour prévenir le développement de la maladie, il est nécessaire de ne pas trop refroidir, de traiter en temps voulu tous les processus inflammatoires (du SRAS aux caries en passant par le félon ou la vulvovaginite), d’assurer la vidange normale de la vessie, de maintenir l’hygiène de la zone intime, de pratiquer une sexualité sans risque, de manger correctement et de surveiller la qualité et la quantité de liquide consommée ( eau purifiée, thés, jus de fruits - jusqu'à 1,5-2 l / jour; les boissons sucrées doivent être exclues).

Toutefois, le diagnostic correct et le traitement rapide doivent être pris en compte dans la prévention de toute maladie du système urogénital. Par conséquent, lorsque les symptômes suspects de pyélonéphrite décrits ci-dessus apparaissent, vous devez consulter votre médecin.