Hypothermie du corps - symptômes, causes et premiers secours en cas d'hypothermie

Bonne journée, chers lecteurs!

Dans l'article d'aujourd'hui, nous allons discuter avec vous d'une telle condition du corps comme - l'hypothermie, ainsi que les symptômes, les causes, les degrés, la prévention et les premiers secours en cas d'hypothermie du corps. De plus, nous considérons ce qui peut arriver à une personne après une hypothermie, ou plutôt, comment cela peut affecter sa santé. Alors...

Qu'est-ce que l'hypothermie?

L'hypothermie du corps (hypothermie) est l'état général d'une personne dans laquelle la température corporelle normale chute à + 35 ° C et au-dessous. La principale cause de l'hypothermie est l'exposition du corps au froid, c'est-à-dire être humain ou animal dans un environnement froid sans équipement de protection, tel que des vêtements chauds.

L'hypothermie est caractérisée par l'inhibition du fonctionnement normal de plusieurs de ses systèmes et organes. Ainsi, à basse et basse température corporelle, le métabolisme ralentit, la circulation sanguine, le rythme cardiaque, l'insuffisance d'oxygène dans les tissus, etc. Si le processus de perte de chaleur par le corps n'est pas stoppé, une personne ou un animal peut mourir après un certain temps.

Le plus souvent, l'hypothermie est observée chez les jeunes enfants et les personnes âgées, les personnes trop minces ou immobilisées. Si nous parlons de patients spécifiques, il est possible d'identifier - des personnes sous l'influence de l'alcool ou de l'intoxication narcotique, des enfants et des pêcheurs tombés sous la glace, ainsi que des personnes qui, avec des vêtements légers, ont essayé de se déplacer sur une longue distance. Les médecins déclarent que chaque tiers des personnes décédées d'hypothermie était en état d'ébriété.

Il convient également de noter qu’en plus de l’hypothermie due au fait d’être dans un environnement froid, il existe également une distinction entre l’hypothermie médicale de nature générale et locale, induite artificiellement. L'hypothermie locale est généralement utilisée pour traiter les saignements, les traumatismes et les processus inflammatoires. L'hypothermie générale du corps est utilisée à des fins plus graves - dans le traitement des lésions cérébrales traumatiques et des hémorragies intracrâniennes, ainsi que dans le traitement chirurgical des maladies cardiaques.

L'hypothermie (hypothermie) a l'état opposé - l'hyperthermie, qui, en raison de l'exposition à la chaleur, est caractérisée par une augmentation de la température corporelle, susceptible de provoquer un coup de chaleur.

Hypothermie - CIM

ICD-10: T68;
CIM-9: 991.6.

Symptômes d'hypothermie

Les symptômes de l'hypothermie se caractérisent par 3 degrés d'hypothermie, chacun ayant ses propres signes. Considérez le degré d'hypothermie plus en détail.

1 degré d'hypothermie (degré modéré) - la température corporelle du corps tombe à 32-34 ° C. À cette température, la peau commence à pâlir et à la chair de poule ("peau d'oie"), il y a un froid par lequel le corps essaie de maintenir la perte de chaleur. En outre, la personne commence à présenter une dépression de l'appareil vocal - il devient plus difficile de parler. La tension artérielle reste habituellement dans les limites de la normale ou augmente légèrement. À ce stade, le processus de gelure est un organisme de 1 à 2 degrés.

2 degrés d'hypothermie (degré moyen) - la température corporelle du corps tombe à 32-29 ° C. La peau commence à virer au bleu, le rythme cardiaque ralentit à 50 battements par minute, le fonctionnement du système respiratoire est inhibé - la respiration devient plus rare et superficielle. En raison d'une diminution de la circulation sanguine, tous les systèmes et organes ne reçoivent pas la quantité nécessaire d'oxygène et une personne devient plus somnolente. À ce stade, il est très important d’empêcher la personne de s’endormir, car pendant le sommeil, la production d'énergie par le corps est considérablement réduite, ce qui peut provoquer une chute encore plus rapide de la température corporelle et une issue fatale. Habituellement, l'hypothermie à 2 degrés du corps est caractérisée par des engelures du corps de 1 à 4 degrés.

3 degré d'hypothermie (sévère) - la température corporelle du corps tombe à 29 ° C et en dessous. La fréquence cardiaque diminue à 36 battements par minute, la privation d'oxygène se manifeste, la pression artérielle baisse, une personne perd souvent conscience ou tombe dans un coma profond. La peau devient bleuâtre et le visage et les membres gonflent. Le corps manifeste souvent des convulsions, des vomissements apparaissent. En l'absence de soins d'urgence, la victime peut mourir rapidement. Dans la plupart des cas, l'hypothermie à 3 degrés est caractérisée par les engelures de la victime à 4 degrés.

Causes de l'hypothermie

Les causes de l'hypothermie ou les facteurs contribuant à l'hypothermie du corps peuvent être:

Conditions météorologiques - température ambiante basse ou basse dans laquelle une personne réside. Cela se produit le plus souvent quand une personne entre dans l'eau froide alors que la glace tombe. Une autre cause fréquente d'hypothermie est l'absence de la quantité nécessaire de vêtements sur une personne à une température ambiante positive positive ou négative. Il convient également de noter que l'augmentation de l'humidité et les vents forts augmentent le taux de perte de chaleur par le corps.

Vêtements et chaussures. Une quantité insuffisante de vêtements sur une personne par temps froid contribue également à refroidir excessivement le corps. Il convient également de noter ici que les tissus naturels - laine, fourrure et coton naturels - retiennent mieux la chaleur, mais que les analogues synthétiques ne résistent pas mieux à la protection du corps contre le froid, mais peuvent également augmenter le risque de gel. Le fait est que les tissus synthétiques «respirent mal», l’humidité formée par le corps n’ayant nulle part où s’évaporer, elle commence à contribuer à la perte de chaleur accélérée par le corps. En outre, les chaussures serrées ou fines (moins de 1 cm) sont également une cause fréquente d'hypothermie. Rappelez-vous que lorsque les chaussures ou les vêtements sont un peu trop gros, il y a une couche d’air chaud sous ceux-ci, qui constitue un «mur» supplémentaire entre le corps et le froid. Et n'oubliez pas, les chaussures moulantes contribuent au développement de l'œdème des jambes avec toutes les conséquences qui peuvent en résulter.

Maladies et états pathologiques pouvant contribuer à l'hypothermie: intoxication alcoolique ou narcotique, insuffisance cardiaque, saignements, lésions cérébrales traumatiques, cirrhose du foie, cachexie, hypothyroïdie, maladie d'Addison, hypotension, infection par le VIH, cancer et autres.

Les autres causes d'hypothermie incluent:

• Le manque de mouvement dans le froid pendant une longue période;
• Marcher dans le froid sans chapeau;
• Le surmenage
• Malnutrition, régime alimentaire (manque de nutrition en graisses, glucides ou vitamines);
• Restez dans une tension nerveuse constante.

Premiers secours en cas d'hypothermie

L’aide à l’hypothermie doit être fournie correctement, sans quoi l’état de santé de la victime ne peut qu’être exacerbé.

Envisager les premiers secours pour l'hypothermie:

1. Il est nécessaire d’éliminer les effets du froid sur la victime - cacher la personne du froid dans une pièce chaude, ou au moins la cacher dans un endroit où il n’y aura ni précipitations, ni vent.

2. Vous devez enlever les vêtements mouillés et les mettre à sécher, envelopper une personne dans une couverture et la mettre en position horizontale. Dans le même temps, vous n’avez pas besoin d’envelopper votre tête.

3. Fixez un coussin chauffant avec de l'eau chaude sur votre poitrine ou enveloppez-vous d'une couverture chauffante.

4. Si la victime présente des signes de gelure aux extrémités, il est impossible de les réchauffer avec de l'eau chaude. Mettez sur eux des pansements stériles propres et isolés.

5. Donnez à la victime un verre de thé ou de jus de fruit chaud en cas d'urgence avec de l'eau chauffée. L'alcool et le café pour se réchauffer sont strictement interdits!

6. Pour le chauffage supplémentaire, si une personne ne peut pas se réchauffer en utilisant les méthodes énumérées ci-dessus, elle peut prendre un bain avec de l'eau tiède - pas plus de 37-40 ° C, après quoi il doit se recoucher, surchauffer avec des chaufferettes chaudes et s'envelopper dans une couverture. Prenez un bain comme première étape du chauffage - vous ne pouvez pas!

7. Si la victime est inconsciente et que son pouls ne peut pas être ressenti, commencez à pratiquer la respiration artificielle et un massage cardiaque indirect. Eh bien, si à ce moment-là, quelqu'un appelle une ambulance.

8. En cas de pulsions émétiques, assurez-vous que la tête de la victime est inclinée sur le côté, sinon vous risquez que le vomi ne pénètre dans les voies respiratoires et que la personne puisse simplement s'étouffer.

9. Si, après avoir chauffé une personne blessée, il développe des convulsions, des troubles de la parole, des arythmies cardiaques et d'autres anomalies du fonctionnement du corps, il doit être conduit dans un centre médical.

Lorsque vous réchauffez une personne, vous devez vous rappeler une règle: vous devez vous réchauffer progressivement! Après le froid, vous ne pouvez pas vous plonger immédiatement dans une douche chaude ni vous mettre les mains sous le jet d'eau chaude d'un robinet. Une chute brutale de la température du froid au chaud contribue aux dommages capillaires, ce qui peut provoquer des hémorragies internes et d'autres complications dangereuses.

Conséquences de l'hypothermie

Une surfusion excessive du corps contribue à l’inhibition du système immunitaire, qui constitue une barrière protectrice contre divers agents pathogènes - virus (grippe, parainfluenza), bactéries (staphylocoques, streptocoques, pneumocoques) et d’autres infections. C'est précisément parce que le système immunitaire est affaibli qu'une personne tombe souvent malade des maladies suivantes après l'hypothermie:

De plus, les effets de l'hypothermie peuvent souvent être:

• Engelures des extrémités avec toutes les conséquences;
• Des changements dans le fonctionnement du système cardiovasculaire, le cerveau;
• Exacerbations de maladies chroniques de divers systèmes.

Prévention de l'hypothermie

La prévention de l'hypothermie implique le respect des règles et recommandations suivantes:

- Ne buvez pas d'alcool dans le froid, du café, ne fumez pas, ce qui crée seulement l'illusion de réchauffement;

- N'allez pas dans le froid ou le gel, fatigué, affamé, après une blessure ou une perte de sang;

- Par temps froid, habillez-vous chaudement, avec des vêtements amples, sans oublier de porter un chapeau, des mitaines et un foulard;

- Essayez de privilégier dans les vêtements les tissus naturels, la laine;

- Les chaussures doivent être de taille, ne rien pincer, avec une semelle - au moins 1 cm;

- Les vêtements d'extérieur doivent être imperméables;

- Par temps venteux et givré, les zones ouvertes du corps peuvent être enduites d'une crème protectrice spéciale ou d'une huile animale (mais pas végétale!);

- Mais portez de gros sacs et autres fardeaux qui vous pincent les doigts et perturbent la circulation normale du sang en eux;

- Par temps froid, n'utilisez pas de crème hydratante pour le visage et les mains;

- Par temps glacial, ne portez pas de boucles d'oreilles, bagues ou autres bijoux en métal, ils refroidissent plus rapidement et transfèrent le froid sur le corps;

- Dès que vous ressentez la sensation de froid à l'intérieur de vous par temps froid, allez dans un endroit chaud et réchauffez-vous;

- Si votre voiture est bloquée loin d'une zone peuplée et qu'il gèle dehors, appelez à l'aide, ne quittez pas la voiture, à moins que vous ne soyez approché par une autre voiture;

- Pendant la saison froide, cachez-vous du vent direct;

- Si vous êtes quelque part loin du village, il y a beaucoup de neige sous vos pieds à propos d'une tempête de neige, creusez dans la neige, afin de perdre moins de chaleur;

- Par temps froid, évitez de mouiller la peau.

- La thermorégulation chez les enfants n'est pas encore complètement formée, alors que chez les personnes âgées, cette fonction est souvent déjà perturbée. Contrôlez donc la durée pendant laquelle ces groupes de personnes restent dans le froid.

- Évitez d'entrer dans la première glace.

- Durcissez votre corps, mais seulement si vous n’avez aucune contre-indication à cela!

Que comprennent les premiers soins pour l'hypothermie?

L'hypothermie est une condition du corps dans laquelle la température corporelle devient inférieure au niveau de 36,6 degrés. Plusieurs facteurs peuvent contribuer à la sur-réfrigération: exposition prolongée à l'air libre à des températures basses avec un taux d'humidité élevé, vent, manque de vêtements chauds et d'abris, consommation d'eau tiède, exposition prolongée à l'eau froide, par exemple, en tombant dans un étang en hiver.

D'autres facteurs peuvent aggraver la situation et contribuer à la transition d'un léger degré d'hypothermie à des engelures graves. Ces facteurs incluent l’intoxication alcoolique, le tabagisme, le jeûne, des vêtements moulants et humides, une immunité affaiblie en raison d’une maladie antérieure, une perte de sang importante, des maladies du système cardiovasculaire, un poids faible, des enfants ou des personnes âgées. S'il existe des facteurs de risque dans des conditions météorologiques défavorables, il est nécessaire d'éviter l'hypothermie du corps. Si cela se produit, le plus tôt possible, des premiers soins devraient être fournis en cas d'hypothermie.

Symptômes d'hypothermie

Avant de fournir les premiers soins pour la surfusion du corps, il est nécessaire de pouvoir distinguer les symptômes.Il est très facile de reconnaître l'hypothermie grâce aux caractéristiques suivantes:

• L'oubli
• Frissons sévères
• Léthargie, somnolence
• Confusion de la parole
• La peau est froide au toucher et d'aspect pâle.
• Essoufflement
• Palpitations cardiaques
• Apathie à tout ce qui se passe

Si, dès les premiers signes d'hypothermie, la personne continue de se trouver dans le même environnement, d'autres symptômes apparaissent: arythmie cardiaque, pouls lent, manque de mémoire, respiration superficielle, cyanose de la peau, désorientation dans l'espace, tremblements violents. À ce stade, en aucun cas, ne peut pas succomber à une somnolence sévère. En cas d’hypothermie grave, des engelures surviennent également et l’état de la personne devient critique. Il y a un arrêt cardiaque, une perte de conscience, des convulsions, des nausées et des vomissements, la pression artérielle devient trop basse, une activité cérébrale normale est perturbée, les pupilles augmentent.

Que faire avec l'hypothermie?

Si vous sentez que l'état du corps est au bord de l'hypothermie et qu'il n'y a aucun moyen d'attendre de l'aide, vous devez savoir quoi faire lorsque vous avez froid:

• Le seul salut est le mouvement. Vous ne pouvez pas vous arrêter sur la route si, soudainement, vous tombez profondément endormi, asseyez-vous et encore moins allongez-vous.
• Si le village le plus proche ou un lieu surpeuplé est éloigné, vous devez essayer de trouver un lieu protégé du vent et allumer un feu.
• Prenez une boisson chaude (mais pas d'alcool!).
• Si vous avez soif, vous ne devriez jamais manger de neige ou de glace.
• Des exercices légers, tels que des squats, aideront à disperser le sang et à réchauffer le corps.

Que faire lors de la surfusion du corps

Si vous venez de geler dans la rue, lorsque vous rentrez chez vous, vous devez prendre un bain chaud, vous essuyer les membres avec un coton-tige imbibé d'alcool, prendre un verre chaud, le meilleur étant le thé sucré. Si l'état de santé ne s'est pas détérioré, vous devez manger des aliments chauds et liquides et prendre une position horizontale. Si l'état de santé se dégrade, si l'arythmie ou la confusion de la conscience commence, il est nécessaire d'appeler l'ambulance.

Premiers secours pour l'hypothermie et les engelures

Les premiers secours en cas d'hypothermie doivent être effectués différemment selon la gravité de la victime.

Premiers soins pour l'hypothermie générale

Aide à l'hypothermie générale

Les premiers secours pour la surfusion générale du deuxième stade surviennent lorsque la victime présente des symptômes plus graves: léthargie, somnolence, confusion du langage, perception indifférente du monde environnant, peau pâle, pouls ralentit, perturbation de la coordination des mouvements. L’aide d’urgence en cas d’hypothermie consiste à réchauffer la victime en prenant des boissons chaudes. Dans des conditions de voyage difficiles, vous avez besoin d'une pilule d'aspirine - elle aidera à fluidifier le sang et à réduire la charge sur le cœur. Il est nécessaire de donner au patient de l’aspirine à raison de 1 comprimé pour 40 kg de poids. Dès que possible, vous devez trouver un abri sans vent et essayer de réchauffer la victime avec la chaleur de votre corps, tout en retirant vos vêtements de dessus et ceux de l'extérieur pour que l'échange de chaleur se produise plus rapidement. Le processus de réchauffement dure jusqu'à l'amélioration du bien-être de la personne, puis il est revêtu de vêtements secs et chauds. Si les conditions le permettent, il est possible de réchauffer la victime à l'aide de bouillottes, de coussins chauffants, de sacs chauffants et d'un bain à réchauffement progressif.

Premiers secours en cas d'hypothermie

Une fois dans les conditions de marche, lorsque l'hypothermie du troisième degré de gravité, des précautions doivent être données immédiatement. Ce stade est caractérisé par une dépression de la conscience, une diminution du niveau des réflexes, un ralentissement de la fréquence de la respiration et du pouls. Avec cet état de santé, la température corporelle chute à 25 degrés, lorsque le réflexe de déglutition peut disparaître. Dans ce cas, vous ne devez en aucun cas donner à la victime un verre ou un aliment, il vous suffit de chauffer votre propre chaleur. Dans le même temps, une personne doit être retournée et son pouls et sa fréquence respiratoire doivent être surveillés en permanence afin que les soins de base puissent être prodigués rapidement, par un massage cardiaque indirect ou une respiration artificielle.

Aide d'urgence en cas d'hypothermie

En cas d'hypothermie grave, la température corporelle tombe en dessous de 25 degrés. La conscience est en même temps déprimée, les nausées, les vomissements, les convulsions, le pouls et la respiration sont rares. Dans cet état, il est nécessaire de fournir une assistance médicale qualifiée dès que possible et la seule chose à faire avant de fournir les premiers secours est de continuer à réchauffer la victime avec sa chaleur, en contrôlant le rythme cardiaque et le rythme respiratoire. Si le pouls n'est pas ressenti et que la respiration devient intermittente, vous devez immédiatement procéder à un massage cardiaque indirect, qui doit être effectué jusqu'à ce que la température corporelle atteigne au moins 32 degrés.

Premiers secours pour les engelures

Lorsque le corps est trop refroidi, des zones ouvertes du corps peuvent être gelées. Le degré de gelure dépend de l'état des tissus - de la rougeur sous l'action du froid à la nécrose. Les engelures au visage, au cou, aux mains, aux doigts et aux jambes se produisent le plus souvent.

Il y a quatre degrés de gelure:

1. Rougeur de la peau, enflure à l'endroit des engelures, enflure des mains ou des pieds, sensation de brûlure, fourmillements.
2. Troubles de la circulation sanguine, apparition de bulles gonflables, gonflement important.

3 et 4. Nécrose des tissus et des muscles, jusqu'aux articulations. Baisse de la température corporelle, perte de sensibilité, formation de zones purulentes.

premiers soins pour les engelures

Si le degré de gelure est léger, s'il n'y a pas de cloques ni d'œdème sur la peau, vous devez le frotter avec les mains ou avec de la laine jusqu'à ce que vous ayez une rougeur. Ne frottez pas si les engelures sont de 3 ou 4 degrés. Sur les zones touchées doivent mettre des bandages isolants, réparer. Simultanément à ces actions, les premiers secours devraient être fournis en cas d’hypothermie.

S'il n'y a pas d'œdème et de cloques sur la zone touchée, vous pouvez l'essuyer avec de la vodka ou de l'alcool et masser la peau avec les mains propres en direction du cœur. La peau doit être frottée doucement et doucement jusqu'à ce qu'elle devienne chaude et rouge. En cas de blessure grave, la victime doit être emmenée chez un médecin dès que possible.

Premiers secours contre les engelures et l'hypothermie: actions inacceptables

Les premiers soins pour les engelures et l'hypothermie doivent être fournis en tenant compte des mesures de précaution. Donc, avec l'hypothermie et les engelures, il est catégoriquement impossible d'accomplir les actions suivantes en relation avec la victime:

• Ne placez pas la victime brusquement dans une pièce où l'air est à température élevée, équipée par exemple de pistolets chauffants ou chauffée avec des radiateurs à l'huile. La température devrait être la pièce.
• Ne pas utiliser de chaleur sèche sur les tissus affectés.
• Ne plongez pas complètement la victime dans un bain chaud, cela pourrait provoquer un arrêt cardiaque.
• Ne donnez pas d'alcool ni de boissons contenant de la caféine.
• Vous ne pouvez pas permettre à la victime de fumer.
• Les parties du corps endommagées par les engelures doivent être fixées pour éviter les hémorragies.
• Ne pas empiler le patient sur une surface froide.

Quoi ne pas faire quand les engelures

En outre, il est interdit de frotter les zones du corps touchées, en particulier avec la neige, pour se réchauffer brusquement, pour graisser avec une crème grasse, une pommade. Frotter le corps fera circuler du sang froid dans les organes internes et le cerveau, tandis que le corps doit être chauffé du centre vers la périphérie. Ainsi, les premiers soins correctement administrés avant les engelures et l’hypothermie aideront à sauver la vie d’une personne.

Symptômes d'hypothermie, premiers secours et méthodes de traitement

La sur-réfrigération du corps est une diminution de la température corporelle de la personne en raison des basses températures. La seule raison de ce phénomène est un long séjour dans le froid, sans moyen de protection supplémentaire, c’est-à-dire avec des vêtements inappropriés. Premièrement, les modifications corporelles sont réversibles et tous les processus reviennent à la normale une fois libérés dans une pièce chaude. Cependant, les chances d'un rétablissement complet dépendent du temps passé dans le froid. Dans les phases finales, il peut ne pas être possible d'augmenter la température.

Qu'est-ce que l'hypothermie?

L'hypothermie (hypothermie) est la réponse du corps au froid. Certains mécanismes de thermorégulation sont responsables du maintien d'une température corporelle normale. Si vous êtes dans le froid pendant une courte période, un tremblement musculaire apparaît - un moyen de générer de la chaleur endogène et de ne pas trop refroidir. Ensuite, la vitesse des processus métaboliques diminue et les organes vitaux commencent à geler, en particulier le système cardiovasculaire. Les tissus ne reçoivent pas d'oxygène, une personne se sent fatiguée et gèle.

Causes et symptômes

La congélation est le résultat d'une exposition à de basses températures. Le risque de surcharger le corps est présent chez toute personne qui passe beaucoup de temps dans le froid. Cependant, plusieurs facteurs augmentent les risques de gel:

• vêtements inappropriés qui ne retiennent pas la chaleur du corps;
• chaussures serrées et pas chaudes;
• faible poids corporel - le corps utilise l'énergie provenant du traitement du tissu adipeux pour maintenir la température;
• pathologies du coeur et des vaisseaux sanguins;
• régime déséquilibré et hypocalorique;
• surmenage

Les enfants et les personnes âgées sont plus susceptibles de souffrir de refroidissement. Leur système vasculaire est soit sous-développé, soit déjà atteint de maladies chroniques.

Chez un adulte, le corps est mieux à même de compenser les fluctuations de température, il peut donc être plus long par temps froid aux dépens de ses propres réserves.

Les premiers symptômes de l'hypothermie sont la fatigue et la somnolence. Il peut y avoir des signes de gelure aux extrémités et à certaines parties du corps. À l’avenir, ils sont améliorés et le traitement n’est possible que si les premiers secours sont prodigués rapidement.

Classification et étape

Les signes d'hypothermie progressent progressivement. Initialement, le froid n'affecte que les parties périphériques du corps (membres, oreilles), puis il s'étend aux tissus plus profonds et aux organes internes. Le degré de congélation de l'organisme déterminera également les symptômes par lesquels il se manifeste.

Une seule classification internationale identifie 3 phases d'hypothermie. Cela dépend non seulement des symptômes, mais également du pronostic: au début, il est beaucoup plus facile de traiter la victime.

1. La première étape est caractérisée par une inhibition des réflexes et de l'activité mentale. La parole est difficile. La température corporelle chute à 32-34 degrés, mais ces changements sont réversibles. Peau pâle, recouverte de "peau d'oie". Peut-être une légère gelure des extrémités (1 ou 2 degrés).
2. La deuxième étape consiste à abaisser la température à 29-32 degrés. L'état de la victime empire, il peut y avoir des zones de gelure jusqu'au 3ème degré. La respiration devient plus rare, le rythme cardiaque ralentit. Une personne a sommeil, ce qui augmente progressivement.
   

Mais pendant cette période, il est absolument impossible de dormir. Pendant le sommeil, la vitesse des processus métaboliques diminue et il existe un risque de gel pouvant aller jusqu'à la mort.

Le troisième degré d'hypothermie est le plus grave, la température peut tomber en dessous de 29 degrés. La peau devient bleutée, le gonflement et les zones de gelure du 4ème stade peuvent apparaître. Le corps manque d'oxygène et une personne peut perdre conscience à cause du froid.

Les effets de l'hypothermie peuvent être graves même avec des premiers soins opportuns. Vous pouvez complètement récupérer au premier stade et si une personne a passé beaucoup de temps dans le froid, des changements irréversibles peuvent se produire dans le corps. Les engelures extrêmes des membres du 4ème degré sont particulièrement dangereuses car elles endommagent les tissus mous et les os.

Caractéristiques de la surfusion

L'hypothermie n'est pas une maladie, mais des changements complexes dans le travail de tout l'organisme. En cas de manque de chaleur, les mécanismes réflexes commencent à générer leur propre énergie. Ensuite, l’arrivée de sang dans les organes périphériques, moins importants pour l’organisme, est interrompue. D'abord, les doigts des membres et des oreilles souffrent, puis les mains et les pieds, après quoi les parties supérieures des bras et des jambes gèlent. Si pendant ce temps, l'apport de chaleur ne reprend pas, l'apport sanguin aux organes vitaux, y compris au cœur et au cerveau, ralentit.

Premiers secours en cas d'hypothermie

Lorsque l'hypothermie est nécessaire, faites tout votre possible pour vous rendre à la source de chaleur et ne pas vous endormir.

Si vous pouvez contacter quelqu'un et demander de l'aide, ne le remettez pas à plus tard. Si vous trouvez une personne qui a souffert du froid, vous devez la transporter de toute urgence à la chaleur, même si elle est inconsciente.

Cependant, immédiatement mettre la victime dans l'eau chaude est interdite - cela peut provoquer une hyperthermie.

Il y a un certain algorithme, comment agir correctement, pour ne pas nuire à la victime:

• déplacez-le dans une pièce chaude et changez vos vêtements pour les faire sécher;
• mettre sous une couverture en position horizontale, pas besoin de couvrir la tête;
• un coussin chauffant peut être fixé à la poitrine, mais il ne devrait pas être trop chaud;
• fournir de la nourriture et beaucoup de boissons chaudes;
• prendre un bain avec de l'eau 37-40 degrés;
• s'il y a des traces d'engelures, les membres ne les frottent pas, mais les recouvrent simplement d'un linge chaud.

Lorsque l'hypothermie dans les derniers stades, il est également nécessaire de faire les premiers secours. Vous n'avez pas besoin d'attendre que la victime reprenne conscience - vous pouvez la couvrir d'une couverture et surveiller en permanence son pouls et son rythme cardiaque. Avant l'arrivée des médecins, la tâche principale reste de contrôler le maintien de l'activité vitale et, si nécessaire, il est important de pouvoir pratiquer correctement la respiration artificielle et un massage cardiaque indirect.

Maladies concomitantes

Les basses températures sont la principale cause d'exacerbation de toutes les maladies chroniques. Après le réchauffement, il est recommandé de passer plusieurs jours dans un endroit chaud, de s’habiller chaudement et de bien manger. Un organisme affaibli réagit souvent à l'hypothermie des maladies respiratoires, à l'inflammation des organes du système urogénital. En outre, il existe un risque de complications dangereuses sous forme de méningite, de névrite, d'inflammation de l'oreille interne.

Conséquences et prévention

Si le temps ne fournit pas les premiers soins, l'hypothermie peut avoir des conséquences dangereuses. Au mieux, ce sera un rhume qui passera dans quelques jours. Vous pouvez tomber malade et plus sérieusement - le refroidissement à long terme du corps devient souvent la cause de maladies inflammatoires des organes internes, notamment la cystite et la pyélonéphrite.

Cependant, l’une des complications les plus dangereuses est l’engelure de ce dernier degré, dans laquelle des zones de membres endommagés doivent être amputées.

Il existe plusieurs règles pour la prévention de l'hypothermie:

• portez des vêtements chauds, des chaussures, des chapeaux et des gants qui vous protégeront du gel;
• bien manger, surtout pendant la saison froide;
• ne pas faire de longues promenades hivernales sans accompagnement et sans moyens de communication;
• Ne restez pas dans la rue en état d'ébriété.

Vous pouvez geler en hiver même avec un léger moins. Chaque personne réagit différemment à l'effet de la basse température, ce qui s'explique par la combinaison de divers facteurs. Lorsque l'hypothermie est important de fournir les premiers soins à la victime, alors que dans son corps n'a pas commencé des changements irréversibles. Si l'état de santé se dégrade au cours d'une gelée, les membres deviennent muets, la parole est difficile - n'hésitez pas à demander de l'aide.

La surfusion du corps: étapes et premiers secours

Ce qu’il faut faire en cas de refroidissement excessif devrait connaître non seulement ceux qui se rendent dans des régions où les températures sont délibérément basses. Vous pouvez geler aux latitudes moyennes si vous êtes dans l'air froid pendant une longue période sans réchauffer correctement. Il est particulièrement dangereux pour les gens de se saouler, car ils ne peuvent pas contrôler le degré de congélation.

Trois étapes de l'hypothermie

La sur-réfrigération du corps est due à une protection insuffisante de la personne contre le froid, le vent et l'humidité. La congélation est un complexe symptomatique défini par une chute de la température corporelle aux limites incompatibles avec la vie.

Le plus souvent, une hypothermie est observée pendant un séjour prolongé dans l'eau, chez des personnes égarées, épuisées et habillées hors saison. L'un des premiers symptômes de l'hypothermie est des frissons, une sensation de rampement dans tout le corps, des tremblements sur tout le corps, une légère diminution de la sensibilité dans les zones découvertes du corps. De plus, une léthargie et une somnolence peuvent survenir. Au début, des troubles circulatoires petits, puis prononcés, se manifestent d'abord dans la peau, puis dans les tissus sous-jacents.

Une exposition prolongée au froid due à un refroidissement excessif général du corps peut provoquer un état de gel.

L'humidité élevée, le vent fort, la faible mobilité, la fatigue, la faim et l'intoxication alcoolique contribuent à son développement.

Il y a trois étapes d'hypothermie:

• Stade d'excitation - la température corporelle varie de 37 ° C à 34 ° C, des frissons apparaissent, l'activité motrice augmente, la respiration et le pouls augmentent, la peau d'oie, la pâleur, les tremblements musculaires apparaissent.
• Stade d'oppression - la température corporelle chute à 34-27 ° C, la peau se refroidit et devient bleue. Le pouls et la respiration ralentissent, il se produit une raideur des muscles, des articulations raides, de l'oubli à court terme à la perte de conscience.
• Stade de paralysie - la température corporelle chute à 27 ° C À ce stade de l'hypothermie, la respiration et le pouls sont pratiquement indéterminés.

Fournir les premiers secours en cas d'hypothermie

La quantité de premiers soins nécessaires pour l'hypothermie dépend de l'état de la victime et du stade de congélation.

Que faire lors de la surfusion de la première étape:

• Il est nécessaire d'empêcher immédiatement tout refroidissement supplémentaire, amenez la victime dans une pièce chaude, retirez les vêtements mouillés.
• La victime est immédiatement placée dans un bain chaud (à 36 ° C) après s'être déshabillée. Augmentez progressivement la température de l’eau à 40 ° C en moins de 15 minutes, jusqu’à ce que la température corporelle atteigne 36-36,5 ° C. Après cela, placez la victime dans un linge sec et chaud ou enveloppez-la dans une couverture.
• Afin de fournir les premiers soins en cas d’hypothermie, la victime doit recevoir une boisson chaude (thé sucré).
• Il est nécessaire de surveiller périodiquement l'état de la victime - pour mesurer la fréquence du pouls et de la respiration.

Que faire lors de la surfusion du corps de la deuxième étape:

• Effectuer tous les événements d'urgence de premiers secours.
• Appliquez le chauffage externe actif en utilisant des sacs chauffants, des coussins chauffants et des bouilloires.
• Si la victime peut avaler, vous devez fournir une grande quantité de boisson chaude (thé sucré). La consommation d'alcool est interdite.
• Le chauffage externe le plus rapide et le plus efficace est obtenu en plaçant la victime dans un bain d'eau chaude. Toutefois, lors des premiers secours en cas d’hypothermie, il convient de rappeler que le réchauffement actif peut être accompagné du développement d’une insuffisance cardiovasculaire aiguë. À cet égard, pendant la surfusion en profondeur, la température initiale de l'eau dans le bain chauffant ne devrait pas être supérieure de 10 à 15 ° C à la température corporelle et ne devrait pas augmenter plus rapidement que 5 à 10 ° C par heure pour atteindre une température de l'eau de 40 à 42 ° C.

Que faire lorsque la troisième étape de la congélation:

• Effectuer toutes les mesures d'urgence de la première et de la deuxième étape.
• Lorsque vous arrêtez votre respiration et votre circulation sanguine, vous devez immédiatement commencer à pratiquer la respiration artificielle et un massage cardiaque indirect.

Chemins de fer biélorusses pour EShZ-451 et MShZ-444 / premiers secours pour les premiers secours en cas d'hypothermie et de gelure

L'hypothermie est le processus de réduction constante de la température corporelle à des limites dangereuses sous l'influence du froid. Le développement rapide de l'hypothermie favorise le corps: basses températures et forte humidité, vent, manque d'abris et de vêtements chauds, nutrition insuffisante, pas de mouvement.

Tout d’abord, une personne qui présente une hypothermie générale du corps présente une excitation nerveuse excessive, des lèvres bleues, de graves frissons, un refroidissement et un blanchissement de la peau, un essoufflement, un pouls rapide. À l'avenir, si la situation ne change pas, au contraire, la léthargie, la somnolence, l'indifférence, la faiblesse, les difficultés du mouvement indépendant se produisent. Les principaux signes d'hypothermie sont les suivants: abaissement de la température corporelle en dessous de 36 ° C, ralentissement du rythme cardiaque, troubles du rythme respiratoire, fatigue, somnolence, ralentissement de la parole, troubles de la mémoire, peau bleue, perte de l'activité motrice, perte de conscience. une aide urgente sous hypothermie est nécessaire pour éviter des conséquences graves.

Au cas où l'hypothermie ne serait pas soignée à temps, l'hypothermie peut entraîner la mort par arrêt cardiaque et extinction de fonctions vitales. On pense que le seuil critique dans ce cas est la température corporelle de 17-25 degrés. Cependant, bien avant d’atteindre ce niveau, une personne sera probablement inconsciente et ne pourra pas s’aider. Il est également important que la peau froide et un pouls faible puissent donner l’impression que la victime est morte. En même temps, il peut encore être ramené à la vie. Cela nécessitera peut-être des connaissances sur la manière de pratiquer la respiration artificielle et un massage cardiaque indirect.

Le groupe à risque - ceux pour lesquels les effets de l'hypothermie peuvent être particulièrement graves - sont, en premier lieu, les enfants, les personnes âgées, les blessés, les personnes physiquement épuisées. Faites toujours attention à ceux qui sont en état d'ébriété. Ils peuvent ne pas ressentir le danger au maximum et ne pas demander de l'aide au bon moment.

Le processus d’hypothermie est particulièrement intense lorsqu’une personne pénètre dans l’eau froide, car la conductivité thermique de l’eau est 27 fois supérieure à celle de l’air. Dans ces conditions, le corps perd énormément de chaleur, ce qui entraîne une diminution de la température corporelle. La vitesse de ce processus dépend de la température de l'eau, de la présence du flux, de l'état physiologique de la victime, des conditions météorologiques extérieures, des vêtements et de la possibilité de se réchauffer après avoir quitté l'eau. Obtenir une personne dans de l'eau froide entraîne initialement une forte augmentation du nombre de battements de coeur et une augmentation de la pression artérielle; les muscles respiratoires diminuent par réflexe, provoquant une inhalation pouvant entraîner la pénétration d'eau dans les voies respiratoires. Une réaction défensive typique du corps face à l'action de l'eau froide est un frisson de froid. Elle se manifeste sous la forme d'une contraction musculaire involontaire rapide et d'une augmentation de la production de chaleur corporelle. Cependant, cette réaction ne dure pas longtemps et le corps commence à refroidir rapidement. Dans le même temps, le pouls, la respiration, la pression artérielle tombent à des valeurs critiques et une personne meurt.

La durée de sécurité dans l'eau, en fonction de sa température, est de: 24 heures à 7 heures à 9 heures; 5-15 ° C - 3,5-4,5 heures; 0-10 ° C - 20-40 minutes; -2С 3-8 minutes.

En plus de l’hypothermie, le choc par le froid peut être la cause du décès d’une personne en eau froide. Il survient au moment d'un contact soudain avec de l'eau froide, ce qui entraîne une insuffisance respiratoire à la suite d'une irritation importante des récepteurs de température de la peau. En cas de contact avec de l'eau froide, les mesures suivantes doivent être prises.

Essayez de ne pas tomber dans l'eau froide.

Essayez d’atteindre la côte ou un dispositif de sauvetage en prenant des mesures actives. N'oubliez pas qu'après 20-30 minutes de travail dans l'eau froide, les ressources thermiques du corps s'épuisent complètement.

En l'absence de ces possibilités, maintenez la surface de l'eau avec un minimum d'effort physique. Gardez la tête aussi haute que possible au-dessus de l’eau, prenez une pose compacte: flottez vos hanches contre votre ventre, serrez vos bras avec votre poitrine et groupe. Cette position fournit une perte de chaleur minimale.

S'il y a plusieurs personnes dans l'eau froide en même temps, se tenir le plus près possible, se tenir la main, former un cercle et se maintenir à flot. Pour économiser de l'énergie et rester à flot, utilisez des objets flottants.

En cas d'atteinte du rivage ou de l'embarcation, réchauffez-vous immédiatement de toutes les manières possibles: exercice, tension et relaxation musculaire, utilisation d'abris, feu, nourriture chaude, entraide. S'il n'est pas possible de sécher des vêtements mouillés, de s'allonger sur la neige et de rouler dessus, la neige absorbera une partie de l'humidité des vêtements. À basse température et impossibilité de sécher les vêtements mouillés, ne les enlevez pas. Pour assurer la sécurité, faites un effort maximum et allez à la maison. Si la pénétration de l'eau froide est inévitable, portez des vêtements chauds et, si possible, une combinaison de plongée. Bouton, poignets, manches, manches, col.

PREMIERS SOINS POUR LE NETTOYAGE

Créez immédiatement les conditions nécessaires à l’interruption du transfert de chaleur par le corps: retirez une personne de l’eau froide, de la neige, d’une chambre froide, d’un espace dégagé, exposé au vent, d’une surface froide et mouillée.

Déterminez le degré d'hypothermie et les activités de secours prioritaires.

Réchauffer la victime. Enlever les vêtements mouillés et mettre des vêtements secs et chauds et un chapeau, envelopper dans une couverture avec une source de chaleur supplémentaire, donner une boisson chaude, si possible, la placer dans un bain, en amenant progressivement la température de l'eau à 40 ° C; bain chaud doit être arrêté lorsque la température corporelle atteint 34 ° C. sur le terrain, des réservoirs d’eau chaude, des pierres chauffées, enveloppés dans un tissu, peuvent être utilisés pour le chauffage. Objets chauds appliqués à l'arrière de la tête, sur l'aine, la poitrine, les aisselles. Vous pouvez utiliser la chaleur du corps humain. Pour ce faire, allongez-vous à côté de la victime et serrez-vous contre elle. Réchauffez-vous avant d’avoir besoin du torse, puis des bras et des jambes.

Si la victime est dans un état grave: évanouissement, pouls et respiration sont lents ou pas du tout, vous devez immédiatement commencer à fournir des soins médicaux d'urgence, appeler un médecin ou emmener le patient à un hôpital.

Lors des premiers secours à la victime INTERDIT:

1) effectuer un réchauffement intensif: douche chaude, bain chaud, pièce chaude;

2) frotter la personne, car cela entraîne un écoulement de sang froid de la périphérie vers les organes internes et le cerveau, qui continuera à refroidir. Le réchauffement devrait aller du centre vers la périphérie;

3) utiliser du feu ouvert et de l'alcool;

4) mettre une personne sur une base froide et la frotter avec de la neige.

Premiers secours pour les engelures

Les premiers soins pour les engelures impliquent une approche individuelle. Cela dépend en grande partie du degré de gelure, de l'hypothermie, de l'âge et des maladies associées chez la victime. La tâche principale est de rétablir l'approvisionnement en sang perturbé le plus rapidement possible et d'éliminer les risques d'infection. Les engelures sont appelées nécrose (nécrose) ou inflammation des tissus sous l'action du froid. Les premiers signes d'engelure - l'apparition de taches pâles sur la peau, avec des picotements croissants. Le plus souvent, il y a des engelures aux mains, aux orteils, ainsi que des parties ouvertes de la tête: nez, joues, oreilles. Le caractère insidieux de l'incident réside également dans le fait que si vous continuez à rester dans le froid, la personne cesse de ressentir de la douleur et la situation peut devenir menaçante. La peau devient froide, dense au toucher. Il y a un engourdissement et une perte de sensation.

Lorsque cela se produit, la congélation du liquide tissulaire dans certaines parties du corps se produit. Le plus souvent c'est l'ouverture de l'endroit: mains, visage, cou, jambes. Augmente les risques d'engelures et de chaussures mouillées, de vêtements et de chaussures mouillés, de malnutrition, de manque de nourriture chaude, d'incapacité à chauffer, de fatigue, de perte de sang, de maladie.

Selon le degré de dommage, on distingue quatre phases de gelure:

1er - blanchiment et rougeur de la peau, gonflement et gonflement de la zone touchée, sensation de douleur et sensation de brûlure au site de la lésion, apparition de cloques aqueuses.

2ème - trouble circulatoire, bleu des zones touchées, gonflement important, vésicules remplies de liquide clair.

3e et 4e - la nécrose de la peau, des muscles, des tendons, des articulations, une diminution de la température de la peau et une perte de sensibilité, la séparation des sites de peau morte, la formation de morsures.

Les principales mesures préventives pour prévenir l'hypothermie:

1) le bon choix de vêtements, chaussures, équipement, nourriture;

2) minimiser le temps d'exposition au froid sur les zones exposées du corps;

3) mouvements permanents actifs;

4) le contrôle des zones ouvertes du corps, la capacité de reconnaître le début du processus de gelure, de prendre les mesures nécessaires pour aider;

5) réchauffer les zones froides ouvertes du corps en les mettant en contact avec des parties chaudes du corps: placez vos mains sous vos bras ou entre vos jambes, mettez votre main sur votre oreille, votre nez, vos joues.

Si la réalisation des activités décrites ci-dessus n'a pas eu l'effet escompté, les zones touchées sont restées froides et bleues et la victime doit être emmenée de toute urgence à l'hôpital pour prévenir une nouvelle mortalité tissulaire et la gangrène.

Lors des premiers soins, il est INTERDIT de: frotter les zones touchées avec de la neige, les lubrifier avec des onguents gras, se réchauffer intensément.

Tout d’abord, la victime doit être isolée du vent et du froid. Déplacez-vous dans une pièce chaude, mais pas chaude. Enlevez les vêtements mouillés et exiguës, portez des vêtements secs. Réchauffer une personne gelée. Pour ce faire, il est préférable de donner une boisson chaude à la victime. Les comprimés No-shpy, papaverine, analgin et aspirine aideront également. De plus, l'analgine peut être injectée par voie intramusculaire.

S'il y a une légère gelure de la peau, lorsqu'il n'y a pas d'engourdissement et que les gelures sont prononcées (modifications de la peau), un bain chauffant aidera. Vous devez commencer avec une température de l’eau de 24 ° C et augmenter progressivement (20-30 minutes) pour atteindre la température d’un corps en bonne santé.

Si vous ne pouvez pas prendre un bain, vous pouvez vous réchauffer, avec des paumes chaudes et propres, un léger massage, un frottement avec un chiffon doux en laine et une respiration. Cependant, il faut se rappeler qu'avec les engelures profondes, cela ne peut pas être fait, afin de ne pas blesser la peau.

Des chiffons de gaze humides doivent être posés entre les doigts ou les orteils. Ensuite, appliquez un pansement calorifuge en gaze de coton et, par dessus, une toile cirée ou un tissu caoutchouté. Si c'est les joues ou le nez, alors il est nécessaire de couvrir avec une gaze et un tissu doux et chaud. Essayez de ne pas endommager la peau si elle a déjà des cloques. Fournir un état de repos. Enveloppez les talons de choses chaudes.

Premiers soins pour les engelures et l'hospitalisation. Qu'est-ce qui ne devrait pas être fait avec les engelures?

Dans toutes les situations, les premiers secours pour les engelures sont très importants. Mais, simultanément, il est absolument nécessaire d'appeler une ambulance. Les engelures modérées et graves doivent être traitées en soins intensifs.

Premiers soins compétents pour les engelures implique également que vous ne pouvez pas essayer de réchauffer rapidement le patient. Intensivement frotté avec des huiles, graisse, alcool. Couvrez les chauffe-eau et plongez dans un bain chaud. De telles actions empêchent la restauration du flux sanguin en raison de la différence de température se produisant dans les tissus. Cela peut entraîner la mort de la couche épithéliale de la peau. Vous ne pouvez pas frotter la peau endommagée avec de la neige, car les microfissures qui en résultent peuvent constituer un obstacle sérieux au rétablissement complet du patient.

Premiers secours en cas d'hypothermie

L'hypothermie n'est pas seulement un stress pour tout le corps, mais aussi une augmentation significative du risque de formation de tout un groupe de complications, allant des engelures directes aux pathologies du système broncho-pulmonaire et de la sphère urogénitale, créant indirectement des conditions préalables à l'exacerbation de maladies chroniques, de problèmes de foie, de reins et autres organes. Les premiers soins corrects, opportuns et suffisants en cas d'hypothermie augmentent considérablement les chances de guérison favorable de la pathologie.

Quels sont les symptômes de l'hypothermie? Que faire en cas d’hypothermie, quel type de premiers secours doit être fourni à la victime? Comment traiter la victime? Vous pouvez lire à ce sujet et beaucoup d'autres choses dans notre article.

Symptômes d'hypothermie

Les manifestations de l'hypothermie ont une corrélation claire avec le degré d'hypothermie. Un élément important des premiers secours est considéré comme le diagnostic primaire correct de la gravité de la pathologie et le développement d'un schéma individuel d'actions pré-médicales précédant un traitement à domicile, en ambulatoire ou en hospitalisation.

Les étapes de l'hypothermie et les symptômes associés:

• Stade dynamique (hypothermie légère). La victime est diagnostiquée avec des tremblements musculaires, une léthargie, une parole lente et pas trop liée, une somnolence. La peau a une teinte pâle. Pouls et respiration supérieurs à la moyenne. Une personne au stade dynamique de l'hypothermie conserve la capacité de se déplacer de manière autonome, mais sa réaction aux stimuli est affaiblie.

• Stupeur (hypothermie modérée). La peau prend une teinte pâle profonde, les membres, les oreilles, le nez et les joues "donnent le bleu". La pathologie est accompagnée d'engelures à 1 ou 2 degrés, d'engourdissements des muscles, de perturbation de leur travail normal. Il n'y a qu'une réaction à de forts stimuli, alors que les pupilles sont partiellement dilatées. La victime peut régulièrement perdre conscience et sombrer dans un coma superficiel. Le pouls et la respiration ralentissent;
• Stade convulsif (hypothermie sévère). L'épithélium de la victime a une teinte bleu pâle. Des engelures de 3 ou 4 degrés sont observées à des endroits individuels. Les pupilles humaines sont dilatées au maximum, les réactions aux stimuli sont absentes ou n'apparaissent que sporadiquement. La rigor mortis musculaire est accompagnée de crampes régulières. La victime est inconsciente au stade du coma profond, le rythme cardiaque est perturbé et extrêmement faible (le pouls ne dépasse pas 20-25 battements par minute). La respiration est confuse, superficielle, environ 5 à 7 respirations et expire par minute. Lorsque la température corporelle tombe en dessous de 22 degrés, les risques de décès clinique dus à un dysfonctionnement de la respiration et au rythme cardiaque augmentent de dix fois.

Premiers secours en cas d'hypothermie légère

Une légère hypothermie ne s'accompagne généralement pas de complications graves pour le corps de la victime, elle active uniquement le travail du système végétatif sympathique, qui tente de protéger le corps du froid en utilisant des mécanismes de compensation de base et supplémentaires.

Que faut-il faire pendant l'hypothermie au stade convulsif?

Les premiers soins pour l'hypothermie comprennent les actions suivantes:

• Éliminer le contact avec le froid - ceci devrait être fait en premier lieu afin d'éviter l'aggravation de l'hypothermie, vous devez aider une personne à pénétrer dans un espace sec, chauffé et clos de manière à ce que les facteurs environnementaux externes ne nuisent plus à la victime. Après être entrés dans les locaux, tous les vêtements mouillés et froids, y compris les sous-vêtements, sont retirés du patient puis autorisés à se changer en vêtements secs;
• Boisson chaude La victime doit obligatoirement donner à une boisson un liquide tiède, de 0,5 à 1 litre. Cela peut être du thé, de la compote, un bouillon riche, dont la température ne dépasse pas 50-55 degrés. L'utilisation de boissons alcoolisées est interdite en raison de leur impact négatif sur le corps - l'alcool dilate les vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une accélération du processus d'hypothermie;
• Massage chauffant Les parties du corps en surfusion doivent être soigneusement massées, en effectuant des mouvements de translation et de rotation des paumes de la peau de la victime. Il suffit de ne pas en faire trop - une pression excessive peut aggraver le travail des vaisseaux périphériques et augmenter le syndrome douloureux;
• Isolation thermique et repos au lit. Le patient doit être enveloppé dans une couette épaisse, puis mis au lit pendant 10 à 12 heures. Dans les cas où un enfant de moins de 12 ans ou une personne de plus de 50 ans a subi une hypothermie, il est conseillé de faire appel à un pédiatre ou à un thérapeute, qui examinera la victime et, si nécessaire, formulera ses propres recommandations pour un traitement ultérieur à domicile ou en consultation externe.

Hypothermie modérée

Dans la plupart des cas, l'hypothermie d'intensité modérée comporte certains risques pour le corps de la victime. Une symptomatologie plus prononcée chez les pathologistes s'accompagne d'une multitude de conséquences qui ne menacent pas directement la vie, mais qui sont plutôt désagréables et qui aggravent la santé du patient.

Premiers soins pour l'hypothermie degré stupéfiant:

• Cessation immédiate du contact avec le froid. Une personne doit être transportée dans une pièce chaude et sèche, avec des vêtements froids ou mouillés, après quoi la victime se change en vêtements chauds et secs. S'il n'y a aucune possibilité de transport immédiat (par exemple, lorsque vous êtes loin des zones peuplées), vous devez appeler la brigade du ministère des Situations d'urgence, faire un feu et vous en approcher (il est interdit de se réchauffer au-dessus d'une flamme nue);
• Boisson chaude et nourriture. Si la victime a la conscience et la préservation du réflexe de déglutition, il est nécessaire de donner à la personne une boisson chaude et de la nourriture. Leur température ne devrait pas dépasser 50 degrés Celsius;
• Échauffement Un massage chauffant classique en cas d'hypothermie modérée n'est généralement pas efficace. Si une personne n'a pas de gelures de 2 degrés ou plus, vous pouvez utiliser la salle de bain avec de l'eau pour résoudre ce problème. La température initiale du fluide est d'environ 30 degrés. La victime est immergée dans de l’eau chaude, puis élève lentement la température (10 degrés par heure) à 40 degrés;
• Médicaments. Des antispasmodiques seront utilisés dans la pratique pré-médicale (drotavérine, mébévérine, ils ne peuvent être administrés qu'au début du processus de réchauffement), des analgésiques (soulagement de la douleur - analgin, ibuprofène), des anti-inflammatoires non stéroïdiens (réduction de l'intensité du processus inflammatoire en développement - kétorolac, aspirine et myopathie). (diminution de la réponse auto-immune de l'organisme, neutralisation du choc potentiel - zyrtec, loratadine, clémensine, suprastine), ainsi que des doses de choc de vitamines (principalement de la vitamine A). C, protéger et renforcer les parois des vaisseaux sanguins);
• Isolation thermique La victime devrait être enveloppée dans une courtepointe épaisse. Séparément, un pansement spécial constitué de couches de gaze et de laine est placé sur les taches de gelure locales, sur lequel est placé un pneu;
• Appelez une brigade d'ambulances. En cas d'hypothermie modérée, il est conseillé de ne pas attendre que le thérapeute vienne de la clinique, mais d'appeler immédiatement l'équipe d'ambulance - elle sera en mesure d'évaluer le risque de complications et, si nécessaire, d'amener la patiente à l'hôpital pour suivre un traitement complexe.

Premiers soins en cas d'hypothermie grave

Une surfusion excessive est une condition dangereuse pour la santé et la vie de la victime, causant à la fois un grand nombre des complications les plus graves et la mort clinique d'un patient dans certains cas.

Avec une hypothermie forte et prolongée, les mécanismes de compensation de la perte de chaleur ne résistent pas au froid, il y a violation de tous les processus métaboliques de base, dépression respiratoire importante et rythme cardiaque, séparation du travail synchrone des zones du cerveau, augmentation de l'activité convulsive.

Un patient souffrant d'hypothermie sévère est presque toujours inconscient, il ne réagit pas aux stimuli. En même temps, une large localisation des gelures locales se forme, jusqu'au 3ème et 4ème degré.

Actions possibles en cas d’hypothermie grave et extrêmement grave:

• Appelez immédiatement l'ambulance. En cas d'hypothermie grave, la victime doit être transportée d'urgence à l'hôpital le plus proche, qui dispose de services de réanimation ou de soins intensifs - il est impossible de le ramener à la maison dans un tel état. Si le service médical est retardé, vous devez alors essayer de transporter le patient vous-même, en utilisant une voiture personnelle.
• Préparation au transport. La victime ne doit pas être déplacée brusquement et très activement - il est souhaitable de la tourner de côté, tout en offrant une isolation thermique maximale (matériaux disponibles, matière dense, feuille, etc.), une attention particulière doit être accordée aux engelures (il est également nécessaire de les appliquer sur un double bandage thermique). couches de gaze, laine, carton, polyéthylène, caoutchouc, etc.). De telles actions préviendront les engelures rapides du corps, car les activités ne peuvent être réalisées que dans un établissement hospitalier sous la surveillance d'un médecin spécialiste;
• Prise en charge des signes vitaux. Avec une forme d'hypothermie sévère, une personne est inconsciente, ses processus métaboliques et ses réflexes sont perturbés, il est donc interdit de donner une boisson chaude à la victime, de la nourriture ou des médicaments. En l'absence de respiration ou de battement de coeur, il convient de pratiquer une respiration artificielle et un massage cardiaque indirect en prenant des précautions, car il existe un risque de blessure à la poitrine. Pour mener à bien les activités ci-dessus, il est nécessaire avant l'arrivée de l'ambulance.

Erreurs de premiers secours

Dans certains cas, de mauvaises actions pré-médicales peuvent aggraver considérablement l’état du patient pendant l’hypothermie et même entraîner la mort de la victime.

Erreurs typiques dans les soins d'urgence pour l'hypothermie:

• La consommation d'alcool La méthode domestique «populaire» classique de réchauffement par le froid, avant et pendant la formation de l’hypothermie, n’apporte qu’un effet temporaire et subjectif - les boissons alcoolisées dilatent les vaisseaux, ce qui provoque une évacuation plus rapide de la chaleur du corps, ainsi que l’intoxication, ce peut évaluer adéquatement les risques de pathologie ou simplement s'endormir dans des conditions extérieures défavorables;
• Réchauffement rapide. Réchauffer le corps au-dessus d'un feu de cheminée, immersion dans un bain chaud, boire des boissons à une température supérieure à 70 degrés - tout cela peut entraîner un effet clinique spécial de chute brutale de la pression artérielle, un état de choc et un arrêt cardiaque quasi instantané;
• Frottement trop intense. En cas d'hypothermie modérée ou grave accompagnée d'engelures locales de grade 2 ou supérieur, tout réchauffement par contact est interdit, en particulier le frottement avec un chiffon ou un massage - la peau est alors endommagée, les vaisseaux périphériques sont trop fragiles et peuvent être facilement détruits, ce qui entraîne des lésions supplémentaires infections bactériennes, parfois même une septicémie. En outre, il est déconseillé de l'utiliser lorsque vous frottez des onguents, des crèmes et d'autres types de fonds huileux locaux à base d'huile, même avec un léger degré d'hypothermie - cela ne sera pas bénéfique pour les blessés, mais gênera les médecins qui appliquent les procédures standard pour maintenir les signes vitaux et le réchauffement physiologique complexe des organismes humains..

Soins hospitaliers

Après son arrivée à l'unité de soins intensifs, la personne recevra les premiers soins destinés à soutenir les signes vitaux de base du corps et le réchauffement complexe.

Réchauffement stationnaire:

• Enveloppement dans une couverture isolante spéciale à base de papier d'aluminium;
• La chambre de la victime sous la lampe infrarouge;
• Couvrir avec des chauffe-eau
• Immersion contrôlée dans un bain chaud;
• Stimulation thermique légère supplémentaire des projections de vaisseaux sanguins;
• Injection de solutions de perfusion chauffantes;
• Laver l'estomac avec un liquide avec une température d'environ 40 degrés, directement ou en utilisant une sonde nasogastrique.

Correction des signes vitaux:

• L’introduction d’atropine et de prednisone pour maintenir une tension artérielle normale et réduire l’intensité du processus inflammatoire réactif;
• Oxygénation de l'oxygène;
• L’introduction des solutions Ringer ou Destran pour ajuster la composition électrolytique du sang;
• Connexion à la ventilation mécanique pour la ventilation mécanique en l'absence de respiration stable;
• La lutte contre les hypoglycémies émergentes - glucose intraveineux et insuline;
• Lorsque l'arrêt cardiaque est arrêté, de l'adrénaline est présente, de même qu'une connexion à un défibrillateur, à un cardioversion et à un électrocardiographe. Le premier dispositif élimine la fibrillation et la tachycardie, le second aide à réduire le muscle cardiaque et le troisième surveille l'activité cardiaque.

Traitement d'hypothermie

La procédure de traitement et de rééducation de la victime par hypothermie commence dans la période de développement post-réactif de la pathologie, une fois que le patient est complètement réchauffé et que le système stabilise ses principaux signes vitaux.

Médicaments de base:

• Analgésiques - soulagement de la douleur;
• Anti-inflammatoires - soulagement des processus inflammatoires puissants;
• Antispasmodiques - réduire le tonus musculaire et améliorer l'apport en oxygène des tissus mous;
• Antiplaquettaires et anticoagulants - anticoagulants, prévention de la thrombose;
• Vous serez intéressé. Traitement par le froid après hypothermie Hépatoprotecteurs - protection supplémentaire du foie;
• Inhibiteurs de l'ECA - protection supplémentaire des reins;
• Angioprotecteurs - restauration et protection des vaisseaux sanguins;
• Vasodilatateurs et médicaments cardiovasculaires - améliorer la circulation sanguine, prévenir les crises cardiaques;
• Préparations de détoxification - neutralisation des produits de décomposition;
• Antibiotiques - traitement des infections bactériennes secondaires;
• Antihistaminiques - neutralisant les réactions auto-immunes, réduisant le risque de formation d'une "allergie au froid";
• Probiotiques et prébiotiques - restauration de la microflore intestinale, souffrant du traitement principal et des effets toxiques des médicaments;
• Complexes de vitamines et de minéraux - agent fortifiant;
• Immunomodulateurs - restauration de l'immunité affaiblie par la pathologie;
• Autres moyens prescrits par un médecin.

Procédures de physiothérapie:

• Électrophorèse;
• Ultrasons et UHF;
• Irradiation IR et bio-galvanisation;
• Drainage sous vide et oxygénation hyperbare;
• Blocus sympathique périneural;
• Méthodes alternatives et supplémentaires prescrites par votre médecin ou une commission spécialisée.

La chirurgie est prescrite, en règle générale, en présence de complications graves qui ne peuvent pas être éliminées par des méthodes de traitement conservateur et de physiothérapie.

Dans la vidéo présentée, vous découvrirez non seulement le traitement de l'hypothermie, mais également les mesures préventives.

Les indications chirurgicales peuvent être une insuffisance rénale ou hépatique, une toxémie, une septicémie sanguine, une augmentation des processus gangréneux dans les localisations à haut degré de gelure et d’autres conséquences nécessitant une action immédiate pour sauver la vie de la victime.

La liste des actes opératoires dans ces situations est assez large et va de la fasciotomie et de l'amputation classiques à la nécrotomie et à la transplantation.

Victor Sistemov - Expert du site Web 1Travmpunkt