Avez-vous besoin d'antibiotiques pour traiter l'otite chez un enfant: pour et contre

Angine de poitrine

L’otite est le leader incontesté des maladies de l’oreille moyenne chez l’enfant. Selon les statistiques, il représente un tiers des maladies ORL. Le plus souvent, il s'agit d'une complication de maladies virales transmises au bébé. Se produit rarement en tant que maladie indépendante. La principale raison est une infection bactérienne.

L'oto-rhino-laryngologiste est spécialisé dans le traitement de l'otite, après le traitement prescrit du diagnostic. Le médecin peut recommander des médicaments antimicrobiens locaux ou une antibiothérapie générale. La méthode de traitement dépend de la cause, du type, de la gravité de la maladie, d'une évaluation objective de l'état général de l'enfant. Laissez-nous examiner plus en détail comment utiliser des antibiotiques pour l'otite chez les enfants.

De cet article, vous apprendrez

Quand des antibiotiques sont nécessaires

En Russie, des antibiotiques courants sont souvent prescrits pour le traitement de maladies de l’oreille. Pour les parents, cela soulève une question logique: une otite moyenne peut-elle être guérie sans antibiotiques pour un enfant? La réponse est simple: c'est possible, mais pas toujours.

Si la maladie se présente sous une forme non compliquée et affecte la partie externe de l'oreille, le corps de l'enfant peut y faire face indépendamment. Cela nécessite de deux à cinq jours.

À ce stade, vous devez surveiller attentivement l'évolution de l'état de l'enfant et le surveiller en permanence. Si nécessaire, donnez des antidouleurs, des antipyrétiques. Si l'état s'améliore après quelques jours, il est le plus souvent possible de guérir l'otite moyenne aiguë sans antibiotique chez les enfants.

Cependant, il convient de rappeler qu'il existe des conditions qui nécessitent une antibiothérapie immédiate. Ceux-ci incluent l'otite, accompagnée d'au moins un des symptômes suivants:

  • L'apparition de la douleur d'oreille sévère, l'enfant pleure constamment.
  • Température corporelle élevée, jusqu'à 39 degrés Celsius et plus.
  • L'état général indique la présence d'une intoxication, l'enfant est lent, affaibli, il s'inquiète des maux de tête et des douleurs musculaires.
  • Âge de l'enfant jusqu'à un an. Chez les enfants, il est difficile de diagnostiquer la maladie, ils sont incapables d’expliquer clairement quoi et à quel point cela fait mal. De plus, chez les jeunes enfants, les processus inflammatoires se développent très rapidement.
  • La présence d'un processus purulent dans la cavité de l'oreille.

La décision finale sur la méthode de traitement appliquée reste pour l'oto-rhino-laryngologiste. Le devoir des parents est de suivre strictement les prescriptions, il est nécessaire de prendre le médicament dans le dosage prescrit.

Mais ce que dit le Dr Komarovsky à propos de l'utilisation d'antibiotiques dans le traitement de l'otite moyenne:

Avantages et inconvénients de l'utilisation des antibiotiques

Si les antibiotiques pour l'otite sont prescrits par un médecin, alors il y a un besoin pour cela. Le principal avantage de ces médicaments est leur grande efficacité. Une alternative valable aux antibiotiques dans la lutte contre les bactéries n'existe pas encore. Après leur utilisation, les enfants récupèrent rapidement et sont complètement guéris.

Les principaux inconvénients de l’utilisation des antibiotiques sont les suivants:

  • peut provoquer des réactions allergiques; dans ce cas, il est nécessaire de remplacer un médicament par un autre;
  • la dysbactériose causée par une violation de la microflore intestinale est un compagnon fréquent du traitement; il est donc nécessaire, parallèlement, d'appliquer des probiotiques et des prébiotiques;
  • l'utilisation fréquente d'antibiotiques contribue à la mutation des bactéries, provoquant leur résistance aux médicaments;
  • autres réactions indésirables précisées dans les instructions du médicament prescrit.

Formes de libération de drogues

Les antibiotiques, comme la plupart des médicaments, ont plusieurs formes de libération. Pour le traitement des maladies des organes ORL, on utilise le plus souvent:

  • Gouttes pour instillation dans l'auricule. Outre les principaux composants antimicrobiens, ils contiennent souvent des analgésiques.
  • Pommades - utilisées sous la forme de tampons et de compresses.
  • Comprimés et gélules, il est conseillé de les utiliser pour les enfants plus âgés.
  • Suspensions pour les jeunes enfants.
  • Forme d'injection, utilisée pour les injections intramusculaires ou intraveineuses.

C'est important! Chaque espèce a ses propres caractéristiques d’application et différents degrés d’impact sur le corps. Parfois, ces formes galéniques sont combinées les unes aux autres par souci d'efficacité. Seul un médecin qualifié peut choisir le bon médicament, cela ne peut être fait indépendamment.

Comment choisir des antibiotiques

Pour choisir le traitement optimal, le médecin examine un petit patient, pose un diagnostic précis, identifie l'agent responsable de la maladie. Les principaux critères de sélection des médicaments sont les suivants:

  1. La sensibilité des bactéries à un ingrédient actif spécifique de l'antibiotique. Il est bon de savoir exactement quelle bactérie a provoqué l'inflammation de l'oreille. Sinon, les médicaments prescrits d'action plus large.
  2. L'âge du patient. Le type, la forme et la posologie du médicament en dépendent. Par exemple, un enfant de moins d'un an ne recevra pas de gélule puisqu'il ne pourra pas l'avaler, auquel cas une suspension est utilisée.
  3. La sévérité de la maladie. Avec une forme légère peut être assez de gouttes. Pour les cas graves, des injections sont nécessaires.
  4. La sévérité des symptômes. Par exemple, en cas de douleur intense, des gouttes auriculaires avec anesthésique sont ajoutées à la suspension.

Si vous faites une erreur en choisissant un médicament, la maladie peut devenir chronique. Dans ce cas, le processus de traitement deviendra beaucoup plus compliqué et sera plus long. Vous ne pouvez pas indépendamment faire des ajustements aux recommandations du médecin, cela peut entraîner des complications de la maladie.

Liste d'antibiotiques

Il existe de nombreux antibiotiques, développant constamment de nouveaux médicaments. Cela est dû à la capacité des bactéries à muter, elles s’adaptent aux principes actifs des médicaments. C'est une lutte sans fin entre les microorganismes et les produits pharmaceutiques.

Les préparations sont divisées en groupes en fonction de leur composition - la substance active. Il existe plusieurs générations d'antibiotiques, en fonction du moment de leur développement.

Liste des médicaments les plus courants:

  • L'amoxicilline est l'un des médicaments les plus prescrits de la série des pénicillines. Il est bien toléré par les enfants de tout âge, il peut être donné dès la naissance. Pour des raisons pratiques, il existe plusieurs formes de libération: suspensions pour bébés, comprimés et gélules pour patients plus âgés.
  • Augmentin est un médicament du sous-groupe pénicilline. Il est basé sur la même amoxicilline, renforcée avec de l'acide clavulanique. Cela améliore l'absorption de l'antibiotique, ce qui se traduit par une efficacité élevée dans le traitement des maladies ORL. Le médicament est présenté sous forme de suspension, de comprimé et d'injection. Utilisation possible dès la naissance. Augmentin est populaire auprès des pédiatres et est bien toléré par les patients.
  • "Unidox Solutab" est un antibiotique du groupe des tétracyclines. Disponible sous forme de comprimés solubles. La demande a une limite d'âge - plus de huit ans. Les tétracyclines sont bonnes pour les maladies des oreilles, mais sont utilisées moins fréquemment que les pénicillines, car elles ont plus d'effets secondaires.
  • La clarithromycine est une préparation semi-synthétique de la famille des macrolides. Bien prouvé dans le traitement des otites de gravité variable. L'absence de médicament n'est disponible que sous forme de gélules (pour les patients de plus de 12 ans) et de comprimés (utilisés par les enfants de plus de 6 ans).
  • "Azithromycine" est un autre représentant des macrolides, souvent prescrits pour le traitement aigu ou chronique de l'inflammation de l'oreille moyenne. Il est également disponible uniquement sous forme de comprimés et de gélules, utilisés à partir de 12 ans.
  • Klacid est un macrolide populaire. Vous pouvez assigner même les plus petits patients en raison de la variété des formes de libération et de la bonne tolérance. Les pharmacies présentent des suspensions, des comprimés et des injections.
  • Sumamed est l’un des médicaments les plus couramment prescrits du groupe des macrolides - les azalides. Cela se présente sous la forme d'une suspension, de comprimés ou d'ampoules. Vous pouvez boire des kiddies à partir de six mois.
  • La céfazoline est un médicament à base de céphalosporine de première génération. Disponible uniquement sous forme de poudre pour injection, il peut être utilisé même pour les nourrissons à partir d'un mois. Comme la plupart des médicaments injectables, il est prescrit pour les formes d'otites graves et compliquées, principalement en milieu hospitalier.
  • Céfuroxime Axétil est une céphalosporine supérieure de deuxième génération. Efficacité prouvée de ce groupe de médicaments dans le traitement des maladies ORL. L'utilisation en injection est possible dès la naissance et à partir de 5 ans sous forme de comprimé.
  • "Supraks" - le remède de céphalosporines de troisième génération. Il est bien toléré et aide à traiter les otites. Libérez la suspension et les capsules "Supraks". Vous pouvez prescrire le médicament depuis la naissance. Le fabricant recommande une surveillance étroite par un médecin lorsqu'il est utilisé chez les enfants jusqu'à 6 mois.
  • La ceftriaxone, un autre antibiotique injectable à base de céphalosporine, appartient à la troisième génération. Donne un résultat rapide et durable, est utilisé pour traiter les enfants dès la naissance. Recommandé pour les otites complexes avec processus purulents.
  • Omnitzef est un médicament du même groupe (céphalosporines), appartenant à la troisième génération. Le médicament aide bien avec n'importe quelle forme de la maladie. Libérez les comprimés et les poudres pour injection. Les injections sont prescrites à partir de 6 mois.
  • "Cefepim" - un médicament moderne à base de céphalosporine, appartient à la quatrième génération. Il est prescrit dans les cas les plus graves lorsque d'autres médicaments se sont révélés inefficaces. L'application n'est possible que sous forme d'injections. Le médicament a un effet très fort, a de nombreux effets indésirables. Les injections sont effectuées uniquement à l'hôpital, car cela nécessite une surveillance continue du patient.

Gouttes antibactériennes

Lors du traitement de l'otite chez les enfants, des gouttes auriculaires sont souvent utilisées. Premièrement, ils sont capables de guérir l'otite externe en monothérapie. Deuxièmement, ils peuvent être complétés par un traitement complexe.

En règle générale, toutes les gouttes auriculaires contiennent un ou plusieurs antibiotiques et un anesthésique, parfois des composants hormonaux y sont ajoutés. Utilisation à terme, quelle que soit la composition, jusqu'à sept à dix jours. Les gouttes auriculaires les plus prescrites:

  • "Otipaks" - gouttes antibactériennes avec lidocaïne. En raison de leur sécurité, il est possible de l'utiliser dès la naissance. Le médicament est bien toléré, soulage la douleur et l'inflammation.
  • "Otinum" - similaire aux gouttes médicamenteuses précédentes. La différence est l'absence de lidocaïne. L'action principale est l'élimination de l'inflammation. Peut-être l'utilisation de "Otinuma" de la naissance.
  • "Anauran" - l'efficacité du médicament en raison de la présence dans la composition de deux antibiotiques et anesthésique - lidocaïne. Le médicament soulage la douleur et l'inflammation. Avec une otite externe simple, il est capable de guérir indépendamment la maladie. Il est recommandé d’utiliser les petits enfants de moins d’un an avec prudence en raison de possibles effets allergiques.
  • "Otofa" - gouttes avec la substance antibiotique rifamycine. Ne contient pas d'analgésiques. La particularité du médicament est la possibilité d'utilisation en cas de tympan endommagé.
  • "Normaks" - un remède avec l'antibiotique norfloxacine. Efficace dans le traitement externe et complexe du traitement de l'otite moyenne. Les gouttes ne peuvent être utilisées qu'après 12 ans.
  • "Sofradex" - un médicament avec le composant antimicrobien framycetin. Recommandé pour les enfants à partir de 4 ans.
  • "Kandibiotik" - un médicament associant l’antibiotique chloramphénicol et le composant hormonal. En raison de la présence de l'hormone, cela améliore rapidement l'état du patient. Il est appliqué aux enfants à partir de 6 ans.
  • Levomitsetinovy ​​alcool - un vieux remède éprouvé pour l'otite moyenne. Levomitsetin - un antibiotique efficace. Outil particulièrement efficace pour l'inflammation purulente de l'oreille. Il est utilisé sous forme de gouttes ou de tampons chez les enfants dès la naissance.

Pommade antibactérienne

Les pommades pour le traitement de l'otite sont utilisées beaucoup moins souvent gouttes, principalement dans le traitement complexe. Les préparations sous cette forme peuvent être injectées directement dans l’oreillette à l’aide de cotons-tiges ou sous la forme de turundochek. Ils sont rarement utilisés en tant que traitement indépendant en raison de leur faible efficacité.

Les onguents suivants sont principalement utilisés:

  • "Levomekol" - un médicament à action large ayant une efficacité prouvée. Il a un effet antimicrobien et anti-inflammatoire élevé. La pommade contient un composant antibiotique et désinfectant. Utilisé deux à trois fois par jour chez les enfants dès la naissance. La seule contre-indication possible est une réaction allergique, elle survient extrêmement rarement si les composants de la pommade ne conviennent pas au patient.
  • "Flutsinar" - pommade à base de fluocinolone acétonide, a un effet anti-inflammatoire, réduit les réactions allergiques, soulage les poches, prévient la formation d'exsudat. Il est appliqué plusieurs fois par jour sous forme de turunda. Peut être utilisé chez les enfants de 2 ans.

Recommandations générales

Il est généralement accepté que les parents recommandent que l'otite moyenne soit plus efficace chez les enfants. Les principaux sont:

  1. Diagnostic précoce - la clé d'un traitement rapide de l'otite. Observez le comportement d'un enfant, en particulier d'un petit. Dans les cas aigus de maladies de l’oreille, la température augmente presque toujours, des douleurs apparaissent, l’état général s’aggrave.
  2. Ne chauffez pas l'oreille douloureuse. En cas d'otite purulente, elle peut être aggravée en provoquant une inflammation accrue.
  3. Suivre strictement les recommandations du médecin, ne changez pas leurs médicaments et leur dosage. Si vous ne guérissez pas l'otite moyenne jusqu'au bout, la maladie devient chronique.
  4. Le résultat de l'utilisation d'antibiotiques se produit en moyenne après 48 heures. S'il n'y a pas d'amélioration après plusieurs jours d'admission, vous devriez consulter un médecin pour ajuster le traitement.
  5. La prise d'antibiotiques généraux pour le traitement de l'otite dure sept jours. Gouttes et onguents - jusqu'à dix jours.
  6. Les gouttes et les onguents doivent être chauffés à la température ambiante avant utilisation.
  7. Après avoir ouvert l'emballage avec des gouttes ou dilué la suspension, les préparations sont conservées au réfrigérateur pendant quatre à trente jours maximum. Les conditions de stockage sont toujours indiquées dans les instructions, elles doivent être strictement suivies et les médicaments périmés doivent être éliminés rapidement.

L'utilisation de la thérapie antibiotique dans le traitement de l'otite moyenne en Russie est la méthode de traitement la plus courante. Selon le Dr Komarovsky, dans les pays développés, ils empruntent un chemin différent - l’utilisation de la vaccination contre les principaux agents responsables de la maladie.

Pour cette raison, en Europe et aux États-Unis, le nombre de maladies de l'otite a été réduit plusieurs fois. Je veux croire qu’en Fédération de Russie, ils suivront cet exemple en ajoutant ces vaccins à la liste des vaccins obligatoires.

Antibiotiques pour l'otite chez les enfants

L'otite est un terme générique qui désigne l'inflammation ou l'infection de l'oreille. C'est très courant et souvent sous-estimé. Bien que, dans la plupart des cas, l'otite ne présente pas un danger excessif, il s'agit d'une maladie qui peut avoir des conséquences graves pour l'audition et, par conséquent, pour la qualité de la vie. Les enfants de moins de trois ans sont plus susceptibles d'être touchés. Comment, quoi traiter, s'il faut utiliser des antibiotiques pour l'otite chez les enfants?

Comment déterminer si un enfant a une otite

Le mal d'oreille, le bruit et la déficience auditive sont trois symptômes particulièrement fréquents dans toutes les formes d'otite. La douleur est aggravée en touchant l'auricule. Mais cela n’est jamais évident chez les jeunes enfants qui n’ont pas encore parlé. Lorsqu’une otite chez un enfant, des signes indirects aideront à clarifier le tableau:

  • l'enfant est méchant, pleure souvent, touche l'oreille;
  • diminution de l'appétit;
  • des pleurs soudains;
  • irritabilité et agitation;
  • troubles du sommeil;
  • la conjonctivite;
  • une indigestion;
  • des nausées;
  • vomissements.

L'otite moyenne aiguë est la pathologie la plus courante chez les enfants de moins de six ans, en particulier entre 6 mois et 2 ans. Même les bébés peuvent avoir une infection de l'oreille moyenne. Plus de 80% des enfants âgés de 5 ans ont déjà eu au moins une otite moyenne aiguë et la moitié en ont trois ou plus.

Comme déjà mentionné, il existe différents types d'otite. Le tableau suivant des symptômes caractéristiques de chacun de ces types aidera à s’orienter dans une situation désagréable.

La question de savoir comment guérir l'otite se pose avant les parents. L'utilisation d'analgésiques est très importante. Il est important de demander immédiatement conseil à un pédiatre qui, après une analyse approfondie du problème, vous prescrira un traitement. S'il est nécessaire de mieux comprendre les causes et la forme d'otite ayant affecté l'enfant, il est conseillé de consulter le médecin ORL. Sur les moyens de l'otite moyenne pour les enfants seront discutés ci-dessous.

Antibiotiques pour l'otite chez les enfants - lorsqu'ils sont prescrits

Le traitement dépend de l'élément déclencheur: il est indiqué aux antibiotiques de prescrire quels antibiotiques sont prescrits en cas d'infection bactérienne confirmée. Mais avant de s’appuyer sur un médicament, il est nécessaire de consulter un médecin pour s’assurer que la situation n’est pas grave ou, au contraire, qu’elle nécessite des soins particuliers.

Est-il possible de guérir l'otite moyenne sans antibiotiques pour un enfant? La moitié des cas de maux d’oreille chez les enfants sont résolus sans traitement au bout de trois jours et 90% au bout de sept ou huit jours. En d'autres termes, chez les enfants sans antibiotiques, l'otite moyenne peut très bien disparaître d'elle-même. Il est important de peser les avantages et les inconvénients avant d'utiliser des antibiotiques pour traiter l'otite moyenne aiguë. Sur 14 enfants traités par une otite antibiotique aux antibiotiques chez un enfant, l'un d'eux présente un épisode de vomissement, de diarrhée ou une éruption cutanée.

Comment accepte-t-on que votre bébé prenne des médicaments? Existe-t-il des indications absolues sur l'utilisation d'antibiotiques et quelles sont-elles? Oui, malgré les risques susmentionnés, des antibiotiques doivent être appliqués dans les cas suivants:

  • otite moyenne diagnostiquée chez les enfants de moins de 2 ans;
  • la température corporelle a dépassé 39 degrés et dure deux jours ou plus;
  • la présence de pus dans l'oreille;
  • symptômes d'intoxication grave;
  • douleur intense

Les médicaments de choix sont des antibiotiques, dont l'action est dirigée directement contre l'agent pathogène responsable. Les enfants âgés de 2 ans et plus en l'absence des points ci-dessus, peuvent être des antibiotiques recommandés pour l'otite moyenne chez les enfants de 3 ans ou d'observation. S'il n'y a pas d'amélioration après 2-3 jours, il est conseillé d'envisager des modifications de traitement.

Types de drogues

Selon la gravité et le stade de l’otite, une thérapie systémique ou locale est utilisée pour la combattre chez les enfants de moins de 7 ans. Les gouttes auriculaires antimicrobiennes sont un moyen d'action locale. Ils sont prescrits pour éliminer les otites moyennes externes. Pour la thérapie systémique, les antibiotiques sont utilisés pour le traitement de l'otite chez un enfant ayant un large spectre d'action:

Les pénicillines ont un effet bactéricide, c’est-à-dire qu’elles provoquent la mort des microbes et détruisent leurs parois cellulaires. En particulier, les bactéries à Gram positif qui se divisent meurent sous l’influence de la pénicilline. La base biologique d'un groupe de médicaments est la compétition entre deux microorganismes de souches de champignons et de bactéries qui reposent sur les mêmes ressources, les champignons se protègent avec des substances antibactériennes inhibant la croissance antibactériennes.

Les macrolides agissent de manière bactériostatique, c’est-à-dire qu’ils ne détruisent pas les micro-organismes, mais interfèrent avec leur reproduction. Ils ont non seulement un effet antibactérien, mais aussi un effet post-antibiotique et un effet modérément immunomodulateur.

Les céphalosporines forment un groupe d'agents antibactériens à large spectre et, comme la pénicilline, sont des substances bêta-lactames, mais moins sensibles aux bêta-lactamases. Ils ont un effet bactéricide, empêchant la restauration des parois cellulaires lors de la division des bactéries.

Les meilleurs antibiotiques pour l'otite

Nous nous tournons d'abord vers les moyens de la thérapie locale. La plupart d'entre eux sont des gouttes auriculaires. Utilisé dans les otites externes, lors d'épisodes d'otite moyenne simples. Par exemple, les médicaments:

  • Normaks (le principe actif norfloxacine) est un antibiotique synthétique à large spectre du groupe des inhibiteurs de la gyrase. Souvent utilisé en pédiatrie. Parfois, après l'utilisation du médicament peut développer une réaction d'hypersensibilité.
  • Sofradex - contient de la framicentine (aminoglycoside) et de l’hormone dexaméthasone. Il est à noter que la composition contient des hormones.
  • L’anurane est un agent antibactérien efficace contenant de la lidocaïne.

Dans les cas graves, des antibiotiques systémiques sont nécessaires. Celles-ci incluent, comme mentionné ici, les pénicillines, les macrolides et les céphalosporines.

Traitement antibiotique de l'otite, si cela est justifié, avec des pénicillines, telles que l'amoxicilline.

  • L'amoxicilline est un aminopénicilline, un médicament antibactérien de type bêta-lactame. En association avec un inhibiteur de la bêta-lactamase, l'acide clavulanique, le spectre d'action peut être élargi.
  • Augmentin - Il s'agit d'une combinaison d'amoxicilline, de bêta-lactame et de clavulanate de potassium (acide clavulanique), également appelée coamoxide, qui est utile dans le traitement de nombreuses infections bactériennes par un inhibiteur de la bêta-lactamase. Il est spécifiquement utilisé pour traiter les otites. Il est pris par voie orale ou par injection dans une veine.

Les médicaments suivants proviennent des macrolides.

La clarithromycine est un médicament du groupe des agents antibactériens macrolides. Il interfère avec la synthèse des protéines en raison de son effet bactériostatique. Comme tous les macrolides, cet agent appartient à une vaste gamme de médicaments, mais agit également de manière intracellulaire.

L'azithromycine est un agent semi-synthétique, le premier représentant d'une sous-classe d'azalides, légèrement différente des macrolides classiques. Les antibiotiques macrolides ont un effet bactériostatique, c’est-à-dire qu’ils ne détruisent pas les bactéries pathogènes, mais arrêtent leur reproduction et leur croissance.

L'azithromycine agit un peu moins bien sur les bactéries à Gram positif, mais légèrement mieux sur les bactéries à Gram négatif que les autres macrolides. Il est également enrichi de manière significative dans les cellules de défense de l'organisme, mais il se désintègre très lentement. L'avantage de cette propriété: le médicament doit être pris par le patient pendant trois jours seulement, mais sa dégradation est retardée jusqu'à quatre jours. Il réduit les effets négatifs sur le système digestif. L'inconvénient est une longue période de concentration trop faible dans le corps. Cela favorise la formation de résistance, car la germination n'est plus inhibée, mais les agents pathogènes sont toujours exposés à la substance.

Et un peu sur le représentant des céphalosporines. Sulperazon - une combinaison de sulbactam-céfopérazone. Les deux composants sont des agents antibactériens bêta-lactamiques à usage systémique, les céphalosporines de troisième génération. Inhibiteur irréversible de la plus importante bêta-lactamase produite par des microorganismes résistants au bêta-lactame.

Effets secondaires après les antibiotiques

Outre le risque de développer une résistance aux pénicillines, un autre inconvénient est l’allergie relativement fréquente des patients à ces médicaments (environ un patient sur 7 000). Les réactions allergiques au traitement de l'otite moyenne chez les enfants peuvent aller d'un érythème léger au choc anaphylactique. Les pénicillines sont capables de détruire des bactéries bénéfiques, telles que la flore intestinale, qui agissent également contre les bactéries gram-négatives. Dans le pire des cas, ces micro-organismes nuisibles peuvent se propager dans l'intestin et provoquer une colite.

Les effets secondaires typiques des macrolides comprennent les troubles gastro-intestinaux et les réactions allergiques (fréquence

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Antibiotiques pour l'otite chez les enfants

L'inflammation de l'oreille est une maladie dangereuse très désagréable et ravie que chaque enfant a eu au moins une fois dans sa vie. Les statistiques médicales indiquent que les otites sont au quatrième rang en termes de fréquence d’occurrence. Devant eux - seules les infections virales (grippe et ARVI) et les maladies ORL - bronchite et angine.

Les pédiatres déclarent que tous les cinq petits russes souffrent d'otite en période épidémique. Les enfants de tous les âges appartiennent au groupe à risque, mais les enfants de moins de 3 ans sont plus susceptibles d'être malades. Cela est dicté par les caractéristiques de la structure de l'oreille des enfants (formation peu concluante du conduit auditif) et par le "relâchement" des membranes muqueuses dans l'enfance.

La plupart des parents sont intéressés et vous pouvez vous passer des antibiotiques dans le traitement de l'otite moyenne. Il n'y a pas de réponse définitive. Tout dépend du type d'otite survenue chez votre bébé.

Les otites sont externes, moyennes et localisées dans l'oreille interne. Et leurs stades vont de léger à modéré à aigu et catarrhal. Exactement, en fonction du stade de la maladie, la question de la prescription d'un antibiotique à l'enfant sera résolue.

Les symptômes de l'otite sont faciles à reconnaître. L'enfant se plaint de tirs violents ou de vives douleurs à l'oreille, de maux de tête. La température du bébé peut augmenter, l'audition est réduite et, dans le cas d'une otite purulente, un liquide spécifique contenant un mélange de pus est sécrété par l'oreille.

Le paysan mobile et actif devient paresseux, douloureux, somnolent et capricieux, son appétit disparaît.

Ai-je besoin d'antibiotiques?

Il convient de noter que seuls 10 à 11% des enfants atteints d'otite moyenne ont besoin d'un traitement antibactérien. Cela s'applique principalement aux cas d'otite purulente. Si vous trouvez des symptômes d'otite, il n'est pas nécessaire de résoudre le problème du traitement vous-même, amenez le bébé chez le médecin. Si, après examen, le médecin ne détecte pas de signes de la présence d'un virus dans le corps (nez qui coule, forte fièvre, toux sèche, etc.), il peut alors suggérer une otite moyenne d'étiologie bactérienne chez un enfant. Et ensuite, il y aura une question sur la prise d'antibiotiques.

Dans la prochaine vidéo, le Dr Komarovsky vous dira quand il est nécessaire d'utiliser des antibiotiques pour traiter l'otite.

Quand les antimicrobiens ne sont-ils pas nécessaires?

  • Les enfants qui ont dépassé l'âge de 2 ans avec une otite moyenne légère et modérée. Les deux premiers jours, le médecin tentera de traiter l'otite moyenne de différentes manières: il vous recommandera des analgésiques (Panadol, Nurofen, etc.), des gouttes nasales vasoconstrictrices et vous suggérera également une compression de l'alcool. Après quelques jours, il deviendra évident où aller ensuite. Si l’immunité des miettes résiste à l’infection, les symptômes de l’otite seront soulagés. Sinon, il faut penser aux antibiotiques.
  • Enfants dont l'otite est devenue une complication d'une infection virale (grippe ou ARVI). C'est tout simple. Les antibiotiques ne sont efficaces que contre les bactéries. Les virus ne leur sont pas soumis. Un antibiotique ne va pas aider, mais il peut nuire à un enfant.
  • Les enfants âgés de plus de 2 ans qui ne font pas de fièvre et qui ont mal à l’oreille n’ont pas besoin d’un antibiotique pour éviter un effet immunosuppresseur sur le corps en croissance. En d'autres termes, un tel bébé peut facilement faire face à l'infection elle-même avec l'aide de son propre système de défense.

Indications de rendez-vous

  • Dans les cas où l'otite est diagnostiquée chez un nouveau-né et un enfant de moins de 2 ans.
  • Si la température corporelle des miettes augmente au-dessus de 39 degrés et dure plus de 2 jours.
  • Lorsqu’une inspection visuelle confirme la présence de pus dans l’oreille.
  • Si le bébé présente des signes visibles d'intoxication grave.

Les "coupables" les plus fréquents de l'otite moyenne dans l'enfance sont les bien connus du cycle de biologie scolaire Staphylococcus et Hemophilus bacillus. Comme le montrent de récentes études médicales, les antibiotiques de la famille des pénicillines sont, hélas, inefficaces contre les parasites qui causent une inflammation de l'oreille. Cependant, ils peuvent guérir les formes bénignes de la maladie. En outre, des préparations de pénicilline relativement "douces" et "délicates" constitueront un excellent début de traitement. S'il n'y a pas de soulagement dans quelques jours, le pédiatre ou le médecin ORL changera l'antibiotique en un autre.

Pour le traitement de la forme aiguë de la maladie et de l'otite catarrhale, on utilise généralement des antibiotiques et des macrolides de type céphalosporine. Ils sont plus puissants et la plupart des bactéries ne peuvent rien leur opposer. Cependant, la liste des effets secondaires et des contre-indications de ces fonds est beaucoup plus large.

La forme de l'antibiotique est également importante. Les sirops, les comprimés et les suspensions peuvent être pris dans le traitement de l'inflammation de l'oreille. Mais à un stade difficile de la maladie, par exemple en cas d'otite purulente, les médecins préfèrent prescrire des injections.

Liste d'antibiotiques

  • "Amoxicilline". Un antibiotique du groupe de la pénicilline, qui est largement utilisé dans le traitement de l'otite moyenne aiguë. Les nouveau-nés et les bébés âgés de moins de 5 ans sont invités à utiliser un antibiotique sous forme de suspension pratique. À partir de 7 ans - en pilules, adolescents à partir de 12 ans - en gélules.
  • "Solutab Unidox". Antibiotique tétracycline, qui aide dans le traitement de toutes les formes d'otite. En pharmacie, il est vendu sous forme de comprimés à dissoudre. Le médicament n'est pas prescrit aux enfants de moins de 8 ans. En général, les pédiatres "n'aiment pas" les tétracyclines en raison de l'abondance d'effets secondaires.
  • Augmentin. Ce médicament à base de pénicilline s’est révélé un traitement efficace contre l’otite moyenne. Pour le traitement de l'otite, utilisez des doses plus élevées de cet antibiotique. Pour les enfants, la forme de la suspension, qui peut être préparée à partir de granulés achetés à la pharmacie, convient. Pour les enfants d'un âge plus avancé - pilules. "Augmentin", le médecin peut prescrire des injections à un patient de tout âge s'il le juge nécessaire.
  • Clarithromycine. Antibiotique - macrolide semi-synthétique. Les médecins prescrivent ce médicament pour diverses formes d'otite. Pour les enfants de plus de 6 à 7 ans, le médicament peut être administré en comprimés, après 12 ans - en gélules. Il n'y a pas d'autre forme de libération de la clarithromycine. Le médecin calcule la dose d'antibiotiques pour l'enfant en tenant compte de son âge et de son poids, ainsi que du stade et des caractéristiques de la maladie.
  • Azithromycine. Macrolide, un antibiotique souvent prescrit aux enfants présentant une inflammation de l'oreille moyenne et des exacerbations de maladies chroniques. Il est disponible en capsules et en comprimés. Non recommandé pour les enfants de moins de 12 ans.
  • Sumamed. Cet antibiotique du groupe macrolide-azalide est également un remède assez courant pour traiter l'oreille moyenne enflammée. Le médicament est prescrit si l'enfant a déjà 6 mois. L'antibiotique peut être utilisé en suspension, sous forme de comprimé ou en gélule. Parfois, les médecins recommandent des injections "Sumamed".
  • "Supraks." L'agent antibactérien à base de céphalosporine est prescrit sous forme de capsules ou de suspensions pour le traitement de l'otite, principalement une forme aiguë ou modérée de la maladie chez les enfants dès la naissance. Cependant, avant un an et demi, le médicament doit être administré avec une extrême prudence, il est préférable - dans un hôpital sous la supervision de spécialistes.
  • "Klacid". Toute une famille connue d'antibiotiques macrolides. Il est souvent recommandé pour le traitement de toutes les formes d'inflammation de l'audition. Les formes pharmaceutiques existantes de l’antibiotique donnent libre cours aux médecins et aux parents. Le médicament peut être administré à l’enfant sous forme de suspension, en comprimés, ainsi que par injection intramusculaire ou intraveineuse. La dose étant calculée par le médecin, il décide également si l'utilisation de Klacid convient aux enfants de moins de 1 an.
  • Ceftriaxone. Groupe des antibiotiques céphalosporines de la troisième génération. Le médicament est pertinent dans les formes complexes de la maladie, lorsqu'un traitement antibactérien immédiat est requis. En cas d’otite purulente, le médicament sera prescrit sous forme d’injections. Le médicament est administré aux enfants dès la naissance en respectant scrupuleusement le schéma posologique.
  • "Cefazolin". Céphalosporine première génération. Il n'est disponible que sous forme de poudres pour la préparation d'injections. Par conséquent, son médecin peut prescrire un enfant si l'otite est négligée ou purulente, ainsi que dans les cas d'évolution sévère d'autres formes de la maladie. Le médicament est prescrit aux enfants à partir de 1 mois.
  • "CEFIPHIM". L'antibiotique céphalosporine de quatrième génération est prescrit dans des cas exceptionnels. Si l'otite est grave, les autres antibiotiques n'ont pas aidé. La seule forme de libération est la matière sèche pour la préparation ultérieure des infusions (injections). C'est un antibiotique puissant avec une longue liste d'effets secondaires. Nouveau-nés et les nourrissons, le médicament est généralement administré à l'hôpital sous la supervision de médecins.
  • Céfuroxime Axétil. La céphalosporine de deuxième génération a fait ses preuves dans le traitement des maladies ORL, y compris l'otite. Il est disponible sous deux formes: matière sèche pour injection et comprimés. Le médicament peut être appliqué aux nouveau-nés et aux enfants jusqu'à 1 an (injections). Les bébés de 5 à 6 ans sont autorisés à prendre le comprimé sous forme de médicament.
  • Omnitzef. Il s'agit d'un médicament du groupe des céphalosporines de troisième génération, prescrit pour la plupart des formes d'otite. Le médicament sur les tablettes des pharmaciens existe sous forme de matière sèche pour dilution ultérieure pour injection et en comprimés. Le médicament est des miettes contre-indiquées moins de six mois.

Gouttes d'oreille

Si l'otite est relativement facile, vous pouvez vous passer d'injections et de suspensions. Les antibiotiques agissant localement aideront. Avec des formes complexes de la maladie, ainsi que des maux d’oreille intenses et intenses, les gouttes peuvent constituer un bon complément au traitement principal prescrit par un médecin. En ce qui concerne les antibiotiques, les médicaments suivants sont généralement prescrits:

  • "Candiotics". Il s’agit d’un médicament associant un antibiotique (chloramphénicol) et une hormone. Le médicament soulage de manière significative l'état de l'enfant avec une inflammation externe sous forme aiguë, avec une inflammation de l'oreille moyenne et même avec l'exacerbation des manifestations d'une maladie chronique. Le médicament tombe dans les oreilles pendant 4 à 5 gouttes quatre fois par jour. Le traitement moyen dure de une semaine à dix jours. Les fabricants «candiotiques» ne recommandent pas l'utilisation d'enfants de moins de six ans.
  • "Gouttes" Anauran. " La solution contient deux antibiotiques, ainsi que de la lidocaïne, qui soulage rapidement les douleurs aiguës. Ce médicament est recommandé pour l'instillation en cas d'inflammation aiguë et de maladie chronique de l'oreille externe, ainsi que pour le stade aigu de l'otite moyenne. Introduisez la solution dans l'oreille avec un distributeur de pipettes spécial quatre fois par jour, deux ou trois gouttes dans l'oreille douloureuse. Il n'est pas recommandé d'utiliser "Anauran" pendant plus d'une semaine. Si l'enfant n'a pas encore 1 an, les gouttes doivent être utilisées avec une extrême prudence pour éviter une réaction allergique.
  • "Otofa". Gouttes antibiotiques sans mélange d’autres composants. La riphamycine est un antibiotique assez efficace. La solution aide en cas d'inflammation de l'oreille externe, elle est également prescrite aux enfants en cas de diagnostic de formes aiguës d'inflammation de l'oreille moyenne, en cas de maladie chronique, même si la membrane est endommagée. En outre, l'outil s'est révélé du meilleur côté du traitement de l'inflammation de l'oreille moyenne, devenue une forme chronique. Le médicament est instillé 2-3 gouttes trois fois par jour. La période totale de prise d'Otofa ne devrait pas dépasser une semaine.
  • "Normaks". Médicament auriculaire avec un antibiotique de la famille des norfloxacines, la fluoroquinolone. Ce médicament peut être prescrit pour l'inflammation externe de l'audition, ainsi que pour les formes aiguës et chroniques. Avec un cours complexe de la maladie, 1-2 gouttes sont prescrites à des intervalles de deux heures. Avec maladie modérée et légère - 2 gouttes quatre fois par jour. Le médicament est contre-indiqué chez les enfants de moins de 15 ans.
  • "Levomitsetinovy ​​alcool." La solution de chloramphénicol est généralement utilisée dans le traitement de l'otite purulente. Il est nécessaire de goutter 1 à 3 gouttes par jour. L'introduction de coton imbibé de solution dans l'oreille douloureuse donne de bons résultats. Les procédures à l'alcool chloramphénicol peuvent être effectuées quotidiennement, pas plus de sept jours.
  • "Sofradex". Médicament bactéricide - la framycétine aminoglycoside, située en gouttes, agit très rapidement et efficacement en cas d’otite externe. Il est recommandé de le prendre quatre fois par jour, 3 gouttes dans l'oreille affectée. Vous pouvez également faire des lotions de coton avec "Sofradex" sur la zone affectée du pavillon. «Sofradex» ne doit pas être administré aux bébés, mais à la prudence chez les enfants de moins de 4 ans.

Autres gouttes dans l'oreille:

  • Otipaks. Gouttes qui anesthésient parfaitement et réduisent la propagation du processus inflammatoire. Ils sont largement utilisés pour l'inflammation aiguë de l'oreille moyenne et pour les otites moyennes, qui sont devenues une complication d'une maladie virale (grippe, ARVI). Posologie - 2-4 gouttes quatre fois par jour. Ils peuvent être utilisés dans le traitement d'enfants de tout âge, à partir de la naissance. La période maximale pour prendre le médicament est de 10 jours.
  • Otinum. Ce sont des gouttes anti-inflammatoires. Leur médecin recommandera aux enfants présentant un diagnostic d'otite moyenne et d'otite externe. La posologie est de 3 à 4 gouttes dans une oreille douloureuse quatre fois par jour. Le cours moyen dure de une semaine à 10 jours. Il n'y a pas de limite d'âge.

L'otite sous forme bénigne peut être guérie en appliquant une pommade. Bien que le plus souvent, cette forme de médicament ne soit pas utilisée en tant que type de traitement distinct, mais en tant qu’addition excellente aux prescriptions d’un autre médecin complexe.

  • Levomekol. Pommade combinée contenant un antibiotique et un anti-inflammatoire. La pommade "repose" dans l'oreille douloureuse avec un coton-tige ou un tampon. Par jour, il est recommandé d'effectuer une telle procédure 2-3 fois.
  • Flucinar. Une pommade qui ne contient pas d'antibiotiques, mais qui a un puissant effet anti-inflammatoire. Turunda avec un tel médicament peut être introduit dans l'oreille plusieurs fois par jour. La pommade ne doit pas être administrée aux enfants de moins de 2 ans.

Recommandations générales

  • Avec une forme purulente, ne réchauffez pas votre oreille. Cela provoque une reproduction plus rapide des bactéries pathogènes.
  • Vous ne pouvez pas modifier indépendamment la posologie du médicament et la durée du traitement aux antibiotiques. Avec une otite, l'évolution moyenne est généralement de 5 à 7 jours.
  • L’efficacité de l’antibiotique doit être évaluée dans les 2-3 jours suivant le début de sa réception. Habituellement, 72 heures suffisent pour comprendre si cela est devenu plus facile pour l'enfant. Sinon, vous devez remplacer l'antibiotique par un autre. Seul un médecin peut le faire.
  • Lorsque vous instillez des gouttes dans les oreilles malades, assurez-vous que le médicament est juste au-dessus de la température ambiante (réchauffez simplement le flacon dans votre main), il est conseillé de nettoyer l'oreillette du soufre et des sécrétions purulentes. Furatsilina convient à cette solution.
  • Gardez une trace de la durée de conservation des médicaments dans la trousse de premiers soins à domicile. N'oubliez pas que les gouttes et les onguents ont une durée de conservation inférieure à celle des comprimés et des gélules. Une suspension finie de l'antibiotique ne peut être conservée plus de 14 à 24 jours.

Le médecin des enfants, Evgeny Komarovsky, aimé et respecté des mères, est convaincu qu'il n'y a pas d'alternative aux antibiotiques pour traiter l'otite. Mais il favorise l'utilisation de la pratique européenne. Dans de nombreux pays, les enfants après la naissance sont immunisés contre les infections à staphylocoques et à hémophiles et l'incidence de l'otite et d'autres maladies ORL chez les enfants au Royaume-Uni, en France et en Allemagne a été réduite à plusieurs reprises au cours des dernières années. En Russie et dans les pays de l'ex-CEI, le bacille de l'hémophilus et le staphylocoque ne sont pas encore vaccinés. Le médecin espère qu'une telle vaccination sera finalement incluse dans le calendrier de vaccination national russe.

Dans la prochaine vidéo, Elena Malysheva et ses collègues parleront des symptômes de l'otite et de la manière de traiter cette maladie désagréable.

Quels antibiotiques sont les mieux utilisés pour traiter l'otite moyenne chez les jeunes enfants?

Les oreilles des enfants deviennent souvent enflammées, soit à cause du SRAS, soit pour d'autres raisons. La première chose que les parents devraient faire est de montrer le bébé à l'otolaryngologiste. L'otite n'est pas une maladie sans danger qui est traitée à la maison. En outre, l’inflammation de l’oreille provoque une douleur intense chez l’enfant, elle est également lourde de conséquences.

Types d'otite moyenne et causes de la maladie

L'otite est une inflammation de l'oreille moyenne. La maladie survient souvent chez les enfants jusqu'à 3 ou 4 ans, en raison des particularités de son corps. L'otite peut apparaître comme une maladie indépendante et comme une complication d'une autre, telle que le SRAS. Les conséquences d'une otite peuvent être assez graves, voire une perte auditive. Heureusement, avec un traitement médical opportun et avec un traitement de haute qualité, les complications peuvent être évitées.

Quelles sont les causes de l'otite chez les enfants:

  • maladies infectieuses (ARVI, grippe, scarlatine, rougeole, etc.);
  • maladies du rhino-pharynx (amygdalite, inflammation des végétations adénoïdes);
  • blessure à l'oreille, telle qu'un nettoyage inapproprié;
  • entrée d'eau dans l'oreille, particules de nourriture (chez les bébés pendant la régurgitation);
  • long séjour dans le froid;
  • défense immunitaire réduite;
  • allergie

Selon l'emplacement de l'inflammation sont distingués:

  1. Otite externe. Souvent manifesté comme furonculose. Les microorganismes pathogènes traversent facilement la peau endommagée d'un enfant et provoquent une inflammation.
  2. Otite moyenne En règle générale, il s’agit d’une complication d’ARVI. Les bactéries le provoquent: staphylocoques, streptocoques, pneumocoques.
  3. Otite interne. Son autre nom est labyrinthite. Il est situé loin dans l'oreille et ses causes ne sont pas entièrement comprises.

Quand un traitement peut-il être effectué sans antibiotiques?

Les antibiotiques pour l'otite chez les enfants sont utilisés lorsque la source de l'inflammation est une infection bactérienne ou qu'elle s'est jointe en tant que complication à la maladie sous-jacente. En règle générale, les antibiotiques sont prescrits pour l'otite si l'enfant ne s'améliore pas 5 jours après le début de la maladie. Au début, le médecin peut décider de n'utiliser que des pommades anti-inflammatoires ou des analgésiques. Un traitement supplémentaire est effectué en fonction de l'état de l'enfant.

On peut se passer d'un antibiotique en cas d'otite catarrhale, c'est-à-dire lorsqu'il n'y a pas d'abcès dans l'oreille. Un autre cas dans lequel ces médicaments ne sont pas utilisés est une forme légère d'otite, lorsque le corps lui-même résiste avec succès à l'infection.

Il convient de rappeler que dans certains cas, l'utilisation d'antibiotiques est non seulement justifiée, mais également vitale:

  • âge jusqu'à 2 ans;
  • montée en température supérieure à 39 ° C;
  • intoxication générale du corps;
  • douleur intense à l'oreille.

Avantages et inconvénients de l'utilisation d'antibiotiques

Nous ne pouvons pas dire que les antibiotiques ont des avantages par rapport aux autres médicaments. Comme tout médicament, ils ont leurs propres indications et contre-indications. Les agents antibactériens sont souvent prescrits pour des raisons de santé: ils accélèrent la récupération, aident le corps à combattre les infections. Il convient de rappeler que l’infection bactérienne, en particulier chez les jeunes enfants, se développe très rapidement et a des conséquences irréparables.

Si l'oto-rhino-laryngologiste pense que les antibiotiques sont nécessaires au traitement de l'otite purulente, il est préférable de lui obéir et de ne pas se soigner lui-même. Le refus de prendre des médicaments peut entraîner la méningite (inflammation du cerveau), une inflammation de l'os temporal, une paralysie du nerf facial, un empoisonnement du sang et d'autres complications.

Bien sûr, les antibiotiques ont des effets secondaires. Le plus courant est une violation de la microflore intestinale, car le médicament détruit non seulement les bactéries pathogènes, mais aussi les bactéries bénéfiques pour le corps. Nous corrigerons cet effet, les probiotiques étant généralement administrés en même temps (Bifidumbacterin, Hilak Forte).

Le deuxième effet indésirable fréquent est une réaction allergique au médicament. Elle se manifeste sous la forme d'éruptions cutanées, d'écoulement nasal, de larmoiement et de rougeur des yeux. Cela doit être dit au médecin traitant, il remplacera le médicament.

Liste des meilleurs antibiotiques pour les enfants atteints d'otite

Le médicament est prescrit en fonction de la localisation de l'inflammation et de l'agent causal de la maladie. Il existe des antibiotiques systémiques qui sont ingérés et utilisés par voie topique. Dans le traitement de l'otite moyenne de l'oreille moyenne, les deux sont utilisés avec succès.

Les bébés à ingérer donnent un antibiotique sous forme de suspension ou dissolvent le comprimé dans de l'eau. Les enfants plus âgés (de 6 à 7 ans) prennent des médicaments en comprimés. Lorsque la situation est grave, le médecin vous prescrira des médicaments plus forts lors des injections.

Comprimés, suspensions et préparations pour injections

Le médecin traitant décide quel antibiotique convient le mieux à votre bébé. Il déterminera la posologie et la durée du traitement à suivre.

  • Sumamed. C'est un médicament à large spectre. Il est disponible sous forme de suspension avec des arômes, sous forme de poudre et de comprimés. Approuvé pour une utilisation à partir de 6 mois.
  • Amoxicilline en gélules ou en comprimés (pour plus de détails, voir: comment donner aux enfants des comprimés d’amoxicilline?). Le médicament est le plus populaire et est prescrit le plus souvent. L'amoxicilline est utilisée à n'importe quel stade de l'otite, elle a un puissant effet antimicrobien. Pour les petits enfants, le comprimé est dissous dans de l'eau ou du lait maternel. Il existe une forme de médicament à base d'amoxicilline sous la forme d'une poudre pour la préparation d'une suspension pour bébé.
  • Augmentin (plus de détails dans l'article: Comment la suspension Augmentin 200 est-elle utilisée chez l'enfant?). Utilisé dans le traitement des enfants à partir de 3 mois. Disponible sous forme de suspension. Les enfants de plus de 12 ans sont prescrits dans des pilules.
  • Suprax. Il est utilisé à partir de 6 mois. En pharmacie, l'agent se présente sous forme de suspension et de gélules. Il est nécessaire de boire seulement une fois par jour.
  • Klacid (nous recommandons de lire: quels sont les effets secondaires de Klacid chez les enfants?). Il peut être utilisé par les enfants à partir de 3 ans. C'est un peu toxique, mais très efficace.
  • Netilmicin pour injection locale. Il est rarement utilisé, seulement dans des cas particuliers, il a peu d'effets secondaires.
  • Céfazoline en ampoules. Il est utilisé lorsque l'otite est devenue grave.

Gouttes d'oreille

  • Dioxidine. Les gouttes sont souvent prescrites, elles sont destinées à l’instillation dans le nez et les oreilles (il est recommandé de lire: les meilleures gouttes dans les oreilles lors d’une otite chez l’enfant: classement). Dioxidin a un large spectre d'action (nous vous conseillons de lire: comment utiliser "Dioxidin" pour les enfants?). L'application est autorisée seulement à partir de 7 ans.
  • Neladex. Le médicament combiné d'action anti-inflammatoire et antimicrobienne. Il ne peut être utilisé qu'à partir de 12 ans avec une extrême prudence. Une réaction allergique se produit souvent sur les composants du produit.
  • Miramidez. Attribuer des enfants de plus de 1 an. Le composant principal des gouttes est Miramistin. En plus des bactéries, des gouttes de lutte contre Miramidez et des otites pathogènes fongiques.
  • Anauran. Ne peut pas être utilisé dans le traitement des enfants de moins de 1 an. Les gouttes sont efficaces contre les micro-organismes et ont un effet analgésique.
  • Garazon Il est utilisé chez les enfants de plus de 8 ans. L'ingrédient actif est la gestamycine, un antibiotique à large spectre.
  • Polydex. Les gouttes ont un effet antibactérien, anti-inflammatoire, vasoconstricteur et antihistaminique.

Dosage et traitement

Le traitement et la posologie des médicaments sont prescrits par un oto-rhino-laryngologiste, en fonction de la gravité de l'état du bébé, de son âge et des symptômes de la maladie. Un traitement antibiotique dure généralement 5-7 jours. La durée maximale de réception des infections bactériennes graves est de 10 à 12 jours.

La durée du traitement avec des gouttes dure de la même manière que la thérapie avec les médicaments systémiques. En règle générale, le médecin prescrit un moyen de déposer 1 à 3 gouttes 3 fois par jour.

Quel antibiotique prendre un enfant souffrant d'otite moyenne

Le processus inflammatoire qui se produit dans la cavité de l'oreille externe, moyenne ou interne est appelé "otite". Cette maladie est très inconfortable car elle s'accompagne de douleur, de congestion nasale, etc. Il est particulièrement important de reconnaître la maladie à temps et de consulter un oto-rhino-laryngologiste, qui effectuera les diagnostics nécessaires et prescrira un traitement thérapeutique.

Dans la plupart des cas, le traitement de la maladie telle que l'otite comprend des antibiotiques. Il est à noter qu'il est impossible de prescrire des médicaments, en particulier des antibiotiques.

Caractéristiques de l'otite moyenne chez les enfants

Comme le montrent les statistiques, l'inflammation de l'oreille moyenne survient le plus souvent au cours des premières années de la vie.

Le fait suivant a été établi: 90% des enfants âgés de 1 à 3 ans ont au moins une fois souffert d'otite moyenne.

Ce processus est dû à la structure anatomique de l'organe auditif de l'enfant, à savoir le tube d'Eustache (auditif), qui relie la cavité nasopharyngée à la cavité de l'oreille. Dans l'enfance, la trompe d'Eustache est beaucoup plus large et plus courte que celle d'un adulte. En conséquence, les microorganismes pathogènes peuvent facilement pénétrer dans la cavité, provoquant un processus inflammatoire.

Sous l'influence des microbes, l'épithélium muqueux de la trompe d'Eustache commence à s'enflammer et à gonfler progressivement, fermant ainsi la lumière. En conséquence, il existe un dysfonctionnement de l'échange d'air entre le nasopharynx et l'oreille moyenne. Pendant ce temps, les bactéries commencent à se multiplier activement, formant du mucus et même des masses purulentes.

À mesure que la maladie progresse, le pus commence à affecter négativement le tympan, en l'amincissant simplement. De ce fait, une perforation du tympan se produit. En règle générale, avec la séparation des masses purulentes, une amélioration notable se produit: la douleur passe, la température corporelle peut baisser. Mais ne pensez pas que la maladie a reculé. En l'absence d'un traitement approprié, de graves complications peuvent se développer, telles qu'une perte auditive (partielle ou totale), une parésie du nerf facial ou une méningite.

Quand des antibiotiques sont nécessaires

En fait, l’antibiothérapie de cette maladie suscite beaucoup de controverses. Certains prétendent que l'otite peut être guérie sans l'utilisation d'antibiotiques, d'autres sont convaincus du contraire. Mais, la plupart des experts ont tendance à croire que les agents antibactériens sont simplement nécessaires pour la destruction des germes et des bactéries responsables du processus inflammatoire dans l'oreille.

À ce jour, la plupart des médecins ont convenu du fait que les antibiotiques peuvent être retardés jusqu'à la perforation du tympan et l'élimination de l'exsudat d'agents pathogènes. Toutefois, si le traitement prescrit ne donne pas les résultats escomptés et que la douleur reste au même niveau, des antibiotiques doivent être pris immédiatement.

Quand la réception est nécessaire:

  • Lorsque l'otite nouveau-né et bébé de moins de 2 ans;
  • Dans le cas où la marque sur le thermomètre dépasse 39 degrés et dure 2 jours;
  • Si lors d'une otoscopie, un oto-rhino-laryngologiste a trouvé du pus dans la cavité de l'oreille
  • Quand l'ivresse générale du corps a commencé.

Dans la plupart des cas, le processus inflammatoire résulte des effets nocifs de bactéries telles que le staphylocoque et les bacilles hémophiles. Les antibiotiques à la pénicilline seront un bon début de traitement. Dès le deuxième jour, le médecin constate des améliorations significatives.

Mais dans le traitement de l'otite catarrhale, le médecin prescrit le plus souvent des antibiotiques de la famille des macrolides et des céphalosporines. Ce groupe a un effet plus puissant sur la plupart des bactéries.

Dans certains cas, ces médicaments ne doivent pas être pris:

  • Dans le cas d'otite moyenne bénigne chez les enfants de plus de 2 ans. Dans un premier temps, le spécialiste commencera son traitement par un plus grand nombre de médicaments alternatifs: gouttelettes vasoconstricteurs, analgésiques (Nurofen, Panadol), compresse chauffante sur l'oreille en l'absence de température corporelle élevée. Après deux jours, le médecin procédera à un autre examen et saura comment procéder. Si le corps du bébé ne réagit pas bien au processus inflammatoire, le médecin réfléchira à la prescription d'antibiotiques.
  • Si une otite apparaît sur le fond d'une maladie virale, telle que la grippe, parce que les médicaments de ce groupe ne sont pas efficaces contre les virus;
  • Si l'enfant ne présente pas de symptômes tels qu'une température corporelle élevée, des maux de tête et des douleurs d'oreille, une intoxication générale du corps. Dans ce cas, le corps a toutes les chances de vaincre l'infection.

Antibiotiques pour l'otite chez les enfants

Examinons les agents antibactériens les plus efficaces et les plus sûrs pour le traitement de l'otite moyenne chez les enfants.

Suspensions

  • Sumamed est un médicament antibactérien à large spectre appartenant à la classe des macrolides. Dans le format de la suspension orale peut être appliqué aux bébés à partir de 6 mois. Pour dissimuler l'odeur particulière du médicament, ce produit a une saveur fruitée. En règle générale, le médecin prescrit une suspension une fois par jour pour le traitement de l’otite moyenne chez les enfants. La posologie est calculée par le médecin traitant en fonction du poids du patient et de l'évolution de la maladie.
  • Augmentin est un antibiotique semi-synthétique à large spectre. Dans le format de suspension orale autorisé pour les nourrissons à partir de 3 mois et les enfants jusqu'à 12 ans inclusivement, avec un poids corporel allant jusqu'à 40 kg. Pour les enfants plus âgés assignés sous forme de pilule. Le médecin prescrit un rendez-vous 3 fois par jour. Pour calculer la dose requise du médicament, le médecin prend en compte l’âge du patient, son poids et ses indications;
  • Suprax est un médicament antibactérien de troisième génération, actif contre la plupart des bactéries. La suspension pour le traitement de l'otite est autorisée à partir de 6 mois. Et pour les enfants de plus de 12 ans et ceux dont le poids excède 50 kg, le médecin vous prescrit ce médicament sous forme de capsule. Le médecin calcule également la posologie requise en fonction d’indicateurs tels que le poids corporel, l’âge, les indications;
  • Amoxiclav est un médicament antibactérien à large spectre qui appartient à la série des pénicillines. Les bébés de moins de 12 ans sont soumis à une suspension orale. Les enfants plus âgés se font prescrire des pilules;
  • Klacid est un antibiotique de la classe des macrolides, qui ont la toxicité la plus faible. Suspension orale pour les enfants de moins de 3 ans. Pour les adultes plus âgés, le médecin prescrit des pilules. La durée du traitement ne peut excéder 14 jours;
  • L'amoxicilline est un médicament antibactérien semi-synthétique qui a un large effet. Très efficace contre la plupart des infections bactériennes. Le format des suspensions orales est indiqué aux enfants de moins de 10 ans. Dans certains cas, même les infections les plus graves sont traitées avec elle.

Des pilules

  • Flemoxin Solutab est un médicament antibactérien appartenant à la classe des pénicillines. Fournit un large éventail d'actions. Le plus souvent assigné aux enfants de moins de 1 an. Les experts notent sa sécurité et le développement minimal d'effets secondaires possibles. Les comprimés ont une légère saveur d'agrumes. La principale contre-indication à utiliser est la sensibilité à la pénicilline;
  • La roxithromycine est un médicament antibactérien appartenant à la classe des macrolides. Compose efficacement avec les types de bactéries à Gram positif et négatif. Conçu pour les enfants de plus de 4 ans, à condition que leur poids corporel soit supérieur ou égal à 30 kg. Le nombre de réceptions est déterminé par le médecin traitant, en fonction de l'âge, du poids et des indications;
  • Clarithromycine - appartient à la classe des meilleurs antibiotiques efficaces contre la pénicilline. L'effet thérapeutique est basé sur la suppression de la synthèse des protéines, ce qui empêche toute reproduction ultérieure. Sa particularité réside dans le fait qu'il est capable d'exercer un effet antibactérien et bactériologique. Enfants à partir de 12 ans pesant plus de 33 kg. le médecin prescrit 250 grammes. drogue toutes les 12 heures.

Les injections

  • Cefazolin - un antibiotique semi-synthétique qui appartient à la série des céphalosporines. Ce médicament est administré exclusivement par voie intramusculaire / intraveineuse. Dans les comprimés et autres formes orales n'est pas disponible. Pour les enfants de moins de 12 ans, la posologie est calculée comme suit: 30 mg par kilogramme de poids corporel du patient. Lorsque vous prenez est très important la régularité et la régularité;
  • La ceftriaxone est un médicament antibactérien de troisième génération ayant un effet bactéricide. Efficace contre les bactéries à Gram positif / négatif, les bactéries anaérobies et aérobies. Admis pour le traitement des enfants de moins de 1 an. Avec l’avènement des premiers panneaux latéraux, l’utilisation cesse immédiatement. Le médecin calcule individuellement la posologie du médicament en fonction des indicateurs d'âge et de l'évolution de la maladie;
  • Le céfuroxime est un médicament antibactérien puissant du groupe des céphalosporines. Il a un effet destructeur sur la synthèse des membranes des bactéries gram-positives et gram-négatives. Approuvé pour l'utilisation par les nouveau-nés. Les effets secondaires sont extrêmement rares ou ont une nature bénigne.

Gouttes d'oreille

  • Anauran - gouttes d'action complexe. Il a des effets antibactériens, anti-inflammatoires et analgésiques. Effet positif sur la résorption des masses purulentes. Approuvé pour une utilisation à partir de la 1ère année. Dans le processus d'application peut avoir une réaction allergique. Le traitement ne doit pas dépasser la 1ère semaine.
  • Sofradex - gouttes auriculaires à effet combiné: antibactérien, anti-inflammatoire et anti-allergique. Non recommandé pour les enfants de moins d'un an. Le médicament est introduit de cette manière: on crée une turunda, on lui applique le nombre de gouttes requis, après quoi on l’insère dans le conduit auditif. Toutes les 3 heures, il est recommandé de changer le turundum.
  • Kandibiotik - un médicament d'action combinée, qui contient un antibiotique, ainsi qu'une hormone. Nommé par un médecin souffrant d'otite de l'oreille externe et moyenne. En outre, il est utilisé comme traitement pour la forme chronique de l'inflammation. Dès la première application, le bébé peut ressentir un soulagement notable de la douleur. Le traitement optimal est de 7 jours, pendant lesquels 3-4 gouttes doivent être instillées 4 fois par jour. Il est utilisé chez les enfants à partir de 6 ans.
  • Otofa - gouttes dans l'oreille, prescrites pour les processus inflammatoires dans la cavité de l'oreille externe et interne. Dans les otites chroniques, il est également très efficace. Enterré 2 gouttes 3 fois par jour. Le traitement ne doit pas dépasser 7 jours.
  • Otipaks - gouttes ayant un effet anti-inflammatoire, antibactérien et analgésique. Efficace avec l'otite moyenne, ainsi que dans l'inflammation chronique de l'inflammation otique. Utilisez 3-4 gouttes jusqu'à 4 fois par jour. Permis d'utiliser depuis la naissance.

Recommandations pour la prise d'antibiotiques chez les enfants

Seuls les médicaments prescrits par le médecin sont approuvés pour utilisation. Il est strictement interdit de prescrire un antibiotique pour vous et votre enfant, car ce médicament est prescrit sur la base de tests et de recherches.

Considérez quelques recommandations à prendre en compte:

  • Le dosage doit être strictement observé;
  • Ne pas arrêter l'utilisation avant la période spécifiée, même avec une amélioration significative de la condition;
  • Il est recommandé de ne boire que de l'eau propre.
  • Si des effets indésirables apparaissent, vous devez en informer immédiatement votre médecin.

Une fois encore, nous attirons votre attention sur le fait que seul le médecin traitant prescrit le médicament nécessaire. Il est à noter que dans certains cas, l'otite moyenne peut être sérieusement compliquée. Le plus souvent, cela se produit lorsque les parents sont sceptiques face à l'antibiothérapie et perdent un temps précieux pour un traitement adéquat. Vous ne devriez pas expérimenter sur la santé des enfants, en vous fiant aux conseils d'une amie ou d'un voisin. Chacun de nous a son propre organisme et seul un spécialiste peut choisir le schéma de traitement optimal pour votre enfant.