À quoi sert la ceftriaxone?

Les maladies causées par des facteurs infectieux sont traitées avec l'introduction de l'antibiotique. Ceftriaxone est utilisé pour les maladies aiguës ou compliquées. Les instructions d'utilisation indiquent ce qui rend la ceftriaxone et les types d'infection qu'elle affecte. Le médicament est destiné à l'administration parentérale, par conséquent, est disponible en poudre pour injection. Introduit par voie intramusculaire, intraveineuse et sous forme de compte-gouttes. Utilisé pour traiter les maladies d'étiologie infectieuse chez les adultes et les enfants.

Caractéristiques du médicament

C'est un antibiotique de troisième génération de la série des céphalosporines. Il a un large spectre d’action sur de nombreuses souches de microorganismes virulents. Dans le processus inflammatoire de la genèse infectieuse, un groupe d'antibiotiques est sélectionné individuellement en fonction des résultats de bakposev. L'analyse détermine quel type d'agents antimicrobiens sont des bactéries moins résistantes. Le but de la ceftriaxone est démontré dans le cas où il n’ya pas de temps à attendre pour les résultats d’un ensemencement bactérien et où un traitement urgent est nécessaire.

La ceftriaxone contient la même substance active, dont l'action est de détruire la paroi cellulaire des microbes. Cela conduit à la mort de microorganismes. La ceftriaxone traite les maladies causées par de nombreux microorganismes Gram négatifs et Gram positifs, ainsi que par les bactéries aérobies et anaérobies. Cela déprime les moyens de subsistance:

  • les streptocoques;
  • staphylocoque;
  • E. coli;
  • pus bleu;
  • klabsiella;
  • protea.

La ceftriaxone est utilisée uniquement en injection, ce que de nombreux patients n'aiment pas, en particulier les enfants, car elle provoque des douleurs lors de l'administration. Peut-être produira-t-il bientôt des comprimés, mais à cette époque, il n’existe pas de telle forme posologique Les injections aident en 2-3 jours à éliminer les symptômes de la maladie, car elles ont une biodisponibilité élevée et la capacité de concentrer la substance active dans les zones d'infection.

Quand utilisé

La ceftriaxone est traitée par tout processus pathologique provoqué par les microorganismes virulents susmentionnés.

Médicament utilisé pour:

  • la septicémie;
  • une pneumonie;
  • maladies respiratoires;
  • pathologies de la cavité abdominale;
  • infections osseuses;
  • la péritonite;
  • méningite

Les injections de ceftriaxone aident à guérir les maladies vénériennes (gonorrhée, syphilis), ainsi que les maladies du système urinaire (pyélonéphrite). Appliquer le médicament pour le traitement de l'empyème de la vésicule biliaire et de la plèvre, avec cholangite. La ceftriaxone est souvent utilisée pour prévenir les infections postopératoires chez les patients immunodéprimés.

L'utilisation du médicament est contre-indiqué pendant la grossesse. Le médecin peut prescrire des injections à une femme enceinte pour traiter le processus pathologique de nature aiguë ou une forme compliquée. Cela prend en compte le ratio: dans quelle mesure le médicament aidera-t-il et les dommages causés par le médicament. Avec prudence, il est nécessaire de piquer les personnes atteintes d'insuffisance rénale excrétrice, car le médicament peut provoquer la formation de sable dans le système urinaire.

Ils hachent la ceftriaxone de 3 à 14 jours, en fonction de la gravité de la pathologie. Le traitement est établi par le médecin en fonction de l'état du patient. Même si les signes de la maladie ont disparu, la ceftriaxone a besoin de 2 à 3 jours supplémentaires. Cela consolidera le résultat et détruira complètement les microbes pathogènes. Avant le traitement, le patient doit effectuer un test sur la tolérabilité du médicament et de son solvant ("lidocaïne"). Si le patient est allergique aux composants du médicament, le médecin le remplace par un homologue qui ne provoque pas d’effet indésirable.

Dans tous les cas, avant de commencer le traitement par Ceftriaxone, vous devez consulter un médecin, car il s'agit d'un antibiotique puissant qui présente de nombreuses contre-indications et réactions secondaires.

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Informations générales sur le médicament Ceftriaxone en comprimés: analogues et forme à libération

Les antibiotiques sont des médicaments utilisés pour traiter diverses maladies.

L'un de ces médicaments est la ceftriaxone, utilisée par voie parentérale pour lutter contre les infections des reins et du système urogénital, des voies respiratoires, etc.

Cependant, cette forme ne convient pas à beaucoup, de sorte que les développeurs de ce médicament déploient tous leurs efforts pour fabriquer cet antibiotique sous forme de comprimés. Mais cela reste un rêve, mais ne désespérez pas.

Les médecins peuvent, si nécessaire, remplacer ces injections thérapeutiques par des antimicrobiens similaires sous forme de comprimés et de gélules.

Informations de base sur le médicament

La ceftriaxone est un antibiotique semi-synthétique à base de céphalosporine d'une nouvelle génération, utilisé dans le traitement de divers processus infectieux et inflammatoires se développant sous l'influence de micro-organismes pathogènes.

Grâce à la substance active (sel de sodium de cefriaxone), l’antibiotique est capable de présenter les propriétés suivantes:

  1. Pharmacologique - le médicament se caractérise par une grande efficacité dans la lutte contre divers agents pathogènes pouvant se développer dans un environnement riche en oxygène et anaérobie. Grâce à ses propriétés antimicrobiennes, le médicament est capable d’inhiber la synthèse des membranes cellulaires des staphylocoques, intestinaux et Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, macrosella, bactéroïdes, Clostridia, Clostridia, etc. Inertes aux virus, protozoaires et champignons.
  2. Pharmacocinétique - une caractéristique distinctive du médicament est sa grande capacité de pénétration qui provoque une accumulation complète de Ceftriaxone dans le plasma sanguin en à peine une heure et demie après la prise. En outre, il est caractérisé par une conservation prolongée dans le corps (pendant un jour ou plus). L'antibiotique est principalement concentré dans des organes tels que les poumons, le cœur, le foie, la vésicule biliaire, en plus du tissu osseux et des fluides organiques (péritonéal, pleural, synovial et rachidien). Pénètre facilement dans le placenta, s'accumule dans le lait maternel. La majeure partie du médicament (jusqu'à 65%) est excrétée sous forme inchangée avec l'urine, le reste, à l'aide de la bile et de la défécation.

Indications d'utilisation

Cet antibiotique est utilisé pour soigner des maux tels que:

  • pylo et glomérulonéphrite;
  • la cystite;
  • l'urétrite;
  • la gonorrhée, la syphilis;
  • rhinite, pharyngite, bronchite, pneumonie;
  • méningite, etc.

Avant utilisation, un test de sensibilité à la ceftriaxone est nécessaire.

Formulaire de décharge

La ceftriaxone est une poudre blanche utilisée pour obtenir une solution injectable. Il est vendu en paquets de carton avec des bouteilles de 5, 10, 50 pcs. Afin d'éviter la perte de ses propriétés médicinales, le médicament doit être conservé dans un endroit sombre et sec, à une température de 20 ° C. La durée de conservation est de 2 ans.

En raison du fait que les injections avec cet antibiotique sont assez douloureuses, de nombreuses personnes recherchent ses comprimés, mais dans nos pharmacies, elles ne sont pas encore disponibles.

Analogues De Ceftriaxone Et Leurs Caractéristiques Comparatives

La ceftriaxone, comme tout médicament médical, possède un certain nombre d'analogues dont la composition diffère, mais qui présentent des propriétés similaires. Des exemples sont des comprimés tels que:

Nous présentons une brève description et les caractéristiques comparatives de ces médicaments-analogues sous forme de tableau.

En quoi la ceftriaxone aide-t-elle

La ceftriaxone est un médicament antibactérien efficace des céphalosporines de 3e génération, qui aide à faire face rapidement à diverses maladies infectieuses et inflammatoires du corps.

Cet agent antimicrobien a un large spectre d’action bactéricide sur la plupart des micro-organismes Gram positifs et Gram négatifs (staphylocoques, streptocoques, pneumocoques, etc.).

La ceftriaxone est prescrite pour des maladies du corps suffisamment bactériennes ou infectieuses-inflammatoires et est également utilisée à des fins prophylactiques (pour prévenir le développement d'une infection) après diverses interventions chirurgicales (opérations).

En règle générale, ce médicament antibactérien est bien toléré par les patients, mais avant de commencer, il est nécessaire de tester la sensibilité individuelle au médicament afin de prévenir le développement possible de réactions allergiques graves (le plus dangereux est le choc anaphylactique).

Les principales indications pour l'utilisation de Ceftriaxone:

  • méningite (lésion infectieuse de la paroi interne du cerveau);
  • maladies infectieuses de la peau et des tissus mous;
  • septicémie (empoisonnement du sang);
  • maladies inflammatoires des voies respiratoires du corps (bronchite, pneumonie, laryngotrachéite);
  • la péritonite;
  • infections graves des plaies (furonculose, brûlures);
  • infections du rein et des voies urinaires du corps;
  • la gonorrhée;
  • maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal;
  • infections osseuses;
  • Borréliose de Lyme;
  • Infections ORL (angine sévère, laryngite).

Attention: avant de commencer à utiliser la ceftriaxone, il est recommandé de consulter un médecin généraliste qualifié!

Le médicament est produit sous la forme d'une poudre soluble pour préparer une solution à injecter.

Comment piquer la ceftriaxone?

La dose quotidienne de Ceftriaxone pour les adultes et les enfants de plus de 14 ans est de 1-2 g. pendant une journée, en fonction de la gravité des maladies infectieuses et inflammatoires spécifiques du corps.

Avant de procéder à l'injection intramusculaire, le flacon de Ceftriaxone doit être dilué avec de l'eau pour injection et 2,0 ml de lidocaïne. Ensuite, bien agiter le flacon d’antibiotiques après avoir attendu la dissolution complète du médicament.

Dans les cas graves, la dose quotidienne maximale de ce médicament antibactérien chez l’adulte peut être portée à 4 g.

Pour les enfants, la dose quotidienne de ceftriaxone est déterminée absolument par le médecin traitant pour chaque enfant, en fonction de son poids et de son âge.

La durée moyenne du traitement avec cet agent antibactérien est de 5 à 7 jours et dépend principalement de la gravité d'une maladie particulière du corps.
À des fins prophylactiques, après avoir effectué diverses opérations, Ceftriaxone est indiqué pour une administration intramusculaire à une dose quotidienne de 1 à 2 g. par jour pendant 5-7 jours.

Contre-indications à l'utilisation de la ceftriaxone

  • hypersensibilité (hypersensibilité du corps aux principaux principes actifs du médicament);
  • grossesse et allaitement (allaitement);
  • insuffisance rénale ou hépatique aiguë;
  • entérite ou entérocolite.

Effets secondaires de ceftriaxone

  • réactions allergiques locales (éruption cutanée, augmentation des démangeaisons cutanées);
  • infiltration (induration douloureuse au site d'injection);
  • troubles gastro-intestinaux (constipation, flatulence, nausée, vomissement, diarrhée);
  • dysbiose intestinale;
  • la candidose;
  • maux de tête fréquents ou intermittents;
  • des vertiges;
  • bouche sèche accrue.

Avec le développement de l'un des effets secondaires ci-dessus, il est recommandé de consulter votre médecin!

Dans cet article, nous avons découvert ce qui aide Ceftriaxone et comment le diluer et le piquer correctement.

Ceftriaxone: mode d'emploi

La composition

Description

Indications d'utilisation

Infections bactériennes causées par des micro-organismes sensibles: infections des organes abdominaux (péritonite, maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal, des voies biliaires, y compris cholangite, empyème de la vésicule biliaire), maladies des voies respiratoires supérieures et inférieures (y compris la pneumonie, abcès du poumon, empyème pleural), infections des os, des articulations, de la peau et des tissus mous, zone uro-génitale (y compris gonorrhée, pyélonéphrite), méningite et endocardite bactériennes, sepsis, plaies et brûlures infectées, chancre et syphilis, maladie de Lyme ( bore fièvre typhoïde, salmonellose et salmonelle.

Prévention des infections postopératoires.

Maladies infectieuses chez les personnes immunodéprimées.

Contre-indications

Hypersensibilité (y compris aux autres céphalosporines, pénicillines, carbapénèmes), hyperbilirubinémie chez les nouveau-nés, les nouveau-nés auxquels l'administration intraveineuse de solutions contenant du calcium est présentée.

Bébés prématurés, insuffisance rénale et / ou hépatique, colite ulcéreuse, entérite ou colite associée à l’utilisation de médicaments antibactériens, grossesse, allaitement.

Posologie et administration

Entrez par voie intraveineuse (iv) et intramusculaire (v / m). Pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans, la dose quotidienne initiale est (en fonction du type et de la gravité de l’infection) de 1 à 2 g une fois par jour ou de 0,5 à 1,0 g toutes les 12 heures (2 fois par jour). doit dépasser 4 g.

Gonorrhée sans complication - une fois par voie intramusculaire, 0,25 g.

Pour la prévention des complications postopératoires - une fois, 1 à 2 g (selon le degré de danger d'infection) pendant 30 à 90 minutes avant l'opération. Pour les opérations sur le côlon et le rectum, l'administration d'un médicament appartenant au groupe des 5-nitroimidazoles est recommandée.

Avec une otite moyenne - par voie intramusculaire, une fois, 50 mg / kg, pas plus de 1 g.

Pour les nouveau-nés (jusqu'à 2 semaines) - 20 à 50 mg / kg / jour. Pour les nourrissons et les enfants jusqu'à 12 ans, la dose quotidienne est de 20 à 80 mg / kg. Chez les enfants de 50 kg et plus, appliquez les doses aux adultes.

Méningite bactérienne chez les nourrissons et les jeunes enfants - 100 mg / kg (mais pas plus de 4 g) 1 fois par jour. La durée du traitement dépend de l'agent pathogène et peut aller de 4 jours pour Neisseria meningitidis à 10-14 jours pour les souches sensibles d'Enterobacteriaceae.

Enfants atteints d'infections de la peau et des tissus mous - à une dose quotidienne de 50 à 75 mg / kg une fois par jour ou de 25 à 37,5 mg / kg toutes les 12 heures, sans dépasser 2 g / jour. Dans les infections graves d’autres localisations - 25 à 37,5 mg / kg toutes les 12 heures, pas plus de 2 g / jour.

Les patients présentant un ajustement posologique de l'insuffisance rénale chronique ne sont requis que lorsque le CC est inférieur à 10 ml / min. Dans ce cas, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 2 g.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale-hépatique, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 2 g sans déterminer la concentration du médicament dans le plasma sanguin.

Le traitement par la ceftriaxone doit être poursuivi pendant au moins 2 jours après la disparition des symptômes et des signes d'infection. La durée du traitement est généralement de 4 à 14 jours. avec des infections compliquées, une administration plus longue peut être nécessaire. Le traitement pour les infections causées par Streptococcus pyogenes devrait durer au moins 10 jours.

Règles pour la préparation et l'introduction de solutions: vous devez utiliser uniquement des solutions fraîchement préparées. Pour l'administration intramusculaire, on dissout 0,5 g du médicament dans 2 ml et 1 g dans 3,5 ml d'une solution de lidocaïne à 1%. Il est recommandé de ne pas introduire plus de 1 g dans une fesse.

Pour une injection intraveineuse, on dissout 0,25 ou 0,5 g dans 5 ml et 1 g à 10 ml d’eau pour préparations injectables. Entrez dans / dans lentement (2 - 4 min).

Pour une perfusion iv, dissolvez 2 g dans 40 ml d'une solution ne contenant pas de calcium (solution de chlorure de sodium à 0,9%, solution de glucose à 5-10%). Des doses de 50 mg / kg et plus doivent être administrées par voie intraveineuse dans les 30 minutes.

Effets secondaires

Réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaisons, fièvre ou frissons.

Réactions locales: douleur au site d'injection.

Du système nerveux: maux de tête, vertiges.

A partir du système urinaire: oligurie.

Au niveau du système digestif: nausée, vomissements, trouble du goût, flatulences, stomatite, glossite, diarrhée, entérocolite pseudo-membraneuse; pseudo-cholélithiase de la vésicule biliaire (syndrome de "boue"), candidose et autres surinfections.

Du côté des organes hématogènes: anémie (y compris hémolytique), leucopénie, leucocytose, lymphopénie, neutropénie, granulocytopénie, thrombocytopénie, thrombocytose, basophilie, hématurie; saignements nasaux.

Indicateurs de laboratoire: augmentation (diminution) du temps de prothrombine, augmentation de l’activité des transaminases hépatiques et de la phosphatase alcaline, hyperbilirubinémie, hypercréininémie, augmentation de la concentration en urée, glycosurie.

Autre: transpiration accrue, "marées" de sang.

Surdose

Interaction avec d'autres médicaments

Pharmaceutiquement incompatible avec l'amsacrine, la vancomycine, le fluconazole et les aminoglycosides.

Les antibiotiques bactériostatiques réduisent l'effet bactéricide de la ceftriaxone.

Un antagonisme in vitro entre le chloramphénicol et la ceftriaxone a été détecté.

L’utilisation simultanée d’anti-inflammatoires non stéroïdiens et d’autres inhibiteurs de l’agrégation plaquettaire augmente le risque de saignement.

Ceftricson peut réduire l'efficacité de la contraception hormonale. Pendant le traitement par la ceftriaxone et pendant un mois après le traitement, des méthodes de contraception non hormonales doivent également être utilisées.

Avec l'utilisation simultanée de ceftriaxone à fortes doses et de puissants diurétiques (par exemple, le furosémide), aucune insuffisance rénale n'a été observée.

Le probénécide n’a pas d’effet sur l’élimination de la ceftriaxone.

Pharmaceutiquement incompatible avec les solutions contenant d’autres antibiotiques.

Les solutions contenant du calcium (telles que les solutions de Ringer ou de Hartman) ne sont pas autorisées à diluer la ceftriaxone. Le résultat de l'interaction peut conduire à la formation de composés insolubles. Les solutions de ceftriaxone et de nutrition parentérale contenant du calcium ne doivent pas être mélangées ou administrées en même temps à des patients, quel que soit leur âge, y compris l'utilisation de systèmes différents pour une administration par voie intraveineuse.

Caractéristiques de l'application

En cas d’insuffisance rénale et hépatique, les patients sous hémodialyse doivent déterminer régulièrement la concentration plasmatique du médicament.

Avec un traitement à long terme, il est nécessaire de surveiller régulièrement l'image du sang périphérique, des indicateurs de l'état fonctionnel du foie et des reins.

Dans de rares cas d’échographie de la vésicule biliaire, il se produit des pertes de mémoire qui disparaissent après l’arrêt du traitement. Même si ce phénomène s'accompagne de douleur dans l'hypochondre droit, il est recommandé de poursuivre la prescription de l'antibiotique et de mener un traitement symptomatique.

L'utilisation d'éthanol après l'administration de ceftriaxone ne s'accompagne pas d'une réaction semblable à celle du disulfirame. La ceftriaxone ne contient pas de groupe N-méthylthio-tétrazole, ce qui pourrait provoquer une intolérance à l'éthanol, inhérente à certaines autres céphalosporines.

Lors du traitement de la ceftriaxone, des résultats faussement positifs du test de Coombs, des échantillons de galactosémie et de glucose urinaire peuvent être observés (la glucosurie doit être uniquement déterminée par la méthode enzymatique).

Les solutions fraîchement préparées de Ceftriaxone sont physiquement et chimiquement stables pendant 6 heures à température ambiante.

Les patients âgés et affaiblis peuvent nécessiter la nomination de vitamine K.

La solution de ceftriaxone et de calcium peut être administrée à des patients de tout groupe d'âge, enfants de plus de 28 jours, avec un intervalle d'au moins 48 heures, à condition que la ligne de perfusion du cathéter soit soigneusement rincée entre les doses avec une solution compatible.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

La ceftriaxone pénètre dans la barrière placentaire. Dans les études expérimentales sur l'animal, aucun effet tératogène ni embryotoxique de la ceftriaxone n'a été détecté, mais l'innocuité de la ceftriaxone chez la femme enceinte n'a pas été établie. La ceftriaxone ne peut être prescrite pendant la grossesse que sous des indications strictes.

À faible concentration, la ceftriaxone est excrétée dans le lait maternel. Des précautions doivent être prises lors de la prescription pendant l'allaitement (l'allaitement).

Influence sur la capacité de conduire et de travailler avec des mécanismes mobiles

La ceftriaxone peut provoquer des vertiges, il convient donc de prendre des précautions lors de la manipulation de véhicules et de machines en mouvement pendant le traitement.

Ceftriaxone

Description au 21/07/2015

  • Nom latin: Ceftriaxone
  • Code ATC: J01DD04
  • Ingrédient actif: Ceftriaxone (Ceftriaxone)
  • Fabricant: Société pharmaceutique Darnitsa (Ukraine), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd (Inde), LEKKO (Russie)

La composition

Le médicament contient de la ceftriaxone - un antibiotique de la classe des céphalosporines (antibiotiques β-lactames, basés sur la structure chimique du 7-ACC).

Qu'est-ce que la ceftriaxone?

Selon la Wikipédia, la ceftriaxone est un antibiotique dont l’action bactéricide est due à sa capacité à perturber la synthèse des parois cellulaires des bactéries peptidoglycanes.

La substance est une poudre cristalline légèrement hygroscopique de couleur jaunâtre ou blanche. Un flacon contient 0,25, 0,5, 1 ou 2 grammes du sel de sodium stérile de la ceftriaxone.

Formulaire de décharge

0,25 / 0,5 / 1/2 g de poudre pour préparation:

  • solution d / et;
  • solution pour thérapie par perfusion.

Les comprimés ou le sirop de ceftriaxone ne sont pas disponibles.

Action pharmacologique

Bactéricide. Le médicament de troisième génération du groupe d'antibiotiques "Céphalosporines".

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Agent antibactérien universel dont le mécanisme d'action est dû à la capacité d'inhiber la synthèse des parois des cellules bactériennes. Le médicament présente une grande résistance vis-à-vis de la majorité des micro-organismes Gram (+) et Gram (-) de la β-lactamase.

Actif par rapport à:

  • Gram (+) aérobies - St. aureus (y compris les souches productrices de pénicillinase) et Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, groupe viridans);
  • Gram (-) aérobies - Enterobacter aerogenes et cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (y compris en ce qui concerne les souches productrices de pénicillinase) et le parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (y compris pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis et les diplocoques du genre Neisseria (y compris les souches productrices de pénicillinase), Morganella morganii, Vulgar Protea et Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaérobie - Clostridium spp. (exception - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

Une activité est notée in vitro (signification clinique inconnue) contre les souches des bactéries suivantes: Citrobacter diversus et freundii, Salmonella spp. (y compris en ce qui concerne Salmonella typhi), Providencia spp. (y compris en ce qui concerne Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Les staphylocoques résistants à la méthicilline, de nombreuses souches d’Enterococcus (y compris Str. Faecalis) et les streptocoques du groupe D sont résistants aux antibiotiques céphalosporines (y compris la ceftriaxone).

  • biodisponibilité - 100%;
  • T Сmax avec administration de ceftriaxone par voie intraveineuse - à la fin de la perfusion, avec administration intramusculaire - 2-3 heures;
  • communication avec les protéines plasmatiques - de 83 à 96%;
  • T1 / 2 avec une injection / m - de 5,8 à 8,7 heures, avec un / dans l’introduction - de 4,3 à 15,7 heures (selon la maladie, l’âge du patient et l’état de ses reins).

Chez l'adulte, la concentration de ceftriaxone dans le liquide céphalo-rachidien administrée à raison de 50 mg / kg après 2 à 24 heures est plusieurs fois supérieure à la DMO (concentration inhibitrice minimale) pour les agents causant le plus souvent l'infection à méningocoque. Le médicament pénètre bien dans le liquide céphalo-rachidien pendant l'inflammation de la muqueuse du cerveau.

La ceftriaxone est affichée telle quelle:

  • par les reins - de 33 à 67% (70% chez les nouveau-nés);
  • avec la bile dans l'intestin (où le médicament est inactivé) - de 40 à 50%.

Indications d'utilisation ceftriaxone

L'annotation indique que les indications d'utilisation de Ceftriaxone sont des infections causées par des bactéries sensibles au médicament. Les perfusions intraveineuses et les injections de médicaments sont prescrites pour le traitement de:

  • infections de la cavité abdominale (y compris l'empyème de la vésicule biliaire, l'angiocholite, la péritonite), des organes ORL et des voies respiratoires (empyème, pneumonie, bronchite, abcès du poumon, etc.), des tissus osseux et articulaires, des tissus mous et peau, voies urogénitales (y compris pyélonéphrite, pyélite, prostatite, cystite, épididymite);
  • l'épiglottite;
  • brûlures / blessures infectées;
  • lésions infectieuses de la région maxillo-faciale;
  • septicémie bactérienne;
  • la septicémie;
  • endocardite bactérienne;
  • méningite bactérienne;
  • la syphilis;
  • le chancre mou;
  • Borréliose à tiques (maladie de Lyme);
  • blennorragie non compliquée (y compris dans les cas où la maladie est causée par des micro-organismes sécrétant de la pénicillinase);
  • salmonellose / salmonellose;
  • fièvre typhoïde.

Le médicament est également utilisé pour la prophylaxie périopératoire et pour le traitement des patients immunodéprimés.

A quoi sert le ceftriaxone dans la syphilis?

Bien que la pénicilline soit le médicament de choix pour diverses formes de syphilis, son efficacité peut être limitée dans certains cas.

L’utilisation d’antibiotiques céphalosporines est utilisée comme solution de remplacement pour l’intolérance aux médicaments du groupe de la pénicilline.

Les propriétés précieuses du médicament sont:

  • la présence dans sa composition de substances chimiques capables de supprimer la formation de membranes cellulaires et la synthèse de mucopeptides dans les parois cellulaires des bactéries;
  • la capacité de pénétrer rapidement dans les organes, les liquides et les tissus du corps et en particulier dans le liquide céphalo-rachidien, qui subit de nombreux changements spécifiques
  • possibilité d'utilisation pour le traitement des femmes enceintes.

Le médicament est plus efficace dans les cas où l'agent causal de la maladie est Treponema pallidum, car le trait distinctif de la ceftriaxone est une activité tréponémicide élevée. L'effet positif se manifeste particulièrement clairement lorsque le médicament est injecté par voie intramusculaire.

Le traitement de la syphilis avec l'utilisation du médicament donne de bons résultats non seulement aux premiers stades de la maladie, mais aussi dans les cas avancés: avec la neurosyphilis, ainsi qu'avec la syphilis secondaire et latente.

Etant donné que T1 / 2 Ceftriaxone dure environ 8 heures, le médicament peut être utilisé avec autant de succès avec un schéma de traitement hospitalier et ambulatoire. Le médicament suffit à entrer le patient 1 fois par jour.

Pour le traitement préventif, l'agent est administré pendant 5 jours, en cas de syphilis primaire - après 10 jours, la syphilis précoce et secondaire sont traitées pendant 3 semaines.

Avec les formes non altérées de neurosyphilis, on administre au patient 1 à 2 g de Ceftriaxone une fois par jour pendant 20 jours. Aux derniers stades de la maladie, le médicament est administré à raison de 1 g / jour. pendant 3 semaines, après quoi ils durent 14 jours et sont traités avec la même dose pendant 10 jours.

Dans les méningites aiguës généralisées et les méningo-encéphalites syphilitiques, la dose est augmentée à 5 g / jour.

Injections de ceftriaxone: pourquoi le médicament est-il prescrit pour l'angine de poitrine chez l'adulte et l'enfant?

Bien que l'antibiotique soit efficace dans diverses lésions du nasopharynx (y compris les maux de gorge et les sinus), il est généralement rarement utilisé comme médicament de choix, notamment en pédiatrie.

Lorsque l'angine de poitrine est autorisée à pénétrer dans le médicament par voie intraveineuse ou dans une veine ou par des injections musculaires habituelles Cependant, dans la plupart des cas, des injections intramusculaires sont prescrites au patient. La solution est préparée immédiatement avant utilisation. Le mélange à température ambiante reste stable pendant 6 heures après la préparation.

La ceftriaxone est prescrite aux enfants souffrant d'angine de poitrine dans des cas exceptionnels, lorsque l'angine de poitrine aiguë est compliquée par une suppuration forte et une inflammation.

Le dosage approprié est déterminé par le médecin traitant.

Pendant la grossesse, le médicament est prescrit dans les cas où les antibiotiques du groupe de la pénicilline ne sont pas efficaces. Bien que le médicament pénètre dans la barrière placentaire, il n’a pas d’impact significatif sur la santé et le développement du fœtus.

Traitement de la sinusite avec la ceftriaxone

Pour les antrites, les antibactériens sont des médicaments de première intention. Complètement pénétrant dans le sang, Ceftriaxone est retenu dans l'inflammation dans les bonnes concentrations.

En règle générale, le médicament est prescrit en association avec des mucolytiques, des agents vasoconstricteurs, etc.

Comment piquer le médicament pour les sinus? Ceftriaxone est généralement prescrit au patient et doit être injecté deux fois par jour à raison de 0,5 à 1 g. Avant l’injection, la poudre est mélangée à de la lidocaïne (il est préférable d’utiliser une solution à 1%) ou à de l’eau d /.

Le traitement dure au moins 1 semaine.

Contre-indications

Ceftriaxone n'est pas prescrit en cas d'hypersensibilité connue aux antibiotiques céphalosporines ou à ses composants auxiliaires.

  • la période néonatale avec hyperbilirubinémie chez l'enfant;
  • prématurité;
  • insuffisance rénale / hépatique;
  • entérite, NUC ou colite associée à l'utilisation d'agents antibactériens;
  • la grossesse
  • lactation.

Effets secondaires de ceftriaxone

Les effets secondaires du médicament se présentent comme suit:

  • réactions d'hypersensibilité - éosinophilie, fièvre, prurit, urticaire, œdème, éruption cutanée, érythème exsudatif multiforme (malin), maladie du sérum, choc anaphylactique, frissons;
  • maux de tête et vertiges;
  • oligurie;
  • dysfonctionnements des organes digestifs (nausée, vomissements, flatulences, troubles du goût, stomatite, diarrhée, glossite, formation de boues dans la vésicule biliaire et pseudo cholélithiase, entérocolite pseudo-membraneuse, dysbactériose, candidomycose et autres surinfections);
  • troubles de l'hémopoïèse (anémie, y compris hémolytique; lympho-, leuco, neutro-, thrombocytose, granulocytopénie; thrombo-ileucocytose, hématurie, basophilie, saignements de nez).

Si le médicament est administré par voie intraveineuse, une inflammation de la paroi veineuse est possible, ainsi qu'une douleur le long de la veine. L'introduction du médicament dans le muscle est accompagnée d'une douleur au site d'injection.

La ceftriaxone (injections et perfusion IV) peut également affecter les performances du laboratoire. Le patient a diminué (ou augmenté) le temps de prothrombine, augmente l’activité de la phosphatase alcaline et des transaminases hépatiques, ainsi que la concentration en urée, l’hypercréininémie, l’hyperbilirubinémie, la glycosurie.

Les examens des effets secondaires de Ceftriaxone permettent de conclure qu’avec l’injection intramusculaire du médicament, près de 100% des patients se plaignent d’une forte piqûre douloureuse, de douleurs musculaires notables, de vertiges, de frissons, de faiblesses, de démangeaisons et d’éruptions cutanées.

Les injections sont plus facilement tolérées si elles sont diluées avec une poudre anesthésique. Dans le même temps, il est impératif de tester à la fois le médicament lui-même et l'anesthésique.

Instructions pour l'utilisation Ceftriaxone. Comment diluer la ceftriaxone pour l'injection?

Dans le manuel du fabricant et dans les références, Vidal a indiqué que le médicament peut être injecté dans une veine ou dans un muscle.

Posologie pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans - 1-2 g / jour. L'antibiotique est administré une fois ou toutes les 12 heures à la moitié de la dose.

Dans les cas particulièrement graves, et également si l'infection est provoquée par un agent pathogène moyennement sensible à la ceftriaxone, la dose est augmentée à 4 g / jour.

Pour la gonorrhée, une injection unique de 250 mg du médicament dans le muscle est recommandée.

À des fins prophylactiques, une opération infectée ou suspectée d'être infectée, en fonction du degré de risque de complications infectieuses, 0,5 à 1,5 heure avant la chirurgie, 1 à 2 g de Ceftriaxone doivent être administrés une fois.

Pour les enfants des deux premières semaines de vie, le médicament est administré 1 p. / Jour. La dose est calculée par la formule de 20 à 50 mg / kg / jour. La dose la plus élevée est de 50 mg / kg (en raison du sous-développement du système enzymatique).

La posologie optimale pour les enfants de moins de 12 ans (y compris les nourrissons) est également choisie en fonction du poids. La dose quotidienne varie de 20 à 75 mg / kg. Enfants dont le poids est supérieur à 50 kg, la ceftriaxone est prescrite à la même dose que l’adulte.

Les doses dépassant 50 mg / kg doivent être administrées par perfusion intraveineuse d'au moins 30 minutes.

Dans la méningite bactérienne, le traitement commence par une injection unique de 100 mg / kg / jour. La dose la plus élevée est de 4 g. Dès que l'agent pathogène est isolé et que sa sensibilité au médicament est déterminée, la dose est réduite.

Les examens du médicament (en particulier de son utilisation chez les enfants) permettent de conclure que l’outil est très efficace et d’un coût abordable, mais son inconvénient majeur est une douleur intense au site d’injection. En ce qui concerne les effets secondaires, selon les patients que d'utiliser un autre antibiotique.

Combien de jours pour piquer le médicament?

La durée du traitement dépend de la microflore pathogène causée par la maladie, ainsi que des caractéristiques du tableau clinique. Si l'agent en cause est un diplocoque Gram (-) du genre Neisseria, les meilleurs résultats peuvent être obtenus en 4 jours si les entérobactéries sont sensibles au médicament en 10-14 jours.

Ceftriaxone injections: mode d'emploi. Comment diluer le médicament?

Pour la dilution de l'antibiotique, on utilise une solution de lidocaïne (1 ou 2%) ou d'eau pour injection (j / i).

Lorsqu’on utilise de l’eau d /, il ne faut pas oublier que les injections intramusculaires du médicament sont très douloureuses. Par conséquent, si l’eau est le solvant, la gêne sera à la fois pendant et après l’injection.

L'eau de dilution de la poudre est généralement utilisée dans les cas où l'utilisation de la lidocaïne est impossible en raison de l'allergie du patient à celle-ci.

La meilleure option est une solution à 1% de lidocaïne. L'eau d / et il est préférable d'utiliser comme une aide, lors de la dilution du médicament lidocaïne 2%.

Est-il possible d'élever Ceftriaxone avec Novocaine?

Novocain, lorsqu'il est utilisé pour la dilution, réduit l'activité de l'antibiotique tout en augmentant le risque de choc anaphylactique chez le patient.

Si vous commencez par les examens des patients eux-mêmes, ils notent que la lidocaïne est meilleure que Novocain, elle soulage la douleur lorsque Ceftriaxone est administré.

De plus, l'utilisation d'une solution de Ceftriaxone non préparée avec Novocain contribue à augmenter la douleur au cours de l'injection (la solution est stable pendant 6 heures après la préparation).

Comment élever Ceftriaxone Novocain?

Si Novocain est utilisé comme solvant, il est pris à un volume de 5 ml pour 1 g de drogue. Si vous prenez une petite quantité de Novocain, la poudre risque de ne pas se dissoudre complètement et l'aiguille de la seringue se bouchera avec des mottes de médicament.

Reproduction de lidocaïne 1%

Pour l’injection dans le muscle, on dissout 0,5 g du médicament dans 2 ml d’une solution à 1% de lidocaïne (le contenu d’une ampoule); Pour 1 g du médicament, prenez 3,6 ml de solvant.

Une dose de 0,25 g est diluée de la même manière que 0,5 g, soit le contenu d'une ampoule de lidocaïne à 1%. Après cela, la solution préparée est aspirée dans différentes seringues pour un volume égal à la moitié de celui-ci.

Le médicament est injecté profondément dans le grand fessier (pas plus de 1 g par fesse).

La drogue divorcée par la lidocaïne n'est pas destinée à une administration par voie intraveineuse. Il est permis d'entrer strictement dans le muscle.

Comment diluer les injections de ceftriaxone avec de la lidocaïne à 2%?

Pour diluer 1 g du médicament, prendre 1,8 ml d’eau g / et 2% de lidocaïne. Pour diluer 0,5 g du médicament, 1,8 ml de lidocaïne est également mélangé à 1,8 ml d’eau pendant d / i, mais seule la moitié de la solution obtenue (1,8 ml) est utilisée pour la dissolution. Pour une dilution de 0,25 g du médicament, prenez 0,9 ml d'un solvant préparé de manière similaire.

Ceftriaxone: Comment diluer les enfants pour une administration intramusculaire?

La méthode d'injection intramusculaire ci-dessus n'est pratiquement pas utilisée en pédiatrie, car la ceftriaxone en association avec la novocaïne peut provoquer chez l'enfant le choc anaphylactique le plus puissant et, associée à la lidocaïne, peut contribuer à la survenue de convulsions et à une insuffisance cardiaque.

Pour cette raison, le meilleur solvant dans le cas de l'utilisation du médicament chez les enfants est l'eau plate d / et. L'incapacité à utiliser des analgésiques dans l'enfance nécessite une administration encore plus lente et plus prudente de médicaments pour réduire la douleur lors de l'injection.

Dilution pour administration iv

Pour l'administration iv, 1 g du médicament est dissous dans 10 ml d'eau distillée (stérile). Le médicament est injecté lentement sur 2-4 minutes.

Dilution pour perfusion intraveineuse

Lors de la thérapie par perfusion, le médicament est administré pendant au moins une demi-heure. Pour préparer une solution, on dilue 2 g de la poudre dans 40 ml d'une solution exempte de Ca: dextrose (5 ou 10%), NaCl (0,9%), fructose (5%).

Facultatif

La ceftriaxone est exclusivement destinée à l'administration parentérale: les fabricants ne libèrent pas de comprimés ni de suspensions en raison du fait que l'antibiotique, en contact avec les tissus corporels, présente une activité élevée et les irrite fortement.

Doses pour animaux

La posologie pour les chiens et les chats est adaptée au poids de l'animal. En règle générale, il est de 30-50 mg / kg.

Si vous utilisez un flacon de 0,5 g, ajoutez 1 ml de lidocaïne à 2% et 1 ml d’eau d / u (ou 2 ml de lidocaïne à 1%). Secouant intensément le médicament jusqu'à ce que les masses soient complètement dissoutes, il est recueilli dans une seringue et injecté à un animal malade dans un muscle ou sous la peau.

La posologie pour un chat (Ceftriaxone 0,5 g est généralement utilisé pour les petits animaux - chats, chatons, etc.), si le médecin vous a prescrit 40 mg de Ceftriaxone par kg de poids est de 0,16 ml / kg.

Pour les chiens (et autres grands animaux), prenez des flacons de 1 g. Le solvant est pris dans un volume de 4 ml (2 ml de lidocaïne à 2% + 2 ml d'eau j / i). Un chien pesant 10 kg, si la dose est de 40 mg / kg, vous devez entrer 1,6 ml de la solution préparée.

Si nécessaire, l'introduction de Ceftriaxone dans / à travers le cathéter pour dilution avec de l'eau distillée stérile.

Surdose

Les signes d'une surdose du médicament sont des convulsions et une agitation du système nerveux central. La dialyse péritonéale et l'hémodialyse ne permettent pas de réduire les concentrations de ceftriaxone. Le médicament n'a pas d'antidote.

Interaction

Dans un volume, il est pharmaceutiquement incompatible avec d'autres agents antimicrobiens.

En supprimant la microflore intestinale, il empêche la formation de vitamine K dans le corps, raison pour laquelle le médicament en association avec des agents réduisant l’agrégation plaquettaire (sulfinpyrazone, AINS) peut provoquer des saignements.

Cette caractéristique de la ceftriaxone améliore l'action des anticoagulants lorsqu'ils sont utilisés ensemble.

En association avec les diurétiques de l'anse, le risque de néphrotoxicité augmente.

Conditions de vente

Pour acheter nécessite une recette en latin.

Recette latine (échantillon):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. Dans le solvant attaché. V / m, 1 p. / Jour.

Conditions de stockage

Tenir à l'écart de la lumière. La température de stockage optimale va jusqu'à 25 ° C.

Utilisé sans contrôle médical, le médicament peut provoquer des complications. Par conséquent, les flacons contenant de la poudre doivent être tenus hors de la portée des enfants.

Durée de vie

Instructions spéciales

Le médicament est utilisé à l'hôpital. Les patients sous hémodialyse, ainsi que ceux souffrant d'insuffisance hépatique et rénale sévère simultanée, doivent maintenir la concentration plasmatique de Ceftriaxone sous contrôle.

Avec un traitement à long terme nécessite une surveillance régulière de la structure du sang périphérique et des indicateurs caractérisant la fonction des reins et du foie.

Occasionnellement (rarement) avec une échographie de la vésicule biliaire, il peut y avoir des pertes de mémoire indiquant la présence de sédiments. Les pannes d'électricité disparaissent après l'arrêt du traitement.

Dans un certain nombre de cas, il est conseillé de prescrire de la vitamine K en plus de la ceftriaxone à des patients affaiblis et à des patients âgés.

En cas de déséquilibre eau et électrolytes, ainsi que d’hypertension artérielle, il convient de surveiller les taux plasmatiques de sodium. Si le traitement est long, un test sanguin général est présenté au patient.

Comme les autres céphalosporines, le médicament peut déplacer la bilirubine associée à l’albumine sérique et est donc utilisé avec prudence chez les nouveau-nés atteints d’hyperbilirubinémie (et en particulier chez les prématurés).

Le médicament n'affecte pas la vitesse de conduction neuromusculaire.

Analogues de ceftriaxone: Que puis-je remplacer?

Analogues de ceftriaxone en injections: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, fiole, Elfe), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogues en comprimés: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxone ou Cefazolin - quel est le meilleur?

Les deux médicaments appartiennent au groupe des «céphalosporines», mais la ceftriaxone est un antibiotique de 3ème génération et la cefazoline est un médicament de 1ère génération.

Une caractéristique importante des antibiotiques de la première génération, les céphalosporines, est qu’ils ne sont pas efficaces contre les Listeria et les entérocoques, qu’ils ont un spectre d’activité étroit et un niveau d’activité faible contre les bactéries Gram (-).

Cefazolin est principalement utilisé en chirurgie pour la prophylaxie périopératoire, ainsi que pour le traitement des infections des tissus mous et de la peau.

Son objectif pour le traitement des infections du système urogénital et des voies respiratoires ne peut pas être considéré comme raisonnable, car il est associé à un spectre d'activité antimicrobien étroit et à une résistance élevée à celui-ci parmi les agents pathogènes potentiels.

Quel est le meilleur: la ceftriaxone ou le céfotaxime?

Cefotaxime et Ceftriaxone sont les agents antimicrobiens de base du groupe des céphalosporines de 3e génération. Les drogues sont presque identiques dans leurs propriétés bactéricides.

Compatibilité avec l'alcool

Ne buvez pas d'alcool pendant le traitement de la toxicomanie. L'association «Ceftriaxone + éthanol» peut provoquer des symptômes similaires aux symptômes d'intoxication grave et, dans certains cas, conduire au décès du patient.

Ceftriaxone pendant la grossesse et l'allaitement

Le médicament est contre-indiqué au cours du premier trimestre de la grossesse. Si nécessaire, nommez une femme qui allaite, l'enfant devrait être transféré dans le mélange.

Les examens de Ceftriaxone pendant la grossesse confirment qu'il s'agit d'un agent antibactérien très puissant et très efficace, capable non seulement de guérir la maladie sous-jacente, mais également d'empêcher le développement de ses complications.

Considérant que le médicament (ainsi que d’autres antibiotiques) ont des effets secondaires, il n’est prescrit que dans les cas où les complications possibles de la maladie pourraient nuire davantage à la consommation du médicament (en particulier les infections du tractus urogénital, auxquelles les femmes enceintes sont très susceptibles).

Avis sur Ceftriaxone

Ceftriaxone - des examens de médecins confirment ce fait - il s'agit d'un antibiotique puissant qui permet de guérir la maladie rapidement et avec un minimum d'effets secondaires. Il est autorisé à appliquer pour les enfants et pendant la grossesse (sauf pour 1 trimestre).

Selon les patients eux-mêmes, le principal inconvénient du médicament est que les injections sont très douloureuses.

Dans les examens des injections de Ceftriaxone, il est recommandé aux enfants d’utiliser la crème Emla, anesthésique local, pour faciliter la procédure de la mère (sur l’avis du médecin traitant). Il est appliqué en environ une demi-heure au site d’injection prévu.

Combien coûte un antibiotique dans les pharmacies russes?

Le prix des injections de Ceftriaxone varie en fonction de la société qui l'a produit, du nombre d'ampoules dans chaque emballage et de la concentration de la substance active dans le flacon.

Le prix de la ceftriaxone en Ukraine est de 6,6 UAH pour une bouteille de 0,5 g. En même temps, il n'y a pas de différence significative entre les prix pratiqués dans les pharmacies métropolitaines et dans les pharmacies d'autres villes (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Prix ​​de la ceftriaxone dans les pharmacies russes - à partir de 17 roubles par bouteille.

Il est impossible d’acheter des comprimés de Ceftriaxone. Le médicament est destiné uniquement à l'administration parentérale.

Injections de ceftriaxone dont ils bénéficient et nuisent

Selon la classification internationale, le médicament antibactérien Ceftriaxone appartient aux antibiotiques semi-synthétiques de la troisième génération de la série des céphalosporines. Il a un large spectre d'action, une résistance aux effets de la bêta-lactamase, ainsi qu'un effet bactéricide contre de nombreuses bactéries à Gram positif et négatif, à la fois aérobies et anaérobies.

  1. Qu'est-ce que la ceftriaxone?
  2. Activité antibactérienne de ceftriaxone
  3. Interaction avec d'autres médicaments
  4. Effets secondaires
  5. Indications et contre-indications d'utilisation
  6. Utilisations de ceftriaxone
  7. Préparation de la solution

Qu'est-ce que la ceftriaxone?

La destruction des bactéries est due à la violation de la synthèse de la murein - un composant important de la paroi cellulaire bactérienne. Les particularités de la plupart des antibiotiques céphalosporines comprennent également une mauvaise absorption intestinale et une irritation du tractus gastro-intestinal, de sorte que la ceftriaxone ne peut être trouvée que sous la forme d'une poudre pour la préparation de solutions injectables.

Une autre raison de la popularité de ce médicament est sa faible toxicité et ses effets indésirables relativement rares, ce qui est typique de la vaste majorité des médicaments antibactériens bêta-lactamines. La ceftriaxone est bien distribuée dans tous les tissus et les liquides organiques, elle pénètre dans les barrières hématoencéphalique et hématoplacentaire et il est possible d’atteindre des concentrations thérapeutiques du médicament dans le liquide céphalorachidien.

Une large gamme d’activités antibactériennes, une faible toxicité et un coût relativement faible (par exemple, des carbapénèmes) du médicament expliquent la fréquence élevée des injections de Ceftriaxone dans le traitement d’une grande variété d’infections bactériennes.

Activité antibactérienne de ceftriaxone

Ayant un large spectre d'action, la ceftriaxone présente une action bactéricide contre ces agents pathogènes:

  1. Le Staphylococcus aureus est l’agent responsable de nombreuses maladies, allant de l’acné et ses furoncles à la pneumonie nosocomiale, la méningite et d’autres maladies mortelles.
  2. Le pneumocoque est un agent pathogène fréquent de la pneumonie et de la sinusite d'origine communautaire.
  3. Le bacille hémophile est la cause de la pneumonie et de la méningite.
  4. E. coli - certaines souches peuvent provoquer une intoxication alimentaire.
  5. Les Klebsiella sont des agents responsables de la pneumonie, ainsi que des infections urogénitales.
  6. Le gonocoque est l'agent responsable de la gonorrhée.
  7. Pseudomonas aeruginosa est une cause fréquente de suppuration des plaies.
  8. Clostridia - l'agent causal de la gangrène gazeuse.

La ceftriaxone peut également être efficace contre les maladies causées par des bactéroïdes, des moraxelles et des Proteus.

Lors de l'utilisation d'injections de ceftriaxone, il n'y a pas de tendance positive en ce qui concerne les infections causées par des souches de staphylocoques résistantes à la méthiciline, certaines souches de streptocoques et des entérocoques.

Le spectre d’action antibactérienne des céphalosporines de la génération III, et de la ceftriaxone en particulier, est assez large, ce qui explique l’utilisation de ce médicament pour traiter de nombreuses maladies causées par des bactéries.

Interaction avec d'autres médicaments

Dans le cas de l'utilisation combinée de Ceftriaxone avec des médicaments antibactériens provenant d'un certain nombre d'aminosides, de polymyxines, ainsi que de métronidazole, une augmentation de l'efficacité est observée. Les injections de ceftriaxone en présence de diurétiques de l'anse (furosémide, acide étacrynique) peuvent augmenter considérablement le risque de lésions rénales toxiques.

Lors de l'utilisation simultanée de Ceftriaxone avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens, le risque de saignement augmente, ce qui renforce l'effet des anticoagulants.

Non compatible avec l'alcool éthylique. Lors d'injections simultanées de ceftriaxone et d'alcool, il se produit une réaction dite de type disulfirame, qui résulte de l'inhibition des enzymes responsables de la neutralisation du métabolite toxique de l'éthanol, l'acétaldéhyde. Cet effet indésirable se manifeste par une rougeur de la partie supérieure du corps, une sensation de chaleur, des nausées, des vomissements, des difficultés respiratoires, des palpitations, une baisse de la pression artérielle, parfois jusqu'à l'effondrement.

Tenant compte de toutes les caractéristiques des interactions médicamenteuses, le médecin prescrit habituellement des médicaments antibactériens. Seul un spécialiste peut choisir des combinaisons sans danger, mais il est préférable de ne pas consommer d'alcool pendant le traitement par des antibiotiques.

Effets secondaires

Comme tout médicament sérieux, la Ceftriaxone a de nombreux effets secondaires décrits, bien qu'ils soient relativement rares dans les médicaments antibactériens de la série des céphalosporines.

Liste des effets secondaires possibles:

  1. Des réactions locales peuvent être observées: douleur ou induration au site d'injection, très rarement une phlébite se développe après des injections intraveineuses de Ceftriaxone.
  2. L’hypersensibilité au médicament peut se manifester par une éruption cutanée, des démangeaisons, de la fièvre et des frissons, un gonflement, rarement une maladie sérique et un choc anaphylactique.
  3. Le système hématopoïétique - traitement prolongé avec des doses élevées de ceftriaxone dans la leucopénie du sang périphérique, diminution du taux de plaquettes, neutrophiles, temps de prothrombine prolongé, rarement - anémie hémolytique peut être observé.
  4. Au niveau du système digestif, on peut observer des nausées et des vomissements, une augmentation du taux d'enzymes hépatiques dans le sang et une colite pseudomembraneuse. Comme avec presque tous les traitements antibiotiques, la microflore intestinale normale en souffre, ce qui conduit à une reproduction abondante des champignons Candida.
  5. Les réactions du système génito-urinaire peuvent entraîner l'apparition d'une augmentation du contenu en azote et en urée dans le sang, une néphrite interstitielle et une colpite se développent très rarement.

Les effets secondaires sur le système nerveux central peuvent se manifester par des maux de tête ou des vertiges.

Les effets indésirables des injections de Ceftriaxone sont nombreux, mais il convient de rappeler qu’en raison de la faible toxicité du médicament, ils ne se développent que très rarement.

Indications et contre-indications d'utilisation

Il existe de nombreuses maladies causées par des microorganismes sensibles à la ceftriaxone:

  1. Infections bactériennes des voies respiratoires supérieures et inférieures, ainsi que des organes ORL (abcès du poumon, bronchite, pneumonie, pleurésie, sinusite.)
  2. Gonorrhée sans complication
  3. Lésions bactériennes de la peau et des appendices
  4. Maladies des voies urinaires et du système génito-urinaire (cystite, prostatite, pyélonéphrite aiguë et chronique)
  5. Infections gynécologiques, ainsi que des lésions inflammatoires des organes pelviens.
  6. Lésions induites par les bactéries des organes abdominaux (cholécystite, pancréatite, duodénite)
  7. Septicémie et septicémie
  8. Maladies bactériennes des os et des articulations
  9. Inflammation des méninges (méningite)
  10. Endocardite
  11. La syphilis
  12. Maladie de Lyme (Borréliose de Lyme.

La ceftriaxone est également utilisée dans la prévention des complications septiques purulentes après une intervention chirurgicale.

Contre-indications:

  1. Le médicament est contre-indiqué si des réactions allergiques ont déjà été observées avec la ceftriaxone elle-même, d'autres céphalosporines ainsi que tout autre antibiotique bêta-lactame (en raison d'une possible allergie croisée) - carbapénèmes, monobactames, pénicillines. bien que des études adéquates de ses effets sur le fœtus n’aient pas été menées.
  2. L’utilisation du médicament chez la femme enceinte est possible après le premier trimestre, et seulement si le bénéfice attendu de Ceftriaxone est supérieur au danger potentiel pour le fœtus. Si Ceftriaxone est prescrit pendant la lactation, il est recommandé d’arrêter l’allaitement au sein, étant donné qu’une petite quantité de médicament est présentée simultanément. avec du lait maternel.
  3. En laboratoire, des données ont été obtenues sur la capacité de la ceftriaxone à remplacer la bilirubine des protéines porteuses dans le plasma sanguin; son utilisation chez les enfants hyperbilirubinémiques (en particulier chez les prématurés) nécessite donc des précautions particulières.
  4. Chez les patients présentant une association d'insuffisance hépatique et rénale prononcée, ainsi que chez les patients subissant une hémodialyse régulièrement, il est recommandé de déterminer régulièrement la concentration de Ceftriaxone dans le sang.
  5. La ceftriaxone a relativement peu de contre-indications à l'utilisation, mais la décision sur la nécessité d'un traitement antibiotique avec ce médicament doit être prise par un spécialiste ayant une formation appropriée.

Utilisations de ceftriaxone

L'une des caractéristiques du médicament - l'absence de comprimés en comprimés pour l'administration orale résulte d'une faible biodisponibilité en cas d'utilisation entérale, ainsi que d'un effet négatif sur les muqueuses des organes creux du système digestif. Ceftriaxone n’est donc libéré que sous forme de poudre, à partir de laquelle des solutions sont préparées pour une administration intramusculaire ou intraveineuse.

Il est recommandé d'utiliser la solution prête à l'emploi par voie intraveineuse immédiatement après la préparation. La solution finale pour injection intramusculaire peut être conservée jusqu'à 3 jours à la température ambiante et au réfrigérateur (à condition que la température soit maintenue à + 4 ° C) jusqu'à 10 jours. Pendant le stockage, la solution de Ceftriacon peut changer de couleur et passer du jaune clair à l’ambre, mais dans le cas d’un stockage approprié, le médicament peut toujours être utilisé.

Préparation de solutions

Pour administration intramusculaire. Lorsqu'elle est administrée par voie intramusculaire, la ceftriaxone provoque une douleur assez forte, à la suite de laquelle la solution est préparée à l'aide de lidocaïne à 1%. La dose d'un demi-gramme de ceftriaxone doit être dissoute dans 2 ml de solution de lidocaïne à 1%. Pour 1 g de l'antibiotique, 3,5 ml d'anesthésie locale seront nécessaires. Il n'est pas conseillé d'injecter plus de 1 g de solution dans un muscle.

Pour introduction dans la veine. Pour préparer une solution contenant un demi-gramme d'antibiotique, vous avez besoin de 5 ml d'eau pour préparations injectables. Pour 1 gramme, vous devez utiliser 10 ml La solution obtenue est injectée en deux à quatre minutes.

Pour perfusion. 2 g de ceftriaxone doivent être dissous dans 40 ml de solution saline ou dans 40 ml de glucose à 5% ou 10%. Si la dose prescrite de Ceftriaxone dépasse 50 mg par 1 kilogramme de poids corporel, la solution de Ceftriaxone est administrée goutte à goutte pendant au moins une demi-heure.

Pour plus d'informations sur la façon de diluer le médicament, vous pouvez obtenir en visionnant une vidéo

La ceftriaxone n’est pas sans raison populaire chez les médecins de nombreuses spécialités - la combinaison d’une faible toxicité du médicament avec une efficacité suffisamment élevée, de la résistance aux pénicillinases bactériennes et de la capacité de l’antibiotique à pénétrer dans tous les tissus et les liquides organiques est rarement combinée dans un seul remède.

Cependant, malgré la sécurité du médicament, les médicaments antibactériens ne doivent pas être utilisés indépendamment, car c’est à cause de l’utilisation non contrôlée d’antibiotiques que certaines bactéries ont déjà développé une résistance à la ceftriaxone.

Publié le 05/02/2017 · Commentaires:

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Agent pharmacologique moderne à activité antibactérienne marquée - injections "Ceftriaxone". Qu'est-ce que cet antibiotique aide? Le médicament est attribué par des experts à un sous-groupe de céphalosporines de nouvelle génération. Le médicament a l'effet bactéricide le plus large, il est donc actif contre une multitude d'agents pathogènes aérobies et anaérobies. Médecine "Ceftriaxone" instructions d'utilisation propose d'utiliser pour l'épième, la borréliose, la pyélonéphrite.

Composition principale

Selon la classification internationale, la ceftriaxone est un agent antibactérien de la classe des céphalosporines, mais de la classe 3 des médicaments, caractérisée par un effet plus puissant et un spectre d'effets secondaires plus réduit.

L'agent pharmacologique est une poudre légèrement hygroscopique de structure cristalline fine. Avec une nuance jaunâtre ou blanchâtre. La substance principale est la ceftriaxone sodique. Les composants auxiliaires ne font que soutenir et améliorer les propriétés curatives de l'ingrédient actif.

Sous quelle forme peut être représenté

Dans le réseau de pharmacie à l'heure actuelle agent pharmacologique sous les formes suivantes:

  • poudre pour préparation ultérieure de solutions injectables - 0,25 g ou 0,5 g, ainsi que 1 g ou 2 g;
  • poudre pour la préparation de solutions pour perfusion.

Le fabricant du médicament en comprimés ou sirop n'est pas disponible.

Effets pharmacologiques disponibles

S'agissant d'un médicament antibactérien semi-synthétique appartenant au sous-groupe des céphalosporines de la dernière génération, son activité bactéricide maximale est garantie en raison de la puissante suppression de l'activité des membranes cellulaires des microorganismes pathogènes. Dans le même temps, le médicament présente une résistance optimale à la bêta-lactamase.

L'outil montre l'activité la plus large dans la suppression de la flore Gram positive et Gram négative.

Injections de ceftriaxone: qu'est-ce que cela aide et quand il est prescrit

Les instructions jointes à chaque paquet du médicament "Ceftriaxone" indiquent que le produit peut fournir une assistance efficace pour les lésions infectieuses formées par des agents pathogènes sensibles au médicament.

La poudre d'injection préparée Ceftriaxone est recommandée pour le traitement antibactérien:

  • pathologies de la région abdominale - par exemple, empyème de la vésicule biliaire, péritonite grave;
  • infections des voies respiratoires supérieures ou des structures respiratoires - empyème du tissu pleural, ou bronchite ou pneumonie lobaire, ainsi que du parenchyme pulmonaire abcès;
  • diverses infections des structures osseuses et des éléments articulaires, ainsi que des tissus mous et du derme, des structures urogénitales - pyélonéphrite ou pyélite, ou prostatite, cystite et épididymite;
  • l'épiglottite;
  • infection émergée de brûlure, surfaces de la plaie;
  • diverses lésions de la flore pathogène des structures maxillo-faciales;
  • septicémie sévère d'étiologie bactérienne;
  • endocardite et méningite à caractère bactérien;
  • borréliose transmise par les tiques;
  • forme non compliquée de gonorrhée, y compris dans les cas où la pathologie est déclenchée par des micro-organismes sécrétant de la pénicillinase;
  • salmonellose, ainsi que porteur inactif;
  • fièvre typhoïde

Il est possible d’utiliser le médicament pour la prophylaxie préopératoire, ainsi que pour l’évolution thérapeutique chez les patients présentant un statut immunodéficitaire.

Principales contre-indications

Selon les instructions de la drogue "Ceftriaxone", l'utilisation de la drogue est interdite dans les conditions suivantes:

  • avec NUC existant;
  • dysfonctionnements de la fonction rénale, ainsi que des structures hépatiques;
  • en cas d'hypersensibilité individuelle aux substances actives et auxiliaires du médicament de Ceftriaxone, à partir de laquelle les injections peuvent provoquer des effets indésirables;
  • avec entérite, colite;
  • chez les nouveau-nés présentant une hyperbilirubinémie.

Au moment de la grossesse, l'utilisation du médicament est possible pour des indications individuelles, mais sous la supervision stricte d'un spécialiste. Pendant la lactation, l'agent pharmacologique nécessite de cesser de nourrir le bébé avec du lait maternel. Prendre des médicaments avec des produits contenant de l’alcool n’est pas compatible. Il est donc recommandé de le refuser pendant toute la durée du traitement.

Le médicament "Ceftriaxone": instructions pour l'utilisation et la posologie

Un agent pharmacologique est destiné à une administration parentérale. Pour les adultes et les adolescents âgés de 10 à 12 ans, la dose sera de 0,5 à 1 g en 12 à 14 heures, ou de 1 à 2 g / jour. La dose maximale par jour - ne devrait pas dépasser 4 g.

Pendant les deux premières semaines après la naissance, la dose doit être de 20 à 50 mg / kg par jour. Pour les enfants de la tranche d'âge la plus âgée - dose allant jusqu'à 20 à 80 mg / kg jusqu'à 12-14 ans. Pour les enfants pesant plus de 50 kg, la dose est calculée comme pour les adultes.

Il faut compter avec une dose de perfusion de plus de 50 mg / kg en 25-30 minutes. La durée totale du traitement dépendra de la gravité diagnostiquée de la pathologie. Par exemple, en cas de méningite de type bactérien chez les nourrissons et les jeunes enfants, la dose sera de 100 mg / kg une fois. La dose par jour ne dépasse pas 4 g. La durée totale du traitement dépend de l'agent pathogène identifié.

Afin de prévenir de manière optimale les complications après la chirurgie, le médicament est administré une fois par dose de 1 à 2 g, proportionnellement au risque d'infection, 30 à 90 minutes avant la chirurgie. Si des manipulations chirurgicales des anses intestinales doivent être effectuées, l'administration d'un médicament du sous-groupe 5-nitroimidazole est également recommandée.

Lorsque la gonorrhée est diagnostiquée, la dose est calculée à 250 mg / m - une fois par jour. Dans les pathologies graves de nature infectieuse d’un autre lieu, une dose de 25 à 37,5 mg / kg toutes les 12 à 14 heures. En pédiatrie, avec des défauts infectieux du derme, le médicament est recommandé à une dose de 50 à 75 mg / kg par jour, une fois ou de 25 à 37,5 mg / kg toutes les 10 à 12 heures, sans dépasser 2 g / jour.

Avec une otite moyenne diagnostiquée, le médicament est administré par voie parentérale, intramusculaire, à une dose de 50 mg / kg. Chez les personnes présentant des dysfonctionnements des structures rénales, la dose est ajustée en cas de décompensation, elle ne doit pas dépasser 2 g.

Comment préparer une solution

Les experts indiquent que les solutions pour l'administration par voie parentérale du médicament doivent être préparées peu de temps avant le moment de son utilisation. Par exemple, pour l’administration intramusculaire du médicament dans le corps, on dissout 500 mg de la forme pulvérulente du médicament dans 2 ml et 1 g du médicament dans 3,5 ml de lidocaïne à 1%. La dilution du médicament est effectuée uniquement avec un liquide stérile pour injection. Cependant, l'introduction sera un peu plus pénible.

La solution pour perfusions "Ceftriaxone" est préparée de la manière suivante: 2 g du médicament sont dissous dans 40 ml soit dans un liquide de chlorure de sodium isotonique, soit à 5% de lévulose ou à 5% de dextrose. Le médicament dans la quantité de 50 mg / kg et plus que cela est recommandé pour la méthode de la perfusion de la livraison au corps humain, goutte à goutte, environ 25-30 minutes. Les solutions fraîchement préparées sont physiquement et chimiquement stables pendant 5,5 à 6 heures maximum aux paramètres de température ambiante.

Avec la voie d'administration intraveineuse du médicament, on dissout 500 mg de l'agent en poudre dans 5 ml et 1 g dans 10 ml dans un liquide stérile pour injection. Ensuite, la solution finie est administrée lentement, environ 2,5 à 4 minutes.

Effets négatifs possibles

Comme la plupart des pharmacies, la ceftriaxone a un certain nombre d’effets indésirables:

  • maux de tête persistants;
  • vertige auparavant inhabituel;
  • insuffisance des structures rénales;
  • oligurie;
  • hématurie;
  • la glucosurie;
  • hypercréinémie;
  • troubles dyspeptiques;
  • troubles du goût;
  • flatulences prononcées;
  • stomatite et glossite;
  • dysbiose sévère;
  • gastralgie;
  • troubles du système circulatoire;
  • tendance aux saignements nasaux;
  • diverses conditions allergiques, par exemple, l'urticaire, le bronchospasme.

Des réactions négatives locales dans les instructions ont indiqué une phlébite, une douleur intense dans les veines de trekking, une douleur dans l’épaisseur du moyen fessier.

Analogues de Ceftriaxone

Selon la composition, on distingue les analogues suivants:

  1. "Hazaran."
  2. "Cefogram".
  3. Axon.
  4. Ceftriaxone-CMP.
  5. "Longacef".
  6. "Movigip."
  7. "Oframaks".
  8. "Torotsef".
  9. "Rocephin".
  10. Ceftriabol.
  11. Tercef.
  12. "Lifaxon".
  13. Flacon de ceftriaxone.
  14. "Forcef".
  15. Mégion.
  16. Stericef.
  17. Cefson.
  18. "Lendatsin".
  19. "Biotraxon".
  20. Cefaxon.
  21. "Betasporina".
  22. Medaxon.
  23. Ceftriaxone Elf.
  24. "Hizon".
  25. Ceftriaxone-AKOS.
  26. Triaxon.
  27. Sel de sodium de Ceftriaxone.
  28. Cefatrin.

La poudre pour la préparation des injections "Ceftriaxone" peut être acheté dans les pharmacies de Moscou et d'autres régions de la Russie au prix de 23 roubles. À Minsk, il en coûte 5-15 blancs. roubles. Le prix de la drogue à Kiev atteint 58 hryvnia, au Kazakhstan, 140 tenge.

Les avis

Dans la majorité des études publiées sur la discussion sur les médicaments antibactériens, la ceftriaxone est décrite comme un médicament puissant pouvant apporter une aide efficace dans la lutte contre diverses pathologies de nature bactérienne. En outre, le médicament est autorisé par les experts à utiliser chez les nourrissons et les femmes enceintes. Cependant, dans certaines revues, les patients ont indiqué une douleur désagréable lors de l'administration du médicament.

C'est un antibiotique de troisième génération de la série des céphalosporines. Il a un large spectre d’action sur de nombreuses souches de microorganismes virulents. Dans le processus inflammatoire de la genèse infectieuse, un groupe d'antibiotiques est sélectionné individuellement en fonction des résultats de bakposev. L'analyse détermine quel type d'agents antimicrobiens sont des bactéries moins résistantes. Le but de la ceftriaxone est démontré dans le cas de la nécessité d'un traitement urgent, quand il n'y a pas de temps à attendre pour les résultats du remous.

La ceftriaxone contient la même substance active, dont l'action est de détruire la paroi cellulaire des microbes. Cela conduit à la mort de microorganismes. La ceftriaxone traite les maladies causées par de nombreux microorganismes Gram négatifs et Gram positifs, ainsi que par les bactéries aérobies et anaérobies. Cela déprime les moyens de subsistance:

  • les streptocoques;
  • staphylocoque;
  • E. coli;
  • pus bleu;
  • klabsiella;
  • la macroselle;
  • protea.

La ceftriaxone est utilisée uniquement en injection, ce que de nombreux patients n'aiment pas, en particulier les enfants, car elle provoque des douleurs lors de l'administration. Peut-être produira-t-il bientôt des comprimés, mais à cette époque, il n’existe pas de telle forme posologique Les injections aident en 2-3 jours à éliminer les symptômes de la maladie, car elles ont une biodisponibilité élevée et la capacité de concentrer la substance active dans les zones d'infection.

La ceftriaxone est traitée par tout processus pathologique provoqué par les microorganismes virulents susmentionnés.

Médicament utilisé pour:

  • la septicémie;
  • une pneumonie;
  • maladies respiratoires;
  • pathologies de la cavité abdominale;
  • infections osseuses;
  • la péritonite;
  • méningite

Les injections de ceftriaxone aident à guérir les maladies vénériennes (gonorrhée, syphilis), ainsi que les maladies du système urinaire (pyélonéphrite). Il aide le médicament dans l'emphysème de la vésicule biliaire ou de la plèvre, devinez. La ceftriaxone est souvent utilisée pour prévenir les infections postopératoires chez les patients immunodéprimés.

L'utilisation du médicament est contre-indiqué pendant la grossesse. Le médecin peut prescrire des injections à une femme enceinte pour traiter le processus pathologique de nature aiguë ou une forme compliquée. Cela prend en compte le ratio: dans quelle mesure le médicament aidera-t-il et les dommages causés par le médicament. Avec prudence, il est nécessaire de piquer les personnes atteintes d'insuffisance rénale excrétrice, car le médicament peut provoquer la formation de sable dans le système urinaire.

Ils hachent la ceftriaxone de 3 à 14 jours, en fonction de la gravité de la pathologie. Le traitement est établi par le médecin en fonction de l'état du patient. Même si les signes de la maladie ont disparu, la ceftriaxone a besoin de 2 à 3 jours supplémentaires. Cela consolidera le résultat et détruira complètement les microbes pathogènes. Avant le traitement, le patient doit effectuer un test sur la tolérabilité du médicament et de son solvant ("lidocaïne"). Si le patient est allergique aux composants du médicament, le médecin le remplace par un homologue qui ne provoque pas d’effet indésirable.

Dans tous les cas, avant de commencer le traitement par Ceftriaxone, vous devez consulter un médecin, car il s'agit d'un antibiotique puissant qui présente de nombreuses contre-indications et réactions secondaires.

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Le médicament contient de la ceftriaxone - un antibiotique de la classe des céphalosporines (antibiotiques β-lactames, basés sur la structure chimique du 7-ACC).

Qu'est-ce que la ceftriaxone?

Selon la Wikipédia, la ceftriaxone est un antibiotique dont l’action bactéricide est due à sa capacité à perturber la synthèse des parois cellulaires des bactéries peptidoglycanes.

La substance est une poudre cristalline légèrement hygroscopique de couleur jaunâtre ou blanche. Un flacon contient 0,25, 0,5, 1 ou 2 grammes du sel de sodium stérile de la ceftriaxone.

0,25 / 0,5 / 1/2 g de poudre pour préparation:

  • solution d / et;
  • solution pour thérapie par perfusion.

Les comprimés ou le sirop de ceftriaxone ne sont pas disponibles.

Bactéricide. Le médicament de troisième génération du groupe d'antibiotiques "Céphalosporines".

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Agent antibactérien universel dont le mécanisme d'action est dû à la capacité d'inhiber la synthèse des parois des cellules bactériennes. Le médicament présente une grande résistance vis-à-vis de la majorité des micro-organismes Gram (+) et Gram (-) de la β-lactamase.

Actif par rapport à:

  • Gram (+) aérobies - St. aureus (y compris les souches productrices de pénicillinase) et Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, groupe viridans);
  • Gram (-) aérobies - Enterobacter aerogenes et cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (y compris en ce qui concerne les souches productrices de pénicillinase) et le parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (y compris pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis et les diplocoques du genre Neisseria (y compris les souches productrices de pénicillinase), Morganella morganii, Vulgar Protea et Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaérobie - Clostridium spp. (exception - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

Une activité est notée in vitro (signification clinique inconnue) contre les souches des bactéries suivantes: Citrobacter diversus et freundii, Salmonella spp. (y compris en ce qui concerne Salmonella typhi), Providencia spp. (y compris en ce qui concerne Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Les staphylocoques résistants à la méthicilline, de nombreuses souches d’Enterococcus (y compris Str. Faecalis) et les streptocoques du groupe D sont résistants aux antibiotiques céphalosporines (y compris la ceftriaxone).

  • biodisponibilité - 100%;
  • T Сmax avec administration de ceftriaxone par voie intraveineuse - à la fin de la perfusion, avec administration intramusculaire - 2-3 heures;
  • communication avec les protéines plasmatiques - de 83 à 96%;
  • T1 / 2 avec une injection / m - de 5,8 à 8,7 heures, avec un / dans l’introduction - de 4,3 à 15,7 heures (selon la maladie, l’âge du patient et l’état de ses reins).

Chez l'adulte, la concentration de ceftriaxone dans le liquide céphalo-rachidien administrée à raison de 50 mg / kg après 2 à 24 heures est plusieurs fois supérieure à la DMO (concentration inhibitrice minimale) pour les agents causant le plus souvent l'infection à méningocoque. Le médicament pénètre bien dans le liquide céphalo-rachidien pendant l'inflammation de la muqueuse du cerveau.

La ceftriaxone est affichée telle quelle:

  • par les reins - de 33 à 67% (70% chez les nouveau-nés);
  • avec la bile dans l'intestin (où le médicament est inactivé) - de 40 à 50%.

Indications d'utilisation ceftriaxone

L'annotation indique que les indications d'utilisation de Ceftriaxone sont des infections causées par des bactéries sensibles au médicament. Les perfusions intraveineuses et les injections de médicaments sont prescrites pour le traitement de:

  • infections de la cavité abdominale (y compris l'empyème de la vésicule biliaire, l'angiocholite, la péritonite), des organes ORL et des voies respiratoires (empyème, pneumonie, bronchite, abcès du poumon, etc.), des tissus osseux et articulaires, des tissus mous et peau, voies urogénitales (y compris pyélonéphrite, pyélite, prostatite, cystite, épididymite);
  • l'épiglottite;
  • brûlures / blessures infectées;
  • lésions infectieuses de la région maxillo-faciale;
  • septicémie bactérienne;
  • la septicémie;
  • endocardite bactérienne;
  • méningite bactérienne;
  • la syphilis;
  • le chancre mou;
  • Borréliose à tiques (maladie de Lyme);
  • blennorragie non compliquée (y compris dans les cas où la maladie est causée par des micro-organismes sécrétant de la pénicillinase);
  • salmonellose / salmonellose;
  • fièvre typhoïde.

Le médicament est également utilisé pour la prophylaxie périopératoire et pour le traitement des patients immunodéprimés.

A quoi sert le ceftriaxone dans la syphilis?

Bien que la pénicilline soit le médicament de choix pour diverses formes de syphilis, son efficacité peut être limitée dans certains cas.

L’utilisation d’antibiotiques céphalosporines est utilisée comme solution de remplacement pour l’intolérance aux médicaments du groupe de la pénicilline.

Les propriétés précieuses du médicament sont:

  • la présence dans sa composition de substances chimiques capables de supprimer la formation de membranes cellulaires et la synthèse de mucopeptides dans les parois cellulaires des bactéries;
  • la capacité de pénétrer rapidement dans les organes, les liquides et les tissus du corps et en particulier dans le liquide céphalo-rachidien, qui subit de nombreux changements spécifiques
  • possibilité d'utilisation pour le traitement des femmes enceintes.

Le médicament est plus efficace dans les cas où l'agent causal de la maladie est Treponema pallidum, car le trait distinctif de la ceftriaxone est une activité tréponémicide élevée. L'effet positif se manifeste particulièrement clairement lorsque le médicament est injecté par voie intramusculaire.

Le traitement de la syphilis avec l'utilisation du médicament donne de bons résultats non seulement aux premiers stades de la maladie, mais aussi dans les cas avancés: avec la neurosyphilis, ainsi qu'avec la syphilis secondaire et latente.

Etant donné que T1 / 2 Ceftriaxone dure environ 8 heures, le médicament peut être utilisé avec autant de succès avec un schéma de traitement hospitalier et ambulatoire. Le médicament suffit à entrer le patient 1 fois par jour.

Pour le traitement préventif, l'agent est administré pendant 5 jours, en cas de syphilis primaire - après 10 jours, la syphilis précoce et secondaire sont traitées pendant 3 semaines.

Avec les formes non altérées de neurosyphilis, on administre au patient 1 à 2 g de Ceftriaxone une fois par jour pendant 20 jours. Aux derniers stades de la maladie, le médicament est administré à raison de 1 g / jour. pendant 3 semaines, après quoi ils durent 14 jours et sont traités avec la même dose pendant 10 jours.

Dans les méningites aiguës généralisées et les méningo-encéphalites syphilitiques, la dose est augmentée à 5 g / jour.

Injections de ceftriaxone: pourquoi le médicament est-il prescrit pour l'angine de poitrine chez l'adulte et l'enfant?

Bien que l'antibiotique soit efficace dans diverses lésions du nasopharynx (y compris les maux de gorge et les sinus), il est généralement rarement utilisé comme médicament de choix, notamment en pédiatrie.

Lorsque l'angine de poitrine est autorisée à pénétrer dans le médicament par voie intraveineuse ou dans une veine ou par des injections musculaires habituelles Cependant, dans la plupart des cas, des injections intramusculaires sont prescrites au patient. La solution est préparée immédiatement avant utilisation. Le mélange à température ambiante reste stable pendant 6 heures après la préparation.

La ceftriaxone est prescrite aux enfants souffrant d'angine de poitrine dans des cas exceptionnels, lorsque l'angine de poitrine aiguë est compliquée par une suppuration forte et une inflammation.

Le dosage approprié est déterminé par le médecin traitant.

Pendant la grossesse, le médicament est prescrit dans les cas où les antibiotiques du groupe de la pénicilline ne sont pas efficaces. Bien que le médicament pénètre dans la barrière placentaire, il n’a pas d’impact significatif sur la santé et le développement du fœtus.

Traitement de la sinusite avec la ceftriaxone

Pour les antrites, les antibactériens sont des médicaments de première intention. Complètement pénétrant dans le sang, Ceftriaxone est retenu dans l'inflammation dans les bonnes concentrations.

En règle générale, le médicament est prescrit en association avec des mucolytiques, des agents vasoconstricteurs, etc.

Comment piquer le médicament pour les sinus? Ceftriaxone est généralement prescrit au patient et doit être injecté deux fois par jour à raison de 0,5 à 1 g. Avant l’injection, la poudre est mélangée à de la lidocaïne (il est préférable d’utiliser une solution à 1%) ou à de l’eau d /.

Le traitement dure au moins 1 semaine.

Ceftriaxone n'est pas prescrit en cas d'hypersensibilité connue aux antibiotiques céphalosporines ou à ses composants auxiliaires.

  • la période néonatale avec hyperbilirubinémie chez l'enfant;
  • prématurité;
  • insuffisance rénale / hépatique;
  • entérite, NUC ou colite associée à l'utilisation d'agents antibactériens;
  • la grossesse
  • lactation.

Effets secondaires de ceftriaxone

Les effets secondaires du médicament se présentent comme suit:

  • réactions d'hypersensibilité - éosinophilie, fièvre, prurit, urticaire, œdème, éruption cutanée, érythème exsudatif multiforme (malin), maladie du sérum, choc anaphylactique, frissons;
  • maux de tête et vertiges;
  • oligurie;
  • dysfonctionnements des organes digestifs (nausée, vomissements, flatulences, troubles du goût, stomatite, diarrhée, glossite, formation de boues dans la vésicule biliaire et pseudo cholélithiase, entérocolite pseudo-membraneuse, dysbactériose, candidomycose et autres surinfections);
  • troubles de l'hémopoïèse (anémie, y compris hémolytique; lympho-, leuco, neutro-, thrombocytose, granulocytopénie; thrombose et leucocytose, hématurie, basophilie, saignements de nez).

Si le médicament est administré par voie intraveineuse, une inflammation de la paroi veineuse est possible, ainsi qu'une douleur le long de la veine. L'introduction du médicament dans le muscle est accompagnée d'une douleur au site d'injection.

La ceftriaxone (injections et perfusion IV) peut également affecter les performances du laboratoire. Le patient a diminué (ou augmenté) le temps de prothrombine, augmente l’activité de la phosphatase alcaline et des transaminases hépatiques, ainsi que la concentration en urée, l’hypercréininémie, l’hyperbilirubinémie, la glycosurie.

Les examens des effets secondaires de Ceftriaxone permettent de conclure qu’avec l’injection intramusculaire du médicament, près de 100% des patients se plaignent d’une forte piqûre douloureuse, de douleurs musculaires notables, de vertiges, de frissons, de faiblesses, de démangeaisons et d’éruptions cutanées.

Les injections sont plus facilement tolérées si elles sont diluées avec une poudre anesthésique. Dans le même temps, il est impératif de tester à la fois le médicament lui-même et l'anesthésique.

Instructions pour l'utilisation Ceftriaxone. Comment diluer la ceftriaxone pour l'injection?

Dans le manuel du fabricant et dans les références, Vidal a indiqué que le médicament peut être injecté dans une veine ou dans un muscle.

Posologie pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans - 1-2 g / jour. L'antibiotique est administré une fois ou toutes les 12 heures à la moitié de la dose.

Dans les cas particulièrement graves, et également si l'infection est provoquée par un agent pathogène moyennement sensible à la ceftriaxone, la dose est augmentée à 4 g / jour.

Pour la gonorrhée, une injection unique de 250 mg du médicament dans le muscle est recommandée.

À des fins prophylactiques, une opération infectée ou suspectée d'être infectée, en fonction du degré de risque de complications infectieuses, 0,5 à 1,5 heure avant la chirurgie, 1 à 2 g de Ceftriaxone doivent être administrés une fois.

Pour les enfants des deux premières semaines de vie, le médicament est administré 1 p. / Jour. La dose est calculée par la formule de 20 à 50 mg / kg / jour. La dose la plus élevée est de 50 mg / kg (en raison du sous-développement du système enzymatique).

La posologie optimale pour les enfants de moins de 12 ans (y compris les nourrissons) est également choisie en fonction du poids. La dose quotidienne varie de 20 à 75 mg / kg. Enfants dont le poids est supérieur à 50 kg, la ceftriaxone est prescrite à la même dose que l’adulte.

Les doses dépassant 50 mg / kg doivent être administrées par perfusion intraveineuse d'au moins 30 minutes.

Dans la méningite bactérienne, le traitement commence par une injection unique de 100 mg / kg / jour. La dose la plus élevée est de 4 g. Dès que l'agent pathogène est isolé et que sa sensibilité au médicament est déterminée, la dose est réduite.

Les examens du médicament (en particulier de son utilisation chez les enfants) permettent de conclure que l’outil est très efficace et d’un coût abordable, mais son inconvénient majeur est une douleur intense au site d’injection. En ce qui concerne les effets secondaires, selon les patients que d'utiliser un autre antibiotique.

Combien de jours pour piquer le médicament?

La durée du traitement dépend de la microflore pathogène causée par la maladie, ainsi que des caractéristiques du tableau clinique. Si l'agent en cause est un diplocoque Gram (-) du genre Neisseria, les meilleurs résultats peuvent être obtenus en 4 jours si les entérobactéries sont sensibles au médicament en 10-14 jours.

Ceftriaxone injections: mode d'emploi. Comment diluer le médicament?

Pour la dilution de l'antibiotique, on utilise une solution de lidocaïne (1 ou 2%) ou d'eau pour injection (j / i).

Lorsqu’on utilise de l’eau d /, il ne faut pas oublier que les injections intramusculaires du médicament sont très douloureuses. Par conséquent, si l’eau est le solvant, la gêne sera à la fois pendant et après l’injection.

L'eau de dilution de la poudre est généralement utilisée dans les cas où l'utilisation de la lidocaïne est impossible en raison de l'allergie du patient à celle-ci.

La meilleure option est une solution à 1% de lidocaïne. L'eau d / et il est préférable d'utiliser comme une aide, lors de la dilution du médicament lidocaïne 2%.

Est-il possible d'élever Ceftriaxone avec Novocaine?

Novocain, lorsqu'il est utilisé pour la dilution, réduit l'activité de l'antibiotique tout en augmentant le risque de choc anaphylactique chez le patient.

Si vous commencez par les examens des patients eux-mêmes, ils notent que la lidocaïne est meilleure que Novocain, elle soulage la douleur lorsque Ceftriaxone est administré.

De plus, l'utilisation d'une solution de Ceftriaxone non préparée avec Novocain contribue à augmenter la douleur au cours de l'injection (la solution est stable pendant 6 heures après la préparation).

Comment élever Ceftriaxone Novocain?

Si Novocain est utilisé comme solvant, il est pris à un volume de 5 ml pour 1 g de drogue. Si vous prenez une petite quantité de Novocain, la poudre risque de ne pas se dissoudre complètement et l'aiguille de la seringue se bouchera avec des mottes de médicament.

Reproduction de lidocaïne 1%

Pour l’injection dans le muscle, on dissout 0,5 g du médicament dans 2 ml d’une solution à 1% de lidocaïne (le contenu d’une ampoule); Pour 1 g du médicament, prenez 3,6 ml de solvant.

Une dose de 0,25 g est diluée de la même manière que 0,5 g, soit le contenu d'une ampoule de lidocaïne à 1%. Après cela, la solution préparée est aspirée dans différentes seringues pour un volume égal à la moitié de celui-ci.

Le médicament est injecté profondément dans le grand fessier (pas plus de 1 g par fesse).

La drogue divorcée par la lidocaïne n'est pas destinée à une administration par voie intraveineuse. Il est permis d'entrer strictement dans le muscle.

Comment diluer les injections de ceftriaxone avec de la lidocaïne à 2%?

Pour diluer 1 g du médicament, prendre 1,8 ml d’eau g / et 2% de lidocaïne. Pour diluer 0,5 g du médicament, 1,8 ml de lidocaïne est également mélangé à 1,8 ml d’eau pendant d / i, mais seule la moitié de la solution obtenue (1,8 ml) est utilisée pour la dissolution. Pour une dilution de 0,25 g du médicament, prenez 0,9 ml d'un solvant préparé de manière similaire.

Ceftriaxone: Comment diluer les enfants pour une administration intramusculaire?

La méthode d'injection intramusculaire ci-dessus n'est pratiquement pas utilisée en pédiatrie, car la ceftriaxone en association avec la novocaïne peut provoquer chez l'enfant le choc anaphylactique le plus puissant et, associée à la lidocaïne, peut contribuer à la survenue de convulsions et à une insuffisance cardiaque.

Pour cette raison, le meilleur solvant dans le cas de l'utilisation du médicament chez les enfants est l'eau plate d / et. L'incapacité à utiliser des analgésiques dans l'enfance nécessite une administration encore plus lente et plus prudente de médicaments pour réduire la douleur lors de l'injection.

Dilution pour administration iv

Pour l'administration iv, 1 g du médicament est dissous dans 10 ml d'eau distillée (stérile). Le médicament est injecté lentement sur 2-4 minutes.

Dilution pour perfusion intraveineuse

Lors de la thérapie par perfusion, le médicament est administré pendant au moins une demi-heure. Pour préparer une solution, on dilue 2 g de la poudre dans 40 ml d'une solution exempte de Ca: dextrose (5 ou 10%), NaCl (0,9%), fructose (5%).

Facultatif

La ceftriaxone est exclusivement destinée à l'administration parentérale: les fabricants ne libèrent pas de comprimés ni de suspensions en raison du fait que l'antibiotique, en contact avec les tissus corporels, présente une activité élevée et les irrite fortement.

Doses pour animaux

La posologie pour les chiens et les chats est adaptée au poids de l'animal. En règle générale, il est de 30-50 mg / kg.

Si vous utilisez un flacon de 0,5 g, ajoutez 1 ml de lidocaïne à 2% et 1 ml d’eau d / u (ou 2 ml de lidocaïne à 1%). Secouant intensément le médicament jusqu'à ce que les masses soient complètement dissoutes, il est recueilli dans une seringue et injecté à un animal malade dans un muscle ou sous la peau.

La posologie pour un chat (Ceftriaxone 0,5 g est généralement utilisé pour les petits animaux - chats, chatons, etc.), si le médecin vous a prescrit 40 mg de Ceftriaxone par kg de poids est de 0,16 ml / kg.

Pour les chiens (et autres grands animaux), prenez des flacons de 1 g. Le solvant est pris dans un volume de 4 ml (2 ml de lidocaïne à 2% + 2 ml d'eau j / i). Un chien pesant 10 kg, si la dose est de 40 mg / kg, vous devez entrer 1,6 ml de la solution préparée.

Si nécessaire, l'introduction de Ceftriaxone dans / à travers le cathéter pour dilution avec de l'eau distillée stérile.

Les signes d'une surdose du médicament sont des convulsions et une agitation du système nerveux central. La dialyse péritonéale et l'hémodialyse ne permettent pas de réduire les concentrations de ceftriaxone. Le médicament n'a pas d'antidote.

Dans un volume, il est pharmaceutiquement incompatible avec d'autres agents antimicrobiens.

En supprimant la microflore intestinale, il empêche la formation de vitamine K dans le corps, raison pour laquelle le médicament en association avec des agents réduisant l’agrégation plaquettaire (sulfinpyrazone, AINS) peut provoquer des saignements.

Cette caractéristique de la ceftriaxone améliore l'action des anticoagulants lorsqu'ils sont utilisés ensemble.

En association avec les diurétiques de l'anse, le risque de néphrotoxicité augmente.

Pour acheter nécessite une recette en latin.

Recette latine (échantillon):

Rp.: Ceftriaxoni 0,5 D.t.d.N.10 S. Dans le solvant ci-joint. V / m, 1 p. / Jour.

Tenir à l'écart de la lumière. La température de stockage optimale va jusqu'à 25 ° C.

Utilisé sans contrôle médical, le médicament peut provoquer des complications. Par conséquent, les flacons contenant de la poudre doivent être tenus hors de la portée des enfants.

Le médicament est utilisé à l'hôpital. Les patients sous hémodialyse, ainsi que ceux souffrant d'insuffisance hépatique et rénale sévère simultanée, doivent maintenir la concentration plasmatique de Ceftriaxone sous contrôle.

Avec un traitement à long terme nécessite une surveillance régulière de la structure du sang périphérique et des indicateurs caractérisant la fonction des reins et du foie.

Occasionnellement (rarement) avec une échographie de la vésicule biliaire, il peut y avoir des pertes de mémoire indiquant la présence de sédiments. Les pannes d'électricité disparaissent après l'arrêt du traitement.

Dans un certain nombre de cas, il est conseillé de prescrire de la vitamine K en plus de la ceftriaxone à des patients affaiblis et à des patients âgés.

En cas de déséquilibre eau et électrolytes, ainsi que d’hypertension artérielle, il convient de surveiller les taux plasmatiques de sodium. Si le traitement est long, un test sanguin général est présenté au patient.

Comme les autres céphalosporines, le médicament peut déplacer la bilirubine associée à l’albumine sérique et est donc utilisé avec prudence chez les nouveau-nés atteints d’hyperbilirubinémie (et en particulier chez les prématurés).

Le médicament n'affecte pas la vitesse de conduction neuromusculaire.

Analogues de ceftriaxone: Comment remplacer le médicament? Le niveau 4 du code ATH correspond:

Analogues de ceftriaxone en injections: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, fiole, Elfe), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogues en comprimés: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxone ou Cefazolin - quel est le meilleur?

Les deux médicaments appartiennent au groupe des «céphalosporines», mais la ceftriaxone est un antibiotique de 3ème génération et la cefazoline est un médicament de 1ère génération.

Une caractéristique importante des antibiotiques de la première génération, les céphalosporines, est qu’ils ne sont pas efficaces contre les Listeria et les entérocoques, qu’ils ont un spectre d’activité étroit et un niveau d’activité faible contre les bactéries Gram (-).

Cefazolin est principalement utilisé en chirurgie pour la prophylaxie périopératoire, ainsi que pour le traitement des infections des tissus mous et de la peau.

Son objectif pour le traitement des infections du système urogénital et des voies respiratoires ne peut pas être considéré comme raisonnable, car il est associé à un spectre d'activité antimicrobien étroit et à une résistance élevée à celui-ci parmi les agents pathogènes potentiels.

Quel est le meilleur: la ceftriaxone ou le céfotaxime?

Cefotaxime et Ceftriaxone sont les agents antimicrobiens de base du groupe des céphalosporines de 3e génération. Les drogues sont presque identiques dans leurs propriétés bactéricides.

Compatibilité avec l'alcool

Ne buvez pas d'alcool pendant le traitement de la toxicomanie. L'association «Ceftriaxone + éthanol» peut provoquer des symptômes similaires aux symptômes d'intoxication grave et, dans certains cas, conduire au décès du patient.

Ceftriaxone pendant la grossesse et l'allaitement

Le médicament est contre-indiqué au cours du premier trimestre de la grossesse. Si nécessaire, nommez une femme qui allaite, l'enfant devrait être transféré dans le mélange.

Les examens de Ceftriaxone pendant la grossesse confirment qu'il s'agit d'un agent antibactérien très puissant et très efficace, capable non seulement de guérir la maladie sous-jacente, mais également d'empêcher le développement de ses complications.

Considérant que le médicament (ainsi que d’autres antibiotiques) ont des effets secondaires, il n’est prescrit que dans les cas où les complications possibles de la maladie pourraient nuire davantage à la consommation du médicament (en particulier les infections du tractus urogénital, auxquelles les femmes enceintes sont très susceptibles).

Avis sur Ceftriaxone

Ceftriaxone - des examens de médecins confirment ce fait - il s'agit d'un antibiotique puissant qui permet de guérir la maladie rapidement et avec un minimum d'effets secondaires. Il est autorisé à appliquer pour les enfants et pendant la grossesse (sauf pour 1 trimestre).

Selon les patients eux-mêmes, le principal inconvénient du médicament est que les injections sont très douloureuses.

Dans les examens des injections de Ceftriaxone, il est recommandé aux enfants d’utiliser la crème Emla, anesthésique local, pour faciliter la procédure de la mère (sur l’avis du médecin traitant). Il est appliqué en environ une demi-heure au site d’injection prévu.

Combien coûte un antibiotique dans les pharmacies russes?

Le prix des injections de Ceftriaxone varie en fonction de la société qui l'a produit, du nombre d'ampoules dans chaque emballage et de la concentration de la substance active dans le flacon.

Le prix de la ceftriaxone en Ukraine est de 6,6 UAH pour une bouteille de 0,5 g. En même temps, il n'y a pas de différence significative entre les prix pratiqués dans les pharmacies métropolitaines et dans les pharmacies d'autres villes (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Prix ​​de la ceftriaxone dans les pharmacies russes - à partir de 17 roubles par bouteille.

Il est impossible d’acheter des comprimés de Ceftriaxone. Le médicament est destiné uniquement à l'administration parentérale.

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