Adénoïdes chez les enfants: causes et degrés d'augmentation, symptômes, traitement. Chirurgie pour enlever les végétations adénoïdes

L’augmentation du nombre de végétations adénoïdes est l’un des principaux problèmes des enfants d’âge préscolaire. Pourquoi grandissent-ils? Est-ce que la santé de l'enfant? Comment les traiter et quand opérer?

Quels sont les végétations adénoïdes

Les végétations adénoïdes, ou plus exactement les végétations adénoïdes, sont l'amygdale du rhinopharynx, qui se compose de tissu lymphoïde et fait partie de «l'anneau pharyngé de Pirogov - Valdeyera». Il se compose de six amygdales: deux palatines (glandes), deux tubulaires, une nasopharyngée (adénoïdes) et une linguale. Les adénoïdes sont situés dans le nasopharynx et font partie du système immunitaire.

Nous savons tous que lorsque vous avez mal à la gorge, les ganglions lymphatiques sont dilatés, voire parfois douloureux. Ces "balles" nous pouvons sentir dans la région sous-maxillaire. Ici et les végétations adénoïdes sont le même ganglion lymphatique, ce qui augmente avec l'inflammation dans la cavité nasale, seulement vous ne pouvez pas le toucher. Le plus souvent, cette maladie survient et est très fréquente entre 1,5 et 7 ans.

Pourquoi les enfants augmentent-ils les végétations adénoïdes?

Une augmentation des végétations adénoïdes est la réponse du système immunitaire de l’enfant à un puissant irritant. Si son effet dure assez longtemps ou se répète fréquemment, les amygdales essaient de produire beaucoup plus de substances qui stimulent le processus de protection. Et pour cela, ils grandissent.

Causes de l'inflammation et de l'élargissement adénoïde:

1. L'hérédité. Les végétations adénoïdes augmenteront principalement chez les enfants dont les parents ont le même problème qu’un enfant.
2. Maladies allergiques des voies respiratoires supérieures (sinusite, pollinose, asthme bronchique).
3. Rhumes fréquents.
4. Maladies infectieuses réduisant considérablement l’immunité (scarlatine, rougeole, rubéole, mononucléose infectieuse).
5. La poussière dans la maison (vieux tapis, rideaux épais, tapisserie d'ameublement, debout sur les étagères ouvertes du livre).
6. Faible taux d'humidité dans la maison pendant la période de chauffage, ventilation rare.
7. Conditions de vie environnementales défavorables (pollution des gaz par les gaz d'échappement des voitures, émissions industrielles).
8. Tabagisme passif, surtout si les adultes fument dans la maison.

Le degré d'augmentation des végétations adénoïdes

Comment est l'augmentation des végétations adénoïdes chez un enfant? Tout d'abord, les parents eux-mêmes peuvent s'en rendre compte lorsqu'ils sont en bonne santé! le bébé est agité la nuit, ronfle pendant le sommeil, respire bouche ouverte le jour, redemande souvent lors d'une conversation. Avec un tel enfant devrait absolument contacter le médecin ORL. Pour un diagnostic précis, on effectue une rhinoscopie antérieure et postérieure, c'est-à-dire qu'un miroir spécial est examiné, que le nasopharynx est sondé avec les doigts, que le nasopharynx est examiné par endoscopie et qu'il est impossible d'effectuer une telle radiographie.

Qu'est-ce qu'une augmentation des végétations adénoïdes?

0 degré - la taille normale des amygdales, pas de prolifération.

Grade 1 - une légère surcroissance qui recouvre la partie inférieure de la lumière des voies nasales.

Stade 2 - une croissance plus significative, dans laquelle les voies nasales sont fermées par 2/3.

Grade 3 - l'amygdale nasopharyngée couvre presque complètement ou complètement les voies nasales.

Le danger d'une augmentation des végétations adénoïdes

Les enfants avec des végétations adénoïdes hypertrophiées ou constamment enflammées sont différents des bébés en bonne santé. Après tout, ils ont dans le nasopharynx des vies «qui se nourrissent d’infections».

Quelles complications peuvent être:

• rhumes fréquents avec un cours long et l'ajout de l'inflammation des voies respiratoires inférieures;
• maladies inflammatoires de l'oreille moyenne, conduisant souvent à une perte d'audition;
• diminution de la performance due à une intoxication infectieuse chronique;
• retard dans le développement physique et mental dû au manque d'oxygène;
• violation de la formation de l'articulation correcte de la parole;
• changements dans le squelette facial du type du soi-disant "visage adénoïde". Il s’agit d’un allongement du triangle nasolabial et du menton.

Est-il possible de traiter des végétations adénoïdes sans chirurgie?

C'est possible! Mais dans la vraie vie, tout n’est pas si simple. De ce qui précède, il est clair qu'il y a beaucoup de raisons pour une augmentation des végétations adénoïdes. Ils doivent d'abord essayer d'éliminer. Et les méthodes de traitement sont choisies par le médecin, en tenant compte des caractéristiques individuelles. Il est préjudiciable à l'automédication en utilisant les méthodes fournies sur les forums Internet. Il se trouve que les «outils les plus éprouvés» chez l’enfant provoqueront une détérioration. Nous ne devons pas immédiatement rechercher la méthode la plus chère, et donc la meilleure, mais commencer par rechercher les raisons de l’augmentation du nombre de plantes adénoïdes. Consultez un pédiatre, un spécialiste en ORL - un médecin et, si nécessaire - avec un allergologue, un immunologiste. Et rappelez-vous: il est beaucoup plus facile de prévenir que de guérir une augmentation du nombre d'adénoïdes

Avertissez immédiatement que les médicaments qui réduisent les amygdales nasopharyngées hypertrophiées n’existent pas. Le processus est initialement la réponse immunitaire du corps, de sorte que seul le corps lui-même peut l’arrêter. Il est préférable que les parents identifient immédiatement les causes du rhume chez un enfant et les éliminent, au moins pendant un certain temps, jusqu'à ce que les symptômes disparaissent. Le traitement conservateur vise à éliminer le processus inflammatoire dans la cavité nasale. Traitement médicamenteux dirigé, associé à la physiothérapie et à la thérapie physique. Une fois par mois, un enfant devrait être examiné par un spécialiste ORL - un médecin, afin de détecter au plus tôt le développement des complications. Si, malgré la conduite du traitement conservateur, il y a une diminution de l'audition, une violation persistante de la respiration nasale, une sinusite récurrente, une opération pour enlever les amygdales est indiquée.

Qu'est-ce qu'une opération, est-ce dangereux

Le retrait chirurgical des végétations adénoïdes est effectué à l'hôpital sous anesthésie locale ou générale. Dans la première variante, une adénotomie classique est réalisée. Pour cet enfant, l’infirmière se tient sur ses genoux et lui tient les bras et les jambes. Un instrument chirurgical appelé adénotomie, une cuillère à long manche, est inséré dans le nasopharynx par la bouche et, par un mouvement rapide, les végétations adénoïdes envahies sont enlevées de la membrane muqueuse. Le danger est que le tissu coupé puisse pénétrer dans les voies respiratoires et provoquer une défaillance respiratoire. L'inconvénient de cette méthode est la croissance répétée et fréquente des végétations. Lors du retrait, le chirurgien n'est pas en mesure de voir le nasopharynx et de déterminer la présence de résidus. Sous anesthésie générale (anesthésie), l'opération est réalisée avec un équipement endoscopique. Sous le contrôle de la vision, le chirurgien prélève le tissu lymphoïde et, après avoir arrêté le saignement, il examine le champ opératoire et élimine les restes.

En période postopératoire, l'enfant rentre chez lui le premier jour et observe le mode maison pendant 5 à 7 jours. La fièvre, la congestion des oreilles et l'apparition d'otites aiguës sont possibles ces jours-là.

Contre-indications à l'opération d'élimination des végétations adénoïdes:

1. Anomalies du palais mou et dur.
2. Âge de l'enfant jusqu'à 2 ans.
3. Maladies du sang, accompagnées d'une augmentation des saignements.
4. Maladies infectieuses aiguës des voies respiratoires supérieures et inférieures.
5. Le premier mois après la vaccination.

Rechute après adénotomie: comment l'éviter

L'élimination des végétations adénoïdes avant l'âge de 2 ans entraîne une repousse plus fréquente des végétations végétales. Par conséquent, l'opération chez les bébés devrait avoir de très bonnes raisons.

L'adénotomie, réalisée sous contrôle visuel, revient beaucoup moins souvent.

Après le retrait, protégez l'enfant des maladies catarrhales et des facteurs nocifs énumérés ci-dessus, car ils peuvent provoquer une nouvelle croissance en l'espace d'un an ou deux. Il est particulièrement important de nettoyer la maison de la poussière et du goudron de tabac.

Si l'enfant a toujours une mauvaise respiration après l'opération, assurez-vous de contacter l'allergologue pour éliminer la présence du rhume des foins.

Pourquoi les végétations adénoïdes apparaissent-elles chez les enfants?

Contenu de l'article

Les causes des végétations adénoïdes chez les enfants sont très diverses et il est assez difficile d'identifier celles qui sont définies dans chaque cas.

Le pharynx, ainsi que d'autres amygdales (palatine, linguale et tubaire) forment l'anneau lymphoïde. Il joue un rôle primordial dans la protection du corps contre la pénétration de microbes.

Dans des conditions normales, l’amygdale est petite, mais une hyperplasie tissulaire se produit sous l’influence de causes défavorables.

D'où viennent les végétations adénoïdes?

1. diathèse lymphatique-hypoplastique, caractérisée par une prolifération excessive des amygdales et une adénopathie systémique;
2. dysfonctionnement endocrinien (hypothyroïdisme);
3. infections intra-utérines;
4. périodes de formation de réactivité immunitaire;
5. médicaments pendant la grossesse;
6. substances toxiques, rayonnement;
7. foyers d'infection chroniques (sinusite, amygdalite, pharyngite);
8. infections aiguës (infections virales respiratoires aiguës, scarlatine, rubéole);
9. infections spécifiques (tuberculose, syphilis);
10. l'hypovitaminose;
11. réactions allergiques;
12. régime alimentaire malsain;
13. situation écologique défavorable.

Chez les enfants, les végétations adénoïdes se développent souvent parallèlement aux angines fréquentes. En raison de la charge infectieuse accrue, l'amygdale ne fait pas face à l'opposition et commence à se développer.

Au fil du temps, ce sont les tissus lymphoïdes hyperplasiques qui deviennent un foyer d'infection chronique, préservant les microbes dans les interstices et les plis.

Diathèse chez les enfants

Les diathèses hypoplasiques et lymphatiques sont très courantes chez les enfants, mais tous les parents ne savent pas qu'un enfant présente de telles caractéristiques du système lymphatique. Les végétations adénoïdes chez les enfants atteints de diathèse sont assez courantes. Le développement de la diathèse est dû à une hyperplasie des tissus lymphoïdes et à une perturbation des glandes endocrines.

Dans les cas graves, la pathologie se manifeste par une thymomégalie, ce qui signifie une augmentation de la taille du thymus. Ceci est enregistré dans 80% des cas de diathèse. Normalement, le thymus augmente jusqu’à l’âge de la puberté et commence progressivement à s’atrophier. Avec la diathèse, son développement inverse est extrêmement lent.

D'une part, semble-t-il, davantage de cellules du système lymphatique - une protection plus puissante. Mais cette opinion est fausse. Un grand nombre de cellules qui composent le tissu de l'amygdale ou du thymus hyperplasiques sont des structures immatures. Pour cette raison, ils ne sont pas en mesure de remplir une fonction de protection.

Les causes exactes de la diathèse n'ont pas encore été déterminées. Assez souvent, il est enregistré chez les bébés affaiblis ainsi que chez les prématurés. Le dysfonctionnement endocrinien chronique et la pathologie du travail maternel chez la mère (rupture prématurée de l'eau, hypoxie du fœtus, faiblesse générique) jouent un rôle important.

Il n'y a pas de symptômes spécifiques permettant de suspecter une pathologie. Il y a seulement beaucoup de caractéristiques physiologiques et pathologiques, indiquant indirectement une violation du système lymphatique. Les enfants ont:

• l'embonpoint, la plénitude de l'enfant étant déjà visible depuis la naissance;
• peau tendre, pâleur;
• transpiration excessive, humidité des paumes, des pieds;
• léthargie, inactivité;
• irritabilité;
• congestion nasale, difficulté à avaler;
• inattention, baisse du rendement scolaire;
• allergies fréquentes, bronchite obstructive.

En utilisant des ultrasons, le médecin détecte une augmentation de tous les organes avec un tissu lymphoïde. On soupçonne généralement la diathèse après l’identification des végétations adénoïdes. Les parents présentent donc pour la première fois les premiers signes d’une adénoïdite.

Si, en l'absence d'une infection aiguë dans le corps, la taille de l'amygdale est augmentée, imaginez ce que cela devient lorsque vous avez un rhume ou une grippe. Tout d'abord, l'audition et la respiration nasale en souffrent, car les excroissances deviennent enflées, bloquant la lumière du tube auditif et des voies nasales.

L'hypovitaminose

Le manque de vitamines est une autre cause des végétations adénoïdes. Les carences en vitamines se développent en raison d'une mauvaise nutrition, d'une cuisson inadéquate, d'une absorption inadéquate et d'une consommation accrue de vitamines. Les sucreries préférées des enfants et les produits riches, sauf pour le plaisir, n'apportent aucun bénéfice. Que ne peut-on pas dire sur les fruits, les légumes, le poisson et les produits laitiers.

Avec le stress (examens, compétitions), les besoins en vitamines augmentent de plus de la moitié. La même chose vaut pour la saison froide.

Que faut-il faire pour éviter l'hypovitaminose et réduire ainsi le risque d'adénoïdes?

• consommez suffisamment de protéines, de légumes et de fruits frais;
• limiter la consommation de graisses, muffins;
• contrôler les charges physiques;
• traiter en temps opportun les maladies du tube digestif et des glandes endocrines;
• passez suffisamment de temps au grand air et au soleil matin et soir.

Périodes critiques de l'enfance

Les formations lymphoïdes peuvent augmenter pendant les périodes d'immunité réduite, lorsque le corps de l'enfant devient vulnérable:

1. Les deux premières périodes ont lieu dans la première année de vie. Le corps rencontre d'abord des microbes. La protection dans ce cas est assurée par les anticorps maternels. Avec des attaques fréquentes de microorganismes pathogènes, des défauts primaires de l’immunité apparaissent;
2. la troisième période dure la deuxième année de vie, lorsque la protection maternelle est déjà absente et que l'immunité immature tente de faire face à l'infection par elle-même. La période est caractérisée par des maladies virales et bactériennes;
3. La quatrième période critique est de 4 à 6 ans. Elle se caractérise par de fréquentes maladies atopiques et auto-immunes. C’est ce temps qui est considéré comme le plus dangereux pour l’hyperplasie des formations lymphoïdes.

Nous soulignons que l'immunité des enfants, bien qu'imparfaite, peut encore résister à une multitude de microbes. L'échec de son travail est dû à l'impact négatif de facteurs provocants (mauvaise nutrition, conditions de vie, charge physique lourde).

Infections chroniques

Une augmentation du volume de tissu lymphoïde est observée lors de pathologies infectieuses à long terme. Les structures lymphoïdes, telles que les amygdales, subissent des modifications pour combattre les microbes. Ils sont associés à des processus hypertrophiques dans les amygdales, ce qui nuit à leur fonction.

Une telle réaction du système lymphatique est observée dans les angines, les pharyngites, les sinusites et les caries chroniques. Les agents pathogènes se cachent dans les lacunes et les plis des muqueuses, favorisant ainsi le processus inflammatoire.

Une suspicion symptomatique d'adénoïdes n'est pas toujours possible car, lors d'un examen de routine, l'amygdale pharyngée n'est pas visible et les signes cliniques se chevauchent avec des manifestations de pharyngite ou de sinusite.

La tendance aux végétations adénoïdes est maximale chez les enfants présentant les symptômes suivants:

• maux de gorge en avalant ou en parlant;
• chatouiller dans l'oropharynx;
• toux sèche;
• hyperthermie de bas grade;
• symptômes généraux d'intoxication (malaise, somnolence).

En outre, il est nécessaire de répartir un groupe d'enfants souffrant d'infections virales respiratoires aiguës fréquentes, d'amygdalite, en particulier d'évolution chronique. Des modifications pathologiques se produisent non seulement dans la membrane muqueuse de l'oropharynx, mais aussi dans les amygdales palatines et pharyngiennes.

Si un enfant souffre de congestion nasale à la suite d’une pharyngite qui ne disparaît pas pendant une longue période, consultez votre médecin pour connaître la présence d’adénoïdes.

Le traitement dans ce cas est un complexe visant à réduire la taille des végétations adénoïdes et à la réhabilitation des foyers d’infection chroniques dans le nasopharynx et la gorge. Compte tenu de l'âge du patient, de la gravité de la maladie chronique et du degré d'hypertrophie des amygdales, le médecin peut vous prescrire:

• agents antibactériens (selon les résultats de l'antibiogramme);
• gargarisme avec des solutions aux effets antimicrobiens et anti-inflammatoires, ainsi que des lacunes de lavage en milieu hospitalier. Cela vous permet d'éliminer l'infection et de réduire la gravité de l'intoxication. Les procédures sont réalisées avec du furatsilinome, du miramistinome, de la chlorhexidine ou une solution sodique saline;
• lavage des fosses nasales. A cet effet, appliquez de l'eau de mer (aqua Maris, mais au sel) ou des décoctions d'herbes (camomille); antihistaminiques (claritine, loratadine) pour réduire le gonflement des tissus;
• remèdes homéopathiques lymphotropiques (lymphomes); complexes de vitamines et minéraux.

Prédisposition allergique

Les enfants souffrant d'allergies fréquentes souffrent souvent de végétations adénoïdes. Les allergènes sont plusieurs facteurs à la fois, par exemple, la laine, les agrumes, certains médicaments, le pollen et les produits d’hygiène. Les allergies se manifestent par des symptômes locaux sous forme d'éruptions cutanées, de démangeaisons, de larmoiements, de rhinorrhée, de rougeurs et de gonflements de la peau, comme le sont les signes habituels. L'enfant peut augmenter légèrement la température, perturber les éternuements, la toux et le malaise.

La tendance aux allergies se manifeste également sous la forme d'une adénopathie. C'est pourquoi on trouve souvent des végétations adénoïdes chez les personnes allergiques. Pour atténuer cette affection, le contact de l’enfant avec l’allergène est nécessairement exclu, après quoi divers médicaments sont prescrits:

• sorbants (enterosgel, atoxyle);
• antihistaminiques (erius, suprastin), réduisant l'hypersensibilité du corps;
• médicaments hormonaux (pour sévères);
• médicaments lymphotropes (lymphome)

Pour accélérer l'excrétion et empêcher l'absorption ultérieure de produits allergiques, des lavements peuvent être effectués et une consommation d'alcool abondante peut être prescrite.

Causes des végétations adénoïdes

Pourquoi l'enfant a-t-il des végétations adénoïdes accrues? Cette question intéresse beaucoup de parents lorsque le médecin pose un diagnostic de végétations adénoïdes.

Certains se demandent quelle pourrait en être la cause, car la nourriture est normale et que l'enfant ne tombe pas souvent malade, mais des végétaux adénoïdes sont apparus quelque part. De nombreux facteurs conduisent à la croissance du tissu lymphoïde.

Les raisons les plus courantes que nous avons démontées. Maintenant, nous allons énumérer ce qui peut provoquer une pathologie:

1. hérédité génétique. Où s'en passer? La prédisposition à telle ou telle maladie peut être transmise de génération en génération et presque rien ne peut briser la chaîne. La seule issue est de se conformer aux mesures préventives prises dès la naissance d'un enfant, ce qui réduira le risque de développer la maladie ou facilitera son évolution. Il est assez difficile d'éviter l'apparition de végétations adénoïdes si elles sont présentes chez les deux parents.
2. pathologiques congénitales ou acquises associées à un déficit immunitaire. Ceci s'applique à la période de développement intra-utérin, lorsque les maladies infectieuses chez une femme enceinte sont transférées, les mauvaises habitudes et la prise de certains médicaments peuvent perturber le développement des organes et la formation des organes, y compris l'immunité;
3. maladies du système circulatoire lorsque des formes immatures de cellules incapables de remplir leurs fonctions sont détectées dans le sang;
4. diminution de l'immunité après des maladies infectieuses, telles que la varicelle ou la rougeole;
5. hypothermie fréquente, SRAS ou amygdalite;
6. les maladies du système respiratoire de nature auto-immune systémique, par exemple la fibrose kystique;
7. anomalies du squelette facial, du septum nasal et des accidents vasculaires cérébraux;
8. la suralimentation d'un enfant entraîne une régurgitation régulière de l'excès de nourriture. L'acide irrite la muqueuse nasopharyngée, provoquant des modifications de celle-ci et de l'amygdale;
9. conditions environnementales défavorables. Ceci s'applique à la poussière, à l'air sec et à sa pollution par les déchets industriels. De plus, dans des conditions de forte humidité, lorsque la pièce n’est pas ventilée, le risque de maladies infectieuses augmente.

L'hyperplasie idiopathique de l'amygdale est isolée séparément lorsque, en l'absence d'influence des facteurs négatifs et des maladies associées, une prolifération lymphoïde se produit.

Prévention des végétations adénoïdes

Pour que les végétations adénoïdes ne proviennent pas, il est nécessaire de suivre les recommandations simples

1. protection immunitaire accrue. L'immunité est renforcée dans le processus de durcissement du corps. Elle est réalisée en essuyant à l’eau chaude et à l’aide de promenades régulières au grand air;
2. restriction de la communication avec les personnes souffrant de pathologie infectieuse. Il faut être particulièrement attentif en période d'épidémie, pourquoi s'exposer à nouveau à l'infection;
3. manger des légumes frais, des fruits, des produits laitiers, du poisson, de la viande et des céréales;
4. sanatorium et station de repos dans les zones de montagne, de forêt ou de mer;
5. activités sportives et exercices de respiration;
6. visites régulières chez le dentiste;
7. traitement opportun des infections chroniques.

Une forte immunité de l'enfant n'est pas seulement sa santé, mais le calme et la joie des parents.

Symptômes et traitement de l’adénoïdite chez l’enfant: reconnaître et neutraliser!

L'adénoïdite chez les enfants âgés de 3 à 12 ans est très fréquente - c'est l'un des problèmes les plus courants rencontrés par les médecins ORL pédiatriques. Quel est le degré de dangerosité des végétations adénoïdes chez les enfants, d’où viennent-elles, ont-elles besoin d’être traitées et est-il vrai que l’ablation chirurgicale des végétations adénoïdes est le seul moyen de résoudre le problème?

Adénoïdes: qu'est-ce que c'est et pourquoi ils se développent chez les enfants

Les amygdales pharyngiennes élargies et envahies sont appelées adénoïdes. Si les végétations adénoïdes sont enflammées, on parle alors d’adénoïdite. L'amygdale pharyngienne est une petite glande située à l'arrière du larynx et composée de plusieurs lobes. La tâche de cet organisme, liée au système immunitaire, est la production de lymphocytes, cellules impliquées dans la protection de l'organisme contre les bactéries et les virus. Mais avec la croissance pathologique, l'amygdale pharyngée devient elle-même une menace pour la santé.

Les végétations adénoïdes sont généralement un problème pour les enfants. Chez les enfants jusqu'à 1-2 ans, ils sont rares, comme chez les adolescents. L'incidence maximale est comprise entre 3 et 10 ans.

Il y a environ 27 cas d'adénoïdite pour 1000 enfants.

Les végétations chez les enfants surviennent pour plusieurs raisons:

• rhumes fréquents et autres maladies infectieuses (rougeole, mononucléose, rubéole, etc.) affectant les membranes muqueuses du rhinopharynx;
• mauvaise écologie dans la zone de résidence;
• prédisposition génétique;
• une tendance aux réactions allergiques, ainsi que l'asthme bronchique - ces maladies sont présentes chez 65% des enfants atteints d'adénoïdite;
• Certaines conditions climatiques et microclimatiques défavorables - pollution par les gaz, air sec, présence de grandes quantités de poussière - tout cela conduit à ce que les muqueuses s'assèchent et deviennent particulièrement vulnérables.

Degré de développement de la maladie

Il existe plusieurs étapes de développement des végétations adénoïdes:

1 degré: l'amygdale se développe légèrement et couvre environ le quart de la lumière des voies nasales. Le symptôme principal de la maladie à ce stade est un peu la respiration nasale, surtout la nuit.

2 degrés: les végétations adénoïdes augmentent de taille et se rapprochent des deux tiers de la lumière. La respiration nasale est considérablement difficile même pendant la journée. La nuit, l'enfant peut ronfler, sa bouche est toujours entrouverte.

Grade 3: l'amygdale recouvre complètement la lumière, rendant la respiration nasale absolument impossible.

Symptômes de l'adénoïdite chez les enfants

Au début, il est difficile de remarquer les végétations adénoïdes chez les enfants, les symptômes de cette maladie ne sont pas spécifiques. Les parents ne font pas attention à eux ou considèrent que l'enfant a un rhume. Voici quelques signes auxquels vous devez faire attention pour identifier la maladie au tout début:

• difficulté à respirer par le nez, ronflement dans un rêve;
• pâleur et léthargie dues au manque d'air et troubles du sommeil dus au ronflement;
• violation d'odeur;
• l'enfant avale difficilement, s'étouffe souvent;
• l'enfant se plaint de la sensation d'un corps étranger dans le nez, mais il n'y a pas de fluide lorsqu'il se mouche;
• la voix est basse, sourde, dans le nez;
• l'enfant respire constamment par la bouche;
• fatigue constante et irritabilité.

Si l'amygdale est enflammée, il y a des signes évidents d'adénoïdite:

• forte fièvre;
• nez qui coule, qui est difficile à traiter avec des gouttes ordinaires;
• faiblesse, maux de tête, somnolence, perte d’appétit et nausées - c’est ainsi que se manifeste l’intoxication générale, caractéristique de nombreuses maladies infectieuses;
• toux chronique;
• maux de gorge, nez et oreilles, parfois une déficience auditive importante.

Comment traiter les végétations adénoïdes chez un enfant

Étant donné que la présence d'adénoïdes et de leur inflammation est très facilement confondue avec un rhume ou un rhume, vous ne devez pas essayer de vous diagnostiquer et de traiter l'enfant avec des médicaments en vente libre à domicile ou sans pharmacie. Ils peuvent vous soulager pendant une très courte période, mais les symptômes réapparaîtront. Et la maladie entre-temps se développera davantage. Il n'est pas nécessaire d'atteindre le moment où les végétations adénoïdes bloquent complètement la lumière nasale - contactez votre médecin dès la première suspicion d'adénoïdes.

Afin de poser un diagnostic précis, le médecin vous prescrira un examen endoscopique, une analyse de sang et d'urine. Dans certains cas, une radiographie du nasopharynx est nécessaire.

Le traitement des végétations adénoïdes chez les enfants, en particulier au début, implique principalement des méthodes conservatrices. Aux stades 1 et 2 du développement de la maladie, l'élimination des végétations adénoïdes n'est pas indiquée - à ce stade, la maladie peut être vaincue à l'aide de traitements médicamenteux et de procédures de physiothérapie. Une intervention chirurgicale n'est nécessaire que si aucun autre moyen de lutter contre l'adénoïdite n'a l'effet souhaité.

Traitement conservateur

Lorsque les végétations adénoïdes sont habituellement prescrites, des antihistaminiques, des immunomodulateurs, des complexes vitaminiques et des médicaments activant les défenses de l'organisme. Les gouttes nasales contenant des composants anti-inflammatoires et des agents vasoconstricteurs aideront à soulager l'inflammation et à faciliter la respiration par le nez (toutefois, ces derniers sont utilisés avec prudence, pas plus de 3 à 5 jours). Un bon résultat donne le lavage du nez avec de l'eau légèrement salée ou des solutions médicinales spéciales.

Parmi les procédures physiothérapeutiques, l'électrophorèse de médicaments avec de l'iodure de potassium, de la prednisone ou du nitrate d'argent, ainsi que la thérapie UHF, la thérapie magnétique à haute fréquence, la thérapie ultraviolette et les applications de boue sont le plus souvent prescrites.

La gymnastique respiratoire est également importante: avec les végétations adénoïdes, l’enfant s’habitue à respirer par la bouche et il est nécessaire de développer à nouveau son habitude d’inhaler avec son nez.

Habituellement, la combinaison de ces méthodes suffit à soigner l'adénoïdite. Cependant, dans certains cas, en particulier si la maladie a déjà atteint le stade 3 et ne se prête pas à un traitement conservateur, l'ablation chirurgicale des végétations adénoïdes est prescrite.

Enlèvement des végétations adénoïdes chez les enfants (adénotomie)

Dans les cliniques modernes, le retrait des végétations adénoïdes chez les enfants est une opération simple et à faible impact, mais si vous pouvez vous en passer, le médecin tentera de procéder de la sorte.

Les indications pour l'élimination des végétations adénoïdes chez les enfants sont les suivantes: inefficacité des médicaments et des traitements de physiothérapie, difficulté à respirer par le nez, entraînant des rhumes incessants, otites fréquentes et déficience auditive. L'opération a des contre-indications: elle n'est pas pratiquée pour des anomalies de la structure du palais, des maladies du sang, des cancers ou un cancer présumé, des maladies inflammatoires aiguës (il faut d'abord les soigner) pendant 30 jours après toute vaccination et pour les enfants de moins de 2 ans.

L'enlèvement des végétations adénoïdes chez les enfants est effectué dans un hôpital sous anesthésie locale ou générale. Il y a plusieurs façons de le faire.

Dans la méthode d'aspiration, l'extraction des adénoïdes est effectuée à l'aide d'une pompe à vide dotée d'une buse spéciale et dans la méthode endoscopique, au moyen d'un endoscope rigide (cette opération est réalisée sous anesthésie générale). Un microdebrider est également utilisé pour éliminer les végétations adénoïdes, parfois appelées rasoir. La période de rééducation après de telles méthodes prend environ 2 semaines.

La méthode la plus moderne et la moins impactante est l’élimination au laser des végétations adénoïdes. Les amygdales sont coupées par un faisceau laser dirigé et les vaisseaux sanguins sont cautérisés, ce qui élimine le risque de saignement et d'infection. La période de rééducation pour l’élimination au laser des végétations adénoïdes est également considérablement raccourcie.

L'ensemble de l'opération ne prend pas plus de 15 minutes et constitue une intervention assez simple, après laquelle des complications surviennent très rarement. Cependant, il s’agit toujours d’une opération chirurgicale comportant tous les risques, et elle devrait être réalisée dans une clinique éprouvée.

Comment choisir une clinique pour le traitement de l'adénoïdite chez un enfant?

"Les enfants ont peur des médecins et des cliniques et leurs parents sont généralement agités", explique le médecin de la clinique pour enfants "Markushka". - Ils peuvent être compris: l'expérience de visites dans des cliniques publiques peut difficilement être qualifiée d'agréable, même si les qualifications des médecins et des équipements techniques ne posent pas de questions. Pour réduire le stress de consulter un médecin, je vous recommande de contacter des cliniques privées pour enfants. Ambiance agréable, pas de file d'attente, possibilité de venir à n'importe quelle heure, personnel réactif et sympathique - tout cela contribue à dissiper l'énervement et facilite beaucoup la communication entre le médecin et le petit patient. Notre clinique emploie des pédiatres hautement professionnels de 15 spécialités différentes, y compris des médecins ORL possédant une vaste expérience. Nous disposons du matériel de diagnostic et de laboratoire le plus précis et le plus à jour possible, ce qui nous permet de poser rapidement un diagnostic correct et de commencer immédiatement le traitement. Nous accordons une attention particulière à l’absence de douleur dans le traitement et au confort de nos patients. Nos experts peuvent même aller chez vous. "

P.S. Markushka est une polyclinique multidisciplinaire pour enfants située à l'est de Moscou. Elle fournit des services de traitement et de diagnostic aux enfants de la naissance à 18 ans.

Numéro de licence LO-01-007351 du 9 janvier 2014.
Publié par le ministère de la Santé
Gouvernement de Moscou, jur. visage - LLC SEEKO.
Les contre-indications sont possibles. Consulter un médecin.

Comment reconnaître les symptômes des végétations adénoïdes chez les enfants?

Chers lecteurs, lorsque nos enfants et nos petits-enfants grandissent, nous sommes nombreux à faire face au problème des végétations adénoïdes. Les causes de l'apparition d'adénoïdes chez les enfants peuvent être nombreuses. Mais nous devons savoir en quoi ils sont dangereux pour l’enfant, auxquels nous devons prêter attention. Parlons comment reconnaître les symptômes des végétations adénoïdes chez les enfants. Nous avons avec nous un médecin oto-rhino-laryngologiste de la plus haute catégorie, Svetlana Ershova. Donne-lui le mot.

Bonjour, chers lecteurs de blog, Irina. Les végétations adénoïdes chez les enfants sont peut-être considérées comme les maladies les plus courantes. Cette pathologie se distingue par des diagnostics complexes, une évolution prolongée, des exacerbations fréquentes et des complications multiples. Par conséquent, quand une mère se présente à une réception avec un enfant portant le mot «adénoïdes», je lui conseille de ne pas paniquer et je vous exhorte à régler ce problème ensemble.

Presque tous les parents sont paniqués par l'opération consistant à retirer les végétations adénoïdes de l'enfant et tentent de l'éviter. Seules certaines personnes ont tort - elles cessent d’aller chez le médecin, pensant que le problème sera résolu tout seul.

Selon mes statistiques personnelles, si une mère traite avec un enfant, respecte toutes les prescriptions du médecin et donne une rétroaction, le traitement est beaucoup plus efficace et dans plus de 50% des cas, il peut se passer de traitement chirurgical.

Voyons ce que sont les végétations adénoïdes et leur mécanisme d'apparition dans l'organisme des enfants.

Quels sont les végétations adénoïdes chez les enfants?

Les végétations adénoïdes (autrement, les excroissances adénoïdes ou la végétation) sont appelées amygdales nasopharyngiennes hypertrophiées.

La prolifération des amygdales nasopharyngées (adénoïdes) pour des raisons de commodité est divisée en plusieurs étapes:

• Stade I: l'enfant ne respire pas complètement avec le nez (surtout la nuit), la prolifération recouvre moins de la moitié de la lumière des voies nasales.
• Stade II: les végétations adénoïdes présentes dans le nez de l'enfant bloquent plus de la moitié de la lumière des voies nasales. La nuit, l'enfant ronfle, dort la bouche ouverte. Pendant la journée, la respiration nasale est très difficile.
• Aux stades III et IV, le tissu amygdalien hypertrophié recouvre presque complètement la lumière des voies nasales. La respiration nasale est absente, l'enfant respire par la bouche.

Comment les amygdales poussent-elles?

La croissance pathologique de l'amygdale nasopharyngée est une caractéristique des enfants fréquemment malades âgés de 3 à 8 ans. Ensuite, le tissu lymphoïde hypertrophié, qui constitue l’amygdale, commence à inverser la progression (à diminuer). Par conséquent, vers 12-13 ans, la végétation adénoïde disparaît presque complètement. Chez l'adulte, les végétations adénoïdes sont extrêmement rares.

Sous l'influence d'infections bactériennes et virales, qui tombent sur les amygdales, du tissu lymphoïde lâche commence à se développer dans le pharynx et des végétations adénoïdes (croissance) se forment. La cause de cette hypertrophie est souvent un système immunitaire affaibli chez un enfant.

Je vous invite à regarder la vidéo. C’est ce que dit le Dr Komarovsky à propos des causes, des symptômes et du traitement des végétations adénoïdes.

Qu'est-ce que l'adénoïdite?

L'adénoïdite est une inflammation de l'amygdale nasopharyngée élargie.
C'est aigu et chronique:

• L'adénoïdite aiguë se déroule comme toute infection respiratoire: forte fièvre, difficulté à respirer par le nez, intoxication générale.
• Les symptômes suivants sont caractéristiques de l’adénoïdite chronique: toux nocturne prolongée, perte d’audition, fatigue rapide, manque de sommeil, manque d’appétit, maux de tête.

Si une microflore bactérienne se développe sur une amygdale nasopharyngée pathologiquement élargie, une adénoïdite aiguë se développe (sinon une inflammation de l'amygdale nasopharyngée ou un angor rétrophasique).

De nombreux parents préfèrent supprimer les symptômes similaires d’adénoïdes chez l’enfant, en leur donnant des médicaments homéopathiques, des herbes et des gouttes nasales. En même temps, ils oublient que le processus non traité conduit rapidement au développement d'une adénoïdite chronique - une inflammation chronique de l'amygdale du rhinopharynx.

L'adénoïdite chronique est de trois types:

• catarrhale (amygdale nasopharyngée élargie, sans écoulement);
• exsudatif ou séreux (avec une hypertrophie de l'amygdale nasopharyngée, il existe des sécrétions séreuses);
• et purulentes (avec une amygdale nasopharyngée élargie, il y a des écoulements purulents).

Mécanisme de formation adénoïde

Les végétations adénoïdes dans le nez d'un enfant sont un processus pathologique doté d'un mécanisme de protection. Une infection pénètre dans le corps de l'enfant, à laquelle l'amygdale pharyngée réagit avec une hypertrophie. Ainsi, il devient une barrière protectrice contre l’infection et ne lui permet pas de pénétrer. Après un certain temps, dans environ deux à trois semaines, le tissu hypertrophié devrait rétrécir et revenir à la normale. Dans certains cas, c'est exactement ce qui se passe.

Mais si l'enfant est souvent malade, les amygdales n'ont tout simplement pas le temps de rétrécir. Ils sont déjà hypertrophiés et il existe également une nouvelle partie de l'infection dont le corps doit être protégé. Donc et sans cette amygdale pharyngée élargie, elle s'agrandit encore davantage pour devenir une barrière contre une nouvelle partie de l'infection. Il s’ensuit un cercle vicieux: l’amygdale se dilate de plus en plus et les intervalles entre les maladies deviennent de moins en moins.

Pour la prévention des végétations adénoïdes, il est important que la période séparant les maladies d'un enfant soit d'au moins 3 à 4 semaines.

Signes et symptômes des végétations adénoïdes chez les enfants

Douter de la présence d'adénoïdes chez un enfant peut même ne pas être connu de l'homme de la médecine. Ce sont des symptômes inclus dans le concept de "type de visage adénoïde": bouche demi-ouverte, mâchoire inférieure légèrement affaissée, petits exophtalmies (yeux bombés), malocclusion, apparence constamment fatiguée, peau pâle avec des contusions sous les yeux, pli nasolabial lisse.

Autres signes de végétations adénoïdes chez les enfants:

• difficulté à téter les bébés nourris au sein;
• violation de la fonction de l'odorat;
• sensation de coma dans la gorge, difficulté à avaler;
• voix nasale et pathologiquement calme;
• apathie et manque d'intérêt pour la vie.
• bouche à demi ouverte;
• déformation du septum nasal et de la poitrine.

Les principaux signes de l'adénoïdite:

• fièvre
• écoulement nasal prolongé et non curable;
• maux de tête;
• hypertrophie des ganglions lymphatiques cervicaux et sous-maxillaires;
• intoxication générale;
• troubles du sommeil, manque d'appétit;
• toux nocturne;
• douleur dans le nez et la gorge.

Une amygdale nasopharyngée élargie entraîne un gonflement de la muqueuse nasale, entraînant une congestion des sinus paranasaux. C’est ainsi que les infections chroniques s’accumulent dans la cavité nasale (adénoïdite chronique), ce qui entraîne de nombreuses complications (névrose, convulsions, laryngospasme, surdité, retard psychomoteur).

Causes des végétations adénoïdes chez les enfants

Les raisons exactes de la croissance de l'amygdale nasopharyngée ne sont pas complètement connues de la science, mais il est prouvé que les causes suivantes contribuent au développement de la pathologie:

• prédisposition génétique;
• contact régulier avec infection, rhumes fréquents;
• infections infantiles;
• microclimat défavorable (air sec, pièce fumée ou poussiéreuse);
• sensibilité aux allergies;
• écologie défavorable.

Diagnostic des végétations adénoïdes chez les enfants

Le diagnostic des végétations adénoïdes ne nécessite pas l'utilisation de méthodes et de recherches spécifiques. Sur la base d'une inspection visuelle, le médecin ORL établit un diagnostic préliminaire et, le cas échéant, utilise des méthodes de diagnostic supplémentaires.

• Un test au doigt (palpation de l'amygdale avec les doigts) est une méthode de diagnostic qu'un médecin utilise pour déterminer l'étendue de la croissance adénoïde.
• Rhinoscopie postérieure - examen de l'amygdale avec un miroir. Cette méthode est très difficile pour les enfants car le contact du miroir avec la membrane muqueuse provoque souvent un réflexe émétique.
• Méthode endoscopique - visualisation de l'amygdale avec un endoscope. La méthode la plus informative parmi toutes celles répertoriées vous permet de déterminer non seulement la taille de l’amygdale, mais également son état, et en même temps de révéler les maladies associées au rhinopharynx et les maladies qui y sont associées. Affiche une image sur le moniteur.
• La radiographie du nasopharynx vous permet de déterminer le degré de croissance des végétations adénoïdes et d’exclure les maladies des sinus.

À propos des méthodes de traitement des végétations adénoïdes chez les enfants, lisez l’article Adénoïdes chez les enfants - Qu'est-ce qui est dangereux et comment le traiter? Soyez en bonne santé et prenez soin de vos enfants.

Cordialement, Svetlana Ershova

Je remercie Svetlana. Nous avons appris les informations les plus nécessaires sur les symptômes et les signes d'adénoïdes. Rappelez-vous que si un enfant a un tel diagnostic, vous devez absolument consulter un médecin.

Et pour l’âme, nous écouterons aujourd’hui ERNESTO CORTAZAR - Lonely Island. Sons merveilleux. Donnez-vous un moment de repos.

Adénoïdes chez les enfants

Diagnostic et traitement des végétations adénoïdes chez les enfants. Adénoïdes chez les enfants symptômes et traitement.

Adénoïdes chez les enfants, les causes

12/17/2017 admin 0 Commentaires

Adénoïdes: causes des enfants

Le sujet - «Adénoïdes chez les enfants, cause» inquiète les parents d’enfants malades. Pourquoi, pour quelle raison, la végétation adénoïde devient-elle une menace évidente pour la vie et la santé d'un enfant?

Sur les principaux coupables de la maladie adénoïdes. Sur l'étiopathogénie de la microflore dans le parenchyme des glandes lymphoïdes. L'influence du facteur héréditaire, l'absence de mesures de précaution pour l'apparition de la maladie adénoïde - l'angle de couverture du problème de brûlure dans cet article

Adénoïdes douloureux: les causes des enfants chez les généticiens, les maladies infectieuses

Les glandes lymphoïdes dans le nez et la gorge chez les enfants, en état normal, ne causent pas d'anxiété. Ils s'acquittent de leur mission de défense calmement et calmement: ils bloquent, en tant que principale barrière, le flux de souches pathogènes et les agents responsables de maladies dangereuses. Ils gèrent adéquatement la fonction de sorption et de nécrose de la microflore pathologique.

Si la masse nocive a déjà pénétré dans l'épiderme muqueux des glandes nasopharyngiennes, le système immunitaire et le cerveau commencent à «gêner» la structure lymphatique. Les groupes améliorés - cellules tueuses naturelles, phagocytes de leucocytes - sont envoyés à l'emplacement d'un groupe d'intoxications malveillantes.

Au cours de ces processus, qui visent à protéger indépendamment l’organisme en croissance d’une infection ultérieure, les végétations adénoïdes augmentent. Lorsque l’immunité de l’enfant est forte dès la naissance, les infections virales des voies respiratoires ne sont pas détectées rapidement. Les végétations adénoïdes chez l’enfant ont tendance à revenir à des paramètres physiologiques normaux. Après avoir passé le pic d'exacerbation de la maladie - ARVI, ORZ, comme cause de l'augmentation temporaire des glandes nasales.

Dans des circonstances où le bébé:

• anémique dès les premiers jours de la vie (immunité innée faible, transmise par le genre);
• né d'une mère qui a eu la grippe, des maladies infectieuses infectieuses pendant la grossesse (invasion respiratoire ou infectieuse transplacentaire - rougeole, scarlatine, hépatite A, C, uréaplasmose);
• vit dans une famille sans soins sanitaires et hygiéniques appropriés, avec une alimentation artificielle insuffisante (exclusivement avec des agents de conservation);
• sans traitement approprié des rhumes fréquents (nez qui coule, mal de gorge) -

- Les adénoïdes ne vont pas dissuader longtemps l’attaque de l’introduction infectieuse de bacilles, de bactéries et d’envahisseurs pathogènes.

Le tissu lymphoïde des glandes appartenant à une catégorie similaire d’enfants est rapidement sursaturé en substance maligne des souches. La surface interne et externe des amygdales nasales devient lâche, pâteuse, hypertrophiée à la désintégration adénoïde. Ces adénoïdes sont la cause de l'apparition chez les enfants d'un nid permanent, où se produit une pathogenèse extrêmement dangereuse pour l'homme:

1. Invasion de streptocoques et de staphylocoques. Il provoque et est l'agent responsable de la sepsie dans le cadre musculo-squelettique d'une personne, dans la région du tractus gastro-intestinal, dans les systèmes circulatoire et hématopoïétique.
2. Intoxication par le méningocoque et le gaymor. Porte des maladies terribles et mortelles - méningite, arachnoïdite, antrite.
3. Infection à HPV (virus du papillome humain). La maladie se manifeste sous forme de verrues, à la fois plates et sur de longues jambes, recouvertes de poils. Mais les papillomes verruqueux ne sont pas seulement une déformation externe. Il s'agit d'une lésion infectieuse des organes vitaux et vitaux - l'intestin grêle et le gros intestin, les bronches des voies respiratoires, les structures du cerveau et de la colonne vertébrale.
4. Virus de l'herpès. Des vésicules purulentes brillantes qui saupoudrent les lèvres, la membrane muqueuse de la bouche, les organes génitaux - une pathologie acquise extrêmement insidieuse. Il affecte les terminaisons nerveuses de la couche épidermique musculaire, désactive le corps dans son ensemble, provoque le syndrome épileptique et spastique.

Attention!

Des végétations similaires provoquent chez les enfants, à l’avenir, à l’âge adulte, des problèmes liés aux fonctions de reproduction des organes de reproduction. Les garçons, atteints de la maladie parotidienne à adénovirus (oreillons), ont souffert dans leur enfance et sont menacés de malheur - ne jamais devenir père. Le sperme ne sera pas viable. Pour les filles, les végétations adénoïdes hypertrophiées et les maladies cardio-rhumatismales, néphropathie, destruction hormonale des ovaires - infertilité, incapacité à mener une grossesse complète.

Évitez les végétations adénoïdes malades chez les enfants - vous pouvez

Les causes de l'apparition d'adénoïdes chez les enfants ne sont cachées dans aucune source mythique. Le problème chez les enfants, appelé végétation adénoïde, la destruction adénoïde des amygdales nasopharyngiennes, est dû au facteur adulte. Il provient de la famille de l'enfant, de son environnement.

La faute des parents qui n’ont pas assez de temps dans l’activité quotidienne d’une attention particulière à la bonne santé de nosohortany d’un jeune fils ou fille. Attitude négligente des parents d’enfants face aux mesures prophylactiques visant à préserver le tissu glandulaire lymphoïde unique dans le nez et le cou des enfants.

Il n’ya pas de difficulté particulière à commencer chaque jour par l’examen des cavités nasales et buccales de l’enfant. Mesurer la température, même si aucun symptôme de rhume n'est observé. Les végétations adénoïdes ne doivent pas être traitées lorsque l'enfant est incapable de respirer librement avec son nez. Il ronfle dans un rêve et commence à parler d'une voix nasale. Il présente des signes désagréables et suspects de malaise général - perte d'appétit, léthargie et somnolence dans le comportement, écoulement nasal et toux persistants. Les enfants se plaignent de douleurs à la tête, aux oreilles.

Pour aider les végétations adénoïdes et les amygdales palatines à se protéger contre la microflore pathogène, un rinçage régulier des canaux nasaux et des gargarismes avec des solutions végétales cicatrisantes ne peuvent pas être aggravés par une sorption excessive. Dans les phases initiales de l'inflammation adénoïde, le jus de betterave rouge fraîchement pressé et stérilisé était effectivement recommandé (avec l'ajout de quelques gouttes de jus d'aloès et de miel liquide).

Durcissement, exercice actif, natation et pratique d'exercices de respiration utiles selon la méthode de Buteyko. Halothérapie propose d'utiliser des salles de sel, des grottes. Chauffage préventif et assainissement des lampes UV-LED. De telles manipulations ne profiteront qu'aux enfants, gardez les végétations en bon état!

Causes des végétations adénoïdes chez les enfants

L'hypertrophie et l'inflammation de l'amygdale pharyngée sont une cause fréquente de recours auprès d'un oto-rhino-laryngologiste pédiatrique. Selon les statistiques, cette maladie représente environ 50% de toutes les maladies des voies respiratoires supérieures chez les enfants d'âge préscolaire et primaire. Selon le degré de gravité, cela peut entraîner des difficultés, voire l’absence totale de respiration nasale chez l’enfant, une inflammation fréquente de l’oreille moyenne, une perte de l’audition et d’autres conséquences graves. Pour le traitement des végétations adénoïdes, appliquez des méthodes médicales, chirurgicales et de physiothérapie.

Amygdale pharyngée et ses fonctions

Les amygdales sont des amas de tissu lymphoïde localisés dans le nasopharynx et la cavité buccale. Il y en a 6 dans le corps humain: apparié - palatal et tubal (2 pcs.), Non apparié - lingual et pharyngé. Avec des granules lymphoïdes et des rouleaux latéraux à l'arrière du pharynx, ils forment un anneau pharyngé lymphatique entourant l'entrée des voies respiratoire et digestive. L'amygdale pharyngienne, dont la prolifération pathologique est appelée adénoïdes, est fixée à l'arrière du nasopharynx par la base située à la sortie de la cavité nasale dans la cavité buccale. Contrairement aux amygdales palatines, il n'est pas possible de le voir sans équipement spécial.

Les amygdales font partie du système immunitaire et remplissent une fonction de barrière empêchant toute pénétration ultérieure d'agents pathogènes dans le corps. Ils forment des lymphocytes - cellules responsables de l'immunité cellulaire et humorale.

Chez les nouveau-nés et les enfants dans les premiers mois de la vie, les amygdales sont sous-développées et ne fonctionnent pas correctement. Plus tard, sous l’influence d’une attaque constante d’un petit organisme composé de bactéries pathogènes, de virus et de toxines, le développement actif de toutes les structures de l’anneau lymphatique pharyngé commence. En même temps, l'amygdale pharyngée se forme plus activement que les autres, du fait de sa localisation au tout début des voies respiratoires, dans la zone du premier contact de l'organisme avec des antigènes. Les plis de sa membrane muqueuse s'épaississent, s'allongent, se présentent sous la forme de rouleaux séparés par des rainures. Il atteint son développement complet en 2 ou 3 ans.

À mesure que le système immunitaire se forme et que les anticorps s'accumulent après 9 à 10 ans, l'anneau lymphatique pharyngé subit une régression inégale. La taille des amygdales est considérablement réduite, les amygdales pharyngées sont souvent complètement atrophiées et leur fonction protectrice va aux récepteurs des muqueuses des voies respiratoires.

Causes des végétations adénoïdes

La croissance des végétations adénoïdes se produit progressivement. Les maladies les plus fréquentes des voies respiratoires supérieures (rhinite, sinusite, pharyngite, laryngite, angine de poitrine, sinusite et autres) sont la cause principale de ce phénomène. Chaque contact du corps avec l'infection se produit avec la participation active de l'amygdale pharyngienne, qui augmente légèrement en taille. Après la récupération, lorsque l'inflammation disparaît, elle reprend son état d'origine. Si, au cours de cette période (2 à 3 semaines), l’enfant tombe à nouveau malade, alors, n’ayant pas le temps de revenir à sa taille initiale, l’amygdale augmente à nouveau, mais davantage. Cela conduit à une inflammation persistante et à une augmentation du tissu lymphoïde.

Outre les maladies aiguës et chroniques fréquentes des voies respiratoires supérieures, les facteurs suivants contribuent à l'apparition d'adénoïdes:

• prédisposition génétique;
• maladies infectieuses infantiles (rougeole, rubéole, scarlatine, grippe, diphtérie, coqueluche);
• grossesse et accouchement graves (infections virales au cours du premier trimestre entraînant des anomalies dans le développement des organes internes du fœtus, prise d'antibiotiques et d'autres médicaments nocifs, hypoxie fœtale, traumatismes à la naissance);
• alimentation inadéquate et suralimentation de l'enfant (excès de sucreries, consommation d'aliments contenant des conservateurs, des stabilisants, des colorants, des arômes);
• sensibilité aux allergies;
• immunité affaiblie dans le contexte d'infections chroniques;
• environnement défavorable (gaz, poussières, produits chimiques ménagers, air sec).

Les enfants de 3 à 7 ans qui assistent à des groupes d’enfants et qui sont en contact constant avec diverses infections sont à risque. Chez un petit enfant, les voies respiratoires sont assez étroites et, dans le cas d'un gonflement même mineur ou d'une croissance de l'amygdale pharyngienne, peuvent se chevaucher complètement et rendre difficile ou impossible la respiration par le nez. Chez les enfants plus âgés, la fréquence d'apparition de cette maladie est fortement réduite car après 7 ans, les amygdales commencent déjà à s'atrophier et la taille du nasopharynx augmente au contraire. Les végétaux adénoïdes gênent déjà la respiration et provoquent un inconfort.

Degrés adénoïdes

En fonction de la taille des végétations adénoïdes, la maladie présente trois degrés:

• Grade 1 - les végétations adénoïdes sont petites et ne couvrent pas plus d'un tiers de la partie supérieure du nasopharynx. Les problèmes de respiration nasale chez les enfants ne se manifestent que la nuit, le corps en position horizontale.
• 2 degrés - une augmentation significative de l'amygdale pharyngée, chevauchement d'environ la moitié de la lumière du nasopharynx, la respiration nasale chez les enfants est difficile tant le jour que la nuit;
• Grade 3 - les végétations adénoïdes occupent presque toute la lumière du nasopharynx, l’enfant est obligé de respirer par la bouche 24 heures sur 24.

Symptômes de végétations adénoïdes

Le signe le plus important et le plus évident par lequel les parents peuvent soupçonner des adénoïdes chez les enfants est la respiration nasale régulière et la congestion nasale en l'absence de tout écoulement. Pour confirmer le diagnostic devrait montrer à l'otolaryngologist de l'enfant.

Les symptômes caractéristiques des végétations adénoïdes chez les enfants sont les suivants:

• perturbation du sommeil, l'enfant dort faiblement avec la bouche ouverte, se réveille, peut pleurer en rêve;
• ronfler, renifler, retenir le souffle et étouffer les attaques dans le sommeil;
• bouche sèche et toux sèche le matin;
• changement de timbre de voix, discours nasal;
• maux de tête;
• rhinite fréquente, pharyngite, amygdalite;
• diminution de l'appétit;
• perte auditive, mal d'oreille, otite fréquente due au chevauchement du canal reliant le nasopharynx à la cavité de l'oreille;
• léthargie, fatigue, irritabilité, sautes d'humeur.

Dans le contexte des végétations adénoïdes, les enfants développent une complication telle qu'une adénoïdite ou une inflammation de l'amygdale pharyngée hypertrophiée, qui peut être aiguë ou chronique. Au cours de la phase aiguë, il s'accompagne de fièvre, de douleurs et de sensations de brûlure dans le nasopharynx, d'une faiblesse, d'une congestion nasale, d'un nez qui coule, d'un écoulement mucopurulent, d'une augmentation des ganglions lymphatiques à proximité.

Méthodes de diagnostic des végétations adénoïdes

Si vous soupçonnez des végétations adénoïdes chez les enfants, vous devez contacter l'ENT. Le diagnostic de la maladie comprend l'anamnèse et l'examen instrumental. Les méthodes suivantes sont utilisées pour évaluer le degré d'adénoïdes, l'état de la membrane muqueuse, la présence ou l'absence de processus inflammatoires: pharyngoscopie, rhinoscopie antérieure et postérieure, endoscopie, radiographie.

La pharyngoscopie consiste à examiner la cavité du pharynx, la cavité pharyngée et les glandes qui, chez les enfants, sont parfois hypertrophiées.

Avec la rhinoscopie antérieure, le médecin examine soigneusement les voies nasales en les étendant avec un miroir nasal spécial. Pour analyser l’état des végétations adénoïdes selon cette méthode, il est demandé à l’enfant d’avaler ou de prononcer le mot «lampe», tandis que le voile du palais se contracte, provoquant une oscillation des adénoïdes.

La rhinoscopie postérieure est un examen du nasopharynx et des végétations adénoïdes à travers l'oropharynx à l'aide d'un miroir nasopharyngé. La méthode est très informative et permet d’évaluer la taille et l’état des végétations adénoïdes, mais elle peut provoquer chez les enfants un réflexe émétique et des sensations plutôt déplaisantes, ce qui empêchera tout examen.

L'endoscopie est l'étude la plus moderne et la plus informative sur les végétations adénoïdes. L'un de ses avantages est la visualisation: elle permet aux parents de voir eux-mêmes les végétations adénoïdes de leurs enfants. Au cours de l'endoscopie, le degré de végétation adénoïde et le chevauchement des voies nasales et des tubes auditifs, la raison de leur augmentation, la présence d'œdème, de pus, de mucus et de l'état des organes adjacents sont établis. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale, le médecin devant insérer dans la voie nasale un long tube d'une épaisseur de 2 à 4 mm muni d'une caméra au bout, ce qui provoque des sensations désagréables et douloureuses chez l'enfant.

La radiographie, ainsi que l'examen numérique, ne sont actuellement pas utilisés pour le diagnostic des végétations adénoïdes. Il est nocif pour le corps, ne donne pas une idée de la raison pour laquelle l’amygdale pharyngée est élargie et peut provoquer un mauvais réglage du degré de son hypertrophie. Le pus ou le mucus accumulé à la surface des végétations adénoïdes ressemblera exactement à celui des végétations adénoïdes sur la photo, ce qui augmentera par erreur leur taille.

Lorsqu'il détecte une perte auditive chez l'enfant et une otite fréquente, le médecin examine la cavité de l'oreille et l'envoie à l'audiogramme.

Pour une évaluation réelle du degré d'adénoïde, le diagnostic doit être posé pendant la période où l'enfant est en bonne santé ou a dépassé pas moins de deux à trois semaines à partir du moment de la guérison de la dernière maladie précédente (rhume, infection à VIH, etc.).

La tactique de traitement des végétations adénoïdes chez les enfants est déterminée par leur degré, la gravité des symptômes, le développement de complications chez l’enfant. Des médicaments et une physiothérapie ou une chirurgie (adénotomie) peuvent être utilisés.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement des végétations adénoïdes avec des médicaments est efficace pour le premier, moins souvent - le deuxième degré des végétations adénoïdes, lorsque leur taille n'est pas trop grande et qu'il n'y a pas de troubles prononcés de la respiration nasale libre. Au troisième degré, elle n'est réalisée que si l'enfant présente des contre-indications à l'ablation chirurgicale des végétations adénoïdes.

La pharmacothérapie vise à soulager l’inflammation, le gonflement, l’élimination du rhume, le nettoyage de la cavité nasale et le renforcement du système immunitaire. Les groupes de médicaments suivants sont utilisés pour cela:

• gouttes vasoconstrictrices (galazoline, farmazolin, naphtyzinum, rinazoline, sanorin et autres);
• antihistaminiques (diazoline, suprastine, loratadine, erius, zyrtec, phenistil);
• sprays nasaux d'hormone anti-inflammatoire (flix, nasonex);
• antiseptiques locaux, gouttes nasales (protargol, collargol, albutsid);
• solutions salines pour le nettoyage de la morve et l'humidification de la cavité nasale (aigue-marine, marimer, quix, humer, nazomarin);
• moyens de renforcer le corps (vitamines, immunostimulants).

Une augmentation de l'amygdale pharyngée chez certains enfants n'est pas causée par sa croissance, mais par un œdème provoqué par une réaction allergique du corps en réponse à certains allergènes. Ensuite, pour rétablir sa taille normale, vous n’avez besoin que d’une utilisation locale et systémique des antihistaminiques.

Parfois, les médecins peuvent prescrire des médicaments homéopathiques pour le traitement des végétations adénoïdes. Dans la plupart des cas, leur réception n'est efficace qu'en cas d'utilisation prolongée au cours du premier stade de la maladie et à titre préventif. Au deuxième et surtout au troisième degré des végétations adénoïdes, elles n'apportent généralement aucun résultat. Lorsque les végétations adénoïdes sont généralement prescrits des médicaments "JOB-Kid" et "Adénosan" huile "Tuya-GF", spray nasal "Euphorbium Compositum".

Remèdes populaires

Les remèdes populaires contre les végétations adénoïdes ne peuvent être utilisés qu’après avoir consulté un médecin au début de la maladie, sans aucune complication. Les plus efficaces sont le lavage de la cavité nasale avec une solution de décoctions de sel marin ou d'écorce de chêne, de fleurs de camomille et de calendula, feuilles d'eucalyptus, qui ont une action anti-inflammatoire, antiseptique et astringente.

Lors de l'utilisation d'herbes, il convient de garder à l'esprit qu'elles peuvent provoquer une réaction allergique chez les enfants, ce qui aggravera encore le cours de la maladie.

Physiothérapie

La thérapie physique pour les adénoïdes est utilisée conjointement avec un traitement médical pour augmenter son efficacité.

Le plus souvent, on prescrit un traitement au laser aux enfants. Un traitement standard comprend 10 séances. 3 cours sont recommandés par an. Les rayons laser de faible intensité aident à réduire l'enflure et l'inflammation, normalisent la respiration nasale et ont un effet antibactérien. En même temps, cela ne concerne pas seulement les végétations adénoïdes, mais aussi les tissus qui les entourent.

En plus de la thérapie au laser, le rayonnement ultraviolet et l'UHF peuvent être appliqués sur la région nasale, la thérapie à l'ozone et l'électrophorèse avec des médicaments.

Des exercices utiles de gymnastique respiratoire, de cure thermale, de climatothérapie et de repos en mer sont également proposés aux enfants avec des végétations adénoïdes.

Vidéo: traitement de l'adénoïdite avec des remèdes maison

Adénotomie

L'élimination des végétations adénoïdes est le traitement le plus efficace contre l'hypertrophie du troisième degré de l'amygdale pharyngée lorsque la qualité de vie d'un enfant se dégrade considérablement en raison de l'absence de respiration nasale. L'opération est effectuée strictement selon les indications de manière planifiée sous anesthésie dans les conditions d'un hôpital pour malades hospitalisés du département ORL de l'hôpital pour enfants. Cela ne prend pas beaucoup de temps et, en l’absence de complications postopératoires, l’enfant est autorisé à rentrer chez lui le même jour.

Les indications pour l'adénotomie sont:

• l'inefficacité de la pharmacothérapie à long terme;
• inflammation des végétations jusqu'à 4 fois par an;
• l'absence ou la difficulté significative de la respiration nasale;
• inflammation récurrente de l'oreille moyenne;
• déficience auditive;
• sinusite chronique;
• arrêtez de respirer pendant la nuit;
• déformation du squelette du visage et de la poitrine.

L'adénotomie est contre-indiquée si l'enfant a:

• anomalies congénitales des palais durs et mous;
• tendance accrue à saigner;
• troubles sanguins;
• maladie cardiovasculaire grave;
• processus inflammatoire dans les végétations adénoïdes.

L'opération n'est pas réalisée pendant la période d'épidémie d'influenza et dans le mois qui suit la vaccination prévue.

De nos jours, en raison de l'apparition d'une adénotomie à courte durée d'action pour l'anesthésie générale, les enfants sont presque toujours sous anesthésie générale, évitant ainsi le traumatisme psychologique qu'un enfant subit lors de la procédure sous anesthésie locale.

La technique endoscopique moderne d'élimination des adénoïdes est à faible impact, comporte un minimum de complications, permet à l'enfant de revenir à un mode de vie normal pendant une courte période et minimise le risque de rechute. Pour prévenir les complications postopératoires, il est nécessaire de:

1. Prendre des médicaments prescrits par un médecin (gouttes nasales vasoconstricteurs et astringentes, antipyrétiques et analgésiques).
2. Limitez l'activité physique pendant deux semaines.
3. Ne pas manger de la nourriture solide consistance solide.
4. Ne prenez pas de bain pendant 3-4 jours.
5. Évitez l'exposition au soleil.
6. Ne visitez pas les endroits bondés et les groupes d'enfants.

Vidéo: Comment l'adénotomie est effectuée

Complications adénoïdes

En l'absence de traitement opportun et adéquat, les végétations adénoïdes chez un enfant, en particulier à 2 et 3 degrés, entraînent le développement de complications. Parmi eux se trouvent:

• maladies inflammatoires chroniques des voies respiratoires supérieures;
• risque accru d'infections respiratoires aiguës;
• déformation du squelette maxillo-facial ("face adénoïde");
• déficience auditive causée par les végétations adénoïdes bloquant l'ouverture du tube auditif dans le nez et une altération de la ventilation dans l'oreille moyenne;
• développement anormal de la poitrine;
• otite moyenne catarrhale et purulente fréquente;
• troubles de la parole.

Les végétations adénoïdes peuvent entraîner un retard dans le développement mental et physique en raison d'un apport insuffisant d'oxygène au cerveau en raison de problèmes de respiration nasale.

Prévention

La prévention des végétations adénoïdes est particulièrement importante chez les enfants sujets aux allergies ou ayant une prédisposition héréditaire à l’apparition de cette maladie. Selon le pédiatre E. O. Komarovsky, afin de prévenir l'hypertrophie de l'amygdale pharyngienne, il est très important de laisser à l'enfant le temps de retrouver sa taille après une infection respiratoire aiguë. Pour ce faire, après la disparition des symptômes de la maladie et l’amélioration du bien-être de l’enfant, vous ne devez pas vous rendre à la maternelle le lendemain, mais restez à la maison pendant au moins une semaine et marchez activement à l’extérieur pendant cette période.

Les mesures de prévention des végétations adénoïdes comprennent les sports favorisant le développement du système respiratoire (natation, tennis, athlétisme), les promenades quotidiennes, le maintien d'une température et d'un taux d'humidité optimaux dans l'appartement. Il est important de manger des aliments riches en vitamines et en micro-éléments.

Adénoïdes chez les enfants - de quoi s'agit-il, supprimer ou non?

Les végétaux adénoïdes se produisent principalement chez les enfants de 3 à 12 ans et causent beaucoup d'inconfort et de tracas à la fois aux enfants et à leurs parents. Ils nécessitent donc un traitement urgent. Le cours de la maladie est souvent compliqué, après quoi il y a adénoïdite - inflammation des végétations adénoïdes.

Les végétations adénoïdes chez les enfants peuvent survenir au début de l'âge préscolaire et durer plusieurs années. Au lycée, leur taille diminue généralement et s’atrophie progressivement.

Chez l'adulte, les végétations adénoïdes ne sont pas retrouvées: les symptômes de la maladie ne sont caractéristiques que chez les enfants. Même si vous avez eu cette maladie dans votre enfance, elle ne reviendra pas à l'âge adulte.

Causes du développement adénoïde chez les enfants

Qu'est ce que c'est Chez les enfants, les adénoïdes présents dans le nez ne sont rien d'autre que la prolifération du tissu de l'amygdale pharyngée. Il s’agit d’une formation anatomique, qui fait normalement partie du système immunitaire. L'amygdale nasopharyngée est la première ligne de défense contre divers micro-organismes cherchant à pénétrer dans le corps avec de l'air inhalé.

Avec la maladie, l'amygdale augmente et lorsque l'inflammation disparaît, elle redevient normale. Dans le cas où l'intervalle entre les maladies est trop court (par exemple, une semaine ou même moins), les croissances n'ont pas le temps de diminuer. Ainsi, étant dans un état d'inflammation constante, ils se développent encore plus et parfois "gonflent" à un point tel qu'ils couvrent l'ensemble du nasopharynx.

La pathologie est plus typique chez les enfants âgés de 3 à 7 ans. Rarement diagnostiqué chez les enfants de moins d'un an. Le tissu adénoïde envahi subit souvent un développement inverse. C'est pourquoi, à l'adolescence et à l'âge adulte, la végétation adénoïde n'est presque jamais retrouvée. Malgré cette caractéristique, le problème ne peut être ignoré, car l’amygdale envahie par la végétation est une source constante d’infection.

Le développement des végétations adénoïdes chez les enfants est facilité par les fréquentes maladies aiguës et chroniques des voies respiratoires supérieures: pharyngite, amygdalite, laryngite. Les infections (grippe, ARVI, rougeole, diphtérie, scarlatine, coqueluche, rubéole, etc.) peuvent constituer un facteur de départ pour la croissance des végétations adénoïdes chez l’enfant. La tuberculose peut jouer un rôle dans la croissance des adénoïdes chez les enfants. Les adénoïdes chez les enfants peuvent constituer une pathologie isolée du tissu lymphoïde, mais ils sont beaucoup plus souvent associés à l'angine de poitrine.

Parmi les autres causes conduisant à l’apparition d’adénoïdes chez les enfants, on distingue une allergénisation accrue du corps de l’enfant, des carences en vitamines, des facteurs nutritionnels, des invasions fongiques, des conditions sociales défavorables, etc.

Symptômes de végétations adénoïdes dans le nez d'un enfant

Dans des conditions normales, les végétations adénoïdes chez l’enfant ne présentent pas de symptômes pouvant nuire à la vie ordinaire. L’enfant ne les remarque tout simplement pas. Mais à la suite de rhumes et de maladies virales fréquents, les végétations adénoïdes ont tendance à augmenter. En effet, afin de remplir sa fonction immédiate de rétention et de destruction des microbes et des virus, les végétations adénoïdes sont renforcées par la prolifération. Inflammation des amygdales - c'est le processus de destruction des microbes pathogènes, qui est la cause de l'augmentation de la taille des glandes.

Les principaux signes d'adénoïdes sont les suivants:

• nez souvent long et qui coule, difficile à traiter;
• difficulté à respirer par le nez, même en l'absence de rhinite;
• écoulement muqueux persistant du nez, provoquant une irritation de la peau autour du nez et de la lèvre supérieure;
• souffle la bouche ouverte, la mâchoire inférieure pend en même temps, les plis nasogéniens sont lissés, le visage devient indifférent;
• mauvais sommeil agité;
• ronfler et renifler dans un rêve, parfois - en retenant votre souffle;
• état morose, apathique, diminution des progrès et de l'efficacité, de l'attention et de la mémoire;
• attaques de suffocation nocturnes caractéristiques des végétations adénoïdes du deuxième au troisième degré;
• toux sèche persistante le matin;
• mouvements involontaires: tic tac et nervosité nerveux;
• la voix perd sa résonance, devient sourde, rauque, léthargie, apathie;
• plaintes de maux de tête dus à un manque d'oxygène dans le cerveau;
• perte auditive - demande souvent l'enfant.

L'oto-rhino-laryngologie moderne divise les adénoïdes en trois degrés:

• 1 degré: les végétations adénoïdes chez un enfant sont petites. En ce jour, l'enfant respire librement, une difficulté à respirer se fait sentir la nuit, en position horizontale. L'enfant dort souvent, la bouche ouverte.
• 2e année: les végétations adénoïdes chez un enfant sont considérablement élargies. L'enfant doit respirer par la bouche tout le temps, la nuit il ronfle assez fort.
• 3 degrés: les végétations adénoïdes chez un enfant recouvrent complètement ou presque complètement le nasopharynx. L'enfant ne dort pas bien la nuit. Ne pouvant pas reprendre des forces pendant son sommeil, pendant la journée, il se fatigue facilement, l'attention se disperse. Il a mal à la tête. Il est obligé de garder constamment la bouche ouverte, ce qui entraîne une modification des traits du visage. La cavité nasale cesse d'être ventilée, une rhinite chronique se développe. La voix devient nasale, la parole brouillée.

Malheureusement, les parents ne prêtent souvent attention aux anomalies dans le développement des végétations adénoïdes qu'au stade 2-3, lorsque la respiration nasale est difficile ou absente.

Adénoïdes chez les enfants: photos

Comme les végétations adénoïdes ressemblent à celles des enfants, nous proposons des photos détaillées.

Traitement des végétations adénoïdes chez les enfants

Dans le cas des végétations adénoïdes chez les enfants, il existe deux types de traitement - chirurgical et conservateur. Dans la mesure du possible, les médecins cherchent à éviter une intervention chirurgicale. Mais dans certains cas, vous ne pouvez pas vous en passer.

Le traitement conservateur des végétations adénoïdes chez les enfants sans chirurgie est la direction la plus correcte et prioritaire dans le traitement de l'hypertrophie de l'amygdale pharyngienne. Avant d'accepter l'opération, les parents doivent utiliser toutes les méthodes de traitement disponibles pour éviter une adénotomie.

Si le ORL insiste sur le retrait chirurgical des végétations adénoïdes - ne vous précipitez pas, il ne s'agit pas d'une opération urgente, lorsqu'il n'y a pas le temps de réfléchir, ni de surveillance ni de diagnostic supplémentaires. Attendez, suivez l’enfant, écoutez l’avis d’autres spécialistes, faites un diagnostic quelques mois plus tard et essayez toutes les méthodes conservatrices.

Maintenant, si le traitement médicamenteux ne donne pas l'effet souhaité et que l'enfant présente un processus inflammatoire chronique persistant dans le nasopharynx, consultez le médecin traitant, celui qui fait l'adénotomie, pour consultation.

Adénoïdes de 3e année chez les enfants - à enlever ou non?

Lors du choix - une adénotomie ou un traitement conservateur ne peut pas compter uniquement sur le degré de croissance des végétations adénoïdes. Avec 1 à 2 degrés d'adénoïdes, la plupart pensent qu'ils n'ont pas besoin d'être enlevés, et avec le grade 3, l'opération est tout simplement obligatoire. Ce n'est pas tout à fait vrai, tout dépend de la qualité du diagnostic, il y a souvent des cas de faux diagnostics, lorsque l'examen est effectué sur le fond de la maladie ou après un récent rhume, un diagnostic de grade 3 est demandé à l'enfant et il est conseillé de retirer rapidement les végétations adénoïdes.

Un mois plus tard, la taille des végétations adénoïdes diminue considérablement, car elles ont été agrandies en raison du processus inflammatoire, tandis que l'enfant respire normalement et ne tombe pas souvent malade. Et il y a des cas, au contraire, avec 1 à 2 degrés d'adénoïdes, l'enfant souffre d'infections virales respiratoires aiguës persistantes, d'otites récurrentes, le syndrome d'apnée du sommeil survient - même 1 à 2 degrés peuvent être une indication pour l'élimination des végétations adénoïdes.

Aussi sur les végétations adénoïdes 3 degrés dira le pédiatre célèbre Komarovsky:

Thérapie conservatrice

Une thérapie conservatrice complète est utilisée pour les amygdales dilatées modérées non compliquées et comprend des médicaments, une thérapie physique et des exercices de respiration.

Les médicaments suivants sont habituellement prescrits:

1. Antiallergique (antihistaminique) - tavegil, suprastin. Utilisés pour réduire les manifestations d’allergie, ils éliminent le gonflement des tissus du nasopharynx, la douleur et la quantité de sécrétions.
2. Antiseptiques à usage topique - collalien, protargol. Ces préparations contiennent de l'argent et détruisent les agents pathogènes.
3. L'homéopathie est la méthode la plus sûre parmi les méthodes connues, bien associée au traitement traditionnel (bien que l'efficacité de la méthode soit très individuelle - elle aide quelqu'un à bien, faiblement à quelqu'un).
4. Rinçage. La procédure élimine le pus de la surface des végétations adénoïdes. Elle est réalisée uniquement par un médecin utilisant la méthode du «coucou» (en introduisant la solution dans une narine et en aspirant l’autre avec un aspirateur) ou sous la douche nasopharyngée. Si vous décidez de faire la lessive à la maison, enfoncez encore plus le pus.
5. Physiothérapie Traitement efficace au quartz du nez et de la gorge, ainsi qu’une thérapie au laser avec un guide de lumière dans le nasopharynx par le nez.
6. La climatothérapie - le traitement dans des sanatoriums spécialisés inhibe non seulement la croissance du tissu lymphoïde, mais a également un effet positif sur le corps de l'enfant dans son ensemble.
7. Multivitamines pour renforcer le système immunitaire.

De la physiothérapie, le réchauffement, les ultrasons, les ultraviolets sont utilisés.

Enlèvement des végétations adénoïdes chez les enfants

L'adénotomie est l'ablation des amygdales pharyngiennes par une intervention chirurgicale. Le meilleur médecin dira comment enlever les végétations adénoïdes chez les enfants. En un mot, l'amygdale pharyngée est capturée et coupée avec un outil spécial. Cela se fait en un seul geste et l'opération ne prend pas plus de 15 minutes.

Une méthode indésirable de traitement d'une maladie pour deux raisons:

• Premièrement, les végétations adénoïdes grandissent rapidement et, s’il existe une prédisposition à cette maladie, elles s’enflammeront à nouveau et toute opération, même aussi simple qu’une adénotomie, provoquera un stress chez les enfants et les parents.
• Deuxièmement, les amygdales pharyngiennes remplissent une fonction de protection qui, à la suite de l'élimination des végétations adénoïdes, est perdue pour le corps.

De plus, pour effectuer une adénotomie (c'est-à-dire une élimination des végétations adénoïdes), il est nécessaire de disposer d'indications. Ceux-ci incluent:

• récurrence fréquente de la maladie (plus de quatre fois par an);
• reconnu l'inefficacité du traitement conservateur;
• apparition d'un arrêt respiratoire dans un rêve;
• l'apparition de complications diverses (arthrite, rhumatismes, glomérulonéphrite, vascularite);
• respiration nasale;
• otites répétées très fréquentes;
• rhumes récurrents très fréquents.

Il faut comprendre que l'opération est une sorte de saper le système immunitaire d'un petit patient. Par conséquent, longtemps après l'intervention, il devrait être protégé des maladies inflammatoires. La période postopératoire est nécessairement accompagnée d'un traitement médicamenteux - sinon, il y a un risque de repousse du tissu.

Certaines maladies du sang, ainsi que des maladies de la peau et des maladies infectieuses au cours de la période aiguë sont des contre-indications à l'adénotomie.

Adénoïdes chez les enfants: causes, symptômes et traitement

Malheureusement, les végétations adénoïdes sont l’un des problèmes les plus courants chez les enfants âgés de 3 à 7 ans. De plus, avec le temps, la maladie progresse et rajeunit. Aujourd'hui, avec le problème des végétations adénoïdes, chaque deuxième enfant va chez l'otolaryngologue. Et pas en vain - le temps pris par le traitement éliminera les végétations adénoïdes et l'état négligé peut entraîner de réels problèmes et une détérioration significative de la qualité de vie du bébé. Aujourd'hui, nous allons parler de ce que sont les végétations adénoïdes, comment et pourquoi elles apparaissent, que faire avec et comment éliminer ou non les végétations adénoïdes d'un enfant.

Quels sont les végétations adénoïdes

Les adénoïdes ne sont pas un organe, c'est le nom d'une augmentation pathologique du tissu lymphoïde dans le nasopharynx. Entre le pharynx et le nez, il y a une amygdale nasopharyngée, qui fait partie de l'anneau pharyngé. Le corps est une substance sans forme sous la forme d'une éponge. L'amygdale a une fonction très importante: elle protège la gorge de divers microbes qui pénètrent dans le corps avec l'air, la nourriture et l'eau. Il produit les lymphocytes nécessaires à l'immunité d'une personne. Une hypertrophie de l'amygdale est appelée hypertrophie adénoïde et, lorsque cette partie importante du corps devient enflammée, une adénoïdite est diagnostiquée. En règle générale, les végétations adénoïdes sont un symptôme concomitant d'une autre maladie, mais cela peut se transformer en un problème chronique indépendant empêchant l'enfant de vivre et de respirer normalement. En règle générale, les végétaux adénoïdes apparaissent chez les enfants de moins de 10 ans. Avec l’âge, la taille de cette amygdale diminue et, parfois, elle disparaît complètement chez les adultes. Mais pour les enfants, il s'agit d'un organe indispensable, car jusqu'à 5 ans, un enfant est confronté à un grand nombre de virus, bactéries, microbes - c'est ainsi que se forme son immunité.

Pourquoi les végétations adénoïdes augmentent

Une augmentation de l'amygdale nasopharyngée et une prolifération du tissu lymphoïde sont assez caractéristiques des rhumes, et en particulier des maladies virales. Un enfant souffrant d'infections respiratoires virales respiratoires ne peut pas respirer par le nez. Toutefois, en règle générale, sa durée ne dépasse pas une semaine. Dans quels autres cas on observe une augmentation des végétations adénoïdes et pourquoi les tissus ne diminuent pas pendant longtemps, nous tenterons de comprendre.

1. Rhumes fréquents. Si un enfant est constamment forcé d'entrer en contact avec des personnes infectées, il tombe souvent malade, en particulier avec une immunité prononcée. En même temps, les amygdales n'ont tout simplement pas le temps de revenir à la normale, elles sont constamment gonflées. Une condition similaire est souvent observée chez les enfants faibles qui vont à la maternelle.
2. Infection. De nombreuses autres maladies infectieuses, parmi d'autres symptômes, ont une telle manifestation: les végétations adénoïdes élargies. Si l'enfant cesse soudainement de respirer par le nez mais qu'il n'y a pas d'écoulement du nez, vous devez examiner le bébé pour détecter une éruption cutanée et surveiller la température. Les adénoïdes peuvent être augmentés contre la scarlatine, la grippe, la rougeole, la mononucléose, la diphtérie, la rubéole, la coqueluche, etc.
3. Allergie. La présence constante de l'amygdale dans un état dilaté et enflammé peut indiquer un contact régulier avec l'allergène. En d'autres termes, les végétations adénoïdes sont une réponse à l'irritation des muqueuses. Tout peut être un allergène - nourriture, pollen végétal, poussière, squames animales, etc.
4. Immunité réduite. Si l'enfant est faible, ne marche pas au grand air, n'a pas de régime alimentaire sain et nutritif, s'il souffre constamment de maladies chroniques et infectieuses, son immunité est très faible. Les défenses de l'organisme sont également réduites si l'enfant respire de l'air sec et chaud, s'il vit dans une mauvaise situation environnementale, si de la poussière l'entoure. L'utilisation fréquente de bonbons, de conservateurs et de colorants artificiels, d'arômes, de suraliments est très préjudiciable à l'état du corps.
5. Complications. Souvent, la tendance de l’enfant à l’apparition d’adénoïdes est la conséquence de divers problèmes chez la mère au cours de la période de gestation du bébé. Ceux-ci comprennent les antibiotiques, les traumatismes du fœtus, l’hypoxie intra-utérine, l’utilisation de drogues puissantes, de drogues ou d’alcool, en particulier au début de la grossesse.
6. L'hérédité. Parfois, la structure du tissu lymphoïde et sa prédisposition à augmenter sont génétiquement incorporées. À savoir, une pathologie appelée lymphatisme. Cela conduit à une détérioration du fonctionnement normal de la glande thyroïde - l'enfant devient lent, apathique, prenant facilement du poids.
7. L'allaitement maternel. Il est prouvé depuis longtemps qu'un enfant nourri au lait maternel pendant au moins six mois a une immunité beaucoup plus forte et que des anticorps dirigés contre divers agents pathogènes se forment dans le corps.

Toutes ces causes peuvent déclencher la survenue d'une adénoïdite chez les enfants. Mais comment cela se manifeste-t-il? Comment reconnaître la maladie à temps et commencer un traitement adéquat?

Comment comprendre qu'un enfant a des végétations adénoïdes

Voici quelques symptômes caractéristiques qui peuvent indiquer le développement de ce diagnostic.

1. Tout d'abord, il s'agit de l'incapacité de respirer par le nez. L'enfant est obligé de respirer constamment par la bouche, surtout pendant le sommeil. De ce fait, les lèvres du bébé sont souvent séchées, des croûtes et des plaies apparaissent sur la peau délicate des lèvres. Dans le rêve, le bébé garde constamment la bouche ouverte, la tête comme rejetée.
2. Respirer par la bouche est un processus très gênant, surtout si le bébé est forcé de respirer de manière constante. Pour cette raison, l'enfant a des sautes d'humeur, il se sent mal. Le manque d'oxygène entraîne des maux de tête, de la fatigue, de la somnolence et une perte d'appétit.
3. En raison de la congestion nasale, les bébés nourris au sein ne peuvent pas téter correctement le sein ou le biberon - ils doivent prendre une respiration constante, souvent les nourrissons maigrissent à cause de cela.
4. Pour des raisons évidentes, l'enfant ne peut pas sentir, le sens de l'odorat est réduit.
5. Un obstacle dans le nez ne permet pas à l'enfant de dormir normalement - vous pouvez entendre des ronflements caractéristiques, des reniflements, une rétention d'air constante, des tremblements, des crises d'asthme. L'enfant dort faiblement, se réveillant constamment en pleurant.
6. La bouche muqueuse en respirant s'assèche, car elle n'est pas destinée à une telle charge. Le matin, l'enfant aboie jusqu'à ce qu'il boive de l'eau.
7. Le timbre de la voix de l'enfant change également, il commence à grignoter.
8. Une personne a besoin d'un nez pour purifier et réchauffer l'air inhalé. Mais puisque le nez est fermé, l'air entre dans le corps froid et sale. Cela conduit à une inflammation fréquente des organes respiratoires, une bronchite, une pharyngite, une amygdalite, etc.
9. L'amygdale enflammée avec une augmentation significative ferme non seulement les voies nasales, mais également le passage entre le nasopharynx et la cavité de l'oreille. À cause de cela, il y a des otites fréquentes, une douleur dans l'oreille et des picotements dans l'oreille, souvent un long développement de la maladie qui conduit à une déficience auditive.
10. L'adénoïdite aiguë survient le plus souvent dans le contexte d'un rhume, elle s'accompagne d'une forte fièvre et d'un écoulement de mucus par le nez.

Pour diagnostiquer la maladie, la première chose à faire est de consulter un médecin. Il examine les voies nasales en les ouvrant à l'aide d'un outil spécial. L'inspection de la gorge est obligatoire - il est demandé à l'enfant d'avaler - pendant que le palais mou bouge et que les végétations adénoïdes vibrent légèrement. Ils effectuent également souvent un examen postérieur (interne) de la gorge à l'aide d'un miroir spécial. Cependant, de nombreux enfants développent un réflexe émétique. L’utilisation d’un endoscope est l’un des moyens les plus modernes et informatifs de visualiser les végétations adénoïdes de votre enfant ou de votre patient. Les végétations adénoïdes sont affichées à l'écran. Vous pouvez voir leur taille, définir avec précision le degré de développement de la maladie et examiner le mucus et le sang à la surface, le cas échéant.

Il y a trois stades d'augmentation des amygdales. Le premier stade des végétations adénoïdes - elles bloquent la voie nasale d’un tiers au plus, l’enfant ne peut respirer de manière autonome que pendant la veille, pendant que la respiration en position horizontale est allongée. Au deuxième degré - la respiration est bloquée à plus de la moitié, l'enfant a du mal à respirer pendant la journée et ne respire pas du tout avec le nez la nuit. La troisième et dernière étape est l’absence complète ou presque complète de la respiration nasale. Long séjour de l'enfant dans la troisième étape - l'indication pour l'enlèvement des végétations adénoïdes.

Traitement médicamenteux des végétations adénoïdes

Dans la lutte contre les végétations adénoïdes, le plus important est l’accomplissement progressif et patient des prescriptions du médecin. Avec les premier et deuxième degrés d'augmentation des végétations adénoïdes, il est tout à fait possible de faire face au médicament avec une maladie, même s'il s'agit d'une évolution chronique de la maladie.

Si les végétations adénoïdes s'élargissent sur le fond d'une autre maladie, tous les traitements sont réduits à la lutte contre la maladie principale. Dans ce cas, les végétations adénoïdes reviennent rapidement à la normale. Par exemple, dans la mononucléose, les adénoïdes sont exprimés très clairement, l'enfant ne peut pas respirer par le nez. Mais le traitement de la maladie se fait principalement avec l'aide d'un traitement antibactérien, dans ce cas le groupe de la pénicilline. Dans les autres cas d’adénoïdite aiguë et chronique, les médicaments suivants peuvent être utilisés pour faciliter la respiration nasale.

1. Antihistaminiques. Ils sont vraiment nécessaires, et pas seulement pour les allergies. Les médicaments antihistaminiques à 20-30% soulagent le gonflement des muqueuses et des amygdales, permettent à l'enfant de respirer un peu le nez. Vous pouvez donner à votre bébé ce qu'il a à la maison, naturellement, tout en respectant la posologie - il peut s'agir de Zyrtek, Zodak, Suprastin, Lordes, Allergid, Fenistil, etc.
2. Rincer le nez. Dans les pharmacies, il existe des solutions spéciales et des sprays qui éliminent l'excès de mucus des végétations adénoïdes, des bactéries, des virus et hydratent parfaitement les muqueuses. Parmi eux figurent Aquamaris, Humer, Morimer. Si vous le souhaitez, vous pouvez vous rincer le nez avec une simple eau salée.
3. Agents vasoconstricteurs. Pour faciliter leur utilisation, elles se présentent généralement sous forme de spray ou de gouttes. Ces médicaments doivent être utilisés obligatoirement, surtout avant le coucher. Malheureusement, ils ne peuvent pas utiliser plus de 5 jours. Il faut se rappeler que ces outils ne sont utilisés que pour soulager le symptôme - ils n’ont pas d’effet thérapeutique. Les nourrissons ne peuvent utiliser que des médicaments acceptables pour leur âge. Parmi les vasoconstricteurs efficaces, on peut distinguer le Naphthyzinum, le Sanorin, la Rinazoline, etc.
4. Gouttes hormonales et sprays. Ce groupe de médicaments est utile lorsque tous les autres ne peuvent plus faire face à une enflure grave du nez. Il est important de les prendre strictement conformément aux instructions - ils peuvent créer une dépendance. Parmi ces fonds, on peut distinguer Nasonex, Hydrocartisone, Flix, etc.
5. Antiseptiques. Ils sont particulièrement nécessaires si une augmentation des adénoïdes est causée par une nature virale ou bactériologique. Parmi eux, je voudrais mentionner Protorgol, Sofradex, Albucid, Izofra, etc.

Pour la muqueuse nasale épuisée et séchée, vous pouvez utiliser différentes huiles - par exemple, l'argousier. Médicament très efficace à base d’huile végétale - Pinosol. Pour lutter contre les sinusites de différentes natures, utilisez Sinupret - en gouttes ou en comprimés. C'est également une préparation à base de plantes efficace qui peut être administrée même aux petits enfants. Des immunomodulateurs ou des vitamines sont nécessaires pour améliorer l'état général du bébé.

Comment guérir autrement les végétations adénoïdes

Voici quelques moyens plus efficaces de lutter contre les végétations adénoïdes qui ne sont pas liées à l'utilisation de médicaments.

1. Veillez à utiliser des gouttes nasales maison éprouvées dans la lutte contre la congestion nasale - il s'agit d'un jus dilué d'aloès, de kalanchoé, d'oignon et d'ail. Rincez le nez avec de l’eau salée à l’aide d’une seringue, d’une petite bouilloire ou tout simplement en inspirant l’eau d’une narine.
2. Il est très utile de faire des inhalations - en utilisant un nébuliseur ou à l’ancienne avec un bassin d’eau chaude. Comme le principal fluide thérapeutique peut être utilisé des préparations antiseptiques, des décoctions d'herbes médicinales, juste de l'eau salée. Il est conseillé d'expliquer à l'enfant qu'il doit respirer par le nez.

N'oubliez pas que la thérapie complexe n'est prescrite que par un médecin. Avec l'aide d'un traitement efficace, vous pouvez vous débarrasser de l'adénoïdite du premier degré et (moins souvent) du deuxième degré. Le troisième degré n'est traité de manière conservatrice que lorsqu'il existe des contre-indications claires au retrait des végétations adénoïdes. Dans d'autres cas, les troisième et deuxième degrés nécessitent une intervention chirurgicale.

Adénoïdectomie

Beaucoup de parents ont peur de cette opération, et en vain. L'équipement moderne vous permet de retirer les végétations adénoïdes sous anesthésie générale. L'enfant rentre chez lui le jour même. Le retrait des végétations adénoïdes est indiqué si le bébé ne peut pas respirer par le nez de manière indépendante, si la maladie se termine souvent par des complications aux oreilles, si l'enfant cesse de respirer la nuit. Vous devez comprendre que cette opération simple améliore considérablement la qualité de vie de l'enfant. Les adénoïdes ne sont pas retirés si le bébé a de graves maladies du cœur, du sang, des anomalies congénitales du palais dur et du palais mou. En outre, les végétations adénoïdes ne doivent pas être retirées pendant la saison des grippes et des rhumes, ni mettre votre bébé en quarantaine lors de la convalescence après la chirurgie.

Les végétations adénoïdes sont une pathologie grave qui nécessite un traitement rapide. Ne pas ignorer la congestion nasale chez un enfant. Avec un traitement approprié avec des végétations adénoïdes, il est tout à fait possible de faire face. Mais si vous avez un deuxième ou troisième degré d'augmentation des végétations adénoïdes - n'ayez pas peur de l'opération, cela aidera l'enfant à mener une vie normale. Le plus important est de trouver un bon médecin en qui vous pouvez faire confiance, le plus important - la santé de votre bébé.