Avec la pneumosclérose, le tissu conjonctif dans les poumons se développe avec la formation de tissu cicatriciel. La pneumosclérose peut être focale, c'est-à-dire se propager dans un foyer spécifique des poumons. Ou diffuse dans les deux poumons.
Dans les tissus pulmonaires, un processus pathologique se produit. À savoir, le développement de la fibrose dans le tissu pulmonaire. Y compris un processus inflammatoire du tissu pulmonaire. Ce processus peut être appelé chronique.
En raison de ces conditions pathologiques, des complications surviennent. Ces complications incluent:
Dans certains cas, des processus importants affectant les poumons et le cœur. Le soi-disant cœur pulmonaire. C'est aussi un processus pathologique difficile.
Qu'est ce que c'est
La pneumosclérose est une inflammation des poumons qui entraîne le remplacement du tissu pulmonaire par du tissu conjonctif. Le tissu conjonctif conduit à des processus irréversibles. Au cours de ces processus inflammatoires, des modifications déformantes se produisent dans la compaction des bronches et des poumons.
Les poumons varient considérablement en taille. En raison de changements de taille, ils deviennent sans air. Le cours de la maladie est progressif. C'est-à-dire augmente considérablement les symptômes.
Il existe plusieurs stades de pneumosclérose. Le premier type concerne la pneumofibrose. Lorsque cela se produit, les changements dans le parenchyme pulmonaire. Puis la pneumosclérose elle-même, après le processus pathologique le plus grave - la pneumocirrose.
Raisons
Quelle est l'étiologie principale de la maladie? Les maladies pulmonaires sont les principales causes de pneumosclérose. Le plus souvent, la pneumosclérose est associée aux états pathologiques suivants:
Ainsi que les causes de la maladie peuvent être des corps étrangers des bronches. Y compris les dommages mécaniques. Par exemple, blessures et blessures à la poitrine. Il existe également une pathologie pulmonaire congénitale.
Mais le plus souvent, les raisons principales sont en pathologie acquise. Des anomalies congénitales sont observées dans certains cas. Les raisons peuvent aussi être des médicaments, une insuffisance cardiaque.
Les symptômes
Dans les symptômes de la pneumosclérose est une lésion importante. Par exemple, dans la sclérose en plaques, le processus pathologique se limite à des signes cliniques mineurs. Dans ce cas, les manifestations cliniques incluent:
- toux
- écoulement insignifiant des sécrétions bronchiques;
- rétraction de la poitrine.
La fibrose pulmonaire commune se caractérise par des symptômes plus importants. Depuis le patient est caractérisé par un essoufflement, une cyanose de la peau. La dyspnée est généralement observée lors d'une activité physique. En outre, à mesure que les symptômes augmentent, on observe un essoufflement au repos.
Le patient présente également des symptômes associés à des signes externes. Dans ce cas, c'est la forme des doigts. Les doigts sont généralement sous la forme de baguettes.
Il convient de noter que la pneumosclérose commune est caractérisée par des symptômes de bronchite chronique. Ce qui dans ce cas conduit aux caractéristiques suivantes:
- toux
- sécrétion purulente des expectorations.
La maladie sous-jacente est l'une des principales manifestations de la pneumosclérose. Dans ce cas, le patient ressent une faiblesse accrue, une douleur à la poitrine. Dans certains cas, perte de poids significative, fatigue.
Il y a déformation de la poitrine, atrophie des muscles intercostaux, déplacement du cœur. La fonctionnalité des poumons est altérée. Le résultat peut souvent être une insuffisance respiratoire chronique. Cela provoque un emphysème des poumons.
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Diagnostics
Dans le diagnostic de la pneumosclérose attribuer l'histoire. Dans cette collection d'informations relatives au développement de la maladie. Y compris les causes possibles de pneumosclérose.
Matières dans le diagnostic de l'examen physique de fibrose pulmonaire. Il suggère la présence de certains signes cliniques. Mais cette inspection n’est pertinente qu’à la réception d’un spécialiste.
L'écoute des poumons joue un grand rôle. Dans le même temps, on entend une respiration affaiblie. Un cas fréquent est celui des râles humides et secs. Un diagnostic plus détaillé de la méthode permet la radiographie.
La radiographie révèle des changements pathologiques dans le tissu pulmonaire. Il est important dans le diagnostic de la fibrose pulmonaire après bronchoscopie. Cette technique permet de poser un diagnostic plus précis, de déterminer la lésion.
La méthode de scanner et d'IRM des poumons est largement utilisée, permettant une étude plus détaillée des phénomènes pathologiques du tissu pulmonaire. Dans la méthode de diagnostic utilisée pour vider les bronches, permettant d'établir les causes de pneumosclérose. Le diagnostic repose sur l'utilisation de la spirométrie.
La spirométrie vous permet de déterminer la fonction de la respiration externe. Dans le même temps, on constate une diminution de la capacité des poumons. Les études de laboratoire ne permettent pas d’établir un diagnostic précis.
Le diagnostic de la fibrose pulmonaire repose également sur la consultation d'un spécialiste. Un pneumologue joue un rôle important. Ce médecin est capable de faire un diagnostic basé sur la recherche assignée. Aussi, s'il y a un certain tableau clinique.
Prévention
Est-il possible de prévenir la pneumosclérose? Bien sûr que oui. La prévention vise à traiter la maladie sous-jacente. Ce qui est une maladie pulmonaire.
La prévention vise également le traitement des maladies entraînant une pneumosclérose. Y compris les maladies catarrhales et les maladies infectieuses. Par exemple, bronchite, pneumonie, tuberculose.
Dans la prévention est d'une grande importance la prise de médicaments. Les médicaments doivent être appliqués strictement selon le schéma, assurez-vous de consulter un spécialiste. Un dosage incorrect peut avoir des effets irréversibles.
Afin de prévenir la pénétration de substances toxiques nocives dans le corps, il est important de respecter les précautions de sécurité. Par exemple, dans la production, il est nécessaire d’utiliser des méthodes de protection. Y compris les respirateurs, masques et similaires.
S'il existe des cas de morbidité chez les travailleurs de la production, il est urgent de transférer les personnes dans des conditions plus bénignes, sans l'influence de substances nocives. Une condition préalable à la prévention est de renforcer le système immunitaire. Il est également important d'éliminer les mauvaises habitudes, surtout s'il existe une prédisposition héréditaire ou congénitale.
La prévention vise à renforcer, l'exercice. Ces méthodes peuvent non seulement renforcer le système immunitaire, mais aussi prévenir une maladie infectieuse. Y compris prévenir les rhumes.
La prophylaxie est également associée aux méthodes d'examen annuel des poumons. Cela permet non seulement de prévenir la pneumosclérose, mais également d'identifier la pathologie pulmonaire à un stade précoce. L'examen médical est toujours d'actualité.
Traitement
La pneumosclérose est guérie sous la surveillance de spécialistes. Ces spécialistes sont un pneumologue et un thérapeute. La présence de symptômes aigus est une indication pour un traitement hospitalier. L’élimination des causes étiologiques est une méthode importante de traitement de la pneumosclérose.
Si une fibrose pulmonaire focale est détectée, le traitement n'est pas amélioré. S'il existe des exacerbations, il est nécessaire d'appliquer les types de traitement suivants:
- médicaments antimicrobiens;
- expectorants;
- médicaments mucolytiques;
- bronchodilatateurs.
Si une insuffisance cardiaque est détectée, des glycosides cardiaques sont utilisés. Y compris les préparations de potassium, glucocorticoïdes. Dernier moyen très pertinent en présence d'un processus allergique.
Des méthodes de traitement non spécifiques sont largement utilisées. Y compris la physiothérapie. Massage, physiothérapie, oxygénothérapie, physiothérapie ont un effet positif.
Si la suppuration et la cirrhose sont importantes, une intervention chirurgicale est nécessaire. Depuis une technique conservatrice ne suffit pas. L'intervention chirurgicale vise la résection de la partie affectée du poumon.
Des formes plus sévères de fibrose pulmonaire sont également traitées à l'aide de certaines techniques. Par exemple, les cellules souches sont utilisées. Si la déformation des poumons est la plus grave, une transplantation pulmonaire est nécessaire. Sinon, réaliser l'effet est impossible!
Chez les adultes
La pneumosclérose chez l'adulte est une maladie assez commune. Ses caractéristiques concernent non seulement les lésions focales, mais également des options plus courantes. La pathologie acquise revêt une importance particulière.
Curieusement, la pneumosclérose est plus fréquente chez l'homme que chez la femme. Quelle est la raison? Cela est dû au fait que les hommes après cinquante ans sont les plus susceptibles à la pneumosclérose. De plus, la cause de la maladie chez les hommes âgés est liée:
- la tuberculose;
- une pneumonie;
- immunité réduite;
- la présence d'une pathologie chronique (y compris une maladie cardiaque);
- mode de vie malsain.
Tous ces processus pathologiques, d'une manière ou d'une autre, contribuent à l'apparition de la pneumosclérose. Les hommes sont moins préoccupés par leur santé. Et à cinquante ans, divers processus pathologiques commencent à se manifester.
Le plus souvent, cependant, chez les adultes résultant d'une pathologie acquise, une pneumosclérose diffuse se produit. En conséquence, les complications suivantes surviennent:
- insuffisance respiratoire;
- l'emphysème;
- bronchite chronique.
Les femmes peuvent également développer une pneumosclérose. Mais les raisons peuvent être à la fois congénitales et acquises. Des symptômes pour tous les mêmes. Mais cela dépend du déroulement du processus pathologique et de la nature du dommage.
Lorsque les symptômes de pneumosclérose focale sont insignifiants. Peut se manifester par une toux non permanente. Y compris la faiblesse, la performance réduite. En outre, les causes de maladie chez les adultes peuvent être:
- travailler dans des industries dangereuses;
- blessures et blessures à la poitrine.
En emploi, toute personne passe une commission médicale. Si vous avez des antécédents de maladie pulmonaire chronique, il est nécessaire d’exclure tout emploi dans une production dangereuse. Comme les équipements de protection sont parfois inutiles, la personne est toujours malade.
La pneumosclérose chez les personnes âgées est particulièrement difficile. Et l'attribut sexuel n'a pas d'importance. S'il y a des maladies concomitantes, le processus conduit à la mortalité.
Chez les enfants
La pneumosclérose chez les enfants est une maladie rare. Si la maladie se développe chez les enfants, elle peut survenir à tout âge. Y compris les nourrissons. S'il s'agit de nourrissons, il existe alors des cas d'insuffisance respiratoire.
Chez les enfants plus âgés, il existe divers signes cliniques. Ils ressemblent à la manifestation chez les adultes. Ces signes cliniques incluent:
Souvent, l'infection se joint. Ce qui conduit à des résultats défavorables. Y compris la mortalité de cet état pathologique. Les causes n'ont pas d'étiologie claire. Mais il semblerait que les causes de la pneumosclérose chez les enfants soient:
- anomalie congénitale;
- maladies catarrhales;
- bronchite non traitée.
Il est très important, surtout dans l’enfance, de commencer un traitement thérapeutique à un stade précoce du développement de la maladie. Les parents doivent faire attention aux symptômes de la fibrose pulmonaire chez les enfants et demander de l'aide de toute urgence. Le diagnostic de pneumosclérose chez les enfants ne diffère pas presque du diagnostic chez les adultes.
Le traitement chez les enfants se résume dans la plupart des cas à un traitement symptomatique. C'est-à-dire l'exclusion des symptômes aigus. Ceci est particulièrement important en présence de pneumosclérose pathologique diffuse aiguë.
Prévisions
Avec la pneumosclérose, le pronostic dépend de nombreuses circonstances. Par exemple, de la localisation du processus pathologique. En cas de pneumosclérose focale, le pronostic est plus favorable. Si la pneumosclérose diffuse, le pronostic est mauvais.
Le pronostic dépend de l'âge du patient. Chez les personnes âgées, le pronostic est mauvais. À un plus jeune âge, de bonnes prédictions sont possibles.
La prévision de la fibrose pulmonaire revêt une grande importance en cas de traitement médicamenteux. Si un patient est soigné dans un hôpital et respecte toutes les règles du traitement médical, le pronostic est bon. Si le patient est en auto-traitement, les prévisions sont déplorables.
Exode
Dans la pneumosclérose, le résultat dépend de l'évolution de la pneumosclérose. En cas de maladie grave accompagnée de complications, la mort est possible. Avec un cours plus facile de la maladie, le résultat est favorable.
La pneumosclérose peut entraîner une insuffisance respiratoire. Surtout avec une déformation sévère des poumons. S'il n'y a pas de complications sous la forme d'emphysème, le résultat est favorable.
Le résultat dépend de la maladie sous-jacente. Si vous n'éliminez pas la maladie sous-jacente, il existe une complication. À leur tour, les complications peuvent entraîner non seulement une invalidité, mais également la mort.
Durée de vie
Plus le traitement est efficace dans la pneumosclérose, plus la durée de vie est longue. L'état du patient, son attitude attentive à l'égard de sa santé ont également une incidence sur l'espérance de vie. C'est un mode de vie malsain et une immunité réduite qui entraîne une dégradation de la qualité de la vie.
Il est important de suivre non seulement des méthodes préventives, mais également un traitement complexe. Il est impératif de ne pas utiliser des préparations médicamenteuses de manière incontrôlable. Puisque cela ne conduit pas seulement à des maladies, cela aggrave également le cours de la pathologie sous-jacente.
L’espérance de vie est plus longue si le patient se conforme aux prescriptions du médecin. En aucun cas, ne peuvent être traités indépendamment. Cela raccourcit non seulement la durée de vie, mais entraîne également des complications irréversibles!
Pneumosclérose pulmonaire chez les personnes âgées: symptômes et traitement de la maladie
La pneumosclérose est une maladie due au remplacement du tissu pulmonaire conjonctif.
Cette maladie peut survenir chez des personnes d'âges différents, mais le plus souvent, ce problème concerne les personnes âgées.
Aujourd'hui, la fibrose pulmonaire n'est pas une maladie rare. Plus de la moitié des cas de pathologies pulmonaires se terminent par le développement de cette maladie.
La pneumosclérose chez les personnes âgées ne peut pas être qualifiée de maladie distincte, car son apparition est le résultat d'une complication ou de l'évolution d'une maladie pulmonaire.
Les causes du développement de la maladie chez les personnes âgées
La pneumosclérose chez les personnes âgées est due à une violation de l'élasticité du tissu pulmonaire.
Lorsque les tissus sont remplacés, les poumons sont beaucoup plus difficiles à contracter, les échanges gazeux sont perturbés et, par conséquent, les poumons eux-mêmes diminuent et se déforment progressivement à cause d'une carence en oxygène.
Chez les personnes âgées, cette maladie est une conséquence des maladies pulmonaires et du vieillissement naturel du corps.
Le développement de la fibrose pulmonaire pulmonaire
Il est connu que, à mesure que le corps mûrit, le système immunitaire est beaucoup plus difficile à gérer face à diverses maladies et affections. Par conséquent, diverses complications se manifestent plus souvent.
La pneumosclérose pulmonaire est une conséquence de l'évolution des maladies pulmonaires suivantes.
La pneumosclérose pulmonaire chez les personnes âgées peut également survenir en raison de:
- Inhalation de gaz industriels.
- Chimiothérapie pour le cancer.
- Contact avec les bronches d'un objet étranger.
- Abus de fumer.
Le plus souvent, ce problème concerne les personnes vivant dans des zones où les conditions environnementales sont défavorables, c'est-à-dire dans les villes comptant un grand nombre d'entreprises et d'usines émettant beaucoup de gaz et de vapeurs industriels dans l'atmosphère.
Symptômes de la fibrose pulmonaire pulmonaire chez les personnes âgées
Classification des maladies
Les médecins classifient la pneumosclérose en fonction des critères suivants:
- Changements structurels dans les poumons.
- Le degré de prévalence du processus pathologique.
- Lieu de défaite
Symptomatologie
Le symptôme principal de la pneumosclérose est une douleur thoracique. Avec la douleur, les personnes sont accompagnées d'un essoufflement grave.
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Aux premiers stades du développement de la maladie, elle n’est pas très prononcée, mais au bout de peu de temps, elle devient le compagnon constant d’une personne âgée malade.
Les gens disent que la dyspnée est présente même en se détendant ou en dormant.
Une toux persistante est l'un des symptômes de la fibrose pulmonaire pulmonaire
Chez les personnes atteintes de cette maladie, on observe souvent des rougeurs de la peau et des muqueuses.
Cette situation est due à une augmentation du taux sanguin d'hémoglobine qui, pour une raison quelconque, ne se lie pas à l'oxygène.
- Faiblesse générale.
- Fatigue
- Maux de tête fréquents.
- Vertiges.
- Légère déformation de la poitrine.
- Veines élargies dans le cou.
- Tachycardie.
- Douleur musculaire
- Œdème périphérique dans tout le corps.
Les personnes ayant un problème similaire perdent rapidement du poids. L'un des signes de la maladie est également un changement, ou plutôt un amincissement des phalanges des doigts des membres supérieurs.
La pneumosclérose diffuse chez les personnes âgées est une forme aiguë de la maladie qui affecte deux poumons à la fois.
Cette forme est caractérisée par des symptômes tels que:
- Toux sèche et larmoyante.
- Dyspnée sévère et persistante.
- Douleur douloureuse dans la poitrine.
- Difficulté à respirer de l'air.
- Faiblesse générale.
Le principal compagnon de la pneumosclérose est une toux prolongée avec des expectorations purulentes.
Diagnostic de pathologie
Pour diagnostiquer cette maladie, appliquez des méthodes telles que:
- Rayon X
- Bronchoscopie
- Spirographie
- CT des poumons.
- IRM
- ECG
- Sonographie Doppler.
Diagnostic de la fibrose pulmonaire pulmonaire
En outre, le patient devra passer des tests tels que:
- Test sanguin général.
- Analyse biochimique du sang.
- Analyse d'urine.
- Analyse immunologique de l'urine.
Traitement de la fibrose pulmonaire pulmonaire chez les personnes âgées
Pour traiter la pneumosclérose pulmonaire est nécessaire immédiatement après un diagnostic précis.
Le traitement de la maladie n’est pratiqué que dans un établissement médical de l’hôpital du service de pneumologie.
Médicamenteux
Pour le traitement de la maladie souvent utilisé des médicaments, des groupes tels que:
- Bronchodilatateurs.
- Médicaments expectorants.
- Glucocorticoïdes.
Le traitement de la pneumosclérose est impossible sans antibiotiques. Souvent, les médecins prescrivent des agents antibactériens tels que: Augmentin ou Oletetrin.
Plus rarement, «Susamed» ou «Digran» est prescrit pour le traitement.
Le médicament Beclason pour l'inhalation avec fibrose pulmonaire pulmonaire
Si une personne tousse, le traitement repose sur des médicaments expectorants, tels que:
Les glucocorticoïdes sont des anti-inflammatoires hormonaux.
La liste des glucocorticoïdes les plus populaires:
Les glucocorticoïdes sont pris sur une très longue période (de six mois à un an).
Mais il convient de rappeler que les médicaments de ce groupe ne peuvent pas être pris en grande quantité, car ils peuvent provoquer le vieillissement du collagène, ce qui à son tour entraînera un développement plus rapide de la maladie. En outre, il est recommandé aux patients de faire des inhalations avec des enzymes.
Une des conséquences de la réduction de l'élasticité du tissu pulmonaire est une insuffisance de la circulation sanguine ou une insuffisance cardiaque. Il est donc conseillé de prendre des glucosides cardiaques ou des médicaments à base de potassium:
Physiothérapie
En cas de pneumosclérose, les procédures physiothérapeutiques suivantes sont appliquées.
L'exercice physique aide à améliorer la fonction respiratoire et à élargir la poitrine.
Une série d'exercices pour le traitement de la fibrose pulmonaire pulmonaire
Au début, l'exercice devrait être administré 15 minutes par jour. Après une semaine, le temps peut être augmenté progressivement.
Conclusion
Il est nécessaire de prendre cette maladie très au sérieux, car le processus de remplacement tissulaire ne peut pas être arrêté.
Si tout le tissu pulmonaire est remplacé par du tissu conjonctif, la personne ne pourra plus respirer normalement et sera fatale.
Par conséquent, les médecins recommandent vivement aux personnes âgées, dès les premiers symptômes de la pneumosclérose, de faire appel à un pneumologue, qui les aidera à rétablir la respiration et à arrêter légèrement l'évolution de la maladie à l'aide d'un schéma de traitement bien choisi.
L’espérance de vie dans la pneumosclérose ne dépend que de la gravité de la maladie et du désir de la personne à traiter.
Si le traitement n'est pas fourni à la personne, le patient sera tôt ou tard confronté à un problème de santé tel qu'une insuffisance cardiaque.
Si vous commencez un traitement à un stade précoce et écoutez toutes les recommandations des médecins, la personne vivra très longtemps.
Il convient de rappeler que le traitement de la pneumosclérose implique une cessation complète du tabagisme et le maintien d'un mode de vie sain.
En outre, le patient doit marcher plus souvent à l'air frais, principalement en bord de mer ou en forêt.
Pneumosclérose
La pneumosclérose est un remplacement pathologique du tissu pulmonaire par du tissu conjonctif, résultant de processus inflammatoires ou dystrophiques dans les poumons, accompagné d'une violation de l'élasticité et des échanges gazeux dans les zones touchées. Les changements locaux sont asymptomatiques, diffus - accompagnés par un essoufflement progressif, une toux, une douleur à la poitrine et une fatigue. La radiographie et le scanner multispiral / pulmonaire, la spirographie, la biopsie pulmonaire avec vérification morphologique du diagnostic sont utilisés pour identifier et évaluer la lésion. Dans le traitement de la pneumosclérose, on utilise des GCS, des cytostatiques, des antifibrotiques, de l’oxygénothérapie, des exercices de respiration; si nécessaire, la question de la transplantation pulmonaire est soulevée.
Pneumosclérose
La pneumosclérose est un processus pathologique caractérisé par le remplacement du parenchyme pulmonaire par du tissu conjonctif inopérant. La fibrose pulmonaire se développe généralement à la suite de processus inflammatoires ou dystrophiques dans les poumons. La prolifération dans les poumons du tissu conjonctif provoque une déformation des bronches, un sceau tranchant et un froissement du tissu pulmonaire. Les poumons deviennent sans air et rétrécissent. La pneumosclérose peut se développer à tout âge. Cette maladie pulmonaire survient plus souvent chez les hommes de plus de 50 ans. Étant donné que les modifications sclérosées dans le tissu pulmonaire sont irréversibles, la maladie est progressivement évolutive et peut entraîner une invalidité profonde et même la mort du patient.
Classification de la pneumosclérose
Selon le degré de sévérité de remplacement du parenchyme pulmonaire par le tissu conjonctif, il est libéré:
- pneumofibrose - Tyazhisty modifications limitées du parenchyme pulmonaire, en alternance avec le tissu pulmonaire de l'air;
- pneumosclérose (pneumosclérose elle-même) - compactage et remplacement du parenchyme pulmonaire par du tissu conjonctif;
- La pneumocirrhose est un cas extrême de pneumosclérose caractérisé par le remplacement complet des alvéoles, des vaisseaux et des bronches par du tissu conjonctif, par une consolidation pleurale, par un déplacement des organes médiastinaux vers le côté touché.
En termes de prévalence dans les poumons, la pneumosclérose peut être limitée (locale, focale) et diffuse. La pneumosclérose limitée peut être petite ou grande focale. La pneumosclérose limitée représente macroscopiquement la région du parenchyme pulmonaire comprimé avec une diminution du volume de cette partie du poumon. La carnification est une forme particulière de pneumosclérose focale (sclérose post-pneumonique, dans laquelle le tissu pulmonaire au centre de l'inflammation ressemble à la viande crue en apparence et en consistance). L'examen microscopique du poumon permet de déterminer la sclérose en plaques, les foyers suppuratifs, la fibroatélectasie, l'exsudat fibrineux, etc.
La pneumosclérose diffuse affecte tout le poumon et parfois les deux poumons. Le tissu pulmonaire est compacté, le volume pulmonaire est réduit, leur structure normale est perdue. La pneumosclérose limitée n’affecte pas de manière significative la fonction d’échange gazeux et l’élasticité des poumons. Avec les lésions pulmonaires diffuses avec pneumosclérose, on observe l'image d'un poumon rigide et une diminution de sa ventilation.
Les lésions prédominantes de différentes structures pulmonaires distinguent la pneumosclérose alvéolaire, interstitielle, périvasculaire, périlobulaire et péribronchique. Selon les facteurs étiologiques, on distingue la fibrose pulmonaire postnécrotique et circulatoire, ainsi que la sclérose du tissu pulmonaire, apparues à la suite de processus inflammatoires et dystrophiques.
Les causes et le mécanisme du développement de la pneumosclérose
La pneumosclérose accompagne généralement l'évolution ou résulte de certaines maladies pulmonaires:
- pneumonie infectieuse, virale et par aspiration non résolue, tuberculose, mycoses;
- BPCO, bronchite chronique et péribronchite;
- atélectasie du poumon, pleurésie massive prolongée;
- pneumoconiose provoquée par l'inhalation de gaz et de poussières industriels, lésions par rayonnement;
- alvéolite (fibrosante, allergique);
- sarcoïdose pulmonaire;
- corps étrangers bronchiques;
- blessures et blessures à la poitrine et au parenchyme pulmonaire;
- maladie pulmonaire héréditaire.
Le développement de la pneumosclérose peut être causé par un volume insuffisant et l'efficacité du traitement anti-inflammatoire de ces maladies.
La pneumosclérose peut également se développer à la suite de perturbations hémodynamiques dans le système de circulation pulmonaire (sténose mitrale, insuffisance cardiaque ventriculaire gauche, embolie pulmonaire), de radiations ionisantes, de la prise de médicaments pneumotropes toxiques, chez les patients à réactivité immunitaire réduite.
La pneumosclérose postpneumonia se développe à la suite d'une résolution incomplète de l'inflammation dans les poumons, conduisant à la croissance du tissu cicatriciel conjonctif et à l'oblitération de la lumière des alvéoles. La pneumosclérose survient surtout après une pneumonie à staphylocoques, accompagnée par la formation d'une nécrose du parenchyme pulmonaire et la formation d'un abcès, dont la guérison est accompagnée par la croissance de tissu fibreux. La pneumosclérose post-tuberculeuse est caractérisée par la prolifération du tissu conjonctif dans les poumons et par le développement du péri-emphysème.
La bronchite chronique et la bronchiolite sont à l'origine du développement d'une pneumosclérose diffuse péribronchique et périlobulaire. Lorsque la pleurésie à long terme dans le processus inflammatoire touche les couches superficielles du poumon, il se produit une compression de l'exsudat de parenchyme et le développement d'une fibrose pulmonaire pleurogène. Les alvéolites fibrosantes et les dommages causés par les radiations entraînent le développement d'une pneumosclérose diffuse avec formation d'un "poumon cellulaire". Avec des symptômes d'insuffisance ventriculaire gauche cardiaque, une sténose de la valve mitrale, la transpiration de la partie liquide du sang dans le tissu pulmonaire se produit avec le développement ultérieur d'une pneumosclérose cardiogénique.
Les mécanismes de développement et les formes de pneumosclérose sont dus à ses causes. Cependant, les violations de la fonction de ventilation des poumons, la capacité de drainage des bronches, la circulation sanguine et la lymphe dans les poumons sont communes à toutes les formes étiologiques de fibrose pulmonaire. La violation de la structure et la destruction des alvéoles conduisent au remplacement des structures morphofonctionnelles du parenchyme pulmonaire par du tissu conjonctif. La violation de la lymphe et de la circulation sanguine accompagnant une pathologie vasculaire et broncho-pulmonaire contribue également à l'apparition d'une pneumosclérose.
Symptômes de pneumosclérose
La pneumosclérose limitée ne gêne généralement pas les patients. Parfois, il y a une légère toux avec des expectorations rares. Lorsque vu sur le côté de la lésion peut être détecté la rétraction de la poitrine.
La pneumosclérose diffuse est symptomatique de l'essoufflement - au début lors d'un effort physique, puis au repos. Peau avec une nuance cyanotique due à une ventilation réduite du tissu alvéolaire des poumons. Le symptôme des doigts d'Hippocrate (sous forme de baguettes) est un signe caractéristique d'insuffisance respiratoire dans la pneumosclérose. La pneumosclérose diffuse est accompagnée de symptômes de bronchite chronique. Les patients s'inquiètent de la toux - rare au début, puis obsédée par la décharge d'expectorations purulentes. L'évolution de la pneumosclérose est la principale maladie: bronchectasie, pneumonie chronique. Douleur thoracique possible, faiblesse, perte de poids, fatigue.
Il y a souvent des signes de cirrhose du poumon: déformation grossière de la poitrine, atrophie des muscles intercostaux, déplacement du cœur, des gros vaisseaux et de la trachée dans la direction de la lésion. Dans les formes diffuses de pneumosclérose, l'hypertension de la circulation pulmonaire et les symptômes du cœur pulmonaire se développent. La gravité de la pneumosclérose est déterminée par le volume du tissu pulmonaire affecté.
Les modifications morphologiques des alvéoles, des bronches et des vaisseaux sanguins dans la pneumosclérose entraînent une insuffisance de ventilation des poumons, une hypoxémie artérielle, une réduction du lit vasculaire et sont compliquées par le développement d'un cœur pulmonaire, une insuffisance respiratoire chronique et l'ajout de maladies pulmonaires inflammatoires. L'emphysème est un compagnon constant de la pneumosclérose.
Diagnostic de la pneumosclérose
Les données physiques sur la pneumosclérose dépendent de la localisation des changements pathologiques. Respiration fortement affaiblie, rales humides et sèches, un son de percussion est sourd au-dessus de la zone touchée ou de manière diffuse.
Identifier de manière fiable la pneumosclérose permet la radiographie des poumons. La radiographie révèle les modifications du tissu pulmonaire avec la pneumosclérose asymptomatique, leur prévalence, leur nature et leur gravité. Pour détailler l'état des zones touchées par la pneumosclérose, une bronchographie, une tomodensitométrie des poumons et une IRM sont réalisées.
Les signes radiographiques de pneumosclérose sont divers, car ils reflètent non seulement des modifications scléreuses des poumons, mais également un tableau des maladies associées: emphysème, bronchite chronique, bronchectasie. Sur les radiographies, on détermine une diminution de la taille de la partie affectée du poumon, ainsi qu'une augmentation de la réticulation et du bouclage du motif pulmonaire le long des branches des bronches en raison de la déformation de leurs parois, de la sclérose et de l'infiltration du tissu péribronchique. Souvent, les champs pulmonaires des divisions inférieures prennent la forme d’une éponge poreuse («poumon cellulaire»). Sur les bronchogrammes - convergence ou déviation des bronches, leur rétrécissement et leur déformation, les petites bronches ne sont pas définies.
La bronchoscopie révèle souvent une bronchectasie, signe de bronchite chronique. L'analyse de la composition cellulaire des lavages des bronches permet de préciser l'étiologie et le degré d'activité des processus pathologiques dans les bronches. Dans l’étude de la fonction respiratoire (spirométrie, mesure du débit de pointe), une diminution de la capacité pulmonaire et de la perméabilité bronchique (indice de Tiffno) est détectée. Les changements dans le sang pendant la pneumosclérose ne sont pas spécifiques.
Traitement de la pneumosclérose
Le traitement de la pneumosclérose est effectué par un pneumologue ou un thérapeute. Une inflammation aiguë dans les poumons ou l'apparition de complications peuvent être une indication du traitement hospitalier dans le service de pneumologie. Dans le traitement de la pneumosclérose, l’accent est mis principalement sur l’élimination du facteur étiologique.
Les formes limitées de pneumosclérose, qui ne se manifestent pas cliniquement, ne nécessitent pas de traitement actif. Si une pneumosclérose se produit avec des exacerbations du processus inflammatoire (pneumonie et bronchite fréquentes), des médicaments antimicrobiens, expectorants, mucolytiques, bronchodilatateurs sont prescrits, une bronchoscopie thérapeutique est réalisée pour améliorer le drainage bronchique des arbres (lavage broncho-alvéolaire). En cas de symptômes d'insuffisance cardiaque, appliquez des glycosides cardiaques et des préparations à base de potassium, en présence d'un composant allergique et d'une pneumosclérose diffuse - les glucocorticoïdes.
De bons résultats en cas de pneumosclérose sont fournis par l'utilisation d'un complexe de kinésithérapie et de sport, de massage thoracique, d'oxygénothérapie et de physiothérapie. La pneumosclérose limitée, la fibrose et la cirrhose, la destruction et la suppuration du tissu pulmonaire nécessitent un traitement chirurgical (résection de la partie affectée du poumon). Une nouvelle technique de traitement de la pneumosclérose consiste à utiliser des cellules souches, ce qui permet de restaurer la structure normale des poumons et leur fonction d’échange gazeux. Pour les modifications globales diffuses, la transplantation pulmonaire devient le seul traitement.
Pronostic et prévention de la pneumosclérose
La prédiction ultérieure de la fibrose pulmonaire dépend de la progression des modifications dans les poumons et du taux de développement d'insuffisance respiratoire et cardiaque. Les pires options pour la pneumosclérose sont possibles à la suite de la formation d’un «poumon cellulaire» et de l’ajout d’une infection secondaire. Au cours de la formation du «poumon cellulaire», l'insuffisance respiratoire devient plus lourde, la pression dans l'artère pulmonaire augmente et le cœur pulmonaire se développe. Le développement d'une infection secondaire, de processus mycotiques ou tuberculeux dans le contexte de la pneumosclérose entraîne souvent la mort.
Les mesures de prévention de la pneumosclérose comprennent la prévention des maladies respiratoires, le traitement rapide du rhume, des infections, de la bronchite, de la pneumonie et de la tuberculose pulmonaire. Il est également nécessaire de respecter les précautions à prendre lors de l’interaction avec des substances pneumotoxiques lors de la prise de médicaments pneumotoxiques. Dans les industries dangereuses associées à l'inhalation de gaz et de poussières, il est nécessaire d'utiliser des respirateurs, d'installer une ventilation aspirante dans les mines et sur les lieux de travail des coupeurs de verre, des broyeurs, etc. Lorsqu'un employé reçoit un diagnostic de signes de pneumosclérose, il est nécessaire de passer à un autre travail qui n'est pas lié au contact substances pneumotoxiques. Améliorer l'état des patients atteints de pneumosclérose, d'abandon du tabac, de durcissement et d'exercices légers.
Pneumosclérose pulmonaire: causes, symptômes et traitement
De nombreuses personnes âgées souhaitent diagnostiquer une maladie aussi rare: la pneumosclérose des poumons - de quoi s'agit-il? Aujourd'hui, la maladie est devenue plus courante pour identifier les médecins, non seulement chez les personnes âgées, mais également chez les jeunes générations.
Qu'est-ce que la pneumosclérose? Il s’agit d’une complication du patient dans le contexte d’autres maladies broncho-pulmonaires ou cardiovasculaires.
La pneumosclérose est considérée comme un processus pathologique, une défaillance des fonctions du système respiratoire, le remplacement du tissu sain dans les poumons par le connectif. Il s'agit d'une sorte de complication d'une pathologie déjà évolutive, lorsque le processus de remplacement du parenchyme pulmonaire par le tissu conjonctif en panne devient irréversible. À mesure que le tissu conjonctif se développe, les poumons subissent une déformation complète, sont compactés et ratatinés. La pathologie conduit à une diminution de la taille des tissus pulmonaires et à un manque de ventilation des poumons.
Le plus souvent, la maladie est diagnostiquée après une échographie chez les hommes âgés de 50 à 55 ans. La maladie entraîne inévitablement une invalidité et même la mort si vous ne prenez pas de mesures d'urgence et ne demandez pas l'aide d'un pneumologue. Afin de sauver des vies, une restauration urgente des fonctions de l'appareil respiratoire est nécessaire pour normaliser la respiration. Le patient est hospitalisé pour surveiller son état à la clinique.
Pneumosclérose par type
Avec la pneumosclérose, le parenchyme pulmonaire et les vaisseaux bronchiques sont remplacés en tout ou en partie par du tissu conjonctif. En plus, il est possible:
- déplacement du médiastin sur le côté;
- induration du parenchyme;
- changements pathologiques dans les poumons;
- alternance de tissu d'air avec le connectif.
A partir de la propagation de la pneumosclérose, ils distinguent entre limitée (locale, focale) et diffuse.
Avec une pneumosclérose limitée, une section distincte du parenchyme pulmonaire est compactée, l'un des poumons est réduit en volume. Avec une fibrose pulmonaire limitée, on observe une raideur et une diminution des qualités de ventilation dans les poumons.
Avec la pneumosclérose focale, l'apparence du tissu pulmonaire est semblable à celle de la viande crue. Au microscope, dans le processus de diagnostic, on observe une suppuration dans les poumons, une accumulation d'exsudat fibrineux.
Dans la pneumosclérose diffuse, un seul poumon ou les deux sont atteints, tandis que les tissus pulmonaires sont épaissis, leur volume est réduit, leurs structures sont perturbées et anormales.
En fonction du degré d'endommagement des structures des poumons, le développement d'une pneumosclérose péribronchique, périvasculaire ou interstitielle est possible.
Selon l'étiologie du développement, il existe une pneumosclérose dyscirculatoire postnécrotique à la suite de modifications dystrophiques et de processus inflammatoires dans les poumons.
Les causes du développement de la maladie
En règle générale, la fibrose pulmonaire pulmonaire est une complication dans le contexte d'une maladie broncho-pulmonaire déjà existante. Pneumonie, infection tuberculeuse ou virale, bronchite, pneumoconiose, alvéolite allergique, granulomatose peuvent provoquer cela.
Les causes de la pneumosclérose peuvent être:
- processus inflammatoire sous-traité dans les poumons;
- pneumonie à staphylocoques pouvant entraîner une nécrose des tissus dans le parenchyme, la croissance de tissus fibreux;
- la tuberculose sur le fond de la cicatrisation des tissus, la formation de l'emphysème et la cavité aérienne;
- bronchite chronique pouvant entraîner des modifications diffuses;
- myocardite cardiaque pouvant entraîner le développement d'une pneumosclérose diffuse;
- sténose de la valve mitrale, entraînant une altération de l'hémodynamique dans le système du petit cercle de la circulation sanguine, une insuffisance cardiaque, le développement d'une forme cardiogénique de la maladie
- blocage de l'artère pulmonaire;
- thromboembolie pulmonaire.
En outre, la maladie peut être déclenchée par:
- forte exposition aux radiations, conduisent au développement d'une forme diffuse;
- prendre un certain nombre de médicaments toxiques ou psychotropes pouvant réduire l'activité immunitaire du corps;
- pneumonie à staphylocoques;
- abcès pulmonaire, entraînant la prolifération de tissus fibreux;
- insuffisance ventriculaire gauche cardiaque, conduisant à la sueur du plasma sanguin dans le tissu pulmonaire, le développement de la forme cardiogénique de la pneumosclérose.
Indépendamment de l'étiologie de la maladie, la ventilation dans les poumons, la capacité de drainage dans les bronches et la circulation sanguine sont altérées. Les alvéoles subissent les destructions les plus fortes et leur structure est modifiée. Toutes les structures fonctionnelles du parenchyme pulmonaire sont remplacées par du tissu conjonctif. La condition devient la vie en danger.
Symptômes et manifestations de la maladie
Sans diagnostic, il est difficile de reconnaître une maladie, car les symptômes cliniques ressemblent à ceux d'une bronchite, d'une pneumonie ou d'une tuberculose pulmonaire. Les signes spécifiques dépendent directement de la forme de la maladie, du degré de remplacement tissulaire dans le parenchyme pulmonaire.
S'il existe un endroit à limiter à la fibrose pulmonaire, les symptômes sont généralement mineurs.
Si une pneumosclérose diffuse est détectée, les symptômes cliniques sont plus prononcés. Le patient souffre:
- essoufflement;
- douleur à la poitrine;
- cracher des crachats;
- fatigue accrue;
- l'apparition de cyanose sur les muqueuses de la peau;
- faiblesse grave;
- des étourdissements;
- maux de tête;
- perte de poids nette;
- modifications sur les phalanges des doigts.
Lors de la réalisation d'une échographie, la poitrine se déforme. Lors de l'exécution de la méthode d'auscultation observée:
- respiration sifflante fine et fine dans les poumons;
- des palpitations;
- thorax creux avec développement de fibrose pulmonaire limitée;
- essoufflement, même au repos, avec une forme diffuse de la maladie;
- cyanose diffuse;
- affaiblissement de la respiration vésiculaire;
- respiration superficielle accrue lors du développement de la fibrose pulmonaire diffuse purulente.
La pathologie conduit inévitablement à un dysfonctionnement des poumons, à une dégradation de la qualité de vie du patient, au développement d'une insuffisance cardiopulmonaire, voire à la mort en cas d'infection secondaire virale ou bactérienne.
Diagnostic de la maladie
La principale méthode indicative pour le diagnostic de la pneumosclérose est une radiographie des poumons qui permet de détecter le degré d'atteinte des bronches, la localisation exacte du processus inflammatoire. En outre, les enquêtes suivantes peuvent en outre être effectuées:
- IRM
- tomographie;
- bronchographie;
- recherches physiologiques sur la détection de pathologies communes;
- Les rayons X pour clarifier le diagnostic, déterminer les changements dans les structures et la nature de la lésion dans les poumons;
- bronchoscopie;
- spirométrie pour identifier le degré de constriction des lobes pulmonaires, violation de la perméabilité bronchique dans les bronches.
Il est possible de prélever des frottis sur les bronches pour identifier l'activité du développement du processus pathologique.
Traitement de la pneumosclérose
Le traitement de la pneumosclérose devrait commencer par l'élimination du processus inflammatoire et de la maladie primaire qui a conduit au développement de la pneumosclérose.
Si la maladie est provoquée par une pneumonie ou une bronchite, le traitement est alors médicamenteux, avec nomination de médicaments anti-inflammatoires, antimicrobiens et expectorants. En outre, montre des exercices de respiration thérapeutiques avec une charge sur les muscles des poumons, le cœur.
Il est conseillé aux patients de nager davantage, de durcir le corps, de faire des exercices de respiration.
Dans les cas graves, lorsque les symptômes sont pleinement manifestés, il est possible de réaliser une opération chirurgicale pour retirer la partie affectée du poumon.
L'objectif principal du traitement est d'arrêter les causes et les facteurs qui ont conduit à la maladie, ainsi que les symptômes désagréables existants. En cas de forte toux, des médicaments expectorants et des bronchodilatateurs sont prescrits. Avec la congestion dans les poumons est le drainage.
Le traitement est complexe, avec la nomination de diurétiques, de glucocorticoïdes, de glycosides cardiaques et de la forme cardiomyopathique de la maladie.
Si l'insuffisance pulmonaire est révélée, alors il est démontré qu'il faut:
- iontophorèse;
- échographie;
- inductothermie en exposant la poitrine;
- irradiation ultraviolette;
- oxygénothérapie afin de saturer les poumons en oxygène.
Si une suppuration est observée dans le parenchyme pulmonaire, une méthode chirurgicale radicale peut être utilisée pour exciser le tissu fibreux ainsi que les zones touchées proches.
Dans le traitement de la pneumosclérose ne peut pas utiliser les remèdes populaires. Ils ne peuvent qu'aggraver l'évolution de la maladie, provoquer de graves complications.
Il est recommandé aux patients d'utiliser des oignons cuits, de l'aloès, du miel, des fruits secs l'estomac vide afin de réduire la congestion des poumons, de boire du vin rouge, de prendre de l'eucalyptus et de la teinture de thym.
Prévention
Pour prévenir cela est important:
- traiter en temps opportun le rhume des maladies broncho-pulmonaires et non infectieuses;
- arrêter de fumer;
- éliminer tout facteur précipitant pouvant conduire au développement de la maladie;
- éviter tout contact avec des drogues toxiques lorsque vous travaillez dans une production dangereuse; changez le type d'activité;
- être actif dans le sport;
- mener des procédures de durcissement;
- respirer plus d'air frais de la forêt;
- traiter à temps ARVI;
- surveiller le système respiratoire;
- équiper le corps en oxygène;
- Reconstituer toutes les fonctions pulmonaires avec des éléments vitaux.
Si vous ne traitez pas la maladie à temps, ce qui peut entraîner une pneumosclérose, vous ne pouvez pas éviter:
- changements morphologiques dans les alvéoles;
- épaississement des poumons et du lit vasculaire;
- altération de la ventilation dans les poumons;
- développement de l'insuffisance cardiopulmonaire, l'emphysème.
Seuls un diagnostic et un traitement opportuns permettront d’éliminer la maladie et d’assurer une rémission stable et prolongée. En cas de lésion importante du tissu pulmonaire, de remplacement du parenchyme par du tissu conjonctif et de survenue d'une infection secondaire, tout ne peut que conduire à la mort.
Pneumosclérose
La pneumosclérose est une maladie pulmonaire dans laquelle le parenchyme pulmonaire est remplacé par du tissu conjonctif. La pneumosclérose peut se développer indépendamment et dans le contexte d'autres processus pathologiques. La maladie est diagnostiquée dans toutes les catégories d’âge, les hommes sont plus sensibles à la pneumosclérose, qui est associée à une exposition plus fréquente et prolongée à des facteurs défavorables.
Les poumons sont un organe associé qui assure la respiration. Dans les poumons, des échanges gazeux ont lieu entre l’air présent dans le parenchyme et le sang circulant dans les capillaires pulmonaires. Les poumons sont situés dans la cavité thoracique, le poumon gauche est composé de deux et le droit de trois lobes. Chaque lobe des poumons est constitué de segments, au centre desquels la bronche et l'artère sont situées, dans les septa du tissu conjonctif situés entre les segments, des veines le long desquelles s'écoule le sang. Le tissu pulmonaire à l'intérieur du segment est constitué de lobules pyramidaux, dont le sommet comprend la bronche, formant 18 à 20 bronchioles terminales dans le lobe. Chaque bronchiole se termine par un acinus, contenant 20 à 50 bronchioles respiratoires, qui sont divisés en passages alvéolaires et densément jonchés d'alvéoles - saillies hémisphériques constituées de tissu conjonctif et de fibres élastiques, dans lesquelles un échange de gaz se produit entre le sang et l'air atmosphérique.
En l'absence de manifestations cliniques dans le traitement actif n'est pas nécessaire, la chose principale dans le traitement de la pneumosclérose est dans ce cas l'élimination des facteurs étiologiques.
La croissance du tissu conjonctif, c'est-à-dire la pneumosclérose, conduit à la déformation des bronches, à la compaction et à la contraction du tissu pulmonaire avec le développement de troubles fonctionnels des poumons. La surface respiratoire du poumon affecté diminue progressivement, un emphysème survient, le tissu pulmonaire se transforme en bronchectasie, des troubles se développent dans la circulation pulmonaire avec formation ultérieure d'une hypertension pulmonaire.
Causes et facteurs de risque
La pneumosclérose pulmonaire se développe sur le fond des maladies suivantes:
- bronchite chronique, accompagnée d'une péribronchite;
- la pneumonie (en particulier le staphylocoque, qui s'accompagne d'une nécrose du parenchyme pulmonaire et de la formation d'abcès);
- bronchiectasie des poumons;
- longue pleurésie exsudative;
- alvéolite allergique;
- alvéolite fibrosante idiopathique;
- congestion dans les poumons (en particulier avec des défauts de la valve mitrale);
- tuberculose pulmonaire et pleurale;
- la syphilis;
- maladies systémiques du tissu conjonctif;
- mycoses systémiques.
Les facteurs de risque incluent:
- prédisposition génétique;
- tabagisme à long terme;
- inhalation prolongée de poussières et / ou de gaz industriels;
- blessures pulmonaires;
- corps étrangers dans les poumons;
- défaillance du ventricule gauche du cœur;
- états d'immunodéficience;
- effets sur le corps des rayonnements ionisants;
- prendre un certain nombre de drogues.
Formes de la maladie
Selon le facteur étiologique de la pneumosclérose prend les formes suivantes:
- postnécrotique;
- dyscirculatoire;
- dystrophique;
- post-inflammatoire.
Selon la prévalence des structures touchées émettent une pneumosclérose:
- péri-bronchique;
- alvéolaire;
- périlobulaire;
- interstitiel;
- périvasculaire.
En fonction de la gravité de la substitution du parenchyme pulmonaire par le tissu conjonctif, ils libèrent:
- fibrose pulmonaire - un léger remplacement des zones pulmonaires par du tissu conjonctif, tandis que les échanges gazeux ne souffrent pas ou ne souffrent pas beaucoup;
- la pneumosclérose elle-même - le remplacement du parenchyme pulmonaire par du tissu conjonctif entraîne une altération marquée de la fonction pulmonaire;
- pneumocirrhose - le tissu conjonctif remplace complètement les structures pulmonaires (bronches, vaisseaux et alvéoles), se produit une consolidation pleurale, un déplacement vers le côté affecté des organes médiastinaux.
Selon le degré de propagation de la pneumosclérose:
- limité (local, focal) - remplacement de la région pulmonaire par du tissu conjonctif;
- diffuse - remplacement complet d'une grande partie du poumon ou des deux poumons par du tissu conjonctif.
La pneumosclérose limitée peut être une petite ou une grande focale.
En fonction du lieu du plus grand dommage du tissu pulmonaire, on distingue:
- pneumosclérose apicale - le remplacement du tissu conjonctif commence par la partie supérieure des poumons;
- pneumosclérose radicale - la plus grande intensité des processus de remplacement est observée dans la zone racinaire des poumons;
- pneumosclérose basale - affecte principalement les segments basaux des poumons.
Symptômes de pneumosclérose
Pour la pneumosclérose limitée est caractérisée par une toux prolongée avec une petite quantité de crachats, la température du corps reste généralement dans la plage normale. Dans la projection de la lésion, il y a une dépression dans la poitrine.
Symptômes de pneumosclérose de forme diffuse: toux, expectorations avec adjonction de pus, essoufflement (survient lors d'un effort physique, puis au repos), tachycardie, tachypnée.
Chez les patients atteints de pneumosclérose, l'absorption des nutriments est plus faible et, en outre, en raison d'une diminution de la concentration d'oxygène dans le sang, le risque de gastrite, de cholécystite et d'ulcère gastrique augmente.
Avec la progression du processus pathologique, la toux augmente, devient intrusive, avec des pertes purulentes abondantes. La peau devient cyanose, les doigts des mains et des pieds sont déformés par le type de baguette (doigts d'Hippocrate). Il y a des douleurs dans la poitrine du personnage gémissant, une faiblesse, une fatigabilité rapide, une diminution du poids corporel, une atrophie des muscles intercostaux, un déplacement du cœur, de la trachée et de gros vaisseaux dans la direction de la lésion. Avec une pneumosclérose diffuse apparue au fond de perturbations hémodynamiques dans le petit cercle de la circulation sanguine, apparaissent des symptômes de cardiopathie pulmonaire (essoufflement, douleur cardiaque, gonflement des veines du cou, etc.).
En cas de pneumocirrhose, atrophie partielle des muscles pectoraux, plissement des espaces intercostaux, déformation de la poitrine, déplacement marqué des organes médiastinaux du côté de la lésion, affaiblissement brutal de la respiration. Au cours de l'auscultation, on entend des rales sèches et humides, accompagnées de percussions - un son sourd.
Diagnostics
Pour la déclaration de la collection de diagnostics de plaintes et l'anamnèse, ainsi qu'un certain nombre de questions de recherche supplémentaires.
Au cours des diagnostics physiques, une respiration affaiblie, un bruit de percussion atténué et une respiration sifflante (sèche ou mouillée) sont détectés sur la zone touchée. Dans le cas du développement d'une pneumosclérose diffuse, on détermine le râles vésiculaires fins, les râles dispersés secs, la restriction de la mobilité du bord pulmonaire et la respiration vésiculaire dure.
La spirographie révèle une diminution de la capacité pulmonaire, capacité pulmonaire forcée, indice de Tiffno. Lorsque la bronchographie est déterminée par la déviation et la convergence des bronches, la déformation des parois, le rétrécissement ou l’absence de petites bronches.
La radiographie est polymorphe, car elle montre non seulement les manifestations de la pneumosclérose elle-même, mais aussi la pathologie qui l’accompagne.
Le pronostic dépend de la vitesse de développement de l'insuffisance cardiaque et respiratoire.
Le renforcement et la déformation du modèle pulmonaire le long des branches de l’arbre bronchique sont typiques (en cas de pneumosclérose basale, le modèle est renforcé dans les segments basaux du poumon, dans les parties apicale et basale - respectivement), le modèle pulmonaire est bouclé et bouclé. Est déterminé par la réduction de la taille du poumon affecté. Pour obtenir une image complète, un examen radiologique du thorax est réalisé en deux projections: une droite et une latérale.
Ils effectuent un examen bactériologique des expectorations avec un antibiotique, des tests sanguins et urinaires généraux.
Afin de clarifier le diagnostic, il est possible de prescrire une imagerie par résonance calculée et / ou magnétique.
Traitement de la pneumosclérose
En l'absence de manifestations cliniques dans le traitement actif n'est pas nécessaire, la chose principale dans le traitement de la pneumosclérose est dans ce cas l'élimination des facteurs étiologiques.
La présence dans les poumons d'un processus inflammatoire aigu ou le développement de complications peuvent être une indication de l'hospitalisation du patient à l'hôpital pulmonaire. À une température corporelle élevée, on montre au patient le repos au lit.
La pharmacothérapie est l’utilisation de médicaments mucolytiques, bronchospasmolytiques, médicaments immunosuppresseurs. Lorsque l'insuffisance circulatoire est attribué glycosides cardiaques. Des bronchites, pneumonies, bronchectasies, anti-inflammatoires et antibactériens concomitants sont prescrits.
Pour améliorer le drainage de l'arbre bronchique, procéder à une bronchoscopie thérapeutique. Aux premiers stades de la maladie, le traitement de la pneumosclérose au moyen de cellules souches est efficace.
La maladie est diagnostiquée dans toutes les catégories d'âge, les hommes sont plus sensibles à la pneumosclérose.
Chez les patients atteints de pneumosclérose, l'absorption des nutriments est plus faible et, en outre, en raison d'une diminution de la concentration d'oxygène dans le sang, le risque de gastrite, de cholécystite et d'ulcère gastrique augmente. Par conséquent, un régime important dans le traitement est le régime alimentaire. Mode d'alimentation fractionnaire recommandé. Le régime alimentaire doit être riche en calories et, en même temps, facilement digérable. Alcool, acide, épicé, salé, fumé, les aliments gras, ainsi que les champignons sont complètement exclus. Avec le développement du cœur pulmonaire, la quantité de liquide est limitée pour prévenir l'enflure et réduire la charge sur le cœur.
Afin de stabiliser la respiration, des exercices de physiothérapie sont présentés (en particulier des exercices de respiration et de natation), un massage thoracique est recommandé. Physiothérapie efficace: électrophorèse avec médicaments, oxygénothérapie, diathermie ou inductométrie au thorax, échographie, rayonnement ultraviolet ou utilisation d’une lampe Sollux.
Si la pneumosclérose est touchée par de grandes surfaces du poumon, des indications pour une intervention chirurgicale apparaissent et la partie atrophiée du poumon doit être retirée. Si des modifications diffuses sont prononcées, une transplantation pulmonaire peut être nécessaire.
Complications possibles et conséquences
La pneumosclérose peut être compliquée par une hypoxémie artérielle, une insuffisance respiratoire chronique, un emphysème pulmonaire, un cœur pulmonaire, des néoplasmes malins, l’ajout d’une infection secondaire (notamment d’origine mycotique ou tuberculeuse), une invalidité du patient et le décès.
Prévisions
Le pronostic dépend de la vitesse de développement de l'insuffisance cardiaque et respiratoire. Avec un diagnostic opportun et un traitement correctement sélectionné, le pronostic est généralement favorable.
La pneumosclérose peut se développer indépendamment et dans le contexte d'autres processus pathologiques.
Si des complications se développent, le pronostic se dégrade.
Prévention
Pour prévenir le développement de la pneumosclérose est recommandé:
- traitement rapide des maladies pouvant entraîner une pneumosclérose;
- renoncer aux mauvaises habitudes (y compris éviter la fumée secondaire);
- fluorographie annuelle prophylactique;
- rejet de l'usage irrationnel de drogues;
- renforcement de l'immunité: nutrition rationnelle, activité physique suffisante, repos adéquat;
- éviter les blessures aux poumons.