Comment guérir la pyélonéphrite

L'insuffisance rénale est une maladie très insidieuse et dangereuse. Prendre soin de votre santé est nécessaire avec tous les soins. Et pourtant, personne n'est à l'abri des pathologies de la défaite. Que faire si une maladie comme la pyélonéphrite rattrape son retard? La pyélonéphrite rénale chronique peut-elle être guérie à la maison? Et si oui, comment? Toutes les informations nécessaires sur le traitement de cette pathologie sont rassemblées dans cet article.

La pyélonéphrite tire son nom de la région affectée par la bactérie durant la maladie - la pyélite. Le parenchyme et les cupules à l'intérieur des reins sont également touchés par la maladie. La structure de l'organe chez les deux sexes est très différente et, pour cette raison, la pyélonéphrite chez la femme est retrouvée jusqu'à 6 fois plus souvent que chez l'homme. En tant qu'agent causatif de la pathologie sont:

• intestinal et Pseudomonas aeruginosa;
• staphylocoques et entérocoques.

La forme à long terme de la maladie est mal tolérée par les reins et peut en fin de compte les réduire à un point tel qu’ils cessent de fonctionner. Avec les lésions bilatérales, une insuffisance rénale peut se développer de manière permanente. Pour cette raison, des mesures devraient être prises dans les meilleurs délais. Comment traiter la pyélonéphrite rénale est décrit dans cet article.

Comment traiter la pyélonéphrite? Chez les hommes et les femmes, le traitement est complètement identique. Il est nécessaire d’utiliser un nombre suffisant d’antibiotiques bien choisis, ainsi que d’antifongiques. Avec certains types de pathologies, plus précisément les stades et les complications associées, il est nécessaire de suivre un certain régime alimentaire.

Si l'hydronéphrose (filtration retardée des liquides) n'a pas eu le temps de se développer, alors le traitement standard fera:

• antibiotiques ou médicaments antiviraux;
• grande quantité de liquide;
• régime alimentaire, à l'exclusion des oignons, café, farine, tomates. Repas 4-5 fois par jour;
• Restez au chaud, idéalement - repos au lit.

Mais si l'hydronéphrose avait encore le temps de commencer, vous devrez alors choisir un programme de traitement individuel, qui inclura également l'élimination du problème du passage du liquide dans les reins.

Caractéristiques de la structure du corps masculin et féminin

Formes aiguës et chroniques de la maladie

La forme aiguë de la maladie survient avec une température d’environ 39 ° C, des douleurs dans la région lombaire et des sensations désagréables pendant la miction. Ces symptômes suffisent au médecin traitant pour pouvoir déterminer l'exacerbation par sondage. Dans des conditions cliniques, le test a lieu dans l'urine - dans une goutte du liquide atteint peut contenir jusqu'à 100 000 microbes.

La forme chronique se produit sur le fond du stade aigu non guéri.

Si les microbes ont été capables de pénétrer dans les deux reins et que nous parlons rapidement d'un traitement à domicile, nous pouvons alors supposer avec une grande probabilité que le patient va à nouveau souffrir de la maladie. Pour un rétablissement complet, il est nécessaire de traiter la pyélonéphrite avec des médicaments, de subir une procédure complexe, comprenant des régimes et un certain mode de vie. Les médicaments et les médicaments doivent être choisis en fonction du type d'agent pathogène qui sera déterminé en milieu clinique.

Comment traiter les remèdes populaires pyélonéphrite?

Ne comptez pas sur le fait que le traitement avec des méthodes traditionnelles peut remplacer une thérapie à part entière. De plus, certains produits et techniques utilisés en médecine traditionnelle peuvent avoir un impact négatif sur les pathologies aiguës et chroniques. Et ignorer le traitement de l'infection ne fera qu'aggraver la situation. Ne faites pas d'expériences sur votre propre corps. C'est une lourde perte rénale.

Les remèdes populaires aideront à se débarrasser des douleurs douloureuses

Il faut s'efforcer de rétablir une tension artérielle normale, une circulation saine. Pour commencer, il est nécessaire d’analyser la coagulabilité, de mesurer la pression et d’établir des valeurs normales. Après cela, vous pouvez commencer à recevoir les produits et moyens suivants:

• kaki - stabilise la pression artérielle. Pendant la saison, prendre 1-2 fruits par jour est suffisant;
• collection de camomille et de menthe - a un effet antiseptique et sédatif;
• Les complexes de vitamines sont nécessaires lors de la consommation de grandes quantités de liquide, car les substances nécessaires au corps sont lavées à l'eau;
• beurre et propolis - un mélange fondu de ces deux produits a un effet bénéfique sur l'état des reins, élimine les bactéries et ne fatigue pas les organes;
• la décoction de boutons de stigmates de bouleau, de pin et de maïs empêchera le développement de processus inflammatoires;
• Une cuillère à soupe de graines de lin, légèrement moulue et remplie d'un verre d'eau bouillante, contribuera à éliminer les toxines et les bactéries du corps.

Si le patient commence à observer une nette détérioration de son état ou un manque d'amélioration, il doit alors consulter un médecin professionnel et se soumettre à un diagnostic rapide.

Hydronéphrose

Les stades de développement de l'hydronéphrose sont déterminés par la négligence de la pathologie (3 stades) et dépendent de la gravité de l'atrophie du parenchyme (4 stades). Au début, la maladie n’est pas aussi prononcée et ne pose pas de danger grave pour le corps. Mais il est probable que la pathologie deviendra chronique et conduira à une atrophie complète du rein.

L'hydronéphrose ne se produit pas uniquement dans le contexte de la pyélonéphrite. Toute maladie de ces organes peut contribuer au développement d'une pathologie. À son tour, lorsque l'hydronéphrose n'est plus possible, appliquer un traitement standard et suivre les recommandations générales. Après une échographie, un médecin devrait déterminer l’état des reins et ensuite seulement prescrire des médicaments et déterminer la forme du régime alimentaire. Un traitement hospitalier et une hospitalisation peuvent être nécessaires.

Après le développement de l’hydronéphrose de stade 2, commence l’utilisation du traitement conservateur au cours duquel il est nécessaire d’assurer la stimulation de la sortie de l’urine. Aux 3ème et 4ème stades, une intervention chirurgicale est nécessaire, sinon une nécrose des tissus se produirait et le rein devra être retiré.

Traitement de la pyélonéphrite chez les femmes

Les statistiques montrent que les femmes souffrent de cette maladie cinq fois plus souvent que les hommes. Un autre fait intéressant est que les femmes en âge de procréer sont sexuellement actives.

Cela peut également s'expliquer par les particularités de la structure physiologique des organes génitaux externes. Chez les femmes, tous les canaux sont situés à proximité, ce qui peut entraîner une infection, car le principal agent responsable de la maladie est Escherichia coli. Par conséquent, les femmes devraient traiter l'hygiène intime avec un soin extrême. La pyélonéphrite constitue une menace particulière pour les femmes ayant des enfants ou souffrant d'insuffisance rénale.

Le traitement se déroule dans le contexte de recevoir une dose de choc d'antibiotiques. Les principaux médicaments anti-pyélonéphrite sont les antibiotiques suivants:

• Ciprofloxacine - un traitement de 7 jours avec ce médicament donne les meilleurs résultats par rapport aux agents fluoroquinol. Si nous les comparons en fonction de leur degré d'efficacité, ces deux médicaments sont très puissants et permettent de récupérer dans 97% des cas. Un cours d'une semaine suffit pour un rétablissement complet, mais le fluoroquinol présente un inconvénient majeur: il agit de manière extrêmement agressive sur la microflore du corps. Dans le contexte de la prise de médicaments de ce groupe, la candidose apparaît généralement et elle peut se manifester dans les endroits les plus inattendus - le larynx ou les glandes. Pendant le traitement par de tels médicaments, il est nécessaire de prendre des médicaments antimycotiques, par exemple le fluconazole, qui est d'ailleurs extrêmement toxique et a des effets néfastes sur le foie;
• La ceftriaxone est un antibiotique à large spectre qui nécessite l'utilisation simultanée d'agents antifongiques. Introduit par voie intramusculaire dans la fesse. Les médecins recommandent de placer les injections le plus profondément possible dans le muscle, car le médicament a un impact plus important avec ce mode d'administration. Le cours ne doit pas dépasser 5 jours, il est permis d'utiliser des injections deux fois par jour toutes les 12 heures. Une ampoule de ceftriaxone doit être diluée dans 4 ml de lidocaïne ou de novocaïne à 2%. Le premier et le dernier jour des injections, vous devez prendre un comprimé de fluconazole ou de flucostat.

Combien faut-il traiter pour traiter une pyélonéphrite aiguë pendant la grossesse?

Si le traitement actif pendant la grossesse est exclu, une hospitalisation sera probablement nécessaire. La durée du traitement dépend de la période au cours de laquelle la femme enceinte a commencé à souffrir de la maladie. Au cours des dernières périodes, vous devrez peut-être laisser la femme en travail pour épargner. Au cours du premier trimestre, les médecins devront déterminer la méthode optimale de récupération sans l'utilisation de médicaments dangereux pour le fœtus.

Des examens effectués en temps opportun avec un médecin aideront à diagnostiquer la maladie à ses débuts et à prescrire le traitement le plus sûr possible.

Comme pyélonéphrite, comme mentionné ci-dessus, il y a une inflammation des organes internes. Sur cette base, il se forme une difficulté dans le passage des fluides, les reins ne font pas face à leurs tâches, une stagnation se forme, les microbes commencent une activité encore plus active. De nombreux médecins ne tiennent pas compte de ce fait et recommandent simplement à chacun de prendre de grandes quantités d’eau sans distinction.

Attention! Ne commencez pas à prendre une grande quantité de liquide tant qu’un passage normal n’est pas prévu. Sinon, une bulle pourrait déborder, ce qui ne ferait qu'aggraver la situation.

Parmi tous les médicaments disponibles pour les femmes enceintes, Monural ou Amoxiclav sont les plus populaires. La posologie et l'administration sont déterminées dans un ordre strict par le médecin traitant, en observant l'image de la maladie. Il est formellement interdit de commencer la réception seul, sans l'avis d'un médecin et sans régime d'utilisation établi. Cela peut nuire au développement du fœtus. Le refus d'un traitement en temps opportun est plus dangereux: les bactéries et les produits de décomposition peuvent entraîner des problèmes de développement du bébé dans l'utérus.

Certaines personnes croient que les médicaments dont l'admission est approuvée avant la 1re année peuvent être pris pendant la grossesse. C'est une illusion dangereuse qui peut avoir des conséquences tragiques.

Traitement de la pyélonéphrite chez les enfants

Pour traiter la pyélonéphrite à la maison chez les enfants, l'utilisation de comprimés n'est possible que dans des conditions stationnaires. La maladie se comporte de manière imprévisible et un enfant qui a peu de contrôle sur ses propres sentiments peut rater un moment critique. L'hospitalisation est nécessaire lorsque les premiers symptômes de cette pathologie se manifestent. Les médecins doivent constamment prendre de l’urine pour vérifier le nombre de globules blancs et d’autres indicateurs. À la maison, le traitement peut déboucher sur la forme chronique aiguë. Pour les enfants, c'est dangereux principalement pour une raison - les anomalies de développement peuvent laisser une marque pour la vie. La dystrophie des tissus et la cicatrisation des reins dans l'enfance peuvent entraîner une défaillance d'organes dans le futur.

Il faut être attentif à la condition des enfants et ne pas se soigner soi-même.

Le non-respect du régime alimentaire, le manque de médicaments, de schémas thérapeutiques et de contrôles nécessaires peuvent avoir des conséquences tragiques. L'hospitalisation à un stade aigu se déroule généralement dans les 7 à 14 jours. Après avoir quitté le bébé pendant un certain temps, vous devez observer le repos au lit, vous en tenir à un régime et passer des examens chez le médecin.

Heureusement, la pyélonéphrite chronique et aiguë peut être complètement guérie, heureusement. Et pour que ni la rémission ni les manifestations insignifiantes de la maladie ne tourmentent. Mais le traitement peut apporter beaucoup d'inconfort, une personne ne devra consacrer qu'une partie de sa vie à ce processus, peut-être même aller à l'hôpital. Les reins correctement guéris fonctionneront comme s'ils ne toléraient pas la maladie.

C'étaient toutes les informations nécessaires sur la pyélonéphrite. En utilisant cette connaissance, le lecteur sera en mesure de se protéger et de protéger ses proches d'un danger grave pour le corps.

L'antibiotique n'aide pas la pyélonéphrite

Causes, symptômes et complications de la pyélonéphrite

La pyélonéphrite est une pathologie des reins inflammatoire-infectieuse. Les gens de tout âge peuvent tomber malades. Plus sensible à la pyélonéphrite:

enfants de moins de 7 ans; filles de 18 à 30 ans; les hommes plus âgés.

Raisons

La pathologie peut survenir pour diverses raisons, telles que l'obstruction du tractus urogénital avec une lithiase urinaire, des coliques des reins, un adénome de la prostate, une hypothermie, un angor.

Les agents responsables de la maladie comprennent les micro-organismes du genre Enterococcus, Proteus, Escherichia, Staphylococcus. Par exemple, même l'organisme d'un enfant né dans le monde peut infecter les nouveau-nés de staphylocoques.

Les micro-organismes peuvent affecter les voies urinaires en cas de non-respect des règles d'hygiène personnelle - il s'agit de la voie ascendante, ou pénétrer dans le sang par le foyer infectieux d'un autre organe - la voie descendante.

Krikunov Viktor Bronislavovich, néphrologue, 2 hôpital clinique de la ville de Krasnoïarsk

Récemment, les enfants sont de plus en plus atteints de cystite, de pyélonéphrite et d’autres pathologies rénales. Tout peut devenir la nature d'une infection - dommages à la cavité buccale, ARVI, etc.

Pour éviter ce problème, le meilleur conseil est d’habiller les enfants en fonction de la météo et de les tempérer.

Cette maladie a 2 phases - aiguë et chronique. La deuxième phase est due à un traitement incorrect du stade aigu ou à la présence de pathologies chroniques.

Signes de

En cas de pyélonéphrite chez l'adulte, l'un des symptômes est une douleur sourde dans la région lombaire, alors que chez l'enfant, la région abdominale est principalement douloureuse.

Les symptômes de phase chronique aiguë ou récurrente commencent généralement à se développer rapidement (littéralement en 3-4 heures) et progressivement.

Les premières caractéristiques:

température élevée de 39 à 40 ° C; fièvre, frissons; vertiges, maux de tête; panne musculaire; manque d'appétit; changer la miction; parfois - gonflement du visage et des jambes; Bientôt, il y a une douleur dans la région lombaire, chez les enfants dans le nombril.

Vous trouverez ici des détails sur les symptômes de la pyélonéphrite chez les enfants.

Les conséquences

Cette maladie grave s'accompagne de complications non moins graves:

insuffisance rénale; la septicémie; urolithiase; pyonephrose; pression accrue; pathologie rénale purulente.

Sans attention, cette maladie ne peut pas être laissée, il vaut donc une approche très prudente du traitement.

Diagnostic et traitement

Pour les enfants, une analyse visant à déterminer l'antibiotique qui aura le plus d'effet sur les agents pathogènes est impérative

Pour détecter la maladie et prescrire le traitement de la pyélonéphrite chez la femme, pyélonéphrite chez l'homme et l'enfant, il suffit d'effectuer au départ les tests suivants:

analyse d'urine; analyse d'urine selon nechyporenko; examen biochimique du sang; numération globulaire complète pour la détection des bactéries et leur sensibilité aux antibiotiques; pour déterminer la capacité de filtration et le fonctionnement - échographie des reins.

Beaucoup de personnes confrontées à cette maladie se demandent: comment traiter la pyélonéphrite rénale?

Les antibiotiques pour la pyélonéphrite de la dernière génération de reins sont un moyen efficace de sortir de la situation.

Le schéma thérapeutique comprend plusieurs étapes:

prévention de l'inflammation; traitement visant à rétablir l'immunité; élimination des complications et des parcours récurrents.

Le traitement de la pyélonéphrite aiguë implique le respect des paragraphes 1 et 2. En phase chronique, l’essentiel du traitement consiste à prévenir les rechutes. Les antibiotiques pour la pyélonéphrite chronique et aiguë sont obligatoires.

Règles de sélection des médicaments:

Les médicaments contre la pyélonéphrite rénale doivent être non toxiques. Avoir un large spectre d'action. Devrait posséder des propriétés bactéricides. L'efficacité de l'outil ne devrait pas changer avec le pH dans l'urine. La combinaison de plusieurs agents antibactériens devrait augmenter l'efficacité du traitement.

Verkhoturov Stanislav Igorevich, néphrologue, hôpital clinique de la 10ème ville, Tcheliabinsk

Tous les cas ne nécessitent pas d’antibiotiques pour la pyélonéphrite L'essentiel - identifier correctement la gravité de la maladie.

Pour ce faire, ne soyez pas paresseux pour faire un bon diagnostic des reins - ceci est très important et vous permettra d'éviter les erreurs, prescrire le bon traitement. Le traitement doit être effectué correctement et ne manquer aucun médicament.

La durée du traitement est prescrite pour déterminer la gravité de l'infection. Pyélonéphrite aiguë: le traitement antibiotique est long et rigoureux, de sorte que cette phase ne devienne pas chronique à l'avenir.

Dans le traitement de la pyélonéphrite chez les femmes, les médicaments visent à éliminer l’attention locale et les rechutes. Après le diagnostic, le médecin peut vous prescrire le bon remède.

Les antibiotiques contre la pyélonéphrite chez la femme sont pris jusqu'à ce que tous les microorganismes pathogènes disparaissent du système génito-urinaire.

Beaucoup de patients demandent: comment traiter la pyélonéphrite rénale à la maison? Seul ne peut pas être traité. La thérapie est effectuée exclusivement à l'hôpital pendant environ 4 semaines.

Pour déterminer l'évolution grave de la maladie dans le traitement de la pyélonéphrite, les médicaments sont prescrits par voie intraveineuse ou intramusculaire.

En parallèle, ils peuvent nommer des uroantiseptiques. Ces médicaments comprennent:

Negram - est prescrit pour les réactions inflammatoires du système urinaire, la cystite, les infections du système digestif. Nevigremon - nommé pour empêcher la croissance et la reproduction des bactéries. Gramurin - agit sur les bactéries pathogènes. Ces antibiotiques pour la pyélonéphrite chez les enfants sont autorisés pendant 7 jours pour les enfants de plus de 2 ans. Le pimidel et la paline sont des agents qui agissent sur les microorganismes à Gram négatif et les staphylocoques. La durée du traitement est de 5-7 jours. Recommandé pour les enfants de plus de 2 ans. Les nitrofuranes et la nitroxoline sont des antibiotiques à large spectre prescrits aux enfants.

Ces uroseptiques aident à éliminer les bactéries à Gram positif, ils ne peuvent donc pas être pris au premier stade avant que l’ensemble des agents pathogènes ne soit connu.

Types d'antibiotiques utilisés dans le traitement de la pyélonéphrite

Les antibiotiques modernes - les fluoroquinolones sont efficaces contre presque tous les agents responsables de la pyélonéphrite

Quels antibiotiques les enfants et les adultes peuvent-ils utiliser pour traiter la pyélonéphrite? Ils ne sont pas tellement.

Dans le traitement de la pyélonéphrite chez les femmes, les médicaments visent à éliminer l’attention locale et les rechutes.

Après le diagnostic, le médecin peut vous prescrire le bon remède.

Groupes d'antibiotiques pour pyélonéphrite

Les aminopénicillines visent à détruire les bactéries pénicillines. Les médicaments courants dans ce groupe comprennent la pénicilline et l'amoxicilline. Ils sont bien tolérés et même autorisés à recevoir des femmes enceintes. Réactions indésirables possibles: troubles intestinaux; problèmes de foie; réaction allergique; Quincke enflure. Les céphalosporines sont moins toxiques pour l'organisme que les autres médicaments. Ils ont rarement des effets indésirables, ils peuvent être traités pendant 14 jours. Recommandé pour la pyélonéphrite chez les enfants de plus de 2 ans. Cefaclor et Cefalexin appartiennent à ce groupe. Ils ont des propriétés antibactériennes et bactéricides et sont administrés par voie intramusculaire. Les aminosides. Ceux-ci incluent la gentamicine, l'amikacine. Des médicaments puissants qui ne sont utilisés que dans le cas d’une maladie grave. Ils sont néphrotoxiques et peuvent réduire l'audition. Ils ne peuvent donc pas être prescrits aux personnes âgées. Aussi sérieusement affecter le système digestif. Les fluoroquinolones sont prescrits sous forme d'injections au cours du stade aigu de la maladie. Les médicaments de ce groupe sont l’ofloxacine et la lévoflonsacine. Le nombre d'entrées - 2 fois par jour. Vous ne pouvez pas prendre pendant la grossesse, l'allaitement, les adolescents jusqu'à 15 ans.

Tableau des groupes d'antibiotiques pour la pyélonéphrite

Groupe antibiotique

Nom du médicament / prix

Posologie et administration

en cas d'aggravation de 3 ou 6 g / jour. divisé en 3-4 réceptions;

à un stade critique, augmenter la dose de 12 g / jour. dans 3-4 introductions.

Prendre 5-14 jours

Prenez 7-10 jours.

Prendre 7 ou 10 jours

En cas de complication, la posologie doit être augmentée à 8 g par jour.

Antibiotiques pour la forme aiguë et chronique

Dans la phase aiguë de la maladie, il est nécessaire de réagir rapidement, sans quoi les complications risquent de provoquer une glomérulonéphrite, qui ne peut plus être guérie.

Antibiotiques pris avec une pyélonéphrite aiguë:

La gentamicine; La carbénicine; L'oxacilline; Ampioks.

En ce qui concerne les exacerbations du stade chronique, vous pouvez utiliser ici des antibiotiques plus bénins:

L'amoxicilline; Ampisidus; Orfloxacine;

Tous les médicaments doivent être sélectionnés par un néphrologue en fonction des résultats des tests.

Comment déterminer l'efficacité du traitement

Le traitement avec un antibiotique approprié est effectué jusqu'à ce que l'inflammation soit complètement éliminée et que l'agent pathogène soit éliminé du corps.

Il n’existe aucun antibiotique qui soit garanti pour guérir la pyélonéphrite en une semaine.

Mais la règle standard existe toujours: l'effet de la prise d'un antibiotique doit se manifester après 3 jours. Les symptômes de la maladie devraient disparaître progressivement.

S'il n'y a pas de résultat, changez-le immédiatement en un autre. Pour améliorer l'effet, vous pouvez associer physiothérapie, phytothérapie.

L'utilisation à long terme d'antibiotiques entraîne la destruction progressive de la microflore bactérienne intestinale. Par conséquent, parallèlement aux antibiotiques, il est nécessaire de prendre des médicaments qui rétablissent l'équilibre bactérien.

Les 5 meilleurs probiotiques intestinaux peuvent être trouvés ici.

Gushchin Sergey G., 5ème hôpital clinique, chef du département de néphrologie, Izhevsk

La pyélonéphrite est une maladie imprévisible qui peut déboucher sur des pathologies graves. Une de ces maladies est la glomérulonéphrite.

Il s'exprime de différentes manières et il est traité durement. Par conséquent, il est important que l'inflammation des reins soit immédiatement détectée et guérie, sinon les complications ne peuvent être évitées.

Avis des patients

Elvira, 34 ans, Lepiel

Il y a six mois, a lutté avec cette maladie insidieuse. Le traitement a eu lieu à l'hôpital, avec une prise de Cefoxim d'environ 2 semaines.

Le cours complet de thérapie était de 3 semaines. Depuis lors, il n'y a pas eu de rechute, même si les médecins m'ont mis sous une forme chronique.

Vladislav, 27 ans, Saint-Pétersbourg

La pyélonéphrite est une maladie dangereuse et rusée qui ne peut être vaincue d'elle-même. Traité avec de la gentamicine pendant 10 jours, puis pendant longtemps, j'ai été réhabilité chez moi.

Pour renforcer et restaurer le rein a vu la collection rénale. Après le traitement, plus d’un an s’est écoulé et la maladie n’est pas revenue.

Alice, 29 ans, Moscou

La maladie est venue spontanément, mais j'ai eu de la chance car j'ai rapidement réagi et les médecins étaient expérimentés. Sulperazon prescrite.

L'effet était perceptible dès le lendemain, lorsque le dos avait cessé de faire mal. La durée du cours était de 14 jours. Maintenant, rien ne vous dérange.

Conclusions

Ce que vous devez savoir pour ne jamais contracter la pyélonéphrite:

habillez-vous chaudement en hiver, prenez soin de la région lombaire; faire du sport et de l'humeur; bien manger; suivez les règles d'hygiène personnelle.

Bien que cette maladie soit insidieuse et puisse souvent donner des rechutes, si ces recommandations sont suivies, la maladie ne reviendra pas avant très longtemps.

Vous pouvez vous familiariser avec les principes de traitement de la pyélonéphrite dans la vidéo suivante:

Attention, seulement AUJOURD'HUI!

La pyélonéphrite est la maladie la plus dangereuse caractérisée par la localisation du processus inflammatoire dans les reins (parenchyme, c'est-à-dire tissu fonctionnel, coupes et bassin des principaux organes de l'appareil urinaire). Selon les statistiques, chaque année dans les institutions médicales de notre pays, plus d’un million de cas de patients présentant un type de maladie aiguë sont enregistrés; environ 300 000 personnes sont hospitalisées à l'hôpital.

Antibiotiques pour pyélonéphrite - la base du traitement de la maladie. Sans traitement adéquat, l'évolution de la maladie peut exacerber les infections associées qui entraînent divers types de complications (la plus grave d'entre elles étant la septicémie). Les données médicales sont inexorables: la mortalité des patients souffrant de pyélonéphrite purulente, qui a provoqué l’intoxication par le sang, se produit dans plus de 40% des cas.

Brève description de la maladie

Malgré les progrès de la médecine moderne, la pyélonéphrite est toujours considérée comme difficile à diagnostiquer, de sorte que l’automédication, en particulier les antibiotiques, à la maison (sans visite chez le médecin) est strictement interdite. L'initiation tardive du traitement - ou son imprécision - peut être fatale.

Un contact urgent avec la clinique est nécessaire lorsque les symptômes suivants se manifestent:

frissons, accompagnés d'une élévation de la température corporelle pouvant aller de 39 à 40 degrés; maux de tête; douleur dans la région lombaire (en règle générale, ils adhèrent pendant 2-3 jours à partir du moment où la santé se détériore) du côté du rein affecté; intoxication (soif, transpiration, pâleur, sécheresse de la bouche); douleur à la palpation des reins.

La pyélonéphrite est une maladie qui peut survenir à tout âge, mais les experts distinguent toujours trois groupes principaux de patients, dont le risque de développer une maladie est beaucoup plus élevé:

Enfants de moins de 3 ans, surtout les filles. Femmes et hommes de moins de 35 ans (les femmes sont plus sujettes à la maladie). Personnes âgées (plus de 60 ans).

La prévalence du beau sexe parmi les patientes est due aux particularités de la structure anatomique et à la modification de leurs niveaux hormonaux (par exemple pendant la grossesse).

Quels sont les principes de la prescription d'antibiotiques?

Lors de la visite d'un établissement médical malade, le spécialiste, après avoir procédé à un examen général, prescrira des tests supplémentaires (par exemple, un test complet de sang et d'urine).

Étant donné que la pyélonéphrite résulte de la croissance active de colonies de divers microorganismes - Escherichia coli (environ 49% des cas), Klebsiella et Proteus (10%), des entérocoques fécaux (6%) et certains autres agents infectieux - des études microbiologiques sont ensuite utilisées pour déterminer le type de pathogène. ensemencement bactériologique particulier de fluide biologique, c'est-à-dire d'urine). Les antibiotiques pour l'inflammation des reins sont sélectionnés sur la base de tous les tests ci-dessus.

Bakposev est également utilisé en cas de récurrence de la maladie pour identifier la sensibilité des microbes aux produits médicaux concernés.

Souvent, la nomination de médicaments antibactériens n’est établie que sur la base du tableau clinique de la maladie, afin d’empêcher son développement ultérieur. À l'avenir, après avoir reçu les résultats des études de laboratoire, le schéma thérapeutique pourra être ajusté.

Pyélonéphrite et thérapie antimicrobienne

L'utilisation d'une série d'antibiotiques permet en peu de temps de stabiliser l'état du patient et de créer une dynamique clinique positive. La température du patient diminue, sa santé s'améliore, les signes d'intoxication disparaissent. L'état des reins est normalisé et, au bout de quelques jours à compter du début du traitement, ils reviennent à la normale et aux tests.

Souvent, déjà après 7 jours d'un tel traitement, les points arrière ont des résultats négatifs.

Pour le traitement de la primo-infection, les traitements antimicrobiens de courte durée sont le plus souvent prescrits; Pour utiliser des antibiotiques pendant une longue période, les agents de santé recommandent les formes compliquées de la maladie.

Avec une intoxication générale du corps, les médicaments antibactériens sont combinés avec d'autres médicaments. Le médicament sélectionné est remplacé par un autre remède s’il n’ya pas d’amélioration de l’état du patient.

Médicaments essentiels pour l'inflammation rénale

Parmi une large liste d'agents antimicrobiens pour le traitement de la pyélonéphrite, les médicaments les plus efficaces contre l'agent pathogène, l'agent responsable de la maladie, n'ont aucun effet toxique sur les reins.

Les antibiotiques du groupe de la pénicilline (amoxicilline, ampicilline), qui sont destructeurs pour la plupart des microorganismes à Gram positif et des agents infectieux à Gram négatif, deviennent les médicaments de choix. Les représentants de ce type de médicament sont bien tolérés par les patients; ils sont prescrits pour la pyélonéphrite chez les femmes enceintes.

Étant donné qu'un certain nombre d'agents pathogènes produisent des enzymes spécifiques qui détruisent l'anneau bêta-lactame du type d'antibiotique décrit, des pénicillines combinées protégées par des inhibiteurs sont prescrites pour le traitement de certains cas. Amoxiclav fait partie de ces médicaments aux effets très divers.

Les céphalosporines sont également considérées comme les antibiotiques de départ permettant de soulager les symptômes de la pyélonéphrite.

Les médicaments de la première génération de ce groupe sont très rarement utilisés. De nombreux experts considèrent que les types de médicaments à base de céphalosporine des rangées 2 et 3 sont les médicaments les plus efficaces (en raison de la durée pendant laquelle ils se trouvent dans les tissus des organes du patient).

Cefuroxime en comprimés (2e génération) est utilisé pour traiter la pyélonéphrite aiguë non compliquée. Ceftibuten, Cefixime et Ceftriaxone (type 3) empêchent le développement de types compliqués de la maladie (les deux premiers médicaments sont utilisés par voie orale, le dernier de la liste est utilisé pour les injections).

Fluoroquinols et carbapénèmes pour combattre les maladies

Les moyens de traitement de l'inflammation des reins - à l'hôpital et en ambulatoire - sont récemment devenus de plus en plus des médicaments du groupe des fluoroquinols:

Les médicaments de première génération (ciprofloxacine, ofloxacine) sont utilisés par voie orale et parentérale, caractérisés par une faible toxicité, une absorption rapide et une longue période d'excrétion de l'organisme; Antibiotiques La moxifloxacine et la lévofloxacine (deux générations) sont utilisées dans diverses formes de pyélonéphrite sous forme de pilule et en injection.

Il convient de rappeler que les fluoroquinols ont un spectre d'effets secondaires impressionnant. Il est interdit de les utiliser en pédiatrie et pour le traitement des femmes enceintes.

Les carbapénèmes, une classe d'antibiotiques β-lactamiques ayant un mécanisme d'action similaire à celui des pénicillines (Imipenem, Méropénem), méritent une mention spéciale.

Ces médicaments sont utilisés en cas d'apparition chez des patients:

la septicémie; bactériémie; aucune amélioration après l'utilisation d'autres types de médicaments; maladies causées par des effets complexes sur le corps des anaérobies et des aérobies gram-négatifs.

Selon les observations des experts, l'efficacité clinique de ces médicaments dépasse 98%.

Aminosides: Avantages et inconvénients

Dans les formes compliquées d’inflammation rénale, les médecins utilisent des antibiotiques aminoglycosides (Amikacin, Gentamicin, Tobramycine) en association avec des céphalosporines et des pénicillines.

Compte tenu de la grande efficacité de ces médicaments par rapport aux bâtonnets pyocyaniques, l'argument contre leur utilisation est un effet toxique prononcé sur les reins et les organes de l'audition. La dépendance de la défaite de ces systèmes au niveau de la concentration de médicament dans les fluides corporels (sang) est prouvée en laboratoire.

Pour minimiser les effets négatifs des fluoroquinols, les experts prescrivent une fois par jour une dose quotidienne du médicament et, avec l’introduction du médicament, surveillent en permanence le taux d’urée, de potassium et de créatinine dans le sang.

L'intervalle entre les traitements antibiotiques primaires et les traitements répétés avec l'utilisation de médicaments dans ce groupe doit être d'au moins 12 mois.

Les aminosides n'interviennent pas dans le traitement des femmes enceintes et des patientes âgées de 60 ans.

Trois nuances importantes

En plus de tout ce qui précède, il y a un certain nombre de moments spéciaux que tout le monde devrait connaître:

Les antibiotiques sont prescrits en tenant compte de la réponse du fluide biologique sécrété par les reins. Lorsque l’indicateur d’équilibre est décalé du côté alcalin, des médicaments du groupe Lincomycin, Erythromycin, aminoglycoside sont utilisés. En cas d’acidité accrue, des médicaments à base de tétracycline et de pénicilline sont utilisés. La vancomycine, nommée Levomitsetin, quelle que soit la réaction. Si le patient a des antécédents d’insuffisance rénale chronique, les antibiotiques - aminoglycosides ne sont pas recommandés pour le traitement de la pyélonéphrite.
Pour le traitement de diverses formes de la maladie chez les enfants, les médicaments sont choisis avec une extrême prudence, car tous les médicaments ne peuvent pas être utilisés à un âge précoce. Certains experts plaident en faveur de l’utilisation de schémas thérapeutiques combinés:

Cette thérapie est utilisée au niveau des leucocytes dans l'urine, ne dépassant pas une valeur allant jusqu'à 10-15 unités.

Avec la pyélonéphrite chronique, le traitement d’un petit patient peut durer jusqu’à 6 semaines.

Règles générales pour chaque

Pour un rétablissement rapide, tout patient devrait suivre un certain nombre de recommandations:

Ne pas se soigner soi-même, la prise de médicaments n’est possible qu’après la visite à la clinique; vous ne pouvez pas arrêter le cours vous-même, vous devez boire des médicaments en stricte conformité avec le schéma thérapeutique; pour réduire la charge sur les reins, il est important de suivre un régime alimentaire spécial avec une restriction de la consommation de sel; pour la période de traitement, il est également nécessaire de s'abstenir d'utiliser des aliments épicés, gras, l'alcool; pendant la rémission, il est recommandé de boire des décoctions d'herbes médicinales (églantine, ortie, millefeuille, busserole, etc.); dans les formes aiguës de la maladie, le repos au lit doit être respecté (pendant une période d'au moins 7 jours);

Et surtout: toute tentative de lutte contre la pyélonéphrite sans visite dans un établissement médical peut avoir des conséquences négatives, notamment le développement de nombreuses complications (abcès du rein, nécrose papillaire, paranéphrite, insuffisance rénale).

La pyélonéphrite est traitée principalement à l'hôpital, car les patients ont besoin de soins et d'une surveillance constants. Des antibiotiques pour la pyélonéphrite sont inclus dans le traitement obligatoire. De plus, on prescrit au patient un repos au lit, une forte consommation d'alcool et des ajustements nutritionnels. Parfois, une antibiothérapie est un complément au traitement chirurgical.

Informations générales

La pyélonéphrite est une infection courante des reins causée par une bactérie. L'inflammation s'applique au pelvis, au calice et au parenchyme rénal. La maladie se rencontre souvent chez les jeunes enfants, ce qui est associé à des caractéristiques structurelles du système urogénital ou à des anomalies congénitales. Le groupe de risque comprend également:

femmes enceintes, filles et femmes sexuellement actives, filles de moins de 7 ans, hommes âgés, hommes chez qui on a diagnostiqué un adénome de la prostate, le passage à la forme chronique de la maladie étant dû à une antibiothérapie inappropriée.

Un traitement antibactérien mal ou pas commencé conduit à la transition de la maladie de aiguë à chronique. Parfois, le fait de chercher plus tard une aide médicale conduit à une dysfonction rénale, dans de rares cas, à une nécrose. Les principaux symptômes de la pyélonéphrite sont la température corporelle à partir de 39 degrés Celsius, des mictions fréquentes et une détérioration générale. La durée de la maladie dépend de la forme et des manifestations de la maladie. La durée du traitement hospitalier est de 30 jours.

Retour à la table des matières

Principes du traitement réussi

Pour éliminer efficacement l'inflammation, le traitement antibactérien doit être instauré dès que possible. Le traitement de la pyélonéphrite comprend plusieurs étapes. La première étape - éliminer la source de l'inflammation et mener un traitement antioxydant. À la deuxième étape, des procédures renforçant l'immunité sont ajoutées à l'antibiothérapie. La forme chronique se caractérise par des rechutes permanentes. Une immunothérapie est donc effectuée pour éviter une réinfection. Le principe de base du traitement de la pyélonéphrite est le choix de l'antibiotique. La préférence est donnée à un agent n’ayant pas d’effet toxicologique sur les reins et luttant contre divers agents pathogènes. Dans le cas où l'antibiotique prescrit pour la pyélonéphrite ne donne pas de résultat positif le 4ème jour, il est modifié. Combattre une source d'inflammation comprend 2 principes:

Le traitement commence avant l'obtention des résultats d'urine bakposeva. Après avoir reçu les résultats de l'ensemencement, le cas échéant, un ajustement du traitement antibactérien est effectué. Retour à la table des matières

Agents causaux

Souvent, pendant le traitement, une infection est observée.

La pyélonéphrite n'a pas d'agent pathogène spécifique. La maladie est causée par des micro-organismes présents dans le corps ou par des microbes envahissant l’environnement. Une antibiothérapie prolongée entraînera l’ajout d’infections causées par des champignons pathogènes. Les agents pathogènes les plus courants - la microflore intestinale: si la bactérie cocci. Le traitement lancé sans antibiotiques provoque l'apparition simultanée de plusieurs agents pathogènes. Agents pathogènes:

Proteus; Klebsiella; E. coli; Entérocoques, Staphylococcus et Streptococcus; Candida; Chlamydia; Mycoplasmes et Ureaplasma. Retour à la table des matières

Quels antibiotiques sont prescrits pour la pyélonéphrite?

Une antibiothérapie progressive accélère le processus de guérison.

Récemment, afin de guérir la pyélonéphrite, appliquez une antibiothérapie par étape, à savoir l’introduction d’antibiotiques en 2 étapes. Tout d'abord, les médicaments sont injectés avec des injections, puis transférés à la réception dans des pilules. Une antibiothérapie graduée réduit le coût du traitement et le séjour à court terme. Prenez des antibiotiques jusqu'à ce que la température corporelle revienne à la normale. La durée du traitement est d'au moins 2 semaines. La thérapie antibactérienne comprend:

fluoroquinol - « lévofloxacine » « ciprofloxacine », « Ofloksatsil », céphalosporines, 3e et 4e génération - « céfotaxime », « céfopérazone » et « ceftriaxone », aminopenicillines - « Amoxicilline », « Flemoksin Soljutab », « Ampicilline » ; aminoglycosides - "Tobramycine", "Gentamicine". Macrolides - sont utilisés contre la chlamydia, les mycoplasmes et les ureaplasma. "Azithromycine", "Clarithromycine". Retour à la table des matières

Quels antibiotiques traitent la pyélonéphrite chronique?

Le contenu des composants du médicament dans ce groupe est stocké dans le sang aussi longtemps que possible.

L'objectif principal du traitement dans le traitement de la pyélonéphrite chronique est de détruire l'agent pathogène dans les voies urinaires. Un traitement antibiotique contre la pyélonéphrite chronique est effectué afin d’éviter la récurrence de la maladie. Appliquer groupe antibiotiques céphalosporine, en raison du fait que le contenu du médicament dans le sang reste aussi longtemps que possible. Les céphalosporines de la 3e génération sont prises par voie orale et sous forme d'injections; par conséquent, leur utilisation est recommandée pour le traitement incrémental. La demi-vie du médicament par les reins - 2-3 jours. Les nouvelles céphalosporines de la dernière génération, 4ème génération, conviennent à la lutte contre les bactéries à cocci à Gram positif. En cas de maladie chronique, utilisez:

«Céfuroxime» et Céfotaxime, «Clavulanate d'amoxicilline», «Céftriaxone» et «Ceftibuten». Retour à la table des matières

Traitement de la pyélonéphrite aiguë

Les antibiotiques de ce groupe sont prescrits exclusivement par un médecin.

Pyélonéphrite aiguë émergente, nécessite une antibiothérapie urgente. Pour détruire la source de la maladie au stade initial, un antibiotique à large spectre est utilisé dans une large dose. Les meilleurs médicaments dans ce cas - la 3ème génération de céphalosporines. Pour améliorer l'efficacité du traitement, combinez l'utilisation de 2 outils - "Céfixime" et "Clavulanate d'amoxicilline". Le médicament est administré une fois par jour et le traitement est poursuivi jusqu'à ce que les résultats du test s'améliorent. Durée du traitement pendant au moins 7 jours. Avec la thérapie antibactérienne, prenez des médicaments qui augmentent l'immunité. Le nom du médicament et le dosage ne sont déterminés que par le médecin, en tenant compte de nombreux facteurs.

Retour à la table des matières

Posologie des médicaments en comprimés

"Amoxicilline" - 0, 375-0,625 g, boire 3 fois par jour. "Lévofloxacine" - 0,25 g / jour. "Ofloxacine" - 0,2 g, pris 2 fois par jour. "Cifixime" - 0,4 g, boire une fois par jour Retour à la table des matières

Injections pour pyélonéphrite

"Amoxicilline" - 1-2 g, 3 fois par jour. "Ampicilline" - 1,5-3 g, 4 fois par jour. "Lévofloxacine" - 0,5 g / jour. "Gentamicine" - 0,08 g. 3 fois par jour. "Ofloxacine" - 0,2 g, 2 fois par jour. "Céfotaxime" - 1 à 2 g, 3 fois par jour. "Ceftriaxone" - 1 à 2 g / jour. Retour à la table des matières

Résistance

Les aminopénicillines et les fluoroquinols affectent E. coli.

Une antibiothérapie inappropriée ou le non-respect des règles en matière de médication entraîne la formation de bactéries résistantes aux antibiotiques, ce qui entraîne des difficultés ultérieures pour le choix du moyen de traitement. La résistance des bactéries aux médicaments antibactériens se forme lorsque la bêta-lactamase apparaît dans les microorganismes pathogènes, une substance qui inhibe les effets des antibiotiques. Une utilisation inappropriée de l'antibiotique entraîne le fait que les bactéries sensibles à celui-ci meurent et que leur place est occupée par des micro-organismes résistants. Dans le traitement de la pyélonéphrite ne pas appliquer:

antibiotiques d'aminopénicillines et de fluoroquinols, si l'agent en cause est Escherichia coli, la tétracycline, la nitrofurantoïne, le chloramphénicol, l'acide naloxidique. Retour à la table des matières

Antibiotiques prescrits aux femmes pendant la grossesse

En raison de la toxicité, de nombreux antibiotiques sont contre-indiqués pour les femmes enceintes.

L'innocuité et la faible sensibilité des bactéries pathogènes sont les principaux critères de choix du traitement antimicrobien durant la grossesse. En raison de la toxicité, de nombreux médicaments ne conviennent pas aux femmes enceintes. Par exemple, les sulfamides provoquent une encéphalopathie à la bilirubine. La teneur en triméthoprime de l'antibiotique interfère avec la formation normale du tube neural chez l'enfant. Antibiotiques tétracyclines - dysplasie. En général, les médecins des femmes enceintes utilisent les céphalosporines des deuxième et troisième groupes, antibiotiques moins couramment prescrits pour les groupes pénicilline et aminoglycoïde.

Retour à la table des matières

Quel antibiotique est préférable d'utiliser chez l'enfant?

Le traitement de la pyélonéphrite chez les enfants a lieu à la maison ou dans un établissement médical, cela dépend de l'évolution de la maladie. La pyélonéphrite légère ne nécessite pas de rendez-vous pour les injections, l'antibiothérapie est administrée par voie orale (suspensions, sirops ou comprimés). Un antibiotique administré à un enfant doit être bien absorbé par le tractus gastro-intestinal et de préférence avoir un bon goût.

Aux premiers symptômes de la maladie, avant d’obtenir les résultats de l’urine de bakposa, on prescrit à l’enfant de la «pénicilline ou des céphalosporines« protégées »du 2e groupe. Le meilleur médicament pour traiter la pyélonéphrite chez les enfants est l'Augumentine, efficace dans 88% des cas. Traite les médicaments peu toxiques. Après avoir mené une antibiothérapie complète, le médicament homéopathique «Canephron» est prescrit. Une forme compliquée de la maladie implique de changer le médicament antibactérien tous les 7 jours.

Traitement de la pyélonéphrite sous forme aiguë ou chronique avec des médicaments et des remèdes populaires

Environ les deux tiers de toutes les maladies urologiques sont causées par une pyélonéphrite aiguë ou chronique. Cette pathologie a un caractère infectieux et s'accompagne de la défaite d'un ou deux reins. Diverses bactéries provoquent leur inflammation, bien que parfois la maladie se développe dans le contexte d'autres maladies des organes internes. Les femmes sont plus sujettes à la pyélonéphrite en raison des caractéristiques individuelles de la structure anatomique du vagin et de l'urètre. Le traitement de la maladie s’effectue de manière globale en prenant des médicaments et en respectant un certain nombre de règles.

Qu'est-ce que la pyélonéphrite?

La maladie est un processus infectieux-inflammatoire dans les reins, provoqué par l'action de bactéries pathogènes. Ils affectent plusieurs parties de ces organes en même temps:

• tissu interstitiel - la base fibreuse du rein;
• parenchyme - cellules épithéliales fonctionnellement actives de ces organes appariés;
• bassin - cavités dans le rein, semblables à l'entonnoir;
• tubules rénaux.

En plus du système bassin-bassin, la défaite peut affecter l'appareil glomérulaire avec les vaisseaux. A un stade précoce, la maladie viole la fonction principale de la membrane rénale - filtrer l'urine. Un signe caractéristique de l'apparition de l'inflammation sont les douleurs d'un caractère terne dans la région lombaire. La maladie est aiguë et chronique. Si vous suspectez une pyélonéphrite, vous devez contacter votre néphrologue. Si vous ne diagnostiquez pas et ne commencez pas le traitement rapidement, les complications suivantes peuvent se développer:

• abcès du rein;
• l'hypotension;
• la septicémie;
• choc bactérien;
• un carbocycle rénal;
• insuffisance rénale.

Pointu

La pyélonéphrite aiguë se développe sous l’influence de micro-organismes exogènes ou endogènes pénétrant dans le tissu rénal. Localisation souvent marquée du côté droit de l'inflammation, en raison des particularités de la structure du rein droit, qui provoque sa tendance à la stagnation En général, les signes suivants indiquent le stade aigu de cette pathologie:

• des frissons, de la fièvre;
• faiblesse croissante;
• la tachycardie;
• douleur sourde au dos;
• essoufflement;
• température de 38,5 à 39 degrés;
• fatigue
• violation de l'écoulement d'urine;
• maux de tête et douleurs musculaires.

Avec une inflammation bilatérale des reins, le patient se plaint de douleurs dans le dos et l’abdomen. La forme purulente de la maladie provoque une douleur semblable à la colique rénale. La violation de l'écoulement de l'urine se manifeste par une envie accrue d'uriner. De plus, la diurèse nocturne prédomine sur la journée. Dans le contexte de ces symptômes, un œdème et une pression artérielle peuvent apparaître.

Chronique

Dans la plupart des cas, la pyélonéphrite chronique est la continuation de sa forme aiguë. La cause la plus commune est un traitement inapproprié ou manquant. Sont également à risque les patients dont le passage de l'urine est altéré par les voies urinaires supérieures. La troisième partie des patients souffre de cette maladie depuis l'enfance en raison de l'inflammation lente du parenchyme du pelvis rénal.

La pyélonéphrite chronique a le caractère d’une vague: les rémissions sont remplacées par des périodes d’exacerbation. Cela est dû à un changement dans le tableau clinique. Au cours de l’exacerbation, les symptômes ressemblent à ceux de la forme aiguë de la pathologie. Pendant la rémission, les symptômes sont légers. Les patients se plaignent de douleurs lancinantes ou douloureuses intermittentes, qui sont plus susceptibles de se produire au repos. Sur leur fond apparaissent:

• asthénie - une faiblesse épisodique;
• fatigue rapide;
• légère augmentation de la pression ou de la température.

Les causes

La cause commune du développement de la maladie sont les bactéries: staphylocoque, entérocoques, chlamydia, Klebsiella, salmonella, Pseudomonas aeruginosa. Ils pénètrent dans les reins de différentes manières. En cas de cystite, cela se produit par la voie urinogène (ascendante): les microorganismes pénètrent dans le système cupulpelvien à partir de l'urètre dans les pathologies suivantes:

• la cystite;
• la colpite;
• adénome de la prostate;
• urolithiase;
• anomalies de la structure du système urinaire.

Les bactéries sont introduites lors de manipulations avec des cathéters. Une autre voie d'infection est hématogène, lorsque des microbes dans le sang pénètrent dans les reins à partir d'un autre site d'inflammation pour de telles maladies:

Groupes à risque

Les médecins identifient plusieurs groupes à risque, parmi lesquels les patients prédisposés au développement de la pyélonéphrite. Le premier est composé de personnes présentant des déviations dans la structure des voies urinaires, telles que:

1. Anomalies congénitales. Ils sont formés sous l'influence de facteurs héréditaires ou négatifs (tabagisme, drogues, alcool) pendant la grossesse. Le résultat - des malformations se développent: rétrécissement de l'uretère, rein insuffisamment développé ou omis.
2. La structure anatomique du système urogénital chez la femme. Ils ont un urètre plus court que le mâle.

Les femmes sont plus susceptibles de souffrir de cette maladie, non seulement à cause de la structure particulière des organes urinaires. La raison du développement de cette maladie chez eux peut être des changements hormonaux et autres pendant la grossesse:

1. L'hormone progestérone réduit le tonus musculaire du système génito-urinaire pour prévenir les fausses couches, mais perturbe en même temps le flux d'urine.
2. Un fœtus en croissance augmente la cavité de l'utérus, ce qui serre l'uretère, ce qui perturbe également le processus de sortie de l'urine.

Le dernier groupe à risque est constitué de patients à immunité réduite. Dans cette condition, le corps ne peut pas pleinement se défendre contre tous les microorganismes étrangers. Un système immunitaire affaibli est caractéristique de ces catégories de patients:

• enfants de moins de 5 ans;
• les femmes enceintes;
• les personnes atteintes de maladies auto-immunes telles que l’infection à VIH et le sida.

Facteurs provocants

La pyélonéphrite est secondaire lorsqu'elle se développe dans le contexte d'autres maladies. Ceux-ci incluent le diabète, l'hypothermie fréquente, le manque d'hygiène, les infections inflammatoires chroniques. La liste générale des facteurs provoquant la pyélonéphrite comprend:

1. Tumeurs ou calculs dans les voies urinaires, prostatite chronique. Causer la stagnation et la violation de la sortie d’urine.
2. Cystite chronique. Il s’agit d’une inflammation de la vessie, dans laquelle l’infection peut se propager dans les voies urinaires et causer des lésions aux reins.
3. Les foyers chroniques d'inflammation dans le corps. Ceux-ci incluent la bronchite, le furonculose, les infections intestinales, l'amygdalite.
4. Maladies sexuellement transmissibles. Trichomonas et Chlamydia peuvent pénétrer dans les reins à travers l’urètre, ce qui entraînera une inflammation.

Traitement de pyélonéphrite à la maison

La maladie est traitée avec des méthodes conservatrices, mais l'approche doit être globale. Le traitement, en plus de la prise de médicaments, comprend l'adhésion à un régime spécial. Les règles concernent la correction du mode de vie et la nutrition du patient. Le but de la thérapie est d'éliminer l'agent responsable de la pyélonéphrite. En outre, des mesures sont prises pour normaliser le flux d'urine et renforcer le système immunitaire. Le traitement de la pyélonéphrite chez les femmes et les hommes s’effectue selon un schéma comprenant:

1. Respect d'un régime spécial. Cela implique le rejet de l'effort physique intense, l'exclusion de l'hypothermie.
2. Buvez beaucoup d'eau. Nommé en l'absence d'œdème du patient.
3. Nutrition médicale. Une alimentation équilibrée aide à réduire la charge sur les reins et le niveau de créatinine et d'urée dans le sang.
4. Prise de médicaments non hormonaux. Ils font partie du traitement étiotropique et symptomatique. Le premier - élimine la cause de la maladie, le second - gère ses symptômes.
5. Physiothérapie. Il est utilisé pour accélérer la récupération et soulager les symptômes désagréables de la pathologie.

Conformité au régime

En tenant compte de la gravité de la maladie, le médecin détermine où le traitement de la pyélonéphrite sera effectué. Les formes simples sont traitées à la maison. Les premiers jours, veillez à respecter le repos au lit. Le patient ne peut pas surcharger et faire du sport. En cas d'exacerbation, il est uniquement permis de se rendre aux toilettes et à la cuisine pour manger. En cas d’intoxication et de complications, le patient doit être soigné dans un hôpital sous la surveillance d’un médecin. Les indications d'hospitalisation sont:

• la progression de la pyélonéphrite chronique;
• exacerbation grave de la maladie;
• violation de l'urodynamique, ce qui nécessite de restaurer le passage de l'urine;
• développement de l'hypertension artérielle incontrôlée.

Boisson copieuse

Avec la pyélonéphrite, une augmentation de l'apport liquidien allant jusqu'à 3 litres par jour est nécessaire, mais uniquement en l'absence d'œdème. L'eau rince les canaux urinaires, élimine les toxines et rétablit l'équilibre normal eau-sel. Buvez 6-8 verres à intervalles réguliers. En plus de l’eau, pour assurer l’effet anti-inflammatoire et la normalisation des processus métaboliques, il est utile d’utiliser:

• décoction de dogrose;
• compote de fruits secs;
• eau minérale alcaline;
• thé vert faible avec du lait ou du citron;
• boissons aux fruits de myrtille et de canneberge.

Nourriture santé

Un régime strict n'est pas nécessaire. Il est recommandé au patient de refuser les aliments salés, épicés et gras, les viandes fumées et les boissons alcoolisées. La préférence est donnée aux produits contenant des vitamines B, C et R. Il est nécessaire de manger plus de fruits et de légumes, en particulier ceux qui ont un effet diurétique: pastèque, melon. La liste des produits recommandés comprend en outre les produits suivants:

• pommes cuites au four;
• citrouille orange vif;
• lait fermenté;
• chou-fleur;
• jeunes betteraves;
• carotte

Traitement médicamenteux

Il est divisé en deux types: étiotrope et symptomatique. Le premier est nécessaire pour éliminer la cause de la circulation sanguine rénale altérée, en particulier veineuse, ou du passage de l'urine. La chirurgie aide à rétablir l'écoulement de l'urine. La prise en compte de la cause de la maladie est réalisée:

• élimination de l'adénome de la prostate;
• néphropexie pour néphroptose;
• l'urétroplastie;
• élimination des calculs des voies urinaires ou des reins;
• plastique du segment pelvico-urétéral.

Le traitement étiotropique comprend en outre un traitement anti-infectieux - la prise d'antibiotiques en fonction de l'agent pathogène. Cette méthode est utilisée pour la pyélonéphrite primaire et secondaire. La thérapie symptomatique aide à éliminer les signes de la maladie, à restaurer le corps après le traitement. Pour exécuter ces tâches, les groupes de médicaments suivants sont prescrits:

• diurétiques - éliminer le gonflement;
• anti-inflammatoire non stéroïdien - soulage l'inflammation;
• amélioration du débit sanguin rénal - efficace dans la pyélonéphrite chronique;
• immunomodulateurs, adaptogènes - renforcent le système immunitaire.

Physiothérapie

En médecine, la physiothérapie fait référence à l’étude de l’influence de facteurs naturels sur le corps. L'utilisation de ce dernier contribue à réduire le nombre de médicaments consommés par l'homme. La pyélonéphrite chronique est une indication thérapeutique. Les procédures améliorent l'apport sanguin au rein, améliorent l'administration d'antibiotiques aux reins et éliminent les spasmes de ces organes couplés. Cela facilite la sécrétion de mucus, de bactéries et de cristaux d'urine. Ces effets ont:

1. Électrophorèse furadonine sur la région des reins. La solution pour cette procédure comprend: 100 ml d’eau distillée, 2,5 g d’hydroxyde de sodium et 1 g de furadonine. Pour obtenir le résultat, 8 à 10 procédures sont effectuées.
2. Impulsion ultrasonique à une dose de 0,2-0,4 W / cm2 en mode pulsé. Une séance de thérapie par ultrasons est effectuée pendant 10-15 minutes. Contre-indication - lithiase urinaire.
3. Électrophorèse à l'érythromycine sur la région rénale. En raison du courant électrique aux organes, délivrez une solution de 100 g d'éthanol et 100 000 UI d'érythromycine.
4. Traitements thermiques Ceux-ci incluent les bains d'ozocérite et de paraffine, la boue de diathermie, la boue médicinale, la diathermie.

Préparations pour le traitement de la pyélonéphrite

La sélection des médicaments pour le traitement étiotropique est effectuée sur la base de tests sanguins et urinaires généraux et biochimiques, au cours desquels l'agent causal est détecté. Ce n'est que dans cette condition que la thérapie apportera un résultat positif. Différents antibiotiques sont efficaces contre certaines bactéries:

Noms d'antibiotiques et d'urantiseptiques

Traitement antibactérien en fonction des résultats de l'examen bactériologique de l'urine

Une des conditions préalables au succès de l’antibiothérapie est l’adéquation du médicament et la sensibilité du pathogène à celui-ci, qui est détectée par un examen bactérien. Si l'antibiotique n'a pas fonctionné dans les 2-3 jours, comme en témoignent les taux élevés de leucocytes dans le sang, il est remplacé par un autre médicament. Les indications de nomination sont déterminées par le type d'agent pathogène. En général, les groupes de médicaments suivants sont utilisés:

Le nom du groupe d'antibiotiques

1 g toutes les 6 heures

0,5 g toutes les 8 heures

1,2 g toutes les 4 heures

À 3,5 mg / kg en 2-3 dilutions.

À 15 mg / kg en 2 administrations.

3-5 mg / kg en 2-3 introductions.

0,1 g à 2 fois.

0,3 g à 2 fois

0,2 g 1 fois au stade initial du traitement, puis à une dose d'entretien de 0,1 g

0,5-1 g jusqu'à 3 fois.

0,5 g à 3-4 fois.

Pour 1 g à 2 fois.

480 mg 2 fois.

Pour 960 mg 2 fois.

0,1-0,15 g trois fois.

Pour 50-100 mg trois fois.

2 comprimés 4 fois.

Sur 100-300 mg 2 fois.

Par voie intraveineuse ou intramusculaire

1-2 g toutes les 4-6 heures

0,5-1 g à 1-2 fois.

0,5 g à 4 fois.

Diurétiques

En présence d'œdème et d'augmentation de la pression, il est nécessaire non seulement de limiter la quantité de fluide consommée. De plus, des médicaments diurétiques sont prescrits au patient. Ils sont utilisés uniquement avec une pyélonéphrite prolongée pour soulager les poches. Le diurétique le plus courant est le furosémide, un médicament:

• composition: substance éponyme - furosémide;
• formes de libération: capsules et injection;
• effet thérapeutique: effet diurétique à court terme mais prononcé;
• posologie pour adultes: 0,5-1 comprimé ou 20-40 mg par voie intraveineuse lente;
• efficacité: 20-30 minutes après la prise des comprimés, 10-15 minutes après la perfusion dans une veine.

Le furosémide a une très longue liste d'effets secondaires, c'est pourquoi les préparations à base de plantes sont souvent utilisées. Des exemples de tels médicaments sont:

1. Canephron. Il a des effets antispasmodiques et anti-inflammatoires. Dans la composition il y a centaurée, romarin, livage. La dose est déterminée par la maladie, en moyenne, est de 2 comprimés trois fois par jour. L'avantage est bien toléré. Les contre-indications incluent uniquement l'intolérance individuelle au médicament.
2. Fitolysin. C'est une pâte à partir de laquelle la suspension est préparée. Contient de la racine de persil et du lovage, des feuilles de bouleau, des huiles de verge d'or, de sauge et de menthe. Posologie - 1 c. coller un demi-verre d'eau 3 fois par jour. Contre-indications: grossesse, insuffisance rénale.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens

Le besoin en anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) est dû au fait qu’ils aident à réduire l’inflammation des reins. Ils inhibent la cyclooxygénase, une enzyme clé dans le déclenchement des réponses. En raison de la prise d’AINS, la production de protéines inflammatoires est ralentie et la prolifération cellulaire (croissance) est empêchée. Il aide à augmenter l’efficacité du traitement par l’étiotropie, antibiotiques. En prenant des AINS, ils sont plus faciles à pénétrer dans le foyer de l'inflammation.

Pour cette raison, ces médicaments sont utilisés en association avec des antibiotiques. Sans traitement étiotropique, les AINS ne sont pas utilisés. Non utilisé et le médicament Indomethacin, car il entraîne une nécrose des papilles rénales. Parmi les AINS efficaces, il y a:

1. Voltaren. Le diclofénac, qui a des effets anti-inflammatoires, antipyrétiques, antirhumatismaux et anti-agrégants. Les contre-indications et les effets indésirables doivent être étudiés dans les instructions, elles sont nombreuses. La posologie moyenne des comprimés est de 100 à 150 mg en plusieurs doses, solution injectable - 75 mg (ampoule de 3 ml). L'avantage est qu'il n'y a pas de cumul du diclofénac dans les pathologies rénales.
2. Movalis À base de meloxicam - une substance à activité antipyrétique et anti-inflammatoire. Contre-indications: insuffisance rénale sévère, pyélonéphrite chronique chez les patients hémodialysés. Le dosage de différentes formes de libération: 1 comprimé par jour, 15 μg par voie intramusculaire une fois. L'avantage est la biodisponibilité élevée. Les effets secondaires sont présentés dans une longue liste. Ils sont donc mieux étudiés dans les instructions détaillées pour Movalis.
3. Nurofen. Contient de l'ibuprofène - substance anesthésique et anti-inflammatoire. Il est utilisé pour les fièvres chez les patients atteints de maladies infectieuses et inflammatoires. La posologie des comprimés est de 200 mg jusqu'à 3-4 fois par jour. L'avantage est la possibilité d'utilisation dans 1-2 trimestres de la grossesse. Par contre Nurofena comprend une longue liste de contre-indications et d'effets indésirables.

Préparations pour améliorer le flux sanguin rénal

Avec une pyélonéphrite chronique de longue durée, l'apport sanguin au tissu rénal se détériore. Les médicaments anti-agrégation et anti-angioprotecteurs aident à améliorer la microcirculation, à dilater les vaisseaux sanguins et à augmenter la quantité d'oxygène administrée aux reins. La principale indication d'utilisation est le traitement de la pyélonéphrite chronique. Parmi les antigagregantov couramment utilisés allouer:

1. Trental. Basé sur la pentoxifylline, a un effet vasodilatateur, augmente l'élasticité des globules rouges. Dose pour différentes formes de libération: comprimés - 100 mg 3 fois par jour, ampoules - 200-300 mg matin et soir.
2. Venoruton. Comprend le rutozide, a des effets phléboniques et angioprotecteurs. Réduit la perméabilité capillaire et le gonflement. La posologie moyenne est de 300 mg trois fois par jour. Troxevasin a un effet similaire.
3. Curantil. Contient du dipyridamole - une substance aux effets immunomodulateurs et anti-agrégants. Prendre dans la gamme de doses quotidiennes de 75-225 mg (1-3 comprimés).
4. L'héparine. Anticoagulant à base d'héparine sodique. Il a un effet antithrombotique, réduit l’agrégation plaquettaire. Dose pour administration intraveineuse - 15 UI / kg / h.

Immunomodulateurs et adaptogènes

La pyélonéphrite est souvent due à une déficience de la fonction de suppression du lymphocyte par T. À cet égard, les patients avec un tel diagnostic devraient recevoir des immunomodulateurs et des adaptogènes. Ces médicaments accélèrent la formation d'anticorps protecteurs. Indications d'utilisation - traitement de la pyélonéphrite chronique au stade aigu. Des exemples d'immunomodulateurs et d'adaptogènes sont:

1. Timalin. Normalise la fonction des lymphocytes B et T. Introduit par voie intramusculaire à 10-20 mg par jour. La durée du traitement est de 5-6 jours.
2. Lévamisole (Decaris). Stabilise la fonction des lymphocytes T et B, stimule la phagocytose, augmentant ainsi la capacité de l'organisme à produire de l'interféron. Assigné à un cours de 2-3 semaines. Dose - 150 mg tous les 3 jours.
3. T-activin. Posologie - 100 µg par jour pour une administration intramusculaire.
4. Méthyluracile Prendre 1 à 4 fois par jour pendant 15 jours.
5. Infusion de citronnelle ou de ginseng chinois (adaptogènes). La dose recommandée par jour - 30-40 gouttes jusqu'à 3 fois. Les adaptogènes sont pris avant la fin du traitement de la maladie.
6. Complexes multivitaminiques Duovit, Vitrum ou Supradin. Compenser le manque de vitamines et de minéraux dans le corps. La posologie est la suivante: 1 comprimé par jour.

Traitement des remèdes populaires pyélonéphrite

La phytothérapie n’est pas la principale méthode de traitement, elle est indiquée comme complément aux médicaments et à la physiothérapie. La phytothérapie est considérée comme plus sûre, mais les fonds basés sur celles-ci valent toujours la peine d'être utilisés sous la supervision d'un médecin. Les plantes utilisées doivent avoir de légers effets diurétiques et antiseptiques. Ceux-ci incluent:

• le lovage;
• violet;
• Le millepertuis;
• une succession;
• ortie;
• millefeuille;
• calendula;
• fraises;
• le persil;
• busserole;
• sauge

Busserole (oreilles d'ours)

Cette plante contient une substance unique - l'arbutine, qui est oxydée dans le corps en glucose et en hydroquinone. Ce dernier est un antiseptique naturel, présentant une action antibactérienne. Bearberry doit être utilisé conformément aux instructions suivantes:

1. Environ 30 g d’herbe sèche versez 500 ml d’eau bouillante.
2. Faites bouillir à feu doux pendant quelques minutes, puis laissez infuser pendant environ une demi-heure.
3. Boire chaque jour 2 c. l jusqu'à 5-6 fois. Bearberry est efficace dans un environnement alcalin, vous devez donc également utiliser de l'eau minérale Borjomi, des solutions de soude, et il y a plus de framboises, pommes, poires.

Feuilles de myrtille

Les feuilles de myrtille ont des effets cholérétiques et antimicrobiens. Ces propriétés sont dues à la présence dans la composition de la même substance que la busserole - l'hydroquinone. Les instructions pour la préparation et la réception de la décoction de ces deux herbes sont également les mêmes. Seulement insister signifie que la myrtille vaut mieux environ 2 heures. De plus, après 3 semaines de traitement, il est nécessaire de prendre une pause de 7 jours et de répéter le cycle de traitement.

Jus de canneberge ou de myrtille

Ces boissons ont des propriétés antipyrétiques, anti-inflammatoires, cicatrisantes et antibactériennes. La forte acidité des canneberges et des airelles les rend efficaces contre les infections des voies urinaires et des reins, mais elles ne peuvent pas être utilisées avec un ulcère gastrique ou duodénal. Instructions pour la préparation et l'application de morse:

1. Prendre 500 g de canneberges ou d’airelles, rincer.
2. Les broyer en une masse homogène.
3. Après quelques couches de gaze, extraire le jus des baies et ajouter 2,5 litres d’eau pure.
4. Prenez 4 tasses de boisson aux fruits par jour.

Frais de médicaments pour ingestion ou procédures à l'extérieur

En phytothérapie contre la maladie et des herbes efficaces. La combinaison de plusieurs composants contribue à réduire le nombre d’effets secondaires et la posologie. Les recettes suivantes sont efficaces: