Comment traiter la laryngite chronique

La préservation du processus inflammatoire dans la muqueuse laryngée pendant plus de 20 jours entraîne une maladie chronique. Cela contribue à la détection tardive de la laryngite et à son traitement incorrect. Le diagnostic précoce de la maladie est particulièrement important pour les personnes exerçant des professions de chant et de parole (enseignant, acteur ou chanteur). Le traitement de la laryngite chronique doit être basé sur la forme de la maladie, les maladies associées et la présence de réactions allergiques chez le patient. Notez que l'inflammation chronique peut conduire à la dégénérescence maligne des tissus et au développement du cancer.

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Raisons

Le passage de la forme aiguë de la maladie à la maladie chronique peut être dû aux facteurs suivants:

• rhumes fréquents dans un contexte d'immunité affaiblie;
• la présence de foyers d'infection persistants dans la cavité buccale (carie, gingivite) ou dans l'oropharynx (amygdalite);
• maladies du tube digestif, dont l'un des symptômes est les brûlures d'estomac. Il apparaît à la suite de l'ingestion de contenu de l'estomac dans l'œsophage et de lésions de la membrane muqueuse de l'acide chlorhydrique. Ces maladies comprennent le reflux gastro-oesophagien et la hernie;
• pollution de l'air par des particules de poussière ou des produits chimiques qui, en cas d'inhalation, irritent la muqueuse de la gorge;
• tendance aux allergies, contact fréquent avec des allergènes;
• lourdes charges sur les appareils de formation de voix;
• risques professionnels (travaux dans les mines, peintures et vernis, broyage de la farine). Ce groupe de raisons comprend également des professions liées à la tension constante des cordes vocales (chanteurs, locuteurs);
• fumer;
• faible niveau de protection immunitaire dû à une pathologie somatique grave (diabète, tuberculose, VIH).

Symptômes et méthodes de diagnostic

La laryngite chronique soupçonnée peut être basée sur:

• enrouement;
• changements de timbre;
• sécheresse, chatouillement et sensation de masse étrangère dans l'oropharynx;
• toux Ce peut être une toux rare ou une crise.

Pendant la rémission, les symptômes cliniques énumérés sont beaucoup moins prononcés par rapport à l’exacerbation. Lorsque les symptômes augmentent, une condition subfébrile, une faiblesse et une perte d’appétit peuvent apparaître.

Pour soigner l'inflammation chronique du larynx, il est nécessaire de consulter un médecin pour un diagnostic. Il comprend:

• analyse des données anamnestiques et des plaintes;
• examen physique (palpation des ganglions lymphatiques régionaux, auscultation des poumons);
• laryngoscopie ou vidéo-laryngoscopie;
• examen de la muqueuse laryngée au microscope (microlaryngoscopie);
• biopsie de la zone «suspecte» de la muqueuse laryngée (le matériel est collecté lors de l'examen laryngoscopique).

L'inflammation chronique peut se présenter sous plusieurs formes:

• catarrhal Elle se caractérise par un gonflement des cordes vocales, une hyperémie et un léger épaississement de la membrane muqueuse. Pendant la phonation, l’écart n’est pas capable de se fermer complètement;
• hypertrophique. Cette forme peut se présenter sous une forme limitée ou diffuse. Œdème muqueux, on peut observer des "nodules de chanteurs" sur les cordes vocales. Cliniquement, la forme se manifeste par l’aphonie;
• atrophique Diffère une sécheresse prononcée, un amincissement de la membrane muqueuse, dont la surface est recouverte de mucus visqueux et de croûtes sèches. Le patient s'inquiète d'une forte toux pouvant entraîner des croûtes striées de sang. L'apparition de sang indique des dommages aux vaisseaux sanguins du processus atrophique.

Tactique médicale

Comment traiter une laryngite chronique? Nous soulignons qu'il ne sera pas possible de se débarrasser complètement de la pathologie, mais qu'il est tout à fait possible de ralentir sa progression. Pour réduire la gravité des signes cliniques et améliorer la qualité de vie, il est recommandé de respecter les règles suivantes:

• L'abandon du tabac, un contrôle strict de la quantité d'alcool consommée et de la fréquence de sa consommation;
• reste de la voix;
• ménageant les aliments (la vaisselle doit être à une température confortable, ne pas irriter la muqueuse de l'oropharynx et être utile; par conséquent, les épices, les cornichons et les boissons gazeuses sont interdits);
• beaucoup de boissons chaudes (lait avec sodas, eau minérale non gazeuse, thé au miel);
• avertissement d'hypothermie et de contact avec les courants d'air;
• ventilation régulière de la pièce et nettoyage humide;
• utilisation d'équipements de protection lors de travaux de production dangereux ou de changement de lieu de travail.

Une partie intégrante de la thérapie est le traitement de la pathologie somatique, ainsi que la réhabilitation des foyers bactériens. Selon la forme inflammatoire, les tactiques de traitement peuvent présenter un certain nombre de différences.

Traitement de la laryngite de formes diverses

Un bon effet thérapeutique est observé dans la forme catarrhale. Les médicaments suivants peuvent être prescrits:

• les médicaments antiviraux tels que l'ingavirine, l'amiksine, le groprinosine, le remantadine ou le tsitovir;
• agents antibactériens (si la maladie est provoquée par la reproduction de pathogènes bactériens) - amoxicilline, Klacid ou Cefix;
• des antitussifs tels que la codéine, le Tusuprex ou le Libexin;
• médicaments expectorants et mucolytiques (pour les expectorations épaisses et difficiles à séparer) - acétylcystéine, Lasolvan, Ascoril, Brombexin et racine de réglisse;
• médicaments anti-inflammatoires, antiseptiques et analgésiques locaux (solution Miramistin, Chlorhexylin, Furacilin, aérosol Stopangin, Bioparox, Strepsils Plus, sucettes Dekatilen, Faringosept, Strepsils ou Septefril);
• complexes multivitaminiques (Multitabs, Supradin, Duovit);
• inhalations (interféron, eau minérale non gazeuse, solution saline, Tussamag, Ambrobene).

L'irrigation de la muqueuse laryngée avec des médicaments est réalisée en milieu hospitalier. En outre, prescrit des procédures de physiothérapie, telles que l'électrophorèse, l'UHF, ainsi que le DDT.

Lorsque les processus atrophiques prévalent, le traitement de la laryngite chronique consiste à utiliser des médicaments prescrits pour la forme catarrhale. La seule caractéristique est l'inhalation avec des enzymes protéolytiques telles que la trypsine.

En ce qui concerne la forme hypertrophique, les tactiques de traitement sont déterminées en fonction des résultats du diagnostic et des symptômes cliniques. En plus des tactiques conservatrices, le médecin peut recommander une intervention chirurgicale. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale à l'aide d'instruments spéciaux et d'un microscope. Cela permet d'éliminer les zones hypertrophiées de la muqueuse.

L'élimination des nodules vocaux de la surface des cordes vocales peut être effectuée par la méthode de la coblation, ce qui implique l'effet d'un faisceau de plasma froid sur les nodules.

Le respect des règles de rééducation postopératoires joue un rôle important dans le traitement. Le patient doit suivre strictement les recommandations médicales:

• Il est interdit de manger pour la première fois 3 heures après la chirurgie.
• vous ne pouvez pas tousser, afin de ne pas augmenter la plaie postopératoire;
• devrait limiter l'activité physique pendant la semaine;
• régime alimentaire et repos de la voix au cours de la première semaine après l'opération;
• non fumeur

Le non-respect des recommandations engendre une récidive de la maladie, une infection de la plaie et des saignements.

Conseils folkloriques

La lutte contre l'inflammation chronique du larynx peut être réalisée à l'aide de méthodes traditionnelles, sans oublier toutefois la pharmacothérapie. En raison des propriétés curatives des herbes, une action anti-inflammatoire et antimicrobienne douce est fournie, les processus de régénération sont stimulés et la guérison est accélérée.

Pour se rincer la gorge, vous pouvez utiliser des infusions et des décoctions de camomille, de sauge, d’écorce de chêne ou de calendula. Voici quelques recettes que vous pouvez utiliser pour la laryngite chronique:

• 10 g de camomille, de potentille et de calendula doivent être versés avec de l'eau bouillante de 470 ml et laisser infuser pendant 10 minutes. Dès que la température de la vapeur diminue, vous pouvez commencer l’inhalation ou le gargarisme;
• solution de sel sodique pour le rinçage de l'oropharynx. Pour sa préparation, il est nécessaire de dissoudre 5 g d'ingrédients dans de l'eau chaude à 240 ml, ajouter 2 gouttes d'iode;
• le miel peut être simplement absorbé ou pris en combinaison avec du jus de citron;
• 5 gousses d'ail doivent être hachées, ajouter 230 ml de lait, laisser bouillir pendant quelques minutes et filtrer. Prendre 15 ml trois fois par jour;
• pour l'inhalation, vous pouvez utiliser des huiles essentielles (sapin, camomille, eucalyptus). Il suffit d'ajouter 5 gouttes d'huile à 460 ml d'eau chaude.

N'espérer que l'aide des remèdes populaires n'en vaut pas la peine, car l'inflammation chronique est assez difficile à soigner.

Une approche thérapeutique incorrecte peut entraîner une perte totale de la voix, une parésie des ligaments, ainsi que la formation d'un fibrome, d'un kyste ou d'un ulcère de contact.

Laryngite chronique

L'auteur de l'article est Chuklina Olga Petrovna, médecin généraliste, thérapeute. Expérience professionnelle depuis 2003.

La laryngite est un processus inflammatoire à long terme dans les muqueuses du larynx. À propos de l'évolution de la laryngite dire quand la maladie dure plus de trois semaines.

La guérison de la laryngite chronique est beaucoup plus difficile que la forme aiguë de la laryngite. Très souvent, la laryngite est associée à une pharyngite chronique, une trachéite.

Raisons

La laryngite chronique se développe chez l'adulte sous l'influence des facteurs suivants:

• présence de foyers d'infections chroniques (streptocoques, staphylocoques, pneumocoques) - sinusite, adénoïdite, lésion carieuse des dents, rhinite, pharyngite;
• hypothermie fréquente;
• maladies inflammatoires aiguës fréquentes des voies respiratoires supérieures;
• violations de la respiration nasale dues à la courbure du septum nasal, polypes (respiration buccale constante);
• exposition aux poussières industrielles dans les industries dangereuses;
• vivant dans de grandes zones métropolitaines industrielles;
• les charges vocales élevées, par exemple, travaillent comme conférencier ou enseignant;
• tabagisme excessif prolongé;
• maladies du tractus gastro-intestinal (oesophagite par reflux);
• long séjour dans des chambres à air sec.

Les infections virales peuvent également provoquer une exacerbation de la laryngite chronique.

Il existe trois types de laryngite chronique chez l'adulte:

• catarrhal;
• atrophique;
• hypertrophique.

Plus d'informations sur les caractéristiques de chaque type - dans les "Symptômes".

Tous les types de laryngite chronique avec des périodes d'exacerbation et de rémission de cette maladie se produisent.

Symptômes de la laryngite chronique

Les principales manifestations cliniques de la laryngite chronique sont les symptômes suivants:

• sensation de mal de gorge;
• enrouement;
• toux
• sensation de sécheresse;
• diminution de la voix dans la soirée, jusqu'à l'aphonie.

Les manifestations de la laryngite chronique dépendent en grande partie du type de maladie.

Laryngite chronique catarrhale

Ainsi, la forme catarrhale de la laryngite chronique se développe avec une laryngite aiguë fréquente chez l’adulte.

Chez un patient, tous les symptômes sont inexprimés, peut-être:

• légère toux sèche;
• sensation de chatouillement, chatouillement dans le larynx;
• il existe une légère hyperémie de la membrane muqueuse du larynx;
• baisser le ton de la voix dans la soirée.

Avec le développement de la laryngite catarrhale aiguë chez un adulte, tous les signes de laryngite aiguë apparaissent, toux, aphonie et écoulement de mucus lorsque la toux s'intensifie.

Forme atrophique

Pour le type atrophique de la laryngite chronique est caractéristique, le développement de l'amincissement des membranes muqueuses du larynx. Cette forme se développe depuis longtemps.

Le patient développe une sensation constante de sécheresse et de chatouillement dans le larynx, en raison de la sécheresse des muqueuses, il y a une toux fréquente.

Lorsque vous toussez, des expectorations visqueuses et difficiles à séparer peuvent se démarquer.

Les symptômes suivants peuvent être trouvés dans le larynx sur les muqueuses:

• nuance gris rougeâtre des muqueuses;
• zones d'hyperhémie à la surface des cordes vocales;
• croûtes avec une teinte jaunâtre;
• lors de la séparation des croûtes se produisent des zones érodées des muqueuses;
• des plaques d'hémorragies de petite taille peuvent survenir.

Forme hypertrophique

Pour le type hypertrophique de la laryngite chronique est caractérisée par la présence de tels symptômes:

• sensation d'un corps étranger dans le larynx;
• douleur dans le larynx pendant une conversation;
• enrouement prononcé;
• toux
• larynx muqueux de nuance gris-rouge;
• épaississement des cordes vocales;
• un épaississement des membranes muqueuses du larynx dans la région sous-secondaires peut se développer;
• des nodules sont formés, des tubercules sur les muqueuses du larynx.

La laryngite chronique hypertrophique est une maladie précancéreuse qui conduit très souvent au développement d'un cancer du larynx.

Diagnostics

Si l'un des signes de la laryngite chronique est détecté, une consultation obligatoire d'un oto-rhino-laryngologiste est nécessaire.

Les mesures suivantes sont prises pour le diagnostic:

• laryngoscopie - examen du larynx muqueux à l'aide de miroirs et de dispositifs endoscopiques;
• précise l'évolution de la maladie;
• les facteurs pouvant contribuer au développement de la laryngite chronique sont déterminés;
• en présence de modifications hypertrophiques des cordes vocales, une biopsie des nodules, des buttes, des zones d'épaississement de la muqueuse laryngée est réalisée;
• Si nécessaire, une imagerie par résonance calculée ou magnétique peut être réalisée.

En cas de suspicion de processus malin dans le larynx, le patient est référé pour consultation à un oncologue.

Traitement de la laryngite chronique

Dans le traitement de la laryngite chronique joue un rôle important processus pathologique.

Il existe des directives générales pour le traitement de tout type de laryngite chronique:

• reste de la voix pendant le temps exprimé change, puis en réduisant la charge sur l'appareil ligamenteux ligamenteux;
• rejet de mauvaises habitudes;
• éviter l'inhalation de substances nocives dans la production industrielle, l'utilisation d'équipement de protection individuelle;
• traitement opportun de toutes les maladies inflammatoires du nasopharynx, des dents et des organes du tractus gastro-intestinal;
• ventilation de pièce régulière;
• l'utilisation d'humidificateurs pour maintenir l'humidité normale de l'air inhalé;
• élimination des aliments chauds, coupants, salés et froids.

Tout d'abord, en présence d'une laryngite chronique, il est nécessaire d'exclure tout impact négatif.

Le traitement antibactérien est principalement pratiqué avec le développement d’exacerbations, les moyens suivants sont utilisés à cette fin:

Il est possible de rétablir la microflore normale en présence de laryngite catarrhale en utilisant:

Pour les exacerbations, les antiseptiques locaux sont également utilisés:

Bien aider dans le traitement de l'inhalation de laryngite chronique en utilisant un nébuliseur par les moyens suivants:

Avec une laryngite atrophique

Avec le développement de la laryngite atrophique, des inhalations de trypsine et de chymotrypsine sont utilisées, elles aident à restaurer la membrane muqueuse du larynx.

De plus, s’il existe des signes d’atrophie, le traitement suivant est également utilisé:

Dans la laryngite hypertrophique

Avec le développement de la laryngite hypertrophique, un traitement conservateur est utilisé en utilisant les moyens ci-dessus, et des effets sont utilisés pour arrêter la croissance des tissus. Ceux-ci incluent l’utilisation des outils suivants:

• sulfate de zinc;
• Le collargol;
• huile d'argousier;
• médicaments hormonaux.

Avec l'inefficacité du traitement conservateur de la laryngite chronique hypertrophique, un traitement chirurgical est effectué.

Effectuer actuellement l'élimination au laser de toutes les formations sur les muqueuses du larynx. Si les excroissances sont massives, diffuses, elles sont partiellement éliminées (les zones les plus épaisses).

Après traitement chirurgical, les sites tissulaires retirés font nécessairement l’objet d’une recherche, ce qui permet d’exclure le processus oncologique.

Des complications

Les complications de la laryngite chronique sont rares, uniquement en l’absence de traitement et la poursuite de l’impact des facteurs négatifs:

• parésie des cordes vocales (l'activité motrice des muscles du larynx est perturbée);
• la survenue d'une suffocation avec un degré important de rétrécissement de la lumière de la glotte;
• perte de voix;
• la formation de néoplasmes bénins et malins du larynx.

Prévention

Pour prévenir la formation de laryngite chronique, vous devez respecter les recommandations suivantes:

• cesser de fumer;
• exclusion de l'alcool, des plats chauds, chauds et froids;
• traitement des foyers d'infection chroniques;
• les charges de conformité sur les cordes vocales;
• immunité accrue;
• protection respiratoire personnelle au travail.

Laryngite chronique chez l'adulte

Les maladies ORL diagnostiquées chez l'homme entraînent souvent beaucoup de problèmes pour les patients. Par exemple, une laryngite chronique survenue fréquemment chez l'adulte se produit avec des décalages réguliers de périodes de calme pour une exacerbation, pouvant durer plusieurs semaines. Afin de prévenir la récurrence de la maladie, ses caractéristiques cliniques et les méthodes de premiers soins possibles doivent être étudiées plus en détail.

Caractéristiques de la maladie

La question de savoir ce qu'est la laryngite chronique et en quoi elle diffère de la forme aiguë de la maladie intéresse de nombreux patients qui ont été diagnostiqués. Les experts notent toujours que la caractéristique principale de ce type de maladie est son évolution asymptomatique. Une personne dont l'œdème de type récurrent est noté dans le pharynx peut ne pas en être consciente pendant longtemps, car les principaux symptômes négatifs n'apparaîtront que pendant la période d'exacerbation.

La laryngite chronique du larynx chez de nombreux patients est détectée uniquement lors d'une visite programmée chez un oto-rhino-laryngologiste au cours d'une laryngoscopie. Une telle «proximité» de l'évolution de la maladie est liée au fait qu'elle devient très rarement une conséquence de la forme aiguë de la maladie. Pour l'essentiel, le développement du processus pathologique dans la région laryngée se passe inaperçu, sur une période de plusieurs années, en raison de l'influence régulière sur la personne de certains facteurs négatifs.

En même temps, certains troubles de la voix chez les personnes susceptibles de se développer, tels que la dysphonie, c'est-à-dire des modifications du timbre et du son, ainsi qu'une fatigue rapide des cordes vocales. Mais ces sentiments négatifs ne font généralement pas l'objet d'une attention particulière en raison de leur faiblesse et de l'absence totale de tout malaise chez une personne. Une maladie qui n’est pas totalement curable et qui se reproduit constamment n’est constatée que lorsque l’exacerbation commence.

Les raisons de son apparition

Afin d'éviter le développement d'une période d'exacerbations avec un changement régulier et un relâchement des poches dans la région laryngée, ce qui ne peut être complètement guéri, il est nécessaire d'étudier les conditions de base pouvant provoquer le développement de la maladie. Selon tous les otolaryngologistes, les causes de la laryngite chronique sont enracinées dans les facteurs négatifs suivants qui ont un impact direct sur une personne:

• caractéristiques génétiques de la structure du pharynx, qui ne peuvent pas empêcher la pénétration de micro-organismes pathogènes et de bactéries dans le corps. Ils se déposent en grand nombre sur sa surface muqueuse, provoquant ainsi le développement d'un processus inflammatoire;
• la susceptibilité d'une personne aux maladies infectieuses de nature virale ou bactérienne fréquentes, sous l'influence desquelles le larynx muqueux régulièrement enflammé n'a tout simplement pas le temps de se rétablir et est constamment en état d'hyperhémie;
• mal choisi ou conduit avec l'hypothèse d'erreurs graves du cours thérapeutique, qui a pour but d'arrêter la laryngite aiguë. La négligence des mesures thérapeutiques est particulièrement dangereuse et entraîne toujours le passage de la pathologie au stade de récurrence régulière.
• susceptibilité à des habitudes néfastes, telles que la consommation excessive et prolongée d'alcool, le fait de brûler littéralement la muqueuse du larynx et le tabagisme, provoquant le développement du processus inflammatoire qui s'y trouve;
• les caries non cicatrisées, qui sont une source de pénétration dans l'organisme de microorganismes pathogènes, dont la plupart se déposent à la surface du pharynx et commencent à s'activer avec le temps;
• problèmes de la fonction respiratoire pour diverses raisons - polypes du nasopharynx, rhinite fréquente, réaction allergique. Dans ces cas, les conditions préalables répertoriées ne constituent pas un facteur direct causant ce type d'œdème pathologique du larynx. Leur rôle négatif est qu’en raison de l’impossibilité de respirer par le nez, une personne accomplit cette action de la bouche, se contractant ainsi la gorge;
• un stress accru sur les cordes vocales, toujours présent chez les enseignants, les acteurs et les chanteurs, ainsi que chez les personnes qui expriment leurs émotions avec l'aide de leur voix, sollicitant excessivement tout le larynx;
• perturbations du système immunitaire, car avec une immunité réduite, le corps est sans défense contre les agents pathogènes qui y pénètrent.

De telles pathologies de la gorge et, directement, des cordes vocales, telles que la laryngite chronique, qui en est la cause, ont été nombreuses. C’est la raison pour laquelle les médecins conseillent toujours à leurs patients de connaître le plus précisément possible cette symptomatologie possible de la forme ORL, car elle contribue au début d’un traitement adéquat pouvant mener à une longue période de rémission dans les plus brefs délais.

Types de laryngite chronique: hypertrophique, catarrhale, atrophique

Une forme récurrente de maladie de la gorge qui perturbe le fonctionnement des cordes vocales peut être de plusieurs types. Il est nécessaire que chacun connaisse les formes de laryngite chronique, ainsi que leurs caractéristiques distinctives. Cela concerne en particulier les personnes à risque de développer une telle pathologie. Cette maladie est divisée en sous-espèces suivantes:

• laryngite catarrhale. C'est une conséquence indispensable des processus inflammatoires aigus de nature infectieuse transférés à plusieurs reprises par l'homme. La plupart des personnes à risque sont celles qui, en raison de leurs activités professionnelles, sont soumises à une surcharge excessive des cordes vocales;
• La laryngite hypertrophique est un type de maladie caractérisée par un épaississement et une augmentation prononcés de la membrane muqueuse du larynx, accompagnés par une inflammation. De plus, lorsque cette forme est observée, on observe la formation de croissances pathologiques sous la forme de nodules à sa surface. Ce sont elles qui conduisent à l’apparition d’un enrouement prononcé dans la voix, qui est le signe le plus évident. Ce type de maladie est considéré comme le plus dangereux, car il s’agit d’une condition précancéreuse;
• La laryngite atrophique est directement liée à l’atrophie (amincissement excessif) de la muqueuse pharyngée. Dans cette forme de la maladie, le processus de malignité de la muqueuse laryngée commence également assez rapidement. Ce type de maladie résulte de l'abus d'alcool, de l'observance à long terme du tabagisme et de l'amour des aliments épicés. Ce type de maladie est tout à fait inhabituel chez les patients plus jeunes, il est diagnostiqué principalement chez les personnes de plus de 40 ans.

Dans un groupe séparé, il existe des formes spécifiques d'œdème du larynx, qui incluent également sa pachydermie (formation sur les cordes vocales considérablement épaissies des excroissances de verrues).

Symptômes et manifestations de la laryngite chronique

La clinique d'une telle maladie n'est pas particulièrement prononcée, ce qui est considéré comme très dangereux par les médecins. Une menace directe dans cette situation est le fait qu’une personne qui n’éprouve ni inconfort ni douleur ne se précipite pas pour consulter un médecin. Ceci est chargé de la progression constante de la maladie et des processus irréversibles qui en résultent dans la région du larynx.

La laryngite chronique, comme toute autre maladie, peut avoir des signes subtils. Ces manifestations de la maladie doivent être connues afin de suspecter la survenue d'un malheur dangereux. Les oto-rhino-laryngologistes recommandent à toutes les personnes à risque de développer cette maladie d'étudier toutes les manifestations possibles de chacune de ses formes et de ne pas négliger une visite chez le médecin, même si l'apparition de symptômes alarmants est minime.

Comment se manifeste la forme catarrhale de la maladie?

Ce type de maladie, également appelé banal, ne présente aucune manifestation particulière. La laryngite catarrhale chronique est détectée principalement au cours d'une laryngoscopie planifiée. Il s'agit d'un examen visuel qui permet de détecter l'hyperhémie qui n'est pas trop active dans la région du larynx. La couleur du mucus dans cette maladie devient gris-rouge et est principalement de nature locale, bien qu'elle puisse être observée sur toute sa surface. Les principales manifestations de la laryngite catarrhale chronique sont les suivantes:

• sécheresse constante, picotements et chatouillements dans la gorge;
• apparition dans la voix lors de longues conversations ou le soir, enrouement;
• sentir qu'il y a un objet étranger dans le larynx;
• apparition fréquente d'une petite douleur qui accompagne le réflexe de déglutition.

Mais la toux dans la laryngite chronique de ce type est rare. Il ne survient généralement que lorsque le dos du pharynx est exposé au processus inflammatoire. Le syndrome de la toux est caractérisé par le fait qu’il peut s’accompagner d’une sécrétion abondante de mucus, bien qu’exprimé faiblement. Dans ce cas, des mesures thérapeutiques adéquates conduisent rapidement à la rémission de la pathologie.

Maladie chronique hypertrophique

Tous les symptômes de ce type de maladie laryngée apparaissent uniformément des deux côtés. Les patients atteints de cette maladie tentent de compenser la force de la voix en la renforçant, ce qui entraîne une irritation encore plus grande. Les principaux symptômes qui accompagnent cette forme de la maladie consistent généralement en ce qui suit:

• sécheresse et sensation de mal de gorge, provoquant l'apparition d'une toux sèche;
• présence constante dans la région du pharynx mucus épais;
• enrouement ou perte totale de la voix;
• manifestations fréquentes de dyspnée sur fond d'essoufflement constant;
• température subfébrile comprise entre 37,1 et 37,5 ° C

Ces signes de laryngite chronique de forme hyperplasique, bien qu'ils ne causent pas de problèmes graves à la personne, constituent un danger sérieux. Les experts affirment que l'épithélium envahissant du larynx n'est presque jamais guérissable. Ce processus est considéré comme irréversible, car le remplacement des tissus normaux par du tissu conjonctif entraîne l'apparition d'un carcinome, une tumeur maligne. En règle générale, les patients présentant ces symptômes une fois le diagnostic établi et confirmant le diagnostic proposé sont enregistrés auprès d'un oto-rhino-laryngologiste et d'un oncologue afin d'éviter le développement d'un cancer du larynx.

Signes de pathologie atrophique du larynx

Ce type de maladie a une particularité. Outre les symptômes généraux et les signes cliniques détectés par inspection visuelle, il existe également des manifestations indiquant des lésions apparues dans d'autres organes, qui ont eu un impact direct sur l'évolution de la maladie. Selon la plupart des principaux oto-rhino-laryngologistes, si une personne développait une atrophie de la muqueuse dans le larynx, provoquant une laryngite chronique, les symptômes provoqueraient une cause immédiate. Vous pouvez suspecter le début du processus de destruction dans la région du larynx par les symptômes alarmants suivants:

• syndrome de sécheresse persistante dans le pharynx avec sensation simultanée d'exsudat visqueux (agrégation muqueuse);
• presque sans fin la toux aboie;
• changement prononcé du timbre et de la voix sonore.

En raison du fait que l'atrophie provoque une violation de la production de mucus, la face interne de la gorge se dessèche fortement, ce qui provoque chez le patient des sensations désagréables ressemblant à la présence d'un corps étranger dans la région laryngée qui gêne le réflexe de déglutition.
Les experts avertissent toujours les personnes qui leur présentent des symptômes similaires que cette forme de la maladie n’est pas moins dangereuse que l’hypertrophie, car elle peut également provoquer le développement d’un néoplasme malin dans la région du pharynx. C'est pourquoi, immédiatement après l'apparition des symptômes mineurs de la laryngite chronique chez l'adulte, il est nécessaire de consulter d'urgence un médecin et de procéder aux recherches appropriées pour établir un diagnostic précis.

Diagnostic de la maladie

Les médecins engagés dans le traitement des maladies otolaringicheskih, conseillent vivement à tous ceux qui ont au moins un des symptômes mentionnés ci-dessus de contacter de toute urgence un spécialiste. Cela aidera à déterminer à temps la forme du processus inflammatoire pathologique survenant dans le larynx et à prendre les mesures adéquates pour son soulagement. En outre, un diagnostic correct de la laryngite chronique permet d'identifier le type de maladie unilatéral et bilatéral, qui est un facteur important dans la détermination de la malignité. Les principales techniques utilisées pour déterminer le type de maladie sont les suivantes:

1. l'interrogatoire du patient, au cours duquel le spécialiste réussit à déterminer quelle forme de pathologie, chronique ou aiguë, se développe chez une personne. En outre, lors de la collecte de l'historique, vous pouvez identifier les facteurs qui ont été à l'origine du type de maladie récurrent;
2. la laryngoscopie, en donnant au médecin la possibilité d'inspecter visuellement la surface de la muqueuse pharyngienne et de déterminer, par sa texture, le type de processus destructeur qui a frappé le larynx;
3. biopsie. Cette procédure est nécessaire lorsque des excroissances nodulaires se trouvent à la surface de la membrane muqueuse recouvrant la gorge et que les cordes vocales semblent excessivement épaissies.

Laryngite chronique: traitement

Beaucoup de gens croient à tort que le traitement de l’œdème laryngé, souvent récurrent, est aussi simple et facile qu’un mal de gorge ordinaire. Cette vue est complètement fausse. En fait, si une personne a développé une laryngite chronique, un traitement sera nécessaire plus sérieusement, en utilisant des groupes de médicaments complètement différents et une approche spéciale.

En raison du fait qu'il n'est presque jamais possible d'éliminer complètement cette maladie, les mesures thérapeutiques visent principalement à améliorer l'état général d'une personne en soulageant les symptômes principaux. Le régime de traitement prescrit par un spécialiste est mis en œuvre conjointement avec le respect de certaines règles qui le rendent plus efficace. Il est obligatoire pour le patient en traitement de corriger son régime alimentaire, d’assurer un maximum de repos aux cordes vocales et d’abandonner ses mauvaises habitudes.

Traitement médicamenteux

Le traitement de la laryngite chronique dépend toujours de son type. En outre, toutes les mesures thérapeutiques doivent être exclusivement désignées par un spécialiste. L'exécution d'un cours sélectionné assure également son contrôle direct. Les médicaments sont prescrits en fonction de la forme identifiée de la maladie. Pour la plupart, toutes les interventions thérapeutiques sont effectuées par le patient à la maison. Une admission à l'hôpital n'est nécessaire que lorsque les médicaments prescrits par un médecin pour tout type de laryngite chronique n'apportent aucun soulagement.

Habituellement, l’évolution du traitement médicamenteux est semblable à celle de la pharyngite.

Donc, que pour traiter une laryngite chronique à la maison:

• Les antibiotiques sont utilisés pour la thérapie systémique. Dans les cas de laryngite chronique, le moexipril ou l’amoxiclav est le traitement le plus souvent utilisé. Groprinosin est utilisé pour localiser les foyers viraux formés à la surface du larynx.
• Le traitement local est réalisé à l'aide de sprays Bioparox et Ingalipt, ainsi que de pastilles Decatilen.
• L'irrigation de la muqueuse qui sèche constamment assure des inhalations constantes. Dans la laryngite chronique, la poudre d'interféron, l'acétylcystéine ou l'ufilline, dissoute dans l'eau, aide bien, mais seul le médecin traitant doit administrer ces médicaments.
• La toux localisée est possible avec l'aide de mucolytiques, le plus efficace parmi lequel Ambroxol est considéré. Des préparations expectorantes contenant des ingrédients à base de plantes sont également utilisées, telles que: Prospan, Gerbion, Pectolvan.

En outre, pour le traitement de certaines conditions pathologiques du larynx, les médecins recommandent des procédures médicales spécifiques. Le traitement de la laryngite atarale implique l’utilisation de substances médicinales à effet astringent, anti-inflammatoire et adoucissant. Pour atténuer les manifestations cliniques associées à l'hypertrophie de la couche superficielle du pharynx, il est recommandé de se gargariser avec du nitrate d'argent.

Dans le cas où une personne est diagnostiquée avec une laryngite atrophique, le traitement implique l'utilisation de substances médicamenteuses qui non seulement hydratent la membrane muqueuse, mais contribuent également au ramollissement des croûtes qui s'y forment. Dans ce cas, la stimulation des cellules produisant une enzyme glandulaire est également nécessaire. Elle est réalisée à l'aide d'enzymes protéolytiques. Le traitement médicamenteux de la laryngite atrophique comprend également l’élimination des comorbidités. De telles mesures thérapeutiques ne sont prescrites par un médecin qu'après avoir reçu les résultats d'une étude de diagnostic.

Quand et comment traiter une laryngite chronique par une intervention chirurgicale?

Les méthodes de traitement ci-dessus peuvent ne pas toujours être efficaces. Dans certains cas, le traitement médicamenteux ne donne pas de résultats positifs. En règle générale, cette situation se produit lorsque la forme hypertrophique de la maladie. Dans cette situation, il est impossible de ne pas se passer de la chirurgie. L'opération dans la laryngite chronique est réalisée dans le but d'éliminer les tumeurs trouvées dans le pharynx, ou le tissu sous-muqueux envahi qui empêche la restauration complète du fonctionnement du pharynx. Les méthodes les plus modernes de résolution radicale de problèmes sont:

• élimination endoscopique au microscope des néoplasmes bénins de la surface du larynx;
• cautérisation au laser de cellules de pharynx pathologiquement développées;
• hyperfréquence anormale de la muqueuse.

Quel que soit le traitement choisi par un spécialiste, la conformité de l’appareil ligamenteux est recommandée pour le patient. Fondamentalement, il consiste à suivre un régime alimentaire, à l'exception du régime quotidien d'aliments trop épicés, chauds ou froids.

Traitement de la laryngite chronique

Traitement avec l'utilisation de remèdes populaires

En plus des méthodes de traitement traditionnelles, les experts recommandent l’utilisation d’outils préparés selon les recettes de sagesse les plus populaires. Mais vous devez toujours vous rappeler que le traitement populaire de la laryngite chronique n'est autorisé qu'en complément du complexe principal. Malgré le fait que toutes les infusions et décoctions, pour la préparation desquelles des herbes médicinales ont été utilisées, soient très efficaces, elles ne sont pas en mesure de faire face à la maladie qui se répète constamment.

En outre, il ne faut pas oublier qu'après le diagnostic de laryngite chronique, le traitement avec des remèdes populaires ne doit être prescrit que par un oto-rhino-laryngologiste. Seul le médecin traitant, connaissant directement l’état clinique du larynx du patient, sera en mesure de sélectionner les remèdes à base de plantes les plus efficaces pour la toux, le dessèchement et le gonflement des muqueuses ou des tisanes aidant à rétablir la voix. Si vous avez besoin d'un traitement à la maison pour la laryngite chronique, vous pouvez utiliser les recettes populaires suivantes:

• Deux cuillerées à thé d'un mélange d'origan, de fleurs de camomille et de feuilles de pieds de pieds, prélevées dans un rapport 1: 2: 2, sont versées dans un demi-litre d'eau bouillante. Cette composition doit être perfusée pendant 6 heures, puis prise 4 fois par jour pendant un demi-verre;
• Des fleurs noires de sureau, des bourgeons de pin, de la racine de réglisse, des feuilles de plantain et de la sauge sont mélangés en quantités égales. 2 cuillères à soupe de la composition obtenue doivent être remplies d'un verre d'eau bouillante et maintenues au bain-marie pendant une demi-heure. Cet agent de guérison est pris dans 2 cuillères à soupe 6 fois par jour avec un intervalle de temps égal.

Le traitement de la laryngite chronique à domicile implique l’utilisation de l’inhalation, pour laquelle il est préférable d’utiliser de la menthe poivrée, du calendula et de l’eucalyptus. En outre, pour la procédure de prendre ces plantes peuvent être à la fois individuellement et ensemble.

Complications de la laryngite chronique chez l'adulte

Cette forme de la maladie selon tous les spécialistes sans exception est très dangereuse. Le plus souvent, en cours de fonctionnement, des conditions pathologiques telles que des laryngospasmes fréquents, une obstruction des voies respiratoires et une aphonie constante peuvent se développer. Mais les pires de ces complications de la laryngite chronique, qui sont associées à la malignité de la muqueuse laryngée et au développement d’un carcinome sur celle-ci. En outre, il existe des cas où cette pathologie est une paralysie complète des cordes vocales.

Il est possible d'éviter tout cela uniquement lorsque le patient n'ignore pas les mesures thérapeutiques que le médecin lui a prescrites. Il faut également garder à l’esprit que, lorsque l’exacerbation de la laryngite chronique est complètement arrêtée, le patient a besoin d’une rééducation plus poussée. Il consiste en ce qui suit:

• normalisation des fonctions respiratoires. À cette fin, des exercices spécialisés sont effectués;
• la restauration de la voix nécessite l'assistance directe d'un orthophoniste;
• récupération complète du corps. Cela contribue à renforcer le système immunitaire.

Ce n’est qu’après l’élimination de ces conséquences de la laryngite chronique que le patient peut retrouver son mode de vie habituel, dans lequel il n’ya pas de malaise constant provoqué par le larynx. Pour éviter une nouvelle rechute de la maladie ou la survenue d'une complication grave, souvent irréversible, vous devez suivre certaines règles de conduite recommandées par votre médecin.

Prévention de la laryngite chronique

Tous les types de laryngites chroniques sans mesures préventives appropriées sont susceptibles de récidiver fréquemment. Chez les personnes atteintes de ce diagnostic, la fréquence des périodes d'augmentation des symptômes atteint 2 à 3 fois par an. Généralement, l'apparition d'un état négatif se caractérise par le fait qu'une personne a un trouble de la voix. Dans la laryngite chronique, c'est le principal symptôme de la récurrence de la maladie. En plus de cela, une forte toux et un essoufflement peuvent apparaître, perturbant considérablement la qualité de vie des personnes.

Afin de prévenir l’exacerbation de la laryngite chronique, le traitement de l’œdème pathologique du larynx doit être accompagné de mesures préventives. Ils sont généralement nommés par un spécialiste, mais il existe plusieurs méthodes disponibles au public qui peuvent empêcher le développement de la maladie.

Cette prévention de la laryngite chronique est la suivante:

1. correction nutritionnelle avec exclusion complète du menu quotidien des plats et des produits irritants pour les muqueuses;
2. rejet d'habitudes néfastes;
3. augmentation de l'activité physique et des procédures de revenu continu;
4. augmenter le temps de séjour à l'air frais;
5. normalisation du travail et du repos;
6. éviter les situations stressantes.

Évitez complètement les rechutes, cela n’est possible que dans le cas où toutes les activités auront lieu régulièrement. Ne négligez pas l’apport d’immunomodulateurs, qui aident à maintenir l’immunité en bon état.

Comment traiter la laryngite chronique

La laryngite chronique est une inflammation de la membrane muqueuse du larynx qui dure plus de 3 semaines. Le diagnostic opportun et le traitement adéquat de cette pathologie sont extrêmement importants, car il s’agit d’un problème social qui entrave l’incapacité des personnes exerçant des professions de chant et de parole - chanteurs, acteurs, enseignants, guides touristiques. Une malignité des cellules laryngées enflammées peut survenir, c'est-à-dire leur dégénérescence en une tumeur cancéreuse.

Causes de la laryngite chronique

Le rôle dans le développement de l'inflammation chronique dans le larynx est joué par:

• laryngite aiguë fréquente;
• foyers d'infection chroniques d'un autre endroit (sinusite, pharyngite, amygdalite, otite, carie);
• microflore conditionnellement pathogène de la cavité buccale;
• pathologie somatique concomitante, en particulier RGO (avec cette maladie, le contenu acide de l'estomac du patient est projeté dans l'œsophage en brûlant la membrane muqueuse, ce qui crée des conditions favorables à la reproduction dans cette zone de micro-organismes);
• maladies métaboliques (notamment le diabète);
• poussière, aliments, allergènes chimiques;
• charges excessives régulières sur l'appareil vocal;
• travailler ou vivre dans des conditions de pollution atmosphérique grave causée par la poussière ou des produits chimiques;
• changements brusques de température;
• fumer et boire;
• résistance globale réduite du corps.

Laryngite chronique: symptômes et diagnostic

Le principal symptôme de l'inflammation chronique du larynx est un changement du ton de la voix, son enrouement. La maladie peut se manifester par une sensation constante de sécheresse, de chatouillement, d'inconfort dans la gorge, de sensation de présence d'un corps étranger ou de coma. Les patients s'inquiètent d'une toux d'intensité variable - de la toux constante à la toux paroxystique. Pendant la rémission, les symptômes ci-dessus sont légers et, lorsqu'ils sont exacerbés, leur intensité augmente, la température corporelle augmente jusqu'à atteindre des valeurs subfébriles et des symptômes de faiblesse, de fatigue et de maux de tête peuvent apparaître.

Le diagnostic de laryngite aiguë est établi sur la base des plaintes du patient, en tenant compte des antécédents médicaux de la maladie et de la vie, confirmés au cours d'un laryngo ou d'une vidéo endoscopie - un simple examen de la région laryngée ou son examen à l'aide d'un vidéo endoscope. Dans certains cas, aux fins d'un diagnostic précis, une microlaryngoscopie est utilisée (examen de la muqueuse laryngée au microscope). Si une tumeur maligne est suspectée au cours d'un examen laryngoscopique, une biopsie par ponction est réalisée - une aiguille spéciale est prélevée sur l'aiguille affectée pour un examen histologique ultérieur.

En fonction des modifications morphologiques de la muqueuse laryngée et des symptômes prédominants de la maladie, la laryngite aiguë peut être divisée en 3 formes: catarrhale, hypertrophique et atrophique.

En cas de forme catarrhale de laryngite chronique, la membrane muqueuse du larynx est épaissie de façon diffuse, modérément hyperémique et les vaisseaux sanguins sont visualisés sur les cordes vocales œdémateuses. Pendant la phonation, la glotte n'est pas complètement fermée. Cette forme de la maladie se manifeste par un enrouement constant, une sensation de picotement dans la gorge et une fatigue rapide de la voix. De plus, les patients s'inquiétaient de temps à autre d'une toux d'intensité modérée avec des expectorations transparentes ou blanchâtres.

La laryngite hypertrophique chronique peut être diffuse ou limitée. Dans la forme diffuse, la membrane muqueuse du larynx est gonflée de manière uniforme, avec une zone limitée dans les cordes vocales, des tubercules du tissu conjonctif situés symétriquement sont visualisés (les nodules des chanteurs sont chez l'adulte, les noeuds de criminels chez l'enfant). Un signe clinique caractéristique de la laryngite hypertrophique est un enrouement prononcé de la voix, jusqu’à son absence totale: l’aphonie.

Dans la forme atrophique d'inflammation chronique du larynx, sa membrane muqueuse est sèche, amincie, recouverte de mucus épais et de croûtes. Cliniquement, la maladie se manifeste par une sensation constante de chatouillement et de sécheresse de la gorge, une toux sèche et sèche, dans laquelle les croûtes avec des traînées de sang disparaissent. Pendant la journée, l'enrouement de la voix s'exprime différemment: le matin, il est plus fort, après avoir toussé, il diminue.

Laryngite chronique: traitement

Malheureusement, il est impossible d'éliminer complètement cette maladie. Le traitement de la laryngite chronique chez l'adulte doit donc viser à réduire ses manifestations et à améliorer la qualité de vie du patient.

Les méthodes non pharmacologiques sont d'une grande importance dans le traitement de l'inflammation chronique du larynx:

• cesser de fumer;
• reste de la voix;
• aliments peu gourmands (plats chauds, mous et neutres, à l'exception des plats épicés, chauds et froids, boissons gazeuses);
• boisson abondante (eaux minérales alcalines («Naftusya», Borjomi), lait chaud au miel);
• prévenir l'hypothermie;
• aérer la pièce dans laquelle vit le patient pendant 10 minutes toutes les heures;
• microclimat adéquat (température et humidité) dans la pièce.

Un élément important du traitement de la laryngite chronique est le traitement rapide de la pathologie associée (réhabilitation des foyers d’infection chroniques, correction du taux de glucose dans le sang, traitement du RGO).

D'autres aspects de la thérapie sont différents pour différentes formes de la maladie, nous allons donc les examiner séparément.

Traitement de la laryngite catarrhale chronique

Cette forme de la maladie est très bien traitable. Outre les mesures non médicamenteuses ci-dessus, la pharmacothérapie est également utilisée:

• médicaments antiviraux (inducteurs d'interféron, Groprinosin);
• si nécessaire, antibiotiques systémiques (Amoxiclav, Moexipril);
• inhalations d'huile et alcalines;
• antitussifs (codéine);
• expectorants (préparations d'Althea, Ivy, Plantain) et agents mucolytiques (Acétyl, Carbocystéine, Ambroxol, Bromhexin);
• médicaments anti-inflammatoires et analgésiques locaux (pastilles Isla, néo-angin, Dekatilen, sprays Angilex, Thera-flu, Ingalipt);
• médicaments antibactériens locaux (Bioparox);
• préparations multivitaminiques (Duovit, Multitabs);
• immunomodulateurs (Resibron, Ribomunil);
• préparations contenant des lysats bactériens (IRS-19).

En milieu hospitalier, les médicaments sont également administrés dans le larynx avec une seringue spéciale du larynx, appelée instillations.

Lorsque les symptômes de l'exacerbation régressent, l'utilisation de traitements de physiothérapie est recommandée:

Traitement de la laryngite chronique atrophique

S'il existe des symptômes correspondants, les mêmes remèdes que ceux recommandés pour le traitement de la forme catarrhale sont utilisés. La thérapie de la laryngite atrophique se caractérise par l'inhalation d'enzymes protéolytiques (chymotrypsine, trypsine) sous forme d'aérosols.

Traitement de la laryngite hypertrophique chronique

En fonction de l'état du patient, le traitement peut être conservateur (inclure tout ou partie des médicaments des groupes ci-dessus) ou chirurgical. L'essence de ce dernier réside dans le fait que, sous anesthésie locale, sous contrôle d'un microscope, le chirurgien ORL enlève les tissus hyperplasiques. La méthode d’intervention chirurgicale non moins populaire consiste à éliminer les excroissances des cordes vocales à l’aide d’un faisceau de plasma froid - la coblation.

Après l'opération, le patient doit observer les recommandations suivantes:

• ne pas manger dans les 2 heures qui suivent la sortie de la salle d'opération;
• ne toussez pas (pour éviter les blessures mécaniques d'une plaie postopératoire);
• repos complet de la voix au cours des 5 à 7 prochains jours;
• une forte limitation de l'activité physique au cours des 7 à 8 prochains jours.
• régime épargnant;
• éviter le contact avec la fumée du tabac, arrêter de fumer.

Prévention de la laryngite chronique

Les principales mesures préventives sont:

• traitement opportun et adéquat des maladies infectieuses aiguës et chroniques et de la pathologie somatique;
• l'observation d'un mode vocal adéquat (éviter les surcharges d'appareils vocaux);
• suivi régulier chez le phoniatre des personnes exerçant des professions de la voix et de la parole;
• rejet du tabagisme actif et passif, consommation d'alcool;
• renforcer les forces de protection générales du corps (marcher à l'air frais, mesurer l'activité physique, s'essuyer à l'eau froide, prendre un bain de pieds et d'autres activités).

À propos du traitement de la laryngite et comment le distinguer des maladies similaires dans le programme «Ecole du docteur Komarovsky»:

Laryngite chez l'adulte - symptômes et traitement, qu'est-ce que c'est, photos, premiers signes de la laryngite

La laryngite est un syndrome clinique de lésion du larynx, provoqué par des modifications inflammatoires de la membrane muqueuse dues au développement d'une infection d'étiologie virale ou bactérienne ou d'autres causes se manifestant par une forme aiguë ou chronique. L'hypothermie, la respiration par la bouche, l'air poussiéreux, le surmenage laryngé, le tabagisme et la consommation d'alcool contribuent au développement.

L'évolution de la maladie dépend d'un certain nombre de conditions (âge, résistance corporelle, adéquation du traitement, etc.). Comment traiter la laryngite, quels symptômes et quels premiers signes chez l'adulte, ainsi que sur les principales méthodes de prévention - nous en parlerons plus en détail dans cet article.

Quelle est la laryngite?

La laryngite est une maladie du système respiratoire qui affecte la membrane muqueuse du larynx. Chez l'adulte, la maladie s'accompagne d'un changement de voix, pouvant aller jusqu'à la perte totale, de la toux et de l'insuffisance respiratoire. Il peut s’écouler indépendamment ou être une continuation de l’inflammation des muqueuses du pharynx, du nasopharynx ou de la cavité nasale en cas de maladie respiratoire aiguë.

Le fait est que lorsque nous parlons, nos cordes vocales commencent à émettre une vibration, grâce à laquelle le son apparaît. Mais avec cette maladie, les cordes vocales gonflent et perdent complètement cette propriété unique. Les voies respiratoires sont également rétrécies, il devient un peu difficile de respirer, une autre caractéristique de la maladie peut être la toux aboyante.

Il est important de réaliser avec le temps que le silence est d’or au sens littéral du terme. Il vaut mieux parler à voix basse pendant quelques jours que de souffrir pendant de longues semaines.

Types de maladie

Il existe deux formes de laryngite: aiguë, qui ne dure que quelques jours, et chronique, qui dure des semaines, voire des mois.

Laryngite aiguë

La laryngite aiguë est relativement rare à développer comme une maladie indépendante. Il s'agit généralement d'un symptôme du SRAS (grippe, infection à adénovirus, parainfluenza), dans lequel la membrane muqueuse du nez et du pharynx, et parfois des voies respiratoires inférieures (bronches, poumons) est également impliquée dans le processus inflammatoire. La laryngite aiguë peut survenir à la suite d'une sollicitation excessive des cordes vocales, telle que des cris, des applaudissements, des chants ou des paroles.

Laryngite chronique chez l'adulte

La forme chronique résulte d'une manifestation aiguë en l'absence de traitement ou devient le résultat d'une infection par des sources chroniques de l'agent pathogène (maladies inflammatoires du nasopharynx). Il est souvent diagnostiqué chez les fumeurs, car le tabac influence négativement l'état de la couche épithéliale et conduit à son épuisement, ce qui a pour conséquence que la membrane muqueuse devient sensible à l'influence de facteurs négatifs.

L'issue de la laryngite chronique chez l'adulte dépend de sa forme. Avec une laryngite chronique hypertrophique et atrophique, le rétablissement complet ne se produit pas. La prévention vise à éliminer les facteurs de causalité.

Parfois, en raison de la similitude du tableau clinique, cette pathologie est confondue avec la pharyngite. Cependant, la manière de traiter la laryngite chez un adulte et la procédure à suivre en cas de pharyngite sont très différentes. Par conséquent, avant de faire un médecin, un diagnostic précis ne devrait prendre aucun médicament.

Également émettre:

• Laryngite catarrhale - le patient a une douleur, un enrouement de la voix, une sensation de douleur dans la gorge, une toux non permanente, sèche et peu prononcée. Le parcours est favorable et facile. Symptômes caractéristiques de la laryngite chez l'adulte: le plus souvent, les patients se plaignent de dysphonie, d'enrouement, de démangeaisons, de douleurs et d'un assèchement de la gorge à une température normale ou subfébrile. Parfois, il y a une toux sèche, qui s'accompagne en outre d'une expectoration des expectorations.
• Une laryngite de type atrophique se caractérise par une diminution de l'épaisseur de la membrane muqueuse. Dans cette optique, il n’est pas rare qu’une toux ait des pertes sanguines. Un signe caractéristique - la formation de croûtes jaune-vert ou brun sale sur la membrane muqueuse est une caractéristique distinctive.
• La laryngite allergique survient chez un patient présentant une réaction allergique (rhinite allergique, pharyngite et autres).
• La laryngite hypertrophique, contrairement à la laryngite atrophique, est caractérisée par un épaississement de la muqueuse laryngée. Des zones excessivement épaissies du larynx sous forme d'élévations blanchâtres ou transparentes peuvent augmenter tellement qu'elles gênent la fermeture des cordes vocales.
• Dans le cas de la forme diphtérique, le développement de la maladie est dû à la propagation de l'infection au larynx par les amygdales. La membrane muqueuse est recouverte d'une membrane blanche qui peut se séparer et causer une obstruction des voies respiratoires au niveau des cordes vocales. Une membrane similaire peut également se former lors d’une infection à streptocoque.

Causes chez l'adulte

Les agents responsables de la laryngite sont divisés en deux groupes:

• virus (virus de la grippe, virus parainfluenza, rougeole et autres);
• bactéries (agent responsable de la scarlatine, de la diphtérie, de la coqueluche, des streptocoques, des staphylocoques, des mycobactéries, des tréponèmes et autres).

Les principales causes de la laryngite:

• Hypothermie générale et locale, ingestion d’aliments irritants (généralement très froid), consommation d’alcool froid, respiration par la bouche, charge vocale excessive (conversation longue et bruyante, chants, cris) - tout cela perturbe les systèmes de défense locaux, endommage les structures cellulaires de la muqueuse et provoque le développement processus inflammatoire. Dans l'accession ultérieure d'une infection est possible.
• Contact avec des patients - coqueluche, varicelle, grippe ou autres infections virales respiratoires aiguës. La période d'incubation d'une laryngite d'origine infectieuse peut aller de quelques heures à plusieurs jours, selon l'agent pathogène.
• La propagation des infections des sinus paranasaux dans la sinusite, la cavité buccale et d’autres zones voisines.
• Inhalation de divers irritants - pollués par la poussière, la suie, les produits chimiques de l'air.
• Une tension forte constante ou ponctuelle des cordes vocales est une longue conversation fort, ainsi qu'un cri, en particulier dans le cas de conditions défavorables indiquées dans le paragraphe précédent.
• Dommages à la surface de la membrane muqueuse du larynx - chirurgie, mécanique (arête de poisson, tentative d’avaler de la nourriture très mâchée, craquelins).
• Abus d'alcool, tabagisme.
• La laryngite peut se développer si le contenu gastrique pénètre dans le larynx (reflux gastro-oesophagien). Une telle affection peut se développer en cas de faiblesse des sphincters de l'œsophage, qui empêchent normalement l'ingestion du contenu gastrique dans l'œsophage, le pharynx, le larynx.

Symptômes de la laryngite

Les signes d'inflammation du larynx chez l'adulte peuvent être suspectés par eux-mêmes. Les symptômes suivants peuvent indiquer le développement d'une laryngite:

• Apparence de toux sèche;
• Enrouement;
• Maux de gorge et maux de gorge;
• Grande douleur en avalant;
• Malaise général;
• Hausse de la température corporelle;
• Augmentation du nombre de globules blancs.

La laryngite chez l'adulte dure généralement de plusieurs jours à 2 semaines. Habituellement, après 2-3 jours, la température corporelle revient à la normale et le bien-être général s’améliore. Ensuite, la voix est rétablie et progressivement la toux sèche se transforme en une voix humide et s’arrête.

Photo de gorge avec laryngite

Au cours des sept à dix premiers jours, la maladie évolue de manière aiguë. Si le processus inflammatoire dure plus longtemps, les médecins diagnostiquent alors une laryngite chronique.

• Premièrement, l’état de santé général d’une personne s’aggrave, un mal de tête, une faiblesse apparaissent.
• La capacité de travail diminue brusquement, une somnolence constante apparaît.
• Dans le même temps, la température peut augmenter, mais cela n'arrive pas toujours et les indicateurs de thermomètre dépassent rarement les marques sous-fébriles. Habituellement, la température dans la laryngite est comprise entre 37,0 et 37,5 °.
• il y a un mal de gorge, aggravé par la déglutition, la toux et le fait de parler;
• toux sèche sous forme d'attaques avec séparation des crachats maigres;
• nez qui coule et congestion nasale.

• voix enrouée;
• maux de gorge graves;
• toux
• gonflement et hyperémie de la membrane muqueuse.

Des complications

La complication la plus courante de la laryngite est la bronchite chronique et l'amygdalite. Souvent, dans la phase aiguë, il existe un risque d'œdème laryngé et d'apparition de faux croup. Dans cet état, la personne commence à s'étouffer, la peau pâlit, une cyanose du triangle nasolabial apparaît. Si, dans cet état, une personne n’aide pas de toute urgence, elle peut mourir.

La laryngite chronique peut également entraîner des complications sous forme de:

• formation de tumeurs dans le larynx de nature bénigne;
• prolifération de polypes, formation de kystes ou de granulomes;
• développement du cancer du larynx;
• sténose du larynx;
• mobilité du larynx.

Diagnostics

Les symptômes et le traitement de la laryngite chez l'adulte doivent être sous la surveillance d'un médecin.

Au cours du processus de diagnostic, le médecin examine d'abord les antécédents, procède à un examen physique et interroge le patient sur la nature de l'apparition et du développement de la maladie. Une étude approfondie du son de la voix, ainsi que des cordes vocales, contribue au choix de la bonne approche pour le traitement de la maladie.

En plus de l'examen médical général, le médecin peut appliquer des méthodes de recherche supplémentaires, en particulier pour la laryngite chronique ou l'évolution aiguë prolongée:

• la laryngoscopie;
• test sanguin;
• radiographie d'une cellule difficile;
• examen bactériologique des écouvillons, des écouvillons pour la gorge, etc.

Une personne qui n’a pas de formation médicale peut diagnostiquer la laryngite de manière indépendante, mais la probabilité d’une erreur est très élevée. La pathologie, bien qu'elle présente des symptômes caractéristiques, mais dans certains cas, elle peut évoluer de manière «floue». Certains signes peuvent être totalement absents.

Vous devriez contacter un oto-rhino-laryngologiste si:

• Vos symptômes ne s'améliorent pas dans les 2 semaines.
• Vous avez soudainement une douleur intense (particulièrement à l'oreille), une difficulté à avaler ou à une expectoration de sang;
• Suspecter la présence d'une autre maladie;
• On soupçonne que la laryngite peut se transformer en phase chronique.

Traitement de la laryngite chez l'adulte

Le traitement de la laryngite implique l'observance d'un régime bénin (le patient a besoin de repos) et l'élimination des facteurs pouvant augmenter l'inflammation (arrêt du tabac, nourriture épicée, froide et chaude).

Le régime général de traitement:

• élimination des causes possibles - réduction de la charge sur le larynx et les cordes vocales (silence);
• exclusion des aliments irritants pour les boissons gazeuses - boissons gazeuses, salées et épicées;
• cesser complètement de fumer, de prendre des boissons alcoolisées, y compris de la bière, des cocktails alcoolisés;
• Boisson chaude abondante - thés, infusions, décoctions, lait, gelées, jus de fruits.

Si la laryngite est apparue, le traitement chez l’adulte peut être réalisé en prescrivant les médicaments topiques et systémiques suivants:

• médicaments externes de traitement de base: aérosols - Camfomen, Ingalipt, Tera-Flu; pastilles et pilules absorbables - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
• fourniture d'expectoration: Mukaltin, Prospan, Gidelix, Eukabal, Gerbion;
• médicaments pouvant atténuer la manifestation de la toux: Kofeks, Sinekod;
• médicaments antiallergiques (antihistaminiques): loratadine, zodak, suprastin;
• antibiotique antibactérien: spray Bioparox;
• antibiotiques directionnels: ampicilline, amoxicilline, oxacilline et céphalosporines;
• médicaments antiviraux: Fusafungin, Fenspirid;
• amélioration de la défense immunitaire et renforcement du corps - compositions à base de radioli, aralia, pantocrinum, eleutherococcus.

Les médicaments antibactériens (antibiotiques) sont prescrits pour la laryngite uniquement si la nature bactérienne de la pathologie est confirmée. Pour cela, une culture bactérienne est réalisée et l'agent infectieux est détecté. Si cela n'est pas fait, le traitement peut s'avérer inefficace en raison du manque de sensibilité de certaines souches de bactéries à certains types d'antibiotiques.

Un bon résultat donne l'utilisation de traitements de physiothérapie. Les procédures suivantes peuvent être prescrites à des patients adultes:

• électrophorèse avec novocaïne;
• UHF;
• thérapie par micro-ondes;
• OVNI

Comment traiter une laryngite aiguë?

Chez l'adulte, le traitement de la laryngite aiguë devrait viser principalement à éliminer le problème qui a provoqué la maladie.

• Appliquez des médicaments antibactériens locaux sous forme de comprimés à sucer, d'aérosols, de sprays, tels que Strepsils, Geksoral, Tantum Verde, etc.
• En cas de forte douleur dans la gorge, les AINS sont prescrits - des anti-inflammatoires non stéroïdiens: Nimesil, Neise, Nurofen. Ils éliminent efficacement tous les symptômes associés à l'inflammation - douleur, troubles de la voix, etc.
• Pour stimuler l'activité des processus métaboliques et augmenter l'activité du système immunitaire, des adaptogènes sont prescrits (teintures d'Eleutherococcus, Pantocrinum, Ginseng, Radiols roses).
• Un excellent remède contre la laryngite est la lubrification de la gorge avec la solution de Lugol. Cet outil aide à protéger la membrane muqueuse du larynx des effets de la flore pathogène. Pour 3-4 jours de maladie, il est possible de remplacer la lubrification par la solution de Lugol avec de l’huile d’argousier. Cette substance contribue à la récupération rapide de la membrane muqueuse.

Pour assurer la paix totale du larynx, il est déconseillé de parler pendant une semaine environ. Si cela n’est pas possible, vous devez parler aussi doucement et doucement que possible.

Avant la restauration de la membrane muqueuse du larynx, le médecin est tenu de vous prescrire un régime alimentaire strict, au cours duquel vous ne devez manger que des aliments épargnés. Cependant, il ne devrait pas être trop froid ou chaud.

Une liste précise des médicaments et des recommandations pour leur utilisation, ainsi que le caractère approprié de l'inhalation, donne au patient le médecin traitant. Sous réserve de l'observance du traitement prescrit, le patient retrouve son état normal dans les 10 jours.

Comment traiter la laryngite chronique chez l'adulte?

Il est presque impossible de se débarrasser complètement de la forme chronique de laryngite, mais une rémission peut être atteinte et ses manifestations peuvent être minimisées. Il convient de noter qu'en cas de processus inflammatoire particulièrement prononcé et de complications, un traitement hospitalier peut être nécessaire. Dans le traitement des exacerbations de la laryngite chronique, une attention particulière doit être accordée au traitement des infections chroniques qui contribuent à cette exacerbation.

Trop long, sa trajectoire peut perturber la fonction vocale et changer complètement la voix du patient. Et les personnes souffrant de laryngite chronique sont à risque de cancer du larynx. Par conséquent, il est nécessaire de traiter cette maladie de manière complète et nécessaire jusqu'à son rétablissement complet.

Pour les adultes, le traitement de la laryngite comprend les procédures suivantes:

• Prendre des médicaments et des vitamines;
• Inhalations alcalines et antibiotiques;
• Physiothérapie;
• Méthodes de médecine traditionnelle.

Les méthodes non pharmacologiques sont d'une grande importance dans le traitement de l'inflammation chronique du larynx:

• cesser de fumer;
• reste de la voix;
• aliments peu gourmands (plats chauds, mous et neutres, à l'exception des plats épicés, chauds et froids, boissons gazeuses);
• boisson abondante (eaux minérales alcalines («Naftusya», Borjomi), lait chaud au miel);
• prévenir l'hypothermie;
• aérer la pièce dans laquelle vit le patient pendant 10 minutes toutes les heures;
• microclimat adéquat (température et humidité) dans la pièce.

L'inhalation

Efficace en cas d'inhalation de laryngite. Il est préférable que ce soit un inhalateur à ultrasons et que le patient respire une infusion d’une plante médicinale, telle que la camomille.

La thérapie par inhalation peut consister à utiliser des inhalations de vapeur avec des herbes (camomille, origan, sauge et autres), des vapeurs de pomme de terre, des inhalations alcalines. Il peut être inhalé avec un nébuliseur (avec de l'eau minérale ou des médicaments prescrits par un médecin). L'inhalation passe de 3 à 7 fois par jour.

Mais sachez que l'inhalation de vapeur ne peut pas être effectuée dans les cas suivants:

• à température élevée
• avec des processus purulents dans le nasopharynx,
• intolérance aux médicaments utilisés pour l'inhalation,
• adultes avec exacerbation d'asthme bronchique et d'autres troubles respiratoires,
• sujettes aux saignements de nez,

Pouvoir

Une thérapie appropriée signifie une approche globale du traitement d'une maladie, elle ne peut être réalisée uniquement avec un traitement médical. Il est important de suivre un régime alimentaire spécifique. Lorsque la laryngite chez les adultes est strictement interdite:

• toutes les boissons alcoolisées;
• eau gazéifiée;
• graines, noix;
• ail, poivre, moutarde, oignon, raifort;
• assaisonnements, épices, épices.

Les aliments doivent être liquides ou effilochés, pas trop chauds et pas froids. Il est recommandé d’exclure les plats frits et gras, ainsi que la viande et le poisson cuits à la vapeur.

Dans la lutte contre l'inflammation et l'irritation du larynx aidera les huiles végétales, qui peuvent être instillé quelques gouttes dans le nez ou lubrifier leur gorge. Les fruits frais, les légumes et les jus apporteront de grands avantages dans le traitement de la laryngite, mais ils doivent être consommés en purée.

La consommation de laryngite doit être chaude (pas chaude) et suffisamment abondante. Tous les moyens doivent être bues à petites gorgées. Borjomi, le lait et la sauge aideront à faire face à la maladie.

Remèdes populaires

Avant d'utiliser des remèdes populaires pour la laryngite, il est recommandé de consulter votre médecin.

1. Aux premières manifestations de la laryngite, il est souhaitable d’utiliser davantage de boissons chaudes. Le thé ne doit pas contenir de caféine, car la caféine a un effet déshydratant.
2. Verser deux cuillerées à thé de calamus dans un verre d'eau bouillante, infuser pendant 5 heures, puis gargariser 3 cuillerées à thé d'écorce d'oignon émincée avec 0,5 l d'eau, laisser bouillir et infuser pendant 4 heures, filtrer et utiliser pour se gargariser.
3. Pour le traitement de la laryngite à la maison, se gargariser avec des myrtilles, du jus de betterave et du vinaigre de cidre fait maison est idéal pour le traitement de la gorge. En cas de fausse croupe, des bains de pieds à chaud sont présentés à l'enfant (durée de la procédure - 3 à 5 minutes).
4. Lait de poule. Pour faire deux jaunes, battez avec une cuillère à soupe de sucre, puis ajoutez une cuillère à soupe de ghee et mélangez bien. On pense que l'utilisation de cet outil pendant 4-5 jours deux fois par jour aide à restaurer la voix.
5. Il est recommandé d’utiliser la recette suivante pour les adultes atteints de laryngite: dans 1 litre de lait, laisser bouillir jusqu’à ce que vous disposiez de 3 carottes tranchées finement, vous pouvez rincer le bouillon et le prendre à l’intérieur.
6. A 100 ml d'huile végétale, ajoutez les protéines des œufs de poule, mélangez bien. Boire à petites gorgées tout au long de la journée.
7. Vitamines au tilleul, cendres de montagne, baies de sureau noir, à boire deux fois par jour. Viburnum congelée irremplaçable, qui est également ajoutée au thé ou mangée pure.
8. Un autre bon remède populaire - du thé au gingembre et au miel - frottez la racine sur une râpe fine et ajoutez au thé environ 2 cuillerées à thé de gingembre fraîchement râpé pour 200 ml d’eau bouillante.

Pendant le traitement, et surtout à la maison, il est important d’écouter son corps! Si vous ressentez un inconvénient majeur et une aggravation des symptômes de la laryngite, il est préférable de ne pas tenter le destin et de ne pas changer le traitement à l'aide d'une méthode plus éprouvée.

Prévention de la laryngite

La prévention de la laryngite chez l’adulte implique la prévention des facteurs menant au développement de la maladie.

• N'oubliez pas que même certains médicaments peuvent assécher la membrane muqueuse. Avant de boire, lisez les instructions.
• Traitement opportun des rhumes et des foyers bactériens chroniques.
• En cas de maladie respiratoire aiguë ou d'IARV, respectez le régime (mode maison, consommation d'alcool chaud et abondant, voix basse - parlez à voix basse ou dans un murmure, ne soyez pas nerveux, ne marchez pas, excluez l'effort physique).
• La lutte contre les mauvaises habitudes (tabagisme, alcool).
• N'oubliez pas les choses simples, telles que le nettoyage humide des locaux: la poussière - est primordiale, car elle peut irriter complètement les muqueuses.
• Activités sportives.

La laryngite n’appartient pas à des maladies graves, mais ses cas avancés nécessitent parfois une intervention chirurgicale. Pour éviter cela, il faut que ce soit rapide et complet. Pour ce faire, nous recommandons au premier signe de consulter l’otolaryngologiste.