Pneumosclérose diffuse

Pneumosclérose diffuse - modifications secondaires du parenchyme pulmonaire, caractérisées par sa compaction due au développement du tissu conjonctif et à une diminution significative de la surface respiratoire d'un ou des deux poumons. La pneumosclérose diffuse s'accompagne d'une ventilation grave et d'une insuffisance respiratoire: essoufflement, douleur thoracique, toux, coloration cyanotique de la peau, fatigue. Le diagnostic comprend la radiographie et la tomographie des poumons, ainsi que l'étude de la fonction respiratoire. Le traitement de la pneumosclérose diffuse comprend un traitement médicamenteux (glucocorticoïdes, bronchodilatateurs, glucosides cardiaques) et non médicamenteux (oxygénothérapie, massage, thérapie par l'exercice).

Pneumosclérose diffuse

La pneumosclérose diffuse est le résultat de divers processus pathologiques qui entraînent la croissance des éléments du tissu conjonctif dans les poumons, déplaçant le tissu pulmonaire en état de fonctionnement normal et perturbant les échanges gazeux. Dans la structure de la pneumosclérose, les formes diffuse et focale se retrouvent à parts pratiquement égales. Toutefois, si la pneumosclérose focale ne provoque pas une altération cliniquement significative de la fonction pulmonaire, une diffusion peut alors conduire à l'apparition d'une hypoxémie artérielle, d'une insuffisance respiratoire chronique, d'un cœur pulmonaire et d'autres complications invalidantes. La tâche la plus importante de la pneumologie consiste à enrayer la progression des processus pathologiques dans les poumons, à prévenir l’invalidité et à améliorer de manière tangible la qualité de vie des patients atteints de fibrose pulmonaire diffuse.

Classification de la pneumosclérose diffuse

La pneumosclérose est généralement classée sur la base de critères étiologiques, pathogénétiques et pathologiques. Selon le facteur de causalité, on distingue les types suivants de pneumosclérose diffuse: infectieuse (non spécifique, spécifique et post-traumatique), toxique, pneumoconiotique, allergique (exogène et endogène), dysplasique, dystrophique et cardiovasculaire. Chacune de ces formes et leurs causes immédiates seront discutées plus en détail dans la section suivante.

Etant donné le lien pathogénique, distingue la pneumosclérose diffuse:

  • inflammatoire (post-pneumonique, bronchiectatique, bronchogène, bronchiolaire, pleurogène)
  • atélectasique (résultant de l'atélectasie obstructive des poumons avec corps étrangers des bronches et tumeurs bronchiques, syndrome du lobe moyen)
  • lymphogène (conséquence des lymphopleteurs de la genèse cardiogénique ou pulmonaire)
  • immunitaire (avec alvéolite diffuse)

La classification pathologique de la pneumosclérose diffuse comprend les types de décharge suivants: alvéolaire diffus (pneumofibrose), réticulaire lymphogène et myofibrose des artérioles et des bronchioles. La pneumosclérose peut survenir lorsque la fonction ventilatoire est altérée ou restrictive. avec la présence ou l'absence d'hypertension pulmonaire, avec lésion pulmonaire unilatérale ou bilatérale.

Causes de pneumosclérose diffuse

L'apparition d'une infection non spécifique de la fibrose diffuse associée à des maladies inflammatoires chroniques Pneumonie (bactérienne, aspiration, abcès), dilatation des bronches, etc. inflammation secondaire peut être causée en frappant les corps étrangers, les bronches lésions pulmonaires, accompagnés de gemopnevmotoraksom massives, l'infarctus pulmonaire.

Une pneumosclérose diffuse spécifique peut survenir à la suite d'une pneumonie fongique à long terme, d'une échinococcose pulmonaire, de la syphilis, d'invasions parasitaires (amibiase, toxoplasmose, etc.) La tuberculose joue un rôle particulier dans un certain nombre de facteurs infectieux spécifiques. Dans ce cas, une pneumosclérose diffuse se développe généralement à la suite d'une tuberculose pulmonaire disséminée, et un traitement inefficace ou l'ajout d'une bronchite chronique non spécifique contribuent à sa progression.

La fibrose pulmonaire diffuse toxique peut être causée par une exposition à des gaz de combat, des polluants industriels, de fortes concentrations d'oxygène et d'ozone, du smog, de la fumée de cigarette. Ce qui compte, c'est non seulement la présence de substances toxiques dans l'air que nous respirons et leur exposition, mais également la susceptibilité individuelle. L'origine de la forme pneumoconiotique de la maladie est étroitement liée aux lésions pulmonaires d'origine professionnelle (pneumoconiose), telles que la silicose, la talcose, l'asbestose, la bérylliose, etc.

La pneumosclérose alvéolaire diffuse se fonde le plus souvent sur une alvéolite fibrosante allergique. La genèse exogène de l'alvéolite se produit lors de la prise de certains médicaments (nitrofuranes, sulfamides, méthotrexate, etc.), lors de l'inhalation de spores de champignons. Le développement d'alvéolites endogènes peut être dû à des pathologies telles que le syndrome de Hammen-Rich, l'hémosidérose pulmonaire, la pneumonie interstitielle, le syndrome de Goodpasture, le collagénose, la sarcoïdose de Beck, la granulomatose de Wegener, etc.

La pneumosclérose dysplasique diffuse survient généralement chez les patients présentant des anomalies du développement pulmonaire (hypoplasie kystique), ainsi que des enzymopathies (fibrose kystique, déficit congénital en alpha-1-antitrypsine). Les processus dystrophiques dans les poumons peuvent être dus à une pneumonite à rayonnement ou à une amylose. La pneumosclérose diffuse de la genèse cardiovasculaire est caractéristique des malformations cardiaques congénitales et acquises accompagnées d’hypertension pulmonaire; angiite survenant avec une lymphostase, ainsi qu'une embolie pulmonaire.

Avec la pneumosclérose diffuse, les poumons deviennent sans air, compactés et de volume réduit. Leur structure normale est perdue, le parenchyme alvéolaire est remplacé sur une grande surface par des fibres de collagène. Les zones de fibrose pulmonaire alternent souvent avec des zones d'emphysème. Les modifications sclérotiques des parois des bronches brisent leur élasticité et la fonction sécrétoire des glandes, ce qui contribue au développement et au maintien du processus inflammatoire. La conséquence des processus sclérotiques dans les vaisseaux pulmonaires devient l'hypertension du petit cercle de la circulation sanguine. La rigidité des poumons provoque une diminution significative de la ventilation pulmonaire et de la perfusion, le développement d'une hypoxémie artérielle.

Symptômes de pneumosclérose diffuse

Les premiers stades de la pneumosclérose diffuse se produisent de manière asymptomatique. La dyspnée ne survient au début que dans des conditions d'effort physique et de soucis de toux sèche, généralement le matin. À l'avenir, l'essoufflement progresse et est déterminé déjà au repos, la toux devient persistante, permanente et augmente avec la respiration forcée. Dans les processus infectieux peuvent survenir une bronchite purulente clinique.

Les patients ont noté des douleurs à la poitrine, se plaignent de perte de poids, de vertiges, de fatigue et de faiblesse sans cause. En raison d'une hypoxémie artérielle, la peau acquiert une teinte cyanotique et à la suite d'une insuffisance respiratoire chronique, des «doigts d'Hippocrate» se forment (un symptôme des «baguettes»). Une déformation sévère de la poitrine, la rétraction des espaces intercostaux, le déplacement du médiastin vers la lésion indiquent le développement d'une cirrhose du poumon.

Une longue évolution ou des exacerbations de la maladie sous-jacente contribuent à la progression de la fibrose pulmonaire diffuse, laquelle, à son tour, alourdit la pathologie sous-jacente. Plus le volume de tissu pulmonaire non fonctionnel est important, plus la pneumosclérose est grave.

Diagnostic de pneumosclérose diffuse

Les résultats des études radiologiques, fonctionnelles et morphologiques des poumons sont d'une importance primordiale dans le diagnostic de la pneumosclérose diffuse. Cependant, dès la première consultation du pneumologue, des facteurs de risque de modifications sclérotiques des poumons (BPCO, risques professionnels, collagénose, etc.) ainsi que des signes caractéristiques d’insuffisance respiratoire (essoufflement, déformation des doigts en forme de club, cyanose) peuvent être identifiés. Les informations auscultatives (respiration difficile, râles secs ou fins) ne sont pas très informatives.

Les données radiologiques ou tomodensitométriques des poumons sont variables; elles reflètent l'image de la maladie sous-jacente, complétée par les signes réels de pneumosclérose diffuse: diminution de la taille du poumon, déformation du schéma pulmonaire, emphysème et parfois - modifications du type «poumon cellulaire». Détailler la nature des modifications dans les bronches et les vaisseaux sanguins, ainsi que clarifier le degré de leur prévalence permet bronchographie et angiopulmonographie. Selon la scintigraphie de ventilation des poumons, une violation de la relation ventilation-perfusion est déterminée.

Des méthodes d'étude de la fonction respiratoire (spirométrie, pneumotachographie, pléthysmographie) déterminent la réduction de la VAL, de l'indice de Tiffno, de la violation de la perméabilité bronchique. Dans les cas difficiles à diagnostiquer, la bronchoscopie avec biopsie pulmonaire transbronchique est d’une importance décisive. Pour différencier la pneumosclérose diffuse d’autres maladies broncho-pulmonaires symptomatiques (asthme, bronchite chronique), insuffisance cardiaque, vascularite systémique, aide à l’étude morphologique de la biopsie.

Traitement de la fibrose pulmonaire diffuse

Le traitement de la pneumosclérose diffuse commence par la clarification de la nature de la maladie primaire, provoquant des modifications progressives des poumons, l'élimination maximale ou l'affaiblissement de l'action de facteurs exogènes (allergiques, toxiques, etc.). Lorsque l'exacerbation des processus infectieux et inflammatoires dans les poumons est effectuée un traitement antimicrobien, mucolytique et expectorant, lavage broncho-alvéolaire, inhalation. En cas de dyspnée, des bronchodilatateurs sont prescrits.

En l'absence de traitement spécifique de la pneumosclérose diffuse, il est démontré que les patients prennent de faibles doses de glucocorticoïdes et de pénicillamine en association avec des angioprotecteurs, vitamines B6 et E. En cas d'insuffisance cardiaque, des glucosides cardiaques et des préparations potassiques sont prescrits. Outre la pharmacothérapie, la physiothérapie (ultrasons, UHF, diathermie thoracique) et l’oxygénothérapie. Les patients sont des exercices recommandés de respiration, thérapie d'exercice, massage de la poitrine.

Pronostic et prévention de la pneumosclérose diffuse

À ce stade, il est impossible de récupérer d'une pneumosclérose diffuse et les modifications morphologiques qui se produisent dans les poumons sont irréversibles. Toutes les mesures de traitement et de prophylaxie ne peuvent que ralentir la progression des modifications sclérotiques, aider à atteindre une qualité de vie acceptable et prolonger l'activité pendant 10 à 15 ans. L'évolution de la pneumosclérose diffuse dépend de la gravité de la maladie sous-jacente et du taux de progression des modifications sclérotiques dans les poumons. Un signe pronostique défavorable est la formation d'un cœur pulmonaire. La mort des patients est souvent imputable à l’infection par une infection bactérienne, à la pneumomycose et à la tuberculose.

Afin de prévenir la pneumosclérose diffuse, il est recommandé d’empêcher tout contact avec des substances pneumotoxiques et des facteurs allergènes, de procéder au traitement opportun et rationnel des infections pulmonaires et des lésions pulmonaires non infectieuses, de respecter les règles de sécurité industrielle et de faire preuve de prudence lors de l’utilisation de médicaments.

Pneumosclérose diffuse - de quoi s'agit-il, comment et quels sont les traitements?

La pneumosclérose diffuse est un processus pathologique à caractère diffus de la lésion (lobe, un, deux poumons). Elle se caractérise par le remplacement du tissu pulmonaire par un tissu conjonctif grossier, réduisant ainsi la surface respiratoire des poumons, ce qui empêche un échange de gaz adéquat. Les poumons perdent leur légèreté, sont compactés et de taille réduite. La maladie est plus sensible à la population masculine.

Raisons

  • Maladies infectieuses et fongiques accompagnées d'inflammation du tissu pulmonaire et de la plèvre (pneumonie, inflammation de la plèvre, tuberculose, mycose).
  • Blessures et blessures à la poitrine.
  • Maladies obstructives chroniques causant l'emphysème ou la bronchite chronique.
  • Alvéolite - inflammation des alvéoles (vésicules pulmonaires).
  • Lésion granulomateuse de la paroi des capillaires pulmonaires.
  • Aspiration du contenu de l'estomac (résidus d'aliments, suc gastrique). Cela provoque une brûlure importante du tissu pulmonaire avec de l'acide chlorhydrique.
  • Maladies cardiovasculaires pouvant entraîner une stagnation du sang dans les poumons (défauts de la valve mitrale).
  • La pneumoconiose est un groupe de maladies professionnelles causées par l'inhalation de poussières industrielles, de gaz et de produits chimiques.
  • Athérosclérose des artères pulmonaires.

Signes de

La liste des symptômes typiques de la pneumosclérose diffuse:

  • Dyspnée qui, au début de la maladie, n’inquiète que pendant l’effort physique, mais à mesure que le processus progresse, elle peut être observée au repos. Dyspnée exprimée lors de l'inspiration.
  • Toux sec, n'apporte pas de soulagement.
  • Douleur douloureuse dans la poitrine.
  • Faiblesse générale, fatigue, vertiges.
  • Cyanose (cyanose) de la peau.
  • Les changements dans les phalanges distales (clous), qui s'épaississent et prennent la forme de "baguettes de tambour", et les ongles ressemblent à des "lunettes de montre". Ceci est dû à une microcirculation altérée dans la région du lit d'ongle due à une hypoxie (manque d'oxygène).

Diagnostics

Montre le degré de violation des relations ventilation-perfusion.

  • Examen de la fonction respiratoire:
  • spirographie
  • pneumotachographie
  • pléthysmographie

Vous permet d'évaluer la capacité vitale des poumons, l'indice de Tiffno (évaluation de la perméabilité des bronches), le tonus des petits vaisseaux et le degré de leur circulation sanguine.

  • Bronchoscopie et biopsie pulmonaire transbronchique.

Aide dans les cas de diagnostic difficile.

  • L'étude de la morphologie de la biopsie pulmonaire.

Conduit à des fins de diagnostic différentiel avec des maladies telles que: l'asthme bronchique, la bronchite chronique, l'insuffisance cardiaque, la vascularite systémique.

Comment traiter

Le traitement de la fibrose pulmonaire pulmonaire diffuse doit commencer par:

  • Élimination des facteurs externes indésirables (tabagisme, risques professionnels).
  • Traitement de la maladie sous-jacente à l'origine de la maladie.

En cas de processus inflammatoire persistant, des médicaments anti-inflammatoires, antimicrobiens, expectorants, mucolytiques (crachats amincissants), bronchodilatateurs sont traités.

  • Lavage broncho-alvéolaire - bronchoscopie thérapeutique, pour améliorer la perméabilité de l'arbre bronchique.
  • Glycosides cardiaques et médicaments à base de potassium - pour l'insuffisance cardiaque.
  • Glucocorticoïdes - pour les facteurs allergiques.
  • Exercices thérapeutiques de respiration.
  • Massage de la poitrine.
  • Oxygénothérapie.
  • Les cellules souches comme innovation de traitement. La méthode conduit à la restauration de la structure du tissu pulmonaire.
  • Chirurgie - retrait d'une partie de l'organe affecté.
  • Transplantation pulmonaire - avec des modifications diffuses étendues.

Prévisions

La forme modérée de la maladie est traitable. Dans la plupart des cas, il y a une tendance positive si elle est détectée à temps.

Bien pire quand une pneumosclérose diffuse est révélée. Dans ce cas, seule la transplantation pulmonaire aidera. La pneumosclérose interstitielle diffuse, qui affecte délibérément les parois des alvéoles et le tissu conjonctif normal du poumon, est également difficile.

Une autre conséquence redoutable est le développement d’un «cœur pulmonaire». Les patients décèdent des suites d'une infection bactérienne secondaire, d'une insuffisance cardiaque et respiratoire. Le résultat dépend de nombreux facteurs: âge, gravité de la maladie sous-jacente, capacité de réserve du corps, traitement approprié, du patient.

Pneumosclérose pulmonaire: causes, symptômes et traitement

De nombreuses personnes âgées souhaitent diagnostiquer une maladie aussi rare: la pneumosclérose des poumons - de quoi s'agit-il? Aujourd'hui, la maladie est devenue plus courante pour identifier les médecins, non seulement chez les personnes âgées, mais également chez les jeunes générations.

Qu'est-ce que la pneumosclérose? Il s’agit d’une complication du patient dans le contexte d’autres maladies broncho-pulmonaires ou cardiovasculaires.

La pneumosclérose est considérée comme un processus pathologique, une défaillance des fonctions du système respiratoire, le remplacement du tissu sain dans les poumons par le connectif. Il s'agit d'une sorte de complication d'une pathologie déjà évolutive, lorsque le processus de remplacement du parenchyme pulmonaire par le tissu conjonctif en panne devient irréversible. À mesure que le tissu conjonctif se développe, les poumons subissent une déformation complète, sont compactés et ratatinés. La pathologie conduit à une diminution de la taille des tissus pulmonaires et à un manque de ventilation des poumons.

Le plus souvent, la maladie est diagnostiquée après une échographie chez les hommes âgés de 50 à 55 ans. La maladie entraîne inévitablement une invalidité et même la mort si vous ne prenez pas de mesures d'urgence et ne demandez pas l'aide d'un pneumologue. Afin de sauver des vies, une restauration urgente des fonctions de l'appareil respiratoire est nécessaire pour normaliser la respiration. Le patient est hospitalisé pour surveiller son état à la clinique.

Pneumosclérose par type

Avec la pneumosclérose, le parenchyme pulmonaire et les vaisseaux bronchiques sont remplacés en tout ou en partie par du tissu conjonctif. En plus, il est possible:

  • déplacement du médiastin sur le côté;
  • induration du parenchyme;
  • changements pathologiques dans les poumons;
  • alternance de tissu d'air avec le connectif.

A partir de la propagation de la pneumosclérose, ils distinguent entre limitée (locale, focale) et diffuse.

Avec une pneumosclérose limitée, une section distincte du parenchyme pulmonaire est compactée, l'un des poumons est réduit en volume. Avec une fibrose pulmonaire limitée, on observe une raideur et une diminution des qualités de ventilation dans les poumons.

Avec la pneumosclérose focale, l'apparence du tissu pulmonaire est semblable à celle de la viande crue. Au microscope, dans le processus de diagnostic, on observe une suppuration dans les poumons, une accumulation d'exsudat fibrineux.

Dans la pneumosclérose diffuse, un seul poumon ou les deux sont atteints, tandis que les tissus pulmonaires sont épaissis, leur volume est réduit, leurs structures sont perturbées et anormales.

En fonction du degré d'endommagement des structures des poumons, le développement d'une pneumosclérose péribronchique, périvasculaire ou interstitielle est possible.

Selon l'étiologie du développement, il existe une pneumosclérose dyscirculatoire postnécrotique à la suite de modifications dystrophiques et de processus inflammatoires dans les poumons.

Les causes du développement de la maladie

En règle générale, la fibrose pulmonaire pulmonaire est une complication dans le contexte d'une maladie broncho-pulmonaire déjà existante. Pneumonie, infection tuberculeuse ou virale, bronchite, pneumoconiose, alvéolite allergique, granulomatose peuvent provoquer cela.

Les causes de la pneumosclérose peuvent être:

  • processus inflammatoire sous-traité dans les poumons;
  • pneumonie à staphylocoques pouvant entraîner une nécrose des tissus dans le parenchyme, la croissance de tissus fibreux;
  • la tuberculose sur le fond de la cicatrisation des tissus, la formation de l'emphysème et la cavité aérienne;
  • bronchite chronique pouvant entraîner des modifications diffuses;
  • myocardite cardiaque pouvant entraîner le développement d'une pneumosclérose diffuse;
  • sténose de la valve mitrale, entraînant une altération de l'hémodynamique dans le système du petit cercle de la circulation sanguine, une insuffisance cardiaque, le développement d'une forme cardiogénique de la maladie
  • blocage de l'artère pulmonaire;
  • thromboembolie pulmonaire.

En outre, la maladie peut être déclenchée par:

  • forte exposition aux radiations, conduisent au développement d'une forme diffuse;
  • prendre un certain nombre de médicaments toxiques ou psychotropes pouvant réduire l'activité immunitaire du corps;
  • pneumonie à staphylocoques;
  • abcès pulmonaire, entraînant la prolifération de tissus fibreux;
  • insuffisance ventriculaire gauche cardiaque, conduisant à la sueur du plasma sanguin dans le tissu pulmonaire, le développement de la forme cardiogénique de la pneumosclérose.

Indépendamment de l'étiologie de la maladie, la ventilation dans les poumons, la capacité de drainage dans les bronches et la circulation sanguine sont altérées. Les alvéoles subissent les destructions les plus fortes et leur structure est modifiée. Toutes les structures fonctionnelles du parenchyme pulmonaire sont remplacées par du tissu conjonctif. La condition devient la vie en danger.

Symptômes et manifestations de la maladie

Sans diagnostic, il est difficile de reconnaître une maladie, car les symptômes cliniques ressemblent à ceux d'une bronchite, d'une pneumonie ou d'une tuberculose pulmonaire. Les signes spécifiques dépendent directement de la forme de la maladie, du degré de remplacement tissulaire dans le parenchyme pulmonaire.

S'il existe un endroit à limiter à la fibrose pulmonaire, les symptômes sont généralement mineurs.

Si une pneumosclérose diffuse est détectée, les symptômes cliniques sont plus prononcés. Le patient souffre:

  • essoufflement;
  • douleur à la poitrine;
  • cracher des crachats;
  • fatigue accrue;
  • l'apparition de cyanose sur les muqueuses de la peau;
  • faiblesse grave;
  • des étourdissements;
  • maux de tête;
  • perte de poids nette;
  • modifications sur les phalanges des doigts.

Lors de la réalisation d'une échographie, la poitrine se déforme. Lors de l'exécution de la méthode d'auscultation observée:

  • respiration sifflante fine et fine dans les poumons;
  • des palpitations;
  • thorax creux avec développement de fibrose pulmonaire limitée;
  • essoufflement, même au repos, avec une forme diffuse de la maladie;
  • cyanose diffuse;
  • affaiblissement de la respiration vésiculaire;
  • respiration superficielle accrue lors du développement de la fibrose pulmonaire diffuse purulente.

La pathologie conduit inévitablement à un dysfonctionnement des poumons, à une dégradation de la qualité de vie du patient, au développement d'une insuffisance cardiopulmonaire, voire à la mort en cas d'infection secondaire virale ou bactérienne.

Diagnostic de la maladie

La principale méthode indicative pour le diagnostic de la pneumosclérose est une radiographie des poumons qui permet de détecter le degré d'atteinte des bronches, la localisation exacte du processus inflammatoire. En outre, les enquêtes suivantes peuvent en outre être effectuées:

  • IRM
  • tomographie;
  • bronchographie;
  • recherches physiologiques sur la détection de pathologies communes;
  • Les rayons X pour clarifier le diagnostic, déterminer les changements dans les structures et la nature de la lésion dans les poumons;
  • bronchoscopie;
  • spirométrie pour identifier le degré de constriction des lobes pulmonaires, violation de la perméabilité bronchique dans les bronches.

Il est possible de prélever des frottis sur les bronches pour identifier l'activité du développement du processus pathologique.

Traitement de la pneumosclérose

Le traitement de la pneumosclérose devrait commencer par l'élimination du processus inflammatoire et de la maladie primaire qui a conduit au développement de la pneumosclérose.

Si la maladie est provoquée par une pneumonie ou une bronchite, le traitement est alors médicamenteux, avec nomination de médicaments anti-inflammatoires, antimicrobiens et expectorants. En outre, montre des exercices de respiration thérapeutiques avec une charge sur les muscles des poumons, le cœur.

Il est conseillé aux patients de nager davantage, de durcir le corps, de faire des exercices de respiration.

Dans les cas graves, lorsque les symptômes sont pleinement manifestés, il est possible de réaliser une opération chirurgicale pour retirer la partie affectée du poumon.

L'objectif principal du traitement est d'arrêter les causes et les facteurs qui ont conduit à la maladie, ainsi que les symptômes désagréables existants. En cas de forte toux, des médicaments expectorants et des bronchodilatateurs sont prescrits. Avec la congestion dans les poumons est le drainage.

Le traitement est complexe, avec la nomination de diurétiques, de glucocorticoïdes, de glycosides cardiaques et de la forme cardiomyopathique de la maladie.

Si l'insuffisance pulmonaire est révélée, alors il est démontré qu'il faut:

  • iontophorèse;
  • échographie;
  • inductothermie en exposant la poitrine;
  • irradiation ultraviolette;
  • oxygénothérapie afin de saturer les poumons en oxygène.

Si une suppuration est observée dans le parenchyme pulmonaire, une méthode chirurgicale radicale peut être utilisée pour exciser le tissu fibreux ainsi que les zones touchées proches.

Dans le traitement de la pneumosclérose ne peut pas utiliser les remèdes populaires. Ils ne peuvent qu'aggraver l'évolution de la maladie, provoquer de graves complications.

Il est recommandé aux patients d'utiliser des oignons cuits, de l'aloès, du miel, des fruits secs l'estomac vide afin de réduire la congestion des poumons, de boire du vin rouge, de prendre de l'eucalyptus et de la teinture de thym.

Prévention

Pour prévenir cela est important:

  • traiter en temps opportun le rhume des maladies broncho-pulmonaires et non infectieuses;
  • arrêter de fumer;
  • éliminer tout facteur précipitant pouvant conduire au développement de la maladie;
  • éviter tout contact avec des drogues toxiques lorsque vous travaillez dans une production dangereuse; changez le type d'activité;
  • être actif dans le sport;
  • mener des procédures de durcissement;
  • respirer plus d'air frais de la forêt;
  • traiter à temps ARVI;
  • surveiller le système respiratoire;
  • équiper le corps en oxygène;
  • Reconstituer toutes les fonctions pulmonaires avec des éléments vitaux.

Si vous ne traitez pas la maladie à temps, ce qui peut entraîner une pneumosclérose, vous ne pouvez pas éviter:

  • changements morphologiques dans les alvéoles;
  • épaississement des poumons et du lit vasculaire;
  • altération de la ventilation dans les poumons;
  • développement de l'insuffisance cardiopulmonaire, l'emphysème.

Seuls un diagnostic et un traitement opportuns permettront d’éliminer la maladie et d’assurer une rémission stable et prolongée. En cas de lésion importante du tissu pulmonaire, de remplacement du parenchyme par du tissu conjonctif et de survenue d'une infection secondaire, tout ne peut que conduire à la mort.

Pneumosclérose diffuse

La pneumosclérose diffuse des poumons est déclenchée par la tuberculose, la pneumonie, la bronchite ou se développe avec une stase veineuse accompagnée d'une maladie cardiaque. Le diagnostic de fibrose pulmonaire pulmonaire est posé en cas de prolifération de tissus conjonctifs dans les poumons. Les fonctions principales de l'organe sont violées et le processus de la maladie se développe.

Causes de développement

La cause de la maladie peut être:

  • pleurésie négligée,
  • défaite du parenchyme pulmonaire,
  • tuberculose non traitée
  • bronchite chronique,
  • pneumonie chronique,
  • congestion veineuse chronique avec malformations cardiaques.

Cas fréquents de telles complications et blessures à la poitrine. Le facteur de risque inclut les personnes présentant une prédisposition héréditaire.

Un traitement tardif et médiocre provoque des complications dans les poumons. Chacune des maladies susmentionnées nécessite un traitement anti-inflammatoire qualifié.

Sinon, le processus pathologique ne peut tout simplement pas être évité. Les perturbations hémodynamiques dans le système circulatoire provoquent des lésions aux organes internes, et les poumons en font partie.

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C'est quoi

Chez une personne en bonne santé, les tissus conjonctifs dans les poumons sont représentés par des fibres très délicates. Un tissu sain meurt au cours du processus pathologique et des cicatrices grossières se forment à sa place.
Souffre et bronches et vaisseaux sanguins.
Ce type de pneumosclérose est le plus courant.

Une légère dyspnée au cours de la première période est remplacée par une difficulté respiratoire importante, même au repos. Comme pour la bronchite des poumons, le patient s'inquiète d'une toux persistante. Se transformant peu à peu en une longue période.

Les principaux symptômes de la maladie:

  • faiblesse générale
  • fatigue
  • mauvais sommeil
  • perte de poids
  • douleurs douloureuses dans les piles de cellules.

À mesure que la maladie progresse, diverses complications se développent.

Symptômes de complications de la pneumosclérose:

  • essoufflement
  • atrophie musculaire intercostal,
  • déplacement du cœur et des vaisseaux sanguins dans la direction du côté du patient.

Pneumosclérose et emphysème pulmonaire

La pneumosclérose accompagne souvent l'emphysème.
La surdistension, c'est-à-dire le gonflement des vésicules pulmonaires, s'accompagne d'une perte d'élasticité.

La nature diffuse ou focale de la maladie peut être due à un étirement excessif mécanique.

La combinaison de ces deux pathologies présente des caractéristiques:

  • essoufflement
  • peau bleue des mains et du visage
  • poitrine en forme de tonneau.

La capacité des poumons est réduite et dépend directement du volume d'air qui y pénètre.

Les principes de base et les méthodes de traitement ne sont pas très efficaces.

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Diagnostic spécifique de la maladie

Un patient chez qui on soupçonne une pneumosclérose pulmonaire reçoit une radiographie pulmonaire. La moindre perturbation de l'activité des poumons utilisant cette méthode peut être déterminée même s'il n'y a pas de suspicion de diagnostic.
Pour clarifier des lésions spécifiques, les médecins utilisent:

Les études radiographiques reflètent des troubles sclérotiques dans les poumons. Les spécialistes avec une grande précision spécifient le type de fibrose pulmonaire, le motif de maille et de boucles sur les bronches, en tenant compte de la déformation des poumons.

Les bronchogrammes permettent d’étudier les processus pathologiques dans les bronches, mais pas en détail. Le contrôle absolu de tests supplémentaires est nécessaire pour que le médecin traitant puisse choisir les méthodes de traitement optimales.

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Comment traiter

Actuellement, il n'existe pas de méthodes suffisamment efficaces pour guérir de manière absolue la maladie. Le traitement de la fibrose pulmonaire pulmonaire diffuse s’effectue par étapes. La tâche principale des médecins est d'éliminer la cause principale, à savoir la maladie sous-jacente.

Il est important d’exclure la présence du patient dans un environnement dangereux rempli de substances toxiques. Il est impératif de changer de profession, avec des facteurs mécaniques pour le développement de la fibrose pulmonaire.

Abus d'alcool permanent, le tabagisme aggrave considérablement la santé du patient.

Les principaux groupes de médicaments:

  • expectorant et expectoration,
  • bronchospasmolytiques pour éliminer l'essoufflement,
  • glycosides cardiaques pour éliminer les troubles circulatoires,
  • glucocorticoïdes.

La bronchite et la pneumonie à répétition périodique sont traitées à l'hôpital avec des antibiotiques et des anti-inflammatoires.

La kinésithérapie et les exercices de respiration n'ont pratiquement aucune contre-indication. Peut être durci, en faisant attention. Ne pas oublier de marcher dans l'air frais. L’amélioration des établissements de sanatorium-resort permet d’améliorer le traitement à long terme grâce à la thérapie physique, au massage thoracique et à l’oxygénothérapie.

Une intervention chirurgicale est nécessaire lorsqu'un processus purulent se développe. Une fibrose pulmonaire limitée, une cirrhose et une fibrose des poumons sont également des indications chirurgicales.

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Pronostic et prévention de la pneumosclérose diffuse

Le pronostic de la maladie est associé à la complexité de son évolution, c'est-à-dire au taux d'insuffisance respiratoire et cardiaque. Les manifestations de la maladie limitent le choix des options de traitement. Combien de personnes vivent avec une fibrose pulmonaire diffuse, quel en sera le résultat dépend de ces caractéristiques. L'irréversibilité du processus peut se produire lorsqu'un "poumon cellulaire" est formé et en cas de récurrence de l'infection.

La maladie peut durer de nombreuses années. L'accès en temps opportun à un médecin affecte directement le temps de récupération. Il est possible de ralentir la progression de la maladie si un traitement thérapeutique actif a été initié. Très souvent, le patient devient pratiquement invalide.

Des performances médiocres, une détérioration constante du bien-être et des rechutes sont observées même avec une surveillance constante des médecins.

Le traitement opportun de tout processus infectieux dans le corps constitue un obstacle efficace au développement de la pneumosclérose.

Des complications dans le travail des voies respiratoires, un traitement tardif ou de mauvaise qualité provoquent souvent le processus pathologique.

Les substances pneumotoxiques, les médicaments pneumotoxiques sans que les précautions soient prises affectent les poumons. Les mesures préventives doivent être observées dans les mines, avec un filetage sur le verre et le polisseur.

Gravité de la maladie

Il existe plusieurs types de cette maladie, en fonction de la gravité de l'évolution:

  1. Emphysème et pneumosclérose. Lorsque l'emphysème est marqué augmentation de la quantité d'air dans les tissus des poumons. Et la pneumosclérose se produit à la suite d'une inflammation des voies respiratoires. Ces maladies se développent à la suite d'une inflammation des voies respiratoires supérieures.
  2. Modéré. À la suite de cette forme, le tissu pulmonaire altéré alterne avec sain. La condition du patient est presque inchangée.
  3. Radical. Il peut apparaître sur le fond d'une dystrophie ou d'une inflammation et devient une cause de gaz métabolique dans le tissu affecté.
  4. Focal. Peut apparaître à la suite de la destruction du parenchyme pulmonaire ou de l'abcès.
  5. Local Il se peut qu’il ne se montre pas avant longtemps, il ne peut être détecté qu’à l’aide de rayons X. Cela devient la cause des phoques dans les poumons.
  6. L'âge. La raison en est les changements dans le corps en raison de son vieillissement. Le plus souvent, il peut apparaître en raison d'une hypertension pulmonaire.
  7. Apical. Cause des dommages à la partie supérieure des poumons lorsque les tissus sains sont remplacés par du tissu conjonctif. Le stade initial rappelle la bronchite.
  8. Basal. Le tissu conjonctif remplace pulmonaire. Cette maladie peut survenir en raison d'une inflammation des poumons.
  9. Mesh. Avec cette forme, vous pouvez remarquer des changements dans la structure des poumons, ceux-ci deviennent réticulés et perdent de la clarté et de la pureté. Le tissu tendu augmente.
  10. Interstitiel Il est possible d'observer comment le tissu conjonctif se dilate et apparaît sur les cloisons, autour des bronches et des vaisseaux sanguins.
  11. Postnémonique. Apparaît en raison de complications de la pneumonie. La taille du poumon est réduite et la zone touchée apparaît plus dense.
  12. Post tuberculose. Les tissus affectés se développent en raison de la tuberculose pulmonaire.
  13. Peribronchial. Autour des bronches enflammées, on peut remarquer des changements importants dans les tissus (le tissu normal est remplacé par le tissu conjonctif).

Gymnastique respiratoire avec cette pathologie

Avec cette maladie, il est très efficace d'effectuer des exercices de respiration simples qui aident à améliorer la fonction respiratoire:

  1. Effectuez les respirations les plus profondes possibles, faites de petites pauses et respirez lentement l'air. Répétez 15-20 fois.
  2. Pour vous allonger sur le dos, prenez de profondes inspirations et des exhalaisons, vous devez expirer autant que possible en aidant à appuyer votre diaphragme à la main.
  3. Le gonflage des ballons est très efficace car il aide à entraîner les poumons.
  4. Insérez le tube dans un récipient d'eau. Essayez de souffler à travers le maximum d'air en une fois. Répétez 10-12 fois.
  5. Les pieds doivent être aussi larges que possible, se pencher en avant, les bras écartés, se baisser, expirer et tirer le plus possible le ventre. Répétez l'exercice 15 à 20 fois, chaque jour, en augmentant légèrement la quantité.
  6. Levez les bras et prenez une profonde respiration pendant que vous expirez, laissez tomber vos bras avec le son «xy», qui éliminera la plus grande partie de l'oxygène dans les poumons.
  7. Effectuer l'expiration maximale possible en appuyant les bras et les jambes sur le corps.

En outre, avec cette maladie, il est recommandé d'effectuer des exercices à l'air frais afin de reconstituer le corps avec la quantité nécessaire d'oxygène concentré. Cela peut être une course facile ou juste une promenade dans le parc.

En outre, il est très efficace avec cette maladie d’effectuer des exercices de trempe et de nager beaucoup.

Aidez les remèdes populaires pour cette maladie

Le traitement de la pneumosclérose diffuse avec des remèdes populaires est très similaire au traitement de la bronchite chronique. Pour avoir un effet positif, vous devez arrêter de fumer et prendre vos médicaments régulièrement.

Quelques remèdes très efficaces pour cette maladie:

  1. L'utilisation d'un grand nombre de fruits secs à jeun, en particulier les raisins secs et les abricots secs. Il aide à éliminer la stagnation dans les organes respiratoires, car c'est un excellent diurétique.
  2. Utilisez une infusion d'herbes: thym, avoine ou eucalyptus. Verser l'herbe sélectionnée versez un verre d'eau bouillante et laissez infuser pendant 8 à 9 heures. Buvez au lieu de thé toute la journée.
  3. Cuire l'oignon, écraser avec une cuillerée de sucre. Consommez toutes les deux heures une cuillerée du mélange tous les jours. Vous pouvez faire cuire des oignons pas dans de l'eau, mais dans du lait, l'efficacité augmentera légèrement.
  4. Mélanger dans le récipient deux verres de vin rouge, ajouter deux feuilles d'aloès broyées et deux cuillères à soupe de miel. Besoin d'insister dans une chambre froide pendant deux semaines. Prenez une cuillère à café avant de manger 3 fois par jour.
  5. Chaque jour, prenez des betteraves râpées. Il aidera à reconstituer le corps avec des minéraux et des vitamines utiles.
  6. Faire une infusion d'ortie. Versez 200 g d'herbe sèche 0,5 litre de vodka. Insister 5-7 jours. Prenez une cuillère à café deux fois par jour.
  7. Mélanger des quantités égales de racines d'Oman broyées et de baies d'églantier. Verser le mélange obtenu versez 300 ml d'eau et faites bouillir à feu doux pendant 15-20 minutes. Après, versez dans un récipient avec un couvercle et laissez infuser pendant 3-4 heures. Buvez au lieu de thé trois fois par jour, 100-1500 ml avant les repas.
  8. Avec cette maladie, les graines d'anis donnent un bon résultat. Verser les graines avec un verre d'eau et faire bouillir. Après le refroidissement, utilisez un demi-verre deux fois par jour.
  9. Dans un lait chaud, ajoutez quelques pincées de graines d’anis, une cuillerée de miel et une pincée de piment de Cayenne. Besoin de boire avant de se coucher tous les jours.
  10. Bonne aide au gingembre, ajouté au thé.
  11. Prenez efficacement la liqueur de romarin. Broyez 50 grammes de romarin et versez 0,5 litre de vin rouge, ajoutez quelques cuillères à soupe de miel ou de sucre. Mettez le feu dès l'ébullition, éteignez immédiatement. Vous devez insister pendant 2-3 jours, manger dans une cuillère après chaque repas.
  12. Prendre la racine de raifort et la râper sur une râpe fine, ajouter la même quantité de miel, bien mélanger le tout et utiliser une cuillerée à soupe plusieurs fois par jour.
  13. Prendre quelques feuilles d'agave, laver et hacher. Ajoutez quelques cuillères à soupe de miel, mélangez bien et versez deux verres de vin rouge dans le mélange. Insister au moins 5 jours, manger une cuillère avant un repas.

Au cours de cette maladie, il est important de bien manger, de ne pas trop manger et de consommer autant de produits laitiers que de produits d'origine végétale. Mangez moins d'aliments frits et épicés, réduisez votre consommation d'alcool.

Pneumosclérose et pneumofibrose - quelles sont les différences

La pneumosclérose et la pneumofibrose sont des étapes différentes du même processus de prolifération de tissu conjonctif et de développement de phénomènes d'infiltration.

La fibrose pulmonaire est caractérisée par la prolifération de tissu conjonctif dans les poumons, qui se produit lors d'une inflammation ou d'une dystrophie.

Et la pneumosclérose n'est qu'un processus inflammatoire dans les organes respiratoires, ce qui peut conduire au remplacement des tissus sains par le connectif.

Caractéristiques de la fibrose pulmonaire diffuse: diagnostic et traitement

La pneumosclérose diffuse des poumons est un changement structurel de l'organe dans lequel se produit le remplacement d'un tissu sain (parenchyme) par un tissu conjonctif. La maladie est secondaire et se développe après avoir souffert ou avoir couru des inflammations, des infections. Tout le poumon est touché, la pathologie est unilatérale, moins souvent bilatérale.

Causes de pneumosclérose diffuse

Les principales causes du développement de la pneumosclérose diffuse sont des maladies antérieures:

  • processus inflammatoires des voies respiratoires d'étiologie infectieuse - sinusite, trachéite, bronchite;
  • pneumonie - pneumonie;
  • bronchiectasis - suppuration des bronches, les rendant inférieures;
  • mycose - infection fongique d'organes;
  • pleurésie - inflammation des feuilles recouvrant les poumons;
  • la tuberculose, la syphilis;
  • la sarcoïdose est une maladie systémique avec formation de granulomes dans le parenchyme;
  • lésions de la poitrine et des poumons.

Une pathologie peut se développer en raison d'un traitement inadéquat des maladies ci-dessus. Le facteur contributif est une violation de l'hémodynamique dans la circulation pulmonaire - modification de la vitesse du flux sanguin, pression dans les vaisseaux, métabolisme transcapillaire, égalité des volumes de flux sanguin.

  • âge avancé;
  • patients atteints de maladies vasculaires et cardiaques;
  • personnes à risque de développer une maladie pulmonaire (silicose) - mineurs, métallurgistes, mineurs.

Le facteur héréditaire joue également un rôle dans l'apparition de la maladie.

Mécanisme de développement de la maladie

Les processus de remplacement du parenchyme normal par le tissu conjonctif - pneumofibrose - commencent à se développer avec une exposition prolongée à des facteurs négatifs. Ceux-ci incluent:

  • réactions inflammatoires;
  • les infections;
  • agents chimiques, corps étrangers;
  • allergènes.

Progressivement dans les poumons commencent à dominer les changements dystrophiques. L'élasticité de l'organe est perturbée, le parenchyme lui-même est compacté par la fibrose (prolifération des fibres conjonctives). Le poumon est déformé: il change de contour, diminue de taille, se contracte.

Ces modifications structurelles et la sclérose en plaques conduisent inévitablement à une violation de la fonction principale des poumons - échange gazeux. Le sang n'est pas complètement saturé en oxygène et le dioxyde de carbone n'est pas libéré par les poumons. Les capillaires des poumons ne laissent pas passer le sang et les parois des alvéoles empêchent la diffusion des gaz. En conséquence, le patient développe une insuffisance respiratoire chronique.

Classification des maladies

La pneumosclérose diffuse est classée de plusieurs manières.

En fonction de la cause du développement, il se produit:

  • infectieuse - exposition prolongée à des micro-organismes pathogènes;
  • allergique - les effets des agents allergiques endogènes et exogènes;
  • toxique - exposition à des substances toxiques d'origine organique et inorganique;
  • dysplasique - développement anormal de l'organe (facteur congénital ou héréditaire);
  • pneumoconiotique - dépôt dans les poumons de poussières industrielles et de composés chimiques;
  • cardiovasculaire - associé à une activité cardiovasculaire altérée.

En fonction des modifications morphologiques dans les poumons:

  • alvéole diffuse - lésion progressive des alvéoles (unité structurelle du poumon);
  • réticulaire lymphogène - accumulation de lymphe dans les vaisseaux;
  • myofibrose des bronchioles et des artérioles - modifications dégénératives du muscle lisse.

Le tableau clinique de la pneumosclérose diffuse

Les premiers stades de la maladie sont presque asymptomatiques. Le premier signe de changements fonctionnels dans les poumons est l'essoufflement. Il se manifeste de manière impermanente et n'est perceptible que lors d'un effort physique intense ou modéré. Par conséquent, une personne ne prête aucune attention à ce signe.

Le deuxième symptôme important est une toux sèche le matin après le sommeil. De préoccupation particulière, il ne livre pas et passe la journée sans laisser de trace. Cela aussi, les gens n'attachent pas d'importance.

Au fil du temps, ces signes augmentent. La dyspnée se produit avec une marche calme et un effort physique léger, et la toux devient un compagnon constant.

En raison d’une insuffisance respiratoire et d’un manque d’oxygène et de dioxyde de carbone, les patients développent les symptômes suivants:

  • fatigue, fatigue chronique;
  • vertiges, maux de tête;
  • troubles du sommeil, insomnie, somnolence diurne;
  • cyanose de la peau (bleu);
  • abaissement modéré de la pression artérielle et des palpitations cardiaques;
  • des nausées;
  • augmentation de la fréquence respiratoire;
  • dans les cas graves, gonflement des extrémités.

Aux derniers stades de la pneumosclérose diffuse, la dyspnée est constante, même au repos. Toux persistante, prolongée, n'apportant pas de soulagement. La respiration devient forcée - requiert beaucoup d'énergie, implique des muscles supplémentaires dans le processus respiratoire.

Il y a des douleurs à la poitrine, d'abord constrictives, puis spastiques, pressantes.

Le symptôme spécifique de la fibrose pulmonaire diffuse est celui des doigts d'Hippocrate - les phalanges terminales des doigts sont déformées, les ongles ressemblent à des «lunettes de montre».

Sur fond de modifications scléreuses du poumon, il existe une distorsion des formes normales de la poitrine. Les espaces intercostaux tombent, le médiastin (la localisation des bronches, de l'aorte et du cœur) est déplacé vers le poumon atteint.

La pression pulmonaire a augmenté. Les patients présentent des signes de maladie cardiaque pulmonaire (hypertrophie du ventricule droit et de l'oreillette droite):

  • battements dans l'abdomen;
  • essoufflement;
  • douleur dans la poitrine, dans la région du coeur;
  • gonflement des veines du cou;
  • basse température corporelle;
  • acouphènes, apathie;
  • dans les cas graves, œdème massif, foie hypertrophié, diminution de la diurèse quotidienne.

Pneumosclérose modérée

Dans la pratique thérapeutique, il existe des cas de petites lésions du parenchyme pulmonaire - fibrose pulmonaire diffuse modérée. La maladie n'est pas difficile pour le corps. Elle se manifeste également par un essoufflement et une toux, mais une détection rapide ne constitue pas une menace pour la vie. Lors du diagnostic facilement et précisément déterminé.

Les personnes atteintes d'une forme modérée de fibrose pulmonaire ne sont pas perturbées par les échanges gazeux, il n'y a pas de déficit aigu en oxygène. Par conséquent, la maladie n’aggrave pas la qualité de vie des patients.

Pneumosclérose et emphysème

Le poumon affecté par la pneumosclérose reste sans air et est compacté. Chez les patients examinés, on découvre souvent une alternance des zones scléreuses du parenchyme et de l'emphysème des poumons - expansion pathologique des bronchioles avec modifications destructives.

Les symptômes sont les mêmes que dans la pneumosclérose diffuse. Signes supplémentaires - respiration affaiblie, diminution des excursions respiratoires (différence dans le tour de poitrine en cas d'inhalation et d'expiration).

Diagnostic de la maladie

Le diagnostic de la pneumosclérose diffuse comprend un ensemble de mesures visant à différencier la maladie, ses stades et ses formes.

Lors de la manipulation du patient, une histoire est soigneusement collectée. Découvrez la nature des symptômes, les signes subjectifs et objectifs, les facteurs de risque (activité professionnelle, hérédité). Lors d'un examen général, l'affaissement et la rétraction des fosses sous-clavières et supraclaviculaires sont déterminés.

Pendant l'auscultation (écouter des sons à l'aide d'un stetofonendoskop) - la respiration est dure, on entend des hochets sèches ou humides.

Avec des percussions (tapoter des zones du corps et analyser des sons) - son de percussion sourd, rehaussant les limites inférieures du poumon, mobilité limitée de la marge pulmonaire.

Méthodes de recherche instrumentales

  • Radiographie pulmonaire: les parois des bronches sont compactées, les grilles et les cellules du modèle pulmonaire sont visibles, les racines coupées (la jonction du poumon avec les organes du médiastin), l'ondulation du dôme du diaphragme.
  • CT (tomodensitométrie) - détermine avec précision les changements structurels aux tout premiers stades de la maladie. En utilisant la méthode d'évaluation de l'activité de la fibrose et de l'inflammation.
  • La bronchographie est une radiographie d'un arbre bronchique utilisant un agent de contraste. L'étude vous permet de voir et d'évaluer une image détaillée de l'état des bronches. Détecte la bronchiectasie (expansion des bronches), les néoplasmes pathologiques (cavités, kystes), le processus inflammatoire dans le tissu pulmonaire.
  • CT angiopulmonography - tomographie des artères pulmonaires. Examine les navires, leur perméabilité et leur fonctionnalité.
  • Scintigraphie de ventilation des poumons - une étude radiologique par balayage radio-isotopique. La méthode permet d'évaluer le degré de violation de la ventilation du corps.

Analyse de la fonction respiratoire

Spirométrie - mesure des paramètres respiratoires:

  • vitesse et volume;
  • ventilation maximale;
  • respiration forcée;
  • capacité pulmonaire;
  • débit d'air expiratoire.

La pneumotachographie est un enregistrement continu et ininterrompu du flux d'air expiré pendant tout type de respiration (calme, forcé). Estimer le volume et le débit à différents degrés de remplissage des poumons.

Pléthysmographie - fixation des changements de volume dans les poumons lors du remplissage en gaz. Déterminez la quantité maximale d'air qu'une personne peut retenir dans les poumons. Les indicateurs réglementaires sont différents et dépendent du sexe, de l'âge, de la taille, du poids et de la forme physique.

Examen cytologique

Selon les indications, une biopsie pulmonaire transbronchique est réalisée - diagnostic endoscopique, au cours de laquelle le thorax est perforé afin de collecter des fragments de tissu pulmonaire.

Une biopsie est réalisée après les rayons X. Des échantillons du parenchyme sont prélevés dans les zones sombres ou sombres des images.

L'analyse cytologique des tissus nous permet de différencier la pathologie et d'exclure le cancer du poumon, la tuberculose, la granulomatose.

Traitement des formes diffuses de pneumosclérose

Le traitement de la pneumosclérose diffuse dépend de la maladie primaire identifiée, qui a provoqué des modifications dystrophiques dans les poumons. Les mesures thérapeutiques visent à atténuer ou à enrayer les facteurs externes ayant provoqué la maladie:

  • traitement de l'inflammation;
  • neutralisation des allergènes;
  • excrétion de substances toxiques.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement médicamenteux symptomatique comprend la prise d'agents mucolytiques (expectorants) pour une toux plus productive, Erespal, Ascoril, médicaments à base de lierre.

Lorsque les douleurs à la poitrine sont montrés des anti-inflammatoires non stéroïdiens - Nimesil, Diclofenac.

En cas d'infection, un traitement antifongique ou antibactérien est prescrit.

En cas d'exacerbation de la maladie avec essoufflement grave et spasme des voies respiratoires inférieures, des bronchodilatateurs sont indiqués - Noradrénaline, Izadrin, Théofédrine, Fénotérol.

Groupes de médicaments recommandés dans la thérapie complexe:

  • corticostéroïdes - cortisone, prednisolone, Medrol, Celeston;
  • angioprotecteurs - Actovegin, Bilobil, Vazonit, Cardioksipin;
  • pénicillamine - agent de désintoxication;
  • glycosides cardiaques - digoxine, adonizide, strofantine;
  • préparations à base de potassium - Asparkam, Panangin;
  • pyridoxine - vitamine B6;
  • tocophérol - vitamine E.

Physiothérapie

Les procédures physiothérapeutiques aident à traiter efficacement la fibrose pulmonaire diffuse.

Pour éliminer les foyers inflammatoires, prescrire des UHF, des ultrasons, une diathermie au thorax (chauffage des tissus par passage de courants électriques haute fréquence).

Afin d'éliminer l'obstruction bronchique, de soulager la douleur et l'inflammation, d'améliorer l'expectoration, les inhalations avec des solutions médicamenteuses sont indiquées à l'aide d'un nébuliseur.

Pour améliorer la ventilation des poumons, on prescrit aux patients un cours de FLC (exercices de physiothérapie), des exercices de respiration et un massage thoracique.

Au stade sévère de la maladie, les patients subissent une oxygénothérapie - saturation en oxygène du corps.

Si une personne est inconsciente, elle est connectée à un ventilateur.

Pronostic de la maladie

Les changements structurels dans le tissu pulmonaire sont irréversibles. Tout traitement vise à enrayer la progression de la maladie, à réduire la fréquence des exacerbations et à réduire le risque de complications.

Avec la pneumosclérose diffuse, ils peuvent vivre toute leur vie à condition que leur maladie soit dépistée à temps et traitée systématiquement à l'hôpital.

Les formes graves de la maladie entraînent inévitablement une invalidité et la mort.

Pneumosclérose diffuse, selon les statistiques, chaque année élargit sa géographie et le nombre de cas enregistrés. L'augmentation de l'incidence est associée à la propagation d'infections virales respiratoires et au changement rapide des types de souches virales, de sorte que de nombreuses maladies ne sont pas traitées. Mesures préventives - traitement rapide de la grippe, du SRAS et d’autres pathologies du système respiratoire, mode de vie actif, durcissement du corps.