Prévention de la tuberculose au contact du patient

La prévention de la tuberculose au contact du patient est une mesure obligatoire afin de garantir la sécurité de tous les membres de la société en relation avec l'extracteur de bactéries et de prévenir la propagation de la maladie la plus dangereuse.

En raison du fait que l'agent pathogène pénètre facilement dans l'environnement par des personnes atteintes de tuberculose ouverte, qu'il est extrêmement résistant aux conditions extérieures, qu'il est facilement muté et qu'il s'adapte aux médicaments antibactériens, il est nécessaire de prendre les mesures appropriées pour prévenir l'épidémie.

Quelle est la probabilité d'une maladie au contact du patient?

Quelle est l'ampleur du risque d'infection et du développement ultérieur de la pathologie et comment pouvez-vous vous protéger de l'ingestion de Mycobacterium tuberculosis si vous ne pouvez pas éviter de communiquer avec le patient?

Le contact avec une personne atteinte de tuberculose peut se produire n'importe où, principalement dans des endroits surpeuplés. La probabilité d'infection est généralement très élevée, cependant, cela ne signifie pas une progression ultérieure de la maladie.

Qu'est-ce qui influence le scénario de développement du processus pathologique?

1. L'état du système immunitaire. Les personnes immunodéprimées courent un plus grand risque de développer une forme active de tuberculose que les personnes en bonne santé.
2. La nature de la relation Plus le contact est long et rapproché du contact avec la tuberculose malade, plus le risque d'infection et la progression de la pathologie sont élevés.

Il y a aussi une chose telle que "contact sans contact". Les personnes vivant dans une pièce où un patient atteint de tuberculose a déjà été exposé peuvent être exposées à l’infection.Les mycobactéries restent viables pendant longtemps et, par conséquent, afin de prévenir cette maladie insidieuse, nous ne devons pas négliger les mesures de désinfection professionnelle après le déménagement ou le décès du patient.

Qui risque le plus

En raison de la perturbation du système immunitaire ou des particularités de son fonctionnement, les catégories de personnes suivantes sont les plus à risque de développer une tuberculose active:

1. Enfants et adolescents. Le système immunitaire des nouveau-nés et des nourrissons ne s'est pas encore formé et leur corps ne peut donc pas vaincre la maladie. Les adolescents sont également vulnérables à la pathologie en raison des fluctuations des niveaux hormonaux.Les enfants qui ne sont pas vaccinés avec le vaccin BCG sont totalement sans défense contre les formes sévères de tuberculose.
2. Femmes enceintes et allaitantes.
3. Infecté par le VIH.
4. Personnes ayant des antécédents de maladies chroniques graves.
5. Addicts, alcooliques, fumeurs endurcis.

Le risque de progression de la maladie après la pénétration de Mycobacterium tuberculosis dans l'organisme est élevé:

• vivre dans des conditions de surpeuplement et d'insalubrité élevées, ainsi que dans des pièces sombres, humides, humides et étouffantes, dans lesquelles le bacille tuberculeux est le plus propice;
• ceux qui sont en contact, par la nature de leurs activités professionnelles, avec des tuberculeux (personnel médical des prisons, assistants sociaux, etc.);
• travailler dans des entreprises où les conditions de travail sont nocives et dangereuses;
• mal nourris, souffrant d’avitaminose.

Types et caractéristiques de la prévention du développement du processus pathologique

La tuberculose est un compagnon de pauvreté et de faible niveau de culture et de vie de la population. Afin de minimiser l’incidence, la prévention commence au niveau de l’État et revêt un caractère socio-économique.

La prévention spéciale comprend les domaines suivants:

• la lutte contre la pauvreté et la pauvreté, puisque c’est parmi les groupes défavorisés de la population (personnes qui ont faim, qui sont malades, qui vivent dans des conditions insalubres et dans des locaux inadaptés) que la maladie est littéralement «en plein essor»;
• créer des conditions favorables au développement du sport, de la culture, des loisirs et de la réadaptation;
• l'éradication des mauvaises habitudes chez toutes les catégories de la population;
• l'amélioration de la qualité des soins médicaux, la recherche de nouveaux outils et méthodes pour lutter contre la maladie;
• le contrôle d'une situation écologique permettant d'éliminer un habitat propice aux microorganismes pathogènes.

En plus des interventions globales, la prévention de la tuberculose implique la protection d'une population en bonne santé contre une infection dangereuse transmise par les bactéries excréta.

Ces tâches sont résolues par la prévention sanitaire de la tuberculose, qui prévoit:

• détection des foyers d'infection tuberculeuse et leur examen;
• observation de la situation dans les foyers d'infection;
• mettre en œuvre des mesures de protection contre les épidémies - désinfection des locaux, désinfection - désinfection en cours et finale.

Des mesures de protection de la population contre une infection de masse sont mises en œuvre par le service de la tuberculose en collaboration avec les centres d'épidémiologie et d'hygiène.

Afin de prévenir la propagation de la maladie, le personnel du dispensaire de la tuberculose:

• assurer l'hospitalisation du patient avec la forme active de la tuberculose et son isolement temporaire de la société;
• procéder à la désinfection en cours dans les foyers d’infection;
• ils instruisent et forment le patient et les membres de sa famille sur les règles d'hygiène et d'hygiène, ainsi que sur les méthodes de désinfection;
• examiner tous les membres de la famille du patient;
• mettre en œuvre des mesures de chimioprophylaxie;
• procéder à une observation systématique de la situation dans cette épidémie d'infection.

Prévention spécifique de la tuberculose.

Afin de prévenir la croissance de la morbidité infantile, chaque enfant est vacciné avec un vaccin antituberculeux BCG ou avec le BCG-M quelques jours après la naissance.

Une vaccination répétée est administrée aux enfants à l'âge de sept ans, car l'immunité obtenue grâce à la vaccination à la maternité s'est déjà estompée. La prochaine revaccination est faite aux adolescents à l'âge de quatorze ans.

La chimioprophylaxie de la maladie est réalisée afin de prévenir la maladie chez des groupes d'individus appartenant à différents groupes à risque.

La chimioprophylaxie primaire est pratiquée chez les enfants non infectés par la baguette de Koch, mais dans les foyers d'infection tuberculeuse.Lorsqu'un test de Mantoux est réalisé chez un enfant, la réaction à la tuberculine est négative.

Secondaire –– pour prévenir le développement de formes actives de tuberculose chez les personnes déjà infectées par Mycobacterium tuberculosis.

À qui cette chimioprophylaxie est-elle présentée?

• les personnes qui sont en contact étroit avec une source d'infection tuberculeuse;
• lorsqu'une réaction hyperergique à la tuberculine ou au Mantoux est détectée;
• patients des groupes à haut risque d'incidence de la tuberculose - infectés par le VIH, diabétiques, etc.

Ce type de prophylaxie est prescrit si la réaction à la tuberculine a confirmé le fait que la tuberculose était infectée (la réponse au test de Mantoux est positive ou hyperergique), mais que les symptômes de la maladie ne se sont pas encore manifestés.

Ainsi, afin de vous protéger et de protéger vos proches, vous devez observer toutes les précautions visant à prévenir la propagation de l’infection.

Caractéristiques de la prévention chez les adultes et les enfants

L'incidence de la tuberculose chez les enfants dépend de cet indicateur chez les adultes. Tous les parents devraient donc savoir comment se protéger et comment protéger leurs enfants.

Étant donné que les enfants appartiennent à un groupe à risque particulier lié à cette maladie en raison de la spécificité du système immunitaire, les mesures suivantes sont prises pour prévenir la tuberculose chez les enfants.

Un moyen efficace et éprouvé de se protéger contre la tuberculose infantile est la vaccination rapide au BCG. Grâce à ce vaccin, les taux de mortalité chez les enfants sont considérablement réduits.

Le test de Mantoux est un test de diagnostic efficace qui permet de déterminer la sensibilité de l’immunité d’un enfant aux antigènes de Mycobacterium tuberculosis. L’infection du corps par un bâtonnet tuberculeux est détectée rapidement. Le test tuberculinique chez les enfants est effectué systématiquement (une fois par an), ce qui vous permet de commencer le traitement au tout début du développement de la pathologie, y compris en circulant sous une forme fermée.

Si un enfant présente des contre-indications à Mantoux ou une réaction négative aux composants d'un médicament à base de tuberculine, il existe aujourd'hui d'autres méthodes pour détecter une infection tuberculeuse dans le corps.

Si l'enfant était en contact avec un patient tuberculeux, la probabilité d'infection et de maladie est extrêmement élevée. À cet égard, un traitement prophylactique avec des médicaments antituberculeux est mis en place, ce qui aide à prévenir la poursuite du processus pathologique et la transition de la maladie en formes actives.

La prévention des maladies chez les adultes devrait inclure:

• contrôles réguliers et examen fluorographique;
• visite chez le médecin et prise de tous les tests et échantillons en cas de contact étroit et prolongé avec des patients atteints de tuberculose;
• refus de mauvaises habitudes - principalement du tabagisme et de l'abus d'alcool.

Et si un membre de la famille est malade

Comment se protéger contre l’infection si le contact avec des patients tuberculeux est inévitable, et que faire pour éviter des conséquences négatives:

1. Les patients présentant une forme ouverte de tuberculose doivent être obligatoirement hospitalisés afin de les isoler des membres sains de la famille et du personnel, ainsi que pour assurer un traitement réussi sous la supervision de spécialistes.
2. Après l’envoi du patient à l’hôpital, la chambre doit comporter toutes les mesures nécessaires à la désinfection.

Une fois que le patient est retourné à son domicile après un traitement hospitalier, où il vit avec sa famille, afin de prévenir le développement de la tuberculose chez les membres de sa famille, les précautions à prendre lors du contact avec les patients doivent inclure les éléments suivants:

• respect strict du schéma thérapeutique du patient avec des médicaments et consultations régulières avec le spécialiste de la tuberculose présent;
• Respect constant des règles d'hygiène personnelle, maintien de la propreté du corps, des vêtements et de la literie;
• l'utilisation de masques de protection lors de la communication avec le patient;
• nettoyage humide régulier et approfondi, aération de la pièce et son traitement au quartz;
• fournir au patient une chambre séparée, de la vaisselle et de la literie;
• la mise en œuvre de la désinfection en cours obligatoire.

En outre, le patient doit respecter les règles de collecte de biomatériau pour la recherche.

Les membres de la famille du patient doivent savoir comment et où subir le test de tuberculose après un contact avec le patient afin d’éviter l’infection et la progression d’une maladie dangereuse. La consultation d'un médecin antituberculeux pour ces personnes est obligatoire. De plus, un traitement prophylactique sera prescrit, selon que les personnes de contact pour la tuberculose appartiennent ou non à des groupes à risque.

Si un membre de la famille malade est en prison, vous devez utiliser un masque, vous couvrir les cheveux et porter des vêtements en tissu résistant aux produits chimiques pour la désinfection.

Après contact avec des articles ménagers, ces micro-organismes résistants aux conditions environnementales et aux produits chimiques peuvent vivre dans l'environnement pendant plusieurs mois. Par conséquent, une prévention opportune et compétente aidera à éviter la propagation d'une maladie dangereuse et à préserver la santé de milliers de citoyens.

Comment la prévention de la tuberculose est-elle en contact avec le patient?

En Russie, le risque de contracter la tuberculose est beaucoup plus élevé que dans la plupart des pays développés, car il est très important de connaître les mesures de prévention de cette maladie par les ménages au quotidien. Il est souhaitable de le conduire en l'absence de contact avec le malade, et plus encore, si ce contact est présent, ponctuel ou régulier. Comment prévenir la tuberculose au contact du patient et pour quoi faire, décrit dans ce document.

La prophylaxie est-elle obligatoire?

Avec forme ouverte

La prévention de la tuberculose au contact d'un patient souffrant de cette maladie sous une forme ouverte devrait être obligatoire. Cela est dû à la forte activité des bactéries responsables de cette maladie.

La tuberculose peut être infectée par des gouttelettes en suspension dans l’air (directement lorsque la salive du patient frappe les muqueuses en toussant), de la poussière en suspension dans l’air (inhalation de la poussière sur laquelle des bactéries sont présentes), des aliments (utilisation de plats ou de manger après une personne infectée), ainsi que par des moyens domestiques. Ce dernier fait référence à l'utilisation des mêmes objets que le patient, au transfert de bactéries sur les mains à partir de surfaces, etc.

Avec une telle variété de modes d’infection associés à un "nombre nécessaire" de bactéries pour le développement de la maladie, le risque d’infection est très élevé. En outre, ces bactéries conservent leur capacité d'infection pendant plus d'un an, en restant par exemple sur des surfaces ou des textiles, c'est-à-dire en dehors du corps humain.

Il est important de garder à l'esprit que cet agent pathogène est également présent chez les bovins, certaines espèces d'oiseaux, qui souffrent également de tuberculose ouverte et peuvent être des extracteurs de bactéries. L'agent pathogène n'a pas de barrière d'espèce, c'est-à-dire qu'il peut être transmis d'animal à humain. Par conséquent, les travailleurs des fermes d’élevage sont particulièrement exposés.

Avec forme fermée

Avec la forme fermée de la tuberculose, il n’ya pas de symptômes cliniques caractéristiques de la maladie - pas de toux, pas de température, etc., le patient se sent plus ou moins bien. Cette condition, le plus souvent, survient après la phase aiguë. Habituellement, dans cet état, le patient sort même de l'hôpital et il est autorisé à aller au travail ou à l'école et à effectuer des rotations en équipe. Il reste encore une bactérie émettrice, mais la probabilité d’infection est très faible.

Néanmoins, cela est vrai, car des mesures préventives sont encore nécessaires, en particulier pour les personnes vivant dans la même pièce que le patient. Elles ne sont peut-être pas si diverses ni si complexes, mais des mesures élémentaires, telles que l’utilisation de différentes assiettes et le nettoyage périodique des surfaces avec une solution de chlore et / ou de soude, doivent encore être mises en oeuvre.

Options de contact

Lors du choix des mesures les plus efficaces pour prévenir cette maladie, beaucoup dépend du type de contact. Par exemple, les règles de prophylaxie en cas de contact unique (lorsqu'une personne communique avec un patient une fois) diffèrent des mesures appliquées dans le cas où une personne infectée vit dans la même pièce. Les options de contact peuvent être:

1. Actif - c’est-à-dire suggérant un contact régulier avec le patient, par exemple, survenant chez des personnes vivant dans le même appartement qu’une personne infectée;
2. Passif ou fragmenté - contacts épisodiques relativement brefs avec les personnes infectées, qui se produisent par hasard, par exemple dans les transports en commun, les ascenseurs, les douches et les toilettes publiques et autres espaces publics clos, les paliers.

Bien sûr, avec les contacts du premier type, la probabilité d'infection et le développement de la maladie sont beaucoup plus élevés, c'est pourquoi cette catégorie de personnes prend des médicaments à des fins prophylactiques. Et en présence de relations sexuelles ou d'un baiser avec le malade, la probabilité d'infection augmente encore de moitié à deux fois.

Si une personne dont l'état de santé est normal a contacté un patient atteint de tuberculose, un spécialiste de la tuberculose devrait faire l'objet d'un examen urgent.

Facteurs et groupes à risque

Quel genre de personnes sont à haut risque pour cette maladie? Parmi eux se trouvent les catégories suivantes:

1. Enfants de moins de 12 ans en raison d'une immunité réduite;
2. Les femmes enceintes pour la même raison;
3. Mères infirmières, pour la même raison;
4. Les personnes qui se trouvent dans des lieux de privation de liberté en raison de leur présence dans un espace confiné et d'une équipe permanente de personnes potentiellement infectées;
5. Le «contact sans contact» est une forme d'interaction spécifique qui forme un groupe de personnes à risque vivant dans des lieux où le patient avait vécu auparavant.
6. Toute personne dont l'immunité est affaiblie pour une raison ou une autre;
7. Les personnes atteintes de maladies du système endocrinien, un processus auto-immunitaire;
8. Personnes infectées par le VIH;
9. Addicts.

La probabilité d'infection par la tuberculose chez ces groupes de personnes est beaucoup plus élevée.

Mesures préventives d'urgence

En cas de contact avec un patient tuberculeux, des mesures préventives urgentes doivent être prises:

1. Faire appel à un dispensaire de la tuberculose pour prescrire des médicaments;
2. Traitement sanitaire de l'appartement par des services spéciaux si nécessaire;
3. Redécoration dans la pièce où vivait le patient;
4. Utilisation régulière à court terme de fortes doses de médicaments antituberculeux pouvant réduire le taux de croissance des colonies bactériennes dans le corps.

Mais ce ne sont que des mesures d'urgence. Après cela, le patient reçoit une prophylaxie à long terme de l'infection avec des médicaments prescrits par un médecin.

Comment comprendre que la prévention a fonctionné?

Un signe que la prévention a fonctionné, un seul - l'absence de symptômes de la tuberculose. Les phthisiatriciens prescrivent généralement un examen plusieurs mois après un seul contact. Il comprend une radiographie pulmonaire, un test de Mantoux et un examen approfondi des expectorations, de l'urine et du sang. Une telle enquête est menée périodiquement chez les adolescents, quatre fois en 12 mois, chez l'adulte, la fréquence peut être différente.

Comment ne pas tomber malade à l'avenir?

Afin d'éviter toute infection à l'avenir, il est nécessaire de prendre un certain nombre de mesures:

1. Procès Mantoux ou Diaskintest pour toutes les personnes à contacter;
2. Radiographie de la poitrine;
3. Effectuer un nettoyage humide régulier à l’aide d’outils spéciaux dans la pièce où vit la personne infectée;
4. Limitez le contact avec les personnes qui toussent, dans les lieux publics et dans les transports, portez un masque;
5. Effectuez un nettoyage et une aération réguliers à l’eau et dans les endroits où vous êtes.
6. Faites régulièrement de la fluorographie - la fréquence recommandée pour sa mise en œuvre - une fois par an;
7. Les enfants doivent être vaccinés avec le BCG.

Après un contact avec un patient atteint de tuberculose, même sous une forme fermée, lavez-vous soigneusement les mains, lavez vos ongles, faites bouillir vos vêtements. Si vous savez qu'une personne est malade, vous devriez porter un bandage de gaze.

Prophylaxie supplémentaire

Un rôle supplémentaire très important dans la protection de la maladie repose sur des règles supplémentaires générales visant à renforcer l'immunité et à accroître la capacité du corps à résister aux infections. Il est très important de changer votre mode de vie, de choisir une alimentation équilibrée et d’abandonner les mauvaises habitudes. Tout cela aidera votre corps à résister à la maladie, même si la bactérie y pénètre. Suivez les instructions ci-dessous:

1. Refuser les aliments malsains - plats cuisinés, conservateurs et restauration rapide, manger des aliments naturels;
2. Parfois en outre prescrit des vitamines de complexes multivitamines;
3. Équilibrez votre alimentation en protéines, lipides et glucides afin d'améliorer l'immunité.
4. Essayez d'éviter le stress, car ils peuvent causer une diminution rapide des propriétés protectrices de l'organisme.
5. Exercer la culture physique, le sport dans la mesure où cela ne cause pas de gêne;
6. Le durcissement, par exemple, prend une douche;
7. Marcher plus, il est conseillé de rester au grand air régulièrement;
8. Arrêtez de fumer et de prendre de l'alcool, car cela réduit également l'immunité;

Tout cela vous aidera à éviter l'infection à l'avenir, bien sûr, en l'absence de contact avec l'extracteur de bactéries.

Contact avec un patient atteint de tuberculose - quel est le risque d'infection?

Il y a peu d'Ukrainiens qui ne savent pas à quel point la tuberculose est triste dans notre pays. Refus des principes éprouvés du fonctionnement des services antituberculeux de l'URSS, financement insuffisant du secteur, vaccination insuffisante de la population, situation environnementale défavorable, diminution du niveau de bien-être des citoyens, de l'alcoolisme et de la toxicomanie - tous ces facteurs jouent un rôle dans l'infection tuberculeuse, contribuant à une diminution de la protection immunitaire, à l'aval de la maladie, la formation de souches résistantes de bactéries qui ne se prêtent pas au traitement avec des combinaisons standard de préparations antituberculeuses Le camarade. En l'absence d'une aide réelle de l'État, une personne est laissée seule avec une infection redoutable et seules les chances d'une vie saine dépendent de lui, de ses connaissances en matière de santé et de sa volonté. Le principal problème qui préoccupe l’habitant est le risque d’infection par la tuberculose dans diverses situations domestiques. Comment ne pas tomber malade? - Voyons voir.

Pour avoir une discussion de fond sur la possibilité d’une infection par la tuberculose, examinons tout d’abord le sens des termes infection (infection) - par référence à la tuberculose, à la tuberculose active, aux formes de tuberculose ouvertes et fermées.

La tuberculose est une infection unique. L'ingestion de bacilles tuberculeux (bactérie Koch, Mycobacterium tuberculosis) conduit presque toujours à une infection et très rarement au développement d'une maladie active. L'infection (infection) par un bacille de Koch survient une fois dans la vie - généralement au cours de l'enfance ou de l'adolescence, au premier contact d'une personne infectée par un microorganisme. Un ou deux bâtons de Koch, piégés dans les voies respiratoires de l'enfant avec l'air inhalé, entraînent l'infection et le développement d'une inflammation locale. Cependant, en raison de la forte activité du système immunitaire, le corps réagit rapidement à l'infection et se guérit de lui-même. Tous ces processus surviennent complètement inaperçus, ne présentent aucune manifestation clinique et ne conduisent généralement pas au développement d'une tuberculose active. Les médecins apprennent des résultats du prochain test de Mantoux, qui présente des caractéristiques très précises chez les personnes infectées par la tuberculose, qu’il ya eu infection à la tuberculose. Immunologiquement, le processus d'infection tuberculeuse par un bâton peut être considéré comme un phénomène favorable, car le contact avec l'agent pathogène ayant eu lieu, le corps humain apprend à reconnaître la tuberculose et à la combattre - c'est ainsi que se forme l'immunité antituberculeuse.

Malgré le fait que le système immunitaire ait vaincu l'agent pathogène, un certain nombre de mycobactéries demeurent à jamais dans le corps humain (principalement dans les organes du système lymphatique) à l'état inactif. La présence de bactéries "dormantes" devient la base du développement de la tuberculose active dans les cas où l'activité du système immunitaire est réduite et les bâtons antituberculeux échappent à son contrôle. Toutefois, cela ne se produit pas toujours - selon les statistiques, la forme active de la tuberculose (c'est-à-dire la tuberculose avec des manifestations cliniques, des modifications spécifiques du radiogramme et des résultats des tests de laboratoire) ne se développe que chez 1 à 5% des personnes infectées. Le risque de développer une tuberculose est maximal dans les deux années qui suivent l'infection initiale - c'est pendant cette période que la personne infectée doit être surveillée par un phthisiologue et (si indiqué) prendre des mesures préventives. Je dois dire qu’à l’âge de 20 à 25 ans, l’infection par la tuberculose touche 90 à 95% des personnes et que la majorité de ces personnes (bien qu’elles soient infectées par la tuberculose) restent en bonne santé. C'est-à-dire que l'infection par la tuberculose n'est pas équivalente à la maladie!

Les personnes tuberculeuses infectées (infectées) ne sont pas atteintes de tuberculose, ne propagent pas le bacille de la tuberculose et ne sont donc pas dangereuses pour les autres. Habituellement, un test de Mantoux positif est enregistré chez une personne atteinte de tuberculose, alors que les résultats de la radiographie des poumons et de l'analyse des expectorations ne sont pas anormaux. Les contacts répétés d'une personne infectée avec des agents pathogènes de la tuberculose n'ont aucun effet, ou dégradent les défenses immunitaires et conduisent au développement d'une tuberculose active (généralement lors d'une attaque bactérienne massive, au contact de souches de bacilles tuberculeux agressives, d'immunodéficience temporaire ou permanente).

Développée pour une raison ou une autre, la tuberculose active peut se présenter sous deux formes: ouverte et fermée. La forme ouverte de la tuberculose (excrétion bactérienne) est évoquée lorsque des bâtonnets de Koch sont détectés à l'aide d'un examen bactériologique (ensemencement) ou d'une microscopie dans les expectorations, la salive et les autres sécrétions d'un patient. Si, avec des études répétées de bactéries dans les sécrétions, il n'y en a pas - le patient souffre d'une forme fermée de la maladie. Les termes formes de tuberculose ouverte et fermée sont plus souvent utilisés pour la tuberculose pulmonaire. Cependant, l’excrétion bactérienne est aussi caractéristique d’autres types de tuberculose - tuberculose des ganglions lymphatiques, tuberculose de l’appareil reproducteur, tuberculose intestinale, etc. L'excrétion de bactéries (BK +) est un indicateur très important du danger infectieux d'un patient, car la tuberculose ne peut être infectée que par une personne qui libère Mycobacterium tuberculosis dans l'environnement. Cependant, il y a une mise en garde: en raison de la capacité insuffisante des méthodes de recherche en laboratoire, il est impossible de détecter une mycobactérie dans les expectorations (et autres sécrétions) chez certains patients présentant une forme ouverte de tuberculose. C’est-à-dire qu’ils sont officiellement non infectieux et qu’ils représentent un grave danger pour les autres. Par conséquent, aucun médecin ne peut garantir une sécurité à 100% aux personnes en contact avec des patients atteints de tuberculose fermée. On pense que le contact avec un tel patient avec environ 30% de chances peut conduire au développement d'une forme active de la maladie, le risque d'infection augmente avec un contact constant, étroit et prolongé.

Ainsi, un patient présentant une forme ouverte de tuberculose est certainement dangereux, un patient présentant une forme fermée est potentiellement dangereux.

Options de contact

Le risque de développer une tuberculose dépend directement de la nature du contact et détermine les mesures préventives nécessaires dans chaque cas particulier.

Théoriquement, la probabilité la plus faible de développer la maladie lors de contacts de courte durée avec un patient atteint de tuberculose dans les transports en commun, dans des lieux publics, dans les escaliers, etc. Dans une telle situation, les mesures préventives les plus simples, telles qu'un mode de vie sain, une alimentation équilibrée et des examens annuels réguliers (test de Mantoux pour les enfants et les adolescents de moins de 15 ans, radiographie des poumons pour les adolescents de plus de 15 ans et les adultes), ainsi que des examens obligatoires. se laver les mains après la rue, nettoyer et aérer régulièrement les lieux.

Le risque de développer une tuberculose active augmente considérablement lors de contacts réguliers et prolongés avec un patient tuberculeux (cohabitation, communication régulière au travail ou pendant les loisirs), ainsi que lors de contacts impliquant un échange de fluides corporels (baisers, relations sexuelles). Les personnes en bonne santé qui se trouvent dans une telle situation entrent dans la catégorie des «contacts pour la tuberculose» et doivent être examinées dès que possible par un spécialiste de la tuberculose. L’examen de la tuberculose a pour objet d’exclure la forme active de la tuberculose chez la personne de contact et d’identifier les indications de chimioprophylaxie avec des médicaments antituberculeux. L’examen des personnes de contact comprend généralement un test tuberculinique (test de Mantoux), une radiographie des organes thoraciques, un test de dépistage dans les expectorations pour la présence de bacilles tuberculeux et des examens cliniques généraux du sang et de l’urine. Les enfants et les adolescents en contact sont examinés 4 fois, les adultes 2 fois par an. La chimioprophylaxie est pratiquée chez les personnes présentant le risque le plus élevé de développer une tuberculose (principalement chez les personnes immunodéficientes, exposées à une exposition massive à des souches agressives de tuberculose) avec un ou deux médicaments antituberculeux prescrits à des doses minimales.

La cessation du contact avec les excréments bactériens est une mesure préventive importante visant à réduire le risque de développer une maladie. Pour cela, le patient est hospitalisé avec une forme ouverte de tuberculose à l'hôpital; Il est conseillé aux personnes de contact d'interrompre temporairement les contacts personnels avec le patient (jusqu'à la disparition des mycobactéries des sécrétions), parfois pour les patients atteints de tuberculose active (en particulier au cours de l'évolution chronique de la maladie avec excrétion bactérienne permanente), un espace de vie séparé est fourni. Le patient tuberculeux et ses proches ne doivent pas considérer l'isolement temporaire comme une tragédie de la vie. Dans la plupart des cas, si les recommandations du médecin sont suivies de bonne foi, après 2 mois de traitement, les bactéries sont libérées et le patient cesse d'être dangereux pour son entourage. Dans les cas où il n'est pas possible d'interrompre le contact avec un patient présentant une forme ouverte de tuberculose, toutes les personnes de contact sont soumises à un traitement préventif à long terme avec des médicaments antituberculeux.

Les enfants En raison de la nature du système immunitaire, les enfants courent un risque élevé de développer une tuberculose active. Par conséquent, lorsqu’un patient atteint de tuberculose apparaît dans la famille (quelle que soit la forme de la maladie), le contact de l’enfant avec ce membre de la famille doit être interrompu et l’enfant doit être enregistré auprès d’un phthisiologue. Les contacts pour tuberculose et / ou enfants et adolescents infectés par le virus, après avoir été examinés par un phthisiatre et avoir exclu la forme active de la tuberculose, ne sont pas contagieux, ne sont pas dangereux pour les autres et peuvent fréquenter les établissements pour enfants (jardins d'enfants, écoles) même s'ils reçoivent un traitement préventif avec des médicaments antituberculeux.

Enceinte Le contact avec un patient tuberculeux pendant la grossesse entraîne le développement de la maladie avec une probabilité presque identique à celle d'un contact sans grossesse. Tout d’abord, le contact doit être interrompu et veiller à ce qu’il ne se reproduise plus. Les femmes enceintes ayant été en contact avec une patiente tuberculeuse doivent surveiller attentivement leur état de santé et, si les premiers signes d’une pathologie pulmonaire apparaissent, consulter un médecin (médecin généraliste, spécialiste de la tuberculose) pour un examen. En cas de contact prolongé avec un patient atteint d'une forme ouverte de tuberculose, l'examen de la femme enceinte est effectué selon le schéma généralement accepté (à l'exception de l'examen radiographique qui utilise des techniques spéciales avec des indications strictes). Dans la plupart des cas, une radiographie des organes thoraciques et des médicaments antituberculeux sont retardés pour le post-partum. Le contact avec un patient atteint de tuberculose n'est en aucun cas une indication d'avortement. Si un contact à haut risque a eu lieu au stade de la planification de la grossesse, il est nécessaire de différer la conception jusqu'à la disparition complète du danger.

Prisonniers. Le risque de développer une tuberculose au contact de patients purgeant une peine de prison ou d'anciens détenus est très élevé, car ces personnes sont dans la très grande majorité des cas porteuses de souches agressives de la tuberculose résistantes à la plupart des médicaments antituberculeux. Il est recommandé aux parents qui visitent des détenus malades (dans le cas où il est impossible de refuser de se rendre pour cette raison) de venir avec des vêtements en datte fabriqués dans des matériaux résistant aux désinfectants, un foulard couvrant les cheveux et un masque de gaze à 4 couches couvrant la bouche et le nez. Après la visite, les vêtements doivent être trempés dans un désinfectant (chlorantoine, domestos) pendant 2 heures. Pendant toute la période de risque accru, la personne de contact doit être dépistée deux fois par an dans un dispensaire antituberculeux. Nous devons être préparés au fait que le médecin spécialiste de la tuberculose prescrira un traitement prophylactique contre la tuberculose. Le contact des enfants avec des prisonniers atteints de tuberculose est extrêmement indésirable.

"Contact sans contact". Malgré l'absence de contact direct avec la source de l'infection, les personnes qui se sont installées dans l'appartement (la maison) où vivait le patient atteint de tuberculose courent un risque grave. Les baguettes de Koch conservent longtemps leur vitalité (elles vivent environ un mois dans la poussière, trois mois dans les livres, dans l’obscurité et dans les sous-sols jusqu’à quatre ou cinq mois) et sont tout à fait capables de provoquer des maladies chez les nouveaux occupants. Pour éviter tout problème de santé, il est nécessaire, avant de vous installer, de vérifier si la désinfection finale a été effectuée dans l'appartement - la chambre a été traitée par la station sanitaire épidémiologique. Si la désinfection a été effectuée, il est nécessaire de procéder à des réparations cosmétiques, puis de déménager dans une nouvelle maison. Si la désinfection n'a pas été effectuée - vivre dans l'appartement avant qu'il ne soit extrêmement déconseillé.

Comment ne pas tomber malade? Conseils utiles

En conclusion du sujet, nous énumérons les situations associées au contact avec la tuberculose, dans lesquelles une consultation urgente avec un phthisiatre (ou thérapeute) est nécessaire, et donnons également des recommandations sur la prévention élémentaire de la tuberculose.

L'examen d'un médecin antituberculeux pour le contact avec un patient tuberculeux est indiqué dans les cas suivants:

1. En cas de contact étroit et prolongé avec un émetteur de bactéries.
2. En présence de personnes atteintes de tuberculose parmi les plus proches parents (ce qui indique une possible prédisposition génétique à la maladie).
3. En présence de maladies ou d'affections entraînant une diminution de l'activité du système immunitaire, notamment lors du passage d'un traitement par des médicaments hormonaux ou cytostatiques.
4. En présence de mauvaises habitudes (tabagisme, alcoolisme, toxicomanie), stress chronique.
5. Si des enfants et des adolescents sont entrés en contact avec le patient.

Dans l'année qui suit la fin du contact avec un patient atteint de tuberculose active, il convient de porter une attention particulière aux symptômes suivants, dont l'apparition doit être la raison d'une radiographie des poumons prématurée et de la consultation d'un médecin spécialiste de la tuberculose:

1. Perte de poids sans cause à long terme.
2. Toux sèche durant plus de 3 semaines.
3. Température corporelle basse.
4. Augmentation des ganglions lymphatiques périphériques.
5. Faiblesse croissante, somnolence.
6. Douleur thoracique, hémoptysie.

Pour réduire le risque de développer une tuberculose après un contact fiable ou suspecté, il est recommandé:

1. Ne fumez pas et ne buvez pas d'alcool, de bière, de mélanges à faible teneur en alcool.
2. Buvez au moins 150 à 200 grammes par jour d'aliments riches en graisses d'origine animale (viande, poisson, œufs, lait, etc.).
3. Utilisez suffisamment de vitamines de tous les groupes.
4. Ne consommez pas de produits synthétiques (chips, restauration rapide).
5. Plus souvent, prenez l'air et menez une vie active.
6. Évitez les contacts étroits répétés avec les patients atteints de tuberculose active.
7. Se soumettre à des examens préventifs réguliers (fluorographie pulmonaire).

En conclusion

La tuberculose est dangereuse, on ne peut qu'être d'accord, mais la situation n'est pas sans espoir. La médecine moderne permet de lutter contre cette maladie et une prévention opportune aide à prévenir son développement. Soyez attentif à vous-même et à vos proches, adoptez un mode de vie sain, n'hésitez pas à demander conseil et à l'aide d'un médecin - cela augmentera vos chances de vivre longtemps et en bonne santé. Prenez soin de votre santé!

Auteur: Allergologue, pneumologue, chercheuse principale, PhD, Yaroshchuk Larisa Borisovna

Prévention après contact avec un patient atteint de tuberculose

En cas de contact avec un patient tuberculeux, la prévention est un attribut essentiel de la protection du corps contre les mycobactéries. L'intensité des activités présentées dépend directement de l'agressivité de la lésion et du groupe de risque du patient potentiel. En tout état de cause, si le porteur de la forme ouverte de tuberculose est contacté, il est nécessaire de consulter au plus tôt un pneumologue ou un médecin spécialiste de la tuberculose.

Options de contact

Classiquement, les contacts sont divisés en deux catégories: actifs, permanents et passifs - fragmentés. Le plus insignifiant est la probabilité de formation de la maladie lors de contacts brefs avec un patient atteint de tuberculose aux endroits suivants:

• transports en commun;
• zones communes - ascenseurs, toilettes publiques, douches;
• les débarquements.

La probabilité de formation d'une forme ouverte de tuberculose augmente avec les contacts prolongés et fréquents avec les patients atteints de tuberculose. Cela peut être la cohabitation, une communication constante pendant le travail ou pendant les loisirs. S'il y a encore plus de contacts actifs accompagnés par l'échange de fluides biologiques (baisers, relations sexuelles), la probabilité augmente de 1,5 à 2 fois.

Les personnes ayant un état de santé normal appartiennent à la catégorie des "contacts pour la tuberculose" et doivent subir un examen urgent avec un phthisiologue. Le but du diagnostic présenté doit être considéré comme l'exclusion du stade actif de la tuberculose chez une personne ayant eu un contact et l'identification des indications pour la mise en œuvre de la chimioprophylaxie avec des médicaments contre la tuberculose.

Qui est à risque

Le contact avec un patient tuberculeux est le plus dangereux pour certaines catégories de citoyens. Ce groupe comprend les enfants jusqu'à 12-14 ans, les femmes enceintes et allaitantes, les personnes qui ont purgé une peine de prison. Une catégorie distincte de risque est appelée «contact sans contact», c'est-à-dire qui vit dans une maison où un patient atteint de tuberculose a déjà été.

Toutes les personnes dont l'immunité est supprimée pour diverses raisons: consommation d'alcool, de drogues ou de tabac, aggravation du système endocrinien et autres processus pathologiques affaiblissant le corps.

Mesures préventives d'urgence

En cas de nécessité d'une prévention urgente de la tuberculose, il est nécessaire de contacter des services spéciaux. Si nous parlons de locaux résidentiels, nous avons besoin d'une désinfection et d'une désinfection spéciales. Après avoir effectué les activités présentées, les phthisiatriciens conseillent d’effectuer des réparations esthétiques et ce n’est qu’après cela que vous ne pouvez plus avoir peur de la formation d’un type de tuberculose ouvert.

Pour protéger contre la tuberculose chez l'homme, il est recommandé d'utiliser une dose importante de médicaments antituberculeux. Ils ralentiront le processus d'augmentation du nombre de mycobactéries et donc de l'infection elle-même.

Cependant, la mesure présentée ne suffit pas, car elle élimine les dommages totaux causés au corps. Le cycle suivant est développé individuellement par un phthisiologue. Ces soins préventifs doivent prendre en compte toutes les nuances de l'état de santé: âge, statut immunitaire, présence ou non de complications.

Comment ne pas tomber malade à l'avenir

Pour exclure la formation de tuberculose, il est nécessaire de procéder à un examen complet des personnes de contact. Le soutien préventif comprend les mesures suivantes:

• dosage de type tuberculinique (tests de Mantoux ou de Diaskintest);
• examen de la poitrine avec des rayons X, ce qui est autorisé à faire à chaque stade de la maladie;
• examen des expectorations pour la présence éventuelle de bacille tuberculeux, si nécessaire;
• examen holistique du sang, de l'urine et des expectorations.

Afin de savoir comment se protéger contre la tuberculose, il convient de garder à l’esprit que les enfants et les adolescents qui ont eu un contact sont examinés quatre fois par an. Pour les adultes, le chiffre présenté est inférieur, et il est deux fois dans 12 mois. Le traitement préventif avec des produits chimiques est effectué chez les personnes présentant le risque le plus élevé de développer une tuberculose.

Dans cette catégorie, il y a des personnes atteintes d'immunodéficience et celles qui sont soumises à l'influence active de souches de tuberculose agressives. Les mesures impliquent l'utilisation d'un ou deux médicaments de type antituberculeux, qui sont prescrits en quantités minimales pour exclure tout type d'état pathologique.

Prophylaxie supplémentaire

En tant que mesure de prévention supplémentaire, il est logique d'éliminer les mauvaises habitudes - tabagisme, consommation d'alcool et de drogues, de prendre en compte les normes d'hygiène personnelle et de refuser de communiquer avec les personnes infectées par la tuberculose. Il est recommandé de corriger le régime et le régime. Les aliments doivent rester pleins, avec une quantité importante de complexes de vitamines et de minéraux, ainsi que des protéines naturelles, des lipides et des glucides.

Les mesures préventives seront incomplètes si vous ne menez pas un mode de vie physiquement actif. Nous parlons de promenades quotidiennes et d'exercices matinaux, de la ventilation obligatoire des locaux d'habitation et des procédures de durcissement.

Une mesure préventive essentielle est une visite annuelle dans les stations balnéaires et des sanatoriums spéciaux pour les personnes atteintes de tuberculose ou de conditions proches de celle-ci.

Les phthisiatriciens sont attentifs au fait que le démarrage et la réalisation des activités présentées à l'avenir sont nécessaires en même temps que le cycle de reprise présenté précédemment. Dans ce cas, la personne pourra économiser 100% des moyens de subsistance. De plus, il est recommandé d’utiliser des multivitamines et d’autres complexes qui renforcent le système immunitaire.

Pour une prophylaxie correcte en cas de tuberculose, il est nécessaire de procéder à un examen diagnostique et à la consultation d'un phthisiatricien. Cela permettra de déterminer un ensemble de mesures qui aideront à éviter les dommages corporels et à inclure des complications, si nécessaire. L'auto-traitement dans la situation actuelle est fortement découragé, car il peut avoir de graves conséquences.

Que faire en cas de contact avec un patient atteint de tuberculose ouverte?

Le risque de développer une tuberculose dépend de la régularité, de la durée du contact avec un patient tuberculeux et des caractéristiques du système immunitaire humain.

Théoriquement, la probabilité la plus faible de développer la maladie lors de contacts de courte durée avec un patient atteint de tuberculose dans les transports en commun, dans des lieux publics, dans les escaliers, etc.

Dans une telle situation, les mesures préventives les plus simples, telles qu'un mode de vie sain, une alimentation équilibrée et des examens annuels réguliers (test de Mantoux pour les enfants et les adolescents de moins de 15 ans, radiographie des poumons pour les adolescents de plus de 15 ans et les adultes), ainsi que des examens obligatoires. se laver les mains après la rue, nettoyer et aérer régulièrement les lieux.

Le risque de développer une tuberculose active augmente considérablement lors de contacts réguliers et prolongés avec un patient tuberculeux (cohabitation, communication régulière au travail ou pendant les loisirs), ainsi que lors de contacts impliquant un échange de fluides corporels (baisers, relations sexuelles).

Les personnes en bonne santé qui se trouvent dans une telle situation entrent dans la catégorie des «contacts pour la tuberculose» et doivent être examinées dès que possible par un spécialiste de la tuberculose.

L’examen de la tuberculose a pour objet d’exclure la forme active de la tuberculose chez la personne de contact et d’identifier les indications de chimioprophylaxie avec des médicaments antituberculeux.

L’examen des personnes de contact comprend généralement un test tuberculinique (test de Mantoux), une radiographie des organes thoraciques, un test de dépistage dans les expectorations pour la présence de bacilles tuberculeux et des examens cliniques généraux du sang et de l’urine. Les enfants et les adolescents en contact sont examinés 4 fois, les adultes 2 fois par an.

La chimioprophylaxie est pratiquée chez les personnes présentant le risque le plus élevé de développer une tuberculose (principalement chez les personnes immunodéficientes, exposées à une exposition massive à des souches agressives de tuberculose) avec un ou deux médicaments antituberculeux prescrits à des doses minimales.

La cessation du contact avec les excréments bactériens est une mesure préventive importante visant à réduire le risque de développer une maladie.

Pour cela, le patient est hospitalisé avec une forme ouverte de tuberculose à l'hôpital; Il est conseillé aux personnes de contact d'interrompre temporairement les contacts personnels avec le patient (jusqu'à la disparition des mycobactéries des sécrétions), parfois pour les patients atteints de tuberculose active (en particulier au cours de l'évolution chronique de la maladie avec excrétion bactérienne permanente), un espace de vie séparé est fourni.

Le patient tuberculeux et ses proches ne doivent pas considérer l'isolement temporaire comme une tragédie de la vie. Dans la plupart des cas, si les recommandations du médecin sont suivies de bonne foi, après 2 mois de traitement, les bactéries sont libérées et le patient cesse d'être dangereux pour son entourage.

Dans les cas où il n'est pas possible d'interrompre le contact avec un patient présentant une forme ouverte de tuberculose, toutes les personnes de contact sont soumises à un traitement préventif à long terme avec des médicaments antituberculeux.

En raison de la nature du système immunitaire, les enfants courent un risque élevé de développer une tuberculose active. Par conséquent, lorsqu’un patient atteint de tuberculose apparaît dans la famille (quelle que soit la forme de la maladie), le contact de l’enfant avec ce membre de la famille doit être interrompu et l’enfant doit être enregistré auprès d’un phthisiologue.

Les contacts pour tuberculose et / ou enfants et adolescents infectés par le virus, après avoir été examinés par un phthisiatre et avoir exclu la forme active de la tuberculose, ne sont pas contagieux, ne sont pas dangereux pour les autres et peuvent fréquenter les établissements pour enfants (jardins d'enfants, écoles) même s'ils reçoivent un traitement préventif avec des médicaments antituberculeux.

Le contact avec un patient tuberculeux pendant la grossesse entraîne le développement de la maladie avec une probabilité presque identique à celle d'un contact sans grossesse. Tout d’abord, le contact doit être interrompu et veiller à ce qu’il ne se reproduise plus.

Les femmes enceintes ayant été en contact avec une patiente tuberculeuse doivent surveiller attentivement leur état de santé et, si les premiers signes d’une pathologie pulmonaire apparaissent, consulter un médecin (médecin généraliste, spécialiste de la tuberculose) pour un examen.

En cas de contact prolongé avec un patient atteint d'une forme ouverte de tuberculose, l'examen de la femme enceinte est effectué selon le schéma généralement accepté (à l'exception de l'examen radiographique qui utilise des techniques spéciales avec des indications strictes). Dans la plupart des cas, une radiographie des organes thoraciques et des médicaments antituberculeux sont retardés pour le post-partum.

Le contact avec un patient atteint de tuberculose n'est en aucun cas une indication d'avortement. Si un contact à haut risque a eu lieu au stade de la planification de la grossesse, il est nécessaire de différer la conception jusqu'à la disparition complète du danger.

Le risque de développer une tuberculose au contact de patients purgeant une peine de prison ou d'anciens détenus est très élevé, car ces personnes sont dans la grande majorité des cas porteuses de souches de tuberculose agressives résistantes à la plupart des médicaments antituberculeux.

Il est recommandé aux parents qui visitent des détenus malades (dans le cas où il est impossible de refuser de se rendre pour cette raison) de venir avec des vêtements en datte fabriqués dans des matériaux résistant aux désinfectants, un foulard couvrant les cheveux et un masque de gaze à 4 couches couvrant la bouche et le nez. Après la visite, les vêtements doivent être trempés dans un désinfectant (chlorantoine, domestos) pendant 2 heures.

Pendant toute la période de risque accru, la personne de contact doit être dépistée deux fois par an dans un dispensaire antituberculeux. Nous devons être préparés au fait que le médecin spécialiste de la tuberculose prescrira un traitement prophylactique contre la tuberculose. Le contact des enfants avec des prisonniers atteints de tuberculose est extrêmement indésirable.

Malgré l'absence de contact direct avec la source de l'infection, les personnes qui se sont installées dans l'appartement (la maison) où vivait le patient atteint de tuberculose courent un risque grave. Les baguettes de Koch conservent longtemps leur vitalité (elles vivent environ un mois dans la poussière, trois mois dans les livres, dans l’obscurité et dans les sous-sols jusqu’à quatre ou cinq mois) et sont tout à fait capables de provoquer des maladies chez les nouveaux occupants.

Pour éviter tout problème de santé, il est nécessaire, avant de vous installer, de vérifier si la désinfection finale a été effectuée dans l'appartement - la chambre a été traitée par la station sanitaire épidémiologique. Si la désinfection a été effectuée, il est nécessaire de procéder à des réparations cosmétiques, puis de déménager dans une nouvelle maison. Si la désinfection n'a pas été effectuée - vivre dans l'appartement avant qu'il ne soit extrêmement déconseillé.

1. La consommation de lait d'animaux atteints de tuberculose peut causer la tuberculose chez l'homme, tout comme la viande infectée par la tuberculose. Par conséquent, il est dangereux d’acheter de la viande et des produits laitiers qui n’ont pas passé l’inspection sanitaire - sur les marchés et avec les mains. La viande avant consommation doit être soumise à un traitement thermique complet. De plus, vous ne pouvez pas acheter de produits conditionnés dans des plats non stériles.
2. La tuberculose est transmise non seulement par les gouttelettes en suspension dans l'air, mais aussi par les moyens domestiques - par le biais d'articles ménagers, par contact, car la baguette de Koch est relativement stable dans l'environnement extérieur. Réduire le risque d'infection par la tuberculose. Règles d'hygiène personnelle: se laver les mains après être sorti de la rue, utiliser les transports en commun, entrer en contact avec de l'argent. Pendant la journée, les caissiers et autres travailleurs en contact avec de l’argent doivent se laver les mains plus souvent.
3. Les personnes en contact avec un patient atteint d'une forme ouverte de tuberculose - membres de la famille, médecins et infirmières dans un dispensaire antituberculeux, ainsi que les personnes obligées de vivre avec un patient dans des prisons, des dortoirs, des salles communes, etc., sont les plus exposées. Cela s’explique par le fait qu’il existe une attaque massive de la baguette magique de Koch sur l’organisme d’une personne en bonne santé, à laquelle il ne peut tout simplement pas faire face. Par conséquent, les patients présentant une forme ouverte de tuberculose doivent être isolés dans des établissements médicaux. Si votre parent est atteint d'une tuberculose ouverte, vous devez le convaincre de suivre un traitement à l'hôpital.
4. Malheureusement, il n’existe pas de traitement obligatoire de la tuberculose en Russie et les patients irresponsables fuient tout simplement l’hôpital, mettant ainsi en péril tous ceux qui les entourent et, surtout, vivant avec eux dans le même appartement ou dans la même entrée. Si vous êtes au courant d'un voisin qui tousse si dysfonctionnel, ne prenez jamais un ascenseur, évitez tout contact étroit ou prolongé, contactez la police pour son hospitalisation forcée.
5. Les conditions sociales défavorables sont un facteur prédisposant au développement de la tuberculose. C'est chez les personnes vivant dans de telles conditions que la tuberculose est plus répandue. Par conséquent, le contact avec eux peut être dangereux pour les personnes en bonne santé. Ces groupes comprennent les sans-abri, les prisonniers, les alcooliques, les toxicomanes, etc.

Tuberculose et immunité

On pense que, au cours de la vie d'une personne, l'agent responsable de la tuberculose se rencontre à plusieurs reprises, c'est-à-dire qu'il pénètre dans l'organisme mais que la maladie ne se développe pas. C'est donc la force de l'immunité qui joue un rôle clé dans la neutralisation de l'infection tuberculeuse.

La maladie peut se développer avec une forte diminution de l'immunité, ce qui se produit par exemple lorsque le VIH est infecté. Selon l'OMS, la tuberculose est l'une des principales causes de décès des personnes infectées par le VIH: 20% d'entre elles décèdent de la tuberculose.

Cependant, non seulement le VIH entraîne une diminution prononcée de l'immunité, mais aussi:

Tous les états ci-dessus entraînent une forte et persistante diminution de l'immunité, ce qui facilite l'effet de l'agent causal de la tuberculose sur l'organisme et le développement de la maladie.

En outre, en raison des caractéristiques physiologiques de l'immunité est réduite chez les enfants, les personnes âgées, les femmes enceintes - ils sont plus à risque lorsqu'ils rencontrent un bacille tuberculeux.

Ainsi, la prévention de ces affections et une diminution de l'immunité en général seront également considérées comme des moyens de prévention de la tuberculose. Pour renforcer l'immunité, les médecins conseillent d'adhérer à une bonne nutrition, à un mode de vie ordonné et à un régime quotidien, d'inclure davantage de fruits et de légumes, de produits laitiers dans le régime alimentaire; se livrer à des sports et à un durcissement du corps; éviter l'exposition à des facteurs nocifs sur le corps.

Les principales méthodes de prévention de la tuberculose

En 1921, un vaccin contre la tuberculose a été développé. Les vaccins sont soumis à tous les nouveau-nés âgés de 3 à 7 jours en l'absence de contre-indications. Le résultat de la vaccination est la capacité du système immunitaire à rencontrer le bacille tuberculeux et sa capacité à le neutraliser rapidement.

La vaccination est le moyen principal de prévention de la tuberculose, car on ne peut éviter les rencontres avec un bacille tuberculeux au cours de la vie.

Et bien sûr, comme pour toute maladie, plus le traitement est précoce, plus le pronostic est favorable. Par conséquent, il est recommandé aux adultes de subir une fluorographie pour le diagnostic précoce de la tuberculose une fois tous les 1 à 2 ans et le test de Mantoux est effectué chaque année pour les enfants.

Même si vous n'appartenez pas à des groupes socialement défavorisés de la société, vous ne devez pas ignorer des symptômes tels que toux persistante, fièvre prolongée, sueurs nocturnes. Tout le monde peut contracter la tuberculose, quel que soit son statut social et ses mauvaises habitudes.

La question qui se pose est la suivante: dans quel cas existe-t-il un risque de contracter la tuberculose et quelles sont ses chances dans un cas donné? Tout d'abord, il est nécessaire de comprendre ce que signifie la tuberculose active et ce qu'est une infection.

Lorsque le bacille tuberculeux pénètre dans le corps, il provoque une infection. Le processus inflammatoire commence dans les voies respiratoires. Habituellement, la personne elle-même ne remarque pas l'infection, elle passera d'elle-même, si l'immunité est suffisamment forte, et le rétablissement se produira. Vous pouvez savoir quelle était l'infection si vous ne faisiez qu'un test de Mantoux.

Les bactéries entièrement tuberculeuses ne quittent pas le corps, mais s'installent dans les ganglions lymphatiques, une personne devient alors porteuse. En cas de défaillance du système immunitaire, la mycobactérie peut alors entrer dans la phase d'activité. Il n'y a pas de raison d'être très excité, puisque Mycobacterium n'est activé que chez 5% des porteurs et que l'infection n'est pas équivalente à la maladie. Le porteur ne peut pas devenir un transmetteur de la maladie, du moins jusqu'à ce que la maladie ait une forme fermée. La salive et les crachats de ces personnes contiennent la bactérie de la tuberculose dans la phase active et peuvent pénétrer dans le corps d'une personne en bonne santé.

Quelle est l'ampleur du risque d'infection - on peut en juger par la nature du contact avec le porteur. Plus le temps de contact est court, plus le risque d'infection est faible. Il y a toujours un risque d'infection dans les endroits très fréquentés: transports en commun, promenade dans le parc, shopping dans les magasins, etc. Pour réduire les risques d'infection, pour vous protéger dans une certaine mesure, vous pouvez mener une vie saine, en abandonnant vos mauvaises habitudes et vos aliments malsains. Il est intéressant de visiter les cliniques chaque année pour faire du Mantoux et de la fluorographie.

Avec le contact constant et étroit avec le patient, le risque d'infection d'une personne en bonne santé augmente plusieurs fois. Cela peut être vivre sur le même espace de vie, la communication fréquente au travail et les loisirs. Dès que l'on découvre la maladie d'une personne avec laquelle vous devez souvent communiquer, vous devez immédiatement rendre visite à un phthisiatricien et lui faire subir des tests prescrits par celle-ci. Les adultes qui ont un contact avec le patient tous les six mois devraient consulter et tester leur médecin. Les enfants sont beaucoup plus susceptibles. Très probablement, le médecin se verra prescrire des médicaments à titre préventif.

Tout d’abord, les mesures de sécurité prévoient la cessation absolue de la communication personnelle entre une personne en bonne santé et un patient. Avec une forme ouverte de tuberculose, il est nécessaire d'être immédiatement hospitalisé avec le traitement approprié, qui continuera jusqu'à ce que les résultats soient satisfaisants, c'est-à-dire que la dangereuse mycobactérie est absente du congé. Ne soyez pas très en colère et le patient, et ses proches. De telles mesures catégoriques sont nécessaires pendant environ deux mois. Si le patient commence à suivre scrupuleusement les instructions du médecin, il sera bientôt en sécurité pour son entourage, il sera en mesure de retourner voir ses proches et ses affaires habituelles.

Le risque d'infection le plus élevé concerne les enfants, en raison d'une immunité plutôt faible. Montrez au médecin antituberculeux qu'il faut avant tout les isoler de la communication avec le patient. Si le médecin ne détecte pas d'infection ou s'il est présent pendant la phase fermée, l'enthousiasme ne sera pas provoqué et l'enfant pourra continuer à aller à l'école, au jardin, etc.

La grossesse n’est pas non plus une cause d’excitation excessive. Les femmes subissent à peu près les mêmes examens que les femmes enceintes. Le contact avec la patiente est interrompu pendant un moment, mais n’est pas la cause de l’avortement.

Si vous portez toute votre attention sur votre santé, le risque d'infection est minimisé. Au premier signe de maux devrait consulter un médecin.

Au XIXe siècle, des filles de familles nobles sont décédées de la tuberculose et sont décédées; cette maladie a été associée à un niveau de vie bas et au bien-être des personnes à risque. De nos jours, la plupart des mendiants, des vagabonds, des toxicomanes, des prisonniers, des migrants et des personnes infectées par le VIH sont atteints de tuberculose, mais chacun d'entre nous peut être infecté. Il est difficile d'exagérer la pertinence des informations sur les dangers de cette maladie mortelle.

La tuberculose est une maladie assez ancienne. Elle se rencontre lors de fouilles archéologiques et dans les tissus de la colonne vertébrale des momies égyptiennes, âgées de plus de quatre mille ans. Le guérisseur antique Hippocrate a décrit en détail le tableau clinique de la consommation. Le philosophe Aristote s’inquiétait beaucoup de l’infection accrue de la maladie.

Au Moyen Âge, l’épidémie de tuberculose a plus d’une fois fauché la population européenne; il a donc été prouvé que c’était la tuberculose qui avait causé 20% des décès au pays de Galles en un an. L’impuissance de la médecine de l’époque avant la maladie était totale et ce n’est qu’à la fin du XIXe siècle que le scientifique Robert Koch découvre une bactérie infectieuse, l’agent responsable de la maladie, du nom de la baguette de son découvreur Koch.

Au milieu du XXe siècle, le bactériologiste américain Salman Waxman reçut le prix Nobel pour son invention de la streptomycine, ce qui semblerait avoir été remporté avec succès dans la lutte contre la tuberculose. Mais à la fin du siècle dernier, le taux d'incidence avait considérablement augmenté et la tuberculose est désormais considérée comme un fléau du XXIe siècle, car une personne sur deux dans le monde tombe malade et une personne meurt de la tuberculose toutes les dix secondes.

Traduit du mot latin tuberculosis signifie "tubercule", ce qui traduit une caractéristique de l'infection qui pénètre dans le corps humain. La bactérie s'entoure d'une capsule dans laquelle elle se développe lentement et avec confiance. Cette membrane spéciale rend la bactérie invulnérable, la protège des effets des antimicrobiens. Tant que l'infection reste encapsulée, l'évolution de la tuberculose est latente et la maladie n'est pas si dangereuse pour les autres, car elle ne disperse pas l'infection autour de soi.

Préférant le tissu pulmonaire et les ganglions lymphatiques, la baguette de Koch répand ensuite la lymphe et le sang dans tout le corps, et à l'endroit où le tubercule s'est formé, le tissu est décomposé pour former des plaies ouvertes. À partir de ce moment, une personne malade est très dangereuse et tout contact avec elle, se trouver dans la même pièce ou même vivre dans la pièce où se trouvait précédemment le patient est vraiment dangereux.

Le contact avec un patient atteint de tuberculose dans nos pays est assez probable. Dois-je en avoir peur et quel type de prévention est-il préférable de mener?

La tuberculose est une infection qui pénètre dans l'organisme par un bacille tuberculeux, qui infecte le corps et, dans de très rares cas, conduit au développement du stade actif de la maladie.

L'infection par un bâton survient une fois dans la vie, le plus souvent à un âge précoce, lorsque le corps d'un petit homme rencontre pour la première fois un microorganisme pathogène. La baguette provoque dans le corps de l’enfant, mais en raison de son immunité relativement élevée et de son bon travail, le corps est capable de faire face à la maladie elle-même.

La maladie passe inaperçue et n'entraîne pas l'apparition d'une tuberculose active. Le fait que l’infection ait eu lieu ne le dira qu’à ce moment-là, il est donc important de le faire. Il y a un point positif à cela, car le corps apprend à reconnaître l'infection et développe l'immunité anti-tuberculose.

Mais dans le même temps, les bactéries "dormantes" peuvent provoquer le développement du stade actif de la tuberculose avec un affaiblissement, mais cela se produit rarement.

On peut donc dire que l’infection par la tuberculose ne conduit pas toujours au développement d’une maladie active. Les personnes infectées ne sont pas dangereuses, car elles ne sont pas atteintes de tuberculose et ne propagent pas le bacille tuberculeux.

Le contact avec une tuberculose malade, dans lequel sa forme ouverte et son contact potentiellement dangereux avec une personne atteinte d'une forme fermée de tuberculose est dangereux.

La forme ouverte de la maladie se caractérise par le fait que les bactéries sont excrétées dans l'espace environnant, le bacille étant facilement détecté lors de l'analyse de la décharge du patient. Avec la forme fermée de tuberculose, le bacille n'est pas sélectionné, il n'est pas détecté lors de l'analyse des sécrétions du patient.

Le contact avec un patient atteint de tuberculose, souffrant de sa forme ouverte, conduit dans trente cas sur cent à l'infection.

Le risque d'infection le plus minime lors des contacts à court terme dans les transports en commun et les lieux. Pour la prophylaxie, il est nécessaire d'observer l'hygiène personnelle du corps, faire régulièrement le nettoyage humide des chambres, la fluorographie.

Le risque de contracter une infection augmente considérablement si le contact avec le patient est régulier et à long terme, lorsque vous vivez ensemble, que vous travaillez ensemble, que vous communiquez et avez des relations sexuelles. Lors de l'identification du contact avec une personne malade, il est préférable de subir un examen de dépistage de la tuberculose afin de déterminer la nécessité d'une prévention chimique des maladies et d'autres procédures.

Le problème est aggravé par le fait que la baguette de Koch est capable de s'adapter aux effets des drogues et de résister à ses effets. La détérioration des conditions de vie et la forte densité de population urbaine augmentent le risque de tuberculose. Faites attention et soyez prudent.

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Lu pour Zdraviya à cent pour cent:

Comment la prévention de la tuberculose est-elle en contact avec le patient? Un phthisiologue en parlera. La tuberculose est une maladie infectieuse. De plus, c'est très spécifique. Si l'agent responsable de la maladie, le bacille tuberculeux (bactérie Koch), est atteint, la personne est infectée à près de 100%, mais cela ne conduit pas nécessairement au développement ultérieur de la maladie.

L'infection humaine par cet agent pathogène survient une fois dans la vie, dans l'enfance ou la petite enfance. L'entrée du bacille tuberculeux dans le corps provoque toujours une inflammation, mais une forte immunité des enfants lutte avec succès contre cette maladie, qui passe inaperçue. Savoir si l’enfant a été infecté ou non par la baguette de Koch ne peut être connu que par la réaction du test de Mantoux. Le fait d’infecter un enfant avec cette infection est très favorable, car le corps apprend à reconnaître la maladie et se bat ensuite activement avec elle.

Comment la prévention de la tuberculose est-elle en contact avec le patient?

Si l’infection a déjà eu lieu, est-ce que cela vaut la peine de craindre de telles personnes? Les personnes qui ont déjà été infectées par la baguette de Koch ne sont pas malades, elles ne peuvent en aucun cas propager la maladie et ne sont absolument pas dangereuses pour leurs proches. Mais le test de Mantoux chez une telle personne sera toujours positif, bien qu’il n’y ait aucune déviation sur la radiographie. Après un contact répété de telles personnes avec l'agent causal de la maladie, deux conséquences peuvent se produire:

1. Ce contact passera inaperçu chez les humains et la maladie ne se développera pas après.
2. Il peut arriver que l’infection vainc le système immunitaire et qu’après le contact avec le corps humain se développe une tuberculose active. Il a deux formes de développement:

• forme ouverte. Pour déterminer si une personne souffre d'une forme ouverte de tuberculose, une culture bactériologique des expectorations et de la salive est effectuée; si la baguette de Koch est trouvée dans ces analyses, cela indique que le formulaire est ouvert.
• forme fermée. Si, lors d'analyses répétées, l'agent pathogène n'a pas été trouvé, cette forme de la maladie est considérée comme fermée.

Le contact avec des patients atteints de tuberculose est-il dangereux pour les enfants et les adultes? Le danger de contacter un patient atteint de tuberculose dépend de la proximité. Si une personne a eu une courte conversation avec le patient, elle ne devrait pas avoir peur de l’infection. Les contacts dans les transports publics, les atterrissages, etc. ne sont pas dangereux. Le risque d'infection est considérablement réduit si vous respectez les règles d'hygiène personnelle et passez une enquête annuelle.

En cas de contact prolongé, le risque d'infection augmente considérablement. L'infection peut survenir lorsque vous restez dans la même pièce, que vous travaillez ensemble, que vous passez du temps libre, que vous avez des rapports sexuels.

Quelles devraient être les mesures préventives s’il existe un contact pour la tuberculose? La principale mesure préventive est la cessation absolue de tout contact avec un malade. Si un patient atteint de tuberculose est retrouvé, il est hospitalisé pour un traitement complet. Mais ni un malade ni ses proches ne devraient le prendre tragiquement.

En règle générale, avec la mise en œuvre fidèle de toutes les recommandations du médecin dans les deux mois, le patient peut rejoindre la communauté, car il n'est plus dangereux pour les autres. Puis-je vivre à la maison avec les malades?

Si, en raison des circonstances, les proches du patient ne peuvent pas arrêter de communiquer avec lui, ils doivent suivre un traitement préventif complet avec des médicaments spéciaux.

Prévention de la tuberculose chez les enfants

Le système immunitaire des enfants est très spécifique et leur risque est donc accru. Par conséquent, s'il y a un patient atteint de tuberculose à la maison (et sous n'importe quelle forme), les enfants doivent être complètement isolés du patient et enregistrés auprès d'un phthisiologue.
Le risque d'infection par cette maladie chez les femmes enceintes est le même que le reste. Par conséquent, la prévention ne diffère pas des mesures de précaution habituelles.

S'il existe un soupçon de contact avec un malade, il est nécessaire:

• dans tous les cas, ne fumez pas et ne buvez pas de boissons alcoolisées;
• consommez au moins 200 g par jour de produits riches en graisses animales;
• prendre le taux nécessaire de vitamines;
• ne mangez pas de croustilles et d’autres produits synthétiques;
• mener une vie active et marcher plus à l'extérieur.

N'oubliez pas que la tuberculose est une maladie très dangereuse, mais ce n'est pas une raison de désespoir. Actuellement, la médecine lutte activement contre cette maladie, et avec suffisamment de mesures préventives et d'examens périodiques, vous ne pouvez absolument pas avoir peur de l'infection.

La tuberculose est une maladie très dangereuse et contagieuse. En raison de la prévalence élevée de cette maladie dans le monde, les gens ont une question tout à fait raisonnable: comment une infection se produit-elle et le risque d'infection est-il élevé lorsqu'il entre en contact avec une personne malade? Afin de répondre à cette question, il est important de comprendre ce qu'est une infection et ce qu'est une maladie active.

En pénétrant dans le corps humain, Mycobacterium tuberculosis conduit au fait que l'infection se produit (le plus souvent elle se produit pendant l'enfance) et que le processus inflammatoire commence dans les voies respiratoires. Cependant, dans la plupart des cas, il passe inaperçu et, en raison de la forte activité du système immunitaire, il se rétablit. Une personne apprend que la baguette de Koch n’a pénétré dans son corps qu’après un test de Mantoux.

• À propos de porteur et de contagiosité
• À propos des contacts avec les personnes atteintes de tuberculose
• A propos des groupes à risque

À propos de porteur et de contagiosité

Malgré le fait que le système immunitaire était capable de faire face au processus inflammatoire, les restes de Mycobacterium tuberculosis ne sont pas complètement éliminés de l'organisme, mais se déposent dans les ganglions lymphatiques. En cas de défaillance du système immunitaire, l'activité de Mycobacterium peut être activée, bien que la forme active de la tuberculose ne se développe que chez 5% des porteurs. Par conséquent, il est important de comprendre que l’infection n’est pas équivalente à la maladie. Non moins significatif est le fait que les porteurs de baguettes de Koch ne sont pas ses distributeurs. Ils ne deviennent dangereux pour les autres que lorsque la maladie prend une forme ouverte. On trouve dans la salive, les expectorations et d'autres sécrétions de Mycobacterium tuberculosis actif, capable de pénétrer dans le corps d'une personne en bonne santé.

Il est nécessaire de prendre en compte le fait que les personnes ne sont pas toujours en mesure de déterminer de manière indépendante si leur maladie est passée en phase active, car souvent, l'apparition du développement de la tuberculose peut être confondue avec le SRAS ordinaire. Les personnes malades n'étant pas isolées de la société, elles propagent la maladie et en infectent un nombre croissant d'autres.

À propos des contacts avec les personnes atteintes de tuberculose

Il est possible de juger de la probabilité d’infection en fonction de la nature du contact avec le vecteur de la bactérie. Il est logique de supposer que plus le contact est court et moins il est étroit, plus le risque d'infection est faible. Cependant, on ne peut pas être sûr qu'en utilisant les transports en commun, en marchant dans la rue ou en visitant une institution surpeuplée, on ne puisse pas être infecté par la tuberculose. Afin de réduire les risques d'infection, il est nécessaire de mener une vie saine, de bien manger et d'éviter les mauvaises habitudes. Les enquêtes annuelles telles que le test de Mantoux et la fluorographie sont des mesures obligatoires à ne pas négliger.

Le risque qu'une personne développe une forme active de la maladie augmente considérablement s'il est en contact étroit et constant avec un patient atteint de tuberculose. Cela peut être une cohabitation, une communication régulière au travail ou en dehors des heures de travail. S'il s'avère qu'un ami ou un membre de la famille est atteint de cette maladie, il est important de consulter un spécialiste de la tuberculose dès que possible et de subir les examens nécessaires. Le plus souvent, ils comprennent un test de Mantoux, une radiographie pulmonaire, des tests d'expectoration, de sang et d'urine. Les adultes du groupe à risque doivent subir des études similaires au moins une fois tous les six mois, et les enfants sont deux fois plus susceptibles. Si une personne vit avec un porteur de bactérie, des médicaments antituberculeux spéciaux peuvent être prescrits, à doses minimales.

Il est nécessaire d'éliminer complètement tout contact avec une personne atteinte d'une forme ouverte de tuberculose. Le patient doit être immédiatement hospitalisé, où il recevra un traitement approprié. Une telle personne restera à l'hôpital jusqu'à ce que des études montrent qu'il n'y a pas de mycobactérie dangereuse dans son congé. Les parents et le patient même ne devraient pas paniquer, car même une forme ouverte de tuberculose avec le développement de la médecine moderne et un traitement rapide ne sont pas une phrase. Le plus souvent, le traitement dure deux mois et la personne peut retourner dans la société, car elle sera sans danger pour les autres.

Sujet connexe: Prévention de la tuberculose chez les enfants et les adultes

A propos des groupes à risque

Les enfants constituent un groupe à risque d'incidence de la tuberculose car leur système immunitaire n'est pas encore complètement formé. Si une personne apparaît dans la famille avec la tuberculose, quelle qu’en soit la forme, il est important de limiter complètement la communication de l’enfant avec elle. De plus, il est nécessaire de mettre l'enfant sur le compte du phthisiologue. Si l’infection n’est pas détectée, ou si elle est primaire, mais continue sous une forme inactive, ces enfants ne constituent pas une menace pour les autres et peuvent continuer leur vie normale, aller au préscolaire et à l’école. Parfois, on leur montre une prophylaxie avec des préparations spéciales.

La grossesse n'est pas un facteur de risque supplémentaire d'infection et de maladie. Si l'on soupçonne que la mycobactérie pourrait avoir pénétré dans le corps d'une femme portant le fœtus, on lui montrera les mêmes recherches qu'une personne ordinaire, à l'exception d'une radiographie pulmonaire. Le contact avec un patient atteint de tuberculose n'est pas un motif d'avortement.

Les contacts avec des personnes incarcérées ou ayant déjà purgé une peine de prison représentent un risque de contracter une souche active de la tuberculose. Par conséquent, s’il s’avère qu’une personne est malade et que sa visite ne peut pas être annulée, il est important de prendre de sérieuses précautions: porter un masque spécial, un foulard et des vêtements en tissu résistant aux traitements désinfectants.

Il est dangereux non seulement d'avoir un contact direct avec le patient, mais également de s'installer dans l'appartement où vivait la personne atteinte de tuberculose. Le fait est que la baguette de Koch est très résistante aux facteurs environnementaux. Elle peut vivre dans la poussière ou sur les pages de livres jusqu'à 3 mois, en "attendant" le prochain propriétaire. Par conséquent, avant de vous installer dans un nouvel appartement, il est important de demander qui a vécu auparavant. S'il existe des données sur les patients tuberculeux, il est dangereux de rester à la maison jusqu'à ce que le service de surveillance sanitaire et épidémiologique soit complètement désinfecté.

Auteur de l'article: Makarova Evgenia Vladimirovna, pneumologue

En cas de contact avec un patient tuberculeux, la prévention est un attribut essentiel de la protection du corps contre les mycobactéries. L'intensité des activités présentées dépend directement de l'agressivité de la lésion et du groupe de risque du patient potentiel. En tout état de cause, si le porteur de la forme ouverte de tuberculose est contacté, il est nécessaire de consulter au plus tôt un pneumologue ou un médecin spécialiste de la tuberculose.

Options de contact

Classiquement, les contacts sont divisés en deux catégories: actifs, permanents et passifs - fragmentés. Le plus insignifiant est la probabilité de formation de la maladie lors de contacts brefs avec un patient atteint de tuberculose aux endroits suivants:

• transports en commun;
• zones communes - ascenseurs, toilettes publiques, douches;
• les débarquements.

La probabilité de formation d'une forme ouverte de tuberculose augmente avec les contacts prolongés et fréquents avec les patients atteints de tuberculose. Cela peut être la cohabitation, une communication constante pendant le travail ou pendant les loisirs. S'il y a encore plus de contacts actifs accompagnés par l'échange de fluides biologiques (baisers, relations sexuelles), la probabilité augmente de 1,5 à 2 fois.

Les personnes ayant un état de santé normal appartiennent à la catégorie des "contacts pour la tuberculose" et doivent subir un examen urgent avec un phthisiologue. Le but du diagnostic présenté doit être considéré comme l'exclusion du stade actif de la tuberculose chez une personne ayant eu un contact et l'identification des indications pour la mise en œuvre de la chimioprophylaxie avec des médicaments contre la tuberculose.

Qui est à risque

Le contact avec un patient tuberculeux est le plus dangereux pour certaines catégories de citoyens. Ce groupe comprend les enfants jusqu'à 12-14 ans, les femmes enceintes et allaitantes, les personnes qui ont purgé une peine de prison. Une catégorie distincte de risque est appelée «contact sans contact», c'est-à-dire qui vit dans une maison où un patient atteint de tuberculose a déjà été.

Toutes les personnes dont l'immunité est supprimée pour diverses raisons: consommation d'alcool, de drogues ou de tabac, aggravation du système endocrinien et autres processus pathologiques affaiblissant le corps.

Mesures préventives d'urgence

En cas de nécessité d'une prévention urgente de la tuberculose, il est nécessaire de contacter des services spéciaux. Si nous parlons de locaux résidentiels, nous avons besoin d'une désinfection et d'une désinfection spéciales. Après avoir effectué les activités présentées, les phthisiatriciens conseillent d’effectuer des réparations esthétiques et ce n’est qu’après cela que vous ne pouvez plus avoir peur de la formation d’un type de tuberculose ouvert.

Pour protéger contre la tuberculose chez l'homme, il est recommandé d'utiliser une dose importante de médicaments antituberculeux. Ils ralentiront le processus d'augmentation du nombre de mycobactéries et donc de l'infection elle-même.

Cependant, la mesure présentée ne suffit pas, car elle élimine les dommages totaux causés au corps. Le cycle suivant est développé individuellement par un phthisiologue. Ces soins préventifs doivent prendre en compte toutes les nuances de l'état de santé: âge, statut immunitaire, présence ou non de complications.

Comment ne pas tomber malade à l'avenir

Pour exclure la formation de tuberculose, il est nécessaire de procéder à un examen complet des personnes de contact. Le soutien préventif comprend les mesures suivantes:

• dosage de type tuberculinique (tests de Mantoux ou de Diaskintest);
• examen de la poitrine avec des rayons X, ce qui est autorisé à faire à chaque stade de la maladie;
• examen des expectorations pour la présence éventuelle de bacille tuberculeux, si nécessaire;
• examen holistique du sang, de l'urine et des expectorations.

Afin de savoir comment se protéger contre la tuberculose, il convient de garder à l’esprit que les enfants et les adolescents qui ont eu un contact sont examinés quatre fois par an. Pour les adultes, le chiffre présenté est inférieur, et il est deux fois dans 12 mois. Le traitement préventif avec des produits chimiques est effectué chez les personnes présentant le risque le plus élevé de développer une tuberculose.

Dans cette catégorie, il y a des personnes atteintes d'immunodéficience et celles qui sont soumises à l'influence active de souches de tuberculose agressives. Les mesures impliquent l'utilisation d'un ou deux médicaments de type antituberculeux, qui sont prescrits en quantités minimales pour exclure tout type d'état pathologique.

Prophylaxie supplémentaire

En tant que mesure de prévention supplémentaire, il est logique d'éliminer les mauvaises habitudes - tabagisme, consommation d'alcool et de drogues, de prendre en compte les normes d'hygiène personnelle et de refuser de communiquer avec les personnes infectées par la tuberculose. Il est recommandé de corriger le régime et le régime. Les aliments doivent rester pleins, avec une quantité importante de complexes de vitamines et de minéraux, ainsi que des protéines naturelles, des lipides et des glucides.

Les mesures préventives seront incomplètes si vous ne menez pas un mode de vie physiquement actif. Nous parlons de promenades quotidiennes et d'exercices matinaux, de la ventilation obligatoire des locaux d'habitation et des procédures de durcissement.

Une mesure préventive essentielle est une visite annuelle dans les stations balnéaires et des sanatoriums spéciaux pour les personnes atteintes de tuberculose ou de conditions proches de celle-ci.

Les phthisiatriciens sont attentifs au fait que le démarrage et la réalisation des activités présentées à l'avenir sont nécessaires en même temps que le cycle de reprise présenté précédemment. Dans ce cas, la personne pourra économiser 100% des moyens de subsistance. De plus, il est recommandé d’utiliser des multivitamines et d’autres complexes qui renforcent le système immunitaire.

Pour une prophylaxie correcte en cas de tuberculose, il est nécessaire de procéder à un examen diagnostique et à la consultation d'un phthisiatricien. Cela permettra de déterminer un ensemble de mesures qui aideront à éviter les dommages corporels et à inclure des complications, si nécessaire. L'auto-traitement dans la situation actuelle est fortement découragé, car il peut avoir de graves conséquences.

La prévention de la tuberculose au contact du patient est une mesure obligatoire afin de garantir la sécurité de tous les membres de la société en relation avec l'extracteur de bactéries et de prévenir la propagation de la maladie la plus dangereuse.

En raison du fait que l'agent pathogène pénètre facilement dans l'environnement par des personnes atteintes de tuberculose ouverte, qu'il est extrêmement résistant aux conditions extérieures, qu'il est facilement muté et qu'il s'adapte aux médicaments antibactériens, il est nécessaire de prendre les mesures appropriées pour prévenir l'épidémie.

Quelle est la probabilité d'une maladie au contact du patient?

Quelle est l'ampleur du risque d'infection et du développement ultérieur de la pathologie et comment pouvez-vous vous protéger de l'ingestion de Mycobacterium tuberculosis si vous ne pouvez pas éviter de communiquer avec le patient?

Le contact avec une personne atteinte de tuberculose peut se produire n'importe où, principalement dans des endroits surpeuplés. La probabilité d'infection est généralement très élevée, cependant, cela ne signifie pas une progression ultérieure de la maladie.

Qu'est-ce qui influence le scénario de développement du processus pathologique?

1. L'état du système immunitaire. Les personnes immunodéprimées courent un plus grand risque de développer une forme active de tuberculose que les personnes en bonne santé.
2. La nature de la relation Plus le contact est long et rapproché du contact avec la tuberculose malade, plus le risque d'infection et la progression de la pathologie sont élevés.

Il y a aussi une chose telle que "contact sans contact". Les personnes vivant dans une pièce où un patient atteint de tuberculose a déjà été exposé peuvent être exposées à l’infection.Les mycobactéries restent viables pendant longtemps et, par conséquent, afin de prévenir cette maladie insidieuse, nous ne devons pas négliger les mesures de désinfection professionnelle après le déménagement ou le décès du patient.

Qui risque le plus

En raison de la perturbation du système immunitaire ou des particularités de son fonctionnement, les catégories de personnes suivantes sont les plus à risque de développer une tuberculose active:

1. Enfants et adolescents. Le système immunitaire des nouveau-nés et des nourrissons ne s'est pas encore formé et leur corps ne peut donc pas vaincre la maladie. Les adolescents sont également vulnérables à la pathologie en raison des fluctuations des niveaux hormonaux.Les enfants qui ne sont pas vaccinés avec le vaccin BCG sont totalement sans défense contre les formes sévères de tuberculose.
2. Femmes enceintes et allaitantes.
3. Infecté par le VIH.
4. Personnes ayant des antécédents de maladies chroniques graves.
5. Addicts, alcooliques, fumeurs endurcis.

Le risque de progression de la maladie après la pénétration de Mycobacterium tuberculosis dans l'organisme est élevé:

• vivre dans des conditions de surpeuplement et d'insalubrité élevées, ainsi que dans des pièces sombres, humides, humides et étouffantes, dans lesquelles le bacille tuberculeux est le plus propice;
• ceux qui sont en contact, par la nature de leurs activités professionnelles, avec des tuberculeux (personnel médical des prisons, assistants sociaux, etc.);
• travailler dans des entreprises où les conditions de travail sont nocives et dangereuses;
• mal nourris, souffrant d’avitaminose.

La prévention de la tuberculose parmi la population devrait être mise en œuvre à différents niveaux: de la mise en œuvre des programmes gouvernementaux de lutte contre cette maladie extrêmement dangereuse aux mesures individuelles visant à protéger leur santé et le bien-être des autres.

Types et caractéristiques de la prévention du développement du processus pathologique

La tuberculose est un compagnon de pauvreté et de faible niveau de culture et de vie de la population. Afin de minimiser l’incidence, la prévention commence au niveau de l’État et revêt un caractère socio-économique.

La prévention spéciale comprend les domaines suivants:

• la lutte contre la pauvreté et la pauvreté, puisque c’est parmi les groupes défavorisés de la population (personnes qui ont faim, qui sont malades, qui vivent dans des conditions insalubres et dans des locaux inadaptés) que la maladie est littéralement «en plein essor»;
• créer des conditions favorables au développement du sport, de la culture, des loisirs et de la réadaptation;
• l'éradication des mauvaises habitudes chez toutes les catégories de la population;
• l'amélioration de la qualité des soins médicaux, la recherche de nouveaux outils et méthodes pour lutter contre la maladie;
• le contrôle d'une situation écologique permettant d'éliminer un habitat propice aux microorganismes pathogènes.

En plus des interventions globales, la prévention de la tuberculose implique la protection d'une population en bonne santé contre une infection dangereuse transmise par les bactéries excréta.

Ces tâches sont résolues par la prévention sanitaire de la tuberculose, qui prévoit:

• détection des foyers d'infection tuberculeuse et leur examen;
• observation de la situation dans les foyers d'infection;
• mettre en œuvre des mesures de protection contre les épidémies - désinfection des locaux, désinfection - désinfection en cours et finale.

Des mesures de protection de la population contre une infection de masse sont mises en œuvre par le service de la tuberculose en collaboration avec les centres d'épidémiologie et d'hygiène.

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Étant donné que les enfants appartiennent à un groupe à risque particulier lié à cette maladie en raison de la spécificité du système immunitaire, les mesures suivantes sont prises pour prévenir la tuberculose chez les enfants.

Un moyen efficace et éprouvé de se protéger contre la tuberculose infantile est la vaccination rapide au BCG. Grâce à ce vaccin, les taux de mortalité chez les enfants sont considérablement réduits.

Le test de Mantoux est un test de diagnostic efficace qui permet de déterminer la sensibilité de l’immunité d’un enfant aux antigènes de Mycobacterium tuberculosis. L’infection du corps par un bâtonnet tuberculeux est détectée rapidement. Le test tuberculinique chez les enfants est effectué systématiquement (une fois par an), ce qui vous permet de commencer le traitement au tout début du développement de la pathologie, y compris en circulant sous une forme fermée.

Si un enfant présente des contre-indications à Mantoux ou une réaction négative aux composants d'un médicament à base de tuberculine, il existe aujourd'hui d'autres méthodes pour détecter une infection tuberculeuse dans le corps.

Si l'enfant était en contact avec un patient tuberculeux, la probabilité d'infection et de maladie est extrêmement élevée. À cet égard, un traitement prophylactique avec des médicaments antituberculeux est mis en place, ce qui aide à prévenir la poursuite du processus pathologique et la transition de la maladie en formes actives.

La prévention des maladies chez les adultes devrait inclure:

• contrôles réguliers et examen fluorographique;
• visite chez le médecin et prise de tous les tests et échantillons en cas de contact étroit et prolongé avec des patients atteints de tuberculose;
• refus de mauvaises habitudes - principalement du tabagisme et de l'abus d'alcool.

Un renforcement général du corps, une nutrition rationnelle et rationnelle, un mode de vie actif et un repos en nature adéquat contribueront à renforcer la santé et à prévenir les conséquences dangereuses de la maladie.

Et si un membre de la famille est malade

Comment se protéger contre l’infection si le contact avec des patients tuberculeux est inévitable, et que faire pour éviter des conséquences négatives:

1. Les patients présentant une forme ouverte de tuberculose doivent être obligatoirement hospitalisés afin de les isoler des membres sains de la famille et du personnel, ainsi que pour assurer un traitement réussi sous la supervision de spécialistes.
2. Après l’envoi du patient à l’hôpital, la chambre doit comporter toutes les mesures nécessaires à la désinfection.

Une fois que le patient est retourné à son domicile après un traitement hospitalier, où il vit avec sa famille, afin de prévenir le développement de la tuberculose chez les membres de sa famille, les précautions à prendre lors du contact avec les patients doivent inclure les éléments suivants:

• respect strict du schéma thérapeutique du patient avec des médicaments et consultations régulières avec le spécialiste de la tuberculose présent;
• Respect constant des règles d'hygiène personnelle, maintien de la propreté du corps, des vêtements et de la literie;
• l'utilisation de masques de protection lors de la communication avec le patient;
• nettoyage humide régulier et approfondi, aération de la pièce et son traitement au quartz;
• fournir au patient une chambre séparée, de la vaisselle et de la literie;
• la mise en œuvre de la désinfection en cours obligatoire.

En outre, le patient doit respecter les règles de collecte de biomatériau pour la recherche.

Les membres de la famille du patient doivent savoir comment et où subir le test de tuberculose après un contact avec le patient afin d’éviter l’infection et la progression d’une maladie dangereuse. La consultation d'un médecin antituberculeux pour ces personnes est obligatoire. De plus, un traitement prophylactique sera prescrit, selon que les personnes de contact pour la tuberculose appartiennent ou non à des groupes à risque.

Si un membre de la famille malade est en prison, vous devez utiliser un masque, vous couvrir les cheveux et porter des vêtements en tissu résistant aux produits chimiques pour la désinfection.

Il est important de se rappeler que le transfert de bâtons de Koch peut être facilement effectué chez une personne atteinte de tuberculose ouverte.

Après contact avec des articles ménagers, ces micro-organismes résistants aux conditions environnementales et aux produits chimiques peuvent vivre dans l'environnement pendant plusieurs mois. Par conséquent, une prévention opportune et compétente aidera à éviter la propagation d'une maladie dangereuse et à préserver la santé de milliers de citoyens.