Coldrex Hotrem: mode d'emploi

Le médicament Coldrex appartient au groupe de médicaments pharmacologiques cliniques pour le traitement symptomatique de la pathologie respiratoire aiguë. L'effet thérapeutique du médicament est dû à l'impact de plusieurs composants actifs qui composent sa composition.

Forme de libération et composition

Coldrex est disponible sous forme de poudre pour la préparation de solution buvable. Il existe deux types de médicaments - Coldrex Hotrem et Coldrex Maksgripp. La différence réside dans les différences de dosage des principaux principes actifs:

  • Paracétamol - 1 g dans Maxgripp et 750 mg dans Hotrem.
  • Chlorhydrate de phényléphrine - 10 mg dans les deux types de médicaments.
  • Acide ascorbique - 40 mg dans Maxgripp et 60 mg dans Hotrem.

La préparation comprend également des composants auxiliaires, notamment:

  • Acide citrique.
  • Saccharose
  • Cyclamant de sodium.
  • Saccharinate de Sodium.
  • Dioxyde de silicium colloïdal.
  • Amidon de maïs
  • Teintures et saveurs.

Poudre Coldrex Maxgripp et Hotrem est dans un sac spécial contenant le contenu correspondant en substances actives. Le carton contient 5 ou 10 sacs multicouches et des instructions pour l’utilisation du médicament.

Action pharmacologique

L’effet thérapeutique de Coldrex est dû à l’action de ses principes actifs:

  • Le paracétamol est un représentant du groupe de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Il a un effet antipyrétique et analgésique.
  • Phényléphrine - fait référence aux sympathomimétiques, elle rétrécit les vaisseaux de la couche sous-muqueuse des voies respiratoires supérieures, réduisant ainsi leur gonflement, leur sensation de brûlure et leurs démangeaisons.
  • L'acide ascorbique - la vitamine C, stimule l'activité fonctionnelle du système immunitaire, possède une légère activité antivirale, en particulier au début de la pathologie virale respiratoire aiguë.

Les données sur l'absorption, la distribution, le métabolisme et l'excrétion des substances actives ne sont pas présentées.

Indications d'utilisation

Le médicament est utilisé dans le traitement symptomatique (atténuation des symptômes) d'une infection respiratoire aiguë, comprenant fièvre, congestion nasale et œdème des sinus paranasaux, douleurs musculaires et articulaires, mal de tête.

Contre-indications

Coldrex Hotrem et Maxgripp en poudre sont contre-indiqués dans certaines conditions pathologiques et physiologiques du corps, notamment:

  • Hypersensibilité à l’un des composants du médicament.
  • Pathologie sévère du foie ou des reins, accompagnée d'une diminution prononcée de l'activité fonctionnelle des organes.
  • Pathologie du sang et des systèmes de formation de sang.
  • La thyrotoxicose est une augmentation pathologique prononcée de l'activité fonctionnelle de la glande thyroïde.
  • Hypertension artérielle - augmentation de la pression artérielle.
  • Pathologie sévère du coeur - sténose (rétrécissement) de l'orifice aortique, infarctus du myocarde (mort du muscle cardiaque), tachyarythmie (augmentation marquée du rythme cardiaque et perturbation du rythme du rythme cardiaque).
  • Glaucome à angle fermé, caractérisé par une augmentation de la pression intraoculaire.
  • Hyperplasie bénigne (adénome) de la prostate.
  • Le diabète sucré est une violation du métabolisme des glucides avec une augmentation de la glycémie.
  • L'administration parallèle de médicaments du groupe pharmacologique des bêta-bloquants, antidépresseurs, inhibiteurs de la monoamine oxydase, ainsi qu'une période de temps après leur retrait dans les 14 jours.
  • Période de grossesse et d'allaitement.
  • Enfants de moins de 18 ans (pour Coldrex Maxgripp) ou de 12 ans (pour Coldrex Hotrem).

Avec prudence, le médicament est utilisé dans le traitement de l’hyperbilirubinémie congénitale (augmentation du taux de bilirubine dans le sang). Avant de commencer à prendre le médicament, assurez-vous qu'il n'y a pas de contre-indications.

Posologie et administration

Le médicament Coldrex est pris par voie orale, après pré-dissolution de la poudre dans de l’eau propre et chaude. Coldrex Maxgripp est utilisé chez l'adulte avec 1-2 sachets de lait toutes les 4-6 heures. Coldrex Hotrem applique 1 sachet toutes les 4 à 6 heures pour les enfants de plus de 12 ans. La durée maximale du médicament est de 5 jours.

Effets secondaires

L'acceptation de la poudre Coldrex Hotrem ou Maxgripp peut entraîner le développement d'effets indésirables de divers organes et systèmes:

  • Le système digestif - nausée, vomissement, douleur à l'estomac.
  • Système nerveux - maux de tête, tension nerveuse, irritabilité, troubles du sommeil.
  • Sang et moelle osseuse - anémie (anémie), diminution du nombre de plaquettes dans le sang (thrombocytopénie).
  • Système cardiovasculaire - augmentation de la pression artérielle systémique, palpitations.

Avec l'utilisation prolongée du médicament peut entraîner des dommages au foie et aux reins, ainsi que d'augmenter le niveau de potassium dans le sang, en raison de l'exposition à l'acide ascorbique. Dans le cas de l'apparition de symptômes de réactions négatives après la prise du médicament, il est nécessaire d'arrêter son utilisation et de consulter un médecin.

Instructions spéciales

Avant de commencer à prendre Coldrex Hotrem ou Maxgripp en poudre, il est important de lire attentivement les instructions pour la préparation. Il existe plusieurs indications spécifiques concernant son administration, notamment:

  • La durée du traitement médicamenteux ne doit pas dépasser 5 jours.
  • Le médicament ne peut être utilisé qu'aux doses thérapeutiques recommandées.
  • Pendant le traitement, vous devez refuser de prendre de l'alcool.
  • En cas d'utilisation concomitante de médicaments d'autres groupes de médicaments, le médecin traitant doit en être averti, car des interactions médicamenteuses peuvent souvent se développer.
  • Le médicament n'a pas d'effet direct sur l'activité fonctionnelle des structures du système nerveux central, sa capacité de concentration, ainsi que la vitesse des réactions psychomotrices.

Dans le réseau des pharmacies, Coldrex Hotrem et Maxgripp en poudre sont vendus sans ordonnance. Si vous avez des doutes sur la consommation de drogue, consultez votre médecin.

Surdose

Un excès important de la dose thérapeutique recommandée peut entraîner le développement d'une pâleur de la peau, de nausées, de vomissements, d'une perte d'appétit jusqu'à son absence totale (anorexie), d'une nécrose (mort) des cellules du foie. Un surdosage grave conduit à une nécrose massive du foie, en violation de son activité fonctionnelle et du développement du coma hépatique. Le traitement du surdosage consiste à laver l'estomac et les intestins, à absorber des absorbants intestinaux (charbon actif) et à effectuer un traitement symptomatique. L'acétylcystéine est un antidote spécifique du paracétamol.

Analogues de Coldrex

Pour les principes actifs et un effet thérapeutique similaire à Coldrex Hotrem et Maxgripp sont les médicaments Ajikold, Antigrippin, Maksikold.

Termes et conditions de stockage

Le médicament doit être conservé dans un endroit sec, inaccessible aux enfants, à une température de l'air ne dépassant pas + 25 ° C. Sa durée de conservation est de 3 ans à compter de la date de fabrication.

Prix ​​Coldrex Hotrem et Coldrex Maxgripp

Le coût moyen de 10 sacs de Coldrex Hotrem dans les pharmacies à Moscou est de 308 roubles, contre environ 348 roubles pour Coldrex Maksgripp.

COLDREX HotRem

Poudre pour la préparation d'une solution pour l'ingestion (citron) cristalline, du jaune pâle au jaune, avec une odeur caractéristique de citron; la solution préparée est de couleur jaune avec une odeur caractéristique de citron.

Excipients: acide citrique - 600 mg, saccharine sodique - 40 mg, citrate de sodium - 500 mg, tétrarome de citron 100% P05.51 - 50 mg, arôme de citron 52293 / TP.05.51 - 83,33 mg, jaune de quinoléine 14031 (E104) - 0,75 mg, saccharose - 2904,42 mg.

5 g - sachets laminés (5) - emballages en carton.
5 g - sachets laminés (10) - emballages en carton.

Poudre pour préparer une solution pour administration orale (miel de citron) hétérogène, de blanc grisâtre avec une nuance beige à une couleur brun clair avec des inclusions blanches, brun clair et brun foncé; la solution préparée va du jaune clair au brun clair avec des inclusions insolubles de couleur blanche et une odeur caractéristique de citron et de miel.

Excipients: acide citrique - 600 mg, saccharinate de sodium - 10 mg, citrate de sodium - 500 mg, arôme citron PHS-163671 - 100 mg, arôme miel de PFW PHS-050860 - 75 mg, arôme miel de Felton F7624P - 125 mg, caramel 626 - 50 mg, amidon de maïs - 200 mg, aspartame - 50 mg, saccharose - 2468,5 mg.

5 g - sachets laminés (5) - emballages en carton.
5 g - sachets laminés (10) - emballages en carton.

Médicament combiné pour le traitement symptomatique des maladies respiratoires aiguës.

Le paracétamol a un effet antipyrétique et analgésique.

Chlorhydrate de phényléphrine - sympathomimétique, rétrécit les vaisseaux de la muqueuse nasale et des sinus paranasaux, ce qui réduit l'enflure et facilite la respiration nasale.

L'acide ascorbique répond aux besoins accrus en vitamine C contre le rhume et la grippe, en particulier au début de la maladie.

Les ingrédients actifs du médicament ne provoquent pas de somnolence.

Le paracétamol est rapidement et presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal, la répartition dans les fluides corporels est relativement uniforme.

Métabolisé principalement dans le foie avec formation de plusieurs métabolites.

T1/2 lorsque vous prenez une dose thérapeutique est de 2-3 heures.La quantité principale du médicament est affichée après conjugaison dans le foie. La forme inchangée ne dépasse pas 3% de la dose de paracétamol reçue.

La phényléphrine est peu absorbée par le tractus gastro-intestinal et est métabolisée lors du premier passage dans l'intestin et le foie sous l'action du MAO. Lors de la prise de phényléphrine à l'intérieur de la biodisponibilité du médicament est limitée.

Excrété dans l'urine presque entièrement sous forme de conjugué d'acide sulfurique.

L'acide ascorbique est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal et se lie aux protéines plasmatiques - 25%. La distribution dans les tissus du corps est large.

Il est métabolisé dans le foie, excrété dans l'urine sous forme d'oxalate et inchangé.

L'acide ascorbique, pris en quantités excessives, est rapidement excrété sous forme inchangée dans les urines.

Éliminer les symptômes des infections respiratoires aiguës et de la grippe, notamment:

- augmentation de la température corporelle;

- douleur dans les articulations et les muscles;

- Maux de gorge et des sinus.

- dysfonctionnement hépatique grave;

- insuffisance rénale prononcée;

- hyperthyroïdie (y compris thyrotoxicose);

- déficit en sucrase / isomaltase, intolérance au fructose, syndrome de malabsorption du glucose / galactose, en raison de le produit contient du saccharose;

- Maladie cardiaque (sténose marquée de la bouche aortique, infarctus aigu du myocarde, tachyarythmies);

- administration simultanée d'antidépresseurs tricycliques, de bêta-bloquants, d'inhibiteurs de la MAO et d'une période allant jusqu'à 14 jours après leur arrêt du traitement;

- la réception simultanée d'autres agents contenant du paracétamol et d'agents destinés à soulager les symptômes du rhume, de la grippe et de la congestion nasale;

- hyperplasie bénigne de la prostate;

- L'âge d'enfant jusqu'à 12 ans;

- Hypersensibilité au médicament.

Le médicament doit être utilisé avec prudence en cas de déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, avec hyperbilirubinémie bénigne, avec maladies du foie et des reins, avec augmentation de la pression artérielle, oblitération des maladies vasculaires (syndrome de Raynaud), du glaucome (à l’exception du glaucome à angle fermé) et du phéochromocytome.

Il est conseillé aux adultes de prendre 1 sachet toutes les 4 à 6 heures, mais pas plus de 4 sachets dans les 24 heures, avec un intervalle d'au moins 4 heures.

Les enfants de plus de 12 ans se voient prescrire 1 sachet toutes les 6 heures, mais pas plus de 3 sachets dans les 24 heures.

Le contenu d'un sachet doit être versé dans un verre d'eau chaude (environ 250 ml), agité jusqu'à dissolution complète. Si nécessaire, vous pouvez ajouter de l'eau froide ou du sucre.

La durée maximale du médicament est de 5 jours. Si les symptômes persistent pendant plus de 5 jours, le patient doit consulter un médecin.

Aux doses recommandées, le médicament est généralement bien toléré.

Le paracétamol a rarement un effet secondaire.

Du côté du système hématopoïétique: très rarement - thrombocytopénie, leucopénie, agranulocytose.

Réactions allergiques: très rarement - choc anaphylactique, éruption cutanée, urticaire, œdème de Quincke, syndrome de Stevens-Johnson.

Du côté du système respiratoire: très rarement - bronchospasme chez les patients sensibles à l'acide acétylsalicylique et à d'autres AINS.

Au niveau du foie et des voies biliaires: très rarement - fonction hépatique anormale.

Avec l'utilisation prolongée au-delà de la dose recommandée peut être observé des effets hépatotoxiques et néphrotoxiques.

Du côté du système nerveux: souvent - anxiété, maux de tête, vertiges, insomnie; très rarement - irritabilité, tension nerveuse.

Depuis le système cardiovasculaire: souvent - augmentation de la pression artérielle; rarement - tachycardie, palpitations.

Du côté du système digestif: souvent - nausée, vomissement.

Des sens: rarement - mydriase, attaque de glaucome aigu dans la plupart des cas chez les patients atteints de glaucome à angle fermé.

Réactions allergiques: rarement - éruption cutanée, urticaire, dermatite allergique.

Du système urinaire: rarement - dysurie, rétention urinaire chez les patients présentant une obstruction de la vessie de sortie avec hypertrophie de la glande de la prostate.

L'incidence des effets secondaires n'a pas été établie.

Réactions allergiques: éruption cutanée, rougeur de la peau.

De la part du système digestif: irritation de la muqueuse gastro-intestinale.

Du côté du système hématopoïétique: thrombocytose, hyperprothrombinémie, érythropénie, leucocytose neutrophilique.

En cas de prise d'acide ascorbique à plus de 600 mg / jour, une pollakiurie modérée est possible.

En cas d’effets secondaires, le patient doit cesser immédiatement de prendre le médicament et consulter un médecin dès que possible.

Si l'un des effets indésirables mentionnés ci-dessus est exacerbé ou que d'autres effets indésirables apparaissent, le patient doit en informer le médecin.

En cas de surdosage de Coldrex HotRem (même en bonne santé), le risque de survenue tardive de signes d'atteinte hépatique grave doit être pris en compte.

Symptômes causés par le paracétamol: dans les 24 heures - pâleur de la peau, nausées, vomissements, anorexie, douleurs abdominales; pendant 12 à 48 heures, des signes de dysfonctionnement hépatique, des troubles du métabolisme du glucose et une acidose métabolique peuvent apparaître. L'effet toxique chez l'adulte est possible après une dose unique de plus de 10 g de paracétamol - une augmentation de l'activité transaminase hépatique, le tableau clinique de lésions hépatiques apparaissant après 1-6 jours En cas d'intoxication grave, une insuffisance hépatique grave peut survenir, notamment une encéphalopathie hépatique, un coma et le décès. Une insuffisance rénale aiguë accompagnée d'une nécrose aiguë des tubules, diagnostiquée pour une douleur intense dans la région lombaire, l'hématurie et la protéinurie, peut se développer sans altération de la fonction hépatique. Des cas d'arythmie cardiaque et de pancréatite avec surdosage de paracétamol ont été rapportés.

Au début, les symptômes peuvent se limiter aux nausées et vomissements et peuvent ne pas refléter la gravité de l'overdose ou le risque de lésions des organes internes.

Traitement: pendant la première heure après le surdosage présumé, il est conseillé de fixer du charbon actif à l’intérieur. Après 4 heures ou plus après le surdosage présomptif, il est nécessaire de déterminer la concentration plasmatique de paracétamol (une détermination plus précoce de la concentration de paracétamol peut ne pas être fiable). L'acétylcystéine est un antidote spécifique de l'intoxication par le paracétamol. Un traitement à l'acétylcystéine peut être effectué jusqu'à 24 heures après la prise de paracétamol. Toutefois, l'effet hépatoprotecteur maximal peut être obtenu dans les 8 heures qui suivent un surdosage. Après cela, l’efficacité de l’antidote diminue fortement. Si nécessaire, l’acétylcystéine peut être administrée in / in. En l'absence de vomissements, une autre option (en l'absence de la possibilité de recevoir rapidement des soins hospitaliers) est la nomination de méthionine à l'intérieur. Les patients présentant une dysfonction hépatique grave 24 heures après la prise de paracétamol doivent être traités en association avec des spécialistes d’un centre anti-poison ou d’un service spécialisé dans les maladies du foie.

Symptômes dus à la phényléphrine: irritabilité possible, maux de tête, vertiges, insomnie, élévation de la pression artérielle, nausées, vomissements, irritabilité, bradycardie réflexe. Dans les cas graves de surdosage peuvent développer des hallucinations, confusion, convulsions, arythmies. Une surdose de phényléphrine peut provoquer des symptômes similaires aux effets secondaires.

Traitement: traitement symptomatique, avec hypertension artérielle sévère, utilisation d'alpha-bloquants, tels que la phentolamine.

Symptômes causés par l’acide ascorbique: l’acide ascorbique à fortes doses (plus de 3 000 mg) peut provoquer une diarrhée osmotique temporaire et des troubles du tractus gastro-intestinal, tels que nausées et malaises gastriques. Les manifestations de surdosage en acide ascorbique peuvent être classées comme celles causées par des lésions hépatiques graves résultant du surdosage de paracétamol.

Traitement: diurèse forcée symptomatique.

Au premier signe d'un surdosage, il est urgent de consulter un médecin, même en l'absence de symptômes évidents d'intoxication.

Le paracétamol, pris pendant une longue période, renforce l'effet des anticoagulants indirects (warfarine et autres coumarines), ce qui augmente le risque de saignement. L'administration épisodique d'une dose unique du médicament n'a pas d'effet significatif sur l'effet des anticoagulants indirects.

Les inducteurs d’enzymes d’oxydation microsomale dans le foie (barbituriques, difénine, carbamazépine, rifampicine, zidovudine, phénytoïne, éthanol, flumécinol, phénylbutazone et antidépresseurs tricycliques) augmentent le risque d’action hépatotoxique en cas de surdose et de co-administration avec des paracets.

Les inhibiteurs de l'oxydation microsomique (cimétidine) réduisent le risque d'action hépatotoxique.

Le paracétamol réduit l'efficacité des médicaments diurétiques.

La métoclopramide et la dompéridone augmentent et Kolestiramin réduit le taux d'absorption du paracétamol.

Le paracétamol renforce les effets des inhibiteurs de la MAO, des sédatifs et de l’éthanol.

La phényléphrine en association avec les inhibiteurs de la MAO peut entraîner une augmentation de la pression artérielle.

La phényléphrine réduit l'efficacité des bêta-bloquants et des antihypertenseurs, augmente le risque d'hypertension et de troubles du système cardiovasculaire.

L'utilisation simultanée de phényléphrine et d'amines sympathomimétiques peut augmenter le risque d'effets indésirables cardiovasculaires.

Les antidépresseurs tricycliques augmentent l'effet sympathomimétique de la phényléphrine et peuvent augmenter le risque d'effets secondaires cardiovasculaires.

L'utilisation simultanée d'halothane et de phényléphrine augmente le risque d'arythmie ventriculaire.

La phényléphrine réduit l’effet hypotenseur de la guanéthidine, qui, à son tour, renforce l’activité alpha-adrénostimuliruyuschique de la phényléphrine.

Les antidépresseurs, les médicaments antiparkinsoniens, les antipsychotiques, les dérivés de la phénothiazine augmentent le risque de rétention urinaire, de bouche sèche et de constipation.

La nomination simultanée de GCS avec de la phényléphrine augmente le risque de développer un glaucome.

En cas d'utilisation simultanée de digoxine et de glycosides cardiaques, le risque de développer des troubles du rythme cardiaque ou une crise cardiaque peut être accru.

L'acide ascorbique augmente le risque de cristallurie dans le traitement des salicylates et des sulfamides à action brève, ralentit l'excrétion rénale des acides, augmente l'excrétion des médicaments à réaction alcaline (y compris les alcaloïdes), réduit la concentration de contraceptifs oraux dans le sang.

L'éthanol contribue au développement de la pancréatite aiguë.

Les médicaments myélotoxiques augmentent l'hématotoxicité du médicament.

Le patient doit être informé que, si les symptômes de la maladie persistent après 5 jours d'utilisation du médicament, vous devez arrêter de le prendre et consulter votre médecin.

Le médicament doit être pris uniquement aux doses recommandées.

Le patient doit cesser de prendre le médicament et consulter immédiatement un médecin si les effets secondaires suivants se produisent:

-réactions allergiques: démangeaisons ou rougeurs de la peau, difficultés respiratoires ou gonflement des lèvres, de la langue, de la gorge ou du visage;

-éruption cutanée ou desquamation sur la peau, formation d'ulcères sur la muqueuse buccale;

-ecchymose ou saignement;

-perte de vision. Cela peut être dû à une augmentation de la pression intraoculaire. Très rarement, mais cet effet secondaire est le plus susceptible de se produire chez les patients atteints de glaucome;

-sensation de palpitations ou augmentation de la fréquence cardiaque ou de troubles du rythme cardiaque;

-difficulté à uriner. Plus souvent, cet effet secondaire est observé chez les patients présentant une hypertrophie de la prostate.

Vous ne devez pas prendre le médicament si des problèmes respiratoires ont déjà été observés lors de la prise d'acide acétylsalicylique ou d'un autre AINS.

Le médicament ne doit pas être pris simultanément avec d'autres médicaments contenant du paracétamol, ainsi que d'autres analgésiques non narcotiques (métamizol sodique), AINS (acide acétylsalicylique, ibuprofène), barbituriques, anticonvulsivants, rifampicine et chloramphénicol, sympathomimétiques (tels que les décontaminants). psychostimulants de type amphétamine), avec d’autres moyens pour soulager les symptômes du rhume et de la grippe.

Lorsqu’il effectue des tests pour la détermination de l’acide urique et du taux de glucose dans le sang, le patient doit informer le médecin de l’utilisation de Coldrex HotRem, car Le médicament peut fausser les résultats des tests de laboratoire évaluant la concentration de glucose et d’acide urique.

Avant de prendre Coldrex HotRem (citron), il est nécessaire de consulter un médecin si:

-prendre de la métoclopramide, de la dompéridone (utilisée pour éliminer les nausées et des vomissements) ou de la colestiramine, utilisée pour réduire le cholestérol dans le sang;

-prendre des médicaments pour réduire la coagulation du sang (par exemple, la warfarine);

-suivant un régime pauvre en sodium - chaque sachet contient 0,12 g de sodium;

-maladies infectieuses graves (y compris la septicémie) chez les patients présentant un déficit en glutathion, car tout en prenant du paracétamol peut augmenter le risque d'acidose métabolique, dont les symptômes sont une violation de la fréquence et de la profondeur de la respiration, accompagnés d'une sensation de manque d'air (essoufflement), de nausée, de vomissements, de perte d'appétit. Si le patient le trouve en lui-même, il doit immédiatement consulter un médecin.

Coldrex (miel de citron) n’est pas recommandé chez les patients souffrant de phénylcétonurie. Il contient de l'aspartame, source de phénylalanine. Avant de prendre Coldrex HotRem (miel de citron), vous devriez consulter un médecin dans les cas suivants:

-prendre de la warfarine ou d’autres anticoagulants indirects;

-prendre des médicaments pour contrôler la pression artérielle, tels que les bêta-bloquants;

-prendre de la digoxine ou d'autres glycosides cardiaques pour traiter l'insuffisance cardiaque;

-prendre des médicaments pour réduire l'appétit ou les psychostimulants;

-médicaments pour traiter la dépression (antidépresseurs tricycliques - amitriptyline);

-prenant de la métoclopramide, de la dompéridone (utilisée pour éliminer les nausées et des vomissements) ou de la colestyramine,
réduire les taux de cholestérol dans le sang;

-si nécessaire, respect du régime hyponatrique (chaque sac contient 0,12 g de sodium).

Afin d'éviter des dommages toxiques au foie, le paracétamol ne doit pas être associé à la consommation de boissons alcoolisées, ni à la consommation de personnes ayant une consommation chronique d'alcool.

Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes

Lorsqu'il est pris aux doses recommandées, le médicament n'affecte pas la capacité de conduire des véhicules et des mécanismes, ainsi que de se livrer à d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration de l'attention et la vitesse des réactions psychomotrices. En cas de vertiges, il est déconseillé de conduire des véhicules ou de travailler avec des machines.

Coldrex Hotrem

Description au 03.02.2016

  • Nom latin: Coldrex Hotrem
  • Code ATC: N02BE51
  • Ingrédient actif: Acide ascorbique (acide ascorbique), Phényléphrine (Phényléphrine), Paracétamol (Paracétamol)
  • Fabricant: SmithKline Beecham S.A. (Espagne)

La composition

Coldrex Hotrem contient les ingrédients actifs suivants:

Substances additionnelles: acide citrique, saccharose, cyclamate de sodium, citrate de sodium, amidon de maïs, saccharine de sodium, SCS au caramel (E150), ainsi qu'arômes de citron, de miel ou de cassis.

Formulaire de décharge

Poudre contenue dans les sacs calculée sur 5 ou 10 g.

Action pharmacologique

La poudre Coldrex Hotrem est utilisée contre le rhume.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Le médicament a des effets sympathomimétiques, antipyrétiques, immunostimulants et analgésiques. Les caractéristiques de ses actions dépendent des propriétés des composants inclus dans la composition.

Les composants actifs sont principalement excrétés dans l'urine. De plus, une certaine quantité d'acide ascorbique peut être excrétée dans la bile. La demi-vie de la phényléphrine est de 2 à 3 heures et celle du paracétamol, de 1 à 4 heures.

Indications d'utilisation

Le médicament est utilisé pour se débarrasser des symptômes du SRAS et de la grippe: hyperthermie, frissons, maux de gorge et du nez, maux de tête, congestion nasale, douleurs aux articulations et aux muscles.

Contre-indications

La poudre est contre-indiquée pour une utilisation avec une réaction négative à ses constituants, des maladies de l’appareil circulatoire, une thyrotoxicose, un manque de glucose-6-phosphate déshydrogénase, un dysfonctionnement du foie et des reins, une hypertension artérielle.

Effets secondaires

Lorsqu'il est appliqué conformément aux instructions, le médicament est bien toléré sans effets secondaires. Dans de rares cas, les effets indésirables suivants se produisent:

  • système digestif et foie: augmentation des enzymes hépatiques, vomissements, nausées, diarrhée, anorexie, bouche sèche;
  • système nerveux: maux de tête, insomnie, irritabilité, acouphènes, vertiges, tremblements;
  • allergies: prurit, éruption cutanée, angioedème, urticaire, syndrome de Lyell, choc anaphylactique;
  • CCC: arythmies cardiaques, leucopénie, thrombocytopénie, agranulocytose, hypertension artérielle, neutropénie, anémie, pancytopénie;
  • système urinaire: oligurie, effet néphrotoxique, colique rénale;
  • Autres: hyperhidrose, modification de la glycémie.

Mode d'emploi Coldrex Hotrem (méthode et dosage)

Pour ceux qui prennent Coldrex Hotrem en poudre, le mode d'emploi recommande l'utilisation d'un sachet toutes les 4 heures environ. Posologie journalière maximale calculée sur 6 sachets.

Les instructions sur Coldrex Hotrem indiquent que la poudre doit être versée dans un verre avec de l’eau tiède, agiter jusqu’à dissolution complète et ajouter de l’eau froide.

La durée maximale d'utilisation du médicament - 5 jours.

Surdose

Spécifié dans l'instruction, la dose du médicament ne peut être dépassée. En cas de surdosage, il est nécessaire de consulter un médecin, même en l'absence de symptômes négatifs prononcés, car il existe un risque de lésions hépatiques graves, d'encéphalopathie, de coma et d'acidose métabolique.

Le surdosage peut provoquer des nausées, des maux de tête, une perte d’appétit, des vomissements, une pâleur, une douleur épigastrique. En outre, dans les cas graves, l'hypertension artérielle et l'effet hépatotoxique du médicament sont possibles. Les manifestations de réactions toxiques dues à une surdose de paracétamol apparaissent généralement dans les 12 à 48 heures. Dans ce cas, l'utilisation d'acétylcystéine et de méthionine est indiquée.

En cas de surdosage, un lavage gastrique et l'utilisation d'entérosorbants sont également possibles. Traitement symptomatique.

Interaction

Lorsqu'il est associé à des barbituriques, à la carbamazépine, à la difénine, à la rifampicine, à la zidovudine et à d'autres inducteurs d'enzymes hépatiques microsomales, la prise du médicament peut avoir un effet hépatotoxique.

Coldrex Hotrem ne peut pas être pris avec d'autres agents contenant du paracétamol. En outre, il est contre-indiqué consommation avec les inhibiteurs de la MAO, les antidépresseurs tricycliques et les bêta-bloquants, ainsi que dans les 14 jours suivant leur sevrage.

Conditions de vente

Coldrex Hotrem en poudre est vendu sans ordonnance.

Conditions de stockage

Le médicament doit être protégé des enfants. Conserver à la température ambiante.

Durée de vie

Les avis

Ceux qui laissent des critiques pour Coldrex Hotrem poudre rapportent les avantages suivants du médicament:

  • l'efficacité;
  • action rapide;
  • goût agréable;
  • la présence de différentes saveurs (citron, cassis);
  • emballage pratique;
  • facilité d'utilisation;
  • la capacité d'acheter à la pièce;
  • disponibilité dans les pharmacies.

Parmi les faiblesses de l'outil dans les examens, il convient de mentionner la présence de contre-indications et d'effets secondaires, ainsi que le prix élevé.

Prix ​​en poudre Coldrex Hotrem, où acheter

Le coût des fonds dans une boîte en carton pour 5 sacs est d'environ 160 roubles. Et le prix de la poudre Coldrex Hotrem dans un paquet de 10 sachets est d'environ 260 roubles.

Coldrex ® Hotrem (Coldrex HotRem)

Ingrédient actif:

Le contenu

Groupe pharmacologique

Classification nosologique (CIM-10)

Composition et forme de libération

5 g de poudre pour boisson chaude aromatisée au citron ou au cassis contiennent 750 mg de paracétamol, 10 mg de chlorhydrate de phényléphrine et 60 mg d'acide ascorbique; dans des sacs de 5 g, dans un carton de 5, 10 ou 50 sacs.

Action pharmacologique

Pharmacodynamique

Le paracétamol inhibe la synthèse de PG, y compris dans le système nerveux central, a une action analgésique et antipyrétique (en particulier avec le syndrome fébrile). Le chlorhydrate de phényléphrine est un sympathomimétique qui excite principalement l'alpha périphérique1-récepteurs, élimine le gonflement de la muqueuse nasale. L'acide ascorbique compense les besoins croissants en vitamine C au stade initial du rhume et des infections virales aiguës.

Indications de Coldrex ® Hotrem

Syndrome douloureux et syndrome fébrile (rhume, grippe, maux de tête, gonflement de la muqueuse nasale, amygdalite, pharyngite, sinusite).

Contre-indications

Hypersensibilité (y compris aux composants individuels du médicament), violations graves du foie ou des reins, hypertension, hyperthyroïdie, diabète, maladie cardiaque.

Effets secondaires

Augmentation de la pression artérielle, nausée, vomissement, diarrhée, insomnie, palpitations, réactions allergiques (éruption cutanée sur la peau).

Interaction

Améliore l'effet anticoagulant des anticoagulants indirects. La métoclopramide et la dompéridone augmentent et la cholestyramine réduit le taux et la complétude de l'absorption.

Posologie et administration

À l’intérieur, adultes et enfants de plus de 12 ans - le contenu d’un sachet est dissous dans un verre d’eau chaude; la dose peut être répétée 6 à 8 heures plus tard (mais pas plus de 4 fois par jour).

Précautions de sécurité

Ne peut pas être associé à des inhibiteurs de la MAO, des bêta-bloquants, des antihypertenseurs, à d’autres médicaments contre le rhume et la grippe, ainsi qu’à la présence de paracétamol. Les femmes enceintes ne peuvent être utilisées que sur la recommandation d'un médecin. Non recommandé pour les enfants de moins de 12 ans.

Conditions de stockage de Coldrex ® Hotrem

Tenir hors de portée des enfants.

Durée de conservation Coldrex ® Hotrem

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Synonymes de groupes nosologiques

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Instructions d'utilisation de COLDREX ® HotRem (COLDREX ® HotRem)

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Substances actives

Formes posologiques

Formulaire, emballage et composition antiadhésifs Coldrex ® Hotrem

Poudre pour la préparation de solution buvable (citron) cristalline, de couleur jaune pâle à jaune, avec une odeur caractéristique de citron; la solution préparée est de couleur jaune avec une odeur caractéristique de citron.

Excipients: acide citrique - 600 mg, saccharine sodique - 40 mg, citrate de sodium - 500 mg, tétrarome de citron 100% P05.51 - 50 mg, arôme de citron 52293 / TP.05.51 - 83,33 mg, jaune de quinoléine 14031 (E104) - 0,75 mg, saccharose - 2904,42 mg.

5 g - sachets laminés (5) - emballages en carton.
5 g - sachets laminés (10) - emballages en carton.

Poudre pour la préparation de la solution orale (citron-miel) hétérogène, de blanc grisâtre avec une nuance beige à une couleur brun clair avec des inclusions blanches, brun clair et brun foncé; la solution préparée va du jaune clair au brun clair avec des inclusions insolubles de couleur blanche et une odeur caractéristique de citron et de miel.

Excipients: acide citrique - 600 mg, saccharinate de sodium - 10 mg, citrate de sodium - 500 mg, arôme citron PHS-163671 - 100 mg, arôme miel de PFW PHS-050860 - 75 mg, arôme miel de Felton F7624P - 125 mg, caramel 626 - 50 mg, amidon de maïs - 200 mg, aspartame - 50 mg, saccharose - 2468,5 mg.

5 g - sachets laminés (5) - emballages en carton.
5 g - sachets laminés (10) - emballages en carton.

Action pharmacologique

Médicament combiné pour le traitement symptomatique des maladies respiratoires aiguës.

Le paracétamol a un effet antipyrétique et analgésique.

Chlorhydrate de phényléphrine - sympathomimétique, rétrécit les vaisseaux de la muqueuse nasale et des sinus paranasaux, ce qui réduit l'enflure et facilite la respiration nasale.

L'acide ascorbique répond aux besoins accrus en vitamine C contre le rhume et la grippe, en particulier au début de la maladie.

Les ingrédients actifs du médicament ne provoquent pas de somnolence.

Pharmacocinétique

Le paracétamol est rapidement et presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal, la répartition dans les fluides corporels est relativement uniforme.

Métabolisé principalement dans le foie avec formation de plusieurs métabolites.

T1/2 lorsque vous prenez une dose thérapeutique est de 2-3 heures.La quantité principale du médicament est affichée après conjugaison dans le foie. La forme inchangée ne dépasse pas 3% de la dose de paracétamol reçue.

La phényléphrine est peu absorbée par le tractus gastro-intestinal et est métabolisée lors du premier passage dans l'intestin et le foie sous l'action du MAO. Lors de la prise de phényléphrine à l'intérieur de la biodisponibilité du médicament est limitée.

Excrété dans l'urine presque entièrement sous forme de conjugué d'acide sulfurique.

L'acide ascorbique est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal et se lie aux protéines plasmatiques - 25%. La distribution dans les tissus du corps est large.

Il est métabolisé dans le foie, excrété dans l'urine sous forme d'oxalate et inchangé.

L'acide ascorbique, pris en quantités excessives, est rapidement excrété sous forme inchangée dans les urines.

Indications de Coldrex ® Hotrem

Éliminer les symptômes des infections respiratoires aiguës et de la grippe, notamment:

  • augmentation de la température corporelle;
  • maux de tête;
  • des frissons;
  • douleurs dans les articulations et les muscles;
  • congestion nasale;
  • maux de gorge et des sinus.

Régime posologique

Il est conseillé aux adultes de prendre 1 sachet toutes les 4 à 6 heures, mais pas plus de 4 sachets dans les 24 heures, avec un intervalle d'au moins 4 heures.

Les enfants de plus de 12 ans se voient prescrire 1 sachet toutes les 6 heures, mais pas plus de 3 sachets dans les 24 heures.

Le contenu d'un sachet doit être versé dans un verre d'eau chaude (environ 250 ml), agité jusqu'à dissolution complète. Si nécessaire, vous pouvez ajouter de l'eau froide ou du sucre.

La durée maximale du médicament est de 5 jours. Si les symptômes persistent pendant plus de 5 jours, le patient doit consulter un médecin.

Effets secondaires

Détermination de la fréquence des effets indésirables: très souvent (≥1 / 10), souvent (≥1 / 100 et ® HotRem, car le médicament peut altérer les résultats des tests de laboratoire sur la concentration en glucose et en acide urique.

Avant de prendre Coldrex ® HotRem (citron), vous devriez consulter un médecin si:

-prendre de la métoclopramide, de la dompéridone (utilisée pour éliminer les nausées et des vomissements) ou de la colestiramine, utilisée pour réduire le cholestérol dans le sang;

-prendre des médicaments pour réduire la coagulation du sang (par exemple, la warfarine);

-suivant un régime pauvre en sodium - chaque sachet contient 0,12 g de sodium;

-maladies infectieuses graves (y compris la septicémie) chez les patients présentant un déficit en glutathion, car tout en prenant du paracétamol peut augmenter le risque d'acidose métabolique, dont les symptômes sont une violation de la fréquence et de la profondeur de la respiration, accompagnés d'une sensation de manque d'air (essoufflement), de nausée, de vomissements, de perte d'appétit. Si le patient le trouve en lui-même, il doit immédiatement consulter un médecin.

Coldrex ® HotRem (miel de citron) n'est pas recommandé chez les patients atteints de phénylcétonurie. Il contient de l'aspartame, source de phénylalanine. Avant de prendre Coldrex ® HotRem (miel de citron), vous devriez consulter un médecin dans les cas suivants:

-prendre de la warfarine ou d’autres anticoagulants indirects;

-prendre des médicaments pour contrôler la pression artérielle, tels que les bêta-bloquants;

-prendre de la digoxine ou d'autres glycosides cardiaques pour traiter l'insuffisance cardiaque;

-prendre des médicaments pour réduire l'appétit ou les psychostimulants;

-médicaments pour traiter la dépression (antidépresseurs tricycliques - amitriptyline);

-prenant de la métoclopramide, de la dompéridone (utilisée pour éliminer les nausées et des vomissements) ou de la colestyramine,
réduire les taux de cholestérol dans le sang;

-si nécessaire, respect du régime hyponatrique (chaque sac contient 0,12 g de sodium).

Afin d'éviter des dommages toxiques au foie, le paracétamol ne doit pas être associé à la consommation de boissons alcoolisées, ni à la consommation de personnes ayant une consommation chronique d'alcool.

Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes

Lorsqu'il est pris aux doses recommandées, le médicament n'affecte pas la capacité de conduire des véhicules et des mécanismes, ainsi que de se livrer à d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration de l'attention et la vitesse des réactions psychomotrices. En cas de vertiges, il est déconseillé de conduire des véhicules ou de travailler avec des machines.

Surdose

En cas de surdosage de Coldrex ® HotRem (même en bonne santé), le risque de survenue tardive de signes de lésions hépatiques graves doit être pris en compte.

Symptômes causés par le paracétamol: dans les 24 heures - pâleur de la peau, nausées, vomissements, anorexie, douleurs abdominales; pendant 12 à 48 heures, des signes de dysfonctionnement hépatique, des troubles du métabolisme du glucose et une acidose métabolique peuvent apparaître. L'effet toxique chez l'adulte est possible après une dose unique de plus de 10 g de paracétamol - une augmentation de l'activité transaminase hépatique, le tableau clinique de lésions hépatiques apparaissant après 1-6 jours En cas d'intoxication grave, une insuffisance hépatique grave peut survenir, notamment une encéphalopathie hépatique, un coma et le décès. Une insuffisance rénale aiguë accompagnée d'une nécrose aiguë des tubules, diagnostiquée pour une douleur intense dans la région lombaire, l'hématurie et la protéinurie, peut se développer sans altération de la fonction hépatique. Des cas d'arythmie cardiaque et de pancréatite avec surdosage de paracétamol ont été rapportés.

Au début, les symptômes peuvent se limiter aux nausées et vomissements et peuvent ne pas refléter la gravité de l'overdose ou le risque de lésions des organes internes.

Traitement: pendant la première heure après le surdosage présumé, il est conseillé de fixer du charbon actif à l’intérieur. Après 4 heures ou plus après le surdosage présomptif, il est nécessaire de déterminer la concentration plasmatique de paracétamol (une détermination plus précoce de la concentration de paracétamol peut ne pas être fiable). L'acétylcystéine est un antidote spécifique de l'intoxication par le paracétamol. Un traitement à l'acétylcystéine peut être effectué jusqu'à 24 heures après la prise de paracétamol. Toutefois, l'effet hépatoprotecteur maximal peut être obtenu dans les 8 heures qui suivent un surdosage. Après cela, l’efficacité de l’antidote diminue fortement. Si nécessaire, l’acétylcystéine peut être administrée in / in. En l'absence de vomissements, une autre option (en l'absence de la possibilité de recevoir rapidement des soins hospitaliers) est la nomination de méthionine à l'intérieur. Les patients présentant une dysfonction hépatique grave 24 heures après la prise de paracétamol doivent être traités en association avec des spécialistes d’un centre anti-poison ou d’un service spécialisé dans les maladies du foie.

Symptômes dus à la phényléphrine: irritabilité possible, maux de tête, vertiges, insomnie, élévation de la pression artérielle, nausées, vomissements, irritabilité, bradycardie réflexe. Dans les cas graves de surdosage peuvent développer des hallucinations, confusion, convulsions, arythmies. Une surdose de phényléphrine peut provoquer des symptômes similaires aux effets secondaires.

Traitement: traitement symptomatique, avec hypertension artérielle sévère, utilisation d'alpha-bloquants, tels que la phentolamine.

Symptômes causés par l’acide ascorbique: l’acide ascorbique à fortes doses (plus de 3 000 mg) peut provoquer une diarrhée osmotique temporaire et des troubles du tractus gastro-intestinal, tels que nausées et malaises gastriques. Les manifestations de surdosage en acide ascorbique peuvent être classées comme celles causées par des lésions hépatiques graves résultant du surdosage de paracétamol.

Traitement: diurèse forcée symptomatique.

Au premier signe d'un surdosage, il est urgent de consulter un médecin, même en l'absence de symptômes évidents d'intoxication.

Interaction médicamenteuse

Le paracétamol, pris pendant une longue période, renforce l'effet des anticoagulants indirects (warfarine et autres coumarines), ce qui augmente le risque de saignement. L'administration épisodique d'une dose unique du médicament n'a pas d'effet significatif sur l'effet des anticoagulants indirects.

Les inducteurs d’enzymes d’oxydation microsomale dans le foie (barbituriques, difénine, carbamazépine, rifampicine, zidovudine, phénytoïne, éthanol, flumécinol, phénylbutazone et antidépresseurs tricycliques) augmentent le risque d’action hépatotoxique en cas de surdose et de co-administration avec des paracets.

Les inhibiteurs de l'oxydation microsomique (cimétidine) réduisent le risque d'action hépatotoxique.

Le paracétamol réduit l'efficacité des médicaments diurétiques.

La métoclopramide et la dompéridone augmentent et Kolestiramin réduit le taux d'absorption du paracétamol.

Le paracétamol renforce les effets des inhibiteurs de la MAO, des sédatifs et de l’éthanol.

La phényléphrine en association avec les inhibiteurs de la MAO peut entraîner une augmentation de la pression artérielle.

La phényléphrine réduit l'efficacité des bêta-bloquants et des antihypertenseurs, augmente le risque d'hypertension et de troubles du système cardiovasculaire.

L'utilisation simultanée de phényléphrine et d'amines sympathomimétiques peut augmenter le risque d'effets indésirables cardiovasculaires.

Les antidépresseurs tricycliques augmentent l'effet sympathomimétique de la phényléphrine et peuvent augmenter le risque d'effets secondaires cardiovasculaires.

L'utilisation simultanée d'halothane et de phényléphrine augmente le risque d'arythmie ventriculaire.

La phényléphrine réduit l’effet hypotenseur de la guanéthidine, qui, à son tour, renforce l’activité alpha-adrénostimuliruyuschique de la phényléphrine.

Les antidépresseurs, les médicaments antiparkinsoniens, les antipsychotiques, les dérivés de la phénothiazine augmentent le risque de rétention urinaire, de bouche sèche et de constipation.

La nomination simultanée de GCS avec de la phényléphrine augmente le risque de développer un glaucome.

En cas d'utilisation simultanée de digoxine et de glycosides cardiaques, le risque de développer des troubles du rythme cardiaque ou une crise cardiaque peut être accru.

L'acide ascorbique augmente le risque de cristallurie dans le traitement des salicylates et des sulfamides à action brève, ralentit l'excrétion rénale des acides, augmente l'excrétion des médicaments à réaction alcaline (y compris les alcaloïdes), réduit la concentration de contraceptifs oraux dans le sang.

L'éthanol contribue au développement de la pancréatite aiguë.

Les médicaments myélotoxiques augmentent l'hématotoxicité du médicament.