13 analogues moins chers que les classiques de Russie et de l'étranger

Le médicament américain Klacid est l'un des antibiotiques modernes du groupe des macrolides, dont le principe actif est la clarithromycine, un dérivé semi-synthétique de l'érythromycine composé de 14 membres.

Comme tous les médicaments de cette classe, il est particulièrement efficace pour montrer un effet bactériostatique sur les streptocoques et les staphylocoques responsables d'infections respiratoires.

Les avantages incontestables comprennent également une faible toxicité, une résistance aux acides et une activité antimicrobienne contre Helicobacter, l'agent responsable des ulcères gastriques et duodénaux. Le produit est disponible en plusieurs formes et dosages posologiques et son prix varie de 390 (poudre pour suspension) à 960 roubles par paquet de 14 comprimés d’action prolongée (de longue durée).

Klacid et analogues sont moins chers

Si ce médicament a été prescrit, il est souhaitable de le prendre. Toutefois, en cas de pénurie d’argent, vous pouvez acheter un substitut moins cher (bien entendu, après avoir consulté un médecin au préalable). L'analogue doit avoir un spectre d'action antimicrobien similaire et, en conséquence, des indications.

Drogue principale

C'est un antibiotique macrolide actif contre une variété de microbes pathogènes:

  • Pneumocoques à Gram positif, Staphylococcus aureus, Listeria monocytogenes et Streptococcus pyogenes.
  • Gram-négatifs tels que Haemophilus influenzae et parainftuenzae, Neisseria, Moraxella catarrhalis.
  • Anaérobies et agents pathogènes atypiques - tréponème pâle, mycoplasmes, chlamydia, mycobactéries (y compris celles qui causent la lèpre).

Les pseudomonas et les entérobactéries qui ne décomposent pas le lactose sont résistants au Klacid. Une telle gamme d’activités antimicrobiennes entraîne une liste d’indications. Cela inclut l'inflammation de tous les organes respiratoires, les lésions purulentes de l'épiderme et des tissus mous, ainsi que les infections disséminées et locales provoquées par les mycobactéries.

Les contre-indications sont l'intolérance individuelle, les périodes de grossesse et surtout l'allaitement (son utilisation est autorisée uniquement lorsque les bénéfices thérapeutiques sont supérieurs au risque), l'altération de la fonction rénale, la porphyrie et certains médicaments (tels que le cisapride, l'astémizole).

Les formes légères et modérées de la maladie sont traitées pendant 1-2 semaines par un double apport quotidien de 250 mg. drogue. Dans les cas graves, une seule dose est doublée. Les mycobactérioses nécessitent une antibiothérapie plus longue (jusqu'à six mois) et vous devez prendre 1 gramme de substance active deux fois par jour.

Klacid cf 500 et ses analogues sont des médicaments à action prolongée. En raison de la durée plus longue, l'absorption et l'élimination de l'organisme sont moins fréquentes (une fois par jour) pour les mêmes indications, à l'exception des infections causées par les mycobactéries. Les effets secondaires sont assez rares: arythmies, diarrhée, douleurs abdominales, stomatite, décoloration des dents (disparaît avec le temps), maux de tête, dysfonctionnement hépatique, insomnie, altération des sensations gustatives subjectives et allergies.

Disponible sous forme de comprimés (classiques et prolongés), sous forme de poudre et de lyophilisat pour la préparation de suspensions et de solutions pour perfusion, respectivement. La différence entre le coût des médicaments ordinaires et Klacida de 500 mg est d'environ 150 roubles. Les sociétés pharmaceutiques étrangères et russes proposent une liste assez étendue d'analogues à un prix inférieur.

Substituts conventionnels

Tous les médicaments énumérés ci-dessous sont basés sur le même ingrédient actif - la clarithromycine. Leur coût moyen dans les pharmacies est plus bas et leur portée et leur efficacité sont presque totalement similaires.

Fromilid

Produit par le célèbre laboratoire pharmaceutique slovène Krka, 14 pièces par paquet.

Fromilid coûte 320 roubles et 0,5 à 520 roubles à raison de 0,25 g.

Conçu pour le traitement de la bronchite, de l'amygdalofangose, de l'otite moyenne, de la sinusite et de la pneumonie. Il est également utilisé pour la suppression des tissus mous et de la peau, les infections causées par les mycobactéries et dans le cadre de l'éradication complexe d'Helicobacter. Une hypersensibilité à l'un des composants du médicament, les 3 premiers mois de grossesse, l'allaitement, un enfant de moins de 12 ans (vous pouvez prendre le médicament en granulés pendant six mois), une insuffisance rénale et hépatique et une hépatite sont des contre-indications graves. Il est pris deux fois par jour conformément aux instructions et aux recommandations du médecin.

Ecozetrin

Ecozetrin est un substitut russe de Klacida, un produit d’ABBA RUS.

14 comprimés de 250 mg coûtent 146 roubles, et dans la même quantité, mais à une dose de 500 mg - déjà 584.
Une double dose quotidienne donne un bon effet thérapeutique dans les cas de pneumonie communautaire, de sinusite, d'amygdalite, d'infections cutanées et de mycobactériose. Utilisé en association avec d'autres antibiotiques pour l'éradication de Helicobacter pylori. Les contre-indications comprennent l'intolérance individuelle, l'allaitement, l'âge jusqu'à 12 ans, la porphyrie. Il est utilisé avec une extrême prudence pendant la grossesse, ainsi que dans les cas d'insuffisance rénale et hépatique sévère.

CLABAX 0,5 g

Klabuks est produit en Inde par la société pharmaceutique Ranbaksi sous forme de comprimés de 14 pièces. dans le paquet. Prix ​​- 417 roubles. Efficace contre les lésions bactériennes des voies respiratoires, l'inflammation non compliquée de l'épiderme et du tissu sous-cutané, la pneumonie, l'ulcère gastrique et l'ulcère duodénal causé par Helicobacter mycobacteriosis et la chlamydiose. Strictement contre-indiqué en cas d'hypersensibilité à la clarithromycine, la porphyrie, avec prudence prescrits aux femmes enceintes et allaitantes. Pour la période de traitement, il est souhaitable de refuser l'allaitement en exprimant du lait.

Clarithromycine-Teva

La célèbre société israélienne Teva produit 0,5 g de la substance active, 10 et 14 pièces dans un emballage. Prix ​​- 377 et 455 roubles. respectivement.

Les indications sont les suivantes: pneumonie bactérienne, pharyngite, bronchite, sinusite, amygdalite, infection des plaies, furonculose, ureaplasmose, chlamydia, éradication combinée de l'agent responsable de l'ulcère gastrique. Contre-indiqué pendant le premier trimestre de la grossesse, en cas d'allaitement au sein, jusqu'à l'âge de 12 ans, ainsi que pour l'intolérance et la porphyrie individuelles.

Clarithromycine-OBL

Produits de l'Obolensky OP russe, d'une valeur de 267 roubles. pour 7 comprimés 0,5 g
Il est prescrit pour la bronchite, la pneumonie, la sinusite, la pharyngite, la folliculite, l'érysipèle, les infections odontogènes et mycobactériennes, l'ulcère gastrique. Déconseillé aux femmes enceintes ou allaitant pendant la grossesse, aux enfants de moins de 12 ans, aux personnes souffrant de porphyrie, d'insuffisance rénale et hépatique, d'hypersensibilité aux macrolides. Il est pris deux fois par jour conformément aux recommandations et instructions médicales.

Clarbact 0.5g

Médecine de production indienne (société Ipka) au prix de 238 roubles pour 10 pièces.
Les indications d'utilisation sont l'inflammation des organes respiratoires, des tissus mous et de l'épiderme, la mycobactériose, la chlamydia, l'ulcère gastrique et duodénal. La liste des contre-indications strictes ne comprend que l'intolérance individuelle et la porphyrie. Le traitement des femmes enceintes, des mères allaitantes et des enfants est effectué conformément au rendez-vous médical. Dans tous les cas, l'allaitement est temporairement préférable de refuser et le lait - de décanter.

Claritrosine

Il est produit par l'usine pharmaceutique russe Sintez, située dans la ville de Kurgan, sous forme de comprimés de 0,5 g, 5 unités par paquet (129 roubles).

Utilisé pour le traitement de diverses infections respiratoires d'origine bactérienne, inflammation purulente de la peau et des tissus sous-cutanés, mycobactériose et ulcère duodénal et de l'estomac. Contre-indiqué chez la femme enceinte, allaitante, ainsi que chez les personnes présentant une dysfonction hépatique ou rénale, une hypersensibilité.

Clarithromycine 250 mg

La production de la société russe Vertex est un produit encapsulé.
Un paquet de 14 capsules coûte environ 220 roubles.

Il est utilisé pour les mêmes maladies que d’autres analogues. Pendant la grossesse - avec prudence et uniquement en l'absence d'alternative. Non recommandé aux femmes qui allaitent, ainsi qu'aux patientes souffrant d'insuffisance cardiaque et prenant de la terfénadine, de l'astémizole ou du cisapride.

Clarithromycine 500 mg

La société Tomsk Pharmstandard coûte 408 roubles pour un emballage contenant 14 comprimés.
Selon les indications et les contre-indications sont similaires aux médicaments fabriqués en Russie.

Suppléants à longue durée d'action

Klatsid CP 500 est pris seulement 1 fois par jour, car la base cristalline homogène du médicament permet une absorption lente et une absorption progressive. Parmi les analogues vendus en pharmacie à moindre coût, on peut noter:

  1. Fromilid Uno.
    La préparation médicale slovène, qui est un comprimé pelliculé avec une concentration de la substance active de 500 mg.
    Disponible en 5, 7 et 14 pièces dans un pack au prix de 285, 356 et 480 roubles.
    respectivement. La liste des indications et des contre-indications est la même que celle de frommilida habituelle. La dose quotidienne est 0.5-1 grammes.
  2. Klabaks OD 0.5 g
    Fabricant - société indienne Ranbaksi - propose 7 et 14 comprimés d'une valeur de 304 et 525 roubles. Nommé dans les mêmes cas, mais contre-indiqué chez les enfants de moins de 12 ans.
  3. Clarithromycine CP 500 mg.
    Le médicament est fabriqué par la société russe Vertex sept comprimés par paquet et coûte 257 roubles.
    Utilisé pour l'antibiothérapie des maladies respiratoires et cutanées, des ulcères gastriques (dans le cadre d'un complexe). Non attribué aux femmes enceintes pendant 1 trimestre, allaitantes, aux enfants de moins de 18 ans, aux personnes atteintes de foie, d'insuffisance rénale, de porphyrie et d'hypersensibilité

Klacid et clarithromycine: quelle est la différence entre eux?

C'est une question naturelle, en particulier si l'on considère le même principe actif. En plus du prix, ces médicaments diffèrent par la forme de la libération et la composition des excipients. Médicament américain sur le marché est représenté non seulement sous forme de comprimés, mais aussi en poudre et lyophilisat.

Une suspension est préparée à partir de la première, qui peut être administrée aux enfants à partir de 6 mois, et à partir de la seconde - une solution pour perfusions (fluides intraveineux). Cela vous permet d’élargir le champ d’application, tandis que la Clarithromycine habituelle est soumise à un certain nombre de limitations strictes. Par conséquent, avant de faire des économies et d’acheter des médicaments à meilleur prix, vous devez consulter votre médecin.

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Klacid ou sumamed: qu'est-ce qui traite le mieux?

Les inflammations des voies respiratoires, de l'épiderme et des tissus sous-cutanés sont traitées par différents groupes d'antibiotiques. Après avoir examiné l’effet des médicaments, beaucoup se demandent: Klacid ou Sumamed s’attaquent plus efficacement à l’angine? Et pourquoi cet antibiotique est-il prescrit par un thérapeute?

En effet, les indications de nombreux macrolides sont pratiquement les mêmes et les céphalosporines ont un effet similaire (par exemple, clascid et suprax sont comparés dans un article séparé). Cependant, si le médecin a prescrit un certain médicament, il a de bonnes raisons pour cela. Les raisons suivantes sont possibles pour ce choix.

Les deux médicaments sont utilisés en antibiothérapie pour les mêmes maladies et appartiennent au groupe des macrolides. Mais l'azithromycine (azalide, ingrédient actif de Sumamed) n'est pas un analogue de la clarithromycine.

Premièrement, les moyens fonctionnent différemment: Sumamed n'est pris que 3 jours, et Klacid doit être bu au moins 6 jours, même sous une forme prolongée. Deuxièmement, en l'absence de contre-indications, les infections bactériennes sont d'abord traitées avec des antibiotiques moins toxiques et à large spectre d'activité antimicrobienne, auxquels appartient l'azithromycine. Et s'il n'a pas été nommé, alors, très probablement, votre maladie est causée par un agent pathogène résistant aux azalides. Troisièmement, la liste des contre-indications varie: Sumamed n'est pas si dangereux pour le fœtus, il peut être utilisé pour traiter les enfants, mais ses effets sur le foie et les reins sont plus graves.

Par conséquent, il est raisonnable de répondre à la question de savoir quel médicament est le meilleur et s'il peut être remplacé par un analogue, seul le médecin traitant peut le faire.

Clarithromycine (Klacid)

Il y a des contre-indications. Avant de commencer, consultez votre médecin.

Noms commerciaux à l'étranger (à l'étranger) - Abbots, Biaxin, Biclar, Binoclar, Celex, Centromicina, Clacee, Claribid, Claripen, Claremar, Claridar, Clariwin, Claritt, Clarac, Clarihexal, Clarisol, Clun, Hamun, Helicicus, Clarac, Klaram, Klaricid, Klarmyn, Kofron, Lagur, Lekoklar, Mabicrol, Maclar, Mavid, Monocid, Naxy, Resclar, Urclar, Vikrol, Zeclar.

Les antibactériens non antibiotiques sont ici.

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Médicaments contenant de la clarithromycine (clarithromycine, code ATC (ATC) J01FA09):

Klacid (Clarithromycin d'origine) - instructions officielles d'utilisation. Le médicament est une ordonnance, l'information est destinée uniquement aux professionnels de la santé!

Groupe clinico-pharmacologique:

Groupe d'antibiotiques macrolides

Action pharmacologique

Antibiotique macrolide semi-synthétique. Il a un effet antibactérien, interagissant avec la sous-unité ribosomale 50S des bactéries et inhibant la synthèse des protéines dans la cellule microbienne.

La clarithromycine a démontré une activité in vitro élevée contre des cultures bactériennes standard et isolées. Très efficace contre de nombreux microorganismes Gram positifs et Gram négatifs aérobies et anaérobies. Des études in vitro confirment la haute efficacité de la clarithromycine contre Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae et Helicobacter (Campylobacter) pylori.

Le médicament est également actif contre les micro-organismes aérobies à Gram positif: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; micro-organismes aérobies à Gram négatif: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; d'autres micro-organismes: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis, Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium (MAC): avium, Mycobacterium intracellulare.

Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Ainsi que d'autres bactéries à Gram négatif qui ne décomposent pas le lactose, sont insensibles à la clarithromycine.

La production de β-lactamase n’affecte pas l’activité de la clarithromycine. La plupart des souches de staphylocoques résistants à la méthicilline et à l'oxacilline sont également résistantes à la clarithromycine.

La sensibilité d'Helicobacter pylori à la clarithromycine a été étudiée sur des isolats d'Helicobacter pylori isolés de 104 patients avant le début du traitement par ce médicament. Des souches d'Helicobacter pylori résistantes à la clarithromycine ont été isolées chez 4 patients, des souches présentant une résistance intermédiaire chez 2 patients et des isolats d'Helicobacter pylori chez les 98 patients restants étaient sensibles à la clarithromycine.

La clarithromycine a un effet in vitro sur la plupart des souches des microorganismes suivants (toutefois, les études cliniques n'ont pas confirmé l'innocuité ni l'efficacité de son utilisation en pratique clinique et sa signification pratique reste incertaine): microorganismes aérobies à Gram positif: Streptococcus agalactiae, streptocoques (groupes C, F, G) Groupe de streptocoques Viridans; microorganismes aérobies à Gram négatif: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; micro-organismes anaérobies à Gram positif: Сlostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; microorganismes anaérobies à Gram négatif: Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.

Le métabolite principal de la clarithromycine dans le corps humain est le métabolite microbiologiquement actif, la 14-hydroxylarithromycine. L'activité microbiologique du métabolite est la même que celle de la substance d'origine, ou 1 à 2 fois plus faible par rapport à la plupart des micro-organismes. Haemophilus influenzae constitue une exception, pour laquelle l'efficacité du métabolite est 2 fois supérieure. La substance mère et son principal métabolite ont un effet additif ou synergique sur Haemophilus influenzae in vitro et in vivo, en fonction de la culture de la bactérie.

Les méthodes quantitatives qui nécessitent de mesurer le diamètre de la zone d’inhibition de la croissance des micro-organismes fournissent les estimations les plus précises de la sensibilité des bactéries aux agents antimicrobiens. L'une des procédures de sensibilité recommandées utilise des disques imprégnés de 15 µg de clarithromycine (test de diffusion de Kirby-Bauer); les résultats des tests sont interprétés en fonction du diamètre de la zone d'inhibition de la croissance du micro-organisme et de la valeur de la concentration minimale inhibitrice (CMI) de la clarithromycine. La valeur de l'IPC est déterminée par la méthode de dilution du milieu ou de diffusion dans la gélose. Les tests de laboratoire donnent l'un des trois résultats suivants: 1) "résistant" - nous pouvons supposer que l'infection ne se prête pas au traitement avec ce médicament; 2) "moyennement sensible" - l'effet thérapeutique est ambigu et une augmentation de la posologie peut entraîner une sensibilité; 3) "sensible" - on peut considérer que l’infection peut être traitée avec la clarithromycine.

Pharmacocinétique

Les premières données sur la pharmacocinétique ont été obtenues lors de l'étude de comprimés de clarithromycine.

La biodisponibilité et la pharmacocinétique de la suspension de clarithromycine ont été étudiées chez des adultes et des enfants en bonne santé.

Aspiration et distribution

Une fois pris une fois chez l’adulte, la biodisponibilité de la suspension était équivalente à la biodisponibilité des comprimés (à la même dose) ou légèrement dépassée. La prise de nourriture a quelque peu retardé l'absorption de la suspension de clarithromycine, mais n'a pas affecté la biodisponibilité globale du médicament.

Lors de la prise de la suspension pour bébé (après avoir mangé), l'ASC de la clarithromycine était de 0,95 µg / ml, 6,5 µg × h / ml, respectivement.

L'administration d'une suspension de clarithromycine à la dose de 250 mg toutes les 12 heures chez l'adulte a permis d'atteindre pratiquement les niveaux d'équilibre dans le sang en prenant la cinquième dose. Les paramètres de la pharmacocinétique étaient les suivants: Cmax 1,98 µg / ml, AUC 11,5 µg × h / ml et Tmax 2,8 h pour la clarithromycine et 0,67, 5,33, 2,9 pour la 14-hydroxylarithromycine, respectivement.

Chez les personnes en bonne santé, les concentrations sériques ont atteint leur maximum dans les 2 heures qui ont suivi l'ingestion. La Cssmax 14-hydroxylaritromycine est d’environ 0,6 µg / ml. Avec la nomination de clarithromycine à une dose de 500 mg toutes les 12 heures, la Cssmax 14-hydroxylarithromycine est légèrement plus élevée (jusqu’à 1 μg / ml). Lors de l'utilisation des deux doses, le métabolite Cssmax est généralement atteint en 2-3 jours.

Dans les études in vitro, la liaison de la clarithromycine aux protéines plasmatiques était en moyenne d’environ 70% à des concentrations cliniquement significatives allant de 0,45 à 4,5 µg / ml.

Métabolisme et excrétion

La clarithromycine est métabolisée dans le foie sous l'action de l'isoenzyme CYP3A avec la formation du métabolite microbiologiquement actif, la 14-hydroxylarithromycine.

La clarithromycine T1 / 2 lors de la prise d'une suspension pour bébé (après avoir mangé) était de 3,7 heures.Lorsque vous utilisiez une suspension de clarithromycine à une dose de 250 mg toutes les 12 heures chez l'adulte, T1 / 2 était de 3,2 heures pour la clarithromycine et 4,9 pour la 14-hydroxylarithromycine.

Chez les personnes en bonne santé atteintes de clarithromycine: à la dose de 250 mg toutes les 12 heures, le T1 / 2 de la 14-hydroxylarithromycine est de 12 heures; à une dose de 500 mg toutes les 12 heures, le T1 / 2 de la 14-hydroxycarythromycine est d'environ 7 heures.

Lorsque la clarithromycine est utilisée à raison de 250 mg toutes les 12 heures, environ 20% de la dose est excrétée dans les urines sous forme inchangée. Lorsque la clarithromycine est utilisée à raison de 500 mg toutes les 12 heures, environ 30% de la dose est excrétée dans l’urine sous forme inchangée. La clairance rénale de la clarithromycine ne dépend pas de manière significative de la dose et approche le taux de filtration glomérulaire normal. La 14-hydroxylarithromycine est le principal métabolite présent dans les urines, ce qui représente 10 à 15% de la dose (250 mg ou 500 mg toutes les 12 heures).

La clarithromycine et son métabolite sont bien distribués dans les tissus et les fluides corporels. Les concentrations dans les tissus sont généralement plusieurs fois supérieures à celles du sérum.

Chez les enfants nécessitant un traitement oral aux antibiotiques, la clarithromycine se caractérise par une biodisponibilité élevée. Le profil de sa pharmacocinétique était similaire à celui des adultes prenant la même suspension. Le médicament est rapidement et bien absorbé par le tube digestif. Les aliments retardent quelque peu l'absorption de la clarithromycine, sans affecter de manière significative sa biodisponibilité ou ses propriétés pharmacocinétiques.

Les paramètres pharmacocinétiques de la clarithromycine à l'équilibre atteints après 5 jours (dose 9) étaient les suivants: Cmax - 4,6 µg / ml, AUC - 15,7 µg × h / ml et Tmax - 2,8 h; les valeurs correspondantes pour la 14-hydroxylarithromycine étaient respectivement de 1,64 µg / ml, 6,69 µg × h / ml et 2,7 h. Le T1 / 2 calculé de la clarithromycine et de son métabolite est de 2,2 et 4,3 h, respectivement.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

Les patients âgés qui ont reçu à nouveau la clarithromycine à une dose de 500 mg dans une étude comparative ont révélé une augmentation du taux plasmatique du médicament et une élimination plus lente de celle-ci par rapport à ceux des personnes jeunes et en bonne santé. Cependant, les différences entre les deux groupes n'ont pas révélé quand une modification de la clairance de la créatinine a été apportée. Les modifications de la pharmacocinétique de la clarithromycine reflètent la fonction rénale et non l'âge du patient.

2,5 h après l'administration de la cinquième dose (7,5 mg / kg 2) chez les patients atteints d'otite moyenne, les concentrations moyennes de clarithromycine et de 14-hydroxylarithromycine dans l'oreille moyenne étaient de 2,53 et 1,27 µg / g. Les concentrations du médicament et de son métabolite étaient 2 fois plus élevées que leurs concentrations sériques.

Chez les patients présentant une altération de la fonction hépatique, la clarithromycine Css ne diffère pas de celle des personnes en bonne santé, alors que le taux de métabolite était inférieur. La réduction de la formation de 14-hydroxylaritromycine a été partiellement compensée par une augmentation de la clairance rénale de la clarithromycine par rapport à celle observée chez les personnes en bonne santé.

Les patients atteints d'insuffisance rénale, qui ont reçu le médicament par voie orale à une dose de 500 mg, des concentrations plasmatiques répétées, T1 / 2, Cmax, Cmin et AUC de la clarithromycine et de leur métabolite étaient plus élevés que chez les personnes en bonne santé. Les déviations de ces paramètres étaient corrélées au degré d'insuffisance rénale: avec une fonction rénale altérée plus prononcée, les différences étaient plus significatives.

Chez les patients adultes infectés par le VIH qui ont reçu le médicament aux doses habituelles, la clarithromycine Css et son métabolite étaient similaires à ceux des personnes en bonne santé. Cependant, avec l'utilisation de clarithromycine à des doses plus élevées, qui peuvent être nécessaires dans le traitement des infections à mycobactéries, la concentration en antibiotique peut dépasser de manière significative les concentrations habituelles.

Chez les enfants infectés par le VIH qui ont reçu de la clarithromycine à une dose de 15 à 30 mg / kg / 2 doses, les valeurs d'équilibre de la Cmax étaient généralement comprises entre 8 et 20 µg / ml. Cependant, chez les enfants infectés par le VIH et ayant reçu une suspension de clarithromycine à une dose de 30 µg / kg / 2 doses, la Cmax a atteint 23 µg / ml. Lors de l'utilisation du médicament à des doses plus élevées, une élongation de T1 / 2 a été observée par rapport à celle observée chez les personnes en bonne santé ayant reçu la clarithromycine aux doses habituelles. L'augmentation de la concentration plasmatique et de la durée du traitement T1 / 2 lors de la prise de clarithromycine à des doses plus élevées est compatible avec la non-linéarité connue de la pharmacocinétique du médicament.

Indications d'utilisation du médicament CLACID®

  • infections des voies respiratoires inférieures (bronchite, pneumonie);
  • infections des voies respiratoires supérieures (pharyngite, sinusite);
  • otite
  • infections de la peau et des tissus mous (folliculite, cellulite, érysipèle);
  • infections mycobactériennes courantes causées par Mycobacterium avium et Mycobacterium intracellulare;
  • infections mycobactériennes localisées causées par Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum et Mycobacterium kansasii;
  • l'éradication de Helicobacter pylori et une diminution de la fréquence de récurrence de l'ulcère duodénal;
  • prévention de la propagation de l'infection causée par le complexe Mycobacterium avium (MAC) chez les patients infectés par le VIH présentant un nombre de lymphocytes CD4 (lymphocyte T auxiliaire) ne dépassant pas 100 par 1 mm3;
  • infections odontogènes.

Schéma posologique pour administration orale:

Le médicament est pris par voie orale, quel que soit le repas.

Habituellement, on prescrit aux adultes 250 mg 2 fois par jour. Dans les cas plus graves, la dose est augmentée à 500 mg 2 fois par jour. En règle générale, la durée du traitement est de 5-6 à 14 jours.

Klacid® CP (libération prolongée) est prescrit à 500 mg (1 comprimé) 1 fois par jour. Dans les infections graves, la dose est augmentée à 1 g (2 comprimés) 1 fois par jour.

La durée habituelle du traitement est de 5-14 jours. La pneumonie et la sinusite d'origine communautaire, qui nécessitent un traitement pendant 6 à 14 jours, constituent une exception.

Les comprimés Klacid® CP doivent être pris avec de la nourriture, en avalant entiers, sans casser ni mâcher.

Les patients dont le CQ est inférieur à 30 ml / min se voient prescrire la moitié de la dose habituelle de clarithromycine, à savoir 250 mg une fois par jour ou, pour les infections plus graves, 250 mg deux fois par jour. Le traitement de ces patients ne dure pas plus de 14 jours.

Avec les infections mycobactériennes, 500 mg est prescrit 2 fois par jour.

Avec les infections courantes causées par MAC, les patients atteints du SIDA doivent poursuivre le traitement jusqu'à preuve du bénéfice clinique et microbiologique. La clarithromycine doit être prescrite en association avec d'autres agents antimicrobiens.

Dans les maladies infectieuses causées par les mycobactéries, à l'exception de la tuberculose, la durée du traitement est déterminée par le médecin.

Pour la prévention des infections à MAC, la dose recommandée de clarithromycine chez l’adulte est de 500 mg 2 fois par jour.

Dans les infections odontogènes, la dose de clarithromycine est de 250 mg 2 fois par jour pendant 5 jours.

Pour l'éradication de Helicobacter pylori:

Traitement combiné avec trois médicaments:

  • clarithromycine 500 mg deux fois par jour + lansoprazole 30 mg 2 jours + amoxicilline 1000 mg 2 fois par jour pendant 10 jours;
  • clarithromycine 500 mg 2 fois par jour + oméprazole 20 mg par jour + amoxicilline 1000 mg 2 fois par jour pendant 7 à 10 jours.

Traitement combiné avec deux médicaments:

  • clarithromycine 500 mg 3 fois par jour + 40 mg d'oméprazole par jour pendant 14 jours, l'oméprazole étant administré au cours des 14 jours suivants à une dose de 20 à 40 mg par jour;
  • clarithromycine 500 mg 3 fois par jour + 60 mg de lansoprazole par jour pendant 14 jours. Pour une guérison complète de l'ulcère, une diminution supplémentaire de l'acidité du suc gastrique peut être nécessaire.

Poudre pour suspension pour administration orale:

La suspension finie doit être prise par voie orale, quel que soit le repas (avec du lait).

Pour préparer la suspension dans une bouteille de granulés, ajoutez progressivement de l’eau au trait, puis agitez la bouteille. La suspension finie peut être conservée pendant 14 jours à la température ambiante.

Suspension 60 ml: dans 5 ml - 125 mg de clarithromycine; 100 ml de suspension: dans 5 ml à 250 mg de clarithromycine.

La dose quotidienne recommandée de suspension de clarithromycine pour les infections non mycobactériennes chez les enfants est de 7,5 mg / kg 2 fois par jour. La dose maximale est de 500 mg 2 fois par jour. La durée habituelle du traitement est de 5 à 7 jours, en fonction de l'agent pathogène et de la gravité de l'état du patient. Avant chaque utilisation doit être bien secouer le flacon avec le médicament.

Les doses recommandées du médicament chez les enfants, en tenant compte du poids corporel.

Les doses sont indiquées dans des cuillères à thé standard (5 ml) 2 fois par jour.

Clarithromycine, un antibiotique: Klacide

La clarithromycine est un antibiotique moderne largement et efficacement utilisé dans la pratique médicale.

Macrolides: clarithromycine

La clarithromycine appartient au groupe des antibiotiques macrolides.
Le premier macrolide - l'érythromycine a été synthétisé au milieu du siècle dernier. Les macrolides sont aujourd'hui largement utilisés en médecine dans le traitement des maladies causées par des micro-organismes résistants aux pénicillines.
Les macrolides sont considérés comme les moins toxiques, car ils s’accumulent directement dans le foyer inflammatoire et ont un effet minimal sur l’état général du corps.
La clarithromycine, un antibiotique, est un médicament posusynthétique à effet bactériostatique, qui inhibe la division des cellules bactériennes et bloque leur reproduction et leur croissance dans le corps.
La clarithromycine et les médicaments à base de celle-ci sont efficaces pour traiter les maladies causées par les staphylocoques, la chlamydia, Escherichia coli et les streptocoques: infections de l'intestin, des organes de l'ENT et des voies respiratoires.

Clarithromycine: Klacid et autres analogues

Klacid est le nom commercial du médicament dont le principe actif est la clarithromycine.

L'antibiotique Klacid est l'un des médicaments à base de clarithromycine. Klacid Abbot est produit par une société internationale dans ses filiales en Italie, en France et en Angleterre. Des médicaments assez coûteux «Abbot» sont fabriqués à l'aide de technologies modernes de haute précision et sont reconnus par les médecins du monde entier.

Il existe des analogues moins chers de médicaments à base de clarithromycine, produits dans les pays de la CEI, en Inde et en Europe orientale. Par exemple: Clarithromycine Protex, Clarbact et Clubbax (Inde); Clarithromycine Verte, Ekozirtin (Russie); Clarithromycine Pliva (Croatie); Clarithromycine Santé (Ukraine); Fromilid (Slovénie) et autres

On pense que dans certaines entreprises, il peut y avoir des violations de la technologie de fabrication, ce qui conduit à la libération de produits de qualité réduite.
La clarithromycine dans toutes les préparations a un effet négatif sur la digestion, le foie et les reins, provoquant parfois des réactions allergiques.
Le médicament est vendu dans les pharmacies sur présentation d'une ordonnance.

Clarithromycine: application

Les bactéries sécrètent de la bêta-lactamase, qui détruit l'antibiotique dans le corps. La clarithromycine est résistante à la bêta-lactamase et a un effet négatif sur un certain nombre de bactéries: Staphylococcus aureus, pneumocoque, Streptococcus du groupe A, agents responsables de la lèpre, de la sporotrichose, de la pneumonie, de la gonorrhée, de la chlamydia et de la pneumoclamidose, du syndrome de la lèpre, de l'infection

Quelles maladies sont prescrits des médicaments clarithromycine?

  • Maladies des organes respiratoires supérieurs et inférieurs: sinusite, pharyngite, amygdalite, pneumonie, bronchite, maladie du légionnaire.
  • Lésions infectieuses des tissus mous et de la peau: érysipèle, cellulite, folliculite, streptoderma, staphyloderma.
  • Maladies infectieuses dans le système dentifrice.
  • Infections causées par les mycobactéries.
  • Traitement des patients infectés par le VIH, pour la prévention des infections causées par les mycobactéries.
  • Pour le traitement de l'ulcère peptique Helicobacter pylori.

Clarithromycine: contre-indications

  • Haute sensibilité à la clarithromycine et aux composants des médicaments à base de celle-ci.
  • Grossesse - le premier trimestre et l'allaitement. Certains médicaments impliquent l'utilisation du médicament au cours des 2 et 3 semestres de la grossesse, si les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le fœtus. Au moment de prendre le médicament, arrêtez de nourrir l'enfant.
  • Porphyrie
  • Enfants de moins de 12 ans et pesant moins de 40 kg. Certaines préparations de clarithromycine sous forme de poudre à partir de laquelle la suspension est préparée sont utilisées pour traiter les enfants.
  • Patients présentant une altération du fonctionnement normal des reins et du foie.

Clarithromycine: médicaments incompatibles

Les antibiotiques ne peuvent pas être utilisés simultanément avec les médicaments suivants:

  • Le cisapride;
  • La dihydroergotamine;
  • Astémizol;
  • La terfénadine;
  • Le pimozide;
  • Ergotamine.

Si vous prenez la clarithromycine en même temps que d'autres antibiotiques macrolides, il existe une compétition de médicaments qui détruit complètement l'effet thérapeutique des deux médicaments.

Clarithromycine: formes de libération

  • Comprimés de 0,25 et 0, 5 g. Dans l'emballage peuvent être 5, 7, 10 ou 14 comprimés.
  • Poudre pour auto-suspension.
  • Poudre stérile pour injection.

Clarithromycine: apport et dosage

Appliquez le médicament, quel que soit le repas.
La durée du médicament est de 5-14 jours.
Pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans, la dose thérapeutique habituelle est de 250 mg, 2 doses par jour.
Dans les infections sévères, les mycobactéries et les sinusites, la dose est augmentée à 500 mg deux fois par jour.
Patients présentant une insuffisance hépatique: dose quotidienne maximale de 250 mg.
Patients présentant une insuffisance rénale: dose quotidienne de 250 mg par jour; pour les infections graves, 250 mg deux fois par jour, la deuxième dose au plus tôt après 12 heures.
Patients atteints du SIDA sous traitement MAS: dose quotidienne de 500 mg deux fois par jour. Traitement avec le médicament produit tant qu'il y a un effet thérapeutique.
Traitement de l'infection odontogène: 250 mg deux fois par jour pendant 5 jours.
Le traitement des maladies causées par Helicobacter pylori est associé à d’autres médicaments. Posologie: 0,5 g, 2 doses par jour, en association avec l'omerprazole, le lansoprazole et l'amoxicilline pendant 7 à 10 jours. ou 0,5 g trois fois par jour en association avec de l'oméprazole et du lansoprazole pendant 2 semaines.

Clarithromycine: action à l'intérieur du corps

Les comprimés sont avalés sans mastication ni écrasement. Une masse cristalline homogène de la tablette est libérée tout le temps qu'elle traverse les organes digestifs.
La quantité maximale de médicament s'accumule dans l'organisme 6 heures après l'ingestion. L'antibiotique est retenu 2 fois plus dans les tissus que dans le sang.
De 70 à 86% du médicament excrété dans les selles et l'urine.
Toutes les réactions chimiques avec la clarithromycine se produisent dans le foie.

Clarithromycine: effets secondaires

La clarithromycine et tous les médicaments à base de celle-ci peuvent provoquer les effets secondaires suivants.

  • Arythmie ventriculaire et tachycardie.
  • L'estomac et les maux d'estomac, le patient commence à avoir des nausées et des vomissements, la diarrhée apparaît.
  • Stomatite, inflammation de la langue et candidose dans la bouche, décoloration de la langue.
  • Décoloration des dents - passe après leur nettoyage professionnel.
  • Détérioration du foie réversible, jaunisse hépatite (rare), principalement en prenant d'autres médicaments.
  • Vertiges et maux de tête, insomnie et anxiété, cauchemars, peurs et psychose, hallucinations et convulsions.
  • Perte auditive - passe après que vous arrêtez de prendre la clarithromycine.
  • Changer d'odeur.
  • Urticaire et démangeaisons, syndrome de Stevens-Johnson.
  • Changements dans le sang: thrombocytopénie, leucopénie, augmentation du taux de créatine, hypoglycémie.

Clarithromycine: surdosage

Une surdose du médicament est accompagnée de nausées, de vomissements et de douleurs abdominales. Comportement paranoïaque caractéristique. Dans le corps diminue le niveau de potassium, diminue le niveau d'oxygène dans le sang.

Dans ces cas, le patient est lavé l'estomac et un traitement symptomatique.

Seul un médecin agréé peut déterminer la nécessité d'un traitement par clarithromycine et prescrire un schéma thérapeutique.

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Quel est le meilleur azithromycine ou klacid?

Les fabricants de médicaments antibactériens offrent une grande variété de médicaments portant des noms commerciaux différents. De plus, la composition de certains médicaments est absolument identique. Une variété de génériques et de substituts, complétée par des composants mineurs et des suppléments, remplit de plus en plus les rayons des chaînes de pharmacies. Aujourd'hui, vous apprendrez ce que vous pouvez choisir analogique "Klacida". Il faut immédiatement comprendre que l'automédication peut être dangereuse. Surtout les médecins ne sont pas les bienvenus à prendre des antibiotiques sur un coup de tête.

L'antibiotique est disponible sous trois formes. À votre discrétion, vous pouvez choisir des pilules, des injections ou une suspension. Ce dernier est plus souvent utilisé chez les enfants. L'ingrédient actif du médicament - la clarithromycine - fait référence à un agent antimicrobien à large spectre, les macrolides. Drogue nommée "Klacid" (comprimés et suspension) pour les lésions bactériennes des voies respiratoires supérieures et inférieures, des voies respiratoires supérieures et de la peau. Il est important que les microorganismes qui ont provoqué l'infection soient sensibles à la substance active. Par exemple, les bactéries à Gram négatif qui décomposent le lactose résistent au médicament indiqué.

Appliqué "Klacid" 250-500 mg deux fois par jour. La durée du traitement varie de 5 à 14 jours. Pour les enfants, le médicament est prescrit à un dosage individuel, en fonction de l'âge et du poids, sous la surveillance d'un médecin. Il est contre-indiqué d'utiliser le médicament en cas d'hypersensibilité, d'altération de la fonction rénale, de grossesse et d'allaitement.

"Klacid" (suspension) - par exemple, a un goût agréable. De manière pratique, les enfants peuvent le recevoir avec du lait. Il existe un tel médicament à environ 400 roubles pour 60 ml. Le médicament en pilules (10 pièces de 250 mg) peut être acheté pour 600 roubles. Les infusions - disent les patients - sont rarement administrées. Le coût d'une dose de 500 mg en ampoules est de 650 à 700 roubles.

L'analogue "Klacida" peut être trouvé pas cher. De nombreuses critiques de consommateurs sont négatives uniquement à cause du prix de l’antibiotique. Tout le monde ne peut pas se permettre d'acheter des comprimés pour près de 1000 roubles. Il est nécessaire de trouver un médicament plus abordable. C'était la clarithromycine. Sa composition contient le même principe actif que dans le produit original. Cependant, le coût des tablettes est d'environ 250 roubles. En même temps, l’emballage contiendra 14 comprimés, et non pas 10. Contrairement au médicament américain coûteux, ce médicament est fabriqué en Russie.

Les indications pour les analogues sont les mêmes. La différence est que le médicament domestique peut également être utilisé pour traiter les ulcères du tube digestif, mais en association avec des médicaments supplémentaires. Ce médicament n'est pas utilisé dans les mêmes cas que son prédécesseur. Il est inacceptable de le donner aux enfants de moins de 12 ans. Si vous choisissez d'acheter «Klacid» ou «Clarithromycine» pour un enfant, le premier médicament aura l'avantage sous la forme d'une suspension.

Que pouvez-vous trouver un analogue? "Klacid" peut être remplacé par des comprimés "Ecozetrin". Il existe un tel médicament à partir de 200 roubles. Chaque comprimé contient 500 mg de clarithromycine et des excipients. Médicaments prescrits pour les lésions bactériennes de l'oreille, du nez, de la gorge, des bronches et des poumons. Il est utilisé pour traiter les infections de la peau et les ulcères d'estomac. Il est contre-indiqué d'utiliser "Ecozetrin" en cas d'insuffisance rénale, de sensibilité, d'hypokaliémie. Les contre-indications restantes coïncident avec le médicament indiqué. La durée du traitement, contrairement aux analogues précédents, est de 10-14 jours. Dans certains cas, il est conseillé de prendre un antibiotique pendant six mois.

"Klacid" ou "Sumamed" - quel est le meilleur? Cette question se pose souvent chez les personnes qui sont même légèrement versées en médecine. Ces deux médicaments sont comparés car ils appartiennent tous deux à des macrolides. Substances incluses dans la composition, elles sont différentes. Le composant de Sumamed est l’azithromycine. Comme indiqué, ce médicament se présente sous forme de comprimés et de suspensions. Une solution pour l'administration interne est produite, mais elle n'est pratiquement pas demandée. Le coût de l'emballage "Sumamed" est d'environ 500 roubles. Le médicament est prescrit dans le même but que Klacid. En outre, cet analogue peut être utilisé pour traiter les infections génitales.

Si le médecin vous prescrit "Klacid" ou "Sumamed", quel est le meilleur choix? Le plus populaire est le dernier médicament. En outre, son avantage est que vous ne devez prendre qu'un seul comprimé par jour. Contrairement à "Klatsid", "Sumamed" est inacceptable à utiliser pendant les repas et encore moins à le mélanger avec du lait.

Si vous avez une intolérance aux ingrédients actifs du médicament "Klacid", vous pouvez choisir un substitut de composition différente, à base d’amoxicilline par exemple. Cet ingrédient actif appartient à la série d'antibiotiques à la pénicilline. Les comprimés Flemoxin sont un représentant populaire. Il existe également des noms commerciaux de médicaments: "Amoxicilline", "Amosine", "Ospamox", "Ekobol" et autres. "Klacid" ou "Flemoxin" - quel est le meilleur choix? Le dernier médicament a ses avantages et ses inconvénients:

  • “Flemoxin” devrait être pris trois fois par jour et “Klacid” - deux;
  • antibiotique pénicilline provoque souvent des troubles digestifs;
  • "Flemoksin" - comprimés dispersibles (peuvent être dissous dans de l'eau);
  • Cet analogue coûte environ 350 roubles. pour 20 pièces;
  • "Flemoksin" aide à lutter contre les maladies gastro-intestinales causées par des micro-organismes sensibles;
  • Ce médicament peut être utilisé pendant la grossesse et pour le traitement des bébés.

"Klacid" - comprimés et suspensions pouvant provoquer des allergies. Avec ce résultat, le médicament est souvent remplacé par des antibiotiques appartenant à la série des céphalospores, une nouvelle génération. Remplacer l'agent revendiqué peut être des médicaments: "Supraks", "Cefalexin", "Ceftriaxone", "Cefatoksim" et ainsi de suite.

Ces antibiotiques inhibent la prolifération des bactéries et endommagent leur paroi. Les médecins disent que seule la céphalexine est absorbée par le tractus gastro-intestinal. Par conséquent, les médicaments restants sont prescrits pour une administration intraveineuse et intramusculaire. Si pris par voie orale, il y aura une forte irritation des muqueuses de l'estomac et des intestins. Le coût du médicament "Cephalexin" (16 comprimés) ne dépasse pas 150 roubles. Le prix abordable est également important pour le consommateur.

Si vous décidez de prendre un analogue de "Klacida", vous devez en discuter avec votre médecin. Tous les médicaments décrits ont un large effet antibactérien. C'est peut-être la seule chose qui les unit. Coût, régime d'admission, marque et composition - c'est la différence. Certains médicaments sont souvent prescrits aux enfants et aux femmes enceintes («Flemoxin»), d’autres font référence à des drogues illégales en pédiatrie.

Les critiques d'antibiotiques sont différentes. Le fait est que le même médicament peut avoir des effets complètement différents sur les gens. Quelqu'un aide la médecine rapidement et efficacement. Pour d'autres, l'antibiotique est efficace, mais provoque simultanément une dégradation de la fonction digestive. Il y a des cas où les médicaments provoquent des allergies graves, qui ne font qu'aggraver le bien-être du patient. Il est impossible de dire avec certitude que ce médicament est bon et que l'autre est mauvais. Par conséquent, pour déterminer le meilleur analogue, vous devez connaître les antécédents médicaux du patient qui va prendre le médicament.

Aujourd'hui, vous avez appris ce qu'est l'antibiotique "Klacid". La suspension devient moins courante. Par conséquent, ils sont obligés de chercher un autre médicament pouvant être utilisé chez les enfants. Avant d'utiliser un substitut, lisez attentivement le mode d'emploi, en prêtant une attention particulière aux contre-indications, à la posologie recommandée et aux effets indésirables éventuels. Bonne santé!

Lorsqu'un médecin prescrit des antibiotiques, il sélectionne les médicaments les plus efficaces et les plus sûrs pour une maladie donnée. Cependant, les patients se posent souvent la question «Quel est le meilleur: Klacid ou Augmentin?» On leur demande parfois d'expliquer la différence entre de tels agents antibactériens.

Les antibiotiques sont appelés médicaments qui détruisent les bactéries. Ils sont utilisés dans de nombreuses maladies causées par ces microorganismes.

Les médicaments antibactériens appartiennent à différents groupes. Les plus utilisés parmi eux sont les suivants:

  • Pénicillines.
  • Céphalosporines.
  • Macrolides.
  • Fluoroquinolones.
  • Tétracyclines.
  • Les aminosides.
  • Polymyxine.

Chaque groupe de médicaments a son propre spectre d'action. Dans la plupart des cas, il est assez large et inclut à la fois des bactéries gram-négatives et des bactéries gram-positives.

Très souvent, les médecins prescrivent des antibiotiques du groupe des pénicillines et des macrolides - par exemple, amoxiccyclaus (Augmentin) et clarithromycine (Klacid).

Bien que les spectres d'action de ces médicaments soient similaires, il existe certaines différences entre eux. En outre, ils sont transférés différemment et diffèrent dans la liste des effets secondaires.

Ce sont ces caractéristiques et est guidé par un spécialiste qui prescrit un antibiotique.

Pour comprendre les actions du médecin, vous devez fournir des indications et des contre-indications à la nomination d'un médicament en particulier, ainsi que son action, son métabolisme et sa méthode d'élimination.

Le médicament le plus prescrit du groupe des pénicillines est Augmentin. Il est recommandé par les médecins et les pédiatres, les chirurgiens et gastro-entérologues, les urologues.

Cet antibiotique est utilisé avec succès pour traiter les femmes enceintes et allaitantes. Cette catégorie de patients a ses propres limites d'utilisation, mais Augmentin est leur médicament de choix.

La popularité des antibiotiques est liée à plusieurs facteurs:

  1. Haute efficacité du médicament.
  2. Action de démarrage rapide.
  3. Facilité d'utilisation.
  4. Bonne portabilité.
  5. Injection et comprimé.
  6. La possibilité d'utilisation dans l'enfance.
  7. Résistance à la bêta-lactamase.

Depuis que les pénicillines sont utilisées dans la pratique médicale depuis longtemps, de nombreuses bactéries ont développé un moyen de défense contre elles. Certains ont acquis une résistance, ce qui les rend insensibles à l'action bactéricide des antibiotiques. Mais d’autres produisent des substances spéciales - des enzymes capables de détruire et d’inactiver le médicament. Elles s'appellent les bêta-lactamases et sont particulièrement efficaces contre les pénicillines.

Certains antibiotiques de ce groupe sont en eux-mêmes résistants à l'action des enzymes bactériennes, mais ils présentent d'autres inconvénients, par exemple un spectre d'action étroit, un manque d'efficacité et une élimination rapide de l'organisme.

Pour donner aux antibiotiques de ce groupe une résistance, ils ont commencé à être combinés avec d'autres médicaments ayant cette propriété. Donc amoxiclav (Augmentin) est apparu. En raison de la présence d'acide clavulanique dans sa composition, les bactéries ne peuvent pas détruire le médicament et réduire son activité.

Le champ d'application d'Augmentin est assez étendu.

Augmentin peut être utilisé pour diverses pathologies. Cela est dû à son spectre d'action.

La plupart des microbes à Gram négatif et à Gram négatif sont sensibles à ce médicament. Le plus souvent, il est prescrit pour les maladies du système respiratoire, ainsi que pour les organes ORL. En outre, il est largement utilisé dans les maladies du système génito-urinaire (pyélonéphrite, cystite) et du tube digestif (cholécystite aiguë).

Les chirurgiens prescrivent Augmentin pour les maladies de la peau (érysipèle) et des tissus mous.

Amoxiclav est le médicament de choix pour le mal de gorge et la pneumonie.

Augmentin est habituellement prescrit pour la pneumonie en tant qu'antibiotique de première intention. Les bactéries qui causent souvent une pneumonie (pneumocoques) y sont sensibles.

Une telle monothérapie est généralement efficace et ne nécessite pas la nomination de médicaments supplémentaires. Toutefois, cela n’est vrai que pour les formes les moins graves de la maladie.

Parfois, les médecins associent l’amoxiclav à l’azithromycine. Cette combinaison est efficace contre les microbes Gram négatif, Gram positifs, ainsi que contre les mycoplasmes et la chlamydia.

Amoxiclav est administré par voie intraveineuse dans les formes modérées et sévères.

L'angine est appelée inflammation des amygdales. Cependant, contrairement à l’amygdalite habituelle, ce terme désigne plus souvent une maladie causée par un streptocoque bêta-hémolytique.

L'angine est chargée d'effets toxiques du microbe sur les reins et le cœur. Sa complication fréquente est la glomérulonéphrite, pouvant entraîner une insuffisance rénale.

En outre, l'angine de poitrine conduit au développement d'une pathologie spéciale - le rhumatisme. La maladie commence par endommager les articulations, mais le cœur en souffre le plus. L'angor non traité a pour résultat divers défauts acquis - sténose et insuffisance des valves mitrale, aortique et tricuspide.

Le streptocoque bêta-hémolytique est sensible aux antibiotiques du groupe de la pénicilline. C'est pourquoi Augmentin est prescrit si souvent pour traiter l'angine de poitrine.

Amoxiclav est disponible à différents dosages. Cela permet son utilisation à la fois en pédiatrie et pour le traitement des adultes. De plus, le contenu de la substance active détermine la fréquence de prise des comprimés (ou de réaliser des injections).

Augmentin peut être pris 2 ou 3 fois par jour. La durée du traitement est en moyenne de 5 à 7 jours, si nécessaire, dure jusqu'à 10 jours.

L'administration parentérale du médicament est l'injection intraveineuse. Il est choisi pour les formes graves de la maladie.

Les injections aident le médicament à pénétrer directement dans la circulation sanguine, ce qui garantit un effet rapide.

Lorsqu’on traite avec Amoxiclav, il n’est pas nécessaire de suivre un certain régime, mais le médicament doit être pris à intervalles réguliers. Cela créera la concentration souhaitée d'antibiotique dans le sang.

Amoxiclav provoque très souvent des réactions gastro-intestinales indésirables. Les patients signalent des malaises gastriques, des nausées et même des vomissements. Un effet indésirable très fréquent est la diarrhée.

Elle survient chez de nombreux patients recevant cet antibiotique et est la raison pour laquelle le diagnostic de «dysbiose» a été posé.

Cependant, cette maladie disparaît sans traitement après l’annulation de l’antibiotique. Dans de rares cas, une maladie plus grave se développe - une colite associée aux antibiotiques, qui nécessite un traitement sérieux.

La clarithromycine est un antibiotique macrolide. Les micro-organismes suivants y sont sensibles:

  • Staphylococcus et Streptococcus.
  • Listeria, Neisseria et Moracella.
  • Baguette hémophile.
  • Legionella.
  • Mycoplasme.
  • Chlamydia.
  • Mycobacterium.
  • Clostridia.
  • Spirochètes
  • Campylobacter.

La clarithromycine est résistante à la bêta-lactamase, ces enzymes ne peuvent pas l'inactiver. Cependant, certaines souches de staphylocoques ne peuvent pas être traitées avec cet antibiotique. Nous parlons de souches résistantes à l’oxaline et à la méthiciline.

En ce qui concerne certains micro-organismes, la clarithromycine est capable de montrer un effet bactéricide.

Dans les pharmacies, la clarithromycine est connue sous les noms suivants:

Les indications pour la nomination de la clarithromycine sont généralement indiqués maladies du système respiratoire et des organes ORL. Ceux-ci incluent:

  1. Bronchite
  2. Otite moyenne
  3. Sinusite (frontite purulente, antrite, ethmoïdite, pansinusite).
  4. Pneumonie (surtout ses formes atypiques).

En outre, cet antibiotique est utilisé pour l’érysipèle, l’impétigo, le furonculose. Il est également prescrit pour les maladies causées par les mycobactéries.

Il existe certaines limitations dans le traitement de Klacid. Donc, il n'est pas recommandé pendant la grossesse, en particulier pendant le premier trimestre et pendant l'allaitement.

Lors du traitement de cet antibiotique, le risque de candidose est élevé - le muguet. À cet égard, les médecins prescrivent souvent un apport parallèle d'antifongiques - par exemple, le fluconazole.

N'utilisez pas la clarithromycine chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère.

Parmi les effets secondaires de ce médicament figurent des dommages au foie - une hépatite médicamenteuse. C'est une indication pour l'annulation de la clarithromycine et la correction thérapeutique.

Le profil d'innocuité de la clarithromycine est connu. Les effets indésirables sont rares et sont le plus souvent des symptômes désagréables du tractus gastro-intestinal.

Les patients peuvent se plaindre de:

  • Changer de goût.
  • Diminution de l'appétit.
  • Anorexie (rare).
  • Nausées et vomissements.
  • La diarrhée
  • Douleur abdominale.

Ces manifestations ne nécessitent généralement pas de traitement spécial et disparaissent d'elles-mêmes après l'arrêt du traitement. Cependant, dans certains cas, les médecins doivent changer le médicament antibactérien.

À l'occasion, la clarithromycine peut avoir un effet toxique sur le système sanguin, provoquant une agranulocytose et une thrombocytopénie.

Lors du traitement à long terme avec un antibiotique macrolide, les patients ont noté une insomnie, une anxiété et une irritabilité accrues, des maux de tête, des vertiges et une perte auditive.

En outre, le traitement avec ce médicament peut provoquer le développement de diverses réactions allergiques.

Mais dans la plupart des cas, le traitement par clarithromycine est bien toléré. Il est généralement administré sous forme de pilules deux fois par jour.

Cet antibiotique est approuvé pour une utilisation chez les enfants. Cependant, jusqu'à 12 ans, les médecins recommandent l'utilisation d'un antibiotique en suspension.

Il est difficile pour un patient de déterminer quel médicament est le meilleur - clarithromycine ou amoxiclav. C'est pourquoi le choix de l'antibiotique est toujours la prérogative du médecin traitant, qui prend en compte la nature de la maladie, les contre-indications et les caractéristiques individuelles du patient.

Vilprafen Solutab est le nom commercial de l'antibiotique macrolide josamycine, principalement utilisé pour traiter les pathologies bactériennes des voies respiratoires supérieures. Au fil du temps, il a également été constaté que ce médicament avait un effet beaucoup plus large, ce qui a conduit à une expansion significative des indications d'utilisation.

Vilprafen Solyubab a une bonne action bactériostatique du fait de sa capacité à inhiber le travail de la sous-unité 50S du ribosome microbien. Cela entraîne l'impossibilité de reproduire davantage les bactéries pathogènes, ainsi que leur résistance à la réponse immunitaire de l'organisme.

Il agit sur les staphylocoques, les streptocoques, les neisserii, les pneumocoques, les corynébactéries, les mycoplasmes, les chlamydiaes, les tréponèmes et les rickettsies.

Les caractéristiques pharmacologiques de la josamycine sont particulières. Les molécules de médicament sont bien absorbées par administration orale. Vilprafen Solutab n'est pas utilisé pour l'administration intramusculaire ou intraveineuse. Les particules d'antibiotiques s'accumulent dans les tissus enflammés, où leur concentration peut dépasser la quantité de médicament dans le sang plusieurs fois. Le vilprafen est principalement excrété par les reins dans un état inchangé, ce qui permet de l'utiliser également pour les infections du système urogénital.

Vilprafen Solyutab nommé aux conditions suivantes:

  • la trachéite;
  • bronchite aiguë et chronique;
  • pneumonie acquise en communauté sans complications;
  • la sinusite;
  • otite moyenne;
  • pharyngite;
  • amygdalite (y compris diphtérie);
  • pathologies bactériennes dentaires;
  • l'urétrite;
  • la cystite;
  • la chlamydia;
  • la gonorrhée;
  • processus bactériens des tissus mous.

Lors de l'utilisation de Vilprafen, les effets indésirables sont rarement observés. Parfois, des réactions allergiques de gravité variable (mais beaucoup moins souvent que lors de la prescription d'antibiotiques bêta-lactamines).

Des cas d'augmentation transitoire de la concentration de bilirubine et d'enzymes hépatiques dans le sang périphérique, de l'apparition d'une hépatite toxique, d'une perte auditive, d'une fatigue générale et de l'apparition d'un œdème des membres inférieurs sont décrits.

Le médicament contient une liste assez restreinte de contre-indications, qui incluent une intolérance individuelle aux composants du médicament, une violation de la capacité fonctionnelle des reins, de la période de grossesse et de l'allaitement chez la femme.

Les néonatologistes conseillent également de ne pas nommer Vilprafen pendant la période néonatale de l’enfant.

Vilprafen Solutab est prescrit aux adultes à raison de 500-1000 mg 2 à 3 fois par jour, en fonction de la gravité de la maladie. Les enfants doivent prendre la posologie de l'antibiotique individuellement en fonction de leur âge et de leur poids. Leur dose quotidienne habituelle est de 50 mg / kg. La durée du traitement est de 5 à 14 jours.

Azithromycine

L'azithromycine, analogue de Vilprafen, est un agent antibactérien du groupe des antibiotiques macrolides. Le médicament est représentatif de la sous-classe des azalides, ce qui introduit plusieurs caractéristiques dans les caractéristiques pharmacologiques de l'antibiotique.

Le médicament a un effet bactériostatique, ainsi que la josamycine. Le mécanisme d'action de ces médicaments est également identique. Cependant, le spectre de sensibilité à l'azithromycine est un peu plus étroit. Dans cet antibiotique, la capacité d'accumulation dans les tissus enflammés du corps est plus prononcée, sa concentration thérapeutique pouvant durer jusqu'à 72 heures. Cela permet de réduire la fréquence du traitement et le déroulement du traitement avec des antibiotiques.

Comme pour les autres analogues de vilprafen, les indications d'administration d'azithromycine sont presque identiques. L'azithromycine, l'un des antibiotiques les plus sûrs et les plus efficaces, fait désormais partie des protocoles de traitement de toutes les pathologies antibactériennes du système respiratoire et des organes ORL.

Il est favorisé par l'inefficacité des pénicillines ou la présence d'une hypersensibilité aux bêta-lactamines (en plus des pénicillines, cela inclut également les céphalosporines, les monobactames, les carbapénèmes).

L'azithromycine est également incluse dans le traitement d'association de l'ulcère peptique pour l'éradication de l'infection à Helicobacter pylori.

Ne pas prescrire l'azithromycine dans les conditions suivantes:

  • intolérance individuelle à la drogue;
  • insuffisance hépatique;
  • la présence d'une tendance innée aux tachyarythmies du coeur.

Pendant la grossesse, l'azithromycine est prescrite dans les cas où elle ne peut être remplacée par un médicament au profil plus sûr. En cas d'insuffisance rénale, il est nécessaire de choisir avec soin la posologie du médicament en fonction de la filtration glomérulaire. Il est souhaitable de surveiller la concentration d'antibiotique dans le plasma sanguin.

L'azithromycine est prescrite aux adultes à raison de 500 mg une fois par jour. La plupart des pathologies nécessitent un traitement de 3 jours, mais si nécessaire, il peut être poursuivi. Pour les enfants développé une forme spéciale d'antibiotique sous la forme d'un sirop, ce qui simplifie également le dosage de la drogue.

Si nous parlons d'analogues de Vilprafen, il est nécessaire de dire à propos de Klacid. Ce médicament appartient également au groupe des antibiotiques macrolides. Son ingrédient actif est la clarithromycine. Comme d'autres membres de cette classe de médicaments, Klacid a un effet bactériostatique. Mais contrairement à la josamycine, ce médicament n’exerce aucune action efficace sur les agents responsables des infections urogénitales.

Cependant, Klacid inhibe presque tout le spectre des infections à mycoplasmes et Helicobacter pylori.

Dans le corps, la clarithromycine s’accumule dans les tissus affectés, mais elle est éliminée beaucoup plus rapidement que l’azithromycine. Dans le même temps, la préparation montre la plus grande efficacité à acidité neutre. Par conséquent, pour le traitement de l'infection à Helicobacter pylori, celle-ci doit être associée à des médicaments susceptibles de réduire la production de suc gastrique (les inhibiteurs de la pompe à protons conviennent mieux).

Dans les directives modernes, la clarithromycine est de la plus haute importance en tant que remède pour le traitement des pathologies mycobactériennes, légionelles et Helicobacter pylori. Il est également utilisé dans les processus infectieux bactériens du système respiratoire et des organes ORL.

Klacid est contre-indiqué en présence des conditions suivantes chez un patient:

  • allergies aux médicaments macrolides;
  • tachyarythmie ventriculaire ou risque élevé de développement;
  • l'hypokaliémie;
  • insuffisance hépatique;
  • administration simultanée de ticagrélor après un infarctus du myocarde;
  • l'utilisation de la colchicine.

Les effets indésirables les plus courants de Klacida sont les suivants:

  • une augmentation transitoire de la concentration de la bilirubine et des enzymes hépatiques dans le plasma sanguin;
  • réactions allergiques de gravité variable;
  • l'apparition d'une infection bactérienne, virale ou fongique secondaire;
  • développement de tachyarythmies cardiaques;
  • oppression de l'hématopoïèse (avec symptômes cliniques d'anémie, hémorragies internes ou externes, infections secondaires);
  • effets toxiques sur le système nerveux central (maux de tête, vertiges, parasthésie);
  • troubles fonctionnels du système digestif (nausées, vomissements, sensation de lourdeur dans l'abdomen, perte d'appétit, diarrhée).

Pendant la lactation et la grossesse, l'utilisation de ce médicament est déconseillée.

La durée du traitement dépend de l'étiologie du processus bactérien. Chez Helicobacter pylori, la durée du traitement dure au moins 14 jours, la plupart des maladies du système respiratoire étant âgées de 3 à 7 ans et, en cas d'infection mycobactérienne, à partir de 10 jours.

L'amoxicilline est un agent antibactérien appartenant au groupe des pénicillines synthétiques. Contrairement à la pénicilline, ce médicament a un effet bactéricide prononcé. Ses molécules sont capables de perturber l'intégrité des membranes cellulaires des agents pathogènes pathogènes, ce qui entraîne leur mort et leur lyse.

Le médicament agit activement sur les staphylocoques, les streptocoques, les pneumocoques, les corynebactéries, les bacilles hémophiliques, les clostridia, les listelles, les salmonelles, Shigella, E. coli, les protéines, les klebsell, les moraxell. Cela permet l'utilisation d'un antibiotique pour un large éventail d'infections bactériennes des systèmes respiratoire et digestif.

Lorsqu'il est pris par voie orale, le médicament est partiellement absorbé. La concentration thérapeutique d'amoxicilline est maintenue pendant 3-4 heures après l'administration. Cela est dû à la fréquence d'utilisation de l'antibiotique à 3 reprises par jour.

Les médicaments utilisés dans les pathologies bactériennes du système respiratoire (trachéite, bronchite, pneumonie non hospitalière), les organes ORL (otite, sinusite, pharyngite, amygdalite), les infections intestinales (salmonellose, shigellose), la cholécystite,.

Lorsque vous prescrivez de l'amoxicilline plus souvent que d'autres analogues, vous présentez des réactions allergiques (éruption cutanée accompagnée de démangeaisons sévères, dyspepsie, œdème de Quincke ou choc anaphylactique). Par conséquent, avant le rendez-vous, il est impératif de préciser avec le patient s'il avait déjà eu une réaction d'hypersensibilité aux antibiotiques bêta-lactamines (pénicillines, céphalosporines, monobactames et carbapénèmes).

En outre, les effets secondaires suivants se produisent:

  • troubles du sommeil;
  • maux de tête et vertiges;
  • troubles dyspeptiques;
  • hépatite toxique et jaunissement de la peau;
  • l'oppression de la formation de sang.

Malgré la présence de ces effets secondaires, l’amoxicilline est considérée comme un antimicrobien plus sûr que les macrolides.

Il est autorisé à utiliser comme substitut de Vilprafen pendant la grossesse. Cependant, il présente des inconvénients: de nombreuses souches de bactéries ont développé une résistance à son action. Ce qui est meilleur dans chaque situation devrait être décidé par un médecin qualifié.

L'amoxicilline est prescrite sous forme de comprimés pour adultes et de sirop pour les enfants jusqu'à 6 ans.

L'utilisation d'un médicament antibactérien tel que «Klacid» ne produit pas toujours l'effet escompté et il est nécessaire de rechercher ses analogues. Les scientifiques du monde entier ont constaté une augmentation des cas de résistance multiple aux agents pathogènes des maladies infectieuses aux antibiotiques. Différents groupes d'agents antibactériens ont leurs propres avantages et inconvénients par rapport à divers micro-organismes, qu'il convient bien sûr de prendre en compte, après quoi nous comparons ces médicaments et choisissons le plus approprié. En effet, dans chaque situation spécifique, le choix de l'antibiotique est individuel. Puisque, pour remplacer le clacid, les médicaments les plus souvent achetés sont le suprax, l'amoxiclav ou d'autres médicaments du groupe des macrolides, ce sont précisément eux qui doivent être comparés.

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L’amoxiclav est l’un des médicaments les plus utiles pour le remplacement de "Klacid". Il est représenté par une combinaison d'amoxicilline et d'acide clavulanique. Ce dernier protège le principe actif de la destruction par des bactéries produisant de la β-lactamase. Cette combinaison augmente l'efficacité et le rayon d'action de l'agent antibactérien.

Le grand avantage de l’amoxicilline protégée réside dans le fait qu’elle peut être prise avec de la nourriture sans que cela affecte sa concentration dans le sang. Il surmonte la barrière hémato-encéphalique, crée la plus forte concentration de principe actif dans la bile, l'abdomen, l'oreille interne, le tissu bronchique et son secret. Pratiquement inchangé excrété dans l'urine, tout en maintenant son activité.

Ce médicament a une action antibactérienne prononcée contre les agents pathogènes suivants: les streptocoques, les staphylocoques, les méningocoques, le vibrio cholerae, les salmonelles et Escherichia coli. Il est recommandé dans les protocoles pour le traitement de Helicobacter pylori et de Clacid. Notez la forte activité de l'association d'amoxicilline et d'acide clavulanique contre les pneumocoques.

Par conséquent, l'amoxicilline protégée est utilisée avec succès pour des infections des voies respiratoires supérieures, des maladies respiratoires (bronchite, pneumonie) et du système urinaire (pyélonéphrite, cystite, urétrite). Il est prescrit pour lutter contre les infections de la bouche, de la peau et de ses tissus mous. Un large éventail d’actions permet d’appliquer cet outil avec succès à la péritonite, lorsqu’une infection non précisée se propage dans la cavité abdominale. Une grande variété de formes de libération vous permet de prendre le médicament dans toutes les catégories d’âge. Les effets négatifs sont similaires à ceux des macrolides.