L'amygdalite chronique est une inflammation chronique des amygdales. La maladie survient souvent après avoir mal à la gorge, avec un mauvais traitement. Les agents responsables de la maladie deviennent le plus souvent le streptocoque et le staphylocoque.
L'exacerbation des amygdalites chroniques survient lors d'hypothermie, de co-infection (sinusite, dents carieuses). L'inflammation chronique entraîne la prolifération du tissu conjonctif dans les amygdales et le rétrécissement des lacunes, ce qui conduit à une violation de leur fonction de protection.
Classification
Formes de la maladie:
Avec une forme simple de la maladie, les symptômes lors de l'exacerbation sont similaires à ceux de l'angine: la température corporelle augmente, un mal de gorge apparaît. À l'examen, des points blancs sont visibles dans la zone des lacunes.
Lorsque la forme allergo-toxique de la maladie s'accompagne d'une augmentation des ganglions lymphatiques du cou, les amygdales sont élargies, le contenu purulent est visible et les signes d'intoxication grave sont caractéristiques.
Stade de la maladie:
- Compensé;
- Sous-compensé;
- Décompensé.
Les symptômes avec forme compensée de la maladie sont absents. Vu des amygdales ont la forme habituelle, il n'y a pas de raid.
La phase 2 se manifeste par des douleurs de douleur et de gêne dans la gorge lors de l'ingestion, la température corporelle peut parfois atteindre des valeurs subfébriles, surtout le soir, des symptômes d'intoxication apparaissent - faiblesse, malaise.
À l'examen, on peut remarquer l'apparition de taches blanches dans la région des lacunes, une légère augmentation ou une hyperémie des amygdales. Au stade de la décompensation, des complications de la maladie surviennent (rhumatismes, sepsis).
Les symptômes
Les symptômes de la maladie n'apparaissent que pendant la période d'exacerbation. Lorsque l'hypothermie se réveille après une infection virale, une sinusite chronique ou une carie, un foyer d'infection latent dans les lacunes, les microbes recommencent à se multiplier.
On se plaint de douleurs et de maux de gorge, la température corporelle monte en nombre subfébrile, de malaises et de signes d'intoxication générale.
A l'examen, des points blancs sont visibles sur les lacunes. Contrairement à l’angine de poitrine aiguë, la température n’atteint pas un nombre élevé, l’intoxication est moins prononcée, il n’ya pas d’œdème significatif ni d’hyperémie des amygdales, caractéristique de l’angine de poitrine, il n’ya pas de plaque.
Diagnostics
En plus d'un examen général, un oto-rhino-laryngologiste vous prescrira une numération globulaire complète dans laquelle des signes inflammatoires peuvent se manifester - augmentation de la RSE, leucocytose et déplacement vers la gauche. L'électrocardiographie est nécessaire pour exclure les cardiopathies rhumatismales.
Lors de l'écoute de bruits, il est nécessaire de procéder à un examen échocardiographique Doppler, car les rhumatismes peuvent endommager l'appareil valvulaire.
Traitement
En période d'exacerbation, des antibiotiques à large spectre sont souvent prescrits. Le plus souvent, les médecins recommandent de prendre des médicaments à base de pénicilline ou de céphalosporine. Dans les cas bénins, il est possible d'utiliser des médicaments sous forme de pilule, avec les symptômes exprimés de la maladie, le traitement est effectué par voie parentérale.
Rincez et rincez.
Se gargariser localement avec des bouillons d’herbes médicinales (camomille, calendula, écorce de chêne), irrigation de la gorge avec des solutions antiseptiques (chlorhexidine, dimexide), appliquer des aérosols et des aérosols.
Pour le nettoyage en profondeur des amygdales, celles-ci sont lavées avec des solutions d'agents antibactériens (chlorhexidine, iodinol, dimexide). Le lavage est effectué par un oto-rhino-laryngologiste avec une seringue spéciale avec une buse pour les lacunes.
Il existe des méthodes physiothérapeutiques pour éliminer les lacunes en utilisant l'appareil amygdalien. Avant la procédure, l'anesthésie est réalisée avec une solution locale sous la forme d'un spray, qui est pulvérisé sur les amygdales.
Puis, à l’aide d’une ventouse à vide, le pus est aspiré des amygdales, après quoi un médicament à effet antibactérien est introduit dans les lacunes.
Le lavage est effectué quotidiennement pendant 10 jours. Pour prévenir les exacerbations, de telles procédures sont recommandées deux fois par an au printemps et à l'automne. En cas d'exacerbation, un traitement de physiothérapie est recommandé (KUF, traitement au laser).
Avec une forme décompensée de la maladie ou des exacerbations fréquentes, les amygdales sont enlevées chirurgicalement.
L'opération ne peut être réalisée avec:
- Décompensation du diabète;
- Insuffisance rénale ou hépatique sévère;
- Maladies du sang et maladies oncologiques;
- Au cours de la période des maladies infectieuses aiguës, le troisième trimestre de la grossesse.
L'amygdalectomie peut être réalisée avec une anesthésie locale. La gorge est irriguée avec une solution anesthésique, puis le médicament est injecté autour des amygdales. Il est possible de pratiquer l'opération sous anesthésie générale. Cette intervention est plus souvent pratiquée chez l'enfant.
Après la chirurgie, le repos au lit est nécessaire. Appliquer sur le cou du patient. Dans les premières heures après l'intervention ne peut pas parler, prescrire un régime d'épargne.
En postopératoire, on utilise des médicaments anti-inflammatoires, des antibiotiques pour prévenir les complications infectieuses et le risque de saignement, des médicaments qui favorisent la coagulation.
À partir de méthodes de traitement non traditionnelles, il est possible d’utiliser des médicaments homéopathiques complexes. Par exemple, tonsilotren est approuvé pour une utilisation chez les enfants et les femmes enceintes, il est prescrit sous forme de pastilles une demi-heure avant les repas. Le médicament peut être utilisé toutes les heures dans la période aiguë.
En médecine traditionnelle, on utilise un traitement par le froid, des exercices de yoga aident à nettoyer les amygdales.
Prévention
Pour éviter l'apparition d'une amygdalite chronique, un traitement adéquat contre l'angine de poitrine avec un traitement antibiotique complet est nécessaire. La prise de médicaments à l'avance contribue au développement de la résistance microbienne à l'action des agents antibactériens.
Il est nécessaire de guérir rapidement les dents carieuses afin de traiter la sinusite chronique ou d'autres infections du nasopharynx, pouvant entraîner une inflammation des glandes.
En cas d'amygdalite chronique, il convient d'éviter l'hypothermie, de procéder à un lavage préventif des amygdales au printemps et à l'automne, et de prendre des multivitamines afin de procurer des immunostimulants pendant la saison froide.