Otite moyenne suppurative aiguë

Otite moyenne suppurative aiguë (otite moyenne purulente acuta) - est une inflammation suppurée aiguë de la membrane muqueuse de la cavité tympanique, dans laquelle toutes les divisions de l'oreille moyenne sont impliquées d'une manière ou d'une autre dans l'inflammation catarrhale.

Cette maladie avec quelques symptômes est similaire au rhume. Donc, avec l'otite, la fièvre et les maux de tête sont également caractéristiques.

En outre, les otites surviennent souvent simultanément aux maladies catarrhales. Mais il existe d'autres symptômes spécifiques à l'otite qui indiquent le développement d'un processus inflammatoire dans l'oreille.

Un rhume peut être "revécu" sans avoir recours à l'aide d'un médecin, mais s'il y a des signes d'otite, il est nécessaire de faire appel à un oto-rhino-laryngologiste. Parce que si vous ne commencez pas un traitement opportun de l'otite purulente chez l'adulte, cette maladie peut entraîner une diminution sensible de l'audition et même provoquer le développement d'une méningite.

Raisons

La cause de la maladie est une combinaison de facteurs tels que la diminution de la résistance locale et générale et l’infection dans la cavité tympanique. L'otite purulente survient à la suite d'une inflammation de l'auricule qui affecte la cavité de l'oreille moyenne, la membrane muqueuse et le tympan.

Les causes de l'otite moyenne purulente moyenne:

  • entrer dans l'oreille des bactéries, virus, champignons;
  • complications de maladies du nez, des sinus, du nasopharynx;
  • ecchymose grave à l'oreille;
  • la septicémie;
  • conséquences de la méningite, de la rougeole, de la tuberculose;
  • hypothermie

La voie d'infection la plus fréquente est la tubogenèse - par le tube auditif. Plus rarement, l’infection pénètre dans l’oreille moyenne par le tympan endommagé lorsqu’elle est blessée ou par la blessure mastoïde. Dans ce cas, parler d'otite moyenne traumatique.

Symptômes d'otite purulente

Plusieurs signes permettent de déterminer que vous avez une otite aiguë purulente, et non une autre maladie des organes de l'audition. Mais les symptômes principaux dans diverses maladies de la sphère de l'oto-rhino-laryngologie coïncident généralement.

Symptômes traditionnels de l'otite moyenne:

  • douleur lancinante à l'oreille;
  • douleur à l'oreille;
  • forte fièvre;
  • des frissons;
  • des bruits dans l'oreille;
  • Diminution de l'audition.

Ces symptômes sont caractéristiques du stade initial de la maladie, quand l'inflammation devient la cause de suppurations étendues. Ce processus prend généralement 2-3 jours. Ensuite, une otite moyenne purulente aiguë de l'oreille moyenne entre dans la phase de perforation du tympan, à la suite de quoi le pus s'écoule de la cavité de l'oreille par l'ouverture de la membrane et le patient est soulagé, la douleur est réduite.

La troisième étape est définitive, le corps combat l'infection, l'inflammation diminue progressivement, le pus cesse d'être libéré, le tympan restaure l'intégrité.

Signes d'otite chez un enfant

Chaque stade de la maladie est caractérisé par certains symptômes.

Symptômes d'otite purulente chez un enfant du 1er stade:

  • mal d'oreille;
  • forte fièvre;
  • perte auditive.

Symptomatologie de la 2ème étape:

  • la température diminue;
  • la douleur diminue;
  • la perte auditive continue;
  • écoulement purulent commence à partir de l'oreille.

Symptômes de la 3ème étape:

  • la température diminue;
  • la douleur disparaît;
  • l'audience est rétablie;
  • la décharge s'arrête;
  • la perforation du tympan est marquée.

Cette maladie nécessite un diagnostic précoce et la prescription d'un traitement antibiotique.

Otite suppurative chronique

Il s'agit d'une inflammation de l'oreille moyenne caractérisée par une poussée de pus dans la cavité de l'oreille, une perforation persistante du tympan et une perte auditive progressive (la perte auditive peut atteindre 10 à 50%).

Cette otite se manifeste par le tableau clinique suivant:

  1. Écoulement purulent persistant de l'oreille avec une odeur putride;
  2. Bruit dans l'oreille affectée;
  3. Déficience auditive.

Il se développe avec un traitement intempestif ou inadéquat de l'otite moyenne aiguë. Il peut s'agir d'une complication de rhinite chronique, d'une sinusite, etc., ou d'une conséquence d'une rupture traumatique du tympan. L'otite chronique touche 0,8 à 1% de la population. Dans plus de 50% des cas, la maladie commence à se développer pendant l'enfance.

Les otites moyennes suppuratives chroniques sans destruction osseuse et les complications peuvent être traitées avec des méthodes médicales sous surveillance ambulatoire d'un otolaryngologue.

Des complications

L'absence de traitement approprié entraîne des dommages irréparables pour la santé. Les conséquences de l'otite chez l'adulte résultent d'une transition structurelle vers une inflammation ultérieure dans l'os temporal ou à l'intérieur du crâne.

Les complications peuvent inclure:

  • violation de l'intégrité du tympan;
  • mastoïdite - inflammation de cellules dans l'os;
  • paralysie du nerf facial.
  • méningite - inflammation de la muqueuse du cerveau;
  • encéphalite - inflammation du cerveau;
  • hydrocéphalie - l'accumulation de liquide dans le cortex cérébral.

Pour éviter ces maladies désagréables, vous devez savoir comment traiter l'otite purulente chez l'adulte.

Traitement de l'otite moyenne aiguë purulente

Chez l'adulte, le traitement de l'otite moyenne purulente comprend la désignation de telles procédures et médicaments:

  • des antibiotiques;
  • analgésiques, antipyrétiques;
  • gouttes auriculaires vasoconstricteurs;
  • compresses chauffantes (avant l'apparition de pus);
  • physiothérapie (UHF, électrophorèse);
  • des antihistaminiques;
  • nettoyage chirurgical du canal auditif du pus.

Il convient de noter qu’après l’apparition de décharges purulentes, il ne faut en aucun cas procéder à un échauffement. Dans le cours chronique de la maladie, il peut être nécessaire de percer ou de disséquer le tympan.

Comment traiter l'otite purulente chez l'adulte

Le diagnostic n'est généralement pas difficile. Le diagnostic est établi sur la base des plaintes et des résultats de l'otoscopie (inspection visuelle de l'oreille avec un outil spécial). Si un processus destructif est suspecté, une radiographie de l'os temporal est réalisée dans le tissu osseux.

Chez l’adulte, l’otite moyenne purulente nécessite un traitement ambulatoire; il est recommandé de dormir au lit à haute température en même temps que la fièvre. Une hospitalisation est nécessaire si la mastoïde est suspectée.

Pour réduire la douleur dans les premiers stades de la maladie est utilisé:

  • paracétamol (4 fois par jour, un comprimé);
  • gouttes auriculaires otipaks (deux fois par jour, 4 gouttes);
  • L’écouvillon Tsitovich (un écouvillon en gaze, inséré dans le canal auriculaire avec une solution d’acide borique et de glycérine pendant trois heures).

Pour enlever le gonflement dans les tissus du tube auditif est attribué:

Antibiotiques utilisés pour l'otite moyenne purulente:

Si, après plusieurs jours de traitement, l'amélioration ne se produit pas ou si les phénomènes augmentent, un traitement chirurgical est effectué, il est immédiatement indiqué lorsque des signes d'irritation de l'oreille interne ou des méninges apparaissent. Après une paracentèse ou une perforation indépendante, il est nécessaire d’assurer la sortie du pus de l’oreille moyenne: sécher le conduit auditif avec des tampons de gaze stériles 2 à 3 fois par jour ou laver l’oreille avec une solution chaude d’acide borique.

Otite purulente

L'otite suppurée est une maladie otorhinolaryngologique commune, une inflammation purulente de l'oreille moyenne avec l'implication de toutes ses divisions anatomiques dans le processus pathologique.

Les enfants souffrent d'otite purulente plus souvent, dans plus de la moitié des cas, le processus pathologique se manifeste chez les personnes de moins de 18 ans. Selon l'Organisation mondiale de la santé, une otite moyenne suppurée chronique est diagnostiquée chez 1 à 2% de la population. L'otite purulente chronique provoque dans 10 à 60% des cas une diminution ou une perte d'audition persistante.

Causes et facteurs de risque

Les principales causes de l'otite moyenne purulente sont notamment l'inflammation des voies respiratoires supérieures (étiologie bactérienne et virale), les maladies infectieuses (rougeole, scarlatine, fièvre typhoïde, tuberculose, etc.). L'agent infectieux est capable de pénétrer dans l'oreille par la trompe d'Eustache, le tympan endommagé, par voie hématogène, rétrograde de la cavité crânienne, le labyrinthe. Les agents responsables des otites purulentes sont les bactéries, les virus et les champignons microscopiques.

Le traitement des otites purulentes, tant aiguës que chroniques, est généralement effectué en ambulatoire.

Le plus souvent, l'otite purulente chez l'adulte est causée par S. pneumoniae, S. pyogenes, S. aureus, H. influenzae, M. catarrhalis.

Les facteurs de risque incluent:

  • états d'immunodéficience;
  • caractéristiques anatomiques de la structure de l'oreille moyenne chez les enfants;
  • lésion du tympan et / ou du processus mastoïde;
  • maladies allergiques;
  • cours de natation (eau entrant dans l'oreille);
  • béribéri sévère;
  • âge avancé;
  • non-respect des règles d'hygiène des oreilles;
  • mauvaise nutrition.

L'otite moyenne chronique se développe habituellement en l'absence de traitement ou avec un traitement inadéquat de la forme aiguë de la maladie, une rupture traumatique du tympan, une courbure de la cloison nasale, des antécédents de diabète sucré.

Formes de la maladie

En fonction de la localisation du processus pathologique, l'otite peut être externe (processus inflammatoire dans le conduit auditif externe), moyenne (processus pathologique dans l'oreille moyenne) ou interne (processus inflammatoire dans la région de l'oreille interne). En règle générale, l'otite signifie l'inflammation de l'oreille moyenne.

L'otite purulente est divisée en aiguë et chronique.

Stade de la maladie

Dans le tableau clinique des otites aiguës purulentes, on distingue trois stades.

  1. Perforé.
  2. Perforé.
  3. Réparation, ou, dans une version défavorable, le stade de la chronicité.

L'otite chronique purulente survient à différents stades de rémission et d'exacerbation.

Symptômes d'otite purulente

Les principaux symptômes de l'otite purulente sont les suivants: douleur dans l'oreille, douleur lancinante ou pulsante, irradiations au niveau des tempes, des cernes et des dents, congestion et bruit dans l'oreille, écoulement purulent de l'oreille, perte d'audition, maux de tête, fièvre à fébrile, fatigue Vu du tympan couvert d'une touche de blanc.

Les enfants souffrent d'otite purulente plus souvent, dans plus de la moitié des cas, le processus pathologique se manifeste chez les personnes de moins de 18 ans.

Avec le développement de l'otite aiguë purulente, le processus inflammatoire dans le tube auditif conduit à son épaississement, la cavité tympanique est remplie d'exsudat et se gonfle. En raison de la pression du contenu pathologique, il se produit une perforation du tympan et un écoulement des sécrétions mucopuruleuses, puis l'exsudat devient plus épais et plus maigre. L'atténuation du processus inflammatoire conduit à la fin de l'expiration du contenu purulent, cependant, le sentiment de congestion dans l'oreille reste pendant un certain temps. L'écoulement du pus dure généralement 6 à 7 jours. La cicatrisation progressive de la perforation conduit à la restauration de l'audition. Avec des défauts prononcés du tissu, l'audition dans l'oreille affectée n'est pas restaurée. La stagnation du contenu purulent dans la cavité tympanique peut indiquer une augmentation de la température corporelle et l'apparition de douleurs dans l'oreille après perforation du tympan et écoulement d'exsudat purulent. La phase aiguë de la maladie dure généralement 2 à 3 semaines.

Si la perforation du tympan ne survient pas longtemps, les maux de tête chez les patients souffrant d'otite moyenne purulente sont aggravés, ils s'accompagnent d'attaques de vertiges, de vomissements; l'état général empire. Le processus infectieux risque de se propager davantage avec le développement d'affections menaçant le pronostic vital.

L'otite purulente aiguë peut devenir chronique à n'importe quel stade du processus pathologique. Dans ce cas, la gravité du processus inflammatoire s'atténue, les symptômes s'atténuent et parfois disparaissent complètement, pour parfois reprendre. L'expiration du pus dans les otites moyennes suppuratives chroniques peut être périodique ou permanente. Allocation plus rare, dans la période d'exacerbation, la quantité d'exsudat purulent augmente. En présence de polypes dans la cavité tympanique ou de prolifération de tissu de granulation dans les sécrétions purulentes, le sang est souvent détecté. De plus, dans le contexte des otites suppuratives chroniques, les patients développent souvent des troubles de l'appareil vestibulaire.

Diagnostic d'otite purulente

Le diagnostic des otites moyennes purulentes n’est généralement pas difficile, il repose sur les données recueillies lors de la collecte des plaintes et de l’anamnèse, sur un examen objectif du patient et, si nécessaire, confirmé par des études instrumentales et en laboratoire.

Les principales raisons qui conduisent à la survenue d'une otite moyenne purulente incluent l'inflammation dans les voies respiratoires supérieures de l'étiologie bactérienne et virale.

Pour clarifier le diagnostic, une otoscopie est réalisée (après un nettoyage soigneux de l'oreille externe) et la perméabilité de la trompe d'Eustache est évaluée. Aux fins de la spécification, la tomographie par résonance magnétique ou calculée peut être prescrite. Si nécessaire, des études sur l'appareil vestibulaire (en particulier en présence de troubles vestibulaires dans la forme chronique de la maladie) sont réalisées: stabilisographie, otolitométrie indirecte, électronistagmographie, etc. Si du tissu osseux est impliqué dans le processus pathologique, on utilise une radiographie du segment temporal.

Afin d'identifier l'agent pathogène et de déterminer sa sensibilité aux antibiotiques, un examen bactériologique de l'écoulement purulent de l'oreille est effectué.

En général, les tests sanguins des patients souffrant d'otite purulente montrent généralement une augmentation modérée ou prononcée du nombre de leucocytes, ainsi qu'une augmentation de la RSE. Une leucocytose prononcée et une diminution du nombre d'éosinophiles indiquent la propagation du processus infectieux dans la cavité crânienne.

Dans certains cas, il est nécessaire de différencier l'otite purulente avec tumeurs et histiocytose.

Traitement de l'otite purulente

Le traitement des otites purulentes, tant aiguës que chroniques, est généralement effectué en ambulatoire. En cas de forte fièvre et de fièvre, le repos au lit est recommandé. Une hospitalisation est nécessaire en cas de suspicion d'implication dans le processus pathologique du processus mastoïdien et dans le développement d'autres complications.

Un traitement précoce augmente les chances de récupération et de préservation de l'audition chez les patients.

Le traitement médicamenteux de l'otite moyenne purulente comprend des médicaments anti-infectieux. En règle générale, pour le traitement de l'otite aiguë purulente, on utilise des antibiotiques à large spectre. Le traitement de la maladie chronique nécessite la prescription de l'agent antibactérien auquel l'agent pathogène est le plus sensible. Sont également prescrits des médicaments astringents ou vasoconstricteurs (pour stimuler la fonction de drainage), des médicaments analgésiques et antihistaminiques. Si nécessaire, le médecin effectue une ponction du tympan en vue de la sortie de l'exsudat purulent (paracentèse).

Dans le traitement de l'otite purulente à la maison devrait être deux fois par jour, et parfois plus souvent éliminer les pertes purulentes du conduit auditif avec des cotons-tiges. Si la décharge est de consistance trop épaisse, empêchant leur évacuation, pré-instiller dans l'oreille une solution chaude de peroxyde d'hydrogène à 3%, après quoi le canal de l'oreille est complètement séché.

Pour accélérer la résolution du processus inflammatoire dans certains cas, il est recommandé d’utiliser des compresses d’alcool réchauffant. Toutefois, si, au cours de la procédure, la douleur dans l’oreille augmente, la compresse est immédiatement retirée.

Après la disparition de l'inflammation aiguë, le traitement principal peut être complété par une physiothérapie (thérapie ultra-haute fréquence, thérapie ultra-haute fréquence, rayonnement ultraviolet).

Au stade de la récupération, les médicaments, la physiothérapie, les traitements thermiques et le nettoyage mécanique du conduit auditif sont arrêtés. Pour prévenir la formation d'adhérences fibreuses dans la cavité tympanique, une iontophorèse endaurale et un pneumomassage du tympan sont prescrits. Les patients souffrant d'otite chronique purulente prennent des complexes vitaminés, des biostimulants.

Les indications pour le traitement chirurgical de l'otite purulente sont les suivantes: parésie du nerf facial, troubles neurologiques et / ou vestibulaires, maux de tête graves, risque élevé de complications. En fonction de la prévalence du processus pathologique, une opération de désinfection peut être réalisée avec une tympanoplastie, une mastoïdoplastie, une mastoïdotomie, une atticoanthrotomie, une labyrintotomie, un retrait du cholestéatome. Avec la menace de développement de complications sur le fond d'un processus inflammatoire renversé, une chirurgie de la cavité obèse radicale est nécessaire, au cours de laquelle tout le contenu pathologique (polypes, granulations, cholestéatome, etc.) est retiré.

La période postopératoire en cas d'otite purulente chez un enfant est généralement plus sévère que chez l'adulte, ce qui est causé par une réinfection fréquente de la cavité tympanique par le tube auditif, des difficultés de pansement et une propension à une croissance excessive des granulations.

Afin de contrôler la restauration de la fonction auditive après la fin du traitement, une audiométrie de contrôle est réalisée.

Complications possibles et conséquences

L'otite moyenne purulente peut être compliquée par une perte auditive, la propagation du processus infectieux-inflammatoire sur les structures osseuses, la paralysie du nerf facial, la méningite, l'encéphalite, l'hydrocéphalie et la mort.

Prévisions

Avec un traitement opportun et bien choisi, le pronostic est favorable. Un traitement précoce augmente les chances de récupération et de préservation de l'audition chez les patients. Le pronostic s'aggrave en cas de développement de complications avec une diminution marquée de l'immunité et d'un traitement antibactérien inadéquat de la maladie.

Prévention

Afin de prévenir le développement d'otite purulente est recommandée:

  • traitement opportun des maladies pouvant être compliquées par une otite purulente;
  • prévention de l'utilisation injustifiée d'antibiotiques, refus de l'automédication;
  • amélioration de l'immunité, y compris une alimentation équilibrée et une activité physique suffisante.

Otite purulente

Les traitements médicaux modernes utilisant des médicaments tels que des antibiotiques, des analgésiques et des gouttes auriculaires anti-inflammatoires, ainsi que divers remèdes populaires utilisés à la maison, permettront de réduire l'inflammation, de restaurer l'audition et d'éviter le développement de complications graves.

Types d'otite

L'otite est généralement classée en fonction de l'emplacement de:

  • interne, dont le développement provoque une otite moyenne suppurée chronique (si non traitée);
  • celui du milieu, qui agit comme une complication des maladies ORL;
  • externe, qui survient principalement après l’entrée d’eau dans le conduit auditif.

Causes de l'otite purulente

Les principaux facteurs pouvant déclencher l'apparition et le développement de la maladie chez l'adulte sont les suivants:

  • la présence d'adénoïdes;
  • inflammation du nasopharynx (rhinite, sinusite);
  • infections virales (parainfluenza, SRAS, grippe);
  • immunité réduite;
  • mauvaise hygiène des oreilles.

Il existe plusieurs façons d’infecter la cavité du tympan. Le plus souvent, il y pénètre par le tube auditif en présence de diverses maladies inflammatoires. Le développement de l'otite traumatique se produit en raison de l'infection de la cavité du tympan de l'oreille moyenne par le processus mastoïde ou du tympan blessé. Une autre variante de pénétration de l'infection, la plus rare, est hématogène: au cours de maladies telles que la typhoïde, la tuberculose, la scarlatine, la rougeole, la grippe, des bactéries pathogènes pénètrent dans la partie centrale de l'organe de l'audition par le sang.

Très souvent, les nourrissons souffrent de diverses formes d'otite, ce qui s'explique par les caractéristiques de l'anatomie de l'oreille des enfants. Chez le nourrisson, le tube auditif est beaucoup plus large et plus court que chez l'adulte et se trouve presque à l'horizontale. À cet égard, le secret du nasopharynx peut facilement passer à travers le tube auditif ouvert, transmettant des agents pathogènes à l'oreille moyenne. Une légère inflammation peut fermer la lumière déjà petite du tube auditif chez les nourrissons, ce qui réduit l'audition et complique l'évolution de la maladie. Le résultat de telles caractéristiques anatomiques est souvent une otite bilatérale purulente. À mesure que les bébés grandissent, leur nombre diminue en raison du développement de l'aide auditive.

Signes de maladie

L'otite moyenne purulente chez l'adulte présente les principaux symptômes suivants:

  • tirs ou douleurs d'oreille et maux de tête;
  • écoulement purulent des oreilles;
  • congestion et bruit dans l'oreille;
  • forte fièvre;
  • audience réduite

Évolution de la maladie

Le cours des otites purulentes se déroule généralement en plusieurs étapes:

Stade préperforatif. Les symptômes à ce stade sont prononcés:

  • douleur aiguë et croissante;
  • réduction de l'audition;
  • palpation douloureuse du processus mastoïdien;
  • augmentation de la température.

Stade de perforation au cours duquel, après l'éruption du tympan, le pus est libéré, parfois avec un mélange d'ichor. La température diminue progressivement, la douleur à l'oreille diminue.

Stade réparateur. Après la fin de l'expiration du pus et la cicatrisation progressive des trous du tympan, l'audition du patient est rétablie.

L'otite purulente aiguë chez l'adulte ne dure en moyenne pas plus de 20 jours. Une immunité affaiblie ou un traitement mal administré peuvent être à l’origine de l’apparition de toute complication. À n'importe quel stade, l'otite moyenne aiguë peut être transformée en otite moyenne chronique suppurée avec des symptômes légers.

Forme aiguë de la maladie

L'otite purulente aiguë chez l'adulte se développe après qu'un milieu pathogène pénètre dans la partie moyenne de l'oreille par le tube auditif, ce qui se produit lors d'exacerbations aiguës ou aiguës de maladies chroniques des voies respiratoires supérieures ou supérieures.

La première forme d'otite, ou catarrhale, qui dure de quelques jours à deux semaines, est caractérisée par le début du processus inflammatoire avec la formation d'exsudat.

L'étape suivante - l'otite purulente - commence par une perforation du tympan, après quoi l'écoulement du pus se produit à l'extérieur, durant environ 6 à 7 jours, et l'affaissement ultérieur de la douleur.

Le troisième stade est caractérisé par l'atténuation de l'inflammation, la réduction et l'arrêt de la suppuration, au cours desquelles l'audition peut diminuer. Vous pouvez le restaurer progressivement au fur et à mesure de la perforation de la cicatrice du tympan.

Maladie chronique

L'otite moyenne chronique suppurée, qui est un processus inflammatoire de l'oreille moyenne, est caractérisée par:

  • tympan perforé;
  • pus récurrent de la cavité de l'organe de l'ouïe;
  • diminution de l'audition, dont la perte peut atteindre 50%.

L'otite moyenne suppurée chronique se développe dans les cas où le patient ne commence pas à traiter ou a traité la mauvaise otite aiguë suppurée. Elle peut apparaître comme une complication d'une sinusite ou d'une rhinite chronique, ainsi que d'une rupture du tympan après une blessure à l'oreille. Une personne sur 100 dans le monde souffre d'otite chronique. Dans près de la moitié des cas, la maladie se fait sentir dans l'enfance et se manifeste même chez les nourrissons. Les éventuelles complications intracrâniennes représentent un réel danger non seulement pour la santé, mais également pour la vie du bébé.

L'otite moyenne aiguë chez l'adulte peut devenir chronique en raison de la présence de facteurs tels que: la faible résistance du corps humain aux infections, la présence de maladies concomitantes des voies respiratoires, du sang et des organes ORL.

L'otite moyenne chronique suppurée, en fonction de la localisation de l'ouverture perforée du tympan et de la gravité de la maladie, se divise en 2 formes:

  • mésotympanite, qui affecte la membrane muqueuse de la cavité tympanique et le tube auditif;
  • epitimpanit, dans lequel le tissu osseux est déjà impliqué dans le processus inflammatoire, ce qui peut conduire à sa nécrose.

Des complications

Un traitement inadéquat de l'otite purulente, après laquelle une pathologie purulente-inflammatoire commence à recouvrir le tissu osseux, est lourd de conséquences irréversibles graves.

Dans ce cas, les complications suivantes sont possibles:

  • violation du tympan, après quoi vous pouvez perdre complètement votre audition;
  • mastoïdite (inflammation de l'os temporal);
  • ostéite (carie osseuse);
  • labyrinthite (inflammation de l'oreille interne);
  • méningite (maladie inflammatoire de la muqueuse du cerveau)
  • encéphalite (pathologie inflammatoire du cerveau).

Traitement de l'otite purulente

Diagnostiquer la maladie chez l'adulte n'est généralement pas difficile. Le diagnostic d'otite aiguë purulente est posé sur la base des plaintes du patient et des résultats de l'otoscopie. Si une destruction du tissu osseux est suspectée, une radiographie de l'os temporal est prise.

Le traitement de la maladie chez l'adulte est effectué en ambulatoire, en présence de fièvre et de températures élevées, le patient est soumis au repos au lit. Le traitement de l'otite moyenne aiguë dans un hôpital est nécessaire si le processus mastoïdien est suspecté.

Le traitement de la toxicomanie comprend:

  • des antibiotiques;
  • gouttes astringentes ou vasoconstricteurs;
  • analgésiques.

Le traitement de l'otite aiguë purulente est nécessaire en fonction de la gravité des symptômes et du stade de la maladie.

Au stade préperformatif de la maladie, des agents tels que des solutions alcooliques (acide borique ou chloramphénicol avec glycérol), des gouttes auriculaires chauffées (otipax, anauran), des médicaments oraux (diclofénac, paracétamol) sont utilisés pour soulager un fort syndrome douloureux;

Moyens permettant de simuler la fonction de drainage: gouttes vasoconstricteurs (galazoline, otrivine), réchauffement des poches d’alcool dans la région de l’oreille pour accélérer la résolution du processus inflammatoire à la maison.

Si nécessaire, appliquez une paracentèse. Au cours de cette opération, le tympan est perforé pour permettre un écoulement libre de pus.

Au deuxième stade perforatif, les experts recommandent de traiter la maladie par un traitement médical:

  • gouttes nasales vasoconstricteurs;
  • des antibiotiques;
  • des antihistaminiques;
  • mucolytiques (fluimucil, ACC);
  • gouttes auriculaires chauffées après le nettoyage de l'oreille avec une solution de peroxyde d'hydrogène.

En outre, un traitement de physiothérapie est efficace dans ce domaine:

  • Micro-ondes;
  • UHF;
  • OVNI
  • réchauffe les compresses à la maison sur l'oreille.

Le traitement au stade réparateur, dont le but principal est de renforcer le système immunitaire et de rétablir l'audition, est interrompu: annulation des antibiotiques, nettoyage mécanique du conduit auditif, annulation des procédures thermiques. Pour prévenir les adhérences dans la cavité tympanique peuvent être attribués: iontophorèse endaurale à l'aide de lidazy, massage pneumatique du tympan, moyen enzymatique. Pour rétablir l'audition, un traitement chirurgical peut être nécessaire pour éliminer les adhérences et redresser le tympan.

Les remèdes populaires peuvent aider à traiter les otites purulentes à la maison. L'une des méthodes de médecine alternative - l'utilisation de la momie, qui peut même remplacer les antibiotiques. Il existe plusieurs recettes pour ce médicament curatif:

  1. Enterrer l'oreille malade avec un tympan non perforé deux fois par jour avec un mélange préparé à partir de 1 à 10 momies mélangées à de l'huile de rose.
  2. En tant qu’anesthésique, injectez un flagelle de coton imbibé d’une solution préparée à partir de 100 grammes d’eau et 2 grammes de momie dans le lambeau.

Remèdes populaires et éprouvés, cuisinés à la maison à partir de citron, de grenade et de produits apicoles. Les recettes les plus populaires sont:

  1. Enterrer dans l'oreille trois fois par jour, gouttes préparées à partir de jus de citron fraîchement pressé.
  2. Traiter le conduit auditif de l'oreille affectée avec un mélange composé à parts égales de miel et de jus de grenade.
  3. Pendant 3 semaines, insérez un flagelle dans l'oreille imbibé d'une solution à 20% d'alcool de propolis.

Ces remèdes populaires et d’autres peuvent être utilisés avec succès à la maison, tant pour les adultes que pour les enfants qui ont déjà consulté leur médecin.

Sélection d'antibiotiques

Les antibiotiques utilisés dans le traitement des otites moyennes purulentes aiguës sont sélectionnés en fonction du spectre de la flore bactérienne responsable. L'otolaryngologie est aujourd'hui largement utilisée comme céphalosporines (ceftriaxone, céfaclor, céfazoline), aminopénicillines (amoksil) et macrolides (klacide). Ces antibiotiques chevauchent efficacement avec leur activité les agents pathogènes responsables de maladies inflammatoires de l’oreille.

Les antibiotiques pour enfants sont prescrits avec une extrême prudence, en fonction de la gravité de la maladie et de l'âge du bébé. Les agents antibactériens les plus populaires chez les enfants: suprax, flémoxine, amoxiclav, amoxicilline. Les antibiotiques sont disponibles sous une forme pratique d'utilisation sous forme de comprimés, suspensions et sirops solubles.

La durée du cours avec ces préparations devrait être d’au moins 7 à 10 jours. Si les antibiotiques sont annulés plus tôt, cela peut provoquer une rechute de la maladie, sa transition vers la forme chronique et le développement de complications.

Otipaks

Les gouttes auriculaires sont bien connues des patients et des médecins. En tant que combinaison de médicaments tels que la phénazone et le chlorhydrate de lidocaïne, l'otipax est un agent non stéroïdien qui a un effet anti-inflammatoire et procure un effet anesthésique local.

Otipaks est efficace en tant que traitement symptomatique de certaines formes d'otite suppurée chronique, ainsi qu'après une intervention chirurgicale.

En outre, les otipaks ont trouvé son utilisation dans:

  • otite moyenne dans la période aiguë;
  • otite virale;
  • otite barotraumatique.

Chez l'adulte, l'otipax est utilisé 4 gouttes 3-4 fois par jour, chez l'enfant jusqu'à un an - 1 à 2 gouttes, 1-2 ans - 3 personnes âgées - 4 gouttes 3 fois par jour. Le traitement par otipax doit être effectué entre 3 et 10 jours. Lors de l'utilisation du médicament à la dose recommandée surdosage est peu probable.

L'utilisation en temps opportun de l'otipax empêche le développement de complications purulentes et la perforation du tympan.

Prévention des maladies

Tout le monde connaît le truisme qu'il est plus facile de prévenir que de guérir. Pour prévenir une maladie telle que l'otite moyenne aiguë et purulente, il est nécessaire d'éliminer les principaux facteurs pouvant en provoquer l'apparition. Pour cela il est important:

  • tempérer le corps;
  • surveiller la propreté des conduits auditifs à la maison;
  • traiter en temps opportun les maladies infectieuses et chroniques et rendre visite au dentiste.

L'allaitement est la meilleure mesure préventive pour les nourrissons.

En faisant une règle de vie pour la mise en œuvre de ces activités simples, vous pouvez oublier la maladie, telle que l'otite moyenne purulente, et garder vos oreilles en bonne santé et votre audition - sensibles.

Otite moyenne purulente: causes, symptômes, traitement

L'inflammation de l'oreille moyenne s'accompagne du développement d'une otite aiguë et, dans des conditions défavorables, le processus devient chronique. Une otite moyenne suppurative aiguë est souvent observée chez les enfants. Un traitement approprié de cette maladie est nécessaire afin que les signes d'inflammation chronique n'apparaissent pas. L'otite moyenne purulente s'accompagne de la libération de pus, d'une surdité croissante et de la formation d'un trou (perforation) dans le tympan.

Causes de la maladie

Dans l'enfance, l'otite moyenne a souffert presque chaque seconde. Aujourd'hui, sa prévalence chez les écoliers est de 1% et de 4% chez les jeunes recrues. Chez 6 enfants sur 10 atteints de surdité persistante, les complications de l'inflammation de l'oreille sont devenues la cause de cette affection.

L'otite moyenne purulente bilatérale survient généralement après une maladie respiratoire ou une infection infantile. La maladie peut être unilatérale. La maladie survient lorsque, dans le contexte d’une immunité locale affaiblie de la membrane muqueuse, des microorganismes bactériens pénètrent par l’ouverture reliant le nasopharynx à l’oreille moyenne. Là, ils se multiplient et provoquent des symptômes d'otite purulente.

Bactérie provoquant une otite moyenne purulente:

  • streptocoque hémolytique;
  • protéi;
  • staphylocoque;
  • bacille de pus bleu;
  • mycoplasme;
  • la chlamydia;
  • infection anaérobie.

L'otite moyenne purulente aiguë se transforme en chronique sous l'influence de facteurs indésirables généraux et locaux.

Causes courantes de la chronisation des processus:

  • entrer dans la cavité de l'oreille moyenne microbes très actifs;
  • jeûne, émaciation, carence en vitamines;
  • prédisposition génétique à la pathologie des voies respiratoires supérieures;
  • maladies allergiques chroniques (pollinose, asthme);
  • les maladies des organes respiratoires et digestifs (bronchite, ulcère peptique et autres), qui constituent une source d'infection permanente;
  • traitement inadéquat de l'otite purulente chez l'adulte et l'enfant;
  • inflammation aiguë fréquente dans l'oreille moyenne.

Les facteurs locaux favorables à la transition d’aigus à chroniques incluent:

  • violation de la structure et de la perméabilité du tube auditif;
  • les végétations adénoïdes;
  • rhinite chronique et sinusite;
  • polypes dans le nez;
  • une augmentation de la conque nasale inférieure perturbant la fonction du tube auditif;
  • caractéristiques anatomiques chez les enfants, provoquant un gonflement et une stagnation rapides du contenu dans l'oreille moyenne lors de son inflammation;
  • faible airiness du processus mastoïde.

Signes cliniques

L'inflammation aiguë de l'oreille moyenne s'accompagne des signes suivants d'otite purulente:

  • fièvre
  • douleur aiguë à l'oreille;
  • faiblesse, mal de tête, nausée;
  • écoulement d'oreille purulente;
  • lors de la visualisation - rougeur du tympan.

Si l'otite purulente chez l'adulte ou l'enfant devient chronique, elle peut se présenter sous deux formes principales:

  • mésotympanique (seule la muqueuse est enflammée);
  • epitimpanit (tissu osseux impliqué).

Il existe deux variantes de la maladie. Dans le premier cas, il existe dans le tympan un trou sans sécrétions, qui s'accompagne d'une diminution de l'audition. Une exacerbation est provoquée par l'entrée d'eau dans l'oreille et s'accompagne des signes d'otite moyenne aiguë énumérés ci-dessus. Les complications neurologiques de l'otite sont possibles. Ils peuvent être accompagnés par une instabilité lors de la marche et des vertiges.

La deuxième option est accompagnée d'une libération constante de pus ou de liquide clair par l'oreille. Avec les exacerbations, la température augmente et l'excrétion augmente. La sécrétion constante de contenu purulent irrite la peau et provoque une otite purulente externe (c'est-à-dire une inflammation de l'oreille). Il se manifeste par des démangeaisons et des douleurs de la peau.

Lorsque l'epitimpanity souvent une complication - cholestéatome.

Quel est le cholestéatome

En cas d'épitimpanite purulente chez les enfants, plus souvent chez les garçons, une formation particulière apparaît sous la forme d'une tumeur - cholestéatome. Ce n'est pas clair à la suite de quels processus il se produit. Certains scientifiques pensent que le cholestéatome survient lorsque les cellules épithéliales de l'oreille moyenne se modifient sous l'influence de troubles héréditaires. D'autres pensent que cette formation résulte de la pénétration de la couche épithéliale du conduit auditif externe dans la cavité tympanique avec des défauts du tympan.

Le cholestéatome est imprégné de cellules épithéliales mortes, de produits de dégradation microbienne, de corps gras et de cholestérol. Sa coquille se développe et détruit l'os temporal (avant qu'une telle maladie soit appelée carotide). Avec la mésotympanite, cette formation n'est observée que chez 3% des patients.

Diagnostiqué avec la destruction de l'os temporel de l'illumination, apparemment sur la radiographie. Caractéristiques cholesteatoma chez les enfants:

  • presque pas de symptômes;
  • temps de formation court;
  • croissance dans les 5 premières années de la vie;
  • tendance au cours récurrent.

Diagnostics

Le patient est interrogé sur l'évolution de la maladie, la fréquence des exacerbations, les symptômes et le traitement antérieur. Des méthodes de diagnostic supplémentaires sont utilisées.

L'otoscopie

Conséquences de l'otite moyenne purulente - formation d'un trou dans le tympan et diminution de l'audition. Le trou lors de l'inspection peut avoir différentes formes et bords. Si le bord est lisse, cette perforation est appelée centrale et accompagne une forme plus légère - le mésotimpanite. S'il n'y a pas de bord et que la membrane est complètement absente, un tel motif est caractéristique de l'épitimpanite.

Avec mésotympanite visible, écoulement muqueux riche et inodore. Si le processus ostéomyélitique commence par la dégradation de l'os, le contenu de l'oreille moyenne devient plus épais et devient putride (ichore).

Si, en cas de mésotympanite touchant la bouche du tube auditif, le trou dans la membrane est situé bas, cela provoque un écoulement muqueux très abondant de l'oreille.

Avec l'épitépanité, le tissu osseux est détruit et à sa place, se forment des granulations (germination). Souvent, lors d'une otoscopie, elles sont visibles à travers un trou dans le tympan. Dans ce cas, le sang apparaît dans la décharge. Des granulations tentaculaires à travers le défaut de la membrane pénètrent dans l'oreille externe sous la forme d'un polype. Avec la mésotympanite, un polype de l'oreille est formé dans de rares cas.

Étude d'audition

La cause de la perte d'audition dans l'épi- et la mésotympanite peut être due à différents processus pathologiques. Ils sont généralement associés à un défaut dans le tympan et à la croissance intercalaire des os de l'oreille moyenne. Lorsque epitimpanity souvent enflammé et l'oreille interne, ce qui conduit également à la surdité.

En revanche, la prolifération de polypes ou de tissus de cholestéatome avec épitimpanite peut améliorer l'audition, car un milieu dense conduit mieux les ondes sonores.

Radiographie

Les rayons X dans différentes projections permettent dans certains cas d'identifier le cholestéatome. Cependant, cette méthode n'est pas déterminante dans le diagnostic de l'otite moyenne.

Diagnostic différentiel

Pour traiter correctement une maladie, il est nécessaire de la distinguer des processus similaires:

  • histiocytose;
  • tumeur de l'oreille moyenne.

Lors de l'histiocytose, en plus des symptômes des organes ORL, on observe une augmentation du foie et de la rate, des lésions des os, de la peau et des ganglions lymphatiques, la croissance de granulomes, un "renflement" des globes oculaires (exophtalmie).

Le sarcome de l'oreille moyenne est une tumeur rare qui se développe chez l'enfant et se métastase rapidement. Il est diagnostiqué à l'aide d'une biopsie de tissu malin.

Traitement

La durée du traitement de l'otite moyenne dépend du stade de la maladie, de l'état de l'audition, du tympan et d'autres caractéristiques. Un plan de traitement individuel est établi pour chaque patient. Le traitement de la plupart des formes d'otite moyenne est un médicament, et une opération est prescrite uniquement en cas d'épitimpanite chronique avec destruction osseuse.

Otite suppurative aiguë

Montre le repos au lit et au repos. Des antibiotiques et des antipyrétiques sont prescrits. Le traitement avec un Sollux («lampe bleue») ou UHF, ainsi qu’un laser hélium-néon est présenté. Des gouttes de vasoconstricteur dans le nez sont prescrites pour faciliter l'écoulement du contenu par le tube auditif dans le nasopharynx.

Appliquez des gouttes chaudes anti-douleur avec une otite:

  • 96% d'alcool à usage médical;
  • Solution à 5% de phénol dans la glycérine (avec l'apparition du pus ils s'annulent);
  • Otipaks (avec un tympan entier);
  • Otofa (gouttes avec un antibiotique) et autres.

Tout traitement de l'otite doit être prescrit uniquement par un médecin ORL! De nombreux médicaments sont contre-indiqués dans la perforation du tympan et peuvent entraîner des complications et la surdité.

Si, malgré le traitement, le pus reste dans l'oreille moyenne, la membrane est perforée et le contenu est retiré. Ensuite, le trou guérit progressivement.

Exacerbation de l'otite chronique

Tout traitement ne sera efficace qu'après l'élimination du pus. Pour ce faire, nettoyez soigneusement le canal auriculaire avec du coton, vissé sur une sonde fine. Des solutions d'acide borique, d'albucide, de furatsilina, de dioksidine et d'autres antiseptiques sont instillées dans l'oreille. Antibiothérapie systémique nommée.

Avec un traitement persistant, il est possible d’arrêter la décharge de pus de l’oreille, même dans l’évolution chronique de la maladie, chez 85% des patients.

Otite chronique en rémission

Si le patient a tourné sans aggravation et qu'il n'a pas de suppuration de l'oreille, sont utilisés:

  • élimination des végétations adénoïdes, traitement de l'amygdalite, des caries, de la sinusite;
  • durcissement
  • lorsque vous vous baignez, couvrez les oreilles avec du coton trempé dans de la vaseline.

Pour fermer la perforation de la membrane, ses bords sont cautérisés, traités au laser ou une chirurgie plastique (restauration) est effectuée.

Avec l'épitépanisme, lorsque l'os est affecté par un processus purulent, le traitement est beaucoup plus difficile. Si l'audience n'a pas encore été perdue, des interventions microchirurgicales très complexes sont appliquées, éliminant la focalisation suppurative et préservant la fonction auditive.

En cas de perte totale de l'audition à la suite d'une otite chronique, tous les tissus affectés sont enlevés et l'aide auditive est restaurée à l'aide d'une tympanoplastie. Si une telle opération n'est pas effectuée, il est en outre proposé au patient d'utiliser une prothèse auditive.

Otite moyenne purulente: symptômes et traitement

Otite moyenne purulente - les principaux symptômes:

  • Acouphènes
  • Température élevée
  • Mal d'oreille
  • Congestion des oreilles
  • L'intoxication
  • Perte d'audition
  • Écoulement purulent de l'oreille
  • Rougeur d'oreille

L'otite moyenne purulente est une pathologie oto-rhino-laryngologique commune caractérisée par une inflammation de l'épithélium tapissant la surface de l'oreille interne et moyenne. En conséquence, un exsudat purulent apparaît dans la cavité de l'oreille.

Si le temps ne mène pas au traitement de l'otite moyenne purulente, des complications dangereuses commenceront alors à se développer:

  • rupture de la membrane;
  • perte auditive chronique;
  • diminution de la fonction auditive;
  • cholestéatome;
  • parésie du nerf facial;
  • abcès cérébral;
  • pathologie intracrânienne.

Il est important, dès les premiers symptômes indiquant la progression de la maladie, de consulter immédiatement un médecin pour obtenir un diagnostic et un traitement. Il est à noter que l'otite moyenne purulente affecte autant les adultes que les enfants. Les restrictions concernant le sol n'ont pas non plus.

Étiologie

Causes de la progression de l'otite moyenne purulente:

  • pénétration d'agents infectieux dans l'oreille moyenne et interne;
  • réactivité réduite du corps.

Une infection peut entrer dans l'oreille de plusieurs manières:

  • à travers le tube auditif. Ce chemin de pénétration s'appelle tubogenic;
  • traumatique. Les agents infectieux pénètrent dans l'oreille à travers le tympan endommagé;
  • rétrograde. L'infection se propage à partir de la cavité crânienne;
  • hématogène. Dans ce cas, des agents infectieux avec du sang affluent dans l'oreille. Ceci est souvent observé dans le contexte de la grippe, de la typhoïde, de la scarlatine et de la tuberculose.

La principale raison de la progression de l'otite moyenne suppurée chronique est le traitement inadéquat de l'inflammation suppurée aiguë de l'oreille.

Les formulaires

  • otite moyenne purulente aiguë;
  • otite moyenne chronique suppurée.

Forme aiguë

L'otite moyenne purulente aiguë commence à progresser après la pénétration de micro-organismes pathogènes dans l'oreille moyenne (par le biais du tube auditif). Observé dans les pathologies des voies respiratoires supérieures, du nasopharynx, etc.

  1. catarrhal Le début de la progression du processus inflammatoire. A ce stade, l'exsudat commence à s'accumuler dans l'oreille. Les premiers symptômes de la maladie - douleur à l'oreille, diminution de la fonction auditive. Il est important de consulter immédiatement un spécialiste et de commencer à traiter la maladie avec des antibiotiques et de la physiothérapie;
  2. forme purulente. Si les antibiotiques et les autres médicaments n'ont pas encore été traités, le tympan est perforé et l'exsudat purulent commence à expirer de la cavité. Les symptômes disparaissent;
  3. le processus inflammatoire s'atténue progressivement. La suppuration s'arrête. Le symptôme principal est une diminution de la fonction auditive.

Forme chronique

Otite moyenne chronique suppurée - une maladie caractérisée par une inflammation de l'oreille moyenne. Un trait caractéristique de la pathologie est la récurrence de l'exsudat purulent de la cavité de l'oreille. Les autres caractéristiques comprennent une perforation résistante du tympan, ainsi qu'une diminution progressive de la fonction auditive. L'otite moyenne suppurée chronique progresse en raison du traitement défectueux de la forme aiguë de la maladie. Mais il convient également de noter que la maladie peut se manifester sous la forme d'une complication de rhinite chronique, de sinusite ou de rupture du tympan.

L'otite moyenne suppurée chronique commence généralement à progresser dans l'enfance. Il est provoqué par des pneumocoques, des pseudomonades et des staphylocoques. L'otite moyenne chronique suppurée comporte deux sous-formes:

  • mésotympanique. Le processus inflammatoire affecte la membrane muqueuse du tympan et du tube auditif. La perforation est située dans le département central de la membrane;
  • epitimpanit. En plus de la membrane muqueuse, le processus pathologique implique les structures osseuses du processus mastoïde et de la région attico-antrale. La perforation est localisée dans la partie supérieure de la membrane. Cette forme est dangereuse car des complications dangereuses progressent souvent dans son contexte - ostéite, sepsie, méningite, abcès cérébral.

Symptomatologie

Symptômes du stade initial d'otite moyenne aiguë purulente:

  • perte auditive;
  • augmentation de la douleur dans l'oreille, ce qui peut donner au temple, à la couronne et à la dentition;
  • syndrome d'intoxication;
  • le patient constate l'apparition de bruit et de congestion dans l'oreille affectée;
  • l'hyperthermie;
  • hyperémie.

La durée du stade initial de l'otite purulente est de plusieurs heures à 3 jours. Après cela, une transition vers la phase de perforation a lieu. Le patient présente les symptômes suivants:

  • membrane percée. Il en résulte une excrétion active d'exsudat purulent. Ce processus peut durer une semaine.
  • la douleur dans l'oreille diminue;
  • stabilisation du patient;
  • la température corporelle revient à la normale.

Les symptômes du stade réparateur de l'otite purulente chez les enfants et les adultes:

  • restauration de la fonction auditive;
  • exsudat purulent cesse de se séparer;
  • l'hyperhémie de la membrane disparaît;
  • il y a des cicatrices formées par perforation.

Traitement

Traiter la maladie est nécessaire dans des conditions stationnaires. Et surtout s'il y a une otite purulente chez un enfant. Le plan de traitement est établi par le médecin traitant en tenant compte du stade de la maladie, de la gravité du tableau clinique et de l'état du patient.

Traitement du stade de préperforation:

  • soulagement de la douleur. Utilisez des médicaments à la fois systémiques et locaux;
  • gouttes nasales vasoconstricteurs;
  • des antihistaminiques;
  • appliquez des compresses à moitié alcoolisées à l'oreille;
  • antibiotiques. Nécessaire pour détruire les agents infectieux. Les médecins prescrivent généralement de tels antibiotiques - céfuroxime, amoxicilline, augmentine et autres;
  • paracentèse.

Avec la progression du stade de perforation, vous devez continuer à prendre des antibiotiques, ainsi que des antihistaminiques. Également compléter le cours du traitement avec de tels médicaments:

  • mucolytiques;
  • médicaments anti-inflammatoires;
  • traitement physiothérapeutique: UHF, traitement au laser, UV;
  • retrait de l'exsudat purulent du conduit auditif.

Le schéma thérapeutique au stade réparateur est complété par:

  • thérapie de vitamine;
  • souffler le tube auditif;
  • recevoir des biostimulants;
  • l'introduction dans la cavité tympanique de médicaments ne permettant pas la formation d'adhérences.

Il est tout simplement nécessaire de traiter une affection avec des antibiotiques, puisque ce sont ces médicaments qui aident à éliminer la cause de sa progression - les agents infectieux. Il est à noter que seul le médecin traitant doit prescrire ce groupe de médicaments. Il est inacceptable que des antibiotiques soient autorisés sans autorisation, car vous ne pouvez qu'aggraver la situation. Les antibiotiques sont prescrits pour prendre un certain schéma. Pendant le traitement de la pathologie, le médecin peut changer de médicament si l’agent sélectionné n’a pas l’effet souhaité. Le médecin peut également modifier l’antibiotique après avoir reçu les résultats de l’exsudat purulent bakposev.

Si vous pensez que vous avez une otite moyenne purulente et les symptômes caractéristiques de cette maladie, les médecins peuvent alors vous aider: oto-rhino-laryngologiste, pédiatre.

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L'otomycose est une maladie fongique naturelle qui affecte l'oreille moyenne et externe. Selon la localisation de la lésion, la maladie est dans la plupart des cas unilatérale et le problème ne survient que simultanément dans deux oreilles. Les champignons Candida, Penicillium et Aspergillus sont responsables de maladies.

Rupture ou perforation du tympan - lésions de la membrane dues à l'exposition à un grand nombre de facteurs indésirables. Sous l’influence de facteurs mécaniques, physiques, chimiques ou thermiques, un espace se forme, ce qui nuit à la capacité de la personne d’entendre pleinement les sons. Parfois, il y a une restauration indépendante de la membrane, mais seulement avec des dommages mineurs. En cas de traumatisme plus grave, une cicatrice peut rester et, dans des situations particulièrement difficiles, toute violation de l'intégrité peut entraîner une perte auditive.

L'otite moyenne chronique est une maladie inflammatoire de l'oreille moyenne qui se caractérise par la formation d'un trou dans le tympan avec un écoulement constant ou récurrent de pus de l'oreille.

La mésotympanite est une maladie inflammatoire chronique de la membrane muqueuse de la cavité tympanique, plus prononcée dans ses parties moyenne et inférieure, caractérisée par de nombreux écoulements purulents de la cavité de l'oreille, un œdème et des modifications nécrotiques de la membrane muqueuse de l'oreille interne. Dans la plupart des cas, la mésotympanite chronique purulente est unilatérale, mais dans certains cas, le développement bilatéral du processus pathologique est également possible. L'autotraitement est inacceptable, car il peut entraîner une perte totale de l'audition.

L'otite chez un enfant est considérée comme la pathologie la plus répandue dans ce groupe d'âge, affectant toutes les structures du conduit auditif. Les experts en oto-rhino-laryngologie pédiatrique disent qu’à l’âge de 7 ans, environ 95% des enfants souffrent de cette maladie.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.