Antibiotiques pour le traitement de l'amygdalite folliculaire

Le traitement de l'angine folliculaire est effectué avec les mêmes antibiotiques que ceux utilisés dans la lutte contre d'autres formes de la maladie. Le premier choix est fait à partir de médicaments à base de pénicillines, s'ils ne conviennent pas pour une raison quelconque - les antibiotiques d'autres groupes sont sélectionnés:

  • Céphalosporines - pour la sécurité et l'efficacité, elles sont presque identiques aux pénicillines. Ces médicaments incluent Cefadroxil, Duracef, Suprax, Hazaran, Apo-Cefalex et d’autres;
  • Macrolides, parmi lequel l'un des antibiotiques les plus couramment utilisés pour l'angine de poitrine, l'érythromycine. Ce groupe comprend l’azithromycine, la josamycine, la spiromycine et d’autres, des médicaments - Sumamed, Azitro-Sandoz, Hemomitsin.

Hemomitsin - une des préparations à base d'azithromycine

Les lincosamides - clindamycine et lincomycine - sont rarement prescrits. Ces antibiotiques pour les maux de gorge folliculaires peuvent provoquer des effets indésirables graves. Par conséquent, leur utilisation n'est justifiée que dans les cas où le reste des médicaments ne peut pas être prescrit pour une raison ou une autre.

Pourquoi toutes les formes d'angine de poitrine sont-elles traitées avec les mêmes antibiotiques?

Parce que tous les maux de gorge sont causés par des agents pathogènes sensibles aux mêmes antibiotiques. Lorsque l'antibiothérapie systémique n'a pas d'importance, la localisation de l'agent pathogène dans les tissus des amygdales. Toute substance après absorption dans l'estomac (ou au site d'injection) et dans le sang pénètre dans le tissu enflammé et commence à se lier aux cellules bactériennes, provoquant leur mort ou bloquant leur reproduction. Si les bactéries catarrhales causant le mal de gorge ne se trouvent que dans la membrane muqueuse, l'antibiotique les obtiendra ici. Si l'infection est localisée dans les follicules des amygdales, c'est dans ceux-ci que la substance affectera les bactéries. Même la dose et la fréquence des antibiotiques sont les mêmes pour différentes formes d’angor. Le type de maladie ne dépend que d'un ensemble de traitements symptomatiques: pour les maux de gorge folliculaires, par exemple, il est plus souvent nécessaire d'utiliser un anesthésique antipyrétique et local que pour le catarrhal.

Pour prescrire un antibiotique réellement efficace contre le mal de gorge, le médecin doit savoir:

  1. Quelle bactérie a causé une angine de poitrine?
  2. Quels antibiotiques le patient a-t-il pris auparavant: a-t-il eu des réactions allergiques?
  3. Si le patient a eu un mal de gorge dans le passé.

En règle générale, le médecin ne connaît généralement pas le type d'agent pathogène - son identification nécessite au moins 3-4 jours, au cours desquels l'angine de poitrine peut être supprimée à l'aide d'antibiotiques à large spectre. Par conséquent, en choisissant quel antibiotique doit être prescrit pour le mal de gorge folliculaire dans un cas particulier, le médecin prend généralement en compte le risque d'allergies et prescrit le médicament le plus efficace qui sera actif contre le streptocoque et le staphylocoque. Il est évident qu'il est dangereux de prescrire un antibiotique soi-même, sans médecin et en tenant compte de votre propre hypersensibilité.

Le staphylocoque provoque moins souvent des maux de gorge que le streptocoque, mais il est généralement plus résistant aux antibiotiques.

«Une fois, nous avons eu mal à la gorge pour deux enfants. Macha est folliculaire à l'âge de quatre ans. Le médecin a prescrit à Sumamed une telle poudre avec une cuillère et une seringue-doseuse. Tout est pratique, facile à utiliser, mais le résultat m'a surpris le plus. Imaginez un enfant qui a mal à la gorge, à la gorge, des ulcères aux amygdales, il pleure, de la fièvre. J'ai vraiment peur. Trois fois par jour, il boit une solution de poudre, il n’ya pas de température le matin, il veut manger, tout est passé. J'ai été vraiment surpris. Bien que les ulcères étaient alors encore environ une semaine, mais le petit se sentait bien. "

Pénicillines pour l'amygdalite folliculaire

Les pénicillines sont la première ligne de choix pour les maux de gorge folliculaires. Ils sont relativement sûrs (la plupart des pénicillines peuvent être utilisées sous la supervision d'un médecin pendant la grossesse et l'allaitement), ont d'excellents paramètres pharmacocinétiques (rapidement absorbés par l'estomac, sont mal dégradés par les enzymes), provoquent rarement des effets indésirables au niveau du tube digestif. S'ils sont utilisés par une femme enceinte ou par une mère allaitante, le risque d'exposition au fœtus ou au nourrisson avec ces antibiotiques est minime.

Le plus souvent, les médicaments à base d'amoxicilline sont prescrits pour le traitement de l'amygdalite folliculaire. Selon toutes les indications, cet antibiotique dépasse tous les analogues, alors que les médicaments à base de celui-ci sont relativement peu coûteux et d’un coût abordable.

Les médicaments à base d'amoxicilline sont Flemoxin Solutab, Amosin, Amoxicar, Amoksisar, Apo-Amoxy, Ospamox.

Les autres antibiotiques du groupe de la pénicilline sont:

  • Ampicilline - les propriétés pharmacocinétiques sont nettement inférieures à l’amoxicilline. Souvent utilisé pour l'injection afin d'éviter de fendre une grande partie de la partie dans l'estomac. Les médicaments à base de celui-ci - Ampik, Apo-Ampi, Upsampi;
  • Phénoxyméthylpénicilline - médicaments Vepikombin, Kleatsil, Ospen.

Le point faible de toutes les pénicillines est l'apparition d'un grand nombre de souches d'agents pathogènes de l'amygdalite, qui leur sont résistantes en raison de la production de l'enzyme pénicillinase. Ainsi, dans la plupart des cas d’amygdalite staphylococcique, l’agent pathogène est résistant aux pénicillines et, même en cas d’infection à streptocoque, le traitement par pénicilline est de plus en plus inefficace en raison de la présence de bactéries pénicillinases dans les tissus amygdaliens.

Pour cette raison, récemment, des antibiotiques à base de complexes de pénicillines protégées par un inhibiteur ont été de plus en plus utilisés pour traiter l'amygdalite folliculaire. Ces complexes comprennent:

  • Un mélange d’amoxicilline et d’acide clavulanique, qui fait partie des substances suivantes: Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav-Solyutab;
  • Un mélange d'ampicilline et de sulbactame (sultamicilline) - Ampisid, Sultasin.

Ces antibiotiques sont plus souvent efficaces car l’acide clavulanique et le sulbactam neutralisent la protection des bactéries résistantes aux pénicillines. Aujourd'hui, Augmentin et Amoxiclav pour le mal de gorge folliculaire sont considérés comme les principaux médicaments de choix pour traiter la maladie à la maison. Ils sont disponibles dans presque toutes les formes posologiques et peuvent être utilisés chez les adultes et les enfants de tout âge.

Modèle 3D de la molécule d'acide clavulanique

Tous ces antibiotiques sont des agents à grande vitesse. Ils vous permettent de détruire le nombre principal de bactéries, agents pathogènes de l’angine, en quelques heures. Selon les données de recherche, dans les 12 à 24 heures suivant le début du traitement par ces agents, la sécrétion de la microflore du streptocoque à partir des tissus de l'amygdale s'arrête. Fondamentalement, ces médicaments sont prescrits sous forme orale - sous forme de comprimés et de gélules pour adultes, ainsi que sous forme de poudre et de granulés pour la préparation de suspensions pour enfants. Les injections de ces antibiotiques sont considérées comme une méthode de traitement dépassée, qui peut dans la plupart des cas être évitée.

Dans certains cas, l’angine de poitrine est prescrite avec des bicillines à base de sels de benzylpénicilline. Leur caractéristique principale est une action à long terme après l'introduction dans le corps. Chez la plupart des patients, les médicaments sont stockés dans le sang 2 à 3 semaines après l’injection. Cela vous permet de traiter efficacement l'angine de poitrine, même dans les situations où une seule injection de médicament est possible.

L'inconvénient des bicillines, qui limite grandement leur utilisation, est l'impossibilité d'ingestion orale: dans l'estomac, ces médicaments sont complètement dissociés. Vous ne pouvez y pénétrer que par voie intramusculaire. Par conséquent, l'utilisation de ces antibiotiques pour le mal de gorge folliculaire est limitée aux situations où il est impossible pour un traitement méthodique organisé avec des agents de prise orale. En outre, les bicillines sont souvent utilisées après le traitement principal par d'autres antibiotiques pour la prévention des complications du mal de gorge. Elles empêchent en permanence les effets sur le corps de la microflore résiduelle du streptocoque.

Les préparations de ce groupe sont la Bicilline-1, la Bicilline-3, la Bicilline-5, le Retarpen, l'Extensilline.

Retarpen - un médicament du groupe des Bicillines, qui a une action prolongée

Céphalosporines: quand utilise-t-on ces antibiotiques?

Les antibiotiques du groupe des céphalosporines sont utilisés pour traiter l'angine folliculaire dans de telles situations:

  1. L'agent en cause est résistant aux pénicillines, mais n'a aucune résistance aux β-lactames;
  2. Le patient est allergique aux pénicillines.

Cefadroxil, un antibiotique de ce groupe, est l’antibiotique le plus couramment utilisé dans l’amygdalite folliculaire. Cependant, récemment, de nombreux médicaments à base d'autres céphalosporines sont apparus sur le marché: Suprax à base de céfixime, Ecotsephron à base de céphalexine, Méfoxine à base de céfoxitine. En particulier, l'efficacité élevée de Suprax dans le traitement de l'angine folliculaire a été prouvée dans de nombreux cas. Et dans la plupart des cas, Supraks est efficace dans les cas de lutte contre des agents pathogènes résistants aux pénicillines. Cependant, le médicament n'est pas efficace contre l'angine de poitrine provoquée par une infection à staphylocoques.

Suprax - un médicament à base de céfixime

Macrolides pour le mal de gorge folliculaire

Parmi les macrolides pour l'angine folliculaire, deux antibiotiques sont le plus souvent prescrits:

  1. Érythromycine, y compris les médicaments Adimitsin, Eric, Gryunamitsin;
  2. Azithromycine. Efficace, y compris contre les bactéries résistantes à l'érythromycine.

Les inconvénients de ces fonds sont qu’ils entraînent souvent des effets secondaires du système digestif par les pénicillines et les céphalosporines. De plus, dans certains cas, ces effets secondaires peuvent être plus graves que l’angine folliculaire elle-même. Sumamed et Azitro Sandoz sont également prescrits aux enfants à partir de 1 an et sont disponibles sous forme de poudres pour la préparation de suspensions, ce qui entraîne leur utilisation répandue en pédiatrie.

Azitro Sandoz sous forme de poudre, convient aux enfants de 1 à 2 ans.

«Le dernier diagnostic est une amygdalite folliculaire, vraisemblablement à streptocoque. Le médecin a nommé Sumamed. J'ai demandé quelque chose aux pénicillines, mais il a dit qu'en ville, il y avait trop de cas de résistance de l'angine de poitrine aux pénicillines et qu'il était donc plus sage de boire des macrolides. Vu avec peur, peur de planter l'estomac. Mais rien, porté par. En général, c’était comme si ce Sumamed n’avait pas l’impression que son appétit ne se détériorait pas. Et donc le traitement était, comme il est maintenant - le deuxième jour je me sentais déjà bien, le reste de la semaine a fini mon travail, parce que le médecin a dit. Donc, en général, vous pouvez le boire, un remède assez sûr. "

Tanya, d'après les commentaires

Quels antibiotiques traitent l'amygdalite folliculaire chez les enfants?

Chez les enfants souffrant de maux de gorge, les mêmes antibiotiques sont prescrits que chez les adultes. Presque tous les produits populaires sont autorisés à recevoir dès les six premiers mois de la vie. Tenant compte du fait qu’alors un mal de gorge n’apparaît presque jamais (les amygdales ne commencent à se développer qu’en trois mois et qu’ils ont un phénomène rare au cours de leur première année de vie, ils peuvent utiliser n’importe quel moyen qui est produit sous une forme appropriée. Parmi ces médicaments sont:

  • Sumamed;
  • Zetamax Retard;
  • Azitro Sandoz;
  • Amoxiclav;
  • Augmentin...

... et d'autres. Les antibiotiques sous forme de poudre et de granulés pour la préparation de suspensions conviennent aux enfants.

Par ailleurs, les enfants reçoivent souvent des injections de bitillines afin de prévenir les dommages au muscle cardiaque et le développement d'autres complications.

Vidéo: Comment un médecin choisit-il des antibiotiques pour le mal de gorge?

Quand les antibiotiques sont-ils encore prescrits pour le mal de gorge folliculaire?

Des injections d'antibiotiques pour le mal de gorge folliculaire peuvent être nécessaires dans de tels cas:

  1. Le patient s’est avéré obéir aux ordres du médecin - cela peut se produire dans les établissements pénitentiaires, les hôpitaux psychiatriques;
  2. Le patient est inconscient;
  3. Les manifestations de l'angine sont si fortes que le patient ne peut pas avaler une pilule ou une solution;
  4. En l'absence de fonds pratiques sous d'autres formes.

En règle générale, dans presque tous les autres cas de maux de gorge, les antibiotiques peuvent être pris par voie orale. Si le médecin prescrit les injections sans faute, il est logique de lui demander en quoi elles sont liées: elles ne présentent aucun avantage par rapport à l'administration orale aujourd'hui, mais elles peuvent provoquer une peur persistante du traitement chez les enfants.

Les antibiotiques ne doivent être administrés que dans de rares cas par voie intramusculaire

La procédure de traitement de l'angine folliculaire avec des antibiotiques

En règle générale, le traitement de l'angine folliculaire avec des antibiotiques a lieu à la maison. Dans les cas très graves, une hospitalisation est nécessaire. Le médecin prescrit un médicament spécifique et indique la fréquence de son utilisation et le montant de chaque dose. Le patient ou ses proches organisent déjà un traitement à domicile.

Tout antibiotique pour le mal de gorge folliculaire doit être pris pendant au moins 7 jours consécutifs, faute de quoi la probabilité de complications graves augmentera considérablement. Habituellement, une maladie est prescrite pour un traitement pendant 10 à 12 jours, si elle est trop sévère, jusqu'à 21 jours. Il est formellement interdit de réduire cette période tout en normalisant l’état du patient. C’est dans les situations où le patient a l’impression qu’il est déjà en bonne santé.

Chaque antibiotique sous une certaine forme conformément à ses instructions est pris à un certain moment avec ou sans engagement de la prise alimentaire.

Au cours de la phase aiguë de l'évolution de la maladie, le patient dispose d'un repos au lit avec ventilation forcée obligatoire de la pièce. Dans le même temps, il est affecté à un régime alimentaire équilibré, sans aliments épicés, salés et frits. Il est souhaitable d’écraser tous les produits et de les donner au patient sous forme de purée de pommes de terre afin de ne pas blesser les amygdales enflammées.

Purée de pommes de terre - le plat principal dans la période aiguë de l'angine de poitrine

Un patient souffrant d'angine de poitrine et prenant des antibiotiques doit boire beaucoup. Il est préférable de le faire avec de l’eau pure et propre, si nécessaire (en particulier chez les enfants), elle peut être remplacée par des compotes, des uzvarami, des thés - n’importe quoi, si le patient reçoit le maximum de liquide.

Comme moyen de traitement symptomatique sont utilisés:

  1. Antipyrétiques - Nurofen, Paracétamol, Panadol - Lorsque la température dépasse 38 ° C;
  2. Moyens pour se gargariser - décoction d'herbes, solution saline, solution de soude, divers mélanges spécialisés. Ils procurent un nettoyage de la surface des amygdales et un certain soulagement du syndrome douloureux, mais ils n’ont pas d’effet thérapeutique;
  3. Différents losanges et pastilles avec analgésiques. Ils sont principalement utilisés pour réduire la douleur.

Également dans le traitement de l'angine folliculaire, la prise de divers complexes multivitaminiques est utile. Les immunomodulateurs, y compris les produits à base d'interféron, ne sont pas clairement indiqués pour l'angine de poitrine. La décision de leur admission est prise par le médecin sur la base de l'analyse de l'état du patient.

À l'amélioration de l'état du patient le repos au lit peut être annulé. Si un enfant ou un adulte souffrant d'angine de poitrine a la force et le désir de marcher, il est utile de sortir avec lui.

En cas de mal de gorge folliculaire, il est impossible d'envelopper et de réchauffer la gorge. Cela ne fera qu'aggraver l'infection et exacerber les symptômes. Lors du rinçage, il est également déconseillé de trop perturber les tissus enflammés afin de ne pas les blesser et d’augmenter la douleur.

Quels antibiotiques ne peuvent pas être traités amygdalite folliculaire?

Certainement contre-indiqué pour le traitement de l'angine folliculaire de tels antibiotiques:

  • Aminolikosida - leur effet toxique peut être plus fort que les manifestations et les effets de l’angor;
  • Chloramphénicol - pour les mêmes raisons;
  • Tétracyclines et sulfamides - en raison de la fréquence élevée de résistance aux agents pathogènes de l’angine de poitrine et, par conséquent, de la faible efficacité des médicaments;
  • Antibiotiques locaux dans le cadre de bonbons ou de sprays. De tels antibiotiques incluent la Gramicidine C, la Grammidine Neo, le Bioparox et d’autres. Ils sont inefficaces contre l'agent pathogène de l'angine de poitrine et ne permettent pas de combattre efficacement l'infection.

Grammidin - pastilles avec groupe antibiotique thyrothricine

De plus, dans chaque cas, pour chaque patient, les contre-indications peuvent avoir les moyens habituels, utilisés dans la plupart des situations. Par conséquent, seul un médecin devrait choisir les antibiotiques à prendre en cas de mal de gorge folliculaire, et il sera presque toujours possible de traiter la maladie à la maison.

  1. Des antibiotiques simples, abordables et sans danger utilisés dans d'autres formes de la maladie - pénicillines, érythromycine, céphalosporines peuvent être utilisés pour le traitement de l'angine folliculaire.
  2. Le traitement de l'angine folliculaire avec des antibiotiques diffère peu de celui utilisé dans le traitement de l'amygdalite catarrhale ou lacunaire;
  3. L’objet de l’antibiotique doit être basé sur la résistance éventuelle de l’agent pathogène à différents médicaments et sur l’hypersensibilité du patient. Prescrire signifie que seul le médecin doit être!

L'utilisation d'antibiotiques dans l'amygdalite folliculaire

Les médecins prescrivent le plus souvent des antibiotiques pour le mal de gorge folliculaire. Comme le montre la pratique médicale, dans 80% des cas, l’agent responsable de la maladie est un streptocoque bêta-hémolytique du groupe A (GABHS). L'amygdalite est beaucoup moins souvent causée par des streptocoques des groupes C et G, d'autres types de bactéries, des virus, des virus anaérobies, des spirochètes, des mycoplasmes et des chlamydia. Mais même si l'amygdalite folliculaire est d'origine non bactérienne, une infection bactérienne est souvent associée au cours de son développement. Les microorganismes pathogènes endommagent le système de défense local et favorisent la colonisation des bactéries sur les muqueuses des voies respiratoires supérieures et inférieures.

L'importance des antibiotiques

Lors du diagnostic d’une amygdalite folliculaire d’étiologie bactérienne, une antibiothérapie est obligatoire. Il est particulièrement important d'utiliser des antibiotiques si l'agent responsable de la maladie est GABHS. Ce mal de gorge est une complication dangereuse. Il peut provoquer un abcès périamygdalien, un rhumatisme articulaire aigu, une endocardite bactérienne (inflammation de la paroi interne du cœur), une glomérulonéphrite (maladie du rein), un choc toxique, une septicémie (infection du sang).

Cela peut prendre de 3 à 7 jours pour déterminer la nature de l'amygdalite. Le diagnostic rapide récemment utilisé de GABHS permet d'identifier l'agent responsable de la maladie lors de l'examen du patient dans les 10 minutes. Cependant, dans 14% des cas, un résultat faux négatif est enregistré. Par conséquent, avec un résultat négatif de l'analyse, selon les règles sanitaires «Prévention de l'infection à Streptococcus (groupe A)», une étude de culture est menée.

Bien que les résultats du test soient prêts, le patient peut développer des complications graves. Par conséquent, en présence de données épidémiologiques et cliniques indiquant la nature streptococcique de l'angine folliculaire, un traitement antibactérien est prescrit avant d'obtenir les résultats des recherches bactériologiques.

Le traitement antibiotique des amygdalites aiguës a pour objectif de détruire les agents responsables de la maladie. Plus tôt les agents pathogènes sont neutralisés, moins les complications précoces et tardives risquent de se développer.

Comment choisir des médicaments pour le traitement

Le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A est très sensible aux pénicillines et aux céphalosporines. Les bêta-lactamines (sous-groupes de pénicillines et de céphalosporines) constituent la seule classe de médicaments antibactériens pour laquelle le GABHS conserve une sensibilité élevée. Les macrolides sont utilisés pour traiter la maladie. Cependant, 13-17% des macrolides développent une résistance. Le plus communément observé est le phénotype M de résistance, qui révèle une immunité aux macrolides et une sensibilité aux lincosamides. Les Lincosamides sont également utilisés pour traiter l’amygdalite folliculaire. Mais pour eux, la microflore pathogène développe rapidement une résistance.

Dans plus de 60% des cas, le GABHS n'est pas sensible aux tétracyclines et aux sulfonamides. Même si la sensibilité aux médicaments est trouvée, ils ne garantissent pas la destruction complète des microorganismes pathogènes. Par conséquent, ils ne sont pas utilisés pour le traitement de l'angine folliculaire.

L'amygdalite étant une maladie spontanément résolutive pouvant entraîner une guérison sans traitement, de nombreux patients sont limités aux préparations topiques (rinçages, inhalations, vaporisations). Une telle approche peut avoir des conséquences tristes. Les préparations à usage externe ne peuvent être utilisées qu'en association avec des médicaments systémiques.

Dans la nomination de médicaments guidés par le principe de l'antibiothérapie rationnelle. Un médicament est sélectionné qui assure la récupération clinique et bactérienne la plus rapide possible. Le spectre de son action doit correspondre à l'agent pathogène probable. Le médicament doit vaincre les mécanismes probables de résistance des microorganismes pathogènes et créer une concentration maximale dans le foyer de la lésion. Lors du choix d'un antibiotique, une attention particulière est accordée à la forme posologique, à la facilité d'utilisation et à la faible probabilité d'effets indésirables.

Pénicillines

Bien que la pénicilline soit le premier type d'antibiotique ouvert, elle reste le traitement le plus efficace contre l'amygdalite folliculaire. Les pénicillines détruisent avec succès streptocoque, staphylocoque et bacille de Pseudomonas. Contrairement à beaucoup d'autres médicaments, ils ne sont pas dangereux pour l'homme. Les cellules fongiques de la pénicilline sont très différentes des cellules humaines et n'ont donc pas d'impact négatif sur elles. Les antibiotiques du groupe des pénicillines sont approuvés pour une utilisation pendant la grossesse et l’allaitement. Ils n'affectent pas le développement du fœtus.

Les pénicillines ont une bonne pharmacocinétique. Ils sont rapidement absorbés par l'estomac et sont lentement décomposés par les enzymes. Dans de rares cas, les médicaments peuvent causer une indigestion.

Récemment, une augmentation de la résistance des microorganismes pathogènes aux pénicillines a été observée. Le taux d'échec du traitement à la pénicilline dans l'angine folliculaire est de 25-30%. Certaines souches de bactéries ont appris à produire l’enzyme bêta-lactamase, qui détruit l’anneau bêta-lactame des antibiotiques. La bêta-lactamase peut être produite par des microorganismes appelés copathogènes (organismes pathogènes sous condition) présents dans les tissus profonds des amygdales.

Afin d'éviter la destruction du noyau bêta-lactame de la substance active, un composé spécial est ajouté aux préparations, ce qui supprime la production de bêta-lactamase. De tels composés incluent l'acide clavulanique, le tazobactam, le sulbactam. Les préparations contenant de la pénicilline et un inhibiteur de la bêta-lactamase sont appelées pénicillines protégées par un inhibiteur.

Pénicillines

Dans le mal de gorge, des antibiotiques semi-synthétiques, les aminopénicillines (ampicilline et amoxicilline) et l’antibiotique naturel phénoxyméthylpénicilline, sont prescrits à l’adulte. Comme les autres bêta-lactamines, les aminopénicillines et la phénoxyméthylpénicilline ont un effet bactéricide en inhibant la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne. Parmi les antibiotiques naturels, la phénoxyméthylpénicilline a la plus faible concentration inhibitrice.

Amoxicilline (Flemoxin Solutab, Ospamox, Apo-Amoxy, Amoksisar, Amosin) est le médicament le plus couramment utilisé. L’amoxicilline n’est pas inférieure à l’ampicilline et à la phénoxyméthylpénicilline dans son activité anti-streptococcique. Cependant, il les surpasse dans ses caractéristiques pharmacocinétiques. Sa biodisponibilité est presque 2 fois supérieure à celle de l'ampicilline et de la phénoxyméthylpénicilline. Il atteint 80% (sous forme de Solutab - 95%). L'amoxicilline se lie moins aux protéines (17%), surtout comparée à la phénoxyméthylpénicilline (80%). Le médicament est rapidement absorbé et pénètre dans la plupart des liquides et tissus corporels. Contrairement à d'autres médicaments, l'amoxicilline peut être prise indépendamment du repas. Il est principalement excrété par les reins (50 à 70%) et le foie (10 à 20%).

En cas d'amygdalite chronique causée par le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, la probabilité de colonisation de la source d'infection par des microorganismes pathogènes produisant de la bêta-lactamase augmente. Dans de tels cas, il est conseillé de traiter avec des pénicillines protégées par un inhibiteur. Ceux-ci comprennent les médicaments amixicilline + acide clavulanique (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav-Solyutab) et l’Ampicilline + Sulbactam (Ampisida, Sultasina). Leur spectre antimicrobien couvre un certain nombre de bactéries Gram-négatives et anaérobies synthétisant des bêta-lactamases chromosomiques de classe A. L'inhibition des pénicillines est également inhibée dans les cas où la forme aiguë du traitement par angine pénicilline folliculaire était infructueuse.

Application de céphalosporines

Les céphalosporines sont prescrites dans les cas où la résistance d'agents pathogènes aux médicaments du groupe de la pénicilline est constatée en présence d'une sensibilité aux bêta-lactamines. Le traitement à la céphalosporine est utilisé si le traitement aux pénicillines n’a pas donné le résultat souhaité, mais aussi en présence d’une réaction allergique chez un patient atteint de pénicilline. En raison de leur efficacité élevée et de leur faible toxicité, les céphalosporines occupent l'une des premières places dans la fréquence d'utilisation clinique du mal de gorge folliculaire.

L'effet bactéricide des céphalosporines est associé à une altération de la formation de la paroi cellulaire bactérienne, comme dans les pénicillines. La similarité structurelle des bêta-lactamines détermine non seulement le même mécanisme d'action, mais également une allergie croisée chez certains patients.

Il existe 4 générations de céphalosporines. Chaque nouvelle génération de médicaments a un plus large éventail d’actions. Dans les générations récentes de céphalosporines, l'activité antimicrobienne contre les bactéries à Gram négatif est accrue et l'activité contre les microorganismes à Gram positif est réduite.

Les céphalosporines sont moins susceptibles de provoquer des réactions hépatotoxiques que d'autres antibiotiques.

Groupe de médicaments céphalosporines

Lorsque le mal de gorge folliculaire est souvent nommé cépadosporine I génération Cefadroxil. Il démontre une grande efficacité dans le traitement de la maladie causée par GABHS. Le médicament est bien toléré et provoque rarement des réactions indésirables. Comme les autres céphalosporines de la génération I, Cefadroxil est résistant à la bêta-lactamase staphylococcique. Cependant, certaines souches d'hyperproductivité de l'enzyme peuvent présenter une faible sensibilité à Cefadroxil.

Le médicament est rapidement absorbé par voie orale. Une ingestion simultanée n’affecte pratiquement pas son absorption. Cefadroxil se lie faiblement aux protéines (15-20%) et est lentement excrété. Des concentrations cliniquement significatives se produisent principalement dans les amygdales. Près de 90% du médicament est excrété dans l'urine.

Lorsque le mal de gorge folliculaire peut être nommé céfuroxime génération céphalosporine II. Le médicament se caractérise par une activité élevée contre les streptocoques et les staphylocoques. Il est stable en présence de la plupart des béta-lactamases. Le céfuroxime agit sur les souches de bactéries résistantes à l’ampicilline et à l’amoxicilline. Le médicament se caractérise par une forte liaison aux protéines plasmatiques (50%). Sa biodisponibilité augmente après un repas. 50% de la dose est excrétée dans les urines dans les 12 heures.

Les céphalosporines de la génération III se caractérisent par un niveau d'activité élevé vis-à-vis des streptocoques, y compris les GABHS. Lorsque le mal de gorge folliculaire est prescrit, une préparation de base du groupe des céphalosporines de la troisième génération, ceftriaxone. Il se caractérise par une résistance à la plupart des béta-lactamases. Le médicament se présente sous la forme d'injections. Il est utilisé lorsqu'une forme grave d'amygdalite est diagnostiquée. La biodisponibilité du médicament atteint 100%, il conserve son activité bactéricide pendant 24 heures. La ceftriaxone a une forte liaison réversible aux protéines (jusqu'à 95%). 50 à 60% du médicament est excrété chez l’adulte avec de l’urine et 40 à 50% - avec de la bile.

En guise d'alternative aux injections de Ceftriaxone, une céphalosporine orale de troisième génération, Cefixime, peut être prescrite. Sa biodisponibilité est de 40 à 50% et ne dépend pas de la consommation de nourriture. Environ 65% du médicament est lié aux protéines plasmatiques. Il est excrété sous forme inchangée dans les urines dans les 24 heures (50 à 55%).

Utilisation de macrolides

Bien que les GABHS soient considérés comme des microorganismes extracellulaires, des études ont confirmé leur capacité à pénétrer dans les cellules épithéliales du système respiratoire humain, où elles sont invulnérables aux antibiotiques. Les bêta-lactamines ont une faible capacité à pénétrer dans la paroi cellulaire. Par conséquent, ils sont inefficaces contre les microorganismes intracellulaires (chlamydia, mycoplasmes).

Ce problème est particulièrement pertinent pour les personnes atteintes d'une amygdalite folliculaire chronique. Dans l'inflammation chronique, accompagnée d'une phagocytose incomplète (absorption des bactéries par les phagocytes), les microorganismes se multiplient dans les cellules phagocytaires.

L'amygdalite chronique pose un autre problème: la formation de biofilms. Les structures polysaccharidiques qui forment la matrice des biofilms protègent efficacement les microorganismes pathogènes des effets des médicaments.

Les macrolides possèdent la capacité de vaincre la membrane cellulaire et de pénétrer dans le biofilm bactérien. Ils ont également un effet immunomodulateur et anti-inflammatoire.

Les macrolides perturbent la synthèse des microorganismes protéiques. La principale valeur thérapeutique est la forte activité des macrolides contre les streptocoques et les staphylocoques, agents pathogènes intracellulaires.

Selon le nombre d'atomes de carbone, les macrolides comportent 14, 15 et 16 membres. Ces derniers ont une activité élevée contre les streptocoques pyogènes, résistants à d’autres types de macrolides.

En plus d'une activité anti-streptococcique élevée, les macrolides ont la propriété de créer une concentration tissulaire élevée dans la zone touchée. Les médicaments sont bien tolérés. Leur avantage indéniable est un traitement de courte durée.

Les macrolides beaucoup moins bêta-lactamines provoquent une réaction allergique.

Médicaments macrolides

Parmi les médicaments du groupe des macrolides, la clarithromycine (Klacid) maximise la réponse immunitaire. Il augmente l'activité des macrophages et des neutrophiles, en plus, active les T-killers. Ceci est important dans le traitement d'une maladie causée par une infection mixte (virus et bactéries).

L'avantage de la clarithromycine est sa capacité à détruire la matrice de biofilm. Il endommage sa structure et l'empêche de fonctionner. Le médicament le rend perméable non seulement pour lui-même, mais aussi pour d'autres antibiotiques. La clarithromycine a la propriété de pénétrer dans les tissus des organes du système respiratoire et de s'y concentrer. Le niveau de substance active dans les organes dépasse de 2 à 6 fois la concentration plasmatique. Une quantité importante du médicament est concentrée dans les tissus des amygdales palatines. Une telle caractéristique de la clarithromycine permet d'obtenir un effet thérapeutique même en présence d'une résistance de microorganismes pathogènes au médicament.

L'avantage de la clarithromycine est sa propriété de former dans l'organisme le métabolite actif (produit de décomposition) - la 14-hydroxy-clarithromycine. Cette substance a une propriété antibactérienne et renforce l'action de la clarithromycine contre certains staphylocoques et streptocoques.

Le médicament a un effet post-antibiotique. Il inhibe la croissance de colonies de micro-organismes pathogènes même lorsqu'il n'est plus présent dans leur environnement. La clarithromycine est rapidement absorbée. La prise alimentaire simultanée ralentit l'absorption, mais ne réduit pas la biodisponibilité du médicament. La communication avec les protéines peut dépasser 90%. Le médicament est excrété par les reins (38-46%) et par les matières fécales (30-40%). Il provoque rarement des réactions indésirables. Ils se manifestent faiblement et sont de courte durée.

En cas de mal de gorge, un autre médicament du groupe des macrolides, l'azithromycine, peut être prescrit. Le traitement médicamenteux ne dépasse généralement pas 3 jours. En raison de sa stabilité dans un environnement acide, l’azithromycine est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal. Sa biodisponibilité est de 37%. La haute efficacité de l’azithromycine est due à sa capacité à pénétrer dans la lésion à l’aide de phagocytes. Le médicament est libéré pendant la phagocytose et a un effet antibactérien. L'élimination lente du médicament est causée par sa faible liaison aux protéines.

Utilisation de lincosamides

Les lincosamides ont un effet principalement bactériostatique. Ils inhibent la production de protéines dans les agents pathogènes. À des concentrations élevées, des souches hautement sensibles peuvent provoquer la mort de micro-organismes. Les médicaments du groupe des lincosamides ne sont prescrits que lorsque les bactéries pathogènes ont une faible sensibilité aux bêta-lactamines et aux macrolides. Les lincosamides peuvent également être recommandés si le traitement avec ces médicaments ne permet pas de récupérer.

Le groupe des lincosamides comprend l’antibiotique naturel Lincomycin et son analogue semi-synthétique, la clindamycine. La Lincomycine (Medoglycine, Neloren, Tsilimitsin, KMP-Lincomycine, Lynosyn, Lincomycine-Akos) est rapidement absorbée par le tube digestif. Cependant, sa biodisponibilité est faible. Lorsque le médicament est pris à jeun, il est de 30% et après un repas, pas plus de 5%. La liaison de la lincomycine aux protéines plasmatiques atteint 75%. Le médicament pénètre bien dans les organes et les fluides. Il est lentement éliminé du corps.

La clindamycine (Dalatsin, Zerkalin, Klindatop, Klinds, Clindovit) a une activité antibactérienne supérieure à celle de la Lincomycine. Les seules exceptions sont les souches résistantes à la linkomycine. Il est également rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Sa biodisponibilité atteint 90%. Manger ralentit l'absorption, mais ne réduit pas la biodisponibilité du médicament. La clindamycine a une forte liaison aux protéines (jusqu'à 95%). Il pénètre rapidement dans les tissus du corps, y compris les amygdales. Contrairement à la Lincomycine, la clindamycine est rapidement excrétée par le corps. Parfois, il existe une résistance croisée à la clindamycine et aux macrolides.

Le traitement antibiotique doit être effectué en stricte conformité avec les recommandations du médecin traitant. Vous ne pouvez pas modifier la posologie des médicaments et réduire le cours du traitement, même si l'état du patient s'est nettement amélioré et qu'il se sent en bonne santé. Une réduction non autorisée du traitement et une réduction des doses ne permettront pas d'obtenir un effet thérapeutique. Les micro-organismes survivants peuvent provoquer une exacerbation de la maladie ou une complication. Ils vont acquérir une résistance au médicament, il sera donc plus difficile de traiter la pathologie. Des doses excessives peuvent provoquer une insuffisance rénale et hépatique.

Antibiotiques pour le traitement de l'amygdalite folliculaire

Le mal de gorge folliculaire affecte les amygdales. À l'œil nu, on peut voir qu'ils ont beaucoup augmenté et sont gonflés. Les follicules purulents ont généralement une couleur blanche ou jaune sale. Les pustules ont une petite taille - seulement 1-2 mm. Lorsqu'elles se percent, une plaque blanchâtre se forme sur les amygdales, l'un des principaux signes de l'amygdalite folliculaire.

Des antibiotiques pour le mal de gorge folliculaire sont prescrits. Lorsque la plaque se trouve sur les amygdales, les ganglions lymphatiques cervicaux sont douloureux et la fièvre reste élevée. Si tous ces 3 symptômes sont présents en même temps, les médicaments antibactériens seront administrés sans examen. Lorsqu'il n'y a qu'un ou deux signes, le traitement de l'angine folliculaire avec des antibiotiques n'est prescrit qu'avec un résultat positif de l'analyse bactériologique.

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Comment se fait le choix du médicament

L'amygdalite folliculaire est traitée avec les mêmes agents antibactériens que ceux couramment utilisés pour d'autres formes d'amygdalite. Tout d'abord, le médecin choisit un médicament du groupe de la pénicilline. Et seulement si les pénicillines ne vous vont pas, vous pouvez commencer la sélection d'antibiotiques parmi les catégories suivantes:

  1. Céphalosporines. Ce sont des analogues presque complets des pénicillines en termes de sécurité et de degré d’efficacité. L'angine peut être traitée avec Cefadroxil, Apo-Cefalex, Hazaran, Suprax, Duracef, etc.
  2. Macrolides. Des substances antibactériennes telles que l'érythromycine, la spiromycine, la josamycine, l'azithromycine et d'autres sont les mieux à même de traiter le mal de gorge folliculaire. Cette catégorie est représentée par Hemomycin, Azitro-Sandoz et Sumamed.
  3. Les Lincosamides (médicaments dont les principes actifs sont la lincomycine et la clindamycine) sont prescrits extrêmement rarement. La raison de cette prudence est qu’ils provoquent des effets secondaires graves. Par conséquent, il est conseillé de les utiliser uniquement lorsqu'un autre médicament ne peut pas être utilisé.

Avant de prescrire un traitement antibiotique et de choisir le traitement le plus efficace, le médecin doit s'informer:

  • quel type de bactérie a provoqué un mal de gorge;
  • quels agents antibactériens le patient a déjà pris et s'il était allergique à ceux-ci;
  • combien de cas d'angine de poitrine dans l'histoire du patient.

L'amygdalite pathogène à l'œil, bien sûr, impossible à déterminer. Pour obtenir ces informations, il faudra au moins 3-4 jours. C'est exactement ce qu'il faut pour préparer les résultats de l'analyse. Mais pendant ce temps, l’amygdalite peut être surmontée avec succès grâce à des antibiotiques aux effets multiples.

Par conséquent, lors du choix d'un médicament antibactérien pour le traitement de l'amygdalite folliculaire, le médecin vous prescrit l'un des médicaments les plus efficaces pour supprimer également le staphylocoque et le streptocoque.

Choisir et prendre vous-même l'antibiotique, sans consulter un spécialiste et en tenant compte de la sensibilité individuelle, peut être dangereux pour la santé.

Pénicillines

En cas de mal de gorge folliculaire, parmi tous les antibiotiques connus, les pénicillines sont principalement choisies. Ils se distinguent par la plus grande sécurité (beaucoup d'entre elles sont autorisées à prendre une femme enceinte ou allaitante - mais uniquement sous surveillance médicale). En outre, ils se caractérisent par une excellente pharmacocinétique (absorption rapide dans l'estomac et digestion enzymatique faible). Ils provoquent rarement des effets secondaires de la part du système digestif. L'utilisation de pénicillines pendant la grossesse et l'allaitement s'accompagne d'un risque minimal d'exposition au fœtus ou au nouveau-né.

Souvent, le mal de gorge folliculaire est traité avec de l'amoxicilline. Aujourd'hui, c'est le meilleur antibiotique à tous égards. Le coût des médicaments fabriqués à base de cette substance active est relativement faible. Nous les énumérons: "Flemoksin Solutab", "Ospamoks", "Apo-Amoksi", "Amoksisar", "Amoxicar", "Amosin".

Parmi les autres moyens du groupe de la pénicilline, ils ont fait leurs preuves:

  • Ampicilline - la pharmacocinétique est considérablement en retard sur l’amoxicilline. Il est généralement utilisé sous forme d'injections car, pris par voie orale, une grande partie de la substance active est fendue dans l'estomac. Parmi les médicaments à base d’ampicilline, notons "Uppsampi", "Apo-Ampi" et "Ampik".
  • Phénoxyméthylpénicilline - trouvée dans des substances telles que "Ospen", "Kleatsil" et "Vepikombin".

L'inconvénient des antibiotiques à base de pénicilline est leur résistance accrue à la plupart des agents pathogènes de l'amygdalite. De nombreux staphylocoques et streptocoques ont développé l'enzyme pénicillinase et ne répondent pas aux traitements antibiotiques en cours. Dans de tels cas, nous pouvons parler de l'inefficacité des pénicillines.

L'incapacité des pénicillines à faire face à certains types d'agents pathogènes de l'angine folliculaire a conduit à la création de nouveaux antibiotiques - des complexes de pénicillines protégées par un inhibiteur. Aujourd'hui, ils sont appliqués très activement.

De tels complexes sont présentés:

  • ampicilline et sulbactame (sultamitsilline) - sont la base de "Ampisida", "Sultasina";
  • amoxicilline et acide clavulanique (contenus dans «Augmentin», «Amoxiclav», «Flemoklav-Solyutab»).

Les nouveaux médicaments montrent une plus grande efficacité. Après tout, les bactéries résistantes privent le sulbactame et l’acide clavulanique de leur protection contre les pénicillines.

Aujourd'hui, "Amoxiclav" et "Augmentin" - les principaux médicaments pouvant être traités en ambulatoire pour les maux de gorge folliculaires, c'est-à-dire à la maison. Ils diffèrent favorablement sous diverses formes de libération (comprimés, poudre pour injection et poudre en suspension). Les deux médicaments sont autorisés pour les adultes et les enfants dès les premiers jours de la vie.

Traitement de céphalosporines

Les antibiotiques céphalosporines doivent être utilisés pour le mal de gorge, si:

  • les bactéries nocives étaient résistantes aux préparations de pénicilline, mais non résistantes aux β-lactamines;
  • le patient est allergique à la pénicilline.

La ceftriaxone est un antibiotique produit sous forme injectable. Ce médicament appartient à la troisième génération de médicaments antibactériens. Il est considéré comme l'un des plus efficaces. Cependant, il est rarement prescrit - seulement si la maladie est négligée. Les médecins recommandent de traiter les pilules en premier. S'ils ne vous ont pas aidé, vous pouvez vous connecter à Ceftriaxone en dernier recours.

"Cefodox" - cet outil est autorisé à prendre à la fois adultes et enfants. Cependant, si l'enfant n'a pas encore atteint l'âge de 12 ans, il est préférable de ne pas lui donner le médicament sous forme de comprimés. Pour ces enfants, une forme de suspension est fournie - la poudre doit être simplement dissoute dans de l'eau.

Cefodox a plusieurs effets secondaires - nausée, mal de tête et prurit. S'il y a un dernier, vous devez arrêter de prendre cet outil. Après tout, cette façon peut être une allergie manifeste à elle.

"Cefuroxime" est un antibiotique de la deuxième génération. Son principal inconvénient est que les substances actives sont absorbées dans l'estomac à 60%. Cela signifie que vous ne devrez pas vous attendre à un effet rapide. Par conséquent, les médecins prescrivent rarement cet outil à des patients adultes. La durée du traitement avec ce médicament est de 10 jours.

Au cours des dernières années, de nouvelles céphalosporines et, en conséquence, des préparations à base de celles-ci sont entrées sur le marché pharmaceutique:

  • cefixime ("Supraks");
  • la céphalexine ("Ecocephron");
  • cefoxitin ("mefoxin").

Séparément, il faut dire à propos du médicament "Supraks". De nombreux cas de guérison réussie prouvent sa grande efficacité dans le traitement des maux de gorge. A propos, très souvent, ce médicament combat efficacement les agents pathogènes devenus résistants aux agents antibactériens du groupe de la pénicilline.

Mais si le mal de gorge folliculaire a été provoqué par une infection à staphylocoques, "Supraks" ne va pas aider. Cela doit être considéré.

Thérapie Macrolide

Si un patient a une réaction allergique aux médicaments antibactériens de la catégorie des pénicillines et que, pour une raison quelconque, les médicaments à base de céphalosporines ne fonctionnent pas, le médecin vous prescrit des macrolides. Ces médicaments aident à traiter le mal de gorge folliculaire en seulement 3 jours - au maximum 5 jours. Le taux élevé de récupération est l'un des avantages des antibiotiques macrolides. Cependant, les médecins qualifiés désapprouvent les schémas thérapeutiques accélérés.

  1. La clarithromycine est la plus populaire parmi les adultes atteints d'angine folliculaire. Habituellement, le traitement prend au moins une semaine. Cet antibiotique peut également être utilisé pour traiter les enfants. Seule la posologie devra être calculée en fonction du poids de l'enfant.
  2. L'azithromycine est un agent antibactérien efficace. Un paquet contient seulement 3 comprimés. Dans de nombreux cas, plus n'est pas nécessaire. Après tout, la durée du traitement avec ce médicament est de 3 jours. Le dosage dépend du poids de la personne. Parfois, il arrive qu'un paquet ne soit pas suffisant. Ensuite, le médecin étend le traitement à 6 jours.
  3. Les médicaments "Azitro Sandoz" et "Sumamed" sont autorisés même aux enfants à partir de l'âge d'un an. Ils sont produits sous forme de poudre en suspension. La forme pratique vous permet d’appliquer largement ces antibiotiques au traitement des enfants.

Il convient de noter que les macrolides présentent un inconvénient. Ils provoquent plus souvent que les autres médicaments antibactériens des effets secondaires sur les organes digestifs. Dans le même temps, dans certains cas, le côté secondaire peut s'avérer plus lourd que l'amygdalite folliculaire.

Comment traiter les maux de gorge folliculaires "Flemoksinom"

Le médicament antibactérien Flemoksin élimine efficacement le processus inflammatoire qui se développe avec un mal de gorge folliculaire et s'attaque à une infection bactérienne. Ce médicament est souvent utilisé sans autorisation, sans consultation préalable d'un spécialiste. Nous constatons immédiatement que, malgré sa sécurité, cela n’est pas possible. Tout antibiotique doit être pris sous la surveillance d'un médecin.

"Flemoxin" est autorisé à utiliser pour le traitement de l'amygdalite, non seulement les adultes mais également les enfants - quel que soit leur âge. En outre, cet outil peut être utilisé même pour les femmes enceintes.

"Flemoksin" - un médicament antibactérien avec une large gamme d'effets. Il réussit à lutter contre les micro-organismes nuisibles, en éliminant aussi bien les bactéries gram-négatives que les bactéries gram-positives. Les ingrédients actifs du médicament atteignent leur concentration sanguine maximale dans les deux heures suivant l'ingestion. L'outil est très résistant à l'acide gastrique. Les reins le font sortir du corps environ 8 à 10 heures après sa consommation. Et chez les enfants de moins d'un an, ce processus se produit 2 fois plus vite.

Flemoksin sous forme de comprimés et de poudre en suspension est faite. Prenez ce médicament doit être strictement conforme aux règles établies par le fabricant - une heure avant ou quelques heures après les repas. Lorsque l'amygdalite folliculaire est facile ou peu dure, la durée du traitement sera d'environ 7 jours. Si la maladie est transmise assez durement, vous devrez prendre le médicament pendant 10, voire 14 jours. En aucun cas, ne peut pas arrêter le cours du traitement.

Si, après 3-4 jours, l'état de la personne s'est nettement amélioré, vous devez quand même finir les comprimés jusqu'à la fin. Après tout, il est très difficile d'éliminer complètement l'infection bactérienne dans le corps, vous devez donc prévoir suffisamment de temps pour cela.

"Flemoxin" est interdit d'appliquer si une personne a une sensibilité individuelle élevée à son contenu. En outre, ce médicament est contre-indiqué si le patient souffre d’une altération du fonctionnement du foie, des reins et d’infections, accompagné d’une inflammation des ganglions lymphatiques.

Ce qui est possible pour les femmes enceintes et allaitantes

Maux de gorge folliculaires est un grand danger pour une femme qui attend un enfant. Nous soulignons que seul un médecin peut prescrire un médicament antibactérien pendant la grossesse. Indépendamment de les choisir et de les accepter est strictement interdit. En effet, de nombreux antibiotiques ont un effet toxique sur le fœtus et une femme enceinte ne peut même pas le deviner. Et pourtant, si une femme en position a été diagnostiquée avec un mal de gorge folliculaire, elle ne pourra pas se passer de tels médicaments. À ce jour, certains médicaments sont considérés comme relativement sûrs pour les femmes enceintes. Leurs substances actives ne pénètrent pas dans le placenta et ne peuvent donc pas nuire au fœtus. La durée du traitement avec ces médicaments est généralement aussi courte que possible.

Les femmes enceintes souffrant de maux de gorge folliculaires peuvent prendre les médicaments suivants:

  • des pénicillines: "Amoxiclav" et "Amoxicilline";
  • des céphalosporines: "Cefelim" et "Cefazolin".

En raison du risque élevé pour le fœtus, les antibiotiques macrolides Roxithromycin, Clarithromycin et Midecamycin sont strictement interdits.

Une femme qui nourrit son bébé avec du lait maternel devrait recevoir des médicaments antibactériens lorsqu'un mal de gorge folliculaire est diagnostiqué. Malheureusement, il n’existe pas de tels antibiotiques qui ne pénètrent pas du tout dans le lait maternel. Cependant, il y a des médicaments qui passent dans le lait maternel en quantités microscopiques. Ceux-ci incluent des pénicillines, des céphalosporines et des macrolides.

Pendant l'allaitement, il est également possible de traiter avec de tels moyens (à l'exception de ceux autorisés pendant la grossesse): «benzylpénicilline», «ampicilline», «céfalexine», «Sumamed», «azithromycine».

Règles antibiotiques

Le traitement avec des antibiotiques aux maux de gorge folliculaires ne sera efficace que si leur réception est correcte. Il est très important non seulement de connaître le nom des meilleurs médicaments antibactériens pouvant être traités, mais également de savoir comment calculer la posologie et à quelle fréquence. Il existe plusieurs recommandations, à la suite desquelles vous pouvez augmenter l'effet de la thérapie antibiotique.

  1. La première chose à faire après l'achat d'un antibiotique dans une pharmacie est de lire attentivement les instructions ci-jointes. Une attention particulière doit être portée à la posologie et aux contre-indications. Dans certains cas, la posologie est déterminée individuellement par le médecin. Pour que le traitement réussisse, vous devez suivre les recommandations du médecin. Les expériences non autorisées avec des doses sont strictement interdites.
  2. Si, après 2 jours de prise d'un agent antibactérien, aucune amélioration n'est observée, cela signifie que ce médicament ne lutte pas contre les bactéries nocives. Ensuite, il est nécessaire de faire une analyse bactériologique. Pour ce faire, le médecin effectuera un frottis normal avec les amygdales touchées. Compte tenu des résultats obtenus, le médecin doit remplacer le médicament par un médicament plus efficace.
  3. Les comprimés, les capsules ou la suspension doivent être pris à intervalles égaux. Si vous avez peur d'oublier, il est conseillé de laisser des rappels. La réception en temps opportun d'agents antibactériens est une garantie de rétablissement rapide.
  4. Le traitement antibiotique peut durer en moyenne de 3 à 10 jours. Déjà pendant la consultation, le médecin vous informera de la durée recommandée du traitement.
  5. Les antibiotiques nuisent au fonctionnement du tube digestif. Pour prévenir les maux d'estomac et les problèmes de selles, il est nécessaire de boire des bifidobactéries en parallèle avec un agent antibactérien.
  6. Dans certains cas, le médecin peut vous prescrire un antifongique. Le fait est que les antibiotiques détruisent non seulement les bactéries nuisibles, mais aussi les bactéries bénéfiques qui vivent sur les muqueuses. Dès que les bactéries bénéfiques disparaissent, les champignons peuvent s’installer à leur place. Ce sont des provocateurs bien connus d'une maladie non dangereuse mais très désagréable - la candidose (chez le peuple - le "muguet").
  7. Au cours de la période d'antibiothérapie, il est interdit de consommer des aliments gras et de l'alcool, peu importe la quantité. Ils réduisent l'effet des médicaments.

Si vous suivez toutes les règles énumérées ci-dessus, alors vous pouvez vous débarrasser de l'angine folliculaire rapidement et sans conséquences.

Et enfin

Les médicaments antibactériens - la principale méthode de traitement de l'angine folliculaire. Aujourd'hui, il existe une gamme assez large de médicaments variés qui combattent efficacement les bactéries. Par conséquent, avec le choix d'un médicament approprié, les problèmes ne se posent généralement pas.

L'amygdalite folliculaire est traitée avec succès par des moyens simples, abordables et sans danger - pénicillines, céphalosporines, macrolides de différentes générations. Avec leur aide, vous pouvez également guérir l'angine lacunaire ou catarrhale.

La prescription d'antibactériens doit être exclusivement faite par un médecin, compte tenu de la résistance des bactéries, de la présence ou de l'absence de réactions allergiques, de la sensibilité individuelle ainsi que des données historiques.