Température fébrile

Les termes médicaux sont si complexes et déroutants que tous les patients ne les comprennent pas. C'est pourquoi beaucoup de gens sont habitués à appeler toute augmentation de la fièvre de la température corporelle. Et le terme "température fébrile" les fait réfléchir sérieusement et s’inquiète - y at-il vraiment une raison pour laquelle cela peut apparaître et quelles en sont les conséquences?

La température fébrile - quel est le nombre?

Depuis l'enfance, tout le monde sait que la fièvre est dans une certaine mesure même bonne. C'est une réponse du système immunitaire à l'invasion d'agents pathogènes. Autrement dit, cela indique que le corps lutte tout seul et peut être retardé par la prise de divers médicaments.

Fébrile est la température du corps de 38-39 degrés. Lorsque le thermomètre indique ces chiffres, vous devez vous procurer le médicament. Cela signifie que le corps est difficile à combattre et a besoin d'aide. L'état de santé des patients dans ce cas s'aggrave dans la plupart des cas. Il y a une faiblesse, un mal de tête grave, l'appétit s'aggrave.

Causes de la température fébrile?

Absolument, tout facteur conduisant au développement de processus inflammatoires peut en être la cause. Le plus souvent, la température fébrile se produit à l’arrière-plan:

lésions infectieuses;
surchauffe;
les allergies;
dommages aux articulations, tissus ou organes;
maladies du système endocrinien;
affaiblissement du système immunitaire;
pathologies du système circulatoire;
maladie cardiovasculaire.

On croit que lorsque la température de la dentition peut monter que chez les enfants. Les enfants doivent vraiment souffrir beaucoup plus souvent. Mais comme le montrent de nombreuses années d’expérience médicale, la chaleur de la torture excite parfois aussi les adultes lorsqu’ils font sauter leurs dents.

Comment faire baisser la température fébrile?

Pour traiter la longue température fébrile chez les adultes, vous devez connaître la raison de son apparition. Sinon, l'antipyrétique ne fonctionnera tout simplement pas.

Il est préférable d’abaisser la température des médicaments, notamment l’indométacine ou le paracétamol. Les médicaments en pilules sont très efficaces. Mais dans les cas particulièrement difficiles, ils peuvent ne pas agir. Ensuite, il est nécessaire d'injecter des drogues.

Les suppositoires rectaux aident à réduire rapidement la fièvre. Ils sont principalement prescrits aux enfants. Bien que le traitement de certains patients adultes ne soit pas sans eux. Le grand avantage de ce type de traitement est que les suppositoires ne sont en aucun cas en contact avec le tractus gastro-intestinal et n'irritent pas ses muqueuses délicates.

Pour faire face à la température fébrile, vous pouvez utiliser des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Si nécessaire, utilisez des antibiotiques, des médicaments vasculaires ou hormonaux. Ces médicaments sont nécessaires pour lutter contre la maladie sous-jacente.

Attendez que la chaleur diminue, c'est impossible. Si le corps reste trop longtemps dans une température fébrile, des complications peuvent survenir: processus irréversibles dans le cortex cérébral, arrêt respiratoire, convulsions.

Est-il possible d'abaisser la température corporelle fébrile élevée sans médicaments?

Il existe de telles méthodes qui vous permettent de vaincre la fièvre sans médicaments. Certes, ils n'agissent pas du tout. Mais vous pouvez les essayer, bien sûr:

Ramener le corps à la normale à l'aide de bains d'air.
Parfois, il suffit simplement de se déshabiller pour augmenter le transfert de chaleur et réduire la production de chaleur.
Les compresses ou enveloppements de vinaigre aident de nombreux patients.
Au lieu de l'antipyrétique, il est possible d'appliquer des réchauffeurs froids et de la glace sur les lieux de pulsation des gros vaisseaux.
Une bonne méthode - frotter la peau avec du kéfir. La boisson doit être à la température ambiante. De l'épiderme à essuyer il n'est pas nécessaire. L'effet ne sera que si vous attendez jusqu'à ce qu'il se dessèche.

Température corporelle fébrile: des moyens simples et efficaces pour réduire la fièvre

Quels sont les types de température corporelle, comment l'abaisser, à quel point c'est dangereux - tout le monde devrait le savoir, surtout les parents. Mais de nombreux articles utilisent trop de terminologie qui déroute le lecteur moyen et ce dernier ne comprend pas de quoi il s'agit. Laissez-nous comprendre la température: que signifie la température fébrile, que dit-elle et que faut-il en faire?

Température corporelle basse

Tout le monde sait qu'une élévation de température indique un dysfonctionnement du corps. Il est très important de comprendre exactement quel type de température est observé: la hauteur du thermomètre peut suggérer la bonne direction pour identifier la maladie.

Avec une affection bénigne, le développement d'un processus infectieux, ou une surchauffe, une température subfébrile peut survenir, atteignant 37-38 ° C. Que dois-je faire à cette température? En règle générale, il n'est pas recommandé d'abattre. Cependant, si la température dure plus de trois jours, il est nécessaire de consulter un médecin et de passer une analyse d'urine et une numération globulaire complète.

Température corporelle fébrile: que faire?

Si la température a atteint 38-39 degrés, on parle alors de fébrile. Quelle est la cause de la température élevée? Généralement, la température corporelle fébrile provoque une infection, une inflammation, une surchauffe marquée, un choc. Il est généralement recommandé de prendre des antipyrétiques à une température maximale de 38,5 degrés. Cependant, si une personne a déjà eu des crampes de température, il existe des maladies neurologiques, des pathologies des reins, du foie et du cœur. Dans ce cas, la température fébrile doit être abaissée à 37,5.

Et si la température est supérieure à 39 degrés? Il s’agit alors de la température pyrétique, qui résulte le plus souvent d’infections graves. Si la température a atteint une telle marque et plus haut, appelez immédiatement un médecin.

Les moyens les plus efficaces pour abaisser la température fébrile:

Si la température fébrile est apparue chez un enfant, rappelez-vous que seuls les médicaments à base de paracétamol et d'indométacine sont autorisés.
La température peut être rapidement réduite par injection intraveineuse ou intramusculaire du mélange lytique.
La forme la plus sûre du médicament pour le tractus gastro-intestinal est constituée de suppositoires antipyrétiques rectaux, qui réduisent efficacement la température corporelle sans irriter la muqueuse gastrique.

Comment faire baisser la température corporelle sans médicament?

Dénudez pour augmenter le transfert de chaleur et réduire la production de chaleur.
Appliquez des appareils de chauffage aux endroits où de grands vaisseaux pulsent.
Faites compresse de kéfir: essuyez la peau avec du kéfir à la température ambiante, pas essuyer, mais en attendant le séchage naturel.

Mémo aux parents: si votre enfant a une température fébrile, déshabillez-le, mettez-le au lit, donnez-vous beaucoup de thé sucré, donnez-lui un fébrifuge, appelez l'ambulance à mesure que la température monte.

La neutropénie fébrile, autrement appelée «fièvre neutropénique» (fièvre neutropénique) est une maladie mortelle qui se développe soudainement et de manière aiguë chez les patients présentant une diminution du nombre de neutrophiles circulant dans le sang en dessous de 500 / mm 3.

Le contenu

Les symptômes

La neutropénie fébrile est définie comme une augmentation soudaine (en quelques heures et parfois même plusieurs dizaines de minutes) de la température du patient au-dessus de 38 ° C, dans le contexte d'une diminution du nombre absolu de neutrophiles en circulation au-dessous de 500 par millimètre cube ou d'un nombre absolu de granulocytes en circulation inférieur à 1000 par millimètre cube. Ceci est caractérisé par une faiblesse très générale, des frissons, un état général grave. Sueur possible, tremblements, frissons, tachycardie, hypotension, signes de collapsus ou de choc cardio-vasculaires.

Cependant, étant donné que le nombre de neutrophiles diminue de manière si critique que la réponse inflammatoire de l'organisme à l'infection est fortement réduite, il n'est pas possible de détecter rapidement la source de l'infection, qui est à l'origine de l'augmentation de la température. Les poumons du patient sont «propres» (pas de respiration sifflante), il n'y a pas de symptômes du pharynx, des voies nasales, de l'urètre ou du tractus gastro-intestinal, les abcès des tissus mous ou les lésions de la peau pustuleuse ne sont pas détectés. Ces lésions peuvent apparaître beaucoup plus tard, parfois peu de temps avant le décès du patient, lorsque l'intensité de l'infection devient si grande que même en cas de suppression profonde du système immunitaire, une réaction inflammatoire se manifestera.

Ainsi, le diagnostic de "neutropénie fébrile" est un "diagnostic d'exclusion", diagnostic posé lorsqu'il est impossible de déterminer rapidement la cause de l'augmentation de la température chez un patient atteint de neutropénie, de trouver un foyer inflammatoire. Si une cause spécifique d’augmentation de la température est trouvée, le diagnostic devient plus précis (par exemple, il peut s’agir d’une pneumonie ou d’une septicémie bactérienne dans le contexte d’une neutropénie).

Étiologie

La neutropénie fébrile se développe le plus souvent à l'arrière-plan ou peu de temps après la chimiothérapie cytostatique pour la leucémie, moins souvent après des traitements intensifs de chimiothérapie cytostatique pour d'autres tumeurs malignes et encore moins sur le fond d'une neutropénie d'une autre étiologie, après une radiothérapie, un conditionnement avant une greffe de moelle osseuse, etc.

La neutropénie fébrile ne peut être que la réaction hyperergique d’un organisme aux effets toxiques des agents de chimiothérapie cytostatique, des produits de destruction des tumeurs et des cellules saines, ou à la forte diminution du nombre de neutrophiles en circulation et à la production de cytokines et d’immunoglobulines. Cependant, la neutropénie fébrile est le plus souvent une manifestation de l'infection, dont le foyer ne peut pas être établi rapidement en raison de la suppression de la réponse inflammatoire de l'organisme à l'infection. L’infection elle-même est extrêmement difficile, elle se propage rapidement de la lésion primaire à d’autres organes et systèmes et entraîne rapidement la mort du patient, même dans les cas où le microorganisme infectieux est saprophyte ou peu virulent pour les patients dont l’immunité est normale et dont la quantité circule dans le sang. neutrophiles, ou la localisation du foyer principal de l’infection n’est pas particulièrement dangereux pour les patients ayant une immunité normale (telle que l’urétrite aiguë ou la pharyngite).

Les agents pathogènes les plus fréquents pour la neutropénie fébrile sont les streptocoques et les staphylocoques pathogènes, souvent associés à des microorganismes anaérobies, tels que Pseudomonas aeruginosa ou Bacillus fragilis, Clostridia, etc. (candidose) et encore moins souvent, les symptômes sont causés par la réactivation du virus de l’herpès ou du cytomégalovirus.

Dans de rares cas, une neutropénie fébrile peut se développer en raison d'anomalies congénitales. L'inhibition de la production de neutrophiles peut être due à une agranulocytose héréditaire, à une neutropénie familiale ou cyclique, à une insuffisance pancréatique, à une insuffisance rénale ou au VIH. En outre, la neutropénie peut être causée par des lésions de la moelle osseuse, un cancer ou même une avitaminose (carence en vitamine B12 et acide folique).

Enquête

Un patient atteint de neutropénie fébrile ou suspecté d’être immédiatement examiné de manière approfondie. Il est obligatoire de prélever des échantillons de sang, d'urine, de selles, de crachats, de masses émétiques ou d'autres liquides biologiques disponibles d'un patient pour un examen bactérioscopique et bactériologique, ainsi qu'une radiographie d'urgence des poumons, un examen approfondi du pharynx et du nasopharynx, des membranes cutanée et muqueuse, de la région périanale, de la palpation et de la palpation. ganglions lymphatiques, auscultation soigneuse des poumons.

Traitement

Un traitement antibiotique empirique contre la neutropénie fébrile doit être démarré immédiatement, même avant d'établir un diagnostic étiologique précis et d'identifier le pathogène, immédiatement après avoir prélevé le sang et les fluides corporels du patient pour analyse (mais pas avant l'échantillonnage, car le traitement antibiotique peut interférer avec la libération du pathogène et de ses effets). identification).

Dans le même temps, il convient de préférer les combinaisons d'antibiotiques bactéricides à large spectre puissants (la norme pour la prise en charge de ces patients est la prescription de 3 antibiotiques plus un antifongique), en accordant une attention particulière au traitement empirique afin de couvrir efficacement toute la gamme des agents les plus probables d'infections graves, en particulier: sur les staphylocoques et les streptocoques et sur les anaérobies.

La méthode la plus rationnelle pour commencer l’antibiothérapie, avant d’établir le pathogène et de déterminer sa sensibilité aux antibiotiques, est la combinaison suivante:

l'aminopénicilline protégée par un inhibiteur, par exemple l'amoxicilline-clavulanate de potassium ou l'ampicilline-sulbactame;
Céphalosporine de génération III (par exemple, la ceftriaxone ou la ceftazidime) ou le carbapénème (imipénème ou méropénème);
la génération d'aminoglycoside II ou III, par exemple la gentamicine ou l'amikacine.

Un autre mode rationnel et souvent utilisé de traitement antibiotique est le suivant:

un (et non deux, comme dans la combinaison décrite ci-dessus) est un puissant antibiotique bêta-lactame (du sous-groupe des aminopénicillines protégées par un inhibiteur, des céphalosporines de troisième génération ou des carbapénèmes);
génération de fluoroquinolone III - IV, par exemple la moxifloxacine ou la sparfloxacine;
génération d'aminoglycoside II ou III, comme dans le cas ci-dessus.

Il est également nécessaire de prescrire un puissant antifongique du groupe des azoles, avec le fluconazole le plus souvent utilisé, moins le kétoconazole. Il est conseillé d’ajouter du métronidazole à des fins supplémentaires afin d’améliorer les effets sur les anaérobies pathogènes.

Si l'on soupçonne raisonnablement que l'infection chez le patient est causée par des staphylocoques multirésistants (SARM) ou des entérocoques, il est conseillé de prescrire de la vancomycine à la place des aminosides comme l'un des composants du traitement de départ. La combinaison de la vancomycine avec les aminosides est indésirable en raison de l’amélioration mutuelle significative de la néphrotoxicité. Si l'on soupçonne raisonnablement de participer à la pathogenèse d'une maladie de microbes du genre Pseudomonas, il est conseillé de désigner l'uréidopénicilline «anti-pseudomonadique», par exemple la ticarcilline, au lieu d'aminopénicilline.

Après réception des résultats des analyses bactériologiques, de l'identification des agents pathogènes et de la détermination de leur sensibilité aux antibiotiques, le traitement empirique doit être ajusté en fonction des données de laboratoire.

Si, dans les 3 jours, malgré une antibiothérapie adéquate, la température corporelle du patient ne se normalise pas et que l'état clinique ne s'améliore pas, il faut présumer la possibilité d'une infection fongique primaire ou l'ajout d'une surinfection fongique au cours d'un traitement antibiotique et d'un traitement à l'amphotéricine B. En même temps, pour éviter une néphrotoxicité, il est également indésirable donner des aminosides.

Des méthodes de traitement supplémentaires réduisant la durée de la neutropénie fébrile et augmentant la survie du patient (réduction de la mortalité) comprennent l'utilisation de facteurs de croissance neutrophiles recombinants (G-CSF et / ou GM-CSF), des transfusions répétées en masse de granulocytes, l'administration intraveineuse de préparations purifiées de gamma globuline humaine ou plasma hyperimmune.

La neutropénie fébrile revêt une place importante dans le traitement de la neutropénie fébrile: traitement et prévention du choc septique ou de l’effondrement (infusion massive de solutions de perfusion de cristalloïdes, si nécessaire, introduction de glucocorticoïdes, médicaments cardiovasculaires tels que la dopamine), nutrition adéquate du patient (si nécessaire, par voie intraveineuse), traitement de l’insuffisance respiratoire aiguë (si nécessaire, jusqu’à la ventilation artificielle des poumons), traitement local des lésions ulcéreuses de la peau et des muqueuses, etc.

Des antipyrétiques ne doivent en aucun cas être administrés à un patient atteint de neutropénie fébrile, car ils peuvent rendre difficile l’évaluation de l’état clinique du patient et de l’efficacité des antibiotiques. Comme la neutropénie supprime la réponse inflammatoire et qu’il n’est pas possible d’évaluer la dynamique de l’état du patient à partir des symptômes du foyer inflammatoire, la température corporelle peut être presque le seul indicateur de l’état du patient et la seule mesure de l’adéquation du traitement antibiotique.

La température du corps

La température corporelle - un indicateur de l'état thermique du corps, qui caractérise la production de chaleur des organes internes et des systèmes du corps, ainsi que des processus d'échange de chaleur entre la surface du corps et l'environnement extérieur.

En fonction des lectures du thermomètre, démarrez:

Basse température corporelle - moins de 35 ° C
Température corporelle normale - de 35 ° C à 37 ° C (en fonction des caractéristiques individuelles de l'organisme, de l'âge, du sexe, du moment de la mesure et d'autres facteurs).
Température corporelle basse - de 37 ° C à 38 ° C
Température corporelle fébrile - de 38 ° C à 39 ° C
Température du corps pyrétique - de 39 ° C à 41 ° C
Température corporelle hyperpyrétique - supérieure à 41 ° C

Selon une autre classification, on distingue les types de température corporelle suivants:

Hypothermie - lorsque la température corporelle tombe en dessous de 35 ° C;
Norme - lorsque la température corporelle se situe dans une plage allant de 35 ° C à 37 ° C (en fonction des caractéristiques individuelles de l'organisme, de l'âge, du sexe, du moment de la mesure et d'autres facteurs);
Hyperthermie - lorsque la température corporelle dépasse 37 ° C;
La fièvre est une augmentation de la température corporelle qui, contrairement à l’hypothermie, se produit lorsque les mécanismes de thermorégulation du corps sont maintenus (voir Fièvre).

Pour mesurer la température corporelle peut être utilisé:

Thermomètre à mercure;
Thermomètre électronique;
Thermomètre infrarouge.

La température corporelle est mesurée:

À l'aisselle (généralement à gauche);
L'aine;
Dans la bouche
Dans le rectum;
Dans le vagin;
Dans l'auricule

Lors de la mesure de la température corporelle dans différentes zones, les lectures des appareils de mesure peuvent varier de +/- 0,5 ° C. Par exemple, les données de mesure de la température utilisant un thermomètre à mercure dans le rectum seront supérieures de 0,5 ° C à celles mesurées après la mesure de la température corporelle dans l'aisselle, et les données de mesure de la température dans la cavité buccale différeront de 0,5 ° C dans une direction plus petite.

D'autres facteurs doivent également être pris en compte:

Le facteur de fluctuation journalière de la température corporelle est la température du matin inférieure à la température du soir d'environ 0,5 ° C.
Le facteur âge: chez les personnes âgées, le métabolisme ralentit et la température corporelle augmente. Chez les enfants, en revanche, les fluctuations des lectures du thermomètre peuvent varier à la fois vers le haut et vers le bas pendant la journée.
Le facteur de l'activité physique - après un effort physique intense, la température corporelle augmente.
Facteur environnemental - La mesure de la température corporelle doit tenir compte de la température et de l'humidité de l'environnement.
Facteurs individuels - la température corporelle est déterminée par la nature et l'intensité des processus métaboliques du corps. Le métabolisme de chaque personne a des caractéristiques individuelles qui doivent être prises en compte. Si une personne a une température de "vie entière" de 36,2 ° C (en supposant l'absence de maladies et un bien-être normal), cette température doit être considérée comme normale.

Une augmentation ou une diminution de la température corporelle peut survenir en raison de divers facteurs. Cela peut être dû à des virus, à des bactéries ou à des champignons, à diverses maladies inflammatoires, à un "coup de chaleur" ou à une hypothermie, à une violation du centre de thermorégulation du cerveau (hypothalamus), à des tumeurs et peut-être à une réaction sur les drogues.

Température corporelle basse: causes, diagnostic, traitement

Un certain nombre de symptômes passent inaperçus pendant longtemps. Ceux-ci incluent la température du corps appelée subfebrile. C'est un symptôme de la maladie et indique parfois une condition très dangereuse.

Normalement, cet indicateur varie de 35,5 ° à 37,4 °. Il change constamment en fonction de l'heure, du lieu de mesure, de l'état général et du rythme biologique.

Un fonctionnement anormal de l'hypothalamus et de la glande thyroïde affecte principalement les anomalies. Ces deux organes du système endocrinien sont responsables de la réduction et de l'augmentation des performances.

Que signifie le diagnostic de température corporelle sous-fébrile?

Cette conclusion du médecin est due à une augmentation à long terme de la performance dans la région de 37-37,5 °. Ce phénomène peut être accompagné d'indisposition ou la personne se sentira complètement en bonne santé. Il convient de noter que la sous-fébrilité est un problème assez difficile. Le fait est que les diagnostics différentiels rencontrent des difficultés même parmi les spécialistes les plus expérimentés.

Causes de la température corporelle sous-fébrile

Une fois ce phénomène découvert, il est nécessaire de savoir ce qui l’a provoqué. Par exemple, si une personne a récemment souffert d’une maladie ou a été traitée pendant une longue période, l’augmentation peut être directement liée à ces facteurs.

Cependant, une condition sous-fébrile peut indiquer une maladie naissante. Pour identifier la cause, composez la courbe de température, analysez les changements associés au bien-être, effectuez des diagnostics en laboratoire.

Maladies accompagnées de fièvre à indicateurs subfébriles:

Processus inflammatoire avec un cours lent. Cela peut être général, local, complexe. Apparaît à la suite d'une lésion des structures cellulaires ou d'un stimulus pathogène. Par exemple, amygdalite chronique, pneumonie, pyélonéphrite, colite ulcéreuse, hépatite aiguë / chronique, maladie de Crohn;
Dysfonctionnement végétatif - troubles du système cardiovasculaire;
Dysfonctionnements dans le fonctionnement des centres cérébraux à température contrôlée;
Violations du fond hormonal, pathologie du système endocrinien. Par exemple, cela signifie parfois qu'il y a hyperthyroïdie ou période de grossesse, ménopause;
Infections cachées, invasions parasitaires - cytomégalovirus, helminthes, virus d'Epstein-Barr, herpès de tout type, brucellose, VIH, maladie de Will;
La tuberculose;
Toxoplasmose;
Maladies oncologiques;
Anémie ferriprive;
Allergie / maladie allergique infectieuse;
Thermoneurose après rayonnement ionisant.

Les signes de la température sous-fébrile de l'étiologie infectieuse: la basse tolérance de l'augmentation; les fluctuations quotidiennes persistent; effet antipyrétique. L'étiologie non infectieuse est caractérisée par une évolution légère, voire imperceptible, par l'absence de fluctuations quotidiennes et par une réaction aux antipyrétiques.

Lorsque la température corporelle sous-fébrile est considérée sans danger comme fébrile

Pas toujours cette condition devrait être considérée comme un symptôme d'une maladie. Il existe plusieurs cas où il est considéré comme complètement naturel et normal.

Névrose - le stress, le stress émotionnel peut entraîner une augmentation constante, par exemple à la fin du quart de travail. Une faiblesse générale, une fatigue chronique, une diminution de la concentration et des performances peuvent survenir.

Ces conditions n'indiquent pas la présence d'une pathologie. Cependant, il est nécessaire de corriger le rythme de la vie, car la névrose peut provoquer le développement de maladies psychosomatiques.

Températures extrêmes - après une infection, la température peut persister pendant un certain temps, même après une guérison complète. Si la maladie était très grave, alors ce phénomène peut être présent pendant 2 mois ou plus.

Une condition sous-fébrile peut indiquer une rechute de la maladie et le passage de la pathologie à la forme chronique. Dans ce cas, il est recommandé de faire un test sanguin en dynamique.

Grossesse - une température souvent subfébrile accompagne toute la période de procréation. Le phénomène est causé par des changements hormonaux. En règle générale, une légère augmentation de l'absence d'autres symptômes ne constitue pas un signe alarmant, mais vous devez consulter un médecin pour éliminer les irrégularités.

Causes de subfebrile chez un enfant

Cette condition chez le bébé devient une cause d'inquiétude. Ce n'est pas surprenant, car dans de nombreux cas, la température - le seul symptôme de la maladie.

La fièvre subfébrile chez les adolescents accompagne des pathologies courantes telles que l'helminthiose, l'adénoïdite et d'autres inflammations locales, la manifestation d'allergies, etc. Elle est en outre le symptôme de maladies dangereuses telles que la tuberculose, l'asthme, les pathologies oncologiques et les maladies du sang.

Lorsque les indicateurs de température sur 21 jours fluctuent de 37 ° à 38 °, il est nécessaire de réaliser un diagnostic complet incluant les activités suivantes:

Tests sanguins - biochimiques avec la définition de l'examen clinique;
Analyse d'urine, stérilité, test cumulatif, total;
Analyse des matières fécales pour la présence d'œufs de vers dans la dynamique;
Radiographie des poumons, des sinus paranasaux;
Tests de tuberculine;
Échographie des organes internes;
Électrocardiographie.

D'après les résultats des tests et des recherches, le pédiatre demande aux parents et à l'enfant de restreindre les spécialistes.

Il est à noter qu'une augmentation peut être le même taux que la température fébrile. Ceci est caractéristique de la réaction au vaccin BCG chez les enfants en première année de vie. Chez les enfants de 8 à 14 ans, ce phénomène peut être associé aux phases dites de croissance et de développement actifs.

Traitement de la fièvre de bas grade

Éliminer ce phénomène ne devient possible qu'après avoir clarifié ses causes profondes. Avant de tirer des conclusions, il est nécessaire de diagnostiquer le syndrome subfébrile. Toutes les augmentations ne peuvent pas être attribuées à la catégorie de pathologie, car il a déjà été noté que des fluctuations de 0,5 à 1 ° peuvent survenir le soir, en fonction de l'état psycho-émotionnel, de l'effort physique et des émissions hormonales.

La conclusion à propos de la présence d'un tel symptôme est basée sur l'analyse de la courbe de température.

Il est généralement construit sous la supervision du médecin traitant ou, dans les cas extrêmes, selon ses recommandations:

La température est mesurée deux fois par jour - le matin et le soir;
Une feuille spéciale est remplie conformément aux règles applicables - recherchez la grille de température et la colonne "T". Chaque compartiment de maille est 0,2. Les indicateurs du matin marquent un point sur l'ordonnée, en notant la date de la mesure. Les indicateurs de soirée sont marqués de la même manière. Les points sont interconnectés;
La courbe obtenue en 3 semaines est analysée par le médecin traitant.

Si la conclusion concernant une affection sous-fébrile est établie, il est nécessaire de mener des recherches en laboratoire et sur le profil. Première visite au bureau d'un médecin généraliste.

Sur la base des résultats obtenus, il peut diriger le patient vers les spécialistes suivants: un oto-rhino-laryngologiste (ORL), un cardiologue, un phthisiologue, un spécialiste des maladies infectieuses, un endocrinologue, un dentiste, un oncologue et un radiologue.

Afin de rechercher la cause ayant provoqué une augmentation des indicateurs de température corporelle et de surveiller le traitement en cours, les mesures suivantes peuvent être définies: diverses analyses de sang; tests d'urine (total, quotidien, cumulatif); analyse des matières fécales; otolaryngoscopie; radiographie des sinus et des poumons paranasaux; tests tuberculiniques; ECG; Échographie; étude des niveaux hormonaux.

Lorsque des pathologies sont identifiées, un traitement spécifique est prescrit en fonction de la cause du trouble. Ils peuvent commencer par le nettoyage du corps, la prescription de médicaments et de plantes médicinales, ainsi que par des procédures de physiothérapie.

température corporelle fébrile

1 chaleur (2. température corporelle)

2 basse température corporelle

3 température corporelle

4 température corporelle fébrile

5 température interne du corps

6 température corporelle

7 température interne du corps

8 température corporelle

9 température interne du corps

10 température corporelle

11 température interne du corps

12 température corporelle

13 température corporelle basale

14 température corporelle profonde

15 température corporelle normale

16 augmentation de la température corporelle

17 basse température corporelle

18 température corporelle moyenne

19 température corporelle sous-fébrile

20 température corporelle

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Fièvre de bas grade

Qu'est-ce qu'une fièvre de bas grade? Le préfixe latin sub a les significations «sous, autour» (pensez à des mots comme sous-marin, abats ou subtropiques). Et febris en latin signifie "fièvre". Donc, littéralement, la température sous-fébrile est définie comme «presque fébrile».

La température du corps humain est un indicateur complexe du thermique, c'est-à-dire de l'état thermique du corps. Le mécanisme de notre thermorégulation est réglé «automatiquement» à un taux normal de + 36,6 ° C et permet ses modifications physiologiques à plus ou moins 0,5-1 ° C. Dans ce cas, la plage de température totale est comprise entre 36 et 39 ° C. Quand le thermomètre monte à + 38-39 ° C, les médecins disent à propos de la température fébrile et au dessus de + 39 ° C - à propos de la température pyrétique. Et quelle est la température sous-fébrile?

La température corporelle classique de bas grade est + 37-37,5 ° C, mais les experts indiquent un taux plus élevé - 37,5-38 ° C. Il est donc tout à fait raisonnable que la plupart des médecins russes considèrent une température basse de 37 ° C jusqu'à + 38 ° C comme "presque fébrile" et leurs collègues occidentaux considèrent qu'il s'agit d'une température comprise entre 37,5 et 38,3 ° C (99,5 à 100,9 ° F).

Causes de fièvre légère

Les causes de la température sous-fébrile, ainsi que des réactions fébriles et pyrétiques, sont associées à des modifications du travail du système limbique-hypothalamo-réticulaire du corps. En termes simples, la température est régulée dans l'hypothalamus, qui fait office de thermostat. Les pyrogènes endogènes ou exogènes entraînent la libération de prostaglandines (médiateurs inflammatoires), qui agissent sur les neurones responsables de la thermorégulation situés dans l'hypothalamus. Et l'hypothalamus génère une réponse systémique et, par conséquent, le corps reçoit un nouveau niveau de température.

Quelles maladies provoquent une faible fièvre pendant un certain temps? La liste de ces maladies est longue et comprend:

maladies infectieuses - grippe, ARVI, tuberculose, typhoïde, brucellose, paludisme, ornithose, mononucléose, herpevirus Epstein-Barr, cytomégalovirus, gastro-entérite à rotavirus et gastro-entérite, torréliose à tiques (maladie de Lyme), VIH, infections urogénitales, etc.
maladies parasitaires (invasions helminthiques, giardiase, leishmaniose, toxoplasmose);
processus inflammatoires lents dans la rhinite chronique, la sinusite, la sinusite ou l'amygdalite; inflammation des tissus mous (furoncles, abcès); avec pneumonie focale et abcès du poumon; cholécystite chronique, pancréatite, cystite, prostatite, pyélonéphrite et autres;
dysfonctionnement de la thyroïde (hyperthyroïdie, hypothyroïdie, thyréotoxicose);
maladies immunologiques systémiques - lupus érythémateux aigu disséminé, sarcoïdose, artérite temporale ressemblant à une cellule géante (maladie de Horton), polyarthrite rhumatoïde, entérite granulomateuse (maladie de Crohn), granulomatose de Wegener, maladie de Bechterew, syndrome de Szegren;
nécrose des tissus, pouvant résulter de la destruction des globules rouges (hémolyse) lors d'hémorragies cérébrales, d'infarctus du myocarde, après une intervention chirurgicale, dans un syndrome de compression, etc.
réactions allergiques d'étiologies diverses;
troubles métaboliques (goutte, porphyrie, etc.);
processus thromboemboliques (thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire, etc.).

Signes de faible fièvre

La température corporelle sous-fébrile accompagne un certain nombre de maladies, constituant parfois leur seul symptôme enregistré au stade initial du développement. En plus de la température élevée, cet état peut ne montrer aucun autre signe en soi, ce qui constitue une menace potentielle pour la santé.

Ainsi, les signes clés de la température sous-fébrile sont des augmentations de température périodiques ou permanentes (constantes), à court terme ou à long terme jusqu’à + 37-38 ° C.

Fièvre basse comme symptôme

Fièvre légère - signe d'une pathologie particulière. Une faible fièvre et une toux, une faible fièvre et des maux de tête, ainsi qu'une faiblesse et une faible fièvre sont des symptômes typiques non seulement du SRAS ou de la grippe, mais aussi de la pneumonie focale et de la tuberculose pulmonaire. En particulier, en cas de tuberculose focale ou infiltrante, on observe une température subfébrile le soir qui augmente de 3-4 heures à + 37,3-37,5 ° C.

La température subfébrile après des infections virales respiratoires aiguës est le résultat d'une guérison incomplète, d'une immunité affaiblie ou de l'action de médicaments.

Dans la plupart des cas, la température sous-fébrile avec bronchite ne dépasse pas + 37,7 ° C et la température sous-fébrile après pneumonie est approximativement du même ordre. Souvent, les médecins ne peuvent déterminer la cause exacte de ce phénomène et l’appeler affection subfébrile post-infectieuse.

L'amygdalite se situe entre 37 et 37,5 ° C, et peut rester au même niveau pendant une à deux semaines après un mal de gorge. Une affection subfébrile plus longue devrait être alarmante car, comme vous le savez, l'amygdalite se décompose rapidement et l'infection streptococcique par un angor fréquent a un effet pathologique en intoxiquant le tissu cardiaque, provoquant une endocardite infectieuse et infectant les reins, entraînant une glomérulonéphrite.

Une fièvre basse associée à une cystite, accompagnée d'autres symptômes de cette maladie, passe après un traitement médicamenteux approprié. Cependant, lorsque la température basse est maintenue à 37,5-37,8 ° C après la fin du traitement, il y a de bonnes raisons de penser que l'inflammation de la vessie a atteint les reins et menace de la pyélonéphrite.

Une fièvre légère après une extraction dentaire, ainsi qu'une fièvre légère après une intervention chirurgicale sur des tissus et des organes, peut avoir une liste distincte de causes, parmi lesquelles la réponse du corps à un facteur dommageable et à une infection (par exemple, infection du sang - Pyémie) est à la base. Les médicaments pris avant et après la chirurgie contribuent également à leur contribution.

La température sous-fébrile en oncologie est le plus souvent observée dans les leucémies myéloïde et lymphocytaire, les lymphomes, les lymphosarcomes et les lésions rénales cancéreuses. Comme l'ont noté les oncologues, une longue température sous-fébrile - pendant six mois et plus - est l'un des symptômes des premiers stades de ces maladies. La subfébrilite neutropénique est également caractéristique des patients cancéreux après radiothérapie et chimiothérapie, associée à un affaiblissement du système immunitaire.

La nausée et la température sous fébrile d’un gastro-entérologue suggèrent une idée de la dysbactériose intestinale. Cependant, la température nocturne sous-fébrile chute habituellement à un niveau physiologiquement normal ou légèrement inférieur, bien qu’elle puisse se maintenir, par exemple, en présence d’une infection virale par le virus de l’herpès, d’une inflammation des voies biliaires ou de l’hépatite C.

Il convient de garder à l’esprit que la température constante sous-fébrile, qui reste supérieure à la norme tout au long de la journée et fluctue de plus d’un degré au cours de la journée, est un symptôme de l’endocardite infectieuse. Une fièvre basse et prolongée qui se manifeste toutes les 24 à 48 heures est une manifestation typique du plasmodium du paludisme.

Le virus de l'immunodéficience humaine agissant lentement, la température basse du VIH, en l'absence d'autres signes chez les porteurs de cette infection, est un indicateur de la diminution totale des forces de protection. L'étape suivante peut être la défaite de l'organisme par toute infection avec le développement d'une variété de maladies à médiation immunitaire.

Température subfébrile avec VSD

La thermorégulation corporelle - en tant qu'activité de tous les organes internes, glandes et vaisseaux sécréteurs - est coordonnée par le système nerveux autonome, ce qui assure la stabilité de l'environnement interne et les réactions d'adaptation du corps. Par conséquent, les violations dans son travail peuvent se manifester par une température sous-fébrile dans le TRI, c'est-à-dire une dystonie végétative-vasculaire.

En plus d'une fièvre diurne spontanée atteignant 37-37,3 ° C, il peut exister des troubles neurocirculatoires tels que des variations de la pression artérielle et du pouls, une diminution du tonus musculaire et une hyperhidrose (transpiration accrue).

Selon la cause de la GVD en médecine clinique, il existe des dystonies vasculaires génétiques, allergiques infectieuses, traumatiques et psychogènes.

Jusqu'à récemment, l'élévation de la température dans de telles conditions, c'est-à-dire sans raison apparente, était définie comme une température sous-fébrile d'étiologie inconnue. On sait déjà qu'il y a violation du processus de thermorégulation en raison du syndrome diencéphalique - dysfonctionnement congénital ou acquis de l'hypothalamus (notre principal «thermostat»).

Les causes congénitales de cette pathologie comprennent des troubles somatiques fonctionnels tels que le TRI, et parmi ceux qui sont acquis, on note une altération de la circulation sanguine cérébrale dans la région de l'hypothalamus, des lésions cérébrales traumatiques, une encéphalite, une intoxication, etc.

Anémie et température subfébrile

L'anémie et la température sous-fébrile sont étroitement liées au niveau biochimique. L'anémie ferriprive entraîne une diminution de la production d'hémoglobine et une diminution de sa teneur en globules rouges qui transportent l'oxygène aux cellules. Et avec un manque d'oxygène dans toutes les cellules du corps et, tout d'abord, le cerveau décompose le processus métabolique. Par conséquent, mis à part tous les autres signes de carence en fer dans le corps, il se produit souvent une légère augmentation de la température corporelle. La plupart des personnes sujettes à l'anémie ferriprive, chez les enfants et les adolescents à la puberté. En plus des affections subfébriles, ils développent souvent un rhume, leur appétit et leur poids peuvent diminuer.

De plus, une mauvaise absorption du fer est associée à un manque de vitamine B9 (acide folique) et de vitamine B12 (cyanocobalamine), qui régulent la synthèse de l'hémoglobine dans la moelle osseuse. Et cette anémie est appelée pernicieuse.

L'anémie de précision et la température sous-fébrile - si vous n'y faites pas attention - peuvent provoquer une inflammation et une atrophie des muqueuses du tractus gastro-intestinal.

Température subfébrile chez les femmes

Chez les femmes, la température sous-fébrile avant les règles fait référence à des modifications physiologiques périodiques de la thermorégulation (moins de 0,5 degré) et est associée à une augmentation du flux d'œstrogènes et d'estradiol dans le sang et leurs produits métaboliques: hydroxyestrone, éthiocholanolone, méthoxyestradiol, etc.

Une faible fièvre pendant la grossesse (jusqu'à + 37,5 ° C) peut être observée aux stades précoces et au cours des 12 premières semaines en augmentant le niveau de progestérone produite par le corps jaune et ses effets sur l'hypothalamus. Les indicateurs de température ultérieurs sont normalisés.

Cependant, une température insignifiante, mais constante, chez les femmes enceintes est tout à fait possible lorsque, dans le contexte d’une diminution naturelle de l’immunité, les symptômes des infections dites TORCH sont flous: toxoplasmose, hépatite B, varicelle-zona, rubéole, cytomégalovirus et virus herpes simplex. Étant donné que toutes ces infections peuvent causer des anomalies congénitales du fœtus, il est important de rester vigilant à une température sous-fébrile et de subir un test sanguin pour détecter une infection par TORCH.

Enfin, chez les femmes, la température subfébrile est très souvent présente pendant la ménopause, ce qui est à nouveau dû à des modifications de leurs antécédents hormonaux.

Température subfébrile chez un enfant

Les troubles du contrôle thermique détectés au cours de l'enfance dans au moins 2% des cas sont un syndrome diencéphalique congénital, c'est-à-dire un problème d'hypothalamus, dont il a été question précédemment.

La température sous-fébrile chez l'enfant accompagne souvent des infections des voies respiratoires supérieures, du nasopharynx et des oreilles. Ainsi, la température subfébrile et la toux peuvent être avec ARVI, amygdalite chronique, bronchite, pneumonie. La température est donnée par la dentition et le greffage. L'activité physique, l'agitation, la surchauffe lors du port de vêtements épais, l'anémie, etc. peuvent provoquer une affection subfébrile.

La température sous-fébrile chez les adolescents est associée à une période de développement sexuel, mais les pathologies possibles ne peuvent être ignorées. Outre ceux énumérés ci-dessus (voir la section Causes de la baisse de température), les pédiatres accordent une attention particulière à la thermonévrose chez les enfants et les adolescents, qui est provoquée par le syndrome diencéphalique, les hémopathies malignes, les anomalies de la thyroïde et les maladies auto-immunes. Par exemple, chez les enfants de moins de 16 ans, la maladie de Still ou l'arthrite systémique idiopathique juvénile peuvent se développer, caractérisée par une faiblesse et une fièvre légère.

Il peut également s'agir d'un effet secondaire de l'utilisation à long terme de certains médicaments, tels que l'atropine, les diurétiques, les anticonvulsivants, les antipsychotiques et les antibactériens. Ainsi, la faible fièvre associée aux antibiotiques découle du fait que leur utilisation efface les signes de certaines maladies. Il ne reste alors qu'un symptôme: une augmentation du nombre de lectures au thermomètre.

Température corporelle pyrétique: pourquoi cela se produit-il et comment se manifeste-t-il?

La plupart des processus inflammatoires aigus accompagnent la température pyrétique. Dans cet état, également appelé fièvre pyrétique, le thermomètre à mercure se situe dans une plage allant de 39,1 à 40,9 degrés.

Malaise, qui développe la fièvre pyrétique, provoque des virus et des bactéries pathogènes. Ils pénètrent dans le corps humain lors de contacts avec des porteurs d'infection ou à la suite d'une violation de l'intégrité de la peau lors de blessures ou d'opérations. Souvent, des microbes pathogènes sont déjà présents dans le corps, mais sont activés après une hypothermie.

Quelle est la température pyrétique

Indicateur de température normale du corps humain varie de 35 à 37 degrés. L'augmentation de 37,1 à 37,9 est appelée condition subfébrile. La chaleur modérée (fébrile) est caractérisée par une augmentation de 38 à 39 degrés. Lorsque la température du thermomètre pyrétique atteint des valeurs de 39,1 à 40,9 degrés. Nous parlons d'amélioration hyperpyrétique si le thermomètre indique une température supérieure à 41 degrés.

La fièvre pyrétique est une maladie nécessitant l’utilisation d’antipyrétiques. Mais le meilleur moyen de se débarrasser des symptômes associés à une forte fièvre est de traiter la maladie à l’origine de l’hyperthermie, c’est-à-dire surchauffe.

Une forte fièvre peut entraîner une détérioration chez les personnes souffrant de pathologies chroniques des systèmes cardiovasculaire, nerveux, rénal et hépatique. Chez les enfants, une fièvre prolongée peut provoquer des convulsions, chez les plus petites - perte de conscience, déshydratation. Par conséquent, il est important que vous consultiez un médecin dès que possible si le thermomètre montre des marques élevées. Le spécialiste prescrira non seulement un traitement adéquat de la maladie sous-jacente, mais sélectionnera également le médicament, calculera sa posologie, en se concentrant sur le poids et l'âge du patient.

Causes de la température pyrétique

Il existe de nombreuses conditions pathologiques qui provoquent une fièvre supérieure à 39 degrés. Dans plus de 80% des cas, les causes de la température du corps pyrétique sont des processus infectieux et sont causées par de telles maladies:

grippe, infections virales respiratoires aiguës;
méningite;
la mononucléose;
gastro-entérite.

Les processus infectieux dans les organes du système respiratoire peuvent provoquer un saut de température. Ces maladies incluent la pneumonie, la tuberculose, la pharyngite.

Il existe d'autres maladies infectieuses qui maintiennent la fièvre au-dessus de 39 degrés:

particulièrement dangereux - peste, choléra, anthrax, fièvre jaune, dengue, paludisme;
intestinale - dysenterie, salmonellose;
uro-génital - herpès génital, chlamydia, gonorrhée, candidose, stade aigu de pyélonéphrose ou de glomérulonéphrite;
goutte à goutte pour les enfants - rougeole, varicelle, parotidite, scarlatine.

Une hyperthermie à valeurs pyrétiques peut survenir après une transfusion de sang et de ses composants, par la transplantation d'un organe d'un donneur. Dans ce cas, la cause du saut de température est l’inflammation et le rejet ultérieur de tissus étrangers.

La chaleur, qui ne passe pas plus de 5 jours, provoque l’utilisation de fortes doses de cocaïne.

Le même effet indésirable survient parfois lors d’un syndrome neuroleptique malin ou après l’utilisation d’anesthésiques gazeux - halothane, isoflurane.

Signes de fièvre pyrétique

La température du corps pyrétique est difficilement tolérée par les adultes et les enfants. Le malaise est accompagné d'une intoxication grave, d'une diminution des performances, d'un manque d'appétit. Il y a souvent une sensibilité accrue à la lumière vive. La plupart des patients avec une forte fièvre soulignent l’inconfort des articulations, des torsions des membres, des os, des muscles et de la peau.

Dans un état fébrile, la respiration et la fréquence cardiaque augmentent. Il peut y avoir des nausées et des vomissements. Les bébés peuvent développer des convulsions, une perte de conscience à court terme.

Caractéristiques de la fièvre pyrétique chez les enfants

Une température corporelle élevée associée à la fièvre pyrétique chez un enfant nécessite une attention particulière. Chez l’enfant, l’hyperthermie peut entraîner de graves perturbations dans le fonctionnement du corps. Beaucoup plus souvent que les adultes, les bébés souffrent de déshydratation, de problèmes de cœur et de vaisseaux sanguins et de syndrome convulsif.

Les besoins élevés en énergie du corps de l’enfant provoquent un fractionnement plus actif du glucose. En l'absence d'appétit du bébé, les réserves de ce glucide s'épuisent rapidement et sa synthèse à partir de graisse commence. En conséquence, le syndrome acétonémique se développe. Il s'accompagne de vomissements, de diarrhée, de l'apparition d'une odeur spécifique de la bouche.

Comment baratter la température pyrétique

L'Organisation mondiale de la santé recommande de réduire la température élevée chez les enfants d'âge préscolaire et les jeunes écoliers déjà à 38,5 degrés. Il est recommandé de réduire la chaleur des adultes à partir de 39 degrés. Condition particulièrement dangereuse, accompagnée des chiffres pyrétiques sur le thermomètre, pour les enfants et les adultes atteints de pathologies des organes internes.

La fièvre, pour laquelle le thermomètre dépasse 39 degrés, nécessite l’utilisation de médicaments antipyrétiques. Les médicaments les plus efficaces à base d'ibuprofène et de paracétamol. La posologie du médicament, sa forme (comprimés, suspension ou suppositoires rectaux) doivent être déterminés par le médecin, en fonction du poids, de l'âge et de l'état du patient.

La réduction de la température après la prise d'antipyrétique a généralement lieu après 30 minutes. Si l'effet du médicament est absent, il est nécessaire d'appeler immédiatement une ambulance.

A titre auxiliaire, il est possible d’essuyer le corps immédiatement après la prise de l’antipyrétique avec un chiffon imbibé d’eau à la température ambiante. Il est nécessaire de veiller à ce que la pièce où se trouve le patient ait un flux d'air frais.

En attendant que le médicament antipyrétique agisse, vous devez découvrir la température. Cela aidera le corps à se débarrasser de l'excès de chaleur. En outre autorisé à faire une compresse fraîche dans le foie, dans les plis inguinaux, sous les genoux, plie le coude.

Pour réussir à réduire la chaleur, il est indispensable de boire beaucoup de liquide. Les médecins recommandent de boire des compotes de fruits secs ou de baies (pour les enfants, elles peuvent être sucrées), une eau minérale non gazeuse.

Les tisanes ont un effet antipyrétique. Vous pouvez offrir au patient une boisson de guérison de:

fleurs de tilleul;
marguerites;
menthe poivrée;
feuilles de mûre;
feuilles de fraise des bois;
brindilles de framboise ou de saule.

Quand la fièvre profitera à la confiture de framboises. Un jus de fruits frais composé d'un demi-pamplemousse et de deux oranges aidera également à éliminer l'hyperthermie plus rapidement. Ce mélange est dilué avec une petite quantité d’eau bouillie.

Conséquences et complications

La température pyrétique est une condition dangereuse qui nécessite des soins médicaux urgents.

L'hyperthermie entraîne une perturbation des fonctions du corps, non seulement des enfants, mais également des adultes. Une surchauffe du corps provoque un dysfonctionnement du système nerveux, des anomalies cardiaques, des réactions vasculaires et des problèmes respiratoires. Les complications les plus courantes de l'hyperthermie sont les convulsions, les évanouissements et la déshydratation. Il est également possible de développer une insuffisance cardiaque.

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