Dois-je enlever les amygdales?

Toux

Glandes (amygdales) - accumulations lymphoïdes qui remplissent des fonctions protectrices et hématopoïétiques. Les organes appariés sont situés au fond de la gorge, derrière les arcades palatines, et constituent l’un des composants essentiels de l’anneau pharyngé lymphadénoïde. Ils représentent une barrière immunitaire empêchant la pénétration de pathogènes dans les voies respiratoires.

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Vaut-il la peine d'enlever les amygdales? Les récidives fréquentes de maladies ORL, la structure anormale des organes et leur hypertrophie sont des indications directes de l'élimination des amygdales palatines.

Le manque de glandes peut affecter négativement l'immunité locale et la réactivité générale du corps.

Pour cette raison, la chirurgie n'est pratiquée que dans des cas extrêmes en présence de pathologies graves.

L'amygdalectomie

Le retrait des amygdales est une opération simple au cours de laquelle il se produit une excision partielle (amygdalotomie) ou complète (amygdalectomie) des formations lymphadénoïdes. Les manipulations chirurgicales ne sont utilisées qu'en cas d'inefficacité du traitement conservateur et d'hypertrophie tissulaire. Jusqu'à récemment, l'amygdalectomie était pratiquée exclusivement sous anesthésie générale, mais avec l'avènement des techniques douces d'excision des tissus mous, la procédure est plus souvent réalisée sous anesthésie locale.

Est-ce que ça fait mal d'enlever les amygdales? Un grand nombre de terminaisons nerveuses sont concentrées dans les formations lymphoïdes.

Pour cette raison, avant l'opération, le tissu opéré est anesthésié. En oto-rhino-laryngologie, il existe au moins 5 méthodes différentes pour le retrait des amygdales palatines:

  • ectomie mécanique - excision de tissus mous avec un scalpel et une boucle métallique sous anesthésie générale; survient principalement en présence de complications graves (abcès paratonsaire, hypertrophie des amygdales);
  • cryodestruction - procédure de congélation et d'élimination des tissus lymphoïdes sous anesthésie générale;
  • ectomie à plasma liquide - excision partielle ou complète des amygdales à l'aide d'un "couteau" à plasma; C'est l'une des méthodes de chirurgie les plus non traumatiques.
  • élimination par ultrasons - excision du tissu affecté à l'aide d'un transducteur à ultrasons; pendant la procédure, les vaisseaux endommagés sont "scellés" simultanément, ce qui évite une perte de sang importante
  • L'ectomie au laser est une opération simple pour exciser les formations lymphadénoïdes avec coagulation ultérieure de petits vaisseaux.

Il convient de noter que le retrait des amygdales peut entraîner des complications postopératoires. La rééducation permet de réduire le risque d'inflammation septique, au cours de laquelle le patient doit suivre un traitement médicamenteux antibactérien et immunostimulant.

Quand une amygdalectomie est-elle pratiquée?

Dois-je enlever les amygdales? L’opportunité de la procédure ne peut être jugée que par un spécialiste qualifié. Une amygdalectomie n'est pas pratiquée, ce qui est associé à une diminution de la résistance de tout l'organisme.

Au cours des cinq années d'études en laboratoire, des experts américains ont découvert que les amygdales constituaient un laboratoire immunitaire. C’est là qu’une analyse approfondie des agents extraterrestres pénétrant dans le corps à partir de la nourriture et de l’air a lieu. Tous les micro-organismes potentiellement dangereux sont neutralisés par une paire d’organes, ce qui empêche le développement de complications infectieuses.

Quand une intervention chirurgicale peut-elle être nécessaire? Dans la plupart des cas, la chirurgie est réalisée avec un dysfonctionnement des amygdales. Les récidives fréquentes d'amygdalite purulente et la structure anormale des tissus constituent une menace pour la vie humaine. Si le traitement conservateur ne permet pas d'éliminer les agents pathogènes dans les lacunes et les follicules des glandes, ceux-ci sont éliminés pour empêcher la généralisation des processus catarrhaux.

Arguments pour

L'immunodéficience secondaire est l'une des causes principales des récidives fréquentes des maladies ORL. Lors de la chronitisation des processus catarrhaux, les amygdales sont constamment enflammées, ce qui entraîne la croissance du tissu lymphoïde. Dans ce cas, l’élimination des amygdales permet d’éliminer le site principal de localisation des microorganismes pathogènes et de prévenir ainsi les complications post-infectieuses graves.

Dois-je enlever les amygdales? L'amygdalectomie est pratiquée par les chirurgiens uniquement dans les cas où des modifications pathologiques des tissus pourraient à l'avenir avoir des conséquences négatives. Il y a plusieurs arguments importants en faveur de l'opération:

  • élimination de la source d'infection - l'excision des tissus infectés contribue à l'élimination des foyers d'inflammation, ce qui aide à prévenir le développement de maladies secondaires (pharyngite, bronchite, sinusite);
  • rechutes persistantes - l'inflammation chronique des formations lymphoïdes conduit à un dysfonctionnement des organes, à leur hypertrophie et à l'apparition de complications post-infectieuses;
  • l'élimination des foyers d'inflammation chronique déclenche des processus de détoxification dans le corps, renforçant ainsi l'immunité globale;
  • prévention des complications systémiques - l'empoisonnement du corps avec les métabolites du streptocoque bêta-hémolytique entraîne une augmentation du stress des organes de détoxication et du système cardiovasculaire;
  • le retrait rapide des amygdales aide à neutraliser les agents pathogènes, ce qui empêche le développement de rhumatismes, encéphalites, pyélonéphrites, myocardites, etc.
  • prévention du dysfonctionnement de la thyroïde - des processus pathologiques dans les organes ORL nuisent au fonctionnement du système endocrinien, en particulier de la thyroïde;
  • l'amygdalectomie réduit le risque de thyréotoxicose, d'hypothyroïdie et d'autres pathologies.

Dois-je enlever les amygdales ou pas? Il faut comprendre que le corps humain est un système harmonieux dans lequel il n'y a pas de composants inutiles. L'intervention chirurgicale est réalisée uniquement s'il existe des indications graves. Si un patient présente des maladies ORL récurrentes plus de 4 à 5 fois par an ou si la prolifération des tissus lymphoïdes rend la respiration difficile, une intervention chirurgicale est simplement nécessaire. Dans tous les autres cas, éliminer les processus pathologiques des amygdales palatines qui tentent un traitement médicamenteux.

Arguments "contre"

Les glandes doivent être enlevées ou traitées? La présence de mauvaise haleine et de gêne dans la gorge ne peut être considérée comme un argument de poids en faveur de l'opération. Oui, après l'excision des amygdales, les symptômes ci-dessus sont éliminés, mais avec l'immunité humaine.

Les formations lymphoïdes constituent une barrière qui empêche l’entrée de tout agent étranger dans les voies respiratoires. En l'absence de glandes, les foyers d'inflammation sont localisés dans les amygdales, ce qui crée des conditions préalables au développement de maladies infectieuses secondaires. Il faut comprendre qu'après l’amygdalectomie, les patients peuvent rencontrer les problèmes suivants:

  • saignement retardé - complication postopératoire courante pouvant entraîner l'aspiration de saignement et l'apparition d'une bronchite;
  • absence de barrière immunitaire - la réduction de l'immunité locale contribue à augmenter le nombre de récidives de pneumonie, de trachéite, de pharyngite, etc.
  • assèchement de la membrane muqueuse - l'absence des amygdales contribue au dessèchement de la muqueuse au dos du pharynx, ce qui provoque une gêne;
  • risque accru de cancer - les patients subissant une amygdalectomie courent un risque de cancer deux fois plus souvent.

Les femmes dont les amygdales ont été enlevées connaissent une période de gestation (grossesse).

Les scientifiques ont découvert que les amygdales palatines affectaient indirectement le fonctionnement de l'hypothalamus.

L'élimination des glandes est l'une des causes de la production insuffisante d'hormones féminines. Leur carence entraîne une exacerbation de la toxémie et une augmentation du risque de développer des anomalies congénitales chez l'enfant.

Les amygdales palatines suppriment-elles avec le développement de maladies chroniques? Les formations lymphoïdes produisent des protéines spécifiques impliquées dans la désactivation des agents pathogènes. Leur excision entraînera inévitablement une augmentation des maladies infectieuses.

C’est pour cette raison que de nombreux experts tentent de réaliser une élimination partielle des glandes en excisant uniquement les tissus dans lesquels la flore pathogène est localisée.

Dissiper les mythes

Que ce soit pour enlever les amygdales avec le développement de l'angine chronique? Certains patients atteints d'horreur pensent à la possibilité d'une amygdalectomie. Cela est dû en grande partie au manque de compréhension des caractéristiques de la procédure, de son efficacité et de ses conséquences possibles.

Avant de peser le pour et le contre de la chirurgie, dissipez quelques mythes courants:

  1. les glandes sont enlevées chez toutes les personnes souffrant d'angine chronique - elles n'ont recours à une intervention chirurgicale que si le traitement de mise en conserve est inefficace et que les récidives de la pathologie se produisent plus souvent 4 fois par an;
  2. excision des amygdales - procédure nécessitant une anesthésie générale - l'anesthésie générale n'est prévue que pour l'opération classique avec un scalpel et une boucle en métal;
  3. l'excision des amygdales prive complètement l'immunité - la chirurgie non radicale (ablation) avec l'ablation partielle des tissus lymphadénoïdes n'affecte pratiquement pas l'immunité générale et locale;
  4. de grandes pertes de sang surviennent au cours de l'opération - lors de l'excision tissulaire, les petits vaisseaux thrombose rapidement et les gros vaisseaux sanguins sont «scellés» pendant l'électrocoagulation, ce qui évite une perte de sang importante.

L'excision d'amygdales chez les enfants de moins de 5 ans augmente le risque de dysbactériose, d'immunodéficience secondaire et de diathèse alimentaire.

Est-ce que les glandes prostatiques sont prévenues? La coupure des tissus impliqués dans la synthèse des cellules de défense affecte négativement la réactivité de tout l'organisme. Pour cette raison, le patient opéré peut être malade plus souvent qu'avant l'amygdalectomie. Pour réduire le risque de développer des pathologies infectieuses, il est souhaitable de prendre des mesures préventives à l'approche des maladies saisonnières.

Prévention

Les infections contribuent au développement de processus pathologiques et à la prolifération cellulaire des tissus lymphoïdes. C'est pourquoi les patients atteints d'une amygdalite chronique présentent souvent une croissance excessive des amygdales. Pour prévenir l’amygdalectomie, vous devez suivre les règles simples de prévention des maladies infectieuses:

  1. l'utilisation de vitamines - rétinol (A), tocophérol (E) et acide folique (B12) renforce l'immunité globale, ce qui réduit le risque de contracter une infection de 2 à 3 fois;
  2. l'utilisation d'immunostimulants - en prévision de maladies saisonnières, il est conseillé de prendre des médicaments immunostimulants, dont les composants stimulent la production d'interféron - une protéine impliquée dans la destruction des virus et des bactéries;
  3. traitement dentaire opportun - les dents carieuses entraînent une modification du pH de l'oropharynx, ce qui crée des conditions optimales pour le développement d'une infection;
  4. si vous traitez vos dents à temps, le risque de développer une amygdalite sera au moins réduit de moitié;
  5. alimentation équilibrée - la consommation régulière d'aliments enrichis (légumes, fruits) et d'aliments protéinés stimule l'activité immunitaire du corps.

Ignorer les recommandations ci-dessus crée les conditions préalables au développement d'une infection des voies respiratoires supérieures. En cas de chronitisation des processus inflammatoires, le risque d'hypertrophie des glandes augmente, ce qui constitue la base de l'opération.

L'élimination partielle de l'amande ne réduit pas le risque de repousse de tissu.

Les amygdales peuvent-elles être enlevées rapidement et sans douleur? Dans les cas où la chirurgie est inévitable, le spécialiste choisit le moyen optimal pour le patient de retirer les amygdales. Le choix d'une technique particulière est déterminé par le degré de propagation de l'infection, la profondeur de la lésion tissulaire et les antécédents du patient. La thérapie au laser, au plasma et aux ondes radioélectriques fait partie des méthodes les plus sûres et les plus indolores pour l'excision des glandes.

Avantages et inconvénients de l'élimination des amygdales chez les adultes

Quiconque a eu mal à la gorge au moins une fois sait à quel point cette maladie est grave. Dans certains cas, le médecin peut suggérer au patient de retirer les amygdales. Dans quels cas cette procédure est-elle illustrée et à quoi peut-elle aboutir?

Pourquoi enlever les amygdales

Amygdales ou glandes? - Ce sont des caillots de tissu lymphoïde dans la muqueuse buccale. La formation des amygdales se produit entre 5 et 7 ans. Une intervention précoce dans l’anatomie de la cavité buccale n’est donc pratiquement pas pratiquée. Ils ont une structure poreuse et sont donc disponibles pour la pénétration de bactéries de l'extérieur.

Par leur fonction, les amygdales sont une défense contre les bactéries externes. Ce sont eux qui portent le premier coup lorsque les bactéries pénètrent dans le corps. Il contient également des follicules qui produisent des cellules protectrices. Il s'avère que les principales fonctions de cet organe:

  1. De protection. Ils capturent les agents pathogènes de l'air.
  2. Immunogène Les lymphocytes T et B mûrissent ici.

L'opération pour les enlever s'appelle une amygdalectomie. Il peut être effectué chez l'adulte pour les raisons suivantes:

  1. Les foyers de streptocoques actifs sur les glandes qui ne sont pas sensibles aux médicaments utilisés. Analyse pré-soumise de l'ensemencement de bactéries du site de l'amygdale. Si le résultat pour le streptocoque s'avère positif, alors la personne est traitée. Souvent, dans le processus doivent utiliser différents groupes d'antibiotiques. Si leur réception ne donne pas de résultat et que la personne a encore une rechute, le médecin peut alors soulever le problème de l'amygdalectomie. À propos, chez les enfants, une source constante d'infection à streptocoque peut être une maladie auto-immune et une maladie neuropsychiatrique, ce qui est une indication claire de l'élimination des amygdales.
  2. Glandes d'abcès. Si ce processus a affecté les amygdales, alors il n'y a aucun point dans cette zone de la cavité buccale. Les tissus morts doivent être enlevés.
  3. Augmentation significative du volume des amygdales. Chez certains adultes, même après l’élimination du processus inflammatoire, les amygdales restent gonflées. On peut dire que maintenant c'est leur état habituel. Mais les grandes glandes peuvent être une source de décès en rêve et de tels cas sont enregistrés. En tombant dans le larynx, les glandes provoquent un arrêt de la respiration.

Comment enlever les amygdales chez les adultes

Pour commencer, le patient devra se préparer à l'opération. Habituellement, cela implique la livraison de tests d'urine et de sang. En particulier, le médecin s'intéressera à la coagulation et à la numération plaquettaire. En outre, le patient doit consulter le dentiste, le cardiologue et le thérapeute, qui donneront un avis sur la possibilité ou l'impossibilité de l'opération pour enlever les amygdales. Donc, il ne faut pas oublier que la méthode traditionnelle classique implique l'utilisation de l'anesthésie et que, pour ceux qui ont des problèmes cardiaques, cela peut être dangereux. Environ un mois avant l'opération, il est interdit au patient de prendre de l'aspirine et de l'ibuprofène.

Comment se passe l'opération? Tout dépend de la manière dont les glandes sont enlevées:

  1. Traditionnelle Les amygdales bouclent ou coupent avec des ciseaux ou un scalpel. L'opération n'a lieu que sous anesthésie générale, seule une telle anesthésie évite un choc douloureux.
  2. Échographie. Un scalpel à ultrasons chauffe la lymphe. La séparation des zones saines et malades devient plus facile. Les saignements sont une conséquence possible, mais le processus de rééducation prend beaucoup moins de temps qu'avec la méthode classique d'élimination des amygdales.
  3. Laser Le tissu lymphoïde est coupé au laser. C'est la méthode la plus indolore pour enlever les glandes. Il n’ya qu’un inconvénient: la possibilité de blessures, de brûlures de tissus sains et dépend donc beaucoup de la compétence et du professionnalisme du chirurgien. L'œdème après le retrait au laser des amygdales n'est pas formé et la période de rééducation est minimale.
  4. Azote liquide Cette méthode est parfois aussi appelée cryodestruction. Dans cette procédure, les tissus sont congelés, meurent et rejetés. L'opération est assez longue, prend jusqu'à 40 minutes. La procédure est indolore, car elle est réalisée sous anesthésie locale, mais immédiatement après, les patients remarquent des sensations désagréables dans la gorge. Parmi les inconvénients, il y a la nécessité d'un traitement antiseptique régulier pendant la période postopératoire.
  5. Collination Les amygdales enflammées sont enlevées avec un couteau radio. Elle est réalisée uniquement sous anesthésie générale, mais la récupération est indolore.

Période postopératoire

Nous devons nous rappeler qu'il s'agit d'une opération et qu'elle ne se termine pas dans le bureau du chirurgien. Pour obtenir cet effet, il est nécessaire d'observer un certain nombre d'événements. Les sentiments dans la période postopératoire peuvent être très désagréables. En règle générale, ils durent environ 5 jours. Ainsi, des problèmes de respiration nasale peuvent commencer, ce qui est tout à fait normal, car les tissus de la région des amygdales prélevées sont légèrement enflés. Pour faciliter la respiration, vous pouvez utiliser des gouttes nasales, par exemple à base de xylométazoline.

Des antibiotiques sont également prescrits au patient afin de prévenir d'éventuelles complications et une inflammation pouvant survenir lors d'une blessure. L'acceptation des analgésiques est autorisée.

Idéalement, il est nécessaire de limiter l'activité vocale - de ne pas parler du tout. Les aliments doivent être liquides et en purée. Ne prenez pas de bains chauds pouvant causer des saignements. Au bout de 14 à 20 jours environ, une cicatrice se forme sur le site de la plaie, laissant apparaître une muqueuse saine et régénérée.

Si le patient remarque que quelque chose saigne constamment de la bouche, il est urgent d'informer le médecin. Peut-être y avait-il un morceau non guéri. Habituellement, dans de tels cas, une autre opération est effectuée pour éliminer cette partie des amygdales.

Qu'est-ce qui se passe si vous supprimez les amygdales

Cette opération a des avantages et des inconvénients, et il est donc impossible de parler de ses avantages sans équivoque.

Qu'est-ce qui menace le refus de l'opération? Si le médecin recommande l'ablation des glandes et que le patient refuse la procédure, cela peut entraîner les complications suivantes:

  1. Les glandes non seulement ne peuvent pas remplir leur fonction de protection, mais deviennent également un terrain fertile pour les bactéries. Tous les agents pathogènes qui volent dans les airs et pénètrent dans la bouche d’une personne peuvent se déposer sur les amygdales et établir leur colonie. Avec le sang, ils pénètrent dans d'autres organes et systèmes et aggravent leur état. Il s'avère que tout le corps souffre de la gorge et tout d’abord du cœur. Cela se produit parce que les bactéries choisissent la gorge muqueuse, mais ce tissu est très similaire à la membrane muqueuse du muscle cardiaque.
  2. Odeur désagréable de la bouche. Si une personne a régulièrement des amygdales enflammées, elle ne pourra pas se débarrasser de sa mauvaise haleine. Pour certaines personnes dont l'activité professionnelle implique un contact personnel constant avec d'autres personnes, ce facteur est d'une importance primordiale.
  3. Avec le temps, les récidives de maux de gorge deviendront de plus en plus fréquentes et les exacerbations elles-mêmes augmenteront. Une telle situation peut se produire si, pendant la période qui s'écoule entre deux rechutes, une personne ne prend aucune mesure pour renforcer son immunité, en particulier un durcissement de la gorge.
  4. Ronflement la nuit. Ce symptôme désagréable n'interfère pas seulement avec le sommeil du ménage. Il parle d'un manque d'oxygène et, par conséquent, d'une privation d'oxygène, d'un état brisé le matin et d'autres symptômes désagréables. Tout cela aurait pu être évité si l'on obéissait à l'avis du médecin et coupait les amygdales enflammées.

Mais elle a aussi des avantages évidents. Ainsi, la suppression des amygdales dans l'amygdalite chronique permettra à une personne d'oublier enfin les rechutes constantes et les traitements sans fin.

Mythes sur l'enlèvement des amygdales

Il en existe plusieurs et, à chaque visite, l’otolaryngologue doit dissiper les convictions les plus courantes des patients:

  1. "Si une personne a une amygdalite chronique, alors il est démontré qu'elle a un enlèvement des amygdales." Ceci est une fausse déclaration, et les médecins jusqu’à la dernière tentative tentent de laisser toutes les parties de la cavité buccale inchangées. Les maux de gorge fréquents en soi ne sont pas une raison pour le retrait des glandes. Dangereux est la gravité de leur survenue, même à la condition que l'exacerbation chez l'homme soit relativement rare. Même un seul mal de gorge, accompagné de symptômes étendus et d'un tableau clinique complexe, cause des dommages considérables au corps. Si l'infection menace réellement la vie d'une personne, seule l'excision des glandes est indiquée.
  2. "Couper les amygdales est une procédure qui n'a pas d'analogues et ne peut être remplacée par rien." Cette déclaration est également incorrecte. Aujourd'hui, ils peuvent être enlevés sans découpage direct avec un scalpel. Par exemple, les méthodes modernes de radiofréquence et de laser pour enlever les amygdales ne sont en aucun cas inférieures à l'excision habituelle, mais sont beaucoup mieux tolérées par le patient. La rééducation après une telle intervention nécessite également beaucoup moins de temps. Bien sûr, cette procédure n’est pas si courante, car tous les centres médicaux ne sont pas disponibles.
  3. "Lors de la coupe des amygdales, une hémorragie grave se produit." Cela peut être vrai, mais seulement dans certains cas. Si les indicateurs de coagulabilité du patient sont à un niveau bas, alors en cas de blessure aux amygdales, le temps nécessaire pour la thrombose nécessite plus de temps. Mais tout expert vérifiera au préalable ces indicateurs, pour lesquels il fera une numération sanguine complète au patient. En cas de performances insatisfaisantes, l'opération est reportée et le patient est en outre examiné. Il existe un grand nombre de petits vaisseaux dans la gorge, mais leur coupure ne peut pas causer de saignement.
  4. "Après avoir enlevé les amygdales, une personne perd sa protection naturelle contre les bactéries." Cette affirmation n’est que partiellement vraie. Vous ne pouvez pas appeler les défenseurs des glandes enflammées. En outre, il existe aujourd'hui des types modernes de cette opération, à savoir l'élimination partielle des amygdales. Cette procédure s'appelle l'ablation. Dans ce cas, le spécialiste n'enlève que les zones les plus intensément contaminées par des bactéries. Cela peut être une seule croissance ou la couche supérieure des glandes. L'ablation est réalisée uniquement par la méthode de cryodestruction ou par exposition au plasma liquide, au laser ou aux ultrasons. Le tissu lymphoïde est préservé, ce qui signifie qu'une personne ne perd pas sa protection naturelle.

Avant de vous décider pour une opération visant à enlever les amygdales, vous devez peser le pour et le contre et consulter plusieurs spécialistes. S'il existe une possibilité, il est préférable d'abandonner l'excision traditionnelle de cet organe lymphoïde et de rechercher un établissement médical où des méthodes modernes d'élimination des glandes sont pratiquées.

Implications de la chirurgie d'élimination des glandes

L'enlèvement d'amygdale (amygdalectomie) est une intervention chirurgicale assez simple, mais, comme toute opération, peut avoir des conséquences désastreuses.

Il peut y avoir plusieurs raisons: de l’état de santé initial du patient aux mauvaises actions du médecin opérant. Bien sûr, il est préférable de ne pas amener les amygdales dans un état où leur élimination est nécessaire, mais si la procédure est inévitable, vous devez être conscient des conséquences possibles.

Fonctions de l'amygdale

Amygdales - une partie très importante du système immunitaire humain. Les microbes et les bactéries qui pénètrent dans l'organisme par le biais de gouttelettes en suspension dans l'air sont les premiers à se rencontrer dans le nasopharynx. Les amygdales sont situées entre la cavité buccale et le pharynx, protégées par la membrane muqueuse.

Les fonctions de ces organes sont réduites à deux principales: la formation du sang et le développement de l'immunité.

Il n'y a pas si longtemps, l'amygdalectomie (ablation des glandes) était considérée comme une opération quotidienne, car elle visait à prévenir l'inflammation des reins et du cœur chez les enfants. Mais sauver le corps de maladies plus graves a entraîné la privation d'une partie importante de sa protection.

Les glandes font partie des systèmes immunitaire et lymphatique. Lire la suite ici.

Il y a des indications pour lesquelles une intervention chirurgicale est inévitable:

  • amygdalite chronique résultant de récidives fréquentes d'angine de poitrine;
  • inflammation purulente des tissus (abcès) qui s'étendent jusqu'au larynx;
  • chevauchement des glandes des voies respiratoires;
  • déclin soudain et sévère de l'immunité;
  • apparition fréquente d'angor (plus de 3 fois par an).

Cependant, chaque cas nécessite une approche individuelle. Les amygdales de grande taille ne doivent pas toutes être enlevées et les plus petites peuvent dissimuler une menace grave pour la santé.

Les conséquences

La suppression des amygdales a les mêmes effets chez les enfants et chez les hommes et les femmes adultes.

En acceptant l'opération, vous devriez savoir ce que vous perdez:

  • Les amygdales servent de bouclier contre les infections. Après leur élimination, les virus gèrent en toute impunité non seulement dans le pharynx, mais aussi dans le larynx, la trachée, les bronches et même les poumons, et provoquent de nombreuses autres maladies pouvant devenir chroniques: laryngite, bronchite, voire pneumonie.
  • Le système immunitaire perd un organe important qui produit des macrophages qui mangent des cellules bactériennes, des virus. Ainsi, l'immunité locale en souffre.
  • En petites quantités, des lymphocytes commencent à se former et, par conséquent, des anticorps. L'immunité humorale devient plus faible.
  • La protection antiallergique est nettement réduite. Par exemple, les personnes prédisposées aux allergies peuvent développer un asthme bronchique et, chez les personnes allergiques, les crises deviennent plus aiguës et plus fréquentes.

    • Le refus d'une amygdalectomie entraînera les conséquences suivantes:

  • Lorsqu'elles fonctionnent mal et ne remplissent pas leurs fonctions naturelles, les glandes commencent à accumuler des infections. Ils se transforment en un foyer de microbes et deviennent également une source d'odeurs désagréables.
  • Les récidives d'amygdalite ne cesseront jamais et chaque année, il y en aura de plus en plus souvent, et les conséquences seront pires.
  • Avec l'augmentation de la taille des amygdales, il devient difficile de respirer, le ronflement apparaît la nuit. Une personne souffre d'un manque d'oxygène.

    • Contre-indications pour une telle opération:

    • mauvaise coagulation du sang;
    • graves problèmes cardiaques et rénaux;
    • hypertension grave;
    • diabète, tuberculose;
    • diverses formes aiguës de maladies infectieuses;
    • troisième trimestre de la grossesse.
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    Complications possibles

    Les complications suivantes sont possibles après le retrait des glandes:

  • Maux de gorge sévères. Ce n'est pas toujours mauvais, juste la réaction du corps à une blessure et avec le temps, l'inconfort passera. Mais si le supplice ne passe pas avant plusieurs semaines, vous devriez consulter un médecin.
  • La consommation d'aliments et de boissons froids rend la gorge muqueuse plus rapidement enflammée.
  • Dans de rares cas, des saignements peuvent survenir.
  • Si les amygdales étaient infectées au moment du retrait, il existe un risque de propagation de l'infection plus loin le long des vaisseaux lymphatiques et sanguins.
  • Réaction allergique à l'anesthésique.
  • Si les glandes laser sont mal exécutées, il peut y avoir une brûlure des tissus muqueux et mous.

    • La réponse du corps à l'amygdalectomie chez les enfants et les adultes est quelque peu différente. Les enfants ont souvent de la fièvre, des nausées (moins de vomissements) après la procédure, parfois le timbre de la voix change, pas seulement la gorge, mais aussi la mâchoire inférieure et le cou.

    Habituellement, le corps de l’enfant tolère plus facilement ce stress et s’en sort en une semaine. Chez les adultes, il peut y avoir un goût désagréable dans la bouche, de la fièvre, des saignements rares. La période de récupération dure plus longtemps, plus douloureuse.

    Pour éviter toute intervention chirurgicale, essayez le massage de drainage lymphatique à titre prophylactique.

    Ainsi, si vos amygdales ont complètement cessé de s’acquitter de leur tâche, n’apportez que des dommages au corps, vous ne devriez pas avoir peur d’aller chez le médecin à cause du but possible de l’opération.

    Dois-je enlever les amygdales et quelles sont les conséquences après la chirurgie?

    Mais avant de parler de chirurgie, il est nécessaire d'examiner plus en détail ce que sont les amygdales et pourquoi elles sont nécessaires dans le corps.

    Qu'est-ce que les amygdales

    Les amygdales sont des accumulations de tissu lymphoïde faisant partie du système immunitaire. Il y a plusieurs amygdales dans notre corps, mais nous ne parlerons que du palatin (également appelé glandes). Ce sont des formations appariées situées à la limite de la cavité buccale et du pharynx. Ils sont constitués de cellules de lymphocytes qui remplissent une fonction hématopoïétique et protectrice.

    Lorsqu’ils rencontrent des micro-organismes étrangers, les amygdales sont l’une des premières à réagir et à se protéger de la pénétration d’agents nocifs. Par conséquent, ils constituent une partie essentielle du système immunitaire, et l'ablation des glandes peut affecter négativement le niveau de défense de l'organisme. Mais lorsqu’il évalue les conséquences de l’opération (chez l’adulte et l’enfant), le médecin examine tous les avantages et les inconvénients de cette intervention et ne prend la décision qu’après. Dans quels cas l'opération est-elle requise?

    Quand une intervention chirurgicale est-elle nécessaire?

    Avant de prendre une décision sur le déroulement de la chirurgie, le médecin procède non seulement à un examen complet du patient, mais prend également en compte certains faits.

    Nous listons les principaux:

    1. À quelle fréquence une personne a-t-elle eu une amygdalite au cours de la dernière année?
    2. Quels symptômes sont détectés lors de l'exacerbation de cette maladie?
    3. À quel point un mal de gorge est-il difficile?
    4. Que donnent les résultats d'un frottis prélevé à la surface des amygdales? Quel agent pathogène est détecté?
    5. Le patient a-t-il des parents atteints de rhumatisme ou de maladie cardiaque?

    Pour un rendez-vous avec un médecin, il est conseillé de se préparer et de pouvoir répondre à ces questions en détail? Si nécessaire, un examen supplémentaire sera effectué pouvant révéler la présence ou l'absence d'indications pour l'opération.

    Plus récemment, une telle intervention a été effectuée assez souvent. Maintenant, les experts ont tendance à penser qu’il faut adopter une attitude plus douce vis-à-vis des amygdales et peser soigneusement tous les avantages et les inconvénients.

    Parmi les indications dans lesquelles les médecins peuvent conseiller la conduite de cette opération, on peut noter:

    • si l'incidence de l'angine dépasse 4 fois par an;
    • amygdalite chronique avec modifications irréversibles des amygdales;
    • Dans le contexte d'un processus chronique, des processus purulents se développent souvent dans la région du larynx;
    • chez l'homme, le système immunitaire est fortement affaibli;
    • en raison d'une augmentation significative des amygdales, le processus de respiration est entravé (le ronflement pendant le sommeil peut provoquer un arrêt de la respiration à court terme).

    Méthodes d'enlèvement de la glande

    Il existe plusieurs moyens rapides de se débarrasser des amygdales. Plus moderne est de les supprimer avec un laser. Mais dans certains cas, recourir à la chirurgie traditionnelle, qui est réalisée sous anesthésie générale. Il existe également d'autres méthodes pour éliminer les amygdales. Considérez plus en détail tous les types de chirurgie possibles chez les adultes et les enfants.

    1. Classique. Implique une ablation complète des amygdales, l'opération se déroule sous anesthésie générale à l'aide de ciseaux chirurgicaux et d'une boucle. Au cours de sa tenue, les glandes sont complètement enlevées. Le saignement qui s'ouvre pendant la chirurgie est arrêté par électrocoagulation. Une telle approche cardinale élimine complètement la possibilité d'un développement ultérieur de l'angine. Mais il faut dire à propos des lacunes de la suppression complète des amygdales. L'absence de formations lymphoïdes sous forme d'amygdales palatines prive le corps d'une protection sérieuse contre l'invasion de l'infection par l'extérieur. Cela peut entraîner une inflammation dans les voies respiratoires et le développement d'une laryngite, d'une trachéite et d'une bronchite. Les conséquences possibles pour les enfants et les adultes sont également une augmentation du risque de maladies allergiques du système respiratoire.
    2. Suppression partielle. Elle est réalisée en raison de l'impact sur les amygdales des températures ultra-hautes ou ultra-basses. Dans le premier cas, on utilise de l'azote liquide sous l'influence duquel les glandes sont congelées. Dans le second cas, les amygdales sont exposées à un laser (carbone ou infrarouge). Ces méthodes devraient être considérées plus en détail.
    3. La cryodestruction Sous l'influence de l'azote liquide, le tissu lymphoïde gèle, puis meurt. Les températures négatives bloquent les récepteurs de la douleur. Par conséquent, dans ce cas, une anesthésie générale n'est pas nécessaire et leur coûte souvent une anesthésie locale. Mais cette méthode présente des inconvénients. Tout d’abord, cette méthode n’est pas radicale et après il faut souvent répéter les opérations. Deuxièmement, la période postopératoire est douloureuse et douloureuse. Vous pouvez également noter le besoin d'une bonne hygiène pendant cette période.
    4. Amygdalectomie au laser. La méthode d'exposition au laser ne nécessite pas d'anesthésie générale, seule une anesthésie locale suffit. Sous l'influence du laser, les vaisseaux sanguins sont obstrués, il n'y a donc pas de saignement important, ce qui peut être considéré comme un avantage de cette méthode. L’élimination des glandes au laser peut varier selon l’espèce utilisée. Il est possible d’utiliser un laser infrarouge, si vous voulez enlever une assez grande partie de l’amygdale, puis de faire appel à un laser à fibre optique. Les lasers au carbone et holmium sont également utilisés. Dans le premier cas, il y a une forte diminution du volume du tissu lymphoïde et le second permet de sauver la capsule. Le plus souvent, le retrait au laser des amygdales avec amygdalectomie partielle est nécessaire si nécessaire. Il peut être utilisé chez les adultes et les enfants.
    5. Scalpel à ultrasons. Sous l'influence des ultrasons, le tissu lymphoïde est chauffé à 80 degrés, ce qui permet de réaliser l'opération comme un scalpel. De cette façon, vous pouvez terminer la suppression des amygdales. Mais cette méthode a ses inconvénients - en particulier, il existe un risque de brûlure des muqueuses.

    Récupération après chirurgie

    Après le retrait des amygdales, il faut un certain temps - la période de récupération prend environ 2 à 3 semaines. Chez les enfants, cette période est généralement plus facile. La guérison complète de la plaie est célébrée vers la fin de la 3ème semaine.

    Pour un déroulement favorable de la période post-exploitation, il est nécessaire de suivre les recommandations suivantes:

    • parler le moins possible;
    • limiter l'activité physique;
    • suivre un régime alimentaire qui vous permet de ne manger que des aliments frais et mous (de la purée de viande et de légumes, des céréales, des soupes, des yaourts);
    • boire le plus de liquide possible;
    • observer l'hygiène buccale avec beaucoup de soin;
    • évitez le chauffage général - n'allez pas dans les bains, les saunas, prenez seulement des douches fraîches.

    Complications de l'opération

    Après le retrait des glandes, certains effets de la chirurgie peuvent être notés. Les complications possibles peuvent survenir immédiatement après la chirurgie ou être éloignées.

    Parmi les complications qui surviennent immédiatement après la chirurgie, vous pouvez choisir un saignement, une brûlure de tissu, l’ajout d’une infection.

    Parmi les effets à long terme, une diminution de l'immunité locale, des infections fréquentes des voies respiratoires (laryngite, pharyngite, trachéite, bronchite) et le développement de bronchospasmes allergiques peuvent survenir. Les complications à long terme ne dépendent pas de la manière dont l'intervention a été réalisée (méthode classique ou au laser), ni de l'anesthésie utilisée (sous anesthésie générale ou locale).

    Comme vous pouvez le constater, la chirurgie pour enlever les glandes peut être différente. Mais pour prendre une telle mesure, il doit exister des indications claires qui ne peuvent être identifiées par un oto-rhino-laryngologiste après un examen approfondi.

    Qu'advient-il si vous supprimez les amygdales?

    Glandes (amygdales) - accumulations lymphoïdes qui remplissent des fonctions protectrices et hématopoïétiques. Les organes appariés sont situés au fond de la gorge, derrière les arcades palatines, et constituent l’un des composants essentiels de l’anneau pharyngé lymphadénoïde. Ils représentent une barrière immunitaire empêchant la pénétration de pathogènes dans les voies respiratoires.

    Vaut-il la peine d'enlever les amygdales? Les récidives fréquentes de maladies ORL, la structure anormale des organes et leur hypertrophie sont des indications directes de l'élimination des amygdales palatines.

    Le manque de glandes peut affecter négativement l'immunité locale et la réactivité générale du corps.

    Pour cette raison, la chirurgie n'est pratiquée que dans des cas extrêmes en présence de pathologies graves.

    L'amygdalectomie

    Le retrait des amygdales est une opération simple au cours de laquelle il se produit une excision partielle (amygdalotomie) ou complète (amygdalectomie) des formations lymphadénoïdes. Les manipulations chirurgicales ne sont utilisées qu'en cas d'inefficacité du traitement conservateur et d'hypertrophie tissulaire. Jusqu'à récemment, l'amygdalectomie était pratiquée exclusivement sous anesthésie générale, mais avec l'avènement des techniques douces d'excision des tissus mous, la procédure est plus souvent réalisée sous anesthésie locale.

    Est-ce que ça fait mal d'enlever les amygdales? Un grand nombre de terminaisons nerveuses sont concentrées dans les formations lymphoïdes.

    Pour cette raison, avant l'opération, le tissu opéré est anesthésié. En oto-rhino-laryngologie, il existe au moins 5 méthodes différentes pour le retrait des amygdales palatines:

    • ectomie mécanique - excision de tissus mous avec un scalpel et une boucle métallique sous anesthésie générale; survient principalement en présence de complications graves (abcès paratonsaire, hypertrophie des amygdales);
    • cryodestruction - procédure de congélation et d'élimination des tissus lymphoïdes sous anesthésie générale;
    • ectomie à plasma liquide - excision partielle ou complète des amygdales à l'aide d'un "couteau" à plasma; C'est l'une des méthodes de chirurgie les plus non traumatiques.
    • élimination par ultrasons - excision du tissu affecté à l'aide d'un transducteur à ultrasons; pendant la procédure, les vaisseaux endommagés sont "scellés" simultanément, ce qui évite une perte de sang importante
    • L'ectomie au laser est une opération simple pour exciser les formations lymphadénoïdes avec coagulation ultérieure de petits vaisseaux.

    Il convient de noter que le retrait des amygdales peut entraîner des complications postopératoires. La rééducation permet de réduire le risque d'inflammation septique, au cours de laquelle le patient doit suivre un traitement médicamenteux antibactérien et immunostimulant.

    Quand une amygdalectomie est-elle pratiquée?

    Dois-je enlever les amygdales? L’opportunité de la procédure ne peut être jugée que par un spécialiste qualifié. Une amygdalectomie n'est pas pratiquée, ce qui est associé à une diminution de la résistance de tout l'organisme.

    Au cours des cinq années d'études en laboratoire, des experts américains ont découvert que les amygdales constituaient un laboratoire immunitaire. C’est là qu’une analyse approfondie des agents extraterrestres pénétrant dans le corps à partir de la nourriture et de l’air a lieu. Tous les micro-organismes potentiellement dangereux sont neutralisés par une paire d’organes, ce qui empêche le développement de complications infectieuses.

    Quand une intervention chirurgicale peut-elle être nécessaire? Dans la plupart des cas, la chirurgie est réalisée avec un dysfonctionnement des amygdales. Les récidives fréquentes d'amygdalite purulente et la structure anormale des tissus constituent une menace pour la vie humaine. Si le traitement conservateur ne permet pas d'éliminer les agents pathogènes dans les lacunes et les follicules des glandes, ceux-ci sont éliminés pour empêcher la généralisation des processus catarrhaux.

    Arguments pour

    L'immunodéficience secondaire est l'une des causes principales des récidives fréquentes des maladies ORL. Lors de la chronitisation des processus catarrhaux, les amygdales sont constamment enflammées, ce qui entraîne la croissance du tissu lymphoïde. Dans ce cas, l’élimination des amygdales permet d’éliminer le site principal de localisation des microorganismes pathogènes et de prévenir ainsi les complications post-infectieuses graves.

    Dois-je enlever les amygdales? L'amygdalectomie est pratiquée par les chirurgiens uniquement dans les cas où des modifications pathologiques des tissus pourraient à l'avenir avoir des conséquences négatives. Il y a plusieurs arguments importants en faveur de l'opération:

    • élimination de la source d'infection - l'excision des tissus infectés contribue à l'élimination des foyers d'inflammation, ce qui aide à prévenir le développement de maladies secondaires (pharyngite, bronchite, sinusite);
    • rechutes persistantes - l'inflammation chronique des formations lymphoïdes conduit à un dysfonctionnement des organes, à leur hypertrophie et à l'apparition de complications post-infectieuses;
    • l'élimination des foyers d'inflammation chronique déclenche des processus de détoxification dans le corps, renforçant ainsi l'immunité globale;
    • prévention des complications systémiques - l'empoisonnement du corps avec les métabolites du streptocoque bêta-hémolytique entraîne une augmentation du stress des organes de détoxication et du système cardiovasculaire;
    • le retrait rapide des amygdales aide à neutraliser les agents pathogènes, ce qui empêche le développement de rhumatismes, encéphalites, pyélonéphrites, myocardites, etc.
    • prévention du dysfonctionnement de la thyroïde - des processus pathologiques dans les organes ORL nuisent au fonctionnement du système endocrinien, en particulier de la thyroïde;
    • l'amygdalectomie réduit le risque de thyréotoxicose, d'hypothyroïdie et d'autres pathologies.

    Dois-je enlever les amygdales ou pas? Il faut comprendre que le corps humain est un système harmonieux dans lequel il n'y a pas de composants inutiles. L'intervention chirurgicale est réalisée uniquement s'il existe des indications graves. Si un patient présente des maladies ORL récurrentes plus de 4 à 5 fois par an ou si la prolifération des tissus lymphoïdes rend la respiration difficile, une intervention chirurgicale est simplement nécessaire. Dans tous les autres cas, éliminer les processus pathologiques des amygdales palatines qui tentent un traitement médicamenteux.

    Arguments "contre"

    Les glandes doivent être enlevées ou traitées? La présence de mauvaise haleine et de gêne dans la gorge ne peut être considérée comme un argument de poids en faveur de l'opération. Oui, après l'excision des amygdales, les symptômes ci-dessus sont éliminés, mais avec l'immunité humaine.

    Les formations lymphoïdes constituent une barrière qui empêche l’entrée de tout agent étranger dans les voies respiratoires. En l'absence de glandes, les foyers d'inflammation sont localisés dans les amygdales, ce qui crée des conditions préalables au développement de maladies infectieuses secondaires. Il faut comprendre qu'après l’amygdalectomie, les patients peuvent rencontrer les problèmes suivants:

    • saignement retardé - complication postopératoire courante pouvant entraîner l'aspiration de saignement et l'apparition d'une bronchite;
    • absence de barrière immunitaire - la réduction de l'immunité locale contribue à augmenter le nombre de récidives de pneumonie, de trachéite, de pharyngite, etc.
    • assèchement de la membrane muqueuse - l'absence des amygdales contribue au dessèchement de la muqueuse au dos du pharynx, ce qui provoque une gêne;
    • risque accru de cancer - les patients subissant une amygdalectomie courent un risque de cancer deux fois plus souvent.

    Les femmes dont les amygdales ont été enlevées connaissent une période de gestation (grossesse).

    Les scientifiques ont découvert que les amygdales palatines affectaient indirectement le fonctionnement de l'hypothalamus.

    L'élimination des glandes est l'une des causes de la production insuffisante d'hormones féminines. Leur carence entraîne une exacerbation de la toxémie et une augmentation du risque de développer des anomalies congénitales chez l'enfant.

    Les amygdales palatines suppriment-elles avec le développement de maladies chroniques? Les formations lymphoïdes produisent des protéines spécifiques impliquées dans la désactivation des agents pathogènes. Leur excision entraînera inévitablement une augmentation des maladies infectieuses.

    C’est pour cette raison que de nombreux experts tentent de réaliser une élimination partielle des glandes en excisant uniquement les tissus dans lesquels la flore pathogène est localisée.

    Dissiper les mythes

    Que ce soit pour enlever les amygdales avec le développement de l'angine chronique? Certains patients atteints d'horreur pensent à la possibilité d'une amygdalectomie. Cela est dû en grande partie au manque de compréhension des caractéristiques de la procédure, de son efficacité et de ses conséquences possibles.

    Avant de peser le pour et le contre de la chirurgie, dissipez quelques mythes courants:

    1. les glandes sont enlevées chez toutes les personnes souffrant d'angine chronique - elles n'ont recours à une intervention chirurgicale que si le traitement de mise en conserve est inefficace et que les récidives de la pathologie se produisent plus souvent 4 fois par an;
    2. excision des amygdales - procédure nécessitant une anesthésie générale - l'anesthésie générale n'est prévue que pour l'opération classique avec un scalpel et une boucle en métal;
    3. l'excision des amygdales prive complètement l'immunité - la chirurgie non radicale (ablation) avec l'ablation partielle des tissus lymphadénoïdes n'affecte pratiquement pas l'immunité générale et locale;
    4. de grandes pertes de sang surviennent au cours de l'opération - lors de l'excision tissulaire, les petits vaisseaux thrombose rapidement et les gros vaisseaux sanguins sont «scellés» pendant l'électrocoagulation, ce qui évite une perte de sang importante.

    L'excision d'amygdales chez les enfants de moins de 5 ans augmente le risque de dysbactériose, d'immunodéficience secondaire et de diathèse alimentaire.

    Est-ce que les glandes prostatiques sont prévenues? La coupure des tissus impliqués dans la synthèse des cellules de défense affecte négativement la réactivité de tout l'organisme. Pour cette raison, le patient opéré peut être malade plus souvent qu'avant l'amygdalectomie. Pour réduire le risque de développer des pathologies infectieuses, il est souhaitable de prendre des mesures préventives à l'approche des maladies saisonnières.

    Prévention

    Les infections contribuent au développement de processus pathologiques et à la prolifération cellulaire des tissus lymphoïdes. C'est pourquoi les patients atteints d'une amygdalite chronique présentent souvent une croissance excessive des amygdales. Pour prévenir l’amygdalectomie, vous devez suivre les règles simples de prévention des maladies infectieuses:

    1. l'utilisation de vitamines - rétinol (A), tocophérol (E) et acide folique (B12) renforce l'immunité globale, ce qui réduit le risque de contracter une infection de 2 à 3 fois;
    2. l'utilisation d'immunostimulants - en prévision de maladies saisonnières, il est conseillé de prendre des médicaments immunostimulants, dont les composants stimulent la production d'interféron - une protéine impliquée dans la destruction des virus et des bactéries;
    3. traitement dentaire opportun - les dents carieuses entraînent une modification du pH de l'oropharynx, ce qui crée des conditions optimales pour le développement d'une infection;
    4. si vous traitez vos dents à temps, le risque de développer une amygdalite sera au moins réduit de moitié;
    5. alimentation équilibrée - la consommation régulière d'aliments enrichis (légumes, fruits) et d'aliments protéinés stimule l'activité immunitaire du corps.

    Ignorer les recommandations ci-dessus crée les conditions préalables au développement d'une infection des voies respiratoires supérieures. En cas de chronitisation des processus inflammatoires, le risque d'hypertrophie des glandes augmente, ce qui constitue la base de l'opération.

    L'élimination partielle de l'amande ne réduit pas le risque de repousse de tissu.

    Les amygdales peuvent-elles être enlevées rapidement et sans douleur? Dans les cas où la chirurgie est inévitable, le spécialiste choisit le moyen optimal pour le patient de retirer les amygdales. Le choix d'une technique particulière est déterminé par le degré de propagation de l'infection, la profondeur de la lésion tissulaire et les antécédents du patient. La thérapie au laser, au plasma et aux ondes radioélectriques fait partie des méthodes les plus sûres et les plus indolores pour l'excision des glandes.

    Comment les glandes sont-elles enlevées? Est-ce que ça fait mal d'enlever les amygdales? La température peut-elle monter après le retrait des glandes? Ces questions et d’autres concernent surtout ceux qui ont besoin de couper les amygdales pour une raison ou une autre.

    L'opération d'enlèvement des glandes en médecine est considérée comme la procédure la plus courante, ce qui n'est pas très difficile. Auparavant, à l'époque soviétique, il était utilisé assez souvent. Actuellement, des experts analysent soigneusement la situation et prennent une décision éclairée sur l'opportunité de l'éloignement. À présent, les médecins ne sont pas pressés de prescrire une telle opération et ne l'utilisent qu'en cas d'urgence.

    Si vous enlevez les amygdales, le corps menace d'affaiblir le système immunitaire. Les amygdales remplissent une fonction protectrice. S'il est vraiment nécessaire de supprimer les amygdales, seul l'expert peut le savoir.

    Les experts ont conclu que l’âge du patient est important. Les enfants ne sont pas recommandés pour enlever, ainsi que les personnes âgées de 40 ans. On peut dire que la frontière vieille de 40 ans est une sorte de seuil qui détermine l'opportunité de la procédure.

    Indications pour le retrait

    Les maladies de la gorge posent beaucoup de problèmes à son propriétaire. Une personne est tourmentée par un mal de gorge constant, parfois difficile à éliminer. Ils peuvent être particulièrement cruels la nuit, ne pas donner comment dormir et récupérer. Les indications pour l’élimination des amygdales sont les suivantes:

    • Amygdalite chronique. C'est une maladie grave qui nécessite une attention particulière et une attitude responsable. Si vous êtes fatigué de subir de nombreux examens et de traiter sans fin l'amygdalite chronique, vous devrez peut-être subir une procédure aussi peu attrayante que l'élimination des amygdales. Le retrait des glandes est en soi une décision assez grave qui doit être prise consciemment, vue de la position du médecin. Le mal de gorge persistant est une excuse valable pour l’amygdalectomie. Pas besoin de reporter l'opération pour plus tard. Vous ne faites que vous tourmenter et faire souffrir les proches.
    • Amygdales élargies. L'enlèvement des amygdales peut être démontré non seulement avec un mal de gorge persistant. Que la gorge soit douloureuse ou non, l'ablation des amygdales est justifiée par une augmentation importante de la taille. Dans certains cas, en particulier critiques, les glandes grossissent tellement qu’elles bloquent souvent l’accès à l’oxygène pendant la respiration naturelle. Le patient risque à un moment donné de suffoquer simplement lorsqu'il tousse ou lors d'une autre exacerbation de la maladie.
    • Intoxication sévère du corps. Tout processus inflammatoire qui se produit dans le corps est dangereux car il l’empoisonne lentement. L'intoxication de tous les organes et systèmes se produit. Cet état de choses ne peut être ignoré ou prétendu que cela n’a aucune importance. Bien sûr, chacun de nous peut tomber malade, mais pourquoi devrions-nous tant souffrir et devons-nous endurer des douleurs systématiques? Une intoxication grave du corps peut entraîner une diminution de l'immunité, ce qui, à son tour, menace d'autres conséquences non moins dangereuses.
    • Exacerbation chronique de l'angine. Pourrait-il y avoir un mal de gorge une indication significative pour la chirurgie? Il s'avère que oui. Dans le cas où la maladie vous visite très souvent, l’enlèvement des amygdales peut être un bon moyen de sortir de la situation. La nécessité de prendre des médicaments fréquemment, qu'il s'agisse d'analgésiques ou d'autres personnes (les noms ne jouent aucun rôle ici, cela n'a aucun sens de les appeler) peut changer la perception de la vie, pas pour le meilleur. L'exacerbation chronique des maux de gorge procure beaucoup de chagrin et de souffrance à son propriétaire. Une température élevée, une douleur intense, parfois simplement impossible à supporter, vont nuire considérablement à la qualité de la vie. Si un mal de gorge se reproduit plus de trois fois par an, il s'agit d'une indication significative de l'excision des amygdales.

    Comment se préparer à la chirurgie

    La plupart des gens doivent se préparer mentalement à l'enlèvement des amygdales. Il est important de suivre le processus lui-même: surmonter la peur et vos propres doutes. Après tout, l’état après l’opération changera progressivement, mais pas immédiatement. En outre, pendant plusieurs heures, vous ne pouvez pas manger ni même boire de l'eau. Un adulte est capable de supporter une telle charge, mais les enfants ont besoin de contrôle. Pour préparer l'opération, il est nécessaire de consulter les spécialistes suivants de la clinique: un thérapeute, un dentiste, un cardiologue. En outre, vous devrez passer une analyse générale du sang et de l'urine pour pouvoir mener une étude sur la coagulation du sang.

    Période postopératoire

    Après la question pour enlever les glandes ou pas résolu avec succès, il vaut la peine de prendre soin de vous. Vous devez être préparé au fait qu'une voix peut changer pendant un certain temps, parfois il y a des sensations désagréables lorsque vous avalez. La réadaptation ne se produit pas aussi rapidement que nous le souhaitons souvent. Soyez patient et attendez. Souvent, les patients présentent des saignements prolongés, qui ne peuvent également pas déranger et ne pas s'inquiéter. La récupération des amygdales peut prendre un certain temps. Il est donc préférable de prendre un congé à votre lieu de travail à vos frais ou d’établir une liste de maladie à part entière. La période postopératoire comprend un certain nombre de mesures responsables qui doivent être essayées pour être observées pendant un certain temps.

    Consommation d'eau pure

    La vie après le retrait des amygdales peut sembler assez décevante à un moment donné. De nombreuses restrictions ne sont pas propices à l’amélioration de l’humeur. De plus, la douleur commence à se faire sentir de temps à autre. Ce qui peut être fait, peut-être, sans aucune restriction, est de boire de l'eau propre et fraîche. Si, après l'opération, cela fait déjà plusieurs heures, sentez-vous libre de boire de l'eau - cela vous aidera à récupérer plus rapidement des bouleversements émotionnels et physiques.

    Prendre une douche fraîche

    Au cours des premiers jours suivant l'opération, vous devez refuser de visiter le bain, le sauna, ne pas bronzer. La douche ne devrait être prise que fraîche, en tout cas pas chaude! Sinon, le saignement récemment arrêté peut rouvrir, entraînant de graves conséquences.

    Garder le silence

    Essayez de parler moins après avoir enlevé les amygdales. Ce n'est pas le caprice de quelqu'un, mais une mesure nécessaire pour une guérison rapide. L'option idéale serait de rester silencieux pendant plusieurs heures, voire plusieurs jours, et d'expliquer aux parents les signes. Les extravertis auront un peu plus fort que les introvertis. Il est préférable de vous procurer un ou deux livres intéressants pour cette période et de vous plonger dans le monde fictif afin de ne pas vous ennuyer pendant longtemps.

    Hygiène buccale attentive

    Pendant le nettoyage hygiénique des dents, essayez de ne pas endommager la zone où l’opération a été effectuée. Évitez d'avaler le dentifrice et rincez-vous doucement la bouche. Rappelez-vous que l'eau doit être légèrement froide et non chaude. N'abusez pas du désir excessif de nettoyer les dents, car vous ne devriez pas l'éviter, car les microbes qui vivent dans la cavité buccale peuvent être dangereux pour une nouvelle blessure.

    Ce qui devrait être jeté

    Beaucoup de gens qui ont subi une opération pour enlever les amygdales sont préoccupés par la question: que pouvez-vous manger après une telle «exécution»? Il semble que le blasphème soit parfait pour manger des aliments familiers. Dans tous les cas, vous devrez changer votre régime alimentaire, rester ferme, ne laissez pas votre maison vous livrer avec des aliments interdits. Dans les premiers jours, il vaut mieux abandonner résolument toutes sortes de voyages, visites d’événements culturels. Premièrement, la température peut monter à tout moment, une faiblesse et des vertiges peuvent apparaître. Deuxièmement, il est peu probable que la condition physique prédispose au passe-temps actif. Très probablement, vous vous sentirez brisé, le désir de dormir plus. Il est peu probable que vous souhaitiez recevoir des invités et même effectuer des tâches routinières, telles que la préparation du dîner ou le nettoyage de l'appartement. Il est préférable de reporter toutes ces activités sur un moment plus propice.

    Ainsi, la question de savoir s’il est nécessaire d’enlever les amygdales, chaque personne ne devrait se répondre qu’après avoir consulté un spécialiste compétent. Les conséquences après l'enlèvement des amygdales ne sont pas si critiques si l'opération elle-même est effectuée dans une clinique spécialisée dans le respect de toutes les normes d'hygiène et de salubrité.

    Le retrait des amygdales (amygdalectomie) est une mesure extrême dans le traitement de l'amygdalite chronique. Il est utilisé dans tous les cas où l'amygdalite purulente fréquente réduit non seulement de manière significative la qualité de vie, mais augmente également le risque de dommages aux streptocoques d'autres organes: reins, articulations et cœur. L'amygdalectomie était il y a seulement un demi-siècle la méthode d'élimination cardinale la plus populaire des amygdalites chroniques. Cependant, aujourd’hui, c’est une étape forcée avec l’échec complet des procédures d’antibiothérapie et de physiothérapie.

    Pourquoi les experts sont-ils si méfiants face à cette opération autrefois populaire? Après tout, cela semble si simple, il n’ya pas d’amygdales - il n’ya pas de problème avec elles, il n’ya pas de place pour s'attarder sur l’infection et s’accumuler dans le pus. À quel point l'enlèvement des amygdales est-il dangereux? Il s'agit des conséquences de l'amygdalectomie.

    Que perdons-nous?

    À quel point l'élimination des amygdales chez les adultes et les enfants est-elle dangereuse?

    Aujourd'hui, il ne fait aucun doute qu'il n'y a rien de superflu dans le corps humain. S'il y a un tissu ou un organe, il est nécessaire et utile pour une personne. Il en va de même des amygdales, des amas de tissu lymphoïde, qui produisent des cellules qui protègent le corps contre les infections, non seulement bactériennes, mais aussi fongiques et virales.

    • Les amygdales annulaires de Pirogov constituent une barrière contre les agents infectieux. Ainsi, la suppression des amygdales prive une personne de cette barrière. Une infection peut naître en toute impunité dans le pharynx, mais également pénétrer dans le larynx, la trachée, les bronches et les poumons. Le résultat - au lieu d'une amygdalite chronique, une laryngite, une bronchite, voire une inflammation des poumons.
    • Les amygdales sont responsables de leur part pour assurer l'immunité cellulaire, produire des macrophages, dévorer des cellules bactériennes et des virus. En d’autres termes, lorsque les amygdales sont retirées, l’immunité cellulaire en souffre, principalement au niveau local.
    • Les amygdales sont produites par les lymphocytes, qui produisent activement des anticorps pour bloquer et excréter les antigènes. Quand une personne perd des amygdales, son immunité humorale s'affaiblit également.
    • La protection antiallergique est également réduite. Comme les allergènes ne sont pas inactivés maintenant sur le site de leur pénétration, les conséquences après le retrait des amygdales affectent également les maladies allergiques. En particulier, les individus prédisposés peuvent développer un asthme bronchique, et ceux qui en sont déjà atteints, de fréquents épisodes de bronchospasme.

    À quel point l'élimination des amygdales chez les enfants est-elle dangereuse?

    En plus du fait que l’amygdalectomie dans l’enfance pose les mêmes problèmes que l’adulte, elle a aussi des caractéristiques supplémentaires.

    • Puisque l'organisme de l'enfant est en phase de croissance active, ce processus affecte également les amygdales. La croissance des tissus peut aller de deux manières: en augmentant le nombre de cellules (hypertrophie) ou en épaississant et en développant les cellules existantes (hyperplasie). Étant donné que les amygdales retirées laissent un certain pourcentage de tissu lymphoïde, ce tissu se développe simplement et peu de temps après l'amygdalectomie, il existe à nouveau un endroit où les staphylocoques ou les streptocoques peuvent vivre.
    • L'immunité de l'enfant en est également à ses balbutiements. Par conséquent, toute réduction de la quantité de tissu lymphoïde peut affecter sérieusement la défense immunitaire faible et provoquer des maladies plus graves que l'amygdalite chronique.

    Sur cette base, un médecin expérimenté pèse toujours le pour et le contre avant de prendre une décision concernant le traitement chirurgical de l'amygdalite chronique chez un enfant. La décision ne sera justifiée que si elle présente un avantage sérieux dans l'autre sens.

    Complications après le retrait des amygdales

    Comme il existe aujourd’hui plusieurs façons d’éliminer les amygdales, les complications peuvent différer selon les approches. Il convient de mentionner que les complications ne sont pas les conséquences obligatoires de l'opération, mais seulement un scénario possible. De plus, défavorable. Si une préparation minutieuse à l'amygdalectomie est réalisée, toutes les caractéristiques du patient sont prises en compte et le retrait est effectué par un spécialiste qualifié, le risque de complications est minime et tend à être nul.

    • Saignement continu. Une insuffisance du système de coagulation et un ensemble incomplet de mesures de prévention des saignements dans la période postopératoire peuvent conduire à une telle complication. Afin d’éviter une telle nuisance, les indicateurs de la coagulation sanguine sont vérifiés avant la chirurgie du patient. S'ils ne correspondent pas à la norme, l'opération est reportée. Il y a des risques de saignement lors de l'utilisation de ciseaux, de la rectification des amygdales avec un microdebreader. Les saignements en même temps arrêtent l'électrocoagulation.
    • Complications infectieuses. Comme la cause de l'opération est un foyer purulent dans la gorge, il existe un risque de propagation de cette infection par les vaisseaux sanguins ou lymphatiques. De tels risques entraînent une forte diminution de l'immunité. Par conséquent, une amygdalectomie n'est pas pratiquée pendant la période des infections bactériennes ou virales aiguës, lors de l'exacerbation de pathologies chroniques, chez les patients cancéreux et atteints du SIDA. Afin de réduire le risque de propagation de bactéries du pharynx, un traitement antibiotique est effectué avant l'opération.
    • Réactions allergiques. Le plus souvent, ils apparaissent sur les anesthésiques utilisés pour soulager la douleur pendant la chirurgie. Plus l'anesthésie est longue, plus vous devez entrer de médicaments. Les risques sont plus élevés avec l’enlèvement classique des ciseaux et l’utilisation de microdébrideurs. Mais de telles conséquences ne sont possibles que chez les personnes prédisposées. Par conséquent, lors de la préparation de l'opération, le patient est interrogé sur son statut allergique, ses précédentes réactions allergiques aux médicaments. Les personnes prédisposées aux allergies sont parfois préparées à la chirurgie avec un traitement antihistaminique.
    • Brûler les tissus mous et les muqueuses. De tels dommages peuvent survenir lors d'une électrocoagulation imprécise ou lors d'une chirurgie au laser si le temps d'exposition est incorrect.

    Vidéo: discussions sur l'opportunité de retirer les amygdales? Méthodes modernes

    En général, la question de ce qu'est une inflammation dangereuse des amygdales n'est pas aussi pertinente que celle de la nécessité de se débarrasser des foyers purulents dans le corps. La présence d’une source permanente d’agression bactérienne à proximité immédiate du cœur et des reins vitaux devrait bien plus gêner le patient que les risques d’un traitement chirurgical dont le médecin traitant est responsable. Bien sûr, être prévenu, c'est être forearmed. Mais la tâche principale du patient consiste à rechercher un médecin compétent et compétent qui n'aura pas peur de confier sa santé.

    Une immunité réduite conduit souvent à des maladies telles que le mal de gorge, ce qui crée le sol pour la formation et le développement d'une amygdalite chronique. Lors de l'établissement d'un tel diagnostic, de nombreux patients pensent qu'il est nécessaire de retirer les amygdales dans les plus brefs délais.

    Effet de l'amygdalite chronique sur le corps

    L'amygdalite chronique est une maladie allergique infectieuse avec présence d'une inflammation prolongée des tissus des amygdales situés dans l'oropharynx. Par leur structure, ils sont représentés par un tissu lymphoïde poreux et mou avec des tubules. Lorsqu'on leur demande s'il vaut la peine de retirer les amygdales des amygdalites chroniques, les experts affirment qu'il n'y a pas d'organe supplémentaire dans le corps humain et que, par conséquent, toutes les indications doivent être soigneusement pesées et traitées.

    La survenue d'une amygdalite aiguë chez un enfant contribue au développement d'une immunité stable dans le corps. Et son déclin est dû aux maladies fréquentes de l'amygdalite causées par des bactéries pathogènes.

    L'amygdalite va de aiguë à chronique en raison de la mauvaise utilisation des antibiotiques et des médicaments qui réduisent la température. L'inflammation chronique peut être accompagnée de difficultés respiratoires par le nez, d'infections aux organes voisins.

    Amygdalite chronique chez un enfant

    Dans l'amygdalite chronique, les tissus lymphoïdes mous des amygdales remplacent le tissu conjonctif par des cicatrices, qui rétrécissent et referment les tubules pour former des bouchons purulents. Différents composants tels que les microbes, les particules d'aliments, etc. s'accumulent dans les lieux d'éducation.

    Pour la vie des microbes, la maladie de la forme chronique crée des conditions idéales, tandis que les fonctions de protection dont les glandes sont responsables diminuent. Ils se transforment en fournisseur d'infections et d'intoxications pour le corps, augmentant progressivement en taille. Il en résulte des complications et des troubles du système immunitaire. L'organisme infecté déclenche le mécanisme de réactions allergiques, aggravant l'état du patient.

    Variétés de la maladie

    En médecine moderne, on distingue plusieurs types d'amygdalites chroniques, classées comme suit: indemnisée, sous-compensée, décompensée. Dans le premier cas, le tissu d'amande s'enflamme, les glandes jouent un rôle protecteur et le corps est en mesure de faire face aux infections. Le deuxième type d'amygdalite se caractérise par une combinaison de formes locales et de maux de gorge récurrents sans signe de complication. Le troisième type de pathologie est une manifestation inhérente des symptômes locaux et de la présence de diverses maladies.

    Les complications de l'amygdalite chronique incluent l'apparition de rhumatismes, d'une maladie rénale et du système cardiovasculaire dans les formes chroniques. Pour éviter divers types de complications et de maladies graves, il doit être systématiquement traité. La vue décompensée avec l'inefficacité d'un traitement multiple est éliminée par la chirurgie. En règle générale, la maladie survient chez les patients dans l’enfance, car les enfants sont plus souvent sujets au rhume.

    Les amygdales élargies rendent la respiration difficile, modifient la température et ronflent pendant le sommeil chez les adultes

    Un adulte souffre moins souvent d'une maladie et, s'il n'est pas traité correctement, des complications peuvent déjà se former en fonction de maladies existantes. Les amygdales grossies rendent la respiration difficile, modifient la température, compliquent le processus de l'alimentation, de la déglutition et, chez l'adulte, le ronflement survient pendant le sommeil.

    Besoin d'enlever

    Il est donc nécessaire d'éliminer les amygdales des amygdalites chroniques à l'heure actuelle, si l'industrie pharmaceutique est prête à offrir d'autres options de traitement, est une question qui concerne souvent les patients soumis à une consultation. Récemment, les amygdales ont été enlevées par presque toutes les personnes sans exception atteintes d'amygdalite chronique, en particulier lors de la croissance de glandes à 2–3 degrés. Selon de nombreux experts, les amygdales exercent certaines fonctions pendant 5 ans au maximum. Leur action cesse ensuite et peut donc être supprimée sans problème. Auparavant, les opérations étaient effectuées à partir de 3 ans et maintenant, elles sont effectuées lorsque la personne âgée de 5 ans est atteinte.

    Les médecins aujourd'hui ne font pas référence au diagnostic catégoriquement avec l'opération obligatoire. Initialement, des options de traitement conservateur sont utilisées, grâce à une large gamme de médicaments. Beaucoup des médicaments proposés sont capables de réduire les amygdales. Si le traitement est associé à des procédures de physiothérapie, des résultats positifs peuvent être obtenus rapidement.

    Élimination des amygdales au laser

    Les glandes ne sont enlevées que dans certains cas, tels que:

    • l'angine vainc le patient au moins 4 fois par an;
    • l'occurrence de processus pathologiques, comme des dommages aux organes internes basés sur la maladie de la forme chronique;
    • développement d'un abcès après un mal de gorge;
    • l'absence d'effet positif après traitement par médicaments et physiothérapie.

    La décision de retirer les amygdales prend le médecin ORL, en tenant compte de la clinique de l'inflammation dans la gorge, ainsi que des forces immunitaires du corps.

    Modes de fonctionnement

    L'enlèvement des amygdales est réalisé partiellement ou complètement dans deux variantes: amygdalotomie ou amygdalectomie. En plus du fonctionnement standard, les appareils sont utilisés dans le but de réduire les traumatismes et d’obtenir une période de récupération rapide. L'élimination partielle est effectuée de plusieurs manières afin de préserver les fonctions de base, de faciliter la respiration ou s'il est impossible de l'éliminer complètement:

    • l'utilisation d'azote liquide;
    • utilisation de laser à effet cautérisant.

    Les amygdales sont traitées avec des préparations anesthésiques locales et, après avoir été éliminées par l'action du matériel, elles sont enlevées. Les techniques sont indolores et ne saignent pas, mais des douleurs après une intervention chirurgicale et une fièvre de courte durée sont possibles.

    En outre, après l'opération avec de telles méthodes, il est nécessaire de suivre un traitement conservateur afin d'éviter la probabilité d'une croissance ultérieure des amygdales.

    L'ablation complète ou l'amygdalectomie est également réalisée de plusieurs manières qui conviennent le mieux aux patients:

    • une chirurgie;
    • destruction laser;
    • électrocoagulation.

    Méthode chirurgicale d'élimination des mandalines

    La méthode chirurgicale est traditionnellement réalisée à l'aide d'une boucle en fil et de ciseaux avec anesthésie générale. Les inconvénients de la procédure incluent la durée de la période de récupération, des saignements possibles et l’apparition de complications graves associées au danger de la vie. Au cours de l'opération, le tissu lymphoïde doit être complètement éliminé pour éviter toute croissance ultérieure.

    Seul un chirurgien expérimenté et expérimenté a besoin de confier l'opération. Comme dans l'élimination partielle des glandes, on utilise une machine laser à carbone complet, ou infrarouge. La procédure douce est effectuée en ambulatoire, sans douleur, avec un manque de sang et une guérison rapide des plaies. Après la procédure, des tissus sains peuvent être brûlés près de la zone touchée.

    Pour l'élimination complète des amygdales, il existe certaines contre-indications:

    • maladies infectieuses au stade aigu;
    • mauvaise coagulation du sang;
    • le diabète;
    • les maladies cardiaques comme la tachycardie, l'hypertension grave, l'angine de poitrine;
    • période de gestation de 6 à 9 mois;
    • maladie de tuberculose.

    Avantages et inconvénients de l'opération

    Pour les patients qui sont souvent concernés par les maladies de la gorge, la question est de savoir s'il faut enlever les amygdales dans l'amygdalite chronique. L'intervention chirurgicale sur les amygdales est caractérisée par certains avantages et inconvénients.

    Le médecin traitant doit prendre une décision informée et calculée.

    Les avantages de l’effet de l’opération incluent des facteurs tels que:

    • élimination des risques de diverses complications dans le domaine des maladies rénales, cardiovasculaires et plusieurs autres;
    • il n'y a pas de reprise de l'angine de poitrine;
    • restauration du processus de déglutition;
    • manque de source d'infection;
    • améliorer l'état du corps.

    10 jours après le retrait des amygdales

    Mais il convient de noter que les conséquences après l'opération d'enlèvement des glandes ont un effet négatif:

    • la survenue de saignements pendant la chirurgie;
    • élimination incomplète des glandes, il y a un risque de repousse du tissu lymphatique;
    • Au lieu de fréquentes maladies de l'amygdalite, bronchite et pharyngite.

    Enlever les amygdales ou non dans les angines est une décision sérieuse, qui est prise en consultation avec un spécialiste, en fonction de l'état général du corps. Lors de la détermination du besoin d'une opération, un examen complet est effectué avec la livraison des tests, la performance du cardiogramme et le renvoi à d'autres spécialistes pour consultation.

    Après une chirurgie ou un traitement conservateur, il est important de mener des activités pour renforcer le système immunitaire. En plus de prendre des complexes vitaminiques et des médicaments prescrits par un spécialiste, vous devez suivre des règles simples: vous renforcez régulièrement le système immunitaire, renoncez aux mauvaises habitudes comme le tabagisme, l'alcool, effectuez des procédures de durcissement, établissez un régime alimentaire à part entière, faites de l'exercice.