Méthodes de diagnostic précoce de la tuberculose à l'aide de tests de laboratoire

Le diagnostic de la tuberculose est réalisé après l'examen du patient. Le diagnostic de tuberculose n'est pas une phrase s'il a été détecté à un stade précoce. Mycobacterium tuberculosis (la baguette de Koch) provoque la maladie. Ils pénètrent dans le corps par des gouttelettes aéroportées. Les pauvres et les personnes vivant dans des conditions insalubres souffrent de cette maladie.

IMPORTANT À SAVOIR! Nina, la vendeuse de cartes: "L'argent sera toujours à profusion s'il est placé sous l'oreiller." Pour en savoir plus >>

Le diagnostic précoce de la tuberculose vous permet de commencer le traitement avant que la maladie ne devienne chronique et que des complications ne surviennent, ce qui évite la mort. Ce diagnostic concerne environ 2 milliards de patients dans le monde (selon les statistiques de l'OMS).

Période d'incubation

Au moment où la baguette de Koch pénètre dans le corps et jusqu’à l'apparition des premiers symptômes, il s'écoule de 3 à 12 mois. Au cours de la période d'incubation, le système immunitaire produit des anticorps contre la tuberculose qui attaquent le virus.

Si l'immunité est forte, le corps peut alors faire face à l'agent pathogène lui-même, empêchant ainsi le développement de la maladie. Si les anticorps échouent, les mycobactéries pénètrent dans les poumons et provoquent une inflammation. Pendant la période d'incubation, le patient n'est pas contagieux. Chez les enfants à ce stade, les tests de Mantoux sont négatifs.

Les premiers symptômes que la plupart des patients prennent pour le rhume (faiblesse, fatigue). Vous ne pouvez pas vous soigner vous-même. Lorsque les manifestations de la maladie est recommandée, demandez l'aide d'un médecin. L'institution médicale effectue des diagnostics de laboratoire de la tuberculose. Le traitement est prescrit en tenant compte du tableau clinique.

Au stade initial de la maladie, les symptômes suivants apparaissent:

• faiblesse, fatigue;
• l'apathie;
• des vertiges;
• rougissement artificiel sur les joues;
• troubles du sommeil;
• perte d'appétit;
• transpiration accrue pendant le sommeil;
• température corporelle 37 ° C;
• pâleur de la peau.

La détection précoce de la tuberculose augmente les chances du patient de récupérer rapidement sans complications dangereuses. Si le patient ne consultait pas le médecin à temps et s'il n'était pas possible d'identifier la tuberculose au stade initial, des symptômes plus prononcés se manifestent:

• essoufflement (sans effort physique intense);
• toux (avec ou sans crachats);
• peau pâle;
• température élevée;
• brillance malsaine dans les yeux;
• respiration sifflante (peut être détecté par un médecin lors d'un examen stéthoscopique);
• perte de poids (jusqu'à 15 kg ou plus);
• symptômes particuliers à la dystonie végéto-vasculaire;
• douleur thoracique (avec propagation de l'inflammation dans la plèvre);
• impuretés du sang dans les expectorations.

Les 2 derniers symptômes indiquent une forme complexe de la maladie et la nécessité d'une hospitalisation urgente du patient. La maladie n'est pas toujours localisée dans les poumons. Il peut être transporté en faisant circuler le sang dans d'autres organes ou dans les os. Avant de reconnaître la tuberculose, vous devez choisir la méthode de recherche.

Stade de la maladie

Les experts identifient 3 stades de la maladie. À chaque stade ultérieur, la tuberculose est détectée plus facilement et la santé du patient se dégrade:

1. La première étape est l'infection primaire: le processus inflammatoire se développe sur le site de l'infection et ne se propage pas à d'autres organes. Les bactéries atteignent les ganglions lymphatiques. La formation du complexe primaire. Souvent, les patients ne ressentent pas de gêne grave. Il n'y a pas de symptômes spécifiques. Détection précoce possible de la tuberculose.
2. La deuxième étape est une infection latente: avec une immunité affaiblie, le nombre de mycobactéries augmente. Ils se propagent dans le sang dans le corps, provoquant une inflammation. Il est recommandé d'utiliser une méthode efficace de détection de la tuberculose (rayons X).
3. Le troisième stade est une tuberculose récurrente de type adulte: il se produit une infection des organes infectés (le plus souvent, les mycobactéries sont localisées dans les poumons). Des cavités se forment dans les poumons, qui finissent par percer les bronches. La maladie se présente sous une forme ouverte. Le patient est contagieux.

La détection précoce de la tuberculose peut arrêter le processus inflammatoire avant le début du stade critique.

Il existe plusieurs types de tuberculose (en fonction des dommages causés au corps):

• fibro-caverneux;
• miliaire;
• PCR d'urine;
• pneumonie caséeuse;
• focale;
• diffusé;
• infiltrant;
• caverneux;
• cirrhotique;
• tuberculome

Le diagnostic de la tuberculose pulmonaire chez l'adulte est réalisé après examen du patient. Le spécialiste doit poser au patient les questions suivantes:

1. Le patient a-t-il déjà souffert de tuberculose?
2. Est-il en contact avec des patients atteints de tuberculose?
3. Y a-t-il des patients atteints de cette maladie parmi les parents, les plus proches associés?
4. La sensibilité à la tuberculine est-elle accrue et le patient est-il enregistré au dispensaire?
5. Le patient était-il en contact avec des prisonniers ou était-il en prison?
6. Quand était la dernière radiographie?
7. Dans quelles conditions vit le patient (patient sans domicile fixe, migrant, vivant dans des conditions défavorables)?

Ensuite, un diagnostic de laboratoire de la tuberculose est effectué.

Moyens de détecter l'infection tuberculeuse

Pour établir un diagnostic précis, les médecins utilisent diverses méthodes d’examen. Le plus souvent, les spécialistes utilisent les méthodes suivantes de diagnostic de la tuberculose au moyen d’un instrument et en laboratoire:

• diagnostic tuberculinique (test de Mantoux);
• examen microscopique des expectorations;
• un test sanguin pour la tuberculose;
• analyse d'urine;
• endoscopie;
• examens aux rayons x.

Diagnostic tuberculinique (détection précoce de la tuberculose: cette méthode permet de déterminer la sensibilité du corps à Mycobacterium tuberculosis ou au vaccin BCG. Le tiers médian de l'avant-bras est traité à l'alcool éthylique. Sous la peau, parallèlement à sa surface, l'aiguille est injectée vers le haut (dans une seringue, 0,1 ml de tuberculine). Sur place L’administration du médicament forme un petit flacon (7 à 8 mm de diamètre).

Après 72 heures, inspectez le site d'injection de tuberculine pour détecter la présence de rougeur et d'accumulation d'infiltrat. Mesurer le diamètre de la réaction avec une règle transparente. Cette méthode de diagnostic précoce est utilisée pour détecter les réactions chez les enfants.

Tuberculine - extrait eau-glycérine, obtenu à partir de la culture du pathogène. La tuberculine doit être administrée par une infirmière spécialement formée. Sinon, vous pouvez obtenir un résultat peu fiable. Définition (décodage) de la réponse (diamètre de l'infiltrat):

• 5 mm ou plus (positif);
• 0-1 mm, pas de rougeur (négatif);
• 2-4 mm, légère rougeur (douteuse).

Réactions positives (en fonction du diamètre de l'infiltrat):

• 5-9 mm (doux);
• 10-14 mm (srednerazhennaya);
• 15-16 mm (prononcé);
• pas moins de 17 mm chez l'adulte, pas moins de 21 mm chez l'enfant, réactions vésiculo-nécrotiques (hyperergiques);
• une augmentation de 6 mm ou plus par rapport à l'échantillon précédent (en augmentation).

Examen microscopique des expectorations (détection précoce de la tuberculose): la collecte des expectorations est réalisée en laboratoire. Le mucus du larynx (libéré lors de la toux et de l'expectoration des expectorations) est recueilli à l'aide d'un coton-tige, placé dans un récipient stérile scellé et envoyé au laboratoire.

Méthodes supplémentaires

À la maison, le matériel de clôture n’est pas fabriqué. Une telle procédure devrait être effectuée dans une salle stérile. Après traitement avec des solutions acides, les mycobactéries conservent leur couleur. Ils sont visibles au microscope parmi les frottis d'expectorations colorés. En plus de la microscopie classique, une technique fluorescente est utilisée (réalisée à l'aide de rayons UV).

Numération globulaire complète: le niveau de globules rouges et d'hémoglobine (ne change pas). Par conséquent, un test sanguin de tuberculose est effectué pour déterminer la RSE. Une augmentation de cet indicateur peut indiquer l'apparition de la maladie ou une exacerbation de la forme chronique.

Le médecin peut demander au patient de faire un don de sang pour les anticorps anti-tuberculeux et pour ELISA (ELISA). Analyse d'urine: l'étude est efficace si la mycobactérie a affecté les voies urinaires et les reins. Avec la localisation de l'infection dans les poumons, les résultats de l'analyse resteront normaux.

Endoscopie: une telle étude comporte plusieurs options: lavage bronchoscopique, trachéobronchoscopie, biopsie transbronchique, ponction pleurale, thoracoscopie, biopsie par ponction de la plèvre et biopsie à l'aiguille transthoracique. PCR de diagnostic: réaction en chaîne de la polymérase. En laboratoire, effectuez une PCR pour la tuberculose. La méthode permet de détecter et de reconnaître les bactéries présentes dans le matériau collecté.

Recommandations du docteur

Etudes aux rayons X: vous permettent de détecter des cavités dans les poumons et d'autres organes. Plus souvent, les patients sont référés pour le passage des méthodes suivantes pour le diagnostic de la tuberculose:

• la fluoroscopie;
• Radiographie;
• tomographie;
• fluorographie.

Les méthodes de dépistage de la tuberculose en laboratoire sont disponibles exclusivement dans des institutions spécialisées. L'échantillonnage du matériel est réalisé par des spécialistes et examiné à l'aide d'un équipement de laboratoire. Quel type d'analyse de la tuberculose pour nommer le patient détermine le médecin traitant.

La sensibilité des mycobactéries est déterminée par l'exposition à de petites concentrations de médicaments. Si, sous l'influence d'un certain médicament, la reproduction des mycobactéries s'arrête, ils meurent, ils y sont sensibles. Si cela ne se produit pas, les bactéries sont résistantes (résistantes) au médicament. Dans ce cas, vous devez choisir un autre outil.

Il est recommandé de prendre les mesures nécessaires pour prévenir le développement de la maladie. Pour diagnostiquer la tuberculose, les adultes doivent subir une fluorographie une fois par an. Il est recommandé de suivre un régime complet, de rester éveillé et de dormir, d'éliminer les mauvaises habitudes (tabagisme, alcool), de rester propre au lieu de résidence, d'éviter le contact avec des personnes infectées, de renforcer le système immunitaire avec des vitamines naturelles et synthétiques.

Diagnostic de la tuberculose chez l'adulte

Anton Chekhov, Vissarion Belinsky et beaucoup d'autres célébrités avaient la tuberculose. Ou, comme ils appelaient autrefois maladie - consommation. Les gens ne sont pas pauvres et se permettent un traitement normal. Que dire de ceux qui n’ont pas eu la possibilité d’être traités et qui, accessoirement, vivent dans des conditions agréables. Quelque chose a changé après tant d'années? Bien sur. Par exemple, il existe des médicaments qui peuvent guérir cette maladie. Mais comme auparavant, tout le monde peut contracter la tuberculose, qu’il s’agisse d’un homme ou d’une femme, d’un vieil homme ou d’un enfant. Un homme très pauvre sans domicile fixe ou un enfant avec une famille prospère à tous égards. Est-il possible de se débarrasser définitivement de la maladie? Tout dépend du désir du patient de récupérer, du schéma thérapeutique correct. Mais le diagnostic précoce de la tuberculose chez l'adulte joue le rôle principal.

Définition de la maladie

La tuberculose est une maladie infectieuse causée par plusieurs variétés de bacilles de la tuberculose (mycobactéries). Les gens ont souffert de cette maladie avant même notre époque. Le mot est traduit du latin par "knoll". Très bien comme cela l'éducation sur le tissu pulmonaire d'une consistance cheesy. Le célèbre guérisseur Hippocrate était convaincu que s'il y avait un patient dans la famille, le reste des membres de cette petite équipe ne risquait pas d'être infecté.

Avicenna a étudié les causes de cette maladie à un moment donné et a écrit que la tuberculose est une maladie touchant les personnes défavorisées, mal nourries et vivant dans des conditions insalubres. Et seulement au XIXe siècle, des scientifiques ont prouvé que la maladie était contagieuse et que des personnes appartenant à différents segments de la population, riches ou pauvres, pouvaient en être infectées. Et pour vaincre cette terrible maladie, c'est parce que:

• Les mycobactéries mutent constamment et deviennent résistantes aux agents antibactériens;
• La baguette de Koch est extrêmement résistante aux conditions environnementales défavorables.

Une personne atteinte de mycobactérie pense souvent qu'elle est enrhumée et tente de souffrir de la maladie des pieds. Et quand il se rend à l'hôpital en raison du fait que le rhume dure trop longtemps, il s'avère que les mycobactéries sont déjà complètement stabilisées dans le corps et que le traitement est donc long et compliqué.

Les causes

Pourquoi la maladie survient-elle? Facteurs contribuant au développement de la tuberculose pulmonaire:

1. Immunité affaiblie.
2. Épuisement physique ou nerveux.
3. Mauvaises conditions de vie.
4. Nutrition inadéquate.
5. Rhumes fréquents et présence de maladies chroniques (amygdalite, bronchite).
6. Dépendance à l'alcool et à la drogue.

L'infection provient le plus souvent d'une personne malade par l'intermédiaire de gouttelettes en suspension dans l'air, mais vous pouvez également être infecté par un animal, par exemple en buvant du lait cru provenant d'une vache infectée.

Les symptômes

Les médecins peuvent déterminer telle ou telle maladie avec une grande précision par des symptômes, ce qui n'est pas le cas avec la tuberculose. Il est problématique de l'identifier précisément à un stade précoce, car de tels signes apparaissent, par exemple, en cas d'infection virale respiratoire aiguë ou de bronchite aiguë:

• Toux, qui fait mal la nuit;
• Augmentation de la température à 37, 5 degrés;
• Perte de performance, fatigue;
• Essoufflement.

Si ces symptômes surviennent pendant une longue période (plus de 3 semaines), vous devez contacter votre spécialiste de la tuberculose.

Lorsque la maladie passe d'un stade précoce à une forme plus complexe, de nouveaux symptômes s'ajoutent aux symptômes précédents:

• Épuisement et perte de poids;
• Pâleur de la peau et rougissement brillant sur les joues;
• Sueurs nocturnes.

Complications possibles

La tuberculose peut causer des maladies mortelles:

1. Pneumothorax. Peut conduire à un arrêt cardiaque.
2. Il est très difficile d'arrêter une hémorragie pulmonaire, ce qui peut être fatal.
3. Pleurésie. Le liquide s'accumule dans la région pleurale, ce qui peut provoquer une insuffisance cardiaque.
4. Sepsis

Traitement

Si les symptômes sont présents pendant une longue période (plus de trois semaines), cela signifie qu'il est temps d'aller voir un spécialiste. Dans ce cas, au phthisiatricien, qui donnera la direction au diagnostic. Doit faire:

• Analyse des expectorations;
• Analyse générale du sang et de l'urine;
• Radiographie ou radiographie pulmonaire;
• Tomographie par ordinateur des poumons;
• Cytohistologie. Afin d'exclure le cancer, une biopsie des bronches et du tissu pulmonaire est réalisée.

Pour les enfants et les adolescents diagnostiquer la tuberculine - l'administration annuelle intradermique de la tuberculine.

Traitement de la tuberculose pendant longtemps. Et si une personne a commencé la procédure, elle ne peut pas s'arrêter. En plus de prendre les médicaments indiqués:

1. Physiothérapie.
2. Améliorer l'immunité.
3. Régime spécial.
4. Gymnastique respiratoire.

Méthode de médication

Le traitement médicamenteux vise l’extermination des bâtons de Koch - l’agent responsable de la maladie et l’élimination complète de l’infection du corps. Le traitement standard de la tuberculose chez l'adulte et l'enfant comprend une période intensive et une phase de continuation:

La période intensive dure au moins 2 mois. L'isoniazide, la rifampicine, la pyrazinamide, l'éthambutol sont pris immédiatement et simultanément.

La phase de continuation. Les 4 prochains mois sont l'isoniazide et la rifampicine. Prenez sans interruption tous les jours dans le complexe.

Pour les personnes âgées de plus de 60 ans et les patients souffrant d'insuffisance hépatique, le schéma est quelque peu différent. En première période, la pirazinamide est exclue et la phase de continuation dure 7 mois.

Si les mycobactéries sont résistantes à la rifampicine et à l'isoniazide, des agents antibactériens sont utilisés. Ils sont divisés en deux groupes: les première et deuxième générations. Lorsque les médicaments prescrits de la première génération (éthambutol, streptomycine et autres) n’aident pas, ils passent à des antibiotiques de second ordre (cycloserine, kanamycine).

Ne pas se soigner soi-même. Le spécialiste de la tuberculose vous aidera à choisir les bons médicaments en fonction des caractéristiques individuelles du corps.

Les médicaments du groupe principal antituberculeux doivent être pris chaque jour à jeun. Vous ne pouvez pas interrompre le traitement, car les mycobactéries commencent à se multiplier activement et à muter au cours de cette période. Les enfants peuvent écraser les comprimés et les diluer avec de l'eau.

Remèdes populaires

Parallèlement à la réception des médicaments, les remèdes traditionnels étaient utilisés pour soulager l’état du patient.

Pour éclairer le pus guéri et débarrassé de sa substance, vous pouvez boire du thé d’amère et de chicorée. Utilisez au moins 100 ml trois fois par jour pendant 2 mois.

Pesez 100 grammes d’hypericum sec et versez deux tasses d’eau bouillante. Laissez cuire au feu pendant au moins 30 minutes. Attendez que cool. Strain. A ce stade, vous devez préparer une telle composition: une livre de feuilles d'aloès broyées, la quantité de miel à mélanger et ajouter au mélange une bouteille de vin blanc sec. Mélanger avec une décoction d'Hypericum refroidi. Laissez infuser dans un endroit sombre pendant au moins 10 jours. Prenez la première semaine toutes les heures cuillère à café. Donc, vous devez faire un mois entier. Après une pause de dix jours, répétez le cours.

Si des cavernes se forment dans les poumons, vous pouvez boire une décoction de manchette ordinaire (30 grammes) avec 1 litre de vin de raisin sec. Faire bouillir le vin avec de l'herbe, puis filtrer. Prenez 100 grammes jusqu'à 5 fois par jour.

Mangez une cuillerée de graisse de blaireau ou de chien viverrin sur un estomac maigre. Dans sa forme pure, tout le monde ne peut pas se forcer à manger ceci. Par conséquent, diluez la graisse avec du miel ou buvez avec du lait chaud.

Allergène au miel. Méfiez-vous des personnes allergiques.

Un bon remède contre la tuberculose est un mélange d’aloès, de noix et de miel. Mais, comme dans toute recette, l'aloès doit être conservé dans un endroit sombre et frais pendant au moins 10 jours. En outre, la plante ne devrait pas être jeune, mais au moins 5 ans. Préparer la composition n'est pas difficile. Les feuilles d’aloès, conservées au réfrigérateur sur l’étagère inférieure, moudre et verser de l’eau bouillie (une partie de l’aloès et trois parties de l’eau). Ajouter un verre de miel et deux verres de noix hachées. Mais le médicament sera plus efficace si vous prenez trois composants principaux et mélangez en quantités égales. Il y a une cuillère à soupe sur le ventre maigre au moins trois fois par jour.

De l'avoine, vous pouvez verser l'orge dans une casserole et la remplir de volume aux deux tiers. Ajouter le lait, mais de manière à ce qu'il ne se déverse pas dans la casserole une fois évaporé au four. Nous n’ajoutons pas environ trois doigts au bord. Ensuite, faites fondre la graisse de porc ou d'oie et versez-la dans un récipient d'environ la largeur d'un doigt. Nous mettons au four, puis nous ajoutons constamment du lait entier jusqu'à ce que le grain soit cuit à point. Buvez un verre trois fois par jour.

Si une personne est atteinte de tuberculose, elle devrait très bien manger, mais suivre un certain régime:

• Pour manger fractionné. De préférence toutes les 3 heures;
• Dans le régime alimentaire devrait être des œufs, du lait, de la graisse. Il est conseillé de boire un litre de lait bouilli chaque jour et de manger jusqu'à 10 œufs à la coque;
• Avant de manger, buvez du jus de radis, des carottes et après avoir mangé du jaune d'oeuf cru, de préférence des poules domestiques, avec une cuillère à thé de jus de citron fraîchement pressé;
• Nous devrons abandonner les saucisses, les champignons, les tomates. Produits contenant du vinaigre.

Si une pneumonie est nécessaire lorsque la moutarde est enduite - la réponse donnera cet article.

Prévention

Prévention - Mesures visant à favoriser la santé humaine, à éliminer l’infection par la tuberculose et à prévenir sa récurrence. Pour cela, vous avez besoin de:

1. Ne craignez pas la vaccination. Les institutions médicales utilisant le vaccin BCG. Cela crée une immunité artificielle contre la maladie.
2. Visiter les stations balnéaires.
3. L'utilisation de complexes multivitaminés.
4. Améliorer l'immunité. Accélération du métabolisme
5. Passer des examens préventifs au moins une fois par an. Et certaines catégories de personnes deux fois.
6. Les personnes de moins de 30 ans et les enfants qui ont une réaction hyperergique au diagnostic de tuberculine devraient prendre 300 mg d’isoniazide une fois par jour. Ceci est pour les adultes. Les enfants reçoivent 8 mg par kilogramme de poids.

La chimioprophylaxie devrait durer en moyenne six mois. Tout dépend de l'âge du patient et du degré de contact avec les personnes infectées.

Vidéo

Conclusions

La tuberculose est une maladie qui existe depuis des milliers d'années. Causée par des mycobactéries (baguette de Koch) sous l'effet conjugué de plusieurs circonstances. Par exemple, faible immunité, rhumes fréquents, conditions de vie sociales médiocres et autres causes. Les médecins ont longtemps appris à diagnostiquer la tuberculose. Oui, et il existe des médicaments efficaces. Mais les bactéries peuvent muter et accélérer leur croissance si le schéma thérapeutique est mal attribué ou si la personne malade décide d'arrêter de prendre le médicament pendant un certain temps. Seul un médecin peut prescrire un schéma thérapeutique, mais l'auto-traitement est inacceptable. En parallèle avec les médicaments utilisés depuis longtemps par la population et les remèdes populaires. La faisabilité de leur admission devrait consulter un médecin de la tuberculose.

Lisez également des informations sur des pathologies graves telles que la perte d'audition neuro-sensorielle et la maladie de Ménière.

Méthodes de diagnostic et de détection de la tuberculose pulmonaire chez l'adulte

Grâce aux progrès de la médecine moderne et à l'introduction d'un large éventail d'examens de laboratoire et d'instruments, le diagnostic moderne permet de détecter la tuberculose au début de son développement, lorsque le traitement a le pronostic le plus favorable.

Quand devez-vous subir un test de dépistage de la tuberculose?

En raison de la large propagation de la tuberculose parmi la population de notre pays, il existe des programmes spéciaux pour détecter la maladie. Le diagnostic de masse de la maladie implique l'examen de toutes les personnes, à partir de l'enfance. Cela vous permet d'identifier la maladie dans les premiers stades de son développement et de prévenir la propagation chez les personnes en bonne santé. Souvent, les diagnostics de dépistage doivent être effectués une fois par an avec un risque d'infection élevé - 2 fois par an. Si des symptômes de la maladie apparaissent, un examen imprévu d’une personne est effectué. Les symptômes suivants peuvent indiquer la présence de la maladie:

• toux de plus de 2 semaines;
• hémoptysie;
• douleur dans les poumons;
• température élevée pendant une longue période;
• perte de poids drastique;
• transpiration accrue, surtout la nuit;
• baisse de performance, faiblesse;
• douleurs dans les muscles, les articulations, les os.

Les manifestations ci-dessus sont une indication directe d'une visite dans un établissement médical. Seul un médecin sait comment détecter la tuberculose et quelles méthodes de recherche sont nécessaires pour un patient spécifique.

Etapes et principales méthodes de diagnostic chez l'adulte et l'enfant

Le processus de détection de la tuberculose dans la population comprend plusieurs étapes. Cela vous permet d'examiner le nombre maximal de personnes et d'identifier les porteurs de l'agent pathogène. Tout d'abord, les travailleurs médicaux et sociaux recommandent d'être examinés par les personnes les plus touchées par la maladie. La méthode de diagnostic optimale et fiable pour détecter la tuberculose chez un grand nombre de personnes est la fluorographie (ci-après FG). L'utilisation de cette méthode permet d'examiner dans les plus brefs délais le nombre maximum de patients. Il est recommandé de procéder à la fluorographie pour chaque patient qui a fait sa première demande de soins médicaux au cours de l’année en cours. Lorsque les symptômes de la maladie apparaissent, l'examen est effectué quelle que soit l'heure du dernier FG.

Deuxième étape

Chaque année, au lieu de FG, un test à la tuberculine est diagnostiqué chez les enfants. S'il y a des symptômes de tuberculose, celle-ci est répétée ou sans attendre la fin de l'année. Également utiliser plus sensible à la méthode de mycobactérie - test de Diaskin.

Les résultats positifs des premières méthodes de diagnostic des patients sont examinés par étapes:

1. Étude des informations précédemment obtenues sur la maladie.
2. Analyse des données obtenues pour la précision et la spécificité.
3. Sur la base des signes obtenus, le complexe symptomatique est déterminé.
4. Faire un diagnostic préliminaire ou un diagnostic.
5. Diagnostic différentiel.
6. Définition du diagnostic clinique prenant en compte une forme, une étape, une pathologie actuelle et secondaire.
7. Observation et traitement du patient.

Détermination de la forme pulmonaire

Pour déterminer la forme la plus courante de tuberculose - pulmonaire, vous devez utiliser les méthodes de base du diagnostic:

• prise d'histoire - une enquête sur le patient. On lui pose une liste de questions standard obligatoires sur la présence de tuberculose chez les membres de la famille, les conditions de travail et les maladies précédemment transmises du système broncho-pulmonaire. Dans une enquête, le médecin se concentre sur les plaintes standard de tuberculose pulmonaire;
• auscultation et percussion pulmonaire - révèle des troubles respiratoires fonctionnels, une respiration sifflante, toutes sortes de troubles. L'écoute est effectuée sur toutes les parties des poumons, tout en demandant au patient de tousser périodiquement pour détecter toute anomalie;
• Diagnostic aux rayons X - montre des modifications morphologiques de la structure des poumons: cavités, infiltration, empyème, pleurésie exsudative, expansion du schéma pulmonaire et reste;
• examen bactériologique des expectorations pour identifier l'agent responsable de la maladie - Koch bacillus mycobacterium. Lorsqu'il est impossible d'examiner les expectorations, par exemple chez les enfants, utilisez de l'eau de lavage provenant des bronches ou de l'estomac. Il est souvent nécessaire de répéter la procédure au moins 3 fois pour un diagnostic précis. Dans de rares cas, l'agent pathogène n'est pas détecté (avec une tuberculose fermée);
• test tuberculinique - permet de déterminer la présence d’un antigène tuberculeux spécifique. Une administration intradermique de tuberculine est effectuée, suivie d'une observation de la réaction locale au site d'injection pendant la semaine.

En outre, le minimum de diagnostic pour le dépistage de la tuberculose pulmonaire comprend des analyses cliniques de l'urine et du sang. De telles analyses non spécifiques pour les mycobactéries nous permettent de déterminer les changements dans le corps, indiquant la présence d'un processus inflammatoire de la genèse bactérienne.

Techniques supplémentaires

L'étape suivante du diagnostic est l'utilisation de méthodes supplémentaires. Ceux-ci incluent et le réexamen des expectorations et le diagnostic à la tuberculine.

Les diagnostics modernes incluent également des méthodes très sensibles: la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) et le dosage par immunosorbant lié à une enzyme (ELISA). En examinant le sang avec ces méthodes, il est possible avec presque 100% de chances de détecter un bacille tuberculeux dès les premières semaines de la maladie.

En analysant les informations reçues, le médecin peut établir un diagnostic. Dans certains cas, pour avoir une image complète de la maladie, il est nécessaire de recourir à des méthodes morphologiques - la collecte d’une partie du tissu touché et un examen microscopique plus approfondi. La bronchoscopie est informative, ce qui vous permet également d'obtenir du matériel de recherche.

La tâche principale de toutes les étapes et méthodes ci-dessus consiste à étudier les tissus affectés des organes et du corps dans son ensemble afin de déterminer la présence de bacilles tuberculeux.

La dernière étape de la formulation d’un diagnostic clinique est un diagnostic facultatif. Le but de cette étape est d'identifier les troubles fonctionnels du corps auxquels l'infection a conduit. Il contient un large spectre de diagnostic qui vous permet d'identifier les troubles respiratoires, les pathologies du système cardiovasculaire, des reins, du foie, du système nerveux et autres. Au vu des résultats, vous pouvez déterminer le diagnostic final, le pronostic de la maladie et élaborer un plan de traitement.

Description des procédures de base

Pour comprendre comment se déroule la détection de la tuberculose, il est utile d’examiner plus en détail les principales mesures de diagnostic.

Tests de laboratoire

La recherche en laboratoire des matériaux biologiques du patient est l’une des méthodes les plus importantes. Examinez souvent les expectorations, le sang et l'urine. Moins souvent - liquide céphalo-rachidien, liquide céphalo-rachidien, eau de lavage des bronches et de l'estomac et autres.

L'examen bactériologique des expectorations permet de diagnostiquer la tuberculose grâce à la détection de mycobactéries. Il est nécessaire d'effectuer la procédure au moins trois fois. On enseigne au patient comment collecter correctement le matériel et on lui fournit des conseils sur la préparation de la procédure de collecte. En examinant les expectorations, déterminez la résistance de l'infection aux antibiotiques. Cela est nécessaire pour déterminer la tactique de traitement.

L'étude de la composition de l'urine a une valeur diagnostique pour les maladies de l'appareil génito-urinaire et la tuberculose prostatique. On y trouve également Mycobacterium. Lorsqu'ils sont infectés par une baguette Koch, des anticorps spécifiques contre elle apparaissent dans le sang. La détection de ces immunocomplexes en circulation permet de poser un diagnostic dans les premières semaines de la maladie, lorsque les symptômes sont presque absents. Selon le type de tuberculose extra-pulmonaire, d'autres tissus et liquides organiques sont étudiés.

Diagnostic différentiel

Les formes pulmonaires et extrapulmonaires de la maladie ont de nombreuses manifestations cliniques en commun avec d'autres maladies. Dans certains cas, si les étapes du diagnostic ne sont pas suivies, un diagnostic incorrect peut être établi. Cela implique le développement de diverses conditions dangereuses, y compris la résistance aux médicaments.

Lors du diagnostic, il est nécessaire de diagnostiquer la tuberculose pulmonaire avec de telles maladies:

• une pneumonie;
• cancer du poumon;
• maladies parasitaires;
• la lymphogranulomatose;
• bronchite aiguë et chronique.

Ces maladies présentent de nombreux symptômes similaires à la tuberculose. Seul un médecin expérimenté dans le traitement de la tuberculose devrait établir un diagnostic différentiel en tenant compte de toutes sortes de nuances.

Bronchoscopie

L’examen bronchoscopique des poumons est une méthode endoscopique qui permet au médecin d’évaluer visuellement l’état des poumons. Pour ce faire, une sonde flexible est insérée dans la cavité pulmonaire à travers le larynx et la trachée. À la fin de celle-ci se trouve une caméra vidéo, elle est également équipée de forceps spéciaux, à l'aide desquels le tissu est prélevé pour étude ultérieure. En plus de la fonction de diagnostic, la bronchoscopie est utilisée à des fins thérapeutiques. Avec son aide, des médicaments spéciaux sont injectés dans la cavité des poumons et des bronches. Malgré son efficacité, la procédure est désagréable et apporte un inconfort au patient.

Radiothérapie

L'utilisation du diagnostic par rayonnement aide à identifier divers changements morphologiques et structurels dans les poumons. La radiographie, l'un des types de diagnostic par rayonnement, révèle divers néoplasmes dans la structure de l'organe. Dans certains cas, permet de détecter des changements en l'absence d'excrétion bactérienne. La méthode plus informative est la tomodensitométrie, au cours de laquelle il est possible de remarquer des changements minimes dans la structure de l'organe.

Avec l'aide de rayons x procéder à un diagnostic massif de la population. Cette méthode vous permet de détecter rapidement et efficacement les changements dans les poumons.

En outre, les rayons X sont utilisés pour diagnostiquer la tuberculose des os et des articulations. Cette option de diagnostic vous permet de détecter les modifications destructives du tissu cutané, les signes d'inflammation des articulations, les lésions.

Méthodes génétiques moléculaires

Les méthodes modernes de diagnostic de la tuberculose sont de plus en plus populaires. Ils vous permettent de détecter l'infection dans les plus brefs délais, sans aucun symptôme. Ceux-ci incluent:

1. Sur la base de la détection de particules d’ADN de mycobactéries, la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase permet d’identifier des inclusions uniques de mycobactéries dans le matériel étudié. Il est utilisé pour analyser presque tous les fluides corporels: sang, urine, expectorations, lavages des bronches et de l'estomac, liquide céphalo-rachidien et autres. Le processus automatisé vous permet d'obtenir le résultat final en presque 4-5 heures. Il s’agit souvent d’une analyse qualitative qui renseigne sur la maladie sans compter le nombre de bactéries trouvées. Mais dans certains laboratoires, les équipements hautement sensibles fournissent un résultat quantitatif.
2. La méthode de dosage immunoenzymatique (ELISA) repose sur la détection d’anticorps anti-tuberculeux dans le sang. Ces anticorps peuvent être présents tout le temps après l’infection. Un médecin peut déterminer la durée estimée de l'infection par la présence d'un type spécifique d'immunoglobuline. Cette méthode révèle non seulement la maladie, mais également le vecteur de l'infection, ou informe que la personne a déjà souffert de tuberculose. Des anticorps spécifiques peuvent être détectés dans le sang tout au long de la vie, mais une personne peut déjà être en bonne santé.

Malgré le grand nombre de méthodes extrêmement sensibles de détection de la maladie, la tuberculose reste l'une des maladies infectieuses les plus courantes. Cela est souvent dû à des demandes tardives de soins médicaux. Il faut se rappeler que l'absence de symptômes ne garantit pas l'absence de la maladie. Vous devez vérifier régulièrement votre corps pour détecter la présence d'une infection afin d'éviter des conséquences désastreuses.

Tuberculose chez l'adulte - symptômes, premiers signes

Les symptômes et les signes précoces de tuberculose chez l’adulte peuvent ne pas apparaître, malgré le fait qu’il s’agit d’une maladie infectieuse dangereuse.
Dans la plupart des cas, la maladie affecte les personnes à faible immunité, généralement les enfants et les personnes âgées. Autrefois, on pensait que les couches inférieures de la société étaient sujettes à l'infection en raison de mauvaises conditions sanitaires, mais les préjugés de classe disparaissaient et tout le monde pouvait être infecté.

Tuberculose - symptômes, signes précoces chez les adultes à un stade précoce.

La maladie est la principale cause de décès par maladies infectieuses dans le monde. L'Organisation mondiale de la santé estime qu'environ 2 milliards de personnes sont atteintes de tuberculose latente. Les poumons sont l’endroit le plus courant pour le développement de la maladie. La maladie est provoquée par la bactérie Mycobacterium tuberculosis.

Tuberculose cachée Avec ce type de pathologie dans le corps, il y a déjà une infection mycobactérienne, mais les agents pathogènes restent inactifs, ne provoquent pas de symptômes et la personne n'est pas contagieuse pour les autres. À un stade précoce, les symptômes de la tuberculose chez l'adulte n'apparaissent pas.

Avec l'activation des micro-organismes, le processus passe à la phase suivante.

Les premiers signes cliniques classiques de tuberculose chez l'adulte (avec l'apparition de la maladie dans le tissu pulmonaire) sont les suivants:

• l'anorexie;
• douleur à la poitrine;
• toux
• hémoptysie;
• fièvre
• perte de poids;
• augmentation de la transpiration la nuit;
• fatigue

La sensibilité thoracique peut également être associée à une péricardite aiguë tuberculeuse pouvant conduire à une tamponnade cardiaque (accumulation excessive de liquide).

Les personnes âgées atteintes de cette pathologie peuvent ne pas présenter les signes et les symptômes typiques d'une infection, car avec l'âge, l'activité de la protection immunitaire diminue à plusieurs reprises. Dans cette catégorie de patients, la principale affection associée est une pneumopathie non permanente (permanente).

Les premiers signes et manifestations de la tuberculose extrapulmonaire peuvent être non spécifiques. Ils peuvent inclure une leucocytose, une anémie et une hyponatrémie dues à la libération d'hormone antidiurétique à partir du tissu pulmonaire affecté.

Regarder des vidéos de ce sujet.

Diagnostic nécessaire de la maladie

La détection de la maladie commence par un examen médical. Le médecin vérifie le gonflement des ganglions lymphatiques, effectue des percussions et écoute les bruits respiratoires dans les poumons.

Le test le plus couramment utilisé est le test à la tuberculine (test de Mantoux). Pour ce faire, une petite quantité d'une formulation liquide spéciale (antigènes mycobactériens) est injectée par voie intracutanée (ou dermique) dans la région de l'avant-bras.

Après 2-3 jours, l’infirmière vérifie si le bras est gonflé au site d’injection. Un gros gonflement rouge signifie que vous avez probablement une infection tuberculeuse. Le test n'est pas parfait.

Un résultat faussement positif peut être obtenu si vous avez été vacciné récemment avec le BCG. De fausses réactions négatives se produisent parfois dans certaines populations, notamment les enfants, les personnes âgées et les personnes atteintes du sida.

Des tests sanguins peuvent être utilisés pour confirmer ou exclure une tuberculose latente ou active, en particulier le diagnostic de la tuberculose chez l'adulte est pertinent à un stade précoce de la maladie. Des échantillons sont réalisés pour mesurer la réponse du système immunitaire à des bactéries étrangères. Ces tests sont utiles avec un risque élevé d’infection et une réponse négative au test de Mantoux.

Analyse des expectorations. Si la radiographie présente des signes de tuberculose, des échantillons de mucus sont prélevés et libérés lors de la toux. Les échantillons sont testés pour la présence de mycobactéries et sont également utilisés pour contrôler l'efficacité du traitement.

Symptômes sans température

Dans de nombreux cas, le plus souvent avec une réaction corporelle réduite, la maladie peut survenir sans température et avec des signes inflammatoires de laboratoire minimes. Il est également possible avec les formes extrapulmonaires de la maladie ou avec une faible activité des agents.

On considère généralement que la tuberculose est accompagnée de fièvre. Cependant, une étude de 103 cas de la maladie à l'hôpital a montré que 53% des patients ne présentaient pas de température corporelle élevée lors de la première visite en clinique externe.

Dans le même temps, 10% n'ont pas eu de fièvre, même pendant l'observation. Par conséquent, il n'est pas nécessaire de diagnostiquer la tuberculose à température élevée chez les patients atteints de maladies pulmonaires.

Traitement efficace des maladies

Un patient atteint d'une forme active de tuberculose doit être immédiatement hospitalisé et isolé dans un service séparé, car cela représente un danger pour les autres. La durée du contenu décrit doit durer jusqu'à ce que les frottis d'expectoration deviennent négatifs après 3 tests consécutifs, généralement dans les 2 à 4 semaines suivant le traitement.

Pour le traitement primaire empirique (destiné à la lutte contre les microorganismes), le mode de traitement est appliqué avec quatre médicaments:

• l'isoniazide
• rifampine
• pyrazinamide,
• l'éthambutol ou la streptomycine.

Il est important que le patient prenne ces médicaments pour la première fois, sinon la mycobactérie pourrait être résistante à l'un d'entre eux.

Après 2 mois de traitement (avec une dynamique positive du processus), la pyrazinamide peut être annulée. La réception de l'isoniazide avec la rifampine en traitement quotidien ou intermittent doit se poursuivre pendant 4 mois supplémentaires. Si la résistance de la maladie à l'isoniazide est révélée, le traitement par la rifampicine, le pyrazinamide et l'éthambutol n'est poursuivi que pendant six mois.

Les femmes enceintes atteintes de tuberculose active doivent être traitées même au début de la grossesse. L'isoniazide, la rifampicine et l'éthambutol peuvent être utilisés. Dans de nombreux pays, le pyrazinamide est réservé au traitement des personnes chez lesquelles on soupçonne une affection multirésistante.

La streptomycine ne doit pas être utilisée car elle a des effets nocifs sur le fœtus. Les femmes enceintes courent un risque accru en raison de l'hépatotoxicité de l'isoniazide et devraient subir une analyse mensuelle de l'alanine aminotransférase. Ce danger persiste jusqu'à 2-3 mois après l'accouchement.

Les schémas thérapeutiques contre la tuberculose active ou latente chez les patients infectés par le VIH sont similaires aux traitements destinés aux patients normaux, mais une adaptation de la posologie peut être nécessaire. Les différences les plus significatives sont dues à l'interdiction de la prise de rifampicine chez les patients prenant des inhibiteurs de protéase. Au lieu de ce médicament, vous pouvez utiliser la rifabutine.

Chez les patients atteints de méningite tuberculeuse, la dexaméthasone est associée au traitement standard. Le traitement de la forme multirésistante est difficile en raison de l’incapacité à utiliser l’isoniazide et la rifampine.

Le premier a l'action antibactérienne la plus forte et le second est efficace contre les bacilles du sommeil qui ne sont plus en phase active de réplication. Dans le même temps, 3 à 5 médicaments précédemment non utilisés sont utilisés.

Le traitement de la forme inactive est effectué selon le schéma suivant: isoniazide 900 mg plus rifapentine 900 mg une fois par semaine pendant 3 mois. Le schéma thérapeutique n'est pas recommandé chez les enfants de moins de 2 ans, les femmes enceintes ou ceux présentant une infection tuberculeuse à la suite d'un contact avec une personne présentant une pathologie active et une résistance à l'un des deux médicaments.

Les formes les plus courantes de tuberculose

En plus du type pulmonaire de la maladie, il existe plusieurs autres groupes de maladies en fonction de la localisation du processus pathologique dans le corps. La période d'incubation peut durer plusieurs semaines.

Méningite tuberculeuse chez l'adulte et l'enfant

Les patients atteints de méningite tuberculeuse, qui sont vaccinés contre la population en général, peuvent présenter des maux de tête intermittents ou persistants pendant 2 à 3 semaines. Les changements de l'état mental peuvent évoluer vers le coma en quelques jours ou quelques semaines. La fièvre peut être minime ou absente.

Système osseux squelettique humain

Le lieu de manifestation le plus courant de cette forme de pathologie est la colonne vertébrale (maladie de Pott). Les symptômes comprennent les maux de dos ou la spasticité. La paralysie des membres inférieurs survient chez la moitié des patients présentant une lésion non détectée de la colonne vertébrale.

Arthrite tuberculeuse des articulations du patient

Il se développe généralement dans un seul joint. Plusieurs articulations peuvent être impliquées dans le processus, le plus souvent les zones fémorale et du genou. Moins fréquemment, la pathologie affecte les articulations des chevilles, des coudes, des poignets et des épaules. La douleur est le premier symptôme significatif pouvant précéder les modifications radiographiques sur plusieurs semaines ou plusieurs mois.

Forme génitale de la maladie

Les symptômes de la tuberculose urogénitale peuvent inclure des douleurs lombaires, une dysurie et des mictions fréquentes. Chez les hommes, un gonflement douloureux du scrotum, une prostatite, une orchite ou une épididymite peut apparaître.

Chez la femme, la tuberculose génitale peut imiter une maladie inflammatoire des organes pelviens et entraîner la stérilité de chaque femme sur dix. C’est pour ces raisons que la maladie est extrêmement difficile à distinguer des autres maladies de l’appareil génito-urinaire, en particulier au stade initial.

Manifestations de l'espèce gastro-intestinale

Toute partie du système digestif peut être exposée à des bactéries.

Les symptômes de cette forme de pathologie sont les suivants:

• ulcères récurrents (non cicatrisants) de la bouche ou de l'anus;
• difficulté à avaler (dysphagie) - avec la défaite de l'œsophage;
• douleur dans l'estomac, imitant la pathologie ulcéreuse - avec le développement d'une infection dans l'estomac ou le duodénum;
• malabsorption - lors de l'infection de l'intestin grêle;
• douleur, diarrhée ou selles sanglantes lorsque le processus est localisé dans le tube digestif inférieur.

Complications et conséquences possibles

Sans traitement, la maladie peut entraîner la mort. En l'absence de traitement, la maladie affecte les poumons (le plus souvent), mais peut se propager à d'autres parties du corps par la circulation sanguine.

La liste des complications est diverse:

1. Maux de dos. La sensation de raideur dans la colonne vertébrale et les douleurs dans divers domaines sont courantes dans cette pathologie.
2. Lésion multiple d'organes. Par exemple, l'arthrite tuberculeuse peut toucher plusieurs groupes d'articulations à la fois.
3. Perturbation du foie ou des reins. Ils aident à nettoyer le sang des impuretés nocives pour le corps. Les toxines de Bacillus au cours de leur vie, ce qui augmente la charge sur les organes. Les traitements conduits destinés à combattre les germes ont un impact négatif sur le fonctionnement de systèmes importants et sont hépatotoxiques.
4. Gonflement et inflammation des membranes du cerveau et de la moelle épinière (méningite). Peut causer des maux de tête prolongés ou intermittents qui durent plusieurs semaines. Les changements d'état mental sont possibles.
5. Troubles cardiaques. Parfois, un agent pathogène peut infecter les tissus entourant le cœur, provoquant une inflammation et une accumulation de liquide autour de celui-ci. Cela peut interférer avec le fonctionnement normal de la pompe musculaire. Une affection appelée tamponnade cardiaque peut être fatale.

Prophylaxie préventive essentielle

La seule forme de tuberculose contagieuse est active et endommage les poumons. Les bâtonnets de Koch sont dans ce cas le principal agent responsable de l'infection.

Dans d'autres cas, le patient n'est pas une source d'infection et n'est pas capable d'infecter les autres. Dans les premiers stades de la maladie est difficile à identifier.

En cas de tuberculose active, vous devez prendre plusieurs mesures efficaces, en plus du traitement, pour protéger les autres:

1. Portez un masque. Cela aidera à réduire le risque de transmission.
2. Reste à la maison. Ne pas aller au travail, à l'école ou dormir dans une chambre avec d'autres personnes pendant les premières semaines de traitement.
3. Couvrez-vous la bouche. Utilisez votre mouchoir pour créer une barrière lorsque vous riez, éternuez ou toussez.
4. Pour aérer la pièce. La pathologie est plus facile à propager dans de petits espaces clos.
5. Terminez le traitement complet. C'est l'étape la plus importante que vous puissiez prendre pour vous protéger et protéger les autres de la maladie. Lorsque vous arrêtez le traitement tôt, les bactéries ont une chance de subir des mutations qui leur permettront de développer une résistance aux puissants médicaments antituberculeux.
6. La vaccination. Dans de nombreux pays, les bébés sont vaccinés sans échec. À ces fins, le BCG a été développé - un vaccin composé de mycobactéries vivantes mais affaiblies qui stimulent le corps à produire des anticorps spéciaux.

Premiers symptômes et traitement de la tuberculose pulmonaire chez l'adulte

La tuberculose pulmonaire est une maladie pulmonaire infectieuse transmise par des gouttelettes aéroportées et caractérisée par un processus inflammatoire. Le bacille tuberculeux appelle cette maladie, il pénètre par la toux, l'éternuement, le dialogue.

Selon les données généralement acceptées dans le monde, environ 2 milliards de la population infectée sont présents. Au cours de l'année, environ 18 000 000 tuberculeux meurent. Mais si nous partons du nombre total de personnes infectées dans le monde, 25 000 personnes meurent de cette maladie en un an. Heureusement, le nombre de décès dus à cette maladie a récemment diminué de 50%.

Période d'incubation

Une fois qu'une personne a été infectée et avant l'apparition de tout symptôme, il s'écoule un laps de temps important. Cette période s'appelle une incubation. En tout, cela dure un laps de temps différent, commençant du trimestre à l’année. Lorsque la période d'incubation se termine, les symptômes de la tuberculose peuvent être confondus avec le SRAS habituel.

Si l’immunité combat bien les bactéries qui ont pénétré dans les voies respiratoires, elles meurent et la maladie ne progresse pas. Dans le cas contraire, la mycobactérie poursuit son chemin et, absorbée dans le sang, pénètre dans les poumons. Commence à y développer un processus inflammatoire. À la fin de la période d'incubation, les premiers signes de tuberculose apparaissent. Au cours de cette période, le sujet n'est pas infectieux, même le test de Mantoux donne un résultat négatif. Ce qui aggrave considérablement le diagnostic de détection de la maladie dans les premiers stades de développement.

Symptômes de la tuberculose dans les premiers stades

Pour identifier les premiers signes de la maladie aux premiers stades de l’adulte, chaque personne mature doit prendre bien soin de sa santé et observer les changements survenus dans son corps. Après tout, il ne se manifeste aux stades initiaux que par la fluorographie. Les signes de tuberculose chez l’adulte peuvent être identifiés par les signes suivants:

• étourdissements fréquents et sans cause;
• la paresse et le flegme;
• troubles du sommeil et transpiration excessive;
• anémie cutanée;
• rougir sur le visage;
• perte de poids déraisonnable;
• perte d'appétit, qui n'est pas associée à des problèmes du tractus gastro-intestinal;
• température corporelle normale ne dépassant pas 37 ° C

C'est important! S'il y a plusieurs signes de tuberculose chez l'adulte, vous devriez consulter votre médecin, ainsi qu'une radiographie.

Autres signes de tuberculose

Au fur et à mesure que la tuberculose progresse, les symptômes suivants se manifestent davantage:

• toux continue avec expectorations;
• essoufflement grave, même s'il y a peu d'exercice;
• respiration sifflante étrange, qui ne peut être déterminée que par un spécialiste, car ils peuvent être à la fois humides et sèches;
• augmentation de la température corporelle;
• brillance dans les yeux, peau terne;
• perte de poids importante;
• la manifestation de sang dans les expectorations;
• avec une respiration profonde, douleur à la poitrine.

Si une personne a découvert les deux derniers symptômes, elle est atteinte d'une forme grave et une hospitalisation urgente est nécessaire.

Température de la tuberculose

Une forte fièvre accompagnée de tuberculose est l’un des symptômes puissants de la maladie. Ce réflexe du corps l'emporte sur tous les autres symptômes et signes de destruction des poumons. Pour cette maladie sont particuliers, comme température pendante constante, et variables. Habituellement, la température augmente le matin et diminue au contraire vers la nuit. Parfois, il peut atteindre 41 ° C.

Toux pour tuberculose

La toux due à la tuberculose est généralement humide. On dirait qu'il y a un caillot dans la gorge et qu'il est difficile de tousser. Cela est dû au fait que la plaque s'accumule dans les poumons en raison de l'évolution inflammatoire de la maladie. Il ne permet pas aux poumons de circuler normalement, perturbant ainsi les échanges gazeux dans les bronches. Par conséquent, la toux fonctionne, en essayant de dégager les voies respiratoires. Mais comme il y a constamment du mucus, cela ne peut pas être fait et la toux apparaît encore et encore. La toux le plus souvent longtemps.

Afin de cracher du mucus, une personne contracte le diaphragme, il décompose la ventilation des poumons et provoque une inflammation, ce qui rend la respiration difficile. Et la toux recommence. En règle générale, la toux causée par la tuberculose s'accompagne d'un écoulement de liquide.

Le flegme est un mélange de pus et de patine blanche. Chez les adultes à un stade précoce de développement, les crachats sont clairs et transparents, puis noircissent avec l’ajout de sang. En phase prolongée, une personne est expectorée avec du sang additionné de pus. L'odeur des expectorations est généralement désagréable et putride. La toux est généralement pire en position couchée. Par conséquent, les crises toux viennent plus souvent la nuit. Cela est dû à la stagnation du mucus, car la personne est sans mouvement depuis longtemps. Soulager la santé peut faire reposer le patient en semi-assise.

La tuberculose pulmonaire est-elle contagieuse?

Cette maladie est infectieuse, surtout si l’on prend en compte le nombre de personnes atteintes de tuberculose. Il est transmis par des gouttelettes aéroportées. Il n'est pas possible de s'assurer contre l'infection, car même les insectes peuvent être une source d'infection.

Il existe deux formes de la maladie: ouverte et fermée. On pense que l'infection de la maladie ne survient que si le patient a une forme ouverte. Mais le moi fermé est aussi dangereux, car le passage d'une forme à une autre peut être invisible. Les symptômes de la tuberculose ressemblent beaucoup à la maladie courante des ARVI ou des ARI. Au cours de l'année, une personne atteinte d'une forme ouverte de tuberculose peut infecter 15 personnes. Par conséquent, cette maladie est si commune.

Stade de tuberculose pulmonaire

Il y a trois étapes:

1. Infection primaire. La suppuration commence à l'endroit où l'infection a eu lieu. En d'autres termes, inflammation locale. Dans le même temps, les microbes s'attaquent aux ganglions lymphatiques et peuvent déjà montrer des signes de tuberculose aux premiers stades de l'adulte. L'état général du patient est bon.

2. Stade d'infection latente. Les bactéries commencent à se multiplier dans le contexte d'un système immunitaire affaibli.

3. Tuberculose adulte récurrente. Les bactéries commencent à endommager les poumons. S'ils entrent dans les bronches, alors commence la tuberculose ouverte.

Formes de tuberculose

Les formes de tuberculose peuvent être diverses. Par conséquent, le traitement ultérieur ou l'hospitalisation du patient dépend de la forme de l'inflammation.

Tuberculose infiltrante.

Cette forme est qualifiée par le fait que le métamorphisme a lieu dans la zone d'inflammation. Le tissu est semblable à la masse de protéines. Cela inclut une maladie telle que la pneumonie caséeuse. Parfois, la forme infiltrée passe imperceptiblement pour une personne et ne se manifeste que par la fluorographie. Un indicateur visible de cette forme est la libération de sang des voies respiratoires avec la salive, qui peut être confondue avec une bronchite ou une pneumonie.

Tuberculose disséminée.

Cette forme est due au fait que l'infection progresse dans le sang. Les microbes qui se propagent dans le sang et dans les foyers d’inflammation sont les voies respiratoires supérieures. Les symptômes commencent systématiquement à se manifester, mais l’intoxication est fortement prononcée.

Tuberculose caverneuse.

Cette forme de tuberculose se caractérise par l'apparition de vides dans le tissu pulmonaire. Les germes s'infiltrent dans le corps par l'air. Il est possible de révéler une telle forme uniquement à l'aide de rayons X. Une cavité de forme ronde est clairement visible sur celle-ci. La thérapie est un médicament, en ajoutant des médicaments immunostimulants.

Tuberculose fibreuse.

La différence de cette forme est à l'origine des inversions dans le tissu pulmonaire. Les signes de formes fibreuses sont les types de tuberculose ci-dessus. Il existe plusieurs versions de la maturation de la maladie:

• à cause de la chimiothérapie, la maladie s'atténue, une inflammation se forme après quelques années
• les périodes de repos sont souvent remplacées par des phases de détérioration
• parfois des aggravations commencent à se développer

Tuberculose focale.

Sous cette forme, la défaite de n'importe quel lieu est possible. Cela peut être le poumon droit ou gauche, ou les deux poumons. Ils diffèrent par la composition, la taille. Les symptômes de la tuberculose focale sont une température corporelle très élevée, une toux sévère. S'il n'y a pas de changement dans les poumons, comme on peut le voir en fluorographie, cette forme est soumise au traitement.

Tuberculose ouverte.

Cette forme est la plus grave et la plus dangereuse pour l'homme. L'infection se produit par l'intermédiaire de gouttelettes en suspension dans l'air et le patient dans un cas urgent doit être hospitalisé dans un dispensaire antituberculeux. Un frottis d'expectoration est nécessaire pour détecter cette forme. La tuberculose claire est très difficile à guérir, car les bactéries deviennent plus résistantes aux traitements médicaux.

Tuberculose fermée.

Cette forme est l'opposé complet de la forme ouverte. Afin d'identifier, il est nécessaire de faire un test de Mantoux. La tuberculose fermée peut ne pas se manifester avant longtemps. Par conséquent, selon les données généralement acceptées, il est connu qu'un tiers de la planète souffre d'une forme fermée de tuberculose.

Complications de la tuberculose

La complication la plus terrible peut être la mort de la tuberculose. C'est dans le cas où il n'est pas traité. Il y a aussi d'autres conséquences de la maladie:

• destruction d'autres organes, tels que le foie, le cœur, les reins, etc.
• la maladie peut détruire les articulations, entraînant une tuberculose osseuse;
• une hémorragie pulmonaire peut survenir - l’une des complications les plus dangereuses de la tuberculose. Dans ce cas, besoin urgent de soins médicaux urgents.

Si une personne a déjà eu la tuberculose, elle ne sera pas immunisée contre l'inflammation de la maladie à l'avenir.

Il n’existe pas non plus de certitude que l’enfant ne sera pas infecté par la mère et naisse complètement en bonne santé et sans déviations. Arrive souvent la grossesse gelée ou la mort du bébé pendant l'accouchement.

Après sa guérison, une personne peut souffrir de maux de tête, de douleurs dans les os et les articulations et de faiblesses pendant un certain temps. Le plus souvent, cela est dû à des médicaments puissants. Il peut aussi y avoir une anomalie de l'estomac et des selles bouleversées.

Diagnostic de la tuberculose

Le diagnostic de la tuberculose comprend les étapes suivantes:

• le médecin écoute les plaintes du patient relatives à un essoufflement, une perte de poids, une expectoration;
• il est nécessaire de vérifier auprès du patient s’il a eu un lien avec des patients atteints de tuberculose et combien de temps la maladie prend;
• ensuite, le patient est écouté et fait une inspection générale;
• faire le test de Mantoux;
• envoyer un patient suspect de tuberculose aux rayons X;
• les expectorations sont analysées.

Il existe également des contrôles supplémentaires pour détecter la tuberculose. L'une d'entre elles est la bronchoscopie, elle aide à regarder à l'intérieur des poumons. Au cours de cette étude, les bronches sont examinées et la composition cellulaire est étudiée. Ce qui aide à trouver l'agent causatif de la maladie S'il est difficile de conclure à partir des diagnostics ci-dessus, une analyse est alors effectuée sur la PCR.

Traitement de la tuberculose

• Tout d'abord, éliminez les difficultés de détection de la maladie et ramenez la personne à la vie habituelle.
• Ensuite, arrêtez le développement de bactéries et de foyers de manifestations, à l’aide de médicaments. Le traitement est effectué dans un tubdispanser.
• Si vous constatez l’endurance des bactéries aux drogues, commencez à vous injecter des drogues d’effet plus puissant.

Dès que le patient apprend son diagnostic, le traitement doit être effectué immédiatement. Les médicaments doivent être utilisés en association. Il faut également accorder mentalement au fait que le traitement sera effectué pendant une longue période. Et n'oubliez pas que chaque étape du traitement doit obligatoirement se dérouler sous la surveillance étroite de spécialistes. En cas de complications graves, une intervention chirurgicale est nécessaire.

C'est important! À la maison, la tuberculose ne peut pas être traitée, tous les traitements doivent être effectués uniquement dans le dispensaire, sous la stricte surveillance de médecins.

Prévention

La prévention est un événement très important, car de nos jours, un grand nombre de personnes souffrent de tuberculose. La vaccination antituberculeuse est peut-être la défense la plus importante. Vaccination BCG, il est fait pour la première fois alors que toujours à l'hôpital. La revaccination est effectuée à 7 et 14 ans. De plus, n'oubliez pas de faire une radiographie une fois par an.

Ainsi, pour ne pas tomber malade de la tuberculose, une bonne immunité est nécessaire. Et pour maintenir une bonne immunité, vous avez besoin d’une alimentation adéquate, de sports, d’un mode de vie sain et du rejet des mauvaises habitudes.

Vidéos connexes

VÉRIFIEZ VOTRE SANTÉ:

Cela ne prend pas beaucoup de temps, vous aurez donc une idée de votre santé.