Le docteur Komarovsky à propos du SRAS

Les infections virales respiratoires aiguës sont les maladies infantiles les plus courantes. Chez certains bébés, ils sont enregistrés 8 à 10 fois par an. C'est en raison de sa prévalence qu'ARVI est «envahi» par une masse de préjugés et d'opinions erronées. Certains parents se rendent immédiatement à la pharmacie pour trouver des antibiotiques, d’autres croient au pouvoir des antiviraux homéopathiques. Le pédiatre de référence, Yevgeny Komarovsky, parle des infections virales des voies respiratoires et explique comment agir correctement si un enfant est malade.

À propos de la maladie

Le SRAS n'est pas une maladie spécifique, mais tout un groupe de personnes semblables les unes aux autres en termes de symptômes communs de maladies, dans lesquels les voies respiratoires sont enflammées. Dans tous les cas, les virus en sont «coupables». Ils pénètrent dans le corps de l’enfant par le nez, le nasopharynx, moins souvent par la membrane muqueuse des yeux. Le plus souvent, les enfants russes "attrapent" l'adénovirus, le virus respiratoire syncytial, le rhinovirus, le parainfluenza, le réovirus. Il y a environ 300 agents qui causent les ARVI.

Une infection virale est généralement de nature catarrhale, mais l’infection elle-même n’est pas la plus dangereuse, mais ses complications bactériennes secondaires.

Très rarement, le SRAS est enregistré chez les enfants au cours des premiers mois de leur vie. Pour ce «merci» spécial, vous devriez dire à l'immunité maternelle innée, qui protège le bébé pendant les six premiers mois de sa naissance.

Le plus souvent, la maladie affecte les enfants de la maternelle et de la maternelle et diminue à la fin du primaire. C'est entre 8 et 9 ans que l'enfant développe une défense immunitaire suffisamment forte contre les virus courants.

Cela ne signifie pas que l'enfant cesse d'avoir des ARVI, mais les maladies virales se produiront beaucoup moins fréquemment et leur cours deviendra plus doux et plus facile. Le fait est que l’immunité de l’enfant est immature, mais au fur et à mesure qu’il rencontre des virus, il «apprend» au fil du temps à les reconnaître et à produire des anticorps contre des agents étrangers.

À ce jour, les médecins ont établi de manière fiable que 99% des maladies, communément appelées le seul mot froid, sont d'origine virale. Le SRAS est transmis par les gouttelettes en suspension dans l’air, au moins par la salive, par des jouets partagés avec les articles ménagers malades.

Les symptômes

Aux premiers stades de l'infection, un virus qui pénètre dans l'organisme par le nasopharynx provoque une inflammation des voies nasales, du larynx, une toux sèche, des chatouillements et un écoulement nasal. La température n'augmente pas immédiatement, mais seulement après que le virus ait pénétré dans le sang. Les frissons, la fièvre, la sensation de douleurs dans tout le corps, en particulier dans les membres, sont caractéristiques de ce stade.

La température élevée aide le système immunitaire à donner la "réponse" et à lancer des anticorps spécifiques contre le virus. Ils aident à nettoyer le sang de l'agent étranger, la température baisse.

Au stade final de la maladie du SRAS, les voies respiratoires touchées sont nettoyées, la toux devient humide et les cellules de l'épithélium touchées par l'agent viral quittent les expectorations. C’est à ce stade qu’une infection bactérienne secondaire peut commencer car les membranes muqueuses atteintes, dans le contexte d’une immunité réduite, créent des conditions très favorables à l’existence et à la reproduction de bactéries et de champignons pathogènes. Il peut provoquer une rhinite, une sinusite, une trachéite, une otite, une amygdalite, une pneumonie, une méningite.

Afin de réduire les risques de complications possibles, vous devez savoir exactement quel agent pathogène est associé à la maladie et être en mesure de distinguer la grippe du VRAI.

Il existe un tableau spécial des différences, qui aidera les parents au moins approximativement à comprendre l'agent avec lequel ils traitent.

Il est assez difficile de distinguer une infection virale d'une infection bactérienne à la maison. C'est pourquoi les diagnostics de laboratoire viendront en aide aux parents.

En cas de doute, vous devez subir un test sanguin. Dans 90% des cas, il s'agit d'une infection virale chez l'enfant. Les infections bactériennes sont très difficiles et nécessitent généralement un traitement dans un hôpital. Heureusement, ils sont assez rares.

Le traitement traditionnel que le pédiatre prescrit à l'enfant repose sur l'utilisation d'antiviraux. Un traitement symptomatique est également prévu: gouttes nasales, rinçages et sprays avec maux de gorge et expectorants contre la toux.

À propos du SRAS

Certains enfants souffrent d'infections virales respiratoires aiguës plus souvent, d'autres moins souvent. Cependant, tous souffrent de telles maladies, car il n'existe pas de protection universelle contre les infections virales transmises et se développant par type respiratoire. En hiver, les enfants tombent plus souvent malades, car les virus sont les plus actifs à cette période de l'année. En été, de tels diagnostics sont également effectués. La fréquence des maladies dépend de l’état du système immunitaire de chaque enfant.

C'est une erreur d'appeler les rhumes, dit Evgeny Komarovsky. Le rhume est un refroidissement excessif du corps. Il est possible «d'attraper» les ARVI sans hypothermie, bien que cela augmente certainement les risques d'infection par des virus.

Après le contact avec le malade et la pénétration du virus, plusieurs jours peuvent s'écouler avant l'apparition des premiers symptômes. Habituellement, la période d’incubation des ARVI est de 2 à 4 jours. Un enfant malade est contagieux pour les autres pendant 2 à 4 jours à compter de l'apparition des premiers signes de la maladie.

Traitement selon Komarovsky

Yevgeny Komarovsky répond sans ambiguïté à la question de savoir comment traiter l'ARVI: «Rien!

Le corps de l’enfant est capable de faire face au virus tout seul en 3 à 5 jours, période pendant laquelle l’immunité du bébé sera capable «d’apprendre» à combattre l’agent en cause et à développer des anticorps qui lui seront utiles, ce qui sera utile plus d’une fois lorsque l’enfant le retrouvera.

Les médicaments antiviraux, qui sont abondants dans les pharmacies, sont annoncés à la télévision et à la radio, promettant «d’économiser et de se protéger contre les virus» dans les plus brefs délais - rien de plus qu’un bon stratagème de marketing, déclare Yevgeny Komarovsky. Leur efficacité n'est pas cliniquement prouvée. Il n’existe pas de médicaments contre les virus.

Il en va de même pour les médicaments homéopathiques ("Anaferon", "Oscillococcinum" et autres). Le médecin dit que ces pilules sont des "nuls", et que les pédiatres ne les prescrivent pas tant pour le traitement que pour le confort moral. Le médecin prescrit (même s'il s'agit d'une drogue notoirement inutile), il est calme (après tout, les remèdes homéopathiques sont absolument inoffensifs), les parents sont heureux (ils soignent l'enfant), le bébé boit de l'eau et du glucose en pilules et ne guérit calmement qu'avec l'aide de sa propre immunité.

Le plus dangereux est la situation dans laquelle les parents se précipitent pour donner à l'enfant des antibiotiques ARVI. Evgeny Komarovsky souligne qu'il s'agit d'un véritable crime contre la santé du bébé:

  1. Les antibiotiques contre les virus sont complètement impuissants, car ils sont conçus pour combattre les bactéries;
  2. Ils ne réduisent pas le risque de complications bactériennes, comme certains le pensent, mais l’augmentent.

Traitement des remèdes populaires pour les infections virales respiratoires aiguës Komarovsky est totalement inutile. Les oignons et l'ail, ainsi que le miel et les framboises, sont utiles en eux-mêmes, mais n'affectent en rien la capacité du virus à se répliquer.

De l'avis d'Evgeny Olegovich, le traitement d'un enfant porteur d'un ARVI devrait être fondé sur la création de conditions «correctes» et d'un microclimat. Maximum d'air frais, promenades, nettoyage humide fréquent dans la maison où habite l'enfant.

C’est une erreur d’attacher une miette et de fermer tous les orifices de ventilation de la maison. La température de l'air dans l'appartement ne devrait pas être supérieure à 18-20 degrés et l'humidité devrait être au niveau de 50-70%.

Ce facteur est très important pour éviter le dessèchement des membranes muqueuses des organes respiratoires lorsque l'air est trop sec (surtout si le bébé a le nez qui coule et respire par la bouche). La création de telles conditions aide l’organisme à faire face rapidement à l’infection, et c’est ce que Evgeny Komarovsky considère comme l’approche thérapeutique la plus correcte.

En cas d'infection virale très grave, il est possible de prescrire le seul médicament Tamiflu agissant sur les virus. C'est cher et tout le monde n'en a pas besoin, car un tel médicament a beaucoup d'effets secondaires. Komarovsky met en garde les parents contre l'auto-traitement.

Baisser la température dans la plupart des cas n’est pas nécessaire, car il remplit une mission importante: il contribue au développement d’interférons naturels, qui aident à lutter contre les virus. L'exception concerne les nourrissons jusqu'à un an. Si le bébé a 1 an et a une fièvre supérieure à 38,5 qui n'a pas diminué depuis environ 3 jours, c'est une bonne raison de donner un fébrifuge. Komarovsky conseille d'utiliser "le paracétamol" ou "l'ibuprofène" pour cela.

Intoxication dangereuse et grave. Avec les vomissements et la diarrhée, qui peuvent accompagner la fièvre, vous devez donner beaucoup d’eau à l’enfant, lui donner des sorbants et des électrolytes. Ils contribueront à rétablir l'équilibre eau-sel et à prévenir la déshydratation, extrêmement dangereuse pour les enfants de moins d'un an.

Les gouttes nasales vasoconstricteurs avec rhume doivent être utilisées avec la plus grande prudence. Pendant plus de trois jours, les enfants en bas âge ne devraient pas les égoutter, car ces médicaments entraînent une forte toxicomanie. Pour la toux, Komarovsky recommande de ne pas administrer d'antitussifs. Ils suppriment le réflexe en agissant sur le centre de la toux dans le cerveau de l’enfant. Toux avec ARVI est nécessaire et important, car c’est ainsi que le corps se débarrasse des crachats accumulés (sécrétions bronchiques). La stagnation de ce secret peut être le début d'un processus inflammatoire puissant.

Sans ordonnance, aucun médicament contre la toux, y compris les recettes populaires pour une infection virale respiratoire, n'est nécessaire. Si maman veut vraiment donner quelque chose à l'enfant, il faut que ce soit des agents mucolytiques qui aident à diluer et à éliminer les expectorations.

Komarovsky ne recommande pas de prendre des médicaments pour les ARVI, car il avait remarqué une tendance il y a longtemps: plus un enfant boit de comprimés et de sirops au tout début d'une infection virale des voies respiratoires, plus il faut acheter de médicaments pour traiter les complications.

Maman et papa ne devraient pas tourmenter la conscience pour le fait qu'ils ne traitent pas le bébé. Les grand-mères et les amies peuvent faire appel à la conscience, reprocher aux parents. Ils devraient être catégoriques. Il y a un argument: il n'est pas nécessaire de traiter les ARVI. Les parents raisonnables, si l'enfant est malade, ne courent pas chercher un paquet de pilules à la pharmacie, mais lavent le sol et préparent une compote de fruits secs pour l'enfant aimé.

Comment traiter le SRAS chez les enfants, explique le Dr Komarovsky dans la vidéo ci-dessous.

Dois-je appeler un médecin?

Evgeny Komarovsky conseille quand tout signe d'ARVI assurez-vous d'appeler un médecin. Les situations sont différentes et il n’ya parfois aucune possibilité (ou désir). Les parents devraient apprendre les situations possibles dans lesquelles l'auto-guérison est mortelle. Un enfant a besoin de soins médicaux si:

  • Les améliorations de l'état ne sont pas observées le quatrième jour après le début de la maladie.
  • La température a augmenté le septième jour après le début de la maladie.
  • Après amélioration, l'état du bébé s'est nettement détérioré.
  • Il y avait douleur, écoulement purulent (du nez et des oreilles), pâleur anormale de la peau, transpiration excessive et essoufflement.
  • Si la toux reste improductive et que ses crises deviennent de plus en plus graves.
  • Les antipyrétiques ont un effet bref, voire aucun effet.

Des soins médicaux d'urgence sont nécessaires si l'enfant a des convulsions, s'il perd connaissance, s'il souffre d'une insuffisance respiratoire (la respiration est très difficile, il y a une respiration sifflante pendant l'expiration), s'il n'y a pas de rhinite, le nez est sec et cela peut être l’un des signes du développement de l’angine de poitrine). Appelez "ambulance" devrait, si l'enfant a des vomissements sur le fond de la température, une éruption cutanée ou un gonflement marqué du cou.

Comment et comment traiter les ARVI chez les enfants?

Qu'est-ce que ARVI?

ARVI - peut-être le diagnostic le plus fréquent que les médecins posent aux enfants. L'interprétation de cette abréviation est connue même des personnes non-médicales - infections virales respiratoires aiguës.

En d'autres termes, il s'agit d'une inflammation des muqueuses des voies respiratoires, qui apparaît assez agressive et qui est une conséquence de la défaite du corps par tout virus respiratoire.

"Ramasser" une maladie gênante n'est pas du tout difficile, car l'infection se produit par des gouttelettes en suspension dans l'air (moins souvent - contact-ménage).

Combien de jours une personne peut-elle être contagieuse?

La période d'incubation de la maladie, selon le virus, est de 2 à 7 jours. Ainsi, le contact avec un enfant malade avec d'autres enfants est indésirable pendant la semaine.

La période de traitement des ARVI et d'isolement du patient ne peut être inférieure à la période spécifiée. Risque d'infection particulièrement élevé dans les 3 premiers jours de la maladie. Plus la probabilité de «transmettre» l'infection à un ami est grande, plus les symptômes apparaissent activement - toux, éternuement et nez qui coule.

Causes d'infection par le SRAS dans l'enfance

Les enfants souffrent souvent d'infections respiratoires aiguës. Il n’est pas considéré comme suspect si cette maladie attaque un bébé jusqu’à 8 fois par an. Pourquoi le corps des enfants est-il si souvent touché par l'ARVI?

Virus pathogène infectieux

Tout d’abord, vous devez savoir que les agents responsables de la maladie sont divers virus, et non pas un seul, et qu’ils sont tous très contagieux, en d’autres termes, très infectieux. L'enfant peut assez rapidement, après avoir été traité par les effets de l'un d'eux, ramasser l'autre dans le contexte d'un système immunitaire affaibli après la maladie.

Immunité des enfants faibles

Il est également important de se rappeler que les défenses du corps du bébé et de l'adolescent ne sont pas aussi élevées. L'immunité du nouveau-né, appelée immunité maternelle passive, se termine par l'apparition de la première dent et sa propre barrière protectrice forte ne se forme pas immédiatement.

C'est précisément la raison pour laquelle les enfants sont exposés à diverses maladies, notamment virales.

Visiter des endroits bondés

Le risque de tomber malade augmente plusieurs fois parce que l'enfant fréquente généralement une école maternelle ou une école où il y a de nombreux pairs à côté de lui. Cela vaut la peine d'en faire vibrer un - une réaction en chaîne est inévitable.

Eh bien, puisqu'il est rarement possible d'identifier la maladie dès ses premières heures et de sauver ainsi l'équipe d'enfants de la propagation de l'infection, et que les parents se rendent souvent dans le jardin et envoient les enfants sous-traités à l'école, la transmission du virus en cercle est effectuée avec succès et de manière répétée.

Facteurs spécifiques

Outre ces raisons principales, il existe aussi des raisons spécifiques qui déterminent une instabilité encore plus grande du corps des enfants face au SRAS:

  • problèmes au stade du développement intra-utérin, y compris l'infection;
  • tendance aux réactions allergiques;
  • situation écologique défavorable dans la région de résidence.

Symptômes du SRAS chez les enfants

Principale

Les symptômes classiques de la maladie sont:

  • toux sèche les premiers jours, puis évolution favorable de la maladie - productive;
  • nez qui coule et éternuement;
  • chatouiller dans le nasopharynx;
  • rougeur et gonflement de la gorge, douleur;
  • enrouement;
  • faiblesse, léthargie, fatigue (chez les très jeunes enfants, ce peut être le contraire - anxiété excessive);
  • maux de tête;
  • augmentation de la température;
  • avec une maladie grave - fièvre, frissons.

Le corps du nouveau-né peut réagir à une infection virale en plus des troubles intestinaux. Se sentir mal fait que le bébé s'inquiète et pleure plus que d'habitude.

Spécifique

Outre les signes traditionnels du SRAS, des symptômes spécifiques caractéristiques de certains types d’infections peuvent apparaître:

  1. Avec la grippe et le virus parainfluenza, la maladie commence soudainement, la température monte en flèche, l’enfant ne se sent pas bien, il est lent et des symptômes catarrhales persistants ne se manifestent qu’après deux ou trois jours.
  2. Avec une infection à rhinovirus, la température reste presque toujours normale, mais la toux, le larmoiement et la rhinite la plus grave entraînent des inconvénients évidents pour le patient.
  3. L'infection à adénovirus s'accompagne d'un nez qui coule, d'une toux, d'un mal de gorge et, souvent, de troubles intestinaux.
  1. L'infection respiratoire syncytiale est caractérisée par des lésions des voies respiratoires inférieures, notamment le développement d'une bronchite et d'une pneumonie.

Quand avez-vous besoin d'une aide médicale urgente?

Comme une infection virale respiratoire implique une inflammation de la membrane muqueuse des voies respiratoires, les enfants malades peuvent avoir des problèmes respiratoires.

Une intervention médicale immédiate est requise si l'enfant présente les symptômes dangereux suivants:

  • aboiements excessifs et épuisants;
  • difficulté à respirer dans n'importe quelle position du corps;
  • essoufflement, combiné à la désinhibition du bébé;
  • éruption cutanée à haute température;
  • les pointes de pression;
  • perte de conscience

Toutes ces manifestations suggèrent que des lésions bactériennes ont été ajoutées au virus et que la maladie progresse, se transformant en formes plus dangereuses.

Grippe sévère, bronchite, infection à méningocoque, sinusite, pneumonie - ce n’est que le début de la liste des maladies graves pouvant faire perdre du temps avec le SRAS.

Les troubles respiratoires résultant d'un gonflement des muqueuses du nez et de la gorge peuvent être fatals. Par conséquent, il est important de surveiller de près l'état de l'enfant, même avec un coryza apparemment inoffensif.

Traitement du SRAS chez un enfant: une approche intégrée

En général, le traitement de l'infection virale chez les enfants, comme chez les adultes, est réduit au soulagement et à l'élimination des symptômes de la maladie.

La thérapie antivirale est bonne si un agent pathogène spécifique est identifié et s'il existe un médicament contre celui-ci. Pilules universelles pour le traitement du SRAS, bien sûr, non.

Cependant, en règle générale, en cas d'évolution modérée de la maladie, cela n'est pas nécessaire - traitement symptomatique suffisant, bonne nutrition et conditions de vie convenables.

Recommandations générales

  1. Dès les premiers signes de maladie, il est important d’interrompre la communication directe de l’enfant avec les autres enfants.
  2. Il est important de limiter modérément l'activité motrice de l'enfant. Cela ne signifie pas que l'enfant devra passer toute la semaine au lit, mais il a besoin de repos physique. Les jeux de plein air sont à l’origine d’un stress accru pour le système respiratoire. En cas d’inflammation, ils ne fonctionneront pas, ce qui peut entraîner de graves problèmes respiratoires.
  3. Lorsque la température corporelle est élevée et la léthargie de l'enfant, le repos au lit est absolument nécessaire!
  4. L'humidité et l'évacuation facile du mucus contribuent à la consommation d'abondance. L'enfant doit donc souvent offrir de l'eau, du jus tiède, du thé, de la compote et du lait.
  5. Des aliments sains et des aliments pendant la maladie du bébé dont il avait particulièrement besoin. Le menu devrait inclure des produits laitiers, des légumes et des fruits (pas trop durs et fibreux, afin de ne pas irriter la gorge, vous pouvez en trouver sous forme de purée de pommes de terre), des agrumes (très modérément, pour les enfants de plus de 3 ans), du poisson et de la viande, des céréales, des soupes de légumes.
  1. Il est nécessaire de maintenir la force du corps, même en l'absence d'appétit sain, alors faites cuire les miettes comme des plats savoureux qu'il aime.
  2. Il convient de créer un climat agréable dans la pièce où se trouve le bébé malade. La température optimale (18-20 degrés) et l'humidité sont la clé du succès dans la lutte contre les ARVI. Il est également important d’aérer régulièrement les pièces et de les nettoyer quotidiennement.
  3. Si la condition de l'enfant et le temps qu'il fait en dehors de la fenêtre vous permettent de marcher, partez en promenade tranquille.

Remèdes populaires

Le rôle de la médecine traditionnelle dans le traitement du SRAS chez un enfant est important.

Les ingrédients actifs suivants peuvent être utilisés pour soulager les symptômes de la maladie:

  • herbes et herbes (sauge, mère et belle-mère, origan, camomille, millepertuis, menthe en poudre, mélisse, etc.);
  • framboises - feuilles et tiges, fleurs et fruits secs, tout cela est préférable à la confiture, bien que moins savoureux;
  • églantier;
  • chérie;
  • le lait;
  • le gingembre;
  • agrumes;
  • oignons et ail;
  • huiles essentielles: pin, girofle, eucalyptus, arbre à thé.

Inhalations et gargarismes pour la gorge aux huiles essentielles

Les huiles sont utilisées pour faciliter la respiration à l'aide d'inhalations pour les voies respiratoires supérieures, ainsi que pour l'application sur la peau dans la région de la poitrine et sous le nez.

En mélangeant quelques gouttes d'huile d'arbre à thé avec de l'eau tiède et une petite quantité de jus de citron, vous obtenez un excellent gargarisme anti-inflammatoire.

Gouttes nasales

Des ingrédients naturels peuvent être préparés des gouttelettes dans le nez. Pour cela, ajoutez du jus d'ail (une goutte toutes les trois heures) ou un mélange de miel (1/2 c. À thé), d'eau tiède (1 c. À soupe. L.) et de jus de betterave rouge (1 c. À thé). toutes les deux heures).

Jus, cocktails, boissons et bouillons

Toutes sortes de boissons ont fait leurs preuves: infusions d'herbes, infusion d'églantier, jus d'agrumes frais, cocktail carottes-ail, thé au gingembre et au miel, décoction de tiges et fruits secs à la framboise.

Il est important de se rappeler que le traitement par les remèdes populaires ne convient pas à tous les enfants. Vous devez d'abord vérifier si le remède à la maison choisi a un effet irritant ou allergique, puis prendre une décision concernant son utilisation.

Traitement de la toxicomanie

Peu importe l’efficacité des remèdes populaires, les médicaments ne suffisent souvent pas. Surtout si les symptômes donnent au bébé une gêne notable.

Les produits pharmaceutiques simples suivants sont efficaces pour le traitement des ARVI:

  • solution saline - pour le lavage fréquent de la cavité nasale;
  • pansement à la moutarde - pour réchauffer le sternum en cas de défaite des voies respiratoires inférieures.

Sur la recommandation d'un médecin, les médicaments doivent être pris dans les groupes suivants:

  • médicaments antipyrétiques (à des températures supérieures à 38 degrés);
  • gouttes vasoconstrictrices (avec congestion nasale);
  • médicaments expectorants pour la décharge de mucus des voies respiratoires;
  • des pastilles et des pastilles qui soulagent les maux de gorge;
  • onguents et baumes chauffants;
  • des antiviraux sous forme de comprimés, de gouttes nasales ou de suppositoires;
  • antibiotiques - uniquement en cas de complications bactériennes avérées.

Quelles sont les complications pour lesquelles ARVI peut être dangereux?

Le traitement intempestif d'infections virales respiratoires aiguës chez les enfants et le non-respect d'un régime spécial entraînent l'apparition de complications causées par l'accumulation et la stagnation de mucus dans les voies respiratoires, ainsi que par des facteurs associés à une infection virale.

Ils se manifestent par une nouvelle vague de fièvre, ainsi que par des symptômes spécifiques.

Parmi les complications les plus courantes après ARVI figurent les maladies suivantes:

  • maux de gorge;
  • pharyngite, laryngite, trachéite;
  • bronchite et pneumonie;
  • otite moyenne;
  • sinusite et sinusite.

En outre, parmi les complications des infections virales respiratoires aiguës, choc toxique sévère, convulsions fébriles, sténose du larynx, exacerbation de maladies chroniques telles que la fibrose kystique, l'asthme.

La plupart de ces maladies continuent d'affaiblir le système respiratoire, rendant parfois difficile la respiration de l'enfant au point de le rendre presque impossible à respirer seul.

Les complications de la maladie chez les enfants de moins d'un an sont particulièrement dangereuses: elles se développent très rapidement. Si vous manquez le moment, vous pouvez nuire gravement à la santé du bébé jusqu'à sa mort. Par conséquent, il est très important de prévenir les complications.

Prévention du SRAS chez les enfants

Pour réduire le risque qu'un enfant contracte une IVRA, il convient de suivre les recommandations suivantes:

  1. Pendant les épidémies, il est nécessaire de s’abstenir d’assister aux manifestations de masse et aux endroits bondés, ainsi que d’utiliser un équipement de protection individuelle - des pansements stériles médicaux.
  2. Respectez le régime sanitaire et hygiénique: nettoyez régulièrement la pièce par voie humide, ventilez-la, maintenez une température et une humidité optimales, n'oubliez pas de vous laver souvent les mains, tant pour vous que pour le bébé.
  3. Pour tempérer l’enfant, du moins pas par des méthodes radicales: longues promenades et jeux à l’air frais, procédures d’eau régulières.
  4. Fournissez à votre bébé une nutrition complète avec la quantité nécessaire de nutriments et de vitamines.

De telles activités augmenteront l'immunité du corps de l'enfant, le rendant plus résistant aux attaques de virus.

Comment traiter les ARVI chez un enfant de 3 à 9 ans: différences et caractéristiques

Les symptômes des infections virales respiratoires aiguës sont presque les mêmes pour les trois premières années de vie et pour les enfants plus âgés. Beaucoup de parents sont intéressés par une question logique: est-il approprié de prescrire un traitement de type unique aux enfants de moins de 3 ans et à ceux qui ont 3 ans ou plus? L'article décrit les facteurs qui contribuent à la maladie et les différences de traitement. Quel est le schéma de traitement pour les enfants de 3 ans et plus, veuillez lire ci-dessous.

Différences de thérapie

Parmi les médecins, l'opinion a été établie que plus l'enfant est jeune, plus il est porteur de l'infection virale. Par conséquent, si l'on diagnostique pour la première fois les ARVI d'un enfant à l'âge de 3 ans, la façon de traiter une «nouvelle» maladie ne devrait pas être résolue sans consulter un spécialiste. Cela est dû à l'immunité non encore formée et à la capacité de lutter contre les virus provenant de l'extérieur.

Bien entendu, le traitement prescrit par le pédiatre doit être adapté à l'âge de l'enfant. La plupart des médicaments, y compris les antiviraux, ne peuvent être utilisés qu'à partir de 3 ans. Souvent, les médecins prescrivent de tels médicaments aux enfants et aux moins jeunes, mais à une dose plus faible.

Cependant, le traitement du SRAS chez les enfants de tous les âges nécessite le respect de certaines règles. Ce n'est qu'alors que le résultat sera déjà évident pendant 3-4 jours.

Le traitement des enfants âgés de 3 à 9 ans après la consultation du pédiatre peut être effectué à la maison, sauf dans les cas graves avec complications.

Traitement: approches générales

Les approches de traitement des ARVI sont approuvées par les directives cliniques et sont presque les mêmes pour les enfants de tous les âges. L'ajustement est fait par le médecin en tenant compte de la gravité de la maladie et des caractéristiques de l'enfant. Voici les règles de base de la thérapie.

  • Le traitement n'est prescrit que par un médecin.
  • Vous ne devez en aucun cas vous auto-traiter, prescrire des antiviraux à votre bébé, en particulier des antibiotiques.

Rappelez-vous que le parent n'est pas un médecin. Un diagnostic exact des symptômes externes est presque impossible. La tâche des parents est de surveiller l'enfant et de décrire les symptômes au médecin aussi précisément que possible. Ne pas abaisser la température en dessous de 38,5. Bien sûr, tout est individuel: certains enfants tolèrent une forte fièvre, d’autres - à 37 degrés déjà, ils tombent de faiblesse, deviennent léthargiques, ne réagissent pas face à leurs parents, il est impossible de se distraire ou de s’éloigner.

Le Dr Komarovsky concentre toujours son attention sur le fait que les parents qui lancent immédiatement toute l'artillerie contre 37,5 ° C quand la température est apparente «ne guérissent pas, mais paralysent». Chaleur - un outil de protection du corps. Il y a une température - le corps combat les virus et les bactéries.

Baisser la température signifie condamner le corps pour une récupération à long terme Si, à des températures élevées, l'enfant ne se plaint pas, est actif, il n'a pas de problèmes neurologiques, il est alors certainement préférable de lui donner plus d'alcool. Les antipyrétiques sont utiles si la température continue d’augmenter.

  • Le retrait prématuré de médicaments est inacceptable. Il y a souvent des situations où l'enfant va mieux et la mère annule arbitrairement le traitement. Au mieux, vous pouvez contracter une infection secondaire et au pire, une complication grave. L'annulation du médicament et l'ajustement de la dose ne doivent être traités qu'avec un médecin.
  • La combinaison de l'irrigation quotidienne et du lavage de la cavité nasale donne généralement une tendance positive dans l'évolution de la maladie.
  • N'utilisez pas de solutions alcooliques ni de morsures comme fébrifuge. Une telle auto-médication est lourde de brûlures et d’empoisonnements!
  • Facteurs psychologiques de la maladie

    N'oubliez pas que l'état social et psychologique du bébé joue un rôle important dans l'évolution et la gravité de la maladie, ainsi que dans les risques de tomber malade.

    Les psychologues disent que les enfants âgés de trois ans et plus sont considérés comme les plus vulnérables:

    • contact perdu avec maman
    • subir des punitions physiques
    • ne trouvent pas de réponse à leurs demandes et besoins ignorés et ignorés par les autres membres de la famille,
    • élevé dans une famille où il est permis de crier sur l'enfant et les autres membres de la famille.

    Enfants de 3 à 4 ans

    C'est exactement l'âge où l'enfant «se sépare» de sa mère et est contraint d'aller à la maternelle (3-4 ans). En règle générale, les enfants d'âge préscolaire sont très sensibles à la séparation de leurs parents et éprouvent souvent un sentiment de peur et d'anxiété. En outre, la nouvelle équipe - est l'échange de bactéries et de virus.

    Peu de gens parviennent à survivre à la période d'adaptation sans la formule "trois jours au jardin, deux semaines à la maison". Les enfants de cette école plus souvent que d’autres tombent malades au début de la maternelle: les aléas et les premiers symptômes d’infections virales respiratoires aiguës sont souvent associés à un changement du mode de vie habituel.

    Enfants de 5 à 6 ans

    À cet âge, certaines "maladies" prolifèrent. La fréquence et la gravité de la maladie dépendent de la fréquence et de la gravité de la maladie de l'enfant au cours des 2-3 dernières années. Si le traitement des premiers épisodes de la maladie était effectué correctement, les cellules immunitaires seraient alors «correctement formées» et seraient en mesure de réagir avec compétence aux «attaques» virales ultérieures.

    Si un enfant ne va pas au jardin et si, à cet âge, il fait partie de l'équipe des enfants, le scénario de la morbidité sera vraisemblablement similaire à celui pour lequel des enfants plus jeunes sont malades. Si l'adaptation est terminée mais que l'enfant continue à être malade, cela peut être dû à une charge accrue sur le corps de l'enfant:

    • activités et clubs de développement,
    • sections sportives
    • transition de la maternelle à l'école
    • des exigences accrues sur la performance du bébé.

    Parfois, un nouvel horaire est soumis à une pression considérable et, par conséquent, à ARVI, qui a été «aidé» par le surmenage et le stress. À cet âge, il est important d'écouter votre enfant. Il vous dit qu'il ne veut pas aller à la maternelle, vient avec des larmes, se plaint des enfants, de la gardienne, de la nourriture - attendez ORVI. Après tout, l'enfant comprend inconsciemment que tomber malade est le seul moyen de rester à la maison.

    Enfants 7-8 ans (jusqu'à 9 ans inclus)

    La dépendance de la maladie à des facteurs externes qui ont laissé leur marque dans la vie d'une petite personne est prouvée depuis longtemps. À peine 7 ans est le temps d'aller à l'école. Les enfants tombent dans de nouvelles conditions et il s’agit là d’une «secousse» forte pour le corps d’un enfant, qui peut y répondre de façon brutale. Par exemple, fièvre, fièvre, malaise général.

    Drogues selon l'âge

    Le traitement des ARVI chez les enfants âgés de plus de 3 ans repose sur trois grandes baleines: régime, régime et traitement médicamenteux.

    En cas de maladie, il est important d'essayer de limiter l'activité physique du bébé, de lui demander de se coucher et d'observer le repos au lit. Nourrissez seulement sur demande. Ne veut pas manger - pas besoin de forcer.

    Mais vous devez boire beaucoup. Il peut s'agir d'une variété de thés, de jus de fruits, d'eau plate.

    En conjonction avec les actions ci-dessus, un traitement symptomatique est effectué. Chaque âge a sa propre dose de médicament.

    Antiviral

    Selon les instructions, ces médicaments ne sont pas utilisés pour traiter les enfants. Posologie prescrite uniquement par un pédiatre.

    5 principaux symptômes du SRAS chez un enfant et tactiques de traitement pédiatriques

    Les maladies respiratoires aiguës sont toujours un sujet brûlant. À tout moment, l'enfant court un risque d'infection. Par conséquent, il est utile que chaque parent connaisse les premiers signes et les mesures à prendre pour le développement de la maladie.

    Prendre en compte les causes d'occurrence fréquentes et les facteurs contribuant au développement de la maladie, c'est être capable de la prévenir à l'avance. Actuellement, le marché pharmaceutique offre une vaste sélection de médicaments pour le traitement et la prévention des infections respiratoires aiguës chez les enfants. Mais seule leur utilisation compétente aidera à atteindre le résultat souhaité.

    Étiologie

    Les agents responsables sont le plus souvent des virus parainfluenza, des adénovirus, des rhino et des réovirus. Parmi les autres causes de rhume, la part virale est d’environ 70%, ce qui explique pourquoi l’IRA est souvent appelé ARVI. Viennent ensuite les bactéries: staphylocoque, streptocoque, bâtonnet pyocyanique, pneumocoque. Les champignons, les protozoaires, les parasites et les microorganismes intracellulaires (tels que les mycoplasmes et les légionelles) jouent un rôle moins important dans le développement des maladies respiratoires aiguës. En général, la proportion d'infections virales aiguës représente 80% de toutes les maladies infectieuses chez les enfants.

    La présence d'agents pathogènes dans le corps n'indique pas toujours la maladie. Il est également nécessaire que l'impact simultané de facteurs provoquants soit simultané. Ces derniers sont la température de l'air (c'est-à-dire non seulement l'hypothermie, mais aussi la surchauffe du corps), l'humidité de l'air (dans un air sec, le risque d'infection est plus probable que dans un air humide). Les efforts émotionnels et physiques contribuent également au développement de la maladie, car les systèmes protecteurs du corps diminuent.

    Manifestations cliniques

    Les virus possèdent des propriétés telles que l'épithéliotropie, la vasotropie, le lymphotropisme. Cela signifie que les virus affectent principalement les muqueuses, les vaisseaux sanguins et le tissu lymphoïde (ganglions lymphatiques). Ces propriétés et déterminent la clinique entière et les symptômes.

    Mais plus souvent, en parlant de l'ORZ, les parents impliquent une toux et un nez qui coule. Ce n'est pas tout à fait correct. Bien entendu, le nez et la bouche, en tant que porte d'entrée de l'infection, sont les premiers touchés, ce qui induit les parents en erreur.

    Les syndromes suivants concernent les infections respiratoires aiguës chez les enfants.

    1. Syndrome de Catarrhal. Congestion nasale observée, écoulement nasal du nez visqueux, clair, parfois verdâtre, toux.
    2. Syndrome respiratoire - toux, douleur, brûlures dans la gorge et la poitrine, signes d'insuffisance respiratoire.
    3. Syndrome d'intoxication. Il y a faiblesse, léthargie, douleurs musculaires, douleurs dans tout le corps, fièvre, manque d'appétit.
    4. Syndrome abdominal. Plus fréquent chez les jeunes enfants. Les petits enfants se plaignent de douleurs abdominales de nature et d'intensité différentes.
    5. Syndrome hémorragique. Elle se caractérise par l'apparition d'une éruption cutanée rouge ponctuée sur la peau, la présence d'éruptions cutanées sur la membrane muqueuse de la bouche et du pharynx.

    Tous les symptômes peuvent apparaître à différents degrés de gravité et tous les symptômes ci-dessus ne seront pas présents.

    Selon la présence des symptômes et leur gravité, il existe trois types d'infections respiratoires aiguës: légère, modérée et grave.

    Il est également nécessaire de souligner que, chez de nombreux enfants, en particulier les plus jeunes, la température corporelle augmente, des convulsions fébriles se produisent, qui se produisent uniquement dans le contexte de températures élevées.

    Diagnostics

    Il n’existe pas de test spécifique permettant de poser un diagnostic général de maladie respiratoire aiguë. Il est généralement exposé sans recourir à des méthodes de recherche instrumentales ou de laboratoire, c'est-à-dire souvent uniquement sur la base de données cliniques.

    À l'examen, les patients se plaignent du manque de force, d'humeur, de mal de tête et de congestion nasale, craignant de tousser. Très souvent, les jeunes enfants voient leur température corporelle augmenter de manière excessive. Écoulement clair, parfois verdâtre ou jaune, du nez et des voies respiratoires.

    La toux est le symptôme le plus courant des infections respiratoires aiguës. Se produit lorsque les récepteurs de la toux sont irrités, dont la plupart se trouvent dans la cavité nasale et le pharynx. En cas de traitement intempestif et inapproprié, l'infection glisse vers le bas, c'est-à-dire que des complications surviennent sous la forme de bronchite, de pneumonie et d'insuffisance respiratoire.

    Lors de l'examen de la cavité muqueuse de l'oropharynx, on observe une rougeur de la paroi postérieure du pharynx, parfois accompagnée d'une transition vers la membrane muqueuse du palais et des joues. Peut-être la présence d'une éruption cutanée sous forme de vésicules (bulles à contenu transparent) sur la membrane muqueuse du palais et du pharynx. Très souvent, ruissellement de mucus sur le dos du pharynx (manifestation du rhume "du dos").

    L'auscultation aidera à suspecter la présence de processus pathologiques dans les services respiratoires inférieurs. De plus, si nécessaire, une radiographie des organes thoraciques est prescrite.

    Les méthodes de laboratoire ne sont généralement pas utilisées immédiatement, mais 3 à 4 jours après le traitement initial. Les indications pour la livraison d'un test sanguin clinique et d'une analyse d'urine générale sont la température corporelle élevée persistante de l'enfant, l'inefficacité des médicaments prescrits et la détection précoce de complications possibles. Dans l’analyse sanguine, on observe l’image suivante: RSE accélérée, leucocytose ou lymphocytose (il peut y avoir deux options), taux d’hémoglobine pouvant diminuer. Dans l'analyse de l'urine, en l'absence de complications, les changements pathologiques peuvent ne pas être.

    Lorsque des processus prolongés, ainsi que lorsque le traitement est inefficace, un test sanguin biochimique supplémentaire est prescrit. Dans ce dernier cas, la protéine C-réactive est déterminée et, à l'hôpital, le niveau de procalcitonine est également déterminé, une augmentation indiquant une inflammation bactérienne de 100%.

    Traitement

    La clé du traitement des infections respiratoires aiguës chez les enfants est l’application d’une approche intégrée. Il est également important qu'un pédiatre qualifié s'occupe du traitement d'un enfant, car l'automédication n'est pas acceptable. Ce qui suit sont des directives générales de traitement.

    1. Le traitement des enfants souffrant d’infections respiratoires aiguës commence par le régime, qui doit être mis au lit ou à demi-lit, en fonction de la gravité de la maladie.
    2. La pièce doit être diffusée souvent.
    3. La température optimale est de 18 à 22 ° C.
    4. Il est souhaitable d’isoler l’enfant et d’utiliser des assiettes séparées pour éviter une réinfection.
    5. Il est recommandé de boire beaucoup d'eau tiède, surtout lorsque la température corporelle augmente. Il est souhaitable de boire des boissons non acides et non sucrées. Bouillons non gras, compotes, boissons aux fruits, thé non sucré. Le régime alimentaire devrait exclure les plats épicés et épicés.
    6. Le traitement médicamenteux commence par les médicaments étiotropes. Dans la plupart des cas, il s’agit de médicaments antiviraux et antibactériens. Pour les nourrissons, ces formes de libération sont utilisées comme suppositoires pour l'administration rectale (par exemple, Viferon et Genferon Light) et les gouttelettes (Aflubin). Pour les jeunes enfants, il est déjà possible d'utiliser des antiviraux sous forme de sirops (Orvirem) ou de comprimés à croquer (Anaferon). Les antibiotiques sont présentés aux enfants sous forme de poudre pour la préparation de suspensions.
    7. Le traitement symptomatique comprend:
    • préparations froides (Erespal, Sinekod);
    • expectorants (Ambroxol, ACC);
    • médicaments antipyrétiques et analgésiques (paracétamol, Nurofen);
    • gouttes nasales vasoconstricteurs (Nazivin, Otrivin);
    • antihistaminiques (Zodak, Claritin).

    En outre, pour le traitement de la rhinite et de la pharyngite, avant de prendre les médicaments susmentionnés, il est recommandé de rincer la cavité nasale et le pharynx avec une solution saline afin d'éliminer mécaniquement les germes et d'améliorer l'absorption du médicament (Aqualor, Aquamaris).

    En outre, pour le traitement du SRAS chez les enfants, des procédures physiothérapeutiques peuvent être utilisées. Par exemple, OVNI de la gorge et du nez, UHF et électrophorèse thoracique, inhalation. Bien sûr, les médecins sont extrêmement attentifs à la physiothérapie. En raison de l'immaturité du corps, les procédures électriques ne sont pas recommandées pour les jeunes enfants, mais l'inhalation est possible dès la naissance.

    Prévention

    La prévention des infections respiratoires aiguës chez les enfants comprend plusieurs points:

    • Tout d’abord, c’est un style de vie actif, marcher à l’air frais, éviter de trop refroidir et surchauffer le corps, dormir suffisamment, avoir une bonne alimentation, se durcir, se masser;
    • rôle important joué par le régime du jour de l'enfant;
    • certains médicaments utilisés pour le traitement sont également utilisés pour la prophylaxie (par exemple, Anaferon), mais selon d'autres schémas thérapeutiques;
    • dans le cas d'enfants fréquemment malades, on utilise comme traitement prophylactique 4 à 6 traitements par mois (ribomunyl, bronkhomunal).

    Conclusion

    En conclusion, je voudrais ajouter un sujet sur l’autotraitement des ARVI chez les enfants. De nombreux parents, sans attendre une évaluation qualifiée de la maladie, commencent à traiter l'enfant eux-mêmes. Ceci est lourd de conséquences dangereuses dans cette maladie apparemment simple. L'ingestion incontrôlée d'antipyrétiques et d'analgésiques cache des complications possibles. Seul un médecin effectuant un appel à la maison, à la clinique ou à l'hôpital évaluera de manière adéquate la santé de l'enfant et prescrira le traitement approprié.

    SRAS chez les enfants

    Le SRAS chez les enfants est une lésion inflammatoire aiguë des muqueuses des voies respiratoires causée par divers types de virus respiratoires. Le SRAS chez les enfants peut être accompagné de malaise général, de fièvre, de maux de gorge, de nez qui coule, de toux, de maux de tête, de douleurs musculaires et articulaires, de conjonctivite et de troubles de la chaise. Le diagnostic d'ARVI chez les enfants est posé sur la base des manifestations cliniques et des examens, des résultats de tests de laboratoire. Le traitement du SRAS chez les enfants comprend le schéma thérapeutique, le régime alimentaire, le traitement antiviral, antipyrétique, désensibilisant et de désintoxication.

    SRAS chez les enfants

    Le SRAS chez les enfants (infections virales respiratoires aiguës) est un groupe de maladies virales accompagnées d'inflammation de diverses parties des voies respiratoires et du syndrome d'intoxication. En pédiatrie, les ARVI représentent 90% du nombre total de maladies infectieuses chez les enfants. Le plus souvent, les ARVI touchent les enfants de 3 à 14 ans, en particulier ceux qui commencent à fréquenter des établissements d’enseignement préscolaire ou scolaire, ce qui est associé à l’émergence d’un grand nombre de contacts.

    Le SRAS chez les enfants évolue plus sévèrement et est souvent compliqué par l’ajout d’une infection bactérienne et l’exacerbation de maladies chroniques. Les infections virales respiratoires aiguës fréquentes contribuent à une diminution des défenses de l'organisme et à une pathologie inflammatoire chronique des voies respiratoires supérieures, des voies respiratoires, du cœur, des reins, des articulations et du système nerveux; prédisposent à l'allergie et à la formation d'asthme bronchique, retardent le développement physique et psychomoteur de l'enfant.

    Classification du SRAS chez les enfants

    Le SRAS chez les enfants diffère par l’étiologie (grippe, parainfluenza, adénovirus, rhinovirus, infection respiratoire syncytiale); sur la forme clinique (typique et atypique); en aval (simple et compliqué); par gravité (légère, modérée et lourde).

    Selon la forme clinique de dépression respiratoire chez les enfants des voies respiratoires chez l’enfant, elle peut se manifester par rhinite, rhino-conjonctivite, otite moyenne, rhinopharyngite, laryngite (y compris le syndrome du faux croup), trachéite.

    Causes d'ARVI chez les enfants

    Le SRAS chez les enfants peut être causé par les virus de la grippe à ARN génomique (types A, B, C), le parainfluenza (4 types), le virus PC, le rhinovirus (> 110 sérotypes) et les réovirus; ainsi que des adénovirus génomiques à ADN (> 40 sérotypes). Certaines des infections virales respiratoires aiguës chez les enfants peuvent être causées par des entérovirus (ECHO, comme Coxsackie), des coronavirus, des métapneumovirus et des bokavirus.

    Tous les agents pathogènes du SRAS chez les enfants sont très contagieux. Ils sont généralement transmis par des gouttelettes en suspension dans l’air (avec des gouttelettes de salive et de mucus), rarement par les voies de contact avec le ménage. La tendance des enfants à fréquenter des infections virales respiratoires aiguës est déterminée par l’immaturité des réactions protectrices - perte de l’immunité acquise passive et insuffisante de la mère, absence d’expérience immunologique antérieure, présence d’un contact intense avec divers agents infectieux. Une fois que les ARVI transférés chez les enfants ne forment pas une immunité durable, il n’ya pas de réaction de protection croisée avec d’autres types de virus respiratoires. Un enfant peut avoir un ARVI de 3 à 8 fois par an. Souvent, les enfants malades, sujets au SRAS presque tous les mois, représentent entre 15% et 50% de leur population.

    L'incidence maximale du SRAS chez les enfants tombe pendant la saison froide (octobre-avril). Les facteurs contribuant à l’incidence fréquente des ARVI comprennent un développement périnatal défavorable, la présence d’une infection intra-utérine persistante chez les enfants, une pathologie allergique et somatique, des conditions environnementales médiocres.

    Pathogenèse du SRAS chez les enfants

    Les agents responsables du SRAS pénètrent dans les cellules épithéliales des muqueuses des voies respiratoires supérieures et, en se multipliant, provoquent des modifications dystrophiques et inflammatoires. Différents types de virus respiratoires ont un tropisme prédominant pour l'épithélium de certaines parties des voies respiratoires. Le virus parainfluenza est le plus caractéristique de la muqueuse laryngée; pour adénovirus - muqueuse nasopharyngée avec atteinte de la conjonctive oculaire et des formations lymphoïdes; pour le virus PC - inflammation de la membrane muqueuse des bronches petites et moyennes; pour la grippe, la trachée est touchée et le rhinovirus, pour la cavité nasale.

    La pénétration des virions dans le sang s'accompagne d'un syndrome général de toxicité et d'allergie toxique, ainsi que de la suppression des réactions d'immunité cellulaire et humorale. Certains SRAS chez les enfants (par exemple, grippe, adénovirus) se caractérisent par une persistance à long terme à l'état latent dans le tissu lymphoïde ou divers organes. La réduction de l'immunité locale du SRAS chez les enfants contribue à l'activation de la flore bactérienne opportuniste et conduit à une augmentation des lésions inflammatoires des voies respiratoires.

    Symptômes du SRAS chez les enfants

    La gravité du tableau clinique des infections virales respiratoires aiguës chez les enfants est déterminée par la gravité du syndrome toxique général et des phénomènes catarrhal. Vous trouverez ici les caractéristiques du cours de la grippe chez les enfants.

    Parainfluenza chez les enfants

    Parainfluenza a une période d'incubation d'environ 2-4 jours; caractérisée par un début aigu, une fièvre modérée, une intoxication légère et un catarrhe. L'enfant s'inquiète de l'enrouement, des maux de gorge et derrière le sternum, de la toux persistante et sèche, du nez qui coule et des écoulements mucopuruleux. Pendant 2-3 jours d'ARVI, la température monte à 38-38,5ºC. Chez les enfants âgés de 2 à 5 ans, le parainfluenza se manifeste souvent par le développement soudain d'un faux croup - une sténose aiguë du larynx avec une toux «aboyante», une voix sifflante et une respiration bruyante. À un âge précoce peut développer une bronchite obstructive. La durée des ARVI non compliqués causés par le virus parainfluenza chez les enfants n’est pas supérieure à 1-1,5 semaines.

    Infection à adénovirus chez les enfants

    L’infection à adénovirus chez l’enfant suit un processus long et souvent ondulant. L'apparition aiguë du SRAS chez les enfants se manifeste par un refroidissement, une fièvre, des maux de tête, une léthargie, une congestion nasale modérée, une toux sévère et un nez qui coule avec une composante exsudative abondante (séreuse, séreuse-purulente).

    L'évolution des ARVI chez les enfants s'accompagne souvent de maux de gorge et de symptômes de pharyngite, d'amygdalite avec oedème des amygdales et de couches fibrineuses, ainsi que de conjonctivite avec larmoiement abondant, douleur dans les globes oculaires; l'augmentation et la douleur des ganglions lymphatiques sous-maxillaires et cervicaux. Lorsque l'infection adénovirus peut être des complications sous la forme d'une pneumonie, une otite, une sinusite purulente, des lésions rénales.

    Infection respiratoire syncytiale chez les enfants

    La durée de la période d'incubation d'une infection par le virus PC va de 3 à 7 jours. Les manifestations cliniques dépendent de l'âge de l'enfant. Chez les enfants plus âgés, l'infection à PC est généralement bénigne, du type catarrhe aigu des voies respiratoires supérieures, sans intoxication grave, avec parfois une élévation de la température jusqu'à des valeurs subfébriles. Il y a une toux sèche, une douleur derrière le sternum, des pertes nasales rares.

    Chez les jeunes enfants atteints d’infections virales respiratoires aiguës, apparaissent les symptômes des voies respiratoires inférieures (bronchiolite avec syndrome broncho-obstructif): toux obsessionnelle paroxystique avec expectoration épaisse et visqueuse, respiration fréquente et bruyante avec dyspnée expiratoire. L'enfant a une perte d'appétit, des troubles du sommeil, une pâleur de la peau, une cyanose du triangle nasolabial.

    La durée des infections virales aiguës des voies respiratoires chez les enfants est dans la plupart des cas d'au moins 10 à 12 jours; parfois, une récurrence prolongée est possible. Les complications de l'infection à PC sont associées à l'ajout d'une infection bactérienne et au développement d'une otite moyenne, d'une sinusite, d'une pneumonie (en particulier chez les nouveau-nés et les prématurés).

    Infection à Rhinovirus chez les enfants

    L'infection à rhinovirus chez les enfants commence par un malaise général, parfois - une température sous-fébrile; accompagné d'une congestion nasale sévère avec éternuements et écoulement abondant aqueux-séreux (rhinorrhée), maux de gorge, toux sèche. En raison du débit constant chez l'enfant, une macération de la peau autour des voies nasales est observée. L'herpès des plaies sur les lèvres et sur le seuil du nez, des larmoiements excessifs, une perte d'odeur et de goût sont possibles. Les complications ne se produisent pratiquement pas.

    Complications du SRAS chez les enfants

    Le SRAS chez les enfants peut être accompagné de complications spécifiques (associées au virus), bactériennes et non spécifiques. Les complications spécifiques des infections virales respiratoires aiguës chez les enfants comprennent les convulsions fébriles, le syndrome hémorragique, le syndrome de Ray et, à un âge précoce - sténose aiguë du larynx, bronchiolite oblitérante, neurotoxicose, méningo-encéphalite, polyradiculonévrite, myocardite, syndrome hémolytique-urémique.

    L’attachement de la microflore bactérienne chez les enfants atteints du SRAS est dangereux en raison du développement d’une bronchite, d’une pneumonie et d’un œdème pulmonaire, d’une sinusite, d’une sinusite frontale, d’une otite moyenne, d’un abcès péri-amygdalien et pharyngé, d’une mastoïdite et d’une otanthrite, d’une lymphadénite purulente, d’une méningite, d’une méningite, d’une asthrite et d’une hémorragie

    Les complications non spécifiques des ARVI sont des exacerbations de pathologies respiratoires chroniques (asthme bronchique, fibrose kystique, tuberculose) et de maladies somatiques existantes chez les enfants (système urinaire, rhumatisme).

    Diagnostic du SRAS chez les enfants

    Le SRAS chez les enfants est diagnostiqué en fonction du tableau clinique et des résultats de l'examen physique, en tenant compte des données épidémiologiques. Parmi les diagnostics précoces et rétrospectifs en laboratoire de l'un ou l'autre type d'infections virales respiratoires aiguës chez l'enfant, on compte des méthodes rapides: AMF et PCR, ainsi que la méthode virologique et les réactions sérologiques (RAC, ELISA, réaction de neutralisation) dans des sérums jumelés.

    Le diagnostic différentiel du SRAS chez les enfants est réalisé lors de la période prodromique de la rougeole, du précurseur catarrhal de l'asthme, de diverses formes de méningite, de la pneumonie lobaire, de la diphtérie.

    Traitement des ARVI chez les enfants

    Le traitement de la plupart des infections virales respiratoires aiguës chez les enfants est effectué à domicile sous la surveillance d'un pédiatre et repose sur les principes généraux suivants: isolement de l'enfant, respect du repos au lit et effort physique réduit, consommation d'alcool chaud et abondante et alimentation adéquate, garantie du libre accès à l'air frais, utilisation de moyens étiotropes, symptomatiques et pathogénétiques. Les indications d'hospitalisation sont les suivantes: évolution grave et compliquée d'infections virales respiratoires aiguës (en particulier d'influenza et d'adénovirus), âge précoce des enfants (nouveau-nés et prématurés), sténose aiguë du larynx, pathologie bronchopulmonaire chronique, rénale et cardiovasculaire concomitante.

    En fonction de la nature et de la gravité des symptômes d'infections virales respiratoires aiguës, les enfants reçoivent des agents antipyrétiques (paracétamol, ibuprofène), desensibilisants (chloropyramine, clemastine, loratadine) et un traitement de désintoxication. En cas de rhinite avec difficulté respiratoire, les gouttes vasoconstrictives sont utilisées par voie intranasale, le tubus-quartz est maintenu; en cas de mal de gorge, les enfants doivent rincer avec des infusions de camomille, de sauge et d'eucalyptus; lorsque la toux est sèche - médicaments expectorants (perfusion de thermopsis, mukaltin, bromhexin, Ambroxol), inhalation. Si les yeux sont endommagés, il est nécessaire de laver avec des solutions antiseptiques, instillation de gouttes.

    Aux débuts de l’ARVI chez l’enfant, des antiviraux sont utilisés: préparations d’interféron (intranasales et dans les suppositoires), un médicament à base d’anticorps anti-interféron gamma humain, umifénovir, gamma-globuline anti-influenza. Les antibiotiques ne sont indiqués que dans la détection des complications bactériennes du SRAS chez les enfants.

    Prévision et prévention du SRAS chez les enfants

    Le pronostic de la plupart des cas de SRAS chez les enfants est favorable. Dans les formes sévères et compliquées et à un âge précoce du patient, le développement de conditions représentant un danger de mort est possible: œdème pulmonaire, sténose aiguë du larynx, grades III à IV, etc.

    Les mesures de prévention du SRAS chez les enfants consistent à observer un régime sanitaire et hygiénique (aération fréquente et régulière, traitement au quartz, nettoyage humide, lavage en profondeur des mains, mesures de quarantaine, isolement du patient); augmenter la résistance globale du corps (durcissement, sport, consommation adéquate, bonne nutrition, consommation d'immunomodulateurs); vaccination contre la grippe.