ARI - symptômes, causes, types, traitement et prévention du DRA

Rhinite

Bonne journée, chers lecteurs!

Dans l'article d'aujourd'hui, nous discuterons avec vous du problème de la DRA - ses causes, ses symptômes, ses types, son traitement et sa prévention.

Qu'est-ce que l'ARI?

L'IRA (maladie respiratoire aiguë) est un groupe de maladies infectieuses caractérisé par l'infection d'une personne par des gouttelettes en suspension dans l'air.

La cause des infections respiratoires aiguës est l’ingestion de divers virus, bactéries, mycoplasmes et autres types d’infections, qui ciblent tous les organes respiratoires, du nasopharynx aux poumons.

Le groupe à risque comprend les enfants, les personnes âgées, ainsi que les personnes travaillant dans de grandes équipes - employés de bureau, éducateurs et enseignants.

Les infections respiratoires aiguës ont une saisonnalité - automne-hiver-printemps. Cela est dû au manque d'apport en vitamines avec des oligo-éléments et à son exposition à l'hypothermie. Les jambes mouillées par temps froid, ainsi que la marche dans le froid avec des vêtements légers, dans de nombreux cas, il se termine par une maladie respiratoire aiguë.

En cas de maladie respiratoire aiguë, il est très important de ne pas perdre de temps et d’entreprendre un traitement efficace, car Si vous manquez de temps, par exemple, une infection bactérienne peut rejoindre une infection virale et les protozoaires peuvent également se joindre à eux. À la suite d'une combinaison d'effets sur l'organisme de ces micro-organismes, des complications se développent souvent, après lesquelles une personne subit des conséquences graves.

Il est important de noter que le diagnostic d'infections respiratoires aiguës est souvent posé même si la personne ou le groupe de personnes ne définit pas la nature exacte de la maladie du système respiratoire, ou de manière générale, lorsqu'il s'agit de la similitude du tableau clinique des maladies respiratoires dans une localité donnée.
Ainsi, après un diagnostic approfondi dans une institution médicale, au lieu d’une maladie respiratoire aiguë, une personne peut annuler le diagnostic du SRAS, dont la cause est une infection virale. Cette clarification aide le médecin à peindre un traitement plus ciblé.

Causes d'ARI

Les causes du développement d'infections respiratoires aiguës ne sont pas si rares, mais le mécanisme est à peu près le même et c'est la suivante: nous sommes constamment entourés de divers micro-organismes pathologiques porteurs de diverses maladies. Mais un obstacle sur leur chemin, ainsi qu'un développement incontrôlé, est l'immunité, qui remplit les fonctions de protection du corps contre l'environnement extérieur agressif et ses «habitants». Lorsque le système immunitaire est affaibli, l'infection qui pénètre dans le corps humain commence à se multiplier de manière incontrôlable et à libérer les produits de son activité vitale, qui sont en fait des toxines, qui constituent une substance toxique pour les organes internes d'une personne.

Regardons les principaux facteurs qui affaiblissent le système immunitaire:

  • l'hypothermie;
  • manque de vitamines et d’oligo-éléments nécessaires à son fonctionnement normal, notamment de vitamine C (acide ascorbique);
  • stress, effort mental;
  • situation écologique défavorable dans les lieux de séjour fréquent de l'homme - pollution par les gaz, poussière, champignons sur les murs, etc.
  • la présence dans le corps de maladies chroniques non traitées.

Vous comprenez maintenant quelle est la relation entre la saisonnalité et les maladies respiratoires aiguës. Dans de nombreux cas, si ces informations sont utilisées à titre préventif, l’incidence des infections respiratoires aiguës est sérieusement minimisée. Nous énoncerons toutes les mesures préventives à la fin de l'article et nous allons maintenant continuer à examiner d'autres causes d'infections respiratoires aiguës.

Parmi les agents responsables d'infections respiratoires aiguës, on trouve le plus souvent:

Virus: adénovirus, virus de la grippe et virus parainfluenza, coronavirus, virus respiratoire syncytial (VRS), rhinovirus, entérovirus, etc.

Bactéries: bacilles hémophiles, légionelles, méningocoques, mycoplasmes, pneumocoques, bacilles pyocyaniques, staphylocoques, streptocoques, chlamydia.

Les facteurs secondaires qui augmentent le risque de développer une maladie respiratoire aiguë sont:

  • les allergènes;
  • air sec dans le salon;
  • négligence de l'hygiène personnelle.

Symptômes d'ARI

Après une infection des voies respiratoires humaines, ainsi que l'absence de réponse adéquate à l'infection du corps du système immunitaire, la personne présente les premiers signes de DRA. Il convient de noter que la période d’incubation (du moment de l’infection aux premiers symptômes de la maladie) est de 1 à 3 jours, bien qu’il existe certaines souches de grippe dans lesquelles une personne tombe malade en quelques heures seulement. Fondamentalement, l'apparition d'une maladie respiratoire aiguë s'accompagne d'une gêne au nez (éternuements, congestion nasale, écoulement muqueux clair de la cavité nasale) et à la gorge (toux, mal de gorge). Après un certain temps, l'écoulement nasal devient plus visqueux et devient jaunâtre-verdâtre. En cas d'infection légère, la température en cas d'ORZ peut être absente, dans d'autres cas elle s'élève jusqu'à 39 ° C et plus, la fièvre et les maux de tête commencent.
Plus tôt vous prenez les mesures nécessaires pour traiter les infections respiratoires aiguës, moins il est probable que la maladie passe dans la phase de complication, entraînant le développement de maladies plus graves telles que bronchite, trachéite, névrite et autres.

Alors, sélectionnez le tableau clinique général de la manifestation des infections respiratoires aiguës:

  • Malaise général;
  • Douleur dans les muscles et les articulations;
  • Nez qui coule (rhinite);
  • Maux de gorge, ses rougeurs et ses douleurs;
  • La toux;
  • Enrouement et enrouement;
  • Maux de tête, fièvre;
  • Augmentation de la température corporelle, des frissons;
  • Rougeur des yeux, symptômes de la conjonctivite;
  • Éruption cutanée, peau pâle;
  • Manque d'appétit, nausée;
  • Anémie (anémie);
  • Ganglions lymphatiques élargis, foie, dans de rares cas la rate.

Complications d'infections respiratoires aiguës

Si la «réponse» appropriée n’est pas donnée aux maladies respiratoires aiguës, cela peut entraîner le développement de diverses maladies plus graves:

Types d'infections respiratoires aiguës

Les maladies respiratoires aiguës sont classées comme suit...
Par type de pathogène:

- SRAS (infections virales respiratoires aiguës) - maladies causées par des virus (adénovirus, rhinovirus, coronavirus, virus respiratoires syncytiaux, virus de la grippe, virus du parainfluenza, etc.);

- maladies respiratoires aiguës causées par des bactéries (staphylocoques, streptocoques, pneumocoques, etc.);

- Maladies respiratoires aiguës causées par le mycoplasme.

Diagnostic des infections respiratoires aiguës

Le diagnostic des infections respiratoires aiguës comprend les méthodes d'examen suivantes:

  • L'anamnèse;
  • Étude du tableau clinique de la maladie;
  • Numération globulaire complète;
  • Bakposev du nasopharynx;
  • Diagnostic sérologique.

En outre, peuvent être affectés:

Traitement des infections respiratoires aiguës

Le traitement des infections respiratoires aiguës dépend du type d'agent pathogène de la maladie. Par exemple, dans les infections respiratoires aiguës d’étiologie virale, c.-à-d. dans le cas du SRAS - un traitement antiviral et immunostimulant est prescrit, en cas d'infections respiratoires aiguës à étiologie bactérienne, un traitement antibactérien est utilisé.

Les remèdes complexes aident à éliminer les symptômes désagréables de la grippe et des infections virales respiratoires aiguës, à maintenir la performance, mais contiennent souvent de la phényléphrine dans sa composition - une substance qui augmente la pression artérielle, donne un sentiment de joie, mais peut provoquer des effets indésirables du système cardiovasculaire. Par conséquent, dans certains cas, il est préférable de choisir un médicament sans composants de ce type, par exemple, AntiGrippin de NaturProdukt, qui aide à atténuer les symptômes désagréables des ARVI sans provoquer d’augmentation de la pression.

Il y a des contre-indications. Besoin de consulter un spécialiste.

Mesures générales pour le traitement des maladies respiratoires aiguës:

1. Conformité au mode lit et demi-lit. Il est nécessaire de ménager les forces et l'énergie du corps nécessaires pour combattre les infections. De plus, avec un contact minimal du patient avec le monde extérieur, l'adhésion d'une infection secondaire à celle-ci est minimisée, ce qui peut aggraver le tableau clinique de la maladie et ses conséquences.

2. Vous avez besoin de boire beaucoup - 3-4 litres par jour. C'est un point très important, car les microorganismes nuisibles sécrètent les produits de leur activité vitale, qui sont des toxines pour l'organisme. Plus un patient boit des liquides, plus les toxines sont éliminées rapidement de son corps. En outre, lorsque la température du patient augmente, une infection est alors brûlée dans le corps, qui l'injecte à partir du corps en même temps que le liquide. En particulier, il est nécessaire de se concentrer sur l’utilisation de boissons enrichies en vitamine C, car Cela renforce le système immunitaire. À cette fin, un thé parfait avec des framboises et du citron, un bouillon des hanches, des boissons aux fruits et des jus de canneberges, des canneberges et des oranges. En outre, les alcalis sont efficaces contre les virus, vous pouvez donc également boire de l'eau minérale alcaline.

3. régime alimentaire. Au cours de la lutte de l'organisme contre les infections, il est important de ne pas le surcharger de nourriture, car il a besoin de beaucoup de force pour le traiter. Par conséquent, lors de maladies respiratoires aiguës, il est important d’exclure les aliments frits, gras, épicés, salés, fumés et en conserve. Il est également nécessaire d’éliminer complètement le tabagisme, l’alcool, les chips, les craquelins et autres aliments nocifs. L'accent dans la nutrition est nécessaire sur les aliments facilement digestibles, enrichis en vitamines et en micro-éléments.

4. Rincer le nez. Cela est dû au fait que, tout d’abord, c’est dans le nasopharynx que l’infection s’accumule, ce qui se propage ensuite à l’ensemble du corps. De plus, les virus et les bactéries ont la capacité de s’installer dans les sinus et empoisonnent déjà davantage le corps. Par conséquent, le lavage est retiré de l'infection réglée par le corps.

5. se gargariser. Vous devez vous gargariser dans le même but que le nez - pour prévenir les infections dans la gorge. En outre, le rinçage a un effet positif sur la toux, car Ce symptôme irrite la membrane muqueuse, entraînant un mal de gorge et des complications supplémentaires de la maladie. Pour se gargariser, une solution sodo-saline et diverses décoctions (de camomille, calendula, sauge) ont fait leurs preuves.

6. Inhalation. Cette procédure vise à réduire la douleur dans la gorge, les réflexes de toux et à normaliser la respiration lors du rhume. Pour la procédure d'inhalation, un appareil tel qu'un nébuliseur est parfait. Les décoctions de camomille, de menthe poivrée, de calendula et d’autres plantes médicinales ont fait leurs preuves comme moyen d’inhalation.

7. Ventilez la pièce avec le patient et, lorsqu'il transpire abondamment, changez les sous-vêtements et le linge de lit.

Traitement symptomatique des infections respiratoires aiguës. Médicaments pour les infections respiratoires aiguës

Congestion nasale, nez qui coule. Diverses gouttes et sprays sont utilisés: “Noksprey”, “Farmazolin”, “Nazivin”, “Pinosol”.

Température corporelle élevée et élevée. Des antipyrétiques sont utilisés - "Ibuprofène", "Nurofen", "Paracétamol".

C'est important! Basse température - jusqu'à 38 ° C, le patient ne frappe pas. Cela est dû au fait que l'augmentation de la température est la réponse du système immunitaire à une infection du corps par une infection. Lorsque la température corporelle augmente, l'infection sous l'influence de la chaleur est détruite. Si la température dans les infections respiratoires aiguës dépasse 39 ° C (chez l’adulte) et 38 ° C (chez l’enfant), ou si elle dure plus de 5 jours, des médicaments antipyrétiques sont utilisés.

Toux Initialement, une toux avec ARD a une forme sèche, dans laquelle la muqueuse est fortement irritée et la douleur dans la gorge augmente. Par conséquent, au début, les agents antitussifs sont utilisés pour transférer la toux d'une forme sèche à une forme humide, dite productive. Alteyka, Codelak, Sinekod sont utilisés à cet effet. De plus, si les expectorations sont trop épaisses et ne sont pas excrétées du corps quand on tousse, des moyens sont utilisés pour les liquéfier - Ascoril, ACC (ACC). Pour éliminer les expectorations des voies respiratoires, vous pouvez appliquer le sirop de plantain "Tussin".

Mal de tête Vous pouvez prendre "Askofen" ou "Aspirin" (contre-indiqué chez les enfants).

L'insomnie. Les sédatifs sont utilisés: "Barbamil", "Luminal".

Étiologie virale ARI (ARVI). Les médicaments antiviraux sont utilisés, par exemple, Arbidol, Amixin, Cycloferon, Remantadin.

Nature bactérienne ORZ. Des médicaments antibactériens à large spectre d'action sont appliqués: pénicillines, céphalosporines.

Infections respiratoires aiguës à Chlamydia et infections à mycoplasmes: «Macropen», «Rulid».

Vitamines. Pour renforcer le corps et stimuler le système immunitaire, d'autres complexes de vitamines sont utilisés, notamment la vitamine C (acide ascorbique).

Le pronostic pour le traitement des infections respiratoires aiguës est positif. Après la récupération, le corps immunise contre l'infection qu'une personne a eue. Cependant, en raison du fait que de nombreuses infections ont tendance à muter, un nombre croissant de personnes souffrent d'année en année de maladies respiratoires aiguës.

Si rien n’aide, demandez à Dieu de l’aider à combattre la maladie, car Il y a des situations où ni les médecins ni les professeurs ne peuvent rien faire, mais le Seigneur, après s'être tourné vers lui, dans sa miséricorde, fait souvent des choses que nos yeux n'ont pas vues ni entendues. Il est quand même notre Créateur!

Prévention des infections respiratoires aiguës

La prévention des infections respiratoires aiguës comprend un certain nombre des recommandations suivantes:

- ne pas permettre l'hypothermie;
- ne laissez pas les maladies chroniques non traitées;
- mener une vie active;
- Évitez les situations stressantes, car la surmenage émotionnelle affaiblit l'immunité;
- Essayez de manger des aliments enrichis en vitamines et en micro-éléments, ainsi que des produits ayant des propriétés antibactériennes (oignons, ail);
- dans la période automne-hiver-printemps, prenez en outre des complexes de vitamines;
- lorsque vous annoncez une épidémie d'infections respiratoires aiguës, essayez de porter un masque de protection et évitez également les lieux où se rassemblent de nombreuses personnes;
- suivre les règles d'hygiène personnelle;
- si un patient souffrant d'une infection respiratoire aiguë habite dans la maison, séparez les articles de table (assiette, tasse, cuillère), ainsi que les draps et les serviettes pour son usage personnel;
- arrêter de fumer;
- après être sorti, rincez la cavité nasale, la gorge.

MALADIES VIRALES RESPIRATOIRES

MALADIES VIRALES RESPIRATOIRES, maladies infectieuses aiguës se manifestant par des éternuements, un nez bouché, un nez qui coule, une inflammation du rhinopharynx et une toux. Ces maladies, également appelées infections virales des voies respiratoires aiguës (ARVI), sont extrêmement courantes et surviennent dans toutes les régions du monde. Aucune population, race ou groupe d'âge ne serait à l'abri de celles-ci. Chez les enfants, ils surviennent en moyenne 4 à 8 fois par an, chez les adultes, moins souvent; possible toute l’année, mais dans les zones tempérées - plus souvent pendant les mois les plus froids, et sous les tropiques pendant la saison des pluies. On peut facilement déterminer leur nature épidémique en utilisant l'exemple des écoliers: une épidémie de morbidité survient généralement à l'automne après les vacances.

Sous une forme simple, ces maladies ne représentent pas un grand danger, mais elles constituent un problème de santé publique important. Elles entraînent des dommages économiques considérables pour la société sous la forme de millions de jours d’invalidité chaque année et de milliards de dollars dépensés en salaires et en médicaments. En outre, il peut y avoir des complications telles que l'inflammation de l'oreille moyenne ou des sinus paranasaux.

Les raisons

Auparavant, les médecins croyaient (comme beaucoup le pensent aujourd'hui) que le nez qui coule et d'autres manifestations de ces maladies sont causées par un rhume, c'est-à-dire effets négatifs de temps humide, venteux et froid. Cependant, il a été démontré que ce n'est pas le cas. Des volontaires sains exposés au froid et à l'humidité, mais isolés de patients, ne sont pas tombés malades, et les volontaires «en surfusion» entrés en contact avec des patients ne sont pas tombés malades plus souvent qu'avec les mêmes contacts, mais en l'absence d'hypothermie. Les bactéries étaient également considérées comme des agents responsables du «rhume», car elles se retrouvent dans l'écoulement nasal des patients. Cependant, les mêmes bactéries sont souvent présentes sur la muqueuse nasale de personnes en bonne santé et peuvent être absentes au début de la maladie. De plus, les types de bactéries retrouvés dans les écoulements nasaux de patients présentant les mêmes symptômes sont souvent complètement différents. Ainsi, les deux théories ne trouvent pas de preuves scientifiques.

Il est maintenant établi que dans la grande majorité (près de 90%) des cas, la cause de la soi-disant. les rhumes sont des virus. Dans environ la moitié des cas dans lesquels les adultes peuvent déterminer la cause de la maladie, il s’avère qu’il s’agit d’un groupe de virus appelés rhinovirus ("virus nasaux"). En outre, les agents pathogènes peuvent être les coronavirus (le deuxième groupe de virus en importance), les virus parainfluenza, les virus respiratoires syncytiaux et certains autres (adénovirus, entérovirus, virus de la grippe et réovirus).

Le cours de la maladie.

Les maladies des virus respiratoires ont un cours aigu (apparition soudaine, courte durée, symptômes sévères), commençant généralement par une sensation de sécheresse et d'irritation du nez et une égratignure de la gorge. Après quelques heures, la maladie atteint sa forme catarrhale complète avec inflammation des muqueuses nasales, écoulement aqueux et éternuements. La toux et le mal de tête apparaissent. Parfois, il y a aussi une augmentation de la température corporelle, des frissons et des douleurs musculaires. Dans les jours suivants, l'écoulement nasal est généralement épais, parfois même avec du pus; En raison de cet écoulement et de la mouche fréquemment autour du nez, une irritation peut se produire. La maladie dure généralement entre 5 et 7 jours, mais la toux dure parfois une semaine ou plus.

Le mécanisme de développement des processus pathologiques.

Les virus d'infection respiratoire ont la capacité de se lier aux protéines présentes à la surface des cellules de la muqueuse nasale. Après avoir contacté la protéine (récepteur), le virus pénètre dans la cellule et, une fois sur place, utilise la machinerie cellulaire pour la synthèse de protéines et d’acides nucléiques pour sa propre reproduction. Voir aussi VIRUS.

Le corps réagit aux virus présents dans la membrane muqueuse du nez en lançant une série de réactions biochimiques conduisant notamment à la libération de substances biologiquement actives (c'est-à-dire des substances qui affectent les processus biochimiques et physiologiques). De telles substances incluent, par exemple, les kinines, qui provoquent la dilatation des vaisseaux sanguins et contribuent à faciliter le passage du fluide à travers leurs parois.

Ces effets permettent de comprendre pourquoi les écoulements nasaux et autres symptômes similaires ne surviennent pas uniquement lors d'une rhinite virale. Des manifestations similaires se produisent, par exemple, dans des conditions allergiques, telles que le rhume des foins, lorsque les mêmes processus biochimiques sont activés.

Ainsi, les symptômes de la maladie dépendent non seulement de l’effet direct des virus, mais également de la réaction de l’organisme à l’infection. Le rôle relatif des deux est déterminé par la nature du virus responsable. Le virus de la grippe, par exemple, peut détruire les cellules de la muqueuse nasale et cette action est la cause directe de son inflammation avec le développement des symptômes correspondants. Au contraire, les rhinovirus ont un effet destructeur relativement faible sur les cellules et les symptômes apparaissent plus indirectement, comme manifestation de la réaction à l'infection. L'examen direct du nez pendant une infection à rhinovirus et même l'examen au microscope d'échantillons (biopsie) de tissu muqueux ne révèlent pas toujours de modifications, même en cas de rhinite grave. Cependant, avec une constance relative, on constate une infiltration de globules blancs dans la muqueuse nasale.

Transmission de l'infection.

Entre le contact avec le patient et l’apparition des symptômes de nez qui coule (la période d’incubation) prend habituellement 2 à 5 jours. La période au cours de laquelle le patient est infectieux varie, mais coïncide généralement avec la présence de symptômes tels que l'éternuement ou la toux. On a longtemps pensé que les virus étaient transmis de personne à personne par des gouttelettes en suspension dans l’air, c.-à-d. avec des gouttelettes infectées de mucus sécrétées par un éternuement ou une toux. Cependant, il a été récemment démontré qu'une infection par le rhinovirus est également possible par contact direct avec des sécrétions infectées; cette voie d'infection peut être encore plus importante que l'air. Lorsque le patient s'essuie le nez ou se mouche, du mucus infecté tombe sur ses mains. Ensuite, par contact direct (poignée de main) ou par l'intermédiaire d'autres objets (poignées de porte, par exemple), le virus entre dans les mains d'une autre personne qui, involontairement, se touche le nez ou les yeux et introduit une infection. (Un virus qui pénètre dans les yeux pénètre facilement dans le nez par les canaux lacrymaux.) Des études sur des volontaires ont montré la possibilité d'infection dans les deux sens (par les bras et par l'air).

La prévention.

Théoriquement, afin de prévenir les infections transmises par voie aérienne, les patients doivent porter un masque qui empêche la propagation des virus lorsqu'ils éternuent ou toussent, et les personnes qui entrent en contact avec eux doivent porter un masque et des lunettes de protection. L'efficacité de telles mesures dépend, selon toute vraisemblance, de l'étroitesse de ces moyens de protection mécaniques à proximité du nez et des yeux et de la mesure dans laquelle ils empêchent le passage de petites gouttelettes infectées. La fiabilité de ces mesures préventives reste mal comprise.

La transmission des virus par les bras pourrait être empêchée en bloquant n’importe quelle étape de cette voie. Il a été suggéré, par exemple, d’utiliser des mouchoirs saturés en agents virocides (anti-virus), mais cette mesure s’est avérée coûteuse et peu efficace. Utilisation plus efficace des désinfectants; le traitement des mains à l'iode après contact avec les patients assure l'inactivation des virus transmis par les mains. Il est également important de se laver les mains fréquemment - cela aide à éliminer les virus.

Il est possible de prévenir la maladie même après que le virus soit entré dans le nez par voie aérienne ou par contact. Il a été démontré que l'inhalation d'aérosols ou l'instillation d'une préparation d'interféron (suppression de la réplication virale dans les cellules) dans le nez empêche le développement d'infections coronaires et rhinovirus et réduit l'excrétion de virus chez les patients. Une autre approche consiste à utiliser des agents qui bloquent les protéines de surface sur la muqueuse nasale et empêchent ainsi les virus de s'y lier.

Les autres mesures préventives apparemment fiables ne sont pas trop efficaces. Par exemple, il n’a pas été prouvé que la nutrition, l’alimentation et les vitamines modifiaient sensiblement la sensibilité aux virus, comme le port de galoches et toute sorte de vêtements très chauds pour se protéger de l’humidité et du froid.

L'idée de la vaccination préventive est certes séduisante, mais un vaccin contre les infections respiratoires ne peut être créé pour deux raisons. Premièrement, la diversité des virus pathogènes est trop grande. Un seul groupe de rhinovirus, par exemple, possède plus de 100 types différents (sérotypes) et chacun d’eux a besoin de son propre vaccin. Deuxièmement, l'effet immunisant des vaccins repose sur le fait qu'ils imitent l'infection, mais même une infection réelle avec de nombreux virus ne crée pas une immunité durable. Par exemple, un virus respiratoire syncytial peut infecter à plusieurs reprises la même personne. En général, il n'y a actuellement aucune raison de s'appuyer sur le développement d'une vaccination efficace.

Traitement.

La principale approche du traitement des maladies infectieuses est la destruction directe du pathogène par des moyens spécifiques. Avec le SRAS, cette approche n’est pas très productive, car les médicaments antiviraux actuellement disponibles dans ces cas n’aident pratiquement pas. Les antibiotiques sont également inutiles dans le traitement des infections virales simples, car ils n’agissent que sur les bactéries et non sur les virus. Cependant, avec des complications bactériennes purulentes, par exemple une inflammation de l'oreille moyenne, les antibiotiques sont sans aucun doute efficaces. Il a été prouvé que l'inhalation d'air humide et chaud dans les premiers stades de la maladie atténue quelque peu les symptômes, probablement en raison de la destruction des virus dans le nez. Plus de recherche est nécessaire ici.

Une autre approche consiste à utiliser des agents non spécifiques pour soulager les symptômes individuels liés à l’infection. En cas de manifestations douloureuses et douloureuses, divers traitements symptomatiques sont prescrits. Par exemple, lorsque la congestion nasale peut aider les gouttes contenant des décongestionnants. Ils sont généralement bien tolérés par les patients s’ils ne sont pas utilisés trop souvent et très longtemps. Des agents antipyrétiques sont utilisés à une température corporelle élevée et au malaise général. L'efficacité des expectorants n'a pas été prouvée, mais avec une forte toux qui provoque le sommeil, des médicaments tels que la codéine sont recommandés. L'humidification de l'air ambiant réduit quelque peu la viscosité (épaisseur) des sécrétions nasales et facilite la respiration. L’acceptation des antihistaminiques et de la vitamine C dans les infections virales ne donne apparemment pas d’effet. De nombreux médicaments en vente libre largement utilisés contiennent des combinaisons de substances qui atténuent les symptômes individuels. Typiquement, leur composition dans diverses combinaisons comprend anti-œdème, antihistaminique, antipyrétique, antitussif et expectorant. Ces médicaments sont simples et pratiques à utiliser, mais en présence de quelques-uns des symptômes, la prise de ces médicaments complexes peut entraîner une saturation excessive du corps en médicaments. Il est préférable d’utiliser des outils qui atténuent les symptômes du patient de manière plus sélective.

La troisième approche en cours de développement consiste à bloquer la réponse de l’organisme aux virus, c.-à-d. inhibition des réactions biochimiques, accompagnant généralement une infection virale du nez. Dans le même temps, le virus n'est pas inactivé et l'infection elle-même ne s'arrête pas. Cependant, il est possible de prévenir simultanément plusieurs symptômes et d'atténuer les symptômes déjà apparus.

ARI - qu'est-ce que c'est, les symptômes et le traitement chez les adultes, les causes, comment traiter le DRA, la prévention

L'IRA (maladie respiratoire aiguë) est un groupe de maladies infectieuses caractérisé par l'infection d'une personne par des gouttelettes en suspension dans l'air. Parmi toutes les pathologies infectieuses connues, le DRA occupe une place prépondérante dans la fréquence des occurrences. Cette pathologie est tout aussi courante dans les pays développés sur le plan social que dans les pays où le niveau de protection sociale de la population est réduit.

Le plus souvent, la maladie est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air, mais l'infection par des objets ménagers est également possible. Dans de rares cas, d'autres modes de transmission sont notés.

Examinons les causes et les symptômes des infections respiratoires aiguës chez les adultes, ainsi que la manière de traiter cette maladie afin de prévenir les complications pour le corps.

Qu'est-ce que l'ARI?

L'IRA est un concept collectif caractérisant toutes les maladies possibles des voies respiratoires - virales, virales / microbiennes et purement microbiennes, ainsi que causées par des parasites intracellulaires.

Une caractéristique distinctive de toutes les infections respiratoires aiguës - symptômes qui indiquent la défaite de l'épithélium des voies respiratoires supérieures. C'est ici que se produit l'accumulation d'agents pathogènes, leur dépôt et leur reproduction primaires. À l'avenir, l'activité des virus entraîne le développement de processus inflammatoires et de toutes sortes de complications associées à la perturbation des systèmes vitaux du corps.

Chaque année dans notre pays, les maladies respiratoires aiguës touchent jusqu'à 40 millions de personnes. Pour infection par rhinovirus t. Les "portes d'entrée" sont les muqueuses du nez et de la conjonctive. Selon les statistiques, un adulte souffre d'une maladie respiratoire aiguë plus ou moins prononcée en moyenne deux à trois fois par an.

Ce groupe de maladies se manifeste de façon saisonnière - plus souvent, les pathologies surviennent lorsque les saisons changent (en période automne-hiver). Il est important de prévenir les infections respiratoires aiguës rapidement afin de ne pas être infecté en pleine épidémie.

IRA a un synonyme - IRA ou infection respiratoire aiguë. Chez le peuple, ORZ est généralement désigné par le mot plus familier "froid". De plus, en raison du rhume et de la grippe, vous pouvez souvent entendre l'abréviation de ARVI.

Raisons

Virus - Les agents pathogènes du DRA affectent la membrane muqueuse des voies respiratoires. Un processus inflammatoire se développe dans le tissu sous-jacent. Les produits toxiques des virus agissent sur différentes parties du système nerveux. La gravité de la maladie est associée à la virulence du virus et à l'état du système immunitaire du patient. L'infection virale entraîne une diminution de l'immunité, ce qui contribue à l'apparition d'une infection bactérienne secondaire et à l'apparition de complications.

Selon l'implication dans le processus des différentes parties de la voie respiratoire, il y a:

  1. ARI des divisions inférieures avec localisation du processus en dessous du niveau des cordes vocales - laryngite, bronchite, trachéite;
  2. ARI des parties supérieures - rhinite, sinusite, pharyngite et amygdalite.

Les principales causes de développement de maladies de ce groupe sont plus de 200 virus différents:

  • rhinovirus;
  • la grippe;
  • adénovirus;
  • parainfluenza;
  • Virus PC;
  • picornavirus;
  • coronavirus;
  • Bocaruvirus et autres.

Regardons les principaux facteurs qui affaiblissent le système immunitaire chez l’adulte:

  • l'hypothermie;
  • manque de vitamines et d’oligo-éléments nécessaires à son fonctionnement normal, notamment de vitamine C (acide ascorbique);
  • stress, effort mental;
  • situation écologique défavorable dans les lieux de séjour fréquent de l'homme - pollution par les gaz, poussière, champignons sur les murs, etc.
  • la présence dans le corps de maladies chroniques non traitées.

Période d'incubation

L'infection des infections respiratoires aiguës chez l'adulte se produit par la méthode de propagation de l'agent pathogène par voie aérienne d'un malade ou d'un porteur à un autre en bonne santé. Les cellules épithéliales des voies respiratoires constituent le principal site de réplication du virus ORZ. Il en résulte des milliers de virions dispersés sur une grande surface, accompagnés d'une nécrotisation et d'une desquamation des couches superficielles des muqueuses des voies respiratoires.

La période d’incubation, c’est-à-dire le délai entre le contact avec le patient et l'apparition de la maladie dure de 12 à 48 heures avec la grippe à 1 à 14 jours avec d'autres infections respiratoires aiguës. L'agent pathogène pénètre dans les voies respiratoires supérieures, est fixé sur les muqueuses et se multiplie, endommage les muqueuses. Dans le même temps, les principaux signes d'infection respiratoire aiguë se manifestent: gonflement et inflammation du nez et de la gorge.

Une personne devient porteuse de la maladie lorsque l'agent pathogène pénètre dans son corps. Les adultes sont porteurs de la maladie, même pendant la période d'incubation latente, sans le savoir. La menace ne se propage pas seulement pendant ces périodes de la maladie, l’infection se produit pendant toute la durée de la maladie, jusqu’à ce que la rhinite, la toux ou la fièvre diminue.

Symptômes d'infections respiratoires aiguës chez l'adulte

Habituellement, les premiers symptômes de DRA apparaissent 2 à 3 jours après l'infection, mais des écarts par rapport à ces valeurs sont également possibles. Ainsi, chez les personnes affaiblies, les personnes âgées et les enfants, les premiers signes de la maladie peuvent apparaître plusieurs heures après le contact avec le patient.

Une maladie respiratoire aiguë commence par un inconfort dans le nasopharynx et la gorge. Des éternuements, un nez qui coule, des malaises, une faiblesse, des vertiges et des douleurs à la tête apparaissent également.

Aux premiers stades de la maladie, la température reste généralement dans les limites de la normale ou augmente légèrement. L'écoulement nasal apparaît 2 à 3 jours après le début de la maladie et est aqueux.

Les signes d'infections respiratoires aiguës chez l'adulte sont les suivants:

  • Faiblesse générale.
  • Douleur à la tête.
  • Des frissons
  • Douleurs musculaires et articulaires.
  • Augmenter la température corporelle à 37,5 degrés.
  • Diminution de l'appétit.
  • Nez qui coule
  • Mal de gorge, douleur et toux.

Symptômes indiquant une maladie grave ou le développement de complications possibles d'infections respiratoires aiguës:

  • la maladie ne disparaît pas dans les deux semaines;
  • montée en température supérieure à 40 degrés. La prise d'antipyrétiques n'a pas l'effet escompté.
  • douleurs à la poitrine;
  • une toux au cours de laquelle se produisent des expectorations brunes, vertes ou rouges;
  • maux de tête graves;
  • confusion
  • douleur à la poitrine pendant la respiration;
  • apparition sur la peau des étoiles vasculaires.

Dans la plupart des cas, une conjonctivite, des maux de tête, des douleurs musculaires et articulaires, une inflammation des ganglions lymphatiques, un enrouement de la voix ou une "douleur lancinante" dans les oreilles sont associés aux symptômes susmentionnés.

La fièvre accompagnée d'infections respiratoires aiguës commence dans la plupart des cas par des frissons ou un refroidissement. La température corporelle au cours de la première journée atteint le niveau maximum (38-40 ° C). La durée de la fièvre varie en fonction de l'étiologie de la maladie et de sa gravité.

Ces symptômes se manifestent non seulement dans les infections respiratoires aiguës, mais aussi dans le SRAS et la grippe. Il est assez difficile de diagnostiquer la maladie par elle-même, car les maladies du rhume ont des symptômes similaires.

La grippe est un type de maladie respiratoire aiguë. Les manifestations de la maladie par ce virus sont très différentes des autres infections respiratoires aiguës. La grippe se caractérise par une forte apparition de la maladie avec ces symptômes:

  • température élevée (jusqu'à 39-40 degrés), persistant pendant 3-4 jours;
  • douleur et douleur dans les yeux;
  • intoxication du corps (réaction des yeux à la lumière, transpiration, faiblesse, vertiges);
  • légère congestion nasale, éternuements.

Important: La bronchite et la bronchiolite aiguë peuvent également être considérées comme des manifestations du DRA, mais uniquement si ces pathologies sont accompagnées de lésions des voies respiratoires supérieures.

Dès l'apparition des premiers signes de maladie respiratoire aiguë chez l'adulte (nez qui coule, douleur ou sensations désagréables dans la gorge), vous devez réagir immédiatement. Faire face à la maladie au tout début est plus facile que de traiter les nombreuses complications de pénétration "profonde" dans l'infection.

En règle générale, les maladies respiratoires aiguës durent 6 à 8 jours et disparaissent sans conséquences si elles sont correctement traitées.

Des complications

Si la «réponse» appropriée n’est pas donnée aux maladies respiratoires aiguës, cela peut entraîner le développement de diverses maladies plus graves:

Pour qu'une maladie respiratoire aiguë ne se traduise pas par des conséquences pour le corps, assurez-vous de contacter votre médecin pour obtenir un traitement.

Diagnostics

En présence ou la suspicion du développement d'infections respiratoires aiguës devrait immédiatement demander conseil à des spécialistes tels que le thérapeute, maladies infectieuses. De plus, le médecin traitant peut prescrire les méthodes de diagnostic suivantes:

  • consultation du médecin ORL;
  • numération globulaire complète;
  • études immunologiques (particulièrement pertinentes lorsque la maladie est diagnostiquée chez le nourrisson ou chez l'enfant âgé de 2 à 6 ans);
  • radiographie de la poitrine;
  • Si des infections atypiques sont suspectées, des expectorations sont administrées.

Si les symptômes suivants apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin:

  • Pendant plus de 2 jours, la température est maintenue au-dessus de 38,5 ° C.
  • La toux s'accompagne d'écoulement d'expectorations purulentes de couleur jaune-vert.
  • Il y avait des douleurs à la poitrine en toussant ou en inspirant, un essoufflement, des maux de tête, des douleurs au front, aux oreilles.
  • Il est impératif de consulter un médecin lorsqu'une maladie respiratoire aiguë apparaît chez les personnes souffrant de bronchite chronique ou de maladie cardiaque.

Comment traiter les infections respiratoires aiguës?

Pour le traitement de patients adultes souffrant de toute forme étiopathogénétique d’infections respiratoires aiguës, on a recours à des mesures médicales, organisationnelles et hygiéniques visant à isoler le porteur d’agents pathogènes, à réduire l’activité des processus de reproduction de l’agent pathogène dans le corps, à stimuler les capacités de protection individuelles du patient et à arrêter les principaux symptômes de la maladie.

Pour commencer, quelques règles obligatoires:

  1. Repos au lit, au moins les deux premiers jours de la maladie, dans une pièce ventilée.
  2. Si la température corporelle n'augmente pas de plus de 38 degrés, il ne vaut pas la peine de la baisser.
  3. Ne prenez pas d'antibiotiques sauf sur ordonnance d'un médecin. Ils sont impuissants contre les virus. Leur principale force est antibactérienne.
  4. Lorsque la température corporelle dépasse 37,5 degrés, les procédés thermiques sont interdits! Peut endommager le coeur et les vaisseaux sanguins.
  5. Ne vous laissez pas emporter vasoconstricteur. Séchage de la muqueuse nasale, il ouvre la voie à des virus.
  6. Ne prenez pas les expectorants et les pastilles contre la toux ensemble. Ils s'arrêtent mutuellement.

Comment traiter les médicaments ARD?

Les médicaments proposés pour le traitement des infections respiratoires aiguës chez l’adulte ne sont utilisés que de manière symptomatique. Ne les prenez pas plusieurs fois par jour et ne buvez pas certains cycles. Le médecin traitant sélectionnera l'antipyrétique nécessaire, en tenant compte de toutes les contre-indications, et déterminera quand et comment prendre le médicament. Malheureusement, de nombreux produits sont toxiques et nécessitent une approche compétente.

Si l'agent causal de la maladie est un virus, prescrire des antiviraux:

Lorsque la température dépasse 38 degrés, il est nécessaire de se passer des anti-inflammatoires non stéroïdiens, cette température doit être réduite. Il convient de noter que la prise simultanée de divers types de médicaments anti-inflammatoires peut entraîner une augmentation des effets indésirables. Vous devez donc prendre des médicaments contenant de l'ibuprofène ou du paracétamol.

Pour réduire la température des infections respiratoires aiguës prescrites:

  • butadion;
  • acide acétylsalicylique;
  • Upsarin Upsa;
  • le paracétamol;
  • le kétorolac;
  • perfalgan;
  • cefecon H (bougies);
  • askofen;
  • plaque frontale;
  • le nurafen;
  • Efferalgan avec Vitamine C.

Un mal de gorge est traité avec des pulvérisations et des pastilles:

Lorsque des processus inflammatoires actifs dans les bronches, les poumons et le larynx avec formation de crachats, des médicaments broncho-sécrétolytiques sont prescrits pour les adultes:

Les antibiotiques sont prescrits pour le traitement des infections: bactériennes, microplasmes et chlamydia. En cas d'état grave et de complications possibles, le patient est hospitalisé. Dans ces cas, des antibiotiques et des hormones sont prescrits.

Attribuer un complexe de vitamines (multivitamines, Revit, hexavit, Undevit sur 2 comprimés, Decamevit sur 1 comprimé 2 à 3 fois par jour), acide ascorbique jusqu'à 600-900 mg / jour et vitamine P jusqu'à 150-300 mg / jour.

Que la gorge soit douloureuse ou non, il est nécessaire d'éliminer les germes de la muqueuse du nasopharynx. Même un petit nez qui coule sur le mur du fond est un irritant pharyngé. Le rinçage avec du sel de mer normal donne un bon effet. Un demi-verre d'eau tiède prend 1/3 de cuillère à thé de sel. Se gargariser 3 fois par jour.

Appelez le médecin pour déterminer la bonne façon de traiter un patient présentant une infection respiratoire aiguë et les médicaments à prescrire. Isolez-le des autres pour qu'il ne puisse infecter personne.

Nutrition pour soutenir le corps

Pour traiter correctement les maladies respiratoires aiguës, il est d'abord nécessaire de réduire la charge sur le corps. À exclure du régime alimentaire des repas gras, frits, épicés et riches en calories. Buvez un liquide plus utile, dissolvez le miel sous la langue jusqu'à ce qu'il soit complètement dissout.

Le régime alimentaire d'une personne malade doit être doux - ne pas mourir de faim, ni surcharger le corps avec de la nourriture. Le régime alimentaire doit être complet et comprendre des aliments faciles à digérer. Le traitement culinaire des aliments ne devrait pas non plus alourdir le système digestif.

Pour augmenter la résistance du corps aux infections et restaurer le contenu en vitamines, consommez des aliments:

  • riche en vitamine C (citron, kiwi, bouillon de dogrose, etc.),
  • vitamines du groupe B (œufs, légumes, rétinol de viande de volaille (légumes verts et jaunes, jaune d’œuf, fromage cottage, beurre).

En l'absence d'appétit, vous ne devez pas forcer le patient à manger. À ce stade, toutes les forces du corps visent à lutter contre l'infection. Les aliments doivent donc être aussi légers que possible: bouillons, céréales, fruits et légumes frais, produits laitiers. Dès que le patient récupère, l'appétit va apparaître et il sera possible de revenir au régime précédent.

Boisson copieuse

Un patient souffrant d'une maladie respiratoire aiguë doit boire autant que possible des liquides, car cette maladie est presque toujours accompagnée d'une intoxication générale du corps.

Cependant, vous ne pouvez utiliser aucune boisson, il est préférable de boire dans cette situation:

  • jus de canneberge;
  • thé chaud et faible avec du lait ou du citron;
  • eau minérale (de préférence non gazeuse);
  • des jus mieux préparés par vous-même et non emballés.

Traitement des infections respiratoires aiguës chez les adultes, remèdes populaires

Dans la plupart des cas, le traitement des infections respiratoires aiguës chez les adultes est effectué à domicile et les remèdes populaires sont largement utilisés.

  1. Les fleurs de tilleul sont préparées sous forme d'infusion: 2 cuillères à soupe de draps de citron vert broyés dans 2 tasses d'eau bouillante insistent 30 minutes, filtrez, prenez 1/3 de tasse après les repas 4 fois par jour.
  2. Se gargariser avec des décoctions chaudes d'herbes telles que sauge, camomille et calendula aide les amygdales à l'inflammation des amygdales.
  3. Enrouement, le lait de poule est efficace - 2 jaunes d'œufs sont frottés avec du sucre blanc et ajouter du beurre, pris entre les repas.
  4. Rose Musquée - un champion sur le contenu de la vitamine C - ce qui est nécessaire dans cet ARD. Cent grammes d'églantines séchées versent dans un thermos d'un demi-litre et versent de l'eau bouillante. Au bout de six heures, filtrer, mélanger avec un demi-litre de jus de grenade et boire un verre plusieurs fois par jour.
  5. Toux aide efficacement le radis. Un radis avec une "queue" est coupé en haut et sélectionnez le noyau. Cette "tasse" est à moitié remplie de miel et mise dans un verre d'eau pour que la "queue" soit immergée dans l'eau. Jus boire une cuillère à café 4-5 fois par jour. Radis utiliser pas plus de 2 jours.
  6. Camomille - l'ingrédient constant dans de nombreuses recettes de la médecine traditionnelle. Versez une cuillerée de fleurs avec un verre d'eau bouillante et mettez au bain-marie pendant une demi-heure. Ajouter de l'eau bouillante à un volume d'un litre. Refroidissez légèrement et respirez à la vapeur pendant un quart d'heure.
  7. L'inhalation la plus répandue chez les adultes souffrant d'infections respiratoires aiguës est l'inhalation de vapeurs de pommes de terre cuites à l'ail et à l'aneth. Il est nécessaire de respirer à la vapeur de pomme de terre, en vous couvrant la tête avec une serviette pour que la vapeur ne sorte pas. Dans ce cas, vous devez vous assurer que la vapeur n'est pas trop chaude et ne brûlera pas la membrane muqueuse de la gorge et du nez.
  8. Expectorant. Mélange framboise et origan dans un rapport de 2: 1 et préparez un verre d'eau bouillante. Buvez chaud 3 / jour et une demi-tasse.
  9. Versez dans le bassin d'eau chaude et posez vos mains sur le coude. Maintenez la position pendant 20-30 minutes. Au bout de la main, essuyez-vous, mettez un pull chaud et des mitaines (de préférence duveteuses). Sous cette forme, vous devez vous coucher, au moins une heure.
  10. Frotter une gousse d'ail et mélanger avec environ 50 ml d'huile végétale. Après avoir attendu quelques heures que l'huile infuse et l'enfouisse dans votre nez.

Prévention

La prévention des infections respiratoires aiguës comprend des mesures d'isolation, de limitation du régime et d'hygiène hygiénique. Certaines perspectives ont récemment été associées à des moyens antiviraux de prophylaxie d’urgence, ainsi qu’à des stimulants de l’immunité et de la résistance générale.

La prévention des infections respiratoires aiguës chez l’adulte comprend les activités suivantes:

  • cesser de fumer et de boire de l'alcool;
  • vaccination contre la grippe;
  • prendre des complexes multivitaminiques;
  • médicaments immunomodulateurs et antiviraux;
  • réception de produits contenant la quantité de vitamines et de nutriments nécessaires à l'organisme;
  • bon repos
  • porter un masque pendant l'épidémie;
  • exclusion des contacts avec des personnes malades.

Si la maladie respiratoire aiguë (maladie respiratoire aiguë) est encore présente dans le corps, ne vous précipitez pas pour aller au travail ou à l'université. Il est préférable de faire face à la maladie en une semaine que de récolter les fruits douloureux des complications, puis le repos au lit est garanti pendant une période plus longue.

Maladies respiratoires

Infection virale respiratoire aiguë (ARVI), OSTAR. ARI (maladie respiratoire aiguë), CVR (catarrhe des voies respiratoires supérieures), chez le commun des gens le rhume - une maladie virale commune des voies respiratoires supérieures. Les principaux symptômes d'ARVI sont l'écoulement nasal, la toux, les éternuements, les maux de tête, les maux de gorge, la fatigue.

Remarque: le mot "froid" fait parfois référence aux manifestations de l'herpès sur les lèvres et non à la maladie des voies respiratoires.

Le contenu

Propagation

Le SRAS est la maladie infectieuse la plus répandue dans les pays développés. Un adulte moyen est atteint du SRAS au moins 2 à 3 fois par an et un enfant 6 à 10 fois par an [1].

Étiologie

Le SRAS est causé par un grand nombre d'agents pathogènes, y compris au moins 5 groupes de virus différents (virus parainfluenza, virus de la grippe, adénovirus, rhinovirus, réovirus, etc.) et plus de 300 de leurs sous-types. Tous sont unis par le fait qu'ils sont très contagieux, car ils sont transmis par des gouttelettes aéroportées. Il existe des preuves que les virus ARVI se propagent efficacement lors d'un contact physique, par exemple lors d'une poignée de main.

Pathogenèse

Dans la période initiale de la maladie, le virus se multiplie à la "porte de l'infection": le nez, le nasopharynx, le larynx, qui se manifeste sous la forme de crampes, d'écoulement nasal, de chatouillement et de toux sèche. La température ne monte généralement pas. Parfois, les yeux muqueux et le tractus gastro-intestinal sont impliqués dans ce processus.

Ensuite, le virus pénètre dans la circulation sanguine et provoque des symptômes d'intoxication générale: frissons, maux de tête, mal de dos et membres. L'activation de la réponse immunitaire entraîne la production par le corps d'anticorps dirigés contre le virus, ce qui entraîne l'élimination progressive du sang et la disparition des symptômes d'intoxication.

Au stade final des infections virales respiratoires aiguës non compliquées, les voies respiratoires sont débarrassées des couches d'épithélium touchées par le virus, qui se manifeste par un nez qui coule et une toux grasse.

Diagnostic différentiel

En raison de la nature généralisée et hétérogène de diverses infections respiratoires aiguës, il est souvent nécessaire de faire un diagnostic différentiel afin d'établir la cause exacte de la maladie. La connaissance des principes du diagnostic différentiel de diverses infections virales respiratoires aiguës est nécessaire pour prévenir diverses complications et corriger les tactiques de traitement d'un patient. Les principaux agents responsables d'infections virales respiratoires aiguës sont la grippe (apparition aiguë, forte fièvre, possibilité de développer des formes graves de la maladie), le parainfluenza (plus léger que la grippe, des lésions laryngées avec un risque de suffocation chez les enfants), une infection à adénovirus (moins prononcée que dans la grippe, l'angine lymphadénopathie, lésion de la conjonctive oculaire, écoulement nasal grave, lésions hépatiques possibles), infection par le virus respiratoire syncytial (lésions bronchiques et bronchioles, possibilité de pneumopathie, plus légères et plus longues que la grippe e) [2].

Les symptômes de dyspepsie (vomissements, dilution des selles) doivent être alertés en termes d'infection à rotavirus.

En cas d'inflammation sévère des amygdales (particulièrement fréquente avec une infection à adénovirus), il est nécessaire d'exclure l'angine de poitrine et la mononucléose infectieuse.

Une fièvre sévère peut causer la rougeole, la scarlatine, etc.

Parmi les maladies les plus exotiques, les premiers symptômes pouvant ressembler à des infections à virus de l'hémorragie terrestre, à l'hépatite, au sida, etc. doivent donc être notés si les symptômes de l'ARVI au cours des semaines précédentes étaient précédés d'événements dangereux dus à l'infection par ces maladies (contact avec un patient atteint d'hépatite A, relations sexuelles non protégées). contact avec un partenaire occasionnel, injections intraveineuses dans des conditions non stériles), vous devez immédiatement consulter un médecin.

Prévention et traitement

La prévention des ARVI consiste en une récupération générale, en un renforcement du corps et en une stimulation de l’immunité par le durcissement, des exercices en extérieur, le ski, le patinage, la natation, une alimentation riche en vitamines, ainsi qu’à la fin de l’hiver et au début du printemps - quantités modérées de préparations de vitamines, meilleures origine naturelle.

Au milieu de l'infection, il est recommandé de limiter l'assistance aux événements de masse, en particulier dans les zones confinées, d'éviter les contacts trop rapprochés avec les patients et de se laver les mains aussi souvent que possible. Les mêmes règles devraient être suivies par les malades: prendre une liste de malades, ne pas assister à des événements de masse, s'efforcer d'utiliser le moins possible les transports en commun, éviter les contacts rapprochés avec des personnes en bonne santé, porter un bandage de gaze.

Le traitement des infections virales respiratoires aiguës est principalement symptomatique: consommation excessive d'alcool tiède (mais pas à chaud), vitamine C. Vous devez être conscient du fait que les antibiotiques ne peuvent pas être utilisés pour les infections virales respiratoires aiguës sans instruction directe du médecin, car ils n'affectent pas les virus, mais inhibent le système immunitaire et la microflore intestinale naturelle, provoquant une dysbiose. ; Les médicaments antipyrétiques et analgésiques ne sont pas recommandés pour une température corporelle n’excédant pas 38–38,5 ° C, car une augmentation modérée de la température est la réaction de défense naturelle du corps et aide le système immunitaire à lutter contre les virus. Parmi les médicaments antipyrétiques utilisés, le paracétamol (acétaminophène) et, plus récemment, l’ibuprofène, en tant que médicament plus sûr et plus efficace [3] [4].

Infections respiratoires aiguës - symptômes et traitement

Infectionniste, 10 ans d'expérience

Date de publication 6 février 2018

Le contenu

Qu'est-ce qu'une maladie respiratoire aiguë (IRA)? Les raisons de l'occurrence, le diagnostic et les méthodes de traitement seront discutés dans l'article du Dr A. Aleksandrov, un infectiologue ayant 10 ans d'expérience.

Définition de la maladie. Causes de la maladie

Les maladies respiratoires aiguës (ARD) sont une équipe de maladies infectieuses aiguës dont les agents pathogènes pénètrent dans le corps humain par les voies respiratoires et se multiplient dans les cellules de la membrane muqueuse des voies respiratoires, les endommageant et provoquant le principal symptôme de la maladie (syndrome des voies respiratoires et intoxication infectieuse générale). L'utilisation du terme SARS (en l'absence de décodage étiologique confirmé par laboratoire) est incorrecte.

Étiologie

ORZ - complexe polyétiologique de maladies, les principaux types de pathogènes:

  • bactéries (staphylocoques, streptocoques, pneumocoques, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, etc.);
  • virus (rhinovirus, adénovirus, virus respiratoire syncytial, réovirus, coronavirus, entérovirus, virus de l'herpès, virus du parainfluenza et de la grippe);
  • Chlamydia (Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis);
  • Mycoplasma (Mycoplasma pneumoniae).

Les virus, en tant qu'agents responsables des infections respiratoires aiguës, occupent une place prédominante dans la structure de l'incidence. Par conséquent, l'utilisation du terme ARVI (maladie virale respiratoire aiguë) n'est pas déraisonnable. Récemment, le terme ARI (infection respiratoire aiguë) est parfois rencontré. [2] [4]

Épidémiologie

Principalement anthroponose. Ils constituent le groupe de maladies le plus fréquent et le plus fréquent chez l’homme (jusqu’à 80% de toutes les maladies chez l’enfant) et constituent donc un grave problème de santé publique en raison des dommages économiques qu’elles causent. La source d'infection est une personne malade présentant des formes graves et effacées de la maladie. La sensibilité universelle, l’immunité vis-à-vis de certains agents pathogènes (adénovirus, rhinovirus) est persistante, mais strictement spécifique au type, c’est-à-dire qu’une maladie respiratoire causée par un type d’agent pathogène (mais que différents sérotypes peuvent être des centaines) peut survenir plusieurs fois. L'incidence augmente en automne-hiver, peut prendre la forme d'épidémies, conduit à des pays au climat froid. Le plus souvent, les enfants et les membres de groupes organisés sont malades (surtout pendant la période d'adaptation).

Le mécanisme de transmission principal est une gouttelette dans l’air (aérosol, dans une moindre mesure, un chemin de poussière dans l’air), mais il peut aussi jouer le rôle d’un mécanisme de contact quotidien (contact - avec des baisers, ménage - à travers des mains, des objets, de l’eau contaminés). [2] [7]

Symptômes d'infections respiratoires aiguës

La période d'incubation est différente et dépend du type d'agent pathogène; elle peut varier de plusieurs heures à 14 jours (adénovirus).

Pour chaque agent causal d'une maladie respiratoire aiguë a ses propres caractéristiques propres à l'évolution de la maladie, mais elles sont toutes liées par la présence de syndromes d'intoxication infectieuse générale (SOII) et de lésions des voies respiratoires, dans une certaine mesure.

Voici le syndrome des lésions des voies respiratoires - SPRT (le syndrome principal de ces maladies), en commençant par les parties supérieures:

  • rhinite (congestion nasale, réduction de l'odeur, éternuement, écoulement nasal - d'abord muqueuses transparentes, puis mucopuruleuses - plus denses, jaune-vert, ceci est le résultat de la fixation de la flore bactérienne secondaire);
  • pharyngite (cicatrices et douleurs d'intensité variable dans la gorge, toux sèche - "gorge");
  • laryngite (enrouement, parfois aphonie, toux et mal de gorge);
  • trachéite (toux sèche essentiellement douloureuse accompagnée de douleurs et de douleurs derrière le sternum);
  • bronchite (toux avec et sans crachats, râles secs, rarement râles de grosses bulles à l'auscultation);
  • bronchiolite (toux d'intensité variable, respiration sifflante de différents calibres).

Séparément, il est nécessaire de distinguer le syndrome de lésion tissulaire pulmonaire - pneumonie (pneumonie). Dans le contexte des infections respiratoires aiguës, il doit être considéré comme une complication de la maladie sous-jacente. Il se manifeste par une détérioration significative de l'état général, une toux prononcée, aggravée par l'inspiration, avec une auscultation par le son de crepitus, une respiration sifflante fine et humide, et parfois un essoufflement et des douleurs thoraciques.

Les syndromes supplémentaires peuvent être:

  • syndrome d'exanthème (éruption cutanée sur la peau);
  • amygdalite (inflammation des amygdales);
  • adénopathie (LAP);
  • la conjonctivite;
  • hépatolique (hypertrophie du foie et de la rate);
  • hémorragique;
  • entérite.

Algorithme de reconnaissance des infections respiratoires aiguës d'étiologies diverses:

Il existe des différences entre la période initiale d'influenza et d'autres maladies respiratoires aiguës, qui sont exprimées lors du déclenchement précoce de l'influenza aviaire à l'origine avec l'influenza (TÉR retardée) et la situation inverse de l'ARI d'une autre étiologie.

L'ORZ typique commence par une gêne, des picotements dans le nez et la gorge, des éternuements. Pendant une courte période, les symptômes augmentent, les cicatrices augmentent, une sensation d'intoxication apparaît, la température corporelle augmente (ne dépasse généralement pas 38,5 ° C), un nez qui coule, une toux sèche peu prononcée apparaît. Selon le type d'agent pathogène et les propriétés du microorganisme, tous les syndromes de DRA énumérés peuvent systématiquement apparaître selon différentes combinaisons et gravité, développer des symptômes de complications et des conditions d'urgence. [6] [7]

Pathogenèse des maladies respiratoires aiguës

La porte d'entrée est la membrane muqueuse de l'oropharynx et des voies respiratoires supérieures.

La première étape de la colonisation du corps humain est l’adsorption d’un agent infectieux à la surface des cellules avec des récepteurs spécifiques pour chaque type d’agent pathogène. Cette fonction est généralement assurée par l’une des protéines de la surface de l’enveloppe du pathogène, par exemple une glycoprotéine - fibrilles dans les adénovirus, des pics d’hémagglutinine dans le paramixo ou l’orthomyxovirus, dans les coronavirus - composés de la protéine S et glycolipides. L’interaction de l’agent pathogène avec les récepteurs cellulaires est nécessaire non seulement pour l’attacher à la cellule, mais aussi pour déclencher des processus cellulaires préparant la cellule à une invasion ultérieure, c’est-à-dire que la présence de récepteurs appropriés à la surface de la cellule est l’un des facteurs les plus importants pour déterminer la possibilité ou l’impossibilité processus infectieux. L'introduction de l'agent pathogène dans la cellule hôte provoque un flux de signaux qui active un certain nombre de processus par lesquels l'organisme tente de s'en débarrasser, par exemple une réponse inflammatoire protectrice précoce, ainsi qu'une réponse immunitaire cellulaire et humorale. D'une part, une augmentation du métabolisme cellulaire représente un processus protecteur, mais d'autre part, du fait de l'accumulation de radicaux libres et de facteurs d'inflammation, la couche lipidique des membranes cellulaires de l'épithélium des voies respiratoires supérieures et des poumons est perturbée, ainsi que les propriétés matricielle et barrière des membranes intracellulaires et leur perméabilité accrue. et se développe la désorganisation de l'activité vitale de la cellule jusqu'à sa mort.

La deuxième phase de l'infection est caractérisée par un virus pénétrant dans la circulation sanguine et se propageant dans tout le corps - une virémie qui, associée à une augmentation de l'activité des mécanismes de défense, à l'apparition de débris cellulaires dans le sang, provoque un syndrome d'intoxication.

La troisième étape est caractérisée par une gravité accrue des réactions de défense immunitaire, l'élimination du micro-organisme et la restauration de la structure et de la fonction du tissu hôte affecté. [5] [7]

Classification et stades de développement des maladies respiratoires aiguës

1. Selon la forme clinique:

a) akataralnaya (aucun signe de lésion des voies respiratoires en présence de symptômes d'intoxication infectieuse générale);

b) effacé (clinique légère);

c) asymptomatique (absence complète de symptômes cliniques);

2. La flotte:

  • rhumes simples;
  • ARD compliqué;

3. Par gravité:

Complications d'infections respiratoires aiguës (IRA)

  • associé aux voies respiratoires supérieures (otite, sinusite, rhinite bactérienne, faux croup);
  • associé au tissu pulmonaire (pneumonie virale, pneumonie bactérienne et virale, abcès du poumon, empyème pleural);
  • associée à des lésions du système nerveux (syndrome convulsif, névrite, méningite, méningo-encéphalite, syndrome de Guillain-Barré, etc.);
  • associé à des dommages au coeur (myocardite);
  • associée à une exacerbation de maladies chroniques (exacerbation de rhumatismes, amygdalite, tuberculose, pyélonéphrite, etc.). [7]

Diagnostic des infections respiratoires aiguës (IRA)

Dans la pratique répandue, le diagnostic de laboratoire des infections respiratoires aiguës (en particulier dans le cours typique sans complication) n'est généralement pas effectué. Dans certains cas, peuvent être utilisés:

  • analyse sanguine clinique détaillée (leucopénie et normocytose, lymphocytes et monocytose, avec stratification de complications bactériennes - leucocytose neurophile avec décalage vers la gauche);
  • analyse clinique générale de l'urine (modifications non informatives, indiquant le degré d'intoxication);
  • tests sanguins biochimiques (augmentation de l'ALT chez certains agents pathogènes systémiques, par exemple, infection à adénovirus, CRP);
  • réactions sérologiques (le diagnostic rétrospectif est possible avec les méthodes RSC, RA, ELISA - est rarement utilisé. Actuellement, le diagnostic par PCR en frottis est largement utilisé, mais son utilisation est principalement limitée aux hôpitaux et aux groupes de recherche).

Si vous suspectez l'apparition de complications, effectuez des études de laboratoire et instrumentales appropriées (radiographie des sinus paranasaux, des organes thoraciques, du scanner). [3] [5]

Traitement des infections respiratoires aiguës (ARD)

En raison de la fréquence exceptionnelle et, dans une plus large mesure, de formes légères à modérées, les patients atteints de DRA sont traités à domicile, les maladies graves (présentant un risque de développement et des complications développées) doivent être traitées dans un hôpital spécialisé dans les maladies infectieuses (jusqu’à la normalisation du processus et l’émergence des tendances du rétablissement). À la maison, un thérapeute ou un pédiatre (dans certains cas, un spécialiste des maladies infectieuses) traite le DRA.

L'un des éléments les plus importants dans le traitement des infections respiratoires aiguës est un microclimat favorable dans la pièce: l'air doit être froid (18–20 ° C) et humide (humidité de l'air comprise entre 60 et 65%). En conséquence, le patient ne doit pas être enveloppé dans des couvertures en fourrure (surtout lorsque la température corporelle est élevée), mais doit être vêtu d'un pyjama chaud.

La nourriture doit être variée, douce sur le plan mécanique et chimique, riche en vitamines, on y montre des bouillons sans viande (bouillon de poulet clairsemé, etc.), il est idéal de boire beaucoup jusqu'à 3 l / jour. (eau bouillie tiède, thé, boissons aux fruits). Un bon effet a du lait chaud au miel, du thé aux framboises, une décoction de feuilles d’airelles.

Le traitement médicamenteux du DRA comprend un traitement étiotrope (c'est-à-dire affectant l'agent responsable), pathogénique (désintoxication) et symptomatique (facilitant l'état du patient en réduisant les symptômes dérangeants).

La thérapie étiotropique n’a de sens que si elle est prescrite au début de la grossesse et avec un nombre limité d’agents pathogènes (principalement la grippe). L'utilisation de moyens "très efficaces" de l'industrie pharmaceutique nationale (Arbidol, Kagocel, Izoprinozin, Amiksin, Polyoxidonium, etc.) n'a aucune efficacité démontrée et ne peut avoir qu'un effet de placebo.

En tant que traitement symptomatique, les médicaments des groupes suivants peuvent être utilisés:

  • antipyrétique à une température chez les adultes de plus de 39,5 ans, chez les enfants de plus de 38,5 (paracétamol, ibuprofène);
  • gouttes oculaires antivirales et antibactériennes pour la conjonctivite;
  • gouttes de vasoconstricteur dans le nez avec congestion nasale et nez qui coule (pas plus de 5 jours);
  • gouttes salines dans le nez avec une rhinite pour fluidifier le mucus;
  • médicaments antiallergiques pour la composante allergique des infections respiratoires aiguës;
  • agents anti-inflammatoires et antimicrobiens à action locale (comprimés, pastilles, etc.);
  • moyens pour améliorer la formation, la dilution et les expectorations (mucolytiques);
  • antibiotiques à large spectre (en l’absence d’amélioration dans les 4-5 jours, l’apparition d’une flore bactérienne secondaire et le développement de complications). [2] [6]

Prévisions. Prévention

Le rôle de premier plan dans la prévention de la propagation des infections respiratoires aiguës (à l’exclusion de la grippe) est le suivant:

  • isolement des malades et des sains;
  • pendant la saison épidémique (automne-hiver), restriction des visites dans les endroits surpeuplés, utilisation des transports en commun;
  • se laver les mains et le visage avec du savon après avoir parlé avec des patients;
  • porter des masques aux personnes présentant des signes d'infections respiratoires aiguës;
  • marcher dans l'air frais;
  • aliments sains, multivitamines;
  • durcissement
  • aération fréquente de la pièce;
  • prévention vaccinale (Hemophilus influenzae, pneumocoque).