Traitement de la rhinite hypertrophique

Dans certains cas, la rhinite hypertrophique se développe à la suite du processus inflammatoire chronique, localisé dans la muqueuse de la cavité nasale. Sur le plan symptomatique, il est assez difficile de distinguer une maladie des autres formes de rhinite, seul un oto-rhino-laryngologiste devrait donc être impliqué dans le diagnostic.

Contenu de l'article

Le développement de la pathologie repose sur des processus hypertrophiques, qui entraînent un épaississement de la muqueuse nasopharyngienne et une respiration nasale difficile. Dans certains cas, la croissance des structures osseuses du nez est détectée. De nombreux facteurs prédisposent à la survenue de la maladie. Parmi eux, il convient de souligner:

  • effet à long terme des facteurs allergiques (laine, poussière, produits chimiques ménagers, produits cosmétiques). En conséquence, la muqueuse nasale est constamment attaquée par des allergènes, ce qui favorise la réaction allergique. Séparément, il faut parler de la pollinose, quand une allergie saisonnière est observée pendant la période de floraison des plantes. L'absence de mesures thérapeutiques entraîne une progression de l'inflammation et de l'hypertrophie des tissus;
  • lésions infectieuses chroniques dans les organes ORL, par exemple, otite moyenne, amygdalite. Même une légère hypothermie peut provoquer l'activation d'agents pathogènes et le développement d'une inflammation. Sans traitement adéquat de l'infection, le processus inflammatoire se propage aux tissus environnants, ce qui s'accompagne d'une hypertrophie des tissus.
  • rhumes et infections fréquents. Dans le contexte d'une immunité réduite, les microbes, lorsqu'ils pénètrent dans la cavité nasale, se déposent sur la membrane muqueuse et la détériorent. La reproduction intensive de microorganismes pathogènes entraîne une augmentation de l’intoxication et la préservation de l’inflammation pendant une longue période;
  • vivre dans des conditions environnementales défavorables, ainsi que des risques professionnels, ont pour conséquence que l'air pollué réduit les fonctions de protection de la muqueuse nasale. Cela peut entraîner l’activation de la flore pathologiquement conditionnelle du nasopharynx, ce qui entraîne également un processus inflammatoire;
  • maladies graves du système nerveux et cardiovasculaire, lorsque la microcirculation et la régulation du tonus des vaisseaux sanguins sont perturbées;
  • malformations congénitales du nasopharynx (passages nasaux étroits), déformation septale d'origine traumatique;
  • traitement inapproprié de la rhinite aiguë lorsque l'inflammation n'est pas complètement guérie, hypertrophie des tissus prédisposants;
  • des végétations adénoïdes, des formations polypes empêchent le passage de l'air à travers les voies nasales, augmentant le risque d'apparition d'une croissance pathologique de la membrane muqueuse;
  • grande expérience de fumer;
  • immunodéficience due à une infection grave ou à une maladie systémique.

Les tissus tentaculaires resserrent progressivement les vaisseaux sanguins, perturbant ainsi l’approvisionnement en sang, l’apport d’oxygène et de nutriments aux tissus sains. En raison du manque d'oxygène, le corps souffre d'hypoxie et le travail des organes internes est perturbé.

La respiration par la bouche entraîne l'entrée d'air froid et non nettoyé dans les voies respiratoires inférieures. C'est pourquoi on diagnostique souvent une trachéite ou une bronchite.

Il est nécessaire de commencer la prévention de la rhinite hypertrophique lorsque de fréquents épisodes de congestion nasale et de rhinorrhée apparaissent.

Manifestations cliniques de la maladie

Les premiers signes de la maladie ne sont pas toujours possibles à remarquer à temps. Tout le monde ne prête pas attention au nez régulièrement bouché, à une petite quantité de sécrétions muqueuses ou à un gonflement des membranes muqueuses. Ce n'est qu'avec l'apparition d'un rétrécissement des voies nasales que la rhinite hypertrophique commence à manifester des symptômes typiques de la rhinite.

Parmi les signes cliniques fréquents à souligner:

  1. obstruction de la respiration nasale causée par la prolifération tissulaire, ainsi que le rétrécissement des lumières nasales. Une hypertrophie étendue, moins fréquente, est observée.
  2. écoulement nasal consistance muqueuse mélangé avec du pus, teinte jaune-vert. Le volume de décharge est petit, cependant, avec l'exacerbation augmente. Les frictions fréquentes des ailes du nez entraînent une desquamation et une rougeur de la peau.
  3. congestion nasale;
  4. sensation d'un élément étranger dans le nez;
  5. voix nasales, dues à une circulation d'air altérée dans les cavités nasales;
  6. mauvais sommeil, ronflement;
  7. maux de tête;
  8. irritabilité;
  9. réduction de l'odeur - due à la croissance des tissus dans la zone supérieure des voies nasales, où les bulbes olfactifs sont localisés;
  10. fatigue

Au cours de l’exacerbation, la rhinite hypertrophique se manifeste par des symptômes plus prononcés.

La préservation à long terme du processus inflammatoire et de l'hypertrophie des tissus entraîne le développement de complications associées à la propagation de l'infection et au gonflement du tissu sain environnant. La rhinite hypertrophique peut avoir de graves conséquences:

  1. Eustachite - observée en raison de l'obstruction de la lumière du tube auditif par des excroissances aux extrémités postérieures de la concha. L'accumulation de sécrétions entraîne une inflammation et un gonflement du mucus. Symptomatiquement, l’état se manifeste par une douleur dans la zone de l’oreille et une diminution de l’ouïe;
  2. L'otite - est une conséquence de l'Eustachite, lorsque le processus inflammatoire couvre l'oreille moyenne. Il perturbe la ventilation et active la flore sous condition pathogène. L'otite se manifeste cliniquement par la douleur, le bruit dans l'oreille, la perte d'audition et l'hyperthermie;
  3. sinusite - se développe en enveloppant l'inflammation de la membrane muqueuse des sinus paranasaux. La boursouflure de la membrane muqueuse et le débit de sortie altéré des sinus entraînent l’accumulation de sécrétions, l’apparition de masses purulentes et le développement d’une sinusite frontale chronique, la sinusite. Parmi les signes cliniques doivent être soulignés la douleur dans la région des sinus paranasaux, l'hyperthermie et l'écoulement purulent du nez;
  4. conjonctivite fréquente - sont le résultat d'un épaississement prononcé de la zone antérieure du nez inférieur et d'une inflammation du tractus lacrymal. Une personne craint de se déchirer, de se couper les yeux, une rougeur de la conjonctive et une perte de la fonction visuelle;
  5. pharyngite, laryngite, bronchite - se développent à la suite d'une inhalation par la bouche d'air froid non nettoyé;
  6. anosmie (incapacité totale à sentir).

Traitement traditionnel

Les tactiques thérapeutiques sont déterminées par le médecin en fonction des résultats de l'examen.

La rhinite hypertrophique n’est traitée de manière conservatrice qu’au stade initial.

Un traitement bien choisi peut conduire à une régression des symptômes. Les procédures physiothérapeutiques et les médicaments sont utilisés avec succès:

  • irradiation ultraviolette de la concha;
  • Thérapie UHF;
  • injections d'hydrocortisone;
  • spray nasal avec un composant hormonal (Nasonex);
  • Protargol (remède à l'argent).

Le massage muqueux nasal avec des pommades spéciales qui ralentissent les changements hypertrophiques dans les tissus est également efficace.

Les méthodes conservatrices peuvent ralentir le processus hypertrophique et sauver une personne des symptômes du rhume. Cependant, dans le cas d'une exposition continue au facteur provoquant, la maladie progressera, se manifestant par un complexe symptomatique plus prononcé.

Si les excroissances augmentent et qu'il n'est pas possible de guérir de manière conservatrice la rhinite hypertrophique, le traitement doit inclure des méthodes chirurgicales. Avec la participation des parties profondes du nez dans le processus pathologique, un traitement chirurgical est indiqué.

Des techniques mini-invasives sont utilisées avec un degré de croissance moyen. Ils sont représentés par la cautérisation à l'aide de produits chimiques, l'action ultrasonore sur les coques nasales inférieures et la destruction par un faisceau laser. On trouve rarement des caustiques galvaniques et une cautérisation en raison de la faible efficacité des techniques.

Le traitement de la rhinite hypertrophique au stade sévère nécessite des interventions chirurgicales plus étendues, telles que l'ablation partielle des conchaas nasaux, leur moelle osseuse ou l'excision des muqueuses.

L'anesthésie locale est utilisée pour l'anesthésie, parfois - l'anesthésie générale (en fonction de l'étendue de la chirurgie et de l'état du patient). La durée de l'opération est d'environ 20 minutes, sous réserve de l'utilisation d'instruments endoscopiques.

Thérapie populaire

Il existe de nombreuses recettes recommandées par la médecine traditionnelle. Notez qu'ils ne sont utilisés que comme méthode supplémentaire de traitement.

Il est impossible de traiter cette forme de rhinite à l'aide de méthodes non traditionnelles, mais en combinaison avec des médicaments, vous pouvez obtenir un résultat satisfaisant.

Voici quelques recettes:

  1. 15 g d’Hypericum (sauge ou camomille) doivent être remplis d’eau bouillante de 230 ml, laissés pendant une demi-heure et filtrés. La perfusion doit être utilisée pour se rincer le nez trois fois par jour;
  2. Il faut dissoudre 5 g de sel de mer ou de sel de table dans 270 ml d’eau tiède et ajouter quelques gouttes d’iode. Utilisez la solution pour vous laver le nez deux fois par jour.
  3. 50 g de menthe broyée doivent être remplis avec de l'eau bouillante de 260 ml, ajoutez une goutte d'huile de citron. Après avoir un peu refroidi le remède, vous devez inhaler les vapeurs pendant 5 à 6 minutes.
  4. L'inhalation peut également être faite à l'aide d'huile de lavande, d'orange, d'arbre à thé. Prenez deux gouttes de chacun et ajoutez à 600 ml d'eau chaude. Inspirez les vapeurs pendant environ 6 minutes.

Conseils de prévention

S'engager dans la prévention de la rhinite hypertrophique est nécessaire, en remarquant la fréquence des rhinorrhées. L’objectif principal de la prévention est de renforcer le système immunitaire, ce qui permettra de faire face non seulement au rhume, mais à de nombreuses autres maladies.

Pour éviter l’apparition d’une prolifération excessive du nez, vous devez cesser de fumer, éliminer le facteur déclenchant (changement de profession ou même de lieu de résidence). Il est nécessaire de pratiquer des sports, de se durcir, de marcher souvent à l’air frais et d’oublier l’aération et le nettoyage humide de la pièce.

Rhinite hypertrophique - symptômes et traitement

Informations générales

L'une des complications graves du rhume ou de la rhinite peut être sa forme hypertrophiée. La rhinite hypertrophiée est une maladie chronique caractérisée par une augmentation (hypertrophie) due à la croissance des tissus nasaux. Dans cette pathologie, les membranes muqueuses et sous-muqueuses de la cavité nasale, ainsi que le périoste et le tissu osseux aux stades les plus avancés de l'os peuvent se développer. Dans les cas graves, les modifications tissulaires sont irréversibles. Dans la plupart des cas, un traitement chirurgical est donc nécessaire. Cependant, des méthodes de traitement (médical) conservatrices sont également possibles.

La rhinite hypertrophique peut être une rhinite chronique. À la suite d'un long processus inflammatoire, les tissus de la cavité nasale changent de structure et d'hypertrophie. L'hypothermie prolongée du corps, le contact continu avec des allergènes ou des agents infectieux sont d'autres causes de cette maladie. L'abus déraisonnable de médicaments vasoconstricteurs, ainsi que le dysfonctionnement et les maladies du système endocrinien, peuvent également provoquer une rhinite hypertrophique.

Trois phases de rhinite hypertrophique sont distinguées.

  1. Dans la première phase, l'inflammation et la croissance des tissus de la coque inférieure du nez et des muqueuses se produisent (l'épithélium cilié ou cilié est légèrement hypertrophié). C'est la phase d'hypertrophie légère.
  2. Au cours de la deuxième phase de la rhinite hypertrophique, le tissu glandulaire et l'épithélium cilié de la membrane muqueuse sont impliqués dans le processus inflammatoire, et l'épanchement nasal moyen est affecté. En conséquence, les parois des vaisseaux sanguins et des myocytes se développent - cellules de fibres musculaires. En raison de leur hypertrophie, les vaisseaux sanguins et lymphatiques sont comprimés.
  3. Dans la troisième phase de la rhinite hypertrophique, un œdème se développe (la phase œdémateuse). Les muqueuses, l'épithélium cilié, les tissus glandulaires et les vaisseaux sanguins sont déjà impliqués dans le processus inflammatoire. La phase 3 s'appelle œdémateux. Les symptômes de la maladie sont très prononcés. En fonction de la durée de la phase et de l'absence de traitement, la maladie progresse jusqu'à l'hypertrophie du tissu osseux de la cavité nasale. Ici, vous avez besoin de l'aide d'un chirurgien.

Formes de rhinite hypertrophique

En fonction de l'étendue de la propagation du processus pathologique, la rhinite hypertrophique locale ou locale et diffuse est isolée. Avec une forme locale ou limitée de la maladie, les lésions sont concentrées en un seul endroit, mais en l’absence de traitement adéquat, le processus inflammatoire s’étend et devient diffusif.

Selon la phase du cours et les éléments impliqués dans le processus pathologique, émettent des formes caverneuses, fibreuses et œdémateuses de la rhinite hypertrophique.

  1. La forme caverneuse de rhinite hypertrophique des médecins ORL est considérée comme fausse. Cela est dû au fait que la croissance des tissus a un caractère fonctionnel. Il existe des formes individuelles de la structure des cornets avec une croissance et une propagation physiologiquement prononcées des vaisseaux sanguins et lymphatiques. La forme caverneuse a un caractère diffus dans toute la cavité nasale.
  2. La forme fibreuse de la rhinite hypertrophique se caractérise par une prolifération abondante du tissu conjonctif fibreux. A ce stade, les symptômes de la rhinite sont prononcés et en croissance constante. Le patient se plaint de difficultés respiratoires et d'une congestion nasale très forte. Le cours de la maladie progresse à un rythme lent, mais les changements sont irréversibles.
  3. La rhinite hypertrophique oedémateuse est caractérisée par le fait que l'œdème de la membrane muqueuse se produit à la fois sous l'influence de contreparties externes et internes. Dans un premier temps, une lésion en forme de mamelon est diagnostiquée au rhinoscope et, à un stade ultérieur, des modifications polypeuses sont observées.
  4. Très souvent, en raison de la difficulté de diagnostiquer une rhinite, un diagnostic est établi - rhinite mixte hypertrophique. Cela est dû au fait que les formes de rhinite hypertrophique se transmettent les unes aux autres et ont une évolution chronique.

La rhinite vasomotrice est une forme de rhinite chronique. Les symptômes de cette pathologie sont très similaires à ceux de la rhinite hypertrophique.

Cette maladie peut se développer à la suite d'une dystonie végétative-vasculaire ou d'hypotension artérielle, de maladies endocriniennes, d'une pathologie du septum nasal et de l'abus de médicaments vasoconstricteurs.

L'évolution de la pathologie est caractérisée par des modifications de la conductivité des processus d'excitation des parties centrale et périphérique du système nerveux. Ceci est exprimé dans la réaction anormale de la membrane muqueuse de la cavité nasale aux stimuli externes, se manifestant par une activité accrue des membranes neuro-végétative et vasculaire de la cavité nasale. L'épithélium ciliaire commence à agir de manière intensive: apparaissent des secrets muqueux, un œdème et une fonction de transport altérée (le mucus n'est pas excrété). Les patients se plaignent de congestion nasale, de difficultés respiratoires.

Allouer une rhinite vasomotrice neurovégétative et allergique. Basé sur le nom de la première forme, il se développe avec l'hypotension et les pathologies végétatives-vasculaires. Le plus souvent, les symptômes de la maladie dérangent les patients le matin. La membrane muqueuse de la cavité nasale acquiert une teinte bleuâtre pâle et se gonfle. L'attaque passe en quelques heures et la membrane muqueuse reprend son aspect d'origine, les symptômes s'atténuent. Les préparations d'action vasoconstrictive ne font qu'aggraver l'évolution de la rhinite autonome. Vous devriez consulter un médecin qui sélectionne correctement le traitement.

La rhinite vasomotrice allergique provoque des allergènes externes. Selon le type de réaction allergique, celle-ci peut être saisonnière ou permanente (toute l'année). Les allergènes saisonniers, en général, surviennent lors de la floraison de certaines plantes, peuvent se produire lorsque la poussière s’accumule dans la maison ou au travail. La rhinite toute l'année peut survenir à tout moment de l'année. Le traitement consiste à prendre des antihistaminiques, des anti-H1 intranasaux et des médicaments vasoconstricteurs. Veillez à effectuer le nettoyage humide dans la chambre, l'hygiène personnelle.

Symptômes et diagnostic de la rhinite hypertrophique

Les symptômes de la rhinite hypertrophique sont les suivants:

  1. Difficulté ou impossibilité de respirer par le nez. Cela est dû au gonflement des muqueuses et à la croissance des tissus de la cavité nasale. Dans les première et deuxième phases de la rhinite hypertrophique, la respiration est compliquée. Dans la troisième phase - absent. L'utilisation de médicaments vasoconstricteurs ne donne pas d'effet positif en raison de l'hypertrophie des tissus de la cavité nasale.
  2. Une personne a la bouche sèche. En raison d'une obstruction de la respiration nasale, le patient atteint de cette pathologie doit respirer par la bouche.
  3. La voix change, le patient dit "dans le nez", "contingent nasal".
  4. Ronfler en dormant.
  5. Il y a un écoulement muqueux de la cavité nasale (le plus souvent transparent, mais des impuretés purulentes de nuances de jaune et de vert sont possibles).
  6. Diminution des performances, irritabilité, fatigue, faiblesse, maux de tête. Ceci est une conséquence d'une mauvaise respiration et d'une compression des voies nasales, de troubles circulatoires dans les vaisseaux sanguins et lymphatiques.
  7. Détérioration du sommeil (impossibilité de respirer par le nez et de ronfler).
  8. Dans certains cas, il y a des larmes abondantes, les paupières gonflent et plus rouge, une conjonctivite se développe.
  9. Sensation de malaise et de douleur dans la cavité nasale («quelque chose interfère»).
  10. Dans les cas de rhinite hypertrophique avancée, l'odorat peut disparaître, des troubles de l'audition se développent.

Vous ne pouvez pas retarder le traitement lorsque les premiers symptômes de la maladie! Contacter immédiatement l’otorhinolaryngologue.

Les experts diagnostiquent la rhinite hypertrophique avec la rhinoscopie. Dans l'étude, les tissus envahis de la cavité nasale, le rétrécissement des voies nasales, l'hyperémie des muqueuses et leur épaississement sont visibles.

Pour préciser davantage l'étendue de la propagation et la localisation de la maladie, des méthodes de diagnostic supplémentaires sont utilisées: rhinomanométrie, examens endoscopiques de la cavité nasale et rhinopneumométrie.

Rhinite hypertrophique chronique: traitement

Très souvent, malheureusement, le traitement de cette pathologie par une méthode conservatrice (médicamenteuse) ne donne pas d'effet positif. Les changements sont structurels, donc la chirurgie est plus efficace.

Les méthodes de thérapie UHF, l'exposition à la lumière ultraviolette sont utilisées efficacement dans le traitement de la maladie. Des procédures de massage avec des onguents spéciaux sont également prescrites, de l'hydrocortisone et des anti-encombrants sont utilisés (médicaments anti-oedémateux efficaces dans l'œdème muqueux).

Cependant, en cas de diagnostic confirmé et d'inefficacité des méthodes décrites ci-dessus, on a recours à une opération - excision de la muqueuse envahie (hypertrophiée). Le traitement chirurgical dans 100% des cas donne un rétablissement complet.

Récemment, on a souvent effectué une élimination sans sang de la membrane muqueuse ou de ses parties au laser. Dans la première phase de la rhinite hypertrophique, une vasotomie est réalisée - les vaisseaux sanguins situés sous la membrane muqueuse sont enlevés. La plupart des interventions chirurgicales nécessitent une anesthésie, même si elle est effectuée sans effusion de sang.

Pour prévenir le développement ultérieur de la rhinite hypertrophique, son diagnostic précoce et son traitement conservateur sont nécessaires. Ne pas attraper un rhume, ne pas trop refroidir et aller chez le médecin!

Rhinite hypertrophique

La rhinite hypertrophique est une maladie inflammatoire de la cavité nasale caractérisée par la croissance de la muqueuse muqueuse. Dans les cas avancés, les éléments osseux et le périoste sont impliqués dans l'inflammation. Les principaux symptômes sont la congestion nasale, l’essoufflement, les maux de tête récurrents et nasaux. Le diagnostic de la rhinite comprend un examen oto-rhino-laryngologique avec rhinoscopie, endoscopie. Pour clarifier le diagnostic, une radiographie et une tomodensitométrie des sinus paranasaux sont réalisées. Le traitement initial est conservateur, avec des gouttes anti-inflammatoires vasoconstricteurs. En cas de lésion diffuse, une opération est réalisée pour éliminer les excroissances pathologiques de la couche muqueuse ou du tissu osseux.

Rhinite hypertrophique

La rhinite hypertrophique (hyperplasique) est une lésion chronique diffuse ou limitée de la cavité nasale. L'incidence de la maladie est de 6-16% parmi toutes les pathologies des organes ORL. Le terme «rhinite hyperplasique» a été introduit pour la première fois dans les années 1980 par l'oto-rhino-laryngologiste soviétique L.B. Dainiak, qui a développé la classification de la rhinite chronique. L’aggravation se produit au printemps et à l’automne, période d’augmentation du nombre de patients atteints du SRAS. La maladie affecte souvent les personnes âgées de 25 à 55 ans qui ont une immunité affaiblie et travaillent dans des industries dangereuses.

Causes de la rhinite hypertrophique

La rhinite hyperplasique est une maladie polyétiologique qui peut évoluer sur plusieurs années. Les principales causes du développement de la rhinite comprennent:

  • Formes de rhinite souvent récurrentes et avancées avec exacerbations plus de 3 à 5 fois par an.
  • La courbure du septum du nez, conduisant à un rétrécissement des voies nasales et à la difficulté de la sortie normale du secret.
  • Anomalies congénitales ou acquises des voies nasales, lésions du squelette facial, entraînant une violation de l'écoulement et la stagnation des sécrétions muqueuses.
  • Réception incontrôlée de gouttes vasoconstrictrices conduisant à une violation du trophisme des tissus de la cavité nasale. La membrane muqueuse de la cavité nasale augmente de façon compensatoire, les vaisseaux deviennent fragiles, il y a des saignements de nez fréquents.
  • Facteurs externes (conditions environnementales, travail dans des industries dangereuses, séjour prolongé dans des zones à basse ou haute température, inhalation de poussières, gaz). Ces effets endommagent la coque interne et aggravent les processus métaboliques dans la cavité nasale.
  • Maladies du système cardiovasculaire. L’hypertension, l’athérosclérose vasculaire entraînent une altération de l’apport sanguin dans la muqueuse nasale et une hypoxie tissulaire.
  • Autres maladies du nasopharynx. Les kystes, les polypes nasaux et les végétations adénoïdes sont la cause de processus infectieux chroniques souvent récurrents conduisant à un œdème persistant et à une hypertrophie de la paroi interne des voies nasales.

Pathogenèse

L'exposition de facteurs exogènes et endogènes sur une longue période entraîne des modifications irréversibles des structures morphologiques de la cavité nasale. L'inhalation fréquente de poussières provoque des lésions de l'épithélium cilié, contribuant au développement de la métaplasie et ralentissant l'écoulement des sécrétions, la formation de rhinolithes (calculs nasaux). Les vapeurs chimiques endommagent la membrane muqueuse, provoquant un processus inflammatoire aigu et chronique. Souvent, les maladies infectieuses récurrentes dans la phase aiguë provoquent la formation de complexes immuns et l'activation d'anticorps spécifiques. En conséquence, le travail de l'appareil sécrétoire augmente et la quantité de mucus produite augmente, la coque interne s'épaississant. Ainsi, le développement de modifications hypertrophiques des voies nasales joue un rôle dans l’inflammation prolongée, l’hypoxie tissulaire persistante, l’altération de la circulation capillaire, la réduction des défenses corporelles et l’exposition à la flore pathogène.

Classification

Parmi les spécialistes en oto-rhino-laryngologie, la classification de l'hypertrophie selon l'échelle de la lésion de la cavité nasale est la plus répandue. Il existe 2 formes de rhinite hypertrophique:

  1. La rhinite diffuse est caractérisée par une lésion étendue de la couche muqueuse, du périoste et du tissu osseux des voies nasales. L'épaisseur de la coque interne de la cavité nasale augmente uniformément.
  2. Rhinite restreinte. Une lésion locale recouvre une zone spécifique de la coque nasale, provoquant une hyperplasie polypeuse, le reste du tissu fonctionnant normalement. Ce groupe a une localisation différente et provoque souvent une hypertrophie des sections inférieure et moyenne de la cavité nasale.

Symptômes de la rhinite hypertrophique

Les principales manifestations de la rhinite hyperplasique comprennent des difficultés respiratoires nasales et une congestion nasale constante. Les patients se plaignent de pertes nasales muqueuses et purulentes, principalement le matin. Au fil du temps, le traitement vasoconstricteur et anti-inflammatoire perd de son efficacité. La respiration est principalement orale, ce qui provoque la sécheresse de la bouche, le ronflement, des épisodes d'apnée du sommeil. À l'avenir, sensation de corps étranger dans le nasopharynx, fatigue, mal de tête douloureux, insomnie. La capacité à sentir est réduite, entraînant une perte d'odeurs (anosmie). Les patients ont noté un changement de ton de la voix (nasal fermé). Un nettoyage indépendant des sécrétions pathologiques des voies nasales provoque des lésions des muqueuses et, par conséquent, une augmentation des saignements.

Des complications

Le diagnostic et le traitement tardif de la rhinite hypertrophique entraînent des complications de l'audition, de l'odorat et du système respiratoire. Une augmentation des parties postérieures du cornet inférieur peut entraîner une obstruction de la lumière du conduit auditif, une reproduction active de la microflore pathogène conditionnelle et le développement d'eustachites et d'otites. L’accumulation excessive de sécrétions auditives contribue à l’apparition de stagnation, de gonflement et d’inflammation de la membrane muqueuse.

La propagation du processus inflammatoire sur les sinus paranasaux provoque une sinusite (sinusite, sinusite frontale). L'hypertrophie du cornet inférieur entraîne une inflammation du canal lacrymal, le développement d'une dacryocystite, une conjonctivite. En raison de la respiration buccale constante, les patients présentant une hyperplasie de la muqueuse des voies nasales sont prédisposés au développement d'une pharyngite, d'une trachéite et d'une bronchite. Un processus inflammatoire prolongé conduit à la formation d'excroissances de la couche muqueuse de la cavité nasale - polypes de tailles et de localisations différentes.

Diagnostics

Pour établir un diagnostic, déterminer la forme et le stade des dommages hypertrophiques, ainsi que pour exclure les autres maladies inflammatoires de la cavité nasale, une évaluation complète de l'état des structures anatomiques du nez est réalisée. Les principales manipulations diagnostiques comprennent:

  1. Examen de l'oto-rhino-laryngologiste avec rhinoscopie. Au cours de l'examen, la courbure du septum nasal, un écoulement muqueux ou mucopurulent, des excroissances polypeuses denses de la membrane muqueuse de différentes tailles sont détectés.
  2. L'endoscopie de la cavité nasale vous permet de déterminer la localisation de l'hypertrophie, l'état de la couche muqueuse, le septum et les cavités (taille, couleur, forme, réseau vasculaire). En présence de formations polypeuses, prélever un échantillon de tissu pour un examen histologique (biopsie).
  3. La rhinopneumométrie détermine le volume d'air qui a traversé les voies nasales pendant un certain temps. Avec l'hyperplasie des muqueuses, cette capacité diminue et la respiration nasale devient forcée.
  4. La radiographie et la tomodensitométrie des sinus paranasaux sont des méthodes de recherche additionnelles réalisées pour exclure les maladies inflammatoires (sinusite, sinusite, sinusite frontale).

Le diagnostic différentiel de la rhinite hypertrophique doit être réalisé avec prolifération des amygdales nasopharyngées, de l'atrésie du choanal, de l'inflammation polypeuse des sinus, des maladies infectieuses spécifiques (tuberculose, syphilis), des néoplasmes de la cavité nasale, des corps étrangers. Le diagnostic différentiel des rhinites hypertrophiques et autres (vasomotrices, catarrhale) joue un rôle important dans le diagnostic.

Traitement de la rhinite hypertrophique

Le traitement conservateur n’est efficace que dans les premiers stades de la maladie. Pendant cette période, utilisé gouttes vasoconstricteurs et anti-inflammatoires, prescrit irradiation ultraviolette de la cavité nasale, exposition à des radiations à haute fréquence, massage du nez en utilisant 20% de pommade splénineuse. Avec la prolifération diffuse des tissus de la couche muqueuse de la cavité nasale et l'inefficacité du traitement conservateur, le seul moyen de traitement est la chirurgie. L’intervention chirurgicale consiste en un effet thermique, mécanique et laser sur la partie touchée de la conque nasale afin de rétablir la respiration nasale, de sentir et de prévenir la croissance pathologique ultérieure de la membrane muqueuse. Effectuer les types d'opérations suivants:

  • Conchotomie (sous-muqueuse totale, partielle) - excision de la couche muqueuse des parties inférieure et moyenne de la conque. Lorsque le périoste et les tissus osseux sont impliqués dans le processus pathologique, ils retirent partiellement ou totalement la paroi interne de la cavité nasale, ainsi que les éléments osseux (ostéoconchotomie).
  • Cryodestruction - impact sur les zones hypertrophiques avec un applicateur spécial refroidi à l'azote liquide.
  • Vasotomie au laser - coagulation des vaisseaux sous la membrane muqueuse de la cavité nasale. Il est utilisé pour une maladie bénigne.
  • Désintégration par ultrasons des voies nasales - sclérose des vaisseaux sanguins de la cavité nasale sous l'influence des ultrasons.

Prévention

Pour prévenir le développement de la rhinite hypertrophique, il est nécessaire d'arrêter de fumer et de consommer excessivement de l'alcool. Un aspect important de la prévention est le traitement rapide des exacerbations de rhinites, sinusites et sinusites frontales. Pour renforcer le système immunitaire recommandé exercice régulier, une nutrition appropriée, marche dans l'air frais. Il est nécessaire d'éliminer les facteurs provoquants - l'exposition aux allergènes, à la poussière, aux gaz, aux températures basses et élevées. Afin de prévenir les excroissances, les traitements en sanatorium et en centre de villégiature sont suivis une fois par an.

Rhinite hypertrophique chronique: comment traiter? Causes de

Un nez qui coule fait presque partie intégrante de la vie d’une personne; par conséquent, il est souvent ignoré, ce qui entraîne une rhinite hypertrophique.

Cette maladie insidieuse peut affecter une personne pendant des années, la privant de respiration libre, de sommeil et d'autres capacités banales mais très importantes.

De nombreuses personnes vivent, continuent à ignorer leur condition et souffrent de complications liées à une pathologie, dont le développement est difficile à associer à un rhume pour la médecine. Pour éviter cela, il est utile de savoir quels sont les symptômes de la rhinite hypertrophique chronique et comment les traiter.

Rhinite hypertrophique: de quoi s'agit-il?

Sous le terme médical mystérieux et effrayant "rhinite hypertrophique" se cache une maladie otolaryngologique chronique, pour laquelle il existe une augmentation généralement incontrôlée de la taille des tissus des os et des muqueuses de la cavité nasale.

Dans la plupart des cas, la lésion est localisée dans l'évier nasal inférieur, mais elle peut parfois recouvrir presque toutes les structures du nez.

Les coquilles nasales ou nasales sont des saillies osseuses sur les parois du nez, recouvertes de muqueuse. Normalement, il est utile de réchauffer, de nettoyer et d’humidifier l’air inspiré par une personne.

En fonction de la prévalence du processus pathologique, il y a:

  • Une croissance de tissu diffus est observée dans toutes les formations structurelles du nez.
  • Des modifications pathologiques limitées (locales) sont présentes exclusivement dans certaines parties de la cavité nasale.

En outre, la maladie peut survenir sous différentes formes:

  • La forme caverneuse (vasculaire) correspond principalement à la prolifération diffuse du tissu caverneux, qui est une collection de petites veines et de muscles lisses. Comme cela est souvent observé dans les rhinites aiguës ou même dans un état normal, de nombreux ORL considèrent qu'une telle forme est fausse.
  • La forme fibreuse est une augmentation marquée du tissu conjonctif. Des modifications caractéristiques de la maladie sont présentes dans la coquille inférieure ou moyenne, qui s'accompagne de l'apparition de symptômes brillants.
  • Hypertrophie osseuse - modification de la structure du tissu osseux et du périoste. Ceci est typique des processus inflammatoires avancés avancés.

Pathologie a reçu le code CIM 10 J31.0. Ainsi, il se classe comme une rhinite chronique, avec atrophique.

Rhinite hypertrophique chronique

La maladie est le plus souvent diagnostiquée chez les hommes d'âge moyen et les hommes âgés, rarement observée chez les enfants (généralement chez les lycéens). Il passe lentement de la défaite des coquilles inférieures à un changement total de la structure des muqueuses de la cavité nasale.

Dans les cas les plus avancés, des changements sont observés non seulement dans les couches supérieures de l'épiderme, mais aussi dans l'état des parois des vaisseaux, ainsi que dans l'appareil glandulaire. En conséquence, l'apport sanguin est considérablement perturbé et la production de mucus naturel, qui hydrate les surfaces internes du nez, est réduite.

Tout cela conduit à une perturbation significative de l'organe principal de l'odorat, y compris de sa principale fonction - la respiration. Par la suite, le corps entier en souffre, car le manque d’oxygène dans le sang affecte négativement chacune de ses cellules.

Ainsi, la maladie peut entraîner de graves complications. Par conséquent, le traitement de la rhinite hypertrophique chronique doit commencer dès que possible, même s'il est associé à de grandes difficultés.

La pathologie s'accompagne souvent du développement d'une sinusite chronique et de la formation de polypes. Cela complète le tableau clinique et élargit la gamme des interventions nécessaires.
Source: nasmorkam.net

Causes de la maladie

L'hypertrophie du nez peut être le résultat de nombreux troubles, mais elle survient souvent lorsque le patient a:

  • perturbation endocrinienne;
  • les pathologies du système cardiovasculaire, y compris l'athérosclérose et l'hypertension;
  • courbure du septum du nez congénital ou acquis;
  • rhinosinusite vasomotrice ou aiguë mal traitée, etc.
  • tendance aux réactions allergiques;
  • dépendance au tabac.

Même une fascination excessive pour les médicaments vasoconstricteurs peut conduire à une hypertrophie des sinus. Dans de telles situations, en raison de gouttes ou de sprays, la circulation sanguine dans les tissus est perturbée et leur structure se modifie progressivement.

En outre, la cause de l'infraction peut être le travail dans des conditions de forte teneur en fines particules (poussière) dans l'air. Beaucoup moins souvent, le problème trouve son origine dans une situation environnementale défavorable.

Chez un enfant, la maladie peut se former sur le fond d’une immunité affaiblie, qui résulte de la maladie, des caractéristiques de l’âge ou d’autres facteurs.

Symptômes et manifestations

Le symptôme principal de la pathologie est la respiration nasale progressive au fil du temps. Par la suite, en raison de la forte prolifération tissulaire, une obstruction complète des voies nasales peut se former.

De plus, la nature de la congestion nasale dépend directement de la forme de la maladie:

  • Une congestion constante et prononcée est typique de l'hyperplasie osseuse et des formes fibromateuses diffuses;
  • alternativement la pose des narines est généralement caractéristique de la forme caverneuse.

En même temps, on observe souvent des décharges mucopuruleuses abondantes qui, en se desséchant, forment des croûtes denses. En outre, les patients peuvent se plaindre de:

  • larmoiement;
  • difficulté à respirer ou à sortir, sentir la présence d'un corps étranger;
  • maux de tête, troubles de la concentration et diminution des performances mentales;
  • troubles nerveux, en particulier irritabilité et insomnie;
  • nasal, ronflement et bouche sèche;
  • puissance olfactive réduite.

Quel genre de docteur est nécessaire? Méthodes de diagnostic

Le traitement des maladies du nez est la prérogative de l'otolaryngologue (ORL). Afin de diagnostiquer les patients sont invités à effectuer:

Sur la base de ces études, l'ENT peut établir un diagnostic précis et exclure l'entrée d'un objet étranger dans les voies nasales, ainsi que la possibilité de développer une tuberculose, des tumeurs, une syphilis, une adénoïdite et d'autres maladies.

Rhinite hypertrophique: traitement médicamenteux

Le médecin décide comment traiter la pathologie de chaque patient séparément. Mais l'utilisation de médicaments ne donne généralement pas les résultats souhaités.

Parfois, dans le cadre d’une thérapie complexe ou d’une préparation au traitement chirurgical, on prescrit aux corticostéroïdes locaux, en particulier Nasonex, Mezaton. Ils aident à réduire l'intensité du processus inflammatoire, à soulager les poches et à faciliter la respiration.

Si l'hypertrophie de la membrane muqueuse des voies nasales n'est pas due à l'abus d'agents vasoconstricteurs, ils peuvent être prescrits en traitement de courte durée. Grâce à cela, il est possible d'éliminer l'œdème et d'élargir les voies nasales, ce qui permet d'effectuer d'autres procédures thérapeutiques et, pendant un certain temps, de faciliter la respiration.

Ceux-ci incluent:

En cas de suspicion d'allergie, des antihistaminiques sont prescrits, tels que Claritin, Suprastin, Erius, Cétrine, Loratadin, Zirtek, L-tset, Tavegil et autres.

Méthodes thérapeutiques conservatrices

Le traitement de la rhinite hypertrophique commence souvent par des activités visant à arrêter la croissance des tissus.

Dans les formes bénignes de la maladie, la sclérothérapie est suffisante. Son essence consiste en l'introduction d'hydrocortisone et de Splenin dans la membrane muqueuse de la zone touchée.

Pour obtenir de bons résultats, il faut 8 à 10 procédures tous les deux jours. Dans les cas plus graves, la cautérisation des tissus modifiés avec des solutions chimiques peut être indiquée, par exemple:

  • acide chromique;
  • nitrate d'argent;
  • acide trichloroacétique.

Pour améliorer l'efficacité des activités réalisées, des procédures de physiothérapie sont prescrites aux patients. Dans les conditions d'une étude ORL, une irradiation ultraviolette des cavités nasales et une exposition UHF EP peuvent être effectuées.

À la maison, le patient peut masser indépendamment les membranes muqueuses en utilisant les onguents ou les crèmes oto-rhino-laryngologistes recommandés. Cela augmentera le métabolisme dans les tissus et aidera à arrêter leur croissance.

Traitement des remèdes populaires

En présence d’une hypertrophie tissulaire, les espoirs de la médecine traditionnelle ne valent pas la peine. Ses recettes ne peuvent que contribuer à éliminer les symptômes désagréables de la maladie.

Et avec la nature allergique de la violation, ils peuvent soulager complètement l’état du patient. Par conséquent, avant de commencer à utiliser un remède populaire, il est recommandé de consulter votre médecin.

Pour éliminer la sensation de congestion et d'écoulement nasal, appliquez:

Lavage avec des décoctions et des infusions de baies d'églantier, de feuilles de menthe poivrée, de fleurs de camomille et de racines de framboise. Pour cuisiner, il vous faut 1 cuillère à soupe. l matières végétales sélectionnées ou mélange versez 200 ml d’eau bouillante et insistez.

Les baies d'églantier doivent être hachées et bouillies pendant 10 minutes à feu doux. Après refroidissement de la perfusion ou de la décoction, il est impératif de forcer la gaze pliée en plusieurs couches afin qu'aucune particule solide ne puisse traumatiser les surfaces internes du nez pendant le rinçage.

Si l'état s'aggrave, vous devez cesser immédiatement d'utiliser le remède sélectionné et consulter un médecin.

Quand une intervention chirurgicale est-elle nécessaire?

Si le traitement conservateur ne produit pas de résultats, seule la chirurgie peut aider les patients à retrouver une respiration normale. La nature de l'opération dépend de la forme de l'évolution de la maladie et de l'ampleur des changements, mais son objectif est en tout état de cause d'influencer la zone envahie par la restauration des fonctions respiratoire et olfactive.

Toute opération est risquée. Mais le niveau actuel de développement de la médecine, la présence d'équipements endoscopiques et de nouvelles techniques permettent de les minimiser et de réduire considérablement la période de récupération.

Complications possibles et conséquences si non traité

En l’absence d’intervention médicale opportune, la pathologie est capable de provoquer, au fil du temps, des modifications irréversibles de la structure des tissus nasaux, leur forte croissance et le pincement mécanique des structures anatomiques environnantes. Il est chargé de:

  • inflammation fréquente du sac lacrymal;
  • conjonctivite prolongée;
  • Eustachite
  • perte totale d'odeur;
  • amygdalite chronique.

Les troubles circulatoires, une carence persistante en oxygène et le stress peuvent ultérieurement conduire à une altération des performances:

  • organes du système cardiovasculaire;
  • les reins;
  • organes du tube digestif, y compris le foie.

Dans de telles situations, il peut être assez difficile pour les médecins d’établir les véritables causes de l’apparition de maladies, et le traitement suivi pendant une longue période risque de ne pas produire de résultats, sinon ils seront insignifiants.

Prévention: comment minimiser la manifestation de la maladie

Pour réduire le risque de maladie, vous devez:

  • traiter en temps voulu et complètement la rhinopathologie aiguë;
  • n'utilisez pas de gouttes ni d'aérosols vasoconstricteurs pendant plus de 7 jours;
  • effectuez régulièrement un nettoyage humide dans la maison et installez un humidificateur domestique afin de maintenir une humidité relative comprise entre 45 et 55%;
  • faites régulièrement de longues promenades au grand air;
  • abandonner les mauvaises habitudes;
  • Lorsque vous travaillez dans des usines avec une formation accrue de poussière, il est impératif d'utiliser un équipement de protection individuelle.

Il est donc impossible de vous protéger pleinement, ainsi que vos enfants, du développement de la rhinite hypertrophique. Mais minimiser le risque des forces de chacun.

Pour ce faire, il suffit juste de soigner votre santé avec soin, de ne pas vous soigner vous-même et de chercher rapidement de l'aide médicale.

Rhinite hypertrophique chronique: qu'est-ce que c'est, symptômes, traitement

La rhinite hypertrophique chronique - de quoi s'agit-il? Quelle est la cause de son développement? Quelles formes de maladie peuvent survenir? Quels sont les traitements disponibles?

La rhinite hypertrophique chronique (nez qui coule) est un processus inflammatoire de la cavité nasale, qui conduit à un épaississement des membranes muqueuses et à une augmentation du nombre de glandes qu'elles contiennent, ainsi qu'à la croissance des cornes osseuses.

Formes de la maladie

Il existe deux formes de rhinite hypertrophique:

  • limitée: la membrane muqueuse de la face antérieure, moyenne ou postérieure du cornet est touchée;
  • Diffuse: affecte toutes les zones de la muqueuse nasale.

Selon le type de tissus altérés, la maladie peut survenir sous les formes suivantes:

  • vasculaire: le plus souvent observé lors d'un rhume médical, lorsque le tonus vasculaire n'est pas régulé de manière indépendante. La congestion nasale augmente si le patient est couché sur le côté et que la respiration est perturbée du côté correspondant;
  • fibreux: se développe avec un processus inflammatoire prolongé, lorsque les tissus endommagés sont compactés et que l'épaississement de la membrane muqueuse se produit dans la partie postérieure de la conque nasale inférieure;
  • os: caractérisé par un épaississement du tissu osseux et cartilagineux des enveloppes nasales;
  • papillaires: caractérisés par l'apparition de tumeurs pathologiques entraînant une congestion nasale constante et la libération d'une grande quantité de sécrétions muqueuses;
  • polykystique: observé avec la prolifération du tissu conjonctif dans la partie antérieure du cornet moyen.

Le code pour la CIM 10 est J31.0.

Causes de la pathologie

La cavité nasale de l'intérieur recouvre la couche épithéliale, nécessaire au nettoyage et au réchauffement de l'air inhalé. La maladie survient lorsque cette fonction est altérée. Cela se produit dans les cas suivants:

  • maladies fréquentes des organes ORL causées par des bactéries ou des virus;
  • rhinite allergique chronique;
  • la courbure de l'étiologie congénitale ou acquise du septum nasal (à la suite de blessures ou d'interventions chirurgicales);
  • utilisation fréquente et incontrôlée de médicaments vasoconstricteurs qui créent une dépendance. Une force permanente sur les capillaires de la cavité nasale amène le système nerveux à ne plus reconnaître les commandes et à les dilater, à gonfler les muqueuses et, plus tard, à l’hypertrophie;
  • certaines mauvaises habitudes: fumer ou priser du tabac ou des drogues;
  • travailler dans des locaux à gaz et poussiéreux ou dans des résidences de longue durée dans des zones non écologiques.

Les raisons du développement de la pathologie peuvent aussi être:

  • les maladies du système cardiovasculaire, à la suite desquelles les vaisseaux perdent leur élasticité et sont constamment dans un état dilaté, ce qui conduit à une hypertrophie du tissu muqueux;
  • maladies endocriniennes qui causent un déséquilibre hormonal et l’apparition de rhinite vasomotrice.

Symptômes de la rhinite hypertrophique

Au stade initial de la maladie, le patient a l'écoulement prolongé du nez qui ne peut être éliminé à l'aide de médicaments et de remèdes populaires. En conséquence, une légère hypertrophie des membranes se produit (la couche de l'épithélium ciliaire est affectée).

Ensuite, le tissu glandulaire est impliqué dans le processus, les parois capillaires et les fibres musculaires s'enflamment, ce qui conduit à la compression des vaisseaux lymphatiques. Lorsque la maladie entre dans la phase oedémateuse, tous les tissus et structures des voies nasales sont endommagés. Le patient a:

  • congestion nasale sévère, très difficile à éliminer;
  • écoulement de grandes quantités de mucus;
  • changement de voix, il devient nasal;
  • altération de l'odorat et de l'audition.

Si des modifications se produisent dans les parties inférieures postérieures de la conque nasale, le mécanisme de la valve est altéré et le patient peut avoir des difficultés uniquement avec l'inhalation ou uniquement avec l'expiration.

Au cours du développement de la maladie, l'épithélium s'épaissit, devient vallonné et lisse, parfois des polypes apparaissent à sa surface. L'hypoxie amène le patient à devenir apathique, son sommeil est perturbé et son état de santé s'est considérablement détérioré. Très souvent, une infection bactérienne se développe, ce qui entraîne une augmentation de la température corporelle et l'apparition d'un écoulement nasal purulent.

Diagnostic et traitement de la rhinite hypertrophique

En plus de recueillir l'anamnèse, le médecin examine la cavité nasale, évalue et examine l'état des tissus épithéliaux à l'aide d'un endoscope. Il détermine le niveau de changements hypertrophiques et diagnostique le stade de la maladie.

Dans certains cas, un test d'anémisation est effectué, dans lequel une solution d'adrénaline est administrée au patient et la réponse capillaire est évaluée (normalement, le médicament doit provoquer leur spasme). Dans la forme rhinite hypertrophique, il est absent et le volume de la membrane muqueuse ne diminue pas. La radiographie des sinus nasaux est également prescrite et, si nécessaire, par résonance magnétique ou tomodensitométrie.

Pour exclure les allergies, effectuez un test sanguin afin de détecter les anticorps IgE. Prenez également des prélèvements nasaux pour déterminer la nature de la microflore et sa sensibilité aux antibiotiques.

Si la cause de la rhinite hypertrophique est une maladie cardiaque, une maladie vasculaire ou une modification des niveaux hormonaux, vous devrez consulter un cardiologue, un endocrinologue ou un neurologue.

L'utilisation de médicaments ou de kinésithérapie est efficace en l'absence de modifications significatives de l'épithélium des voies nasales. Ces méthodes peuvent améliorer le trophisme tissulaire et empêcher le développement d’une infection bactérienne.

Hydrocortisone, médicament hormonal le plus couramment utilisé pour le traitement. À l'aide d'une seringue à aiguille fine, il est injecté dans les tissus hypertrophiés, ce qui permet de réduire le processus inflammatoire et de restaurer la respiration nasale.

Les méthodes traditionnelles sont utilisées dans le traitement complexe au stade initial de la maladie. Selon les commentaires des patients, les gouttes nasales à base de gaze ont une efficacité élevée.

En outre, les vasoconstricteurs à base de phényléphrine, de naphazoline, de xylométazoline ou d'oxymétazoline aident à réduire temporairement l'enflure et à améliorer la respiration nasale. Mais il ne faut pas oublier que ces médicaments ne peuvent être utilisés que pendant sept jours au maximum, car avec leur utilisation incontrôlée, la rhinite médicale se développe rapidement.

Au cas où, dans la forme chronique de la maladie, des modifications irréversibles de la structure du nez seraient observées, une intervention chirurgicale est indiquée. Selon la zone et l'étendue de la lésion, les méthodes suivantes sont utilisées:

  • ostéoconhotomie (retrait du bord osseux de la coque inférieure). L'opération est réalisée sous anesthésie locale ou générale dans un hôpital en l'absence d'inflammation tissulaire aiguë;
  • conchotomie (résection partielle de la muqueuse nasale et de ses coquilles). Pendant l'opération, le médecin enlève les tissus hypertrophiés et les polypes. Souvent, l'épaississement de l'épithélium entraîne une courbure du septum nasal, qui peut également être corrigée;
  • galvano-caustique. Pendant l'opération, les muqueuses sont cautérisées, entraînant une diminution du volume de l'épithélium, et l'œdème est éliminé, ce qui permet d'améliorer la respiration nasale.

Les méthodes traditionnelles sont utilisées dans le traitement complexe au stade initial de la maladie. Selon les commentaires des patients, les gouttes nasales à base d’herbe de cloporte (étoile de mer) sont très efficaces. Pour leur préparation, on verse 100 ml d'eau bouillante sur 1/2 cuillère à thé de matière première sèche. Après refroidissement, la perfusion est filtrée. Appliquer matin et soir 4 gouttes dans chaque narine.

Des solutions salines ou des décoctions d'herbes telles que la sauge, la banane plantain, la camomille ou le calendula sont utilisées pour rincer le nez.

La rhinite hypertrophique est une maladie grave, difficile à détecter au stade initial. Par conséquent, si le nez qui coule, malgré le traitement, persiste pendant une semaine, vous devriez demander conseil à un otolaryngologue.

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Rhinite hypertrophique: symptômes et traitement

Rhinite hypertrophique - les principaux symptômes:

  • Mal de tête
  • Perturbation du sommeil
  • Fatigue
  • Congestion nasale
  • Saignements de nez
  • Perte d'odeur
  • Obstruction de la respiration nasale
  • Ronflement
  • Éternuement
  • Fussiness of speech
  • Écoulement nasal abondant
  • L'impossibilité de respirer par le nez

La rhinite hypertrophique est un processus inflammatoire essentiellement chronique affectant la cavité nasale. Dans le contexte d'une pathologie similaire, il se produit une prolifération importante de tissu conjonctif. Un tel trouble a sa propre signification dans la classification internationale des maladies de la dixième convocation - code CIM 10 - J31.0.

Cette maladie appartient au groupe des polietiologicheskie. Cela signifie qu'un grand nombre de sources peut être un facteur dans le développement d'une maladie. Les principales raisons peuvent être considérées - la dépendance aux mauvaises habitudes, la présence d’une inflammation chronique et l’influence pathologique de bactéries pathogènes.

La maladie présente plusieurs signes cliniques caractéristiques, à savoir une congestion nasale et des voix nasales, des troubles du sommeil et de graves maux de tête, ainsi que des saignements de nez.

Il est possible d’établir le diagnostic correct seulement après avoir effectué des mesures diagnostiques instrumentales. Le traitement des maladies peut être à la fois conservateur et chirurgical.

Étiologie

Les facteurs prédisposants suivants peuvent provoquer l'apparition d'un nez qui coule de la forme hypertrophique:

  • courbure de la cloison nasale - divisée en congénitale et acquise;
  • consommation aveugle de certains médicaments visant à rétrécir les vaisseaux sanguins;
  • dépendance à la dépendance, en particulier, à fumer ou à inhaler des substances narcotiques par le nez;
  • affections chroniques de la cavité nasale;
  • végétation adénoïde;
  • la formation de polypes et de néoplasmes kystiques dans le nez;
  • absence complète de traitement ou traitement inapproprié de la rhinite d'une autre étiologie;
  • un trouble de la fonction neuro-réflexe du nez;
  • effets néfastes de l’environnement, à savoir vivre dans des conditions de température constamment basse et d’air sec;
  • faible humidité ou, au contraire, accrue à l'intérieur;
  • exposition fréquente à l'allergène;
  • effet pathologique de microorganismes pathogènes;
  • violation de l'apport sanguin au nez;
  • système immunitaire réduit;
  • hérédité chargée;
  • nez qui coule chronique.

Classification

Il existe plusieurs formes de rhinite avec hypertrophie:

  • caverneux - ce type de maladie est considéré comme faux, car la croissance du tissu conjonctif est fonctionnelle plutôt que organique. C'est souvent une manifestation de la structure individuelle de la cavité nasale;
  • fibreux - un type similaire de maladie se distingue par les caractéristiques morphologiques du tissu conjonctif. De plus, la différence caractéristique de cette forme est qu’elle se développe assez lentement, mais qu’elle est irréversible;
  • œdémateux - exprimé dans l'œdème de la couche muqueuse de la cavité nasale en raison de l'influence de facteurs externes et internes;
  • mixte - présente les signes de toutes les variétés susmentionnées de la maladie.

En outre, il existe une autre classification de cette maladie:

  • rhinite hypertrophique chronique - formée sur le fond de l'influence constante de l'un ou l'autre facteur étiologique, ainsi que le traitement initialement incorrect de la rhinite;
  • rhinite vasomotrice hypertrophique - se distingue par le fait qu’elle se produit périodiquement et n’entraîne pas de modification des tissus de la cavité nasale. Si vous ne traitez pas ce type de rhinite, il en résultera une forme chronique de rhinite.

Distinguez également la rhinite hypertrophique chronique limitée et diffuse. Ils diffèrent en fonction de la prévalence du processus de la maladie. Le premier est local, c’est-à-dire qu’il n’affecte que certaines parties de la cavité nasale et le second conduit à une hyperplasie totale des tissus.

Symptomatologie

Malgré le fait que la maladie présente plusieurs manifestations cliniques spécifiques, il est assez facile de confondre avec d'autres types de rhinite. Pour cette raison, lorsqu'un ou plusieurs signes apparaissent, vous devez immédiatement faire appel à une assistance qualifiée.

Les symptômes de la rhinite hypertrophique peuvent être pris en compte:

  • congestion nasale constante;
  • difficulté ou impossibilité complète de respirer par le nez;
  • voix nasales;
  • écoulement nasal copieux - ils peuvent soit avoir des impuretés de pus ou être sans eux;
  • perte d'odeur - peut être partielle et complète;
  • apparition intermittente de maux de tête graves;
  • troubles du sommeil;
  • hémorragie nasale - un tel symptôme résulte d'une lésion permanente de la muqueuse nasale. En effet, les patients essaient de nettoyer seuls les voies nasales dans l’espoir de respirer à nouveau par le nez.
  • ronflement pendant le sommeil;
  • fatigue
  • éternuements fréquents.

Si vous ne demandez pas l'aide d'un spécialiste ORL à temps, vous risquez de développer des complications graves et désagréables.

Diagnostics

Le diagnostic de rhinite hypertrophique n’est établi qu’après l’exclusion d’autres types possibles de rhinite. Cela nécessitera un certain nombre d'examens de diagnostic, notamment:

  • une étude clinique par le clinicien des antécédents du patient et de l’anamnèse de sa vie pour identifier les causes de l’apparition de la maladie et déterminer la tactique du traitement futur
  • un examen physique approfondi;
  • La rhinoscopie est une procédure permettant d'examiner la cavité nasale à l'aide d'outils spéciaux. Lors d'un tel examen, on trouve souvent une courbure du septum;
  • la mise en œuvre de l'échantillon avec l'utilisation de gouttes nasales vasoconstricteurs - cela est nécessaire pour la différenciation de la rhinite hypertrophique avec la rhinite allergique ou vasomotrice.

Traitement

Une telle maladie ne se prête pratiquement pas à un traitement médicamenteux, en particulier à la forme chronique de la maladie. Au début du traitement, le traitement de la rhinite hypertrophique est réalisé à l'aide de:

  • Irradiation UV de la cavité nasale;
  • exposition à un rayonnement haute fréquence;
  • administration de suspensions de médicaments;
  • l'utilisation de décongestionnants, qui visent à réduire les poches.

La mise en œuvre de telles procédures n’est efficace que dans le cas d’une maladie bénigne et tient au fait qu’elles n’éliminent que les manifestations cliniques mineures de la maladie et empêchent le développement ultérieur du processus de la maladie.

Dans les cas où les tissus de la couche muqueuse ont connu une croissance importante, la seule méthode de traitement est la chirurgie. Le traitement de la rhinite hypertrophique chronique implique la mise en oeuvre de l’une des opérations suivantes:

  • conchotomie - implique l'excision de la membrane muqueuse dans la zone de la conque nasale inférieure et moyenne;
  • vasotomie sous-muqueuse au laser - implique l’élimination de vaisseaux sous la membrane;
  • galvanoplastie ou électrocoagulation. Ce mode opératoire de la rhinite hypertrophique est basé sur la brûlure électrique des tissus muqueux par choc électrique;
  • la cryodestruction utilisant l'influence d'un cryoapplicateur refroidi à l'azote liquide sur les zones hypertrophiées;
  • désintégration par ultrasons de la conque nasale;
  • ostéoconhotomie - implique le retrait du bord de l'os.

La mise en œuvre des opérations est également souhaitable avec l'inefficacité de la thérapie conservatrice.

Une autre partie de la thérapie complexe est la médecine alternative, qui implique l’utilisation des composants suivants pour le lavage de la cavité nasale:

  • menthe et camomille;
  • Hypericum et la sauge;
  • plantain et miel;
  • sel ou sel de mer.

Avant d'utiliser de telles méthodes de thérapie, vous devriez consulter votre médecin. En essayant de traiter une maladie avec des remèdes de médecine alternative, il y a un risque d'exacerbation du processus inflammatoire et de sa propagation.

Des complications

En cas d'appels tardifs aux médecins ou de thérapies inadéquates, les conséquences suivantes sont possibles:

En outre, l'évolution lente de la rhinite hypertrophique peut provoquer l'apparition de maladies gastro-intestinales, cardiaques, rénales et hépatiques.

Prévention

Pour prévenir l’apparition d’une telle maladie, il est nécessaire de respecter les règles générales, à savoir:

  • abandonner complètement les mauvaises habitudes;
  • traiter en temps opportun le nez qui coule aigu;
  • éliminer les foyers d'infections chroniques des sinus paranasaux et de la cavité buccale;
  • renforcer le système immunitaire;
  • bien manger;
  • éviter le contact avec les allergènes.

En cas de rhinite hypertrophique non compliquée, ainsi qu’avec une approche thérapeutique globale, le pronostic de la maladie est favorable.

Si vous pensez souffrir de rhinite hypertrophique et des symptômes caractéristiques de cette maladie, votre spécialiste ORL peut vous aider.

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L'adénoïde chez les enfants est un processus inflammatoire qui se produit dans les amygdales pharyngiennes et qui se caractérise par une augmentation de leur taille. Cette maladie n’est caractéristique que chez les enfants âgés de un à quinze ans, les exacerbations les plus fréquentes se produisant de trois à sept ans. Avec l'âge, ces amygdales sont de taille réduite et s'atrophient généralement. Il se manifeste sous diverses formes et à différents degrés, en fonction de facteurs et de pathogènes.

Les polypes nasaux sont des excroissances bénignes de forme ronde résultant d'une hyperplasie de la muqueuse nasale. Leur taille peut varier de 1 à 4 cm.Les statistiques médicales indiquent que les polypes du nez sont une complication fréquente de la rhinite chronique. Ils sont diagnostiqués par 1 à 4% de la population. Plus souvent, les hommes souffrent de pathologie. Souvent, les polypes sont diagnostiqués dans le nez d'un enfant (ant-hoanal).

La rhinite chronique est une maladie caractérisée par des manifestations récurrentes de symptômes de rhinite aiguë - difficulté à respirer l’air par le nez, excrétions abondantes de différentes consistences et réduction de la gravité de l’odorat.

La rhinopharyngite est une inflammation qui se forme dans la muqueuse nasale et pharyngée. Cette maladie présente des similitudes avec deux maladies similaires, concentrées dans cette région, à savoir la pharyngite et la rhinite. En d'autres termes, la rhinopharyngite est une complication résultant d'une rhinite aiguë, dans laquelle la muqueuse pharyngée est enflammée, ce qui se plaint également de la survenue d'une douleur lors de la déglutition. À son tour, la gorge devient rouge, et sa membrane muqueuse acquiert un épaississement des membranes, se recouvrant dans certains cas de mucus ou de fleurs purulentes.

La rhinite est un processus inflammatoire dans les voies respiratoires supérieures. En bref, congestion nasale persistante. Le plus souvent touché les enfants et les nourrissons. La muqueuse nasale est le principal et le premier obstacle à l'entrée de bactéries dans le corps. Divers micro-organismes ou virus sont simplement détruits par le mucus. La violation de la barrière primaire entraîne le fait que le virus pénètre plus profondément dans la membrane muqueuse, provoque une irritation et s'y propage. Tous ces processus sont des conditions préalables à la progression de la rhinite aiguë.