La ceftriaxone est un médicament de nouvelle génération qui a un effet thérapeutique antibactérien prononcé. Il inhibe l'activité des bactéries pathogènes en inhibant la production de leurs parois cellulaires. Si la ceftriaxone peut être utilisée pour la grippe, et dans quelle mesure cela aidera-t-il à faire face au rhume, et cet article nous le dira.
Description du médicament
En tant qu'antibiotique à profil large, la ceftriaxone est active contre diverses bactéries anaérobies et à Gram positif. Immédiatement après son entrée dans le corps, le médicament est très rapidement absorbé et commence à exercer son effet thérapeutique. Les scientifiques ont constaté que la biodisponibilité d'un tel médicament est d'environ 98%, ce qui est plus qu'un chiffre satisfaisant.
Dans le plasma sanguin, un tel antibiotique peut être retrouvé après une heure. Dans le corps, il est conservé assez longtemps et ne s'affiche que 24 heures plus tard.
Selon les instructions d'utilisation, la ceftriaxone pénètre facilement dans divers tissus du corps, y compris dans les zones enflammées de différents systèmes. Cela le place dans une liste avec les médicaments antibactériens les plus efficaces qui sont activement utilisés dans la pratique thérapeutique moderne.
Affiche les médicaments avec la bile. Si le patient souffre d'une maladie rénale au cours de sa prise, la durée de retrait de la substance active d'un tel agent peut être ralentie.
Il est important de noter qu'il est nécessaire d'utiliser Ceftriaxone avec la grippe uniquement en dernier recours, lorsque la maladie est négligée et a déjà commencé à provoquer des complications graves chez le patient. Il sera déconseillé de boire cet antibiotique au cours des premières manifestations d'un rhume, car toute forme d'ARVI et de grippe est provoquée par le virus, et ce médicament a un effet antibactérien prononcé.
En tout état de cause, seul un médecin traitant peut prescrire un tel antibiotique, après avoir pris en détail ses antécédents et évalué son état général. Il serait imprudent et erroné d’auto-traiter (en particulier les enfants et les personnes âgées) avec de tels médicaments.
Indications et contre-indications
Comme indiqué ci-dessus, la ceftriaxone contre la grippe ne doit être prescrite qu’avec le développement de complications dangereuses. Ainsi, les indications directes pour l'utilisation d'un tel médicament sont:
- Le développement de la pneumonie sur le fond de la longue grippe. Dans ces conditions, le patient peut souffrir d'essoufflement, de douleurs thoraciques, d'une augmentation de la température corporelle et d'une toux prolongée. En raison du fait que la bactérie pneumocoque provoque une pneumonie, il est raisonnable d'utiliser un tel antibiotique pour la traiter.
- Abcès pulmonaire.
- Amygdalite sous forme purulente, accompagnée d'un écoulement jaune désagréable de la gorge, d'une plaque sur les amygdales, d'une forte fièvre et de fortes douleurs lors de l'ingestion. Dans cet état, en plus de recevoir de la ceftriaxone, le patient doit se gargariser avec des solutions antimicrobiennes spéciales.
- Diverses maladies bactériennes du système génito-urinaire.
- Sepsis
- Lésions infectieuses des voies respiratoires supérieures. Il peut s'agir d'une forme purulente de sinusite, pharyngite, sinusite et otite moyenne. Ils sont accompagnés de graves maux de tête, de sécrétions muqueuses nasales, de congestion nasale et d'acouphènes (avec otite).
- Forme bactérienne de la méningite.
Malheureusement, ce n’est pas tout le monde qui peut utiliser Ceftriaxone dans le traitement de la grippe et du rhume, ce médicament ayant plusieurs contre-indications importantes à cet égard.
La prescription d'un antibiotique est interdite dans les cas suivants:
- Intolérance individuelle du patient à la substance active du médicament, ainsi qu’une hypersensibilité aux médicaments du groupe de la pénicilline.
- Insuffisance hépatique aiguë ou chronique, ainsi que l'hépatite.
- Maladies chroniques du système rénal (le traitement n’est possible que sous la surveillance d’un médecin avec ajustement de la dose).
- Maladie cardiaque grave.
Il est nécessaire de prescrire ce médicament avec précaution aux personnes âgées, aux enfants et aux patients souffrant de maladies chroniques graves.
Réception pendant la grossesse
La ceftriaxone est contre-indiquée pendant le premier trimestre de la grossesse, car c’est pendant cette période que sont posés les fondements du système d’un enfant à naître qui peuvent endommager la substance active de cet antibiotique.
Au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse, il convient de faire preuve de prudence, et uniquement sous contrôle médical d'appliquer Ceftriaxone.
En raison du fait que le médicament est capable de pénétrer dans le lait maternel, il n'est pas utilisé pendant l'allaitement. Si nécessaire, lors de la nomination d'un tel outil, une femme devrait abandonner l'allaitement et transférer le bébé dans des mélanges artificiels.
Méthode d'utilisation
La ceftriaxone peut être administrée par voie intramusculaire et intraveineuse. Dans ce cas, vous devez chaque fois préparer une nouvelle solution.
Pour une injection intramusculaire, le médicament doit être dissous dans de l’eau stérile pour injection, à raison de 0,5 g de médicament pour 2 ml d’eau. Le médicament est injecté profondément dans le muscle grand fessier. La posologie est choisie pour chaque patient individuellement.
Pour les injections intraveineuses, le médicament doit être dissous dans de l’eau purifiée pour préparations injectables dans un rapport de 1 g pour 10 ml d’eau. Habituellement, la dose est calculée en fonction des indications, du poids et de l’âge du patient.
La durée du traitement ne doit pas dépasser deux semaines. En moyenne, cela dure 7 à 10 jours.
Effets secondaires
Avec le mauvais dosage ou traitement médicamenteux avec contre-indications, il peut provoquer de tels effets indésirables chez le patient:
- Réactions allergiques sous forme d'éruption cutanée, de démangeaisons, de bronchospasme ou d'érythme. Le choc anaphylactique est moins courant.
- Défauts dans le système digestif: nausées, vomissements, douleurs abdominales, perte d'appétit, détérioration du foie.
- Défaillances du système nerveux central: vertiges, maux de tête, dégradation du sommeil, troubles de la concentration, tremblements des membres.
Caractéristiques de la réception
Pour que le traitement avec un tel médicament apporte réellement les bénéfices escomptés, il faut connaître les caractéristiques suivantes du traitement avec ce médicament:
- Il est interdit de combiner le traitement avec un tel antibiotique avec d'autres médicaments puissants sans ordonnance du médecin.
- Vous ne pouvez pas augmenter indépendamment la posologie du médicament, car cela pourrait entraîner le développement d'effets secondaires et d'un surdosage.
- Avec le développement du choc anaphylactique, qui peut survenir lors de l'admission, le patient doit entrer de manière urgente dans l'adrénaline et les glucocorticoïdes.
- Vous ne pouvez pas associer un traitement à la ceftriaxone à la réception de boissons alcoolisées fortes, car cela pourrait nuire au travail du foie et du système nerveux central.
- Ce médicament ne peut pas être associé à d'autres antibiotiques à forte dose. En outre, il est contre-indiqué en même temps d’utiliser des AINS, des médicaments antibactériens puissants et des anticoagulants.
- Lors de la première détérioration de la santé, le traitement médicamenteux doit être arrêté. Le patient dans cet état devrait voir immédiatement un médecin.
- Avec un traitement prolongé devrait surveiller l'état du foie et des reins du patient.
- Les personnes âgées et les enfants ont besoin d'un tel antibiotique pour être traités à l'hôpital sous la surveillance d'un médecin.
Injections de ceftriaxone
Injections Ceftriakson instruction
Les instructions pour les injections de Ceftriaxone contiennent des informations sur le médicament, ainsi que des recommandations détaillées sur son utilisation pour le traitement. Des informations complètes sur les indications d'utilisation, le schéma posologique et toutes les données de caractère d'alerte sont données.
Composition, forme, emballage
Le médicament est un médicament sous la forme d'une poudre blanche ou légèrement jaunâtre, à partir de laquelle une solution est préparée pour des injections intraveineuses ou intramusculaires.
Sa composition est entièrement sous forme de sel de sodium de la ceftriaxone.
Ce médicament est conditionné dans des flacons de 10 millilitres chacun, pouvant contenir de un à cinquante flacons.
Terme et conditions de stockage
La ceftriaxone peut être conservée pendant deux ans. Son contenu devrait être fourni avec une température de l'air acceptable, qui ne devrait pas dépasser 25 degrés, ainsi que l'absence d'humidité et de lumière directe du soleil. Les enfants n'ont pas accès aux médicaments.
Pharmacologie
Il appartient au groupe des antibiotiques de troisième génération contenant des céphalosporines et a un spectre d'action assez large. Le mécanisme de ses effets sur le corps consiste à inhiber la synthèse des parois cellulaires de microorganismes pathogènes par un agent bactéricide. Il existe une résistance élevée aux β-lactamases des microbes à Gram positif et négatif.
Pharmacocinétique
Après l'injection, la ceftriaxone est presque complètement adsorbée, pendant une courte période, dans la circulation systémique. On remarque sa bonne pénétration dans chacun des tissus et des fluides corporels. 100% de biodisponibilité. La concentration maximale de ceftriaxone n’atteint pas plus de trois heures après l’administration intramusculaire et à la fin de la perfusion avec perfusion intraveineuse.
La demi-vie dure jusqu'à neuf heures. Chez un patient adulte, la moitié de la solution administrée, qui reste inchangée, élimine les reins, le reste accompagné de la bile pénètre dans l'intestin, où il devient un métabolite à l'état inactif.
Indications de ceftriaxone
Les injections de ceftriaxone sont indiquées pour le traitement des infections bactéricides. Ceux qui souffrent des maladies suivantes peuvent recevoir une ordonnance pour un cours thérapeutique avec injections de Ceftriaxone:
- Maladies des organes du péritoine de nature infectieuse (péritonite, inflammation du tractus gastro-intestinal ou voies d'excrétion de la bile);
- Infections des voies respiratoires inférieures ou supérieures (abcès et inflammation des poumons ou de la plèvre);
- Inflammations infectieuses dans les articulations et les os;
- Le processus inflammatoire de la peau et des tissus mous de nature infectieuse;
- Inflammation des voies urinaires infectieuses;
- Quand la méningite bactérienne;
- Avec endocardite;
- Si une septicémie se produit;
- Avec les maladies sexuellement transmissibles (syphilis, gonorrhée);
- En présence d'un chancre doux;
- Avec une borréliose;
- Avec la fièvre typhoïde;
- Ceux qui sont porteurs de salmonelles ou atteints de salmonelles;
- S'il y a des plaies ou des brûlures infectées;
- Toute infection avec immunité affaiblie;
Les injections de Ceftriaxone sont également recommandées comme mesures préventives pour éviter les infections postopératoires.
Contre-indications
Il n’existe pas de contre-indication spécifique à l’injection de Ceftriaxone, hormis sa grande sensibilité à sa composition ou aux antibiotiques du groupe des céphalosporines, des pénicillines et des carbapénèmes.
L'utilisation prudente du médicament nécessite pour les nourrissons qui ont trouvé une hyperbilirubinonémie, pour les bébés prématurés, pour les patients présentant une insuffisance rénale / hépatique, pour les femmes allaitantes et les femmes enceintes.
Injections Ceftriakson instructions d'utilisation
Le médicament Ceftriaxone est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse.
Les patients adultes et les enfants de plus de 12 ans reçoivent 1 ou 2 grammes par jour une fois et sont divisés en deux doses de l’injection toutes les douze heures. Maximum par jour pas plus de 4 grammes.
Pour les nourrissons âgés de moins de deux semaines, la dose est calculée: de 20 à 50 milligrammes par kilogramme de poids corporel par jour.
Les enfants de moins de 12 ans ne sont pas autorisés à prendre plus de 20 à 80 milligrammes par kilogramme de poids. Pour les enfants dont le poids dépasse 50 kg, une posologie pour adulte est recommandée.
On prescrit aux jeunes enfants et aux nouveau-nés 100 milligrammes par kilogramme de poids corporel une fois par jour. Maximum par jour est autorisé jusqu'à 4 grammes de la drogue. La durée du traitement est déterminée par le type d'agent pathogène.
Une seule injection intramusculaire est prescrite à une dose de 250 milligrammes.
Prévention des complications infectieuses après une chirurgie
Une dose unique de 1 ou 2 grammes est prescrite une heure et demie avant le début de l'intervention chirurgicale.
Lésion infectieuse de la peau et des tissus mous
La posologie quotidienne pour les patients pédiatriques varie de 50 à 75 milligrammes par kilogramme de poids corporel une fois. Dose quotidienne pas plus de deux grammes.
L'administration intramusculaire du médicament à raison de 50 milligrammes par kilogramme de poids, mais ne dépassant pas 1 gramme, est recommandée.
Les patients présentant des troubles fonctionnels du rein ne nécessiteront d’adaptation de la posologie que dans les cas où l’échec devient grave.
Ceftriaxone pour les enfants
La ceftriaxone est administrée avec précaution aux enfants lors d'injections, en calculant la posologie en fonction du poids corporel.
Ceftriaxone pendant la grossesse
Pendant la grossesse, Ceftriaxone n'est prescrit que s'il existe un besoin urgent de traiter une femme. L'allaitement avec traitement médicamenteux nécessitera l'annulation.
Comment élever la ceftriaxone
Lorsqu'une injection est prescrite à un patient, la question se pose naturellement: comment diluer la ceftriaxone?
Cela devrait être fait juste avant l'injection.
Pour une injection intramusculaire à une dose de 500 milligrammes, cette quantité de médicament doit être dissoute dans 2 millilitres de lidocaïne (1%). Les autres doses sont calculées en conséquence. D'un côté, n'entrez pas plus d'un gramme du médicament dans le muscle fessier.
Pour une injection intraveineuse à une dose de 500 milligrammes, cette quantité de poudre doit être dissoute dans 5 millilitres d'eau injectable, qui est stérile. Fournit une introduction lente.
Pour les perfusions intraveineuses à une dose de 2 grammes, cette quantité de médicament doit être diluée dans 40 millilitres de l’une des options proposées pour les solutions sans calcium:
- Solution de chlorure de sodium à 0,9%;
- Solution de glucose 5-10%;
- Solution de levulose 5%;
L'introduction doit s'effectuer goutte à goutte pendant une demi-heure.
La solution sera physiquement et chimiquement stable pendant 6 heures. Température de la salle de stockage.
Effets secondaires
Le médicament a un certain nombre d'effets secondaires dont il faut tenir compte lors de la prescription du traitement.
Système nerveux central
- Sous la forme de maux de tête ou de vertiges.
- Sous la forme du développement de l'oligurie;
- Sous la forme du développement de la glycosurie;
- Sous la forme du développement de l'hématurie;
- Sous la forme du développement de l'hypercreatinemia;
- Fonctionnalité rénale altérée;
- Augmentation de la teneur en urée.
- Sous forme de vomissements et de nausées;
- Sous la forme de troubles du goût;
- Sous forme de stomatite;
- Sous forme de flatulences;
- Sous forme de diarrhée;
- Sous forme de glossite;
- Sous la forme du développement de l'entérocolite pseudomembraneuse;
- Sous forme de pseudo cholélithiase;
- Sous la forme du développement de la dysbactériose;
- L'apparition de douleurs dans l'abdomen;
- Augmentation de l'activité hépatique des transaminases;
- La survenue d'une hyperbilirubinémie.
- Développement de l'anémie;
- Leucocytose;
- La leucopénie;
- La neutropénie;
- Lymphopénie;
- Développement de la granulocytopénie;
- Thrombocytopénie;
- Basophilie;
- Développement de thrombocytose;
- La survenue d'une anémie hémolytique;
- Réduire la période de coagulation du sang avec des saignements de nez.
- Sous forme de bronchospasmes;
- Dans le développement de l'érythème polymorphe exsudatif;
- Choc anaphylactique;
- L'apparition d'œdèmes, de frissons ou de fièvre;
- Manifestations sous forme de démangeaisons, d'éruptions cutanées ou d'urticaire.
- L'émergence et le développement de superinfections.
- L'émergence de la douleur dans les lieux d'introduction.
Surdose
En cas de surdosage, un traitement symptomatique est prescrit au patient. L'hémodialyse n'a aucun effet.
Interactions médicamenteuses
L'utilisation combinée de ceftriaxone et d'aminoglycazides améliore mutuellement leur effet contre de nombreux micro-organismes gram-négatifs.
L'utilisation simultanée d'anti-inflammatoires non stéroïdiens augmente le risque de saignement.
Le risque de nature néphrotoxique sera plus grand lorsque la ceftriaxone est associée à un diurétique de l'anse.
L'éthanol est interdit de combiner avec Ceftriaxone.
Les solutions contenant d'autres antibiotiques ont une incompatibilité pharmaceutique avec la solution de Ceftriaxone.
Instructions supplémentaires
En utilisant le médicament, vous devriez être prêt à développer une réaction anaphylactique afin de pouvoir effectuer un traitement d'urgence.
Etant donné que la capacité de la ceftriaxone à déplacer la bilirubine, qui est associée à l'albumine dans le sérum, est déterminée, le traitement doit être mis en oeuvre, avec un soin particulier chez les patients hyperbilirubinonémiques, en particulier les nourrissons.
En cas d'hémodialyse chez les patients présentant une association grave d'insuffisance rénale et hépatique, une surveillance régulière de la concentration plasmatique de Ceftriaxone est nécessaire.
Un traitement médicamenteux prolongé permet une surveillance constante du schéma sanguin périphérique et de la fonction rénale et hépatique.
Parfois, l'examen échographique de la vésicule biliaire pendant le traitement par Ceftriaxone indique un assombrissement qui disparaîtra avec l'arrêt du traitement. Cependant, l'arrêt du traitement même en présence de douleur dans l'hypochondre du côté droit ne devrait pas l'être. Il est seulement nécessaire de mener une thérapie symptomatique. Lorsqu'un patient est faible ou âgé, il est nécessaire de prescrire de la vitamine K.
Dans le traitement médicamenteux, il est déconseillé de prendre de l'alcool afin d'éviter les effets analogues au disulfirame: hyperémie faciale, douleur et crampes abdominales, vomissements ou nausées, maux de tête, baisse de la pression artérielle, essoufflement et tachycardie.
Analogues de ceftriaxone
Les analogues du médicament Ceftriaxone sont des médicaments sous forme de poudres pour la préparation de solutions injectables. Le médicament Rotsefin, Cefson, Hazaran, Ceftriaxone Kabi.
Ceftriaxone prix
Le prix de la drogue peut être dit symbolique et équivaut à 26 roubles.
Avis d'injections de ceftriaxone
Les critiques de Ceftriaxone sont incohérentes, mais assez typiques pour chacune des parties. Certains patients parlent de son efficacité et la force des autres adversaires de son danger et de ses terribles effets secondaires. En règle générale, une partie recommande le médicament et l’autre ne recommande pas son utilisation. Très probablement, la décision concernant son admission devrait découler des caractéristiques individuelles de l'organisme, ainsi que de la nature de la maladie et de sa gravité. De plus, Ceftriaxone ne peut être prescrit que par un médecin, ainsi que pour choisir la posologie appropriée. Cela s'applique non seulement aux enfants, mais également à la catégorie de patients adultes. Néanmoins, connaître l'opinion des personnes qui ont déjà utilisé le médicament à des fins thérapeutiques ne sera pas superflu.
Lyudmila: Qui ne s'est jamais soigné lui-même au moins une fois dans sa vie? C'est aussi arrivé à moi. Le rhume habituel a commencé, que j’avais traité avec des «méthodes contrôlées», je me suis ajouté à «tirer» à l’oreille, puis une terrible toux s’est joint. Je devais aller chez le médecin. Le médecin, après m'avoir examiné et écouté mes plaintes, a conclu qu'il était impossible de se passer d'injections et a nommé l'antibiotique Ceftriaxone. La seule chose qui me plaisait était le fait que l'injection ne devrait être prise qu'une fois par jour. Je suis allé à la pharmacie. J'ai peur des injections et l'antibiotique n'apporte pas de joie, mais quelque chose n'a pas encore été ajouté au traitement. Cependant, à ma grande surprise, le médicament était si puissant que, littéralement, après trois injections, j'étais déjà bien debout, ne voyant aucune de mes maladies. En outre, pendant longtemps, je n’ai pas du tout été malade, même si dès le début d’une épidémie d’infections respiratoires aiguës ou de grippe, je me suis toujours retrouvé au premier rang des patients. Je recommande donc de telles piqûres, bien sûr, telles que prescrites par un médecin, mais néanmoins, l'effet est incroyable.
Evgenia: Traité avec un antibiotique, ceftriaxone, comme indiqué par un médecin, une sinusite bilatérale. Je ne peux pas le recommander parce que ce médicament est simplement thermonucléaire et que, pour l’auto-traitement, il est simplement dangereux de le choisir, mais en général, son effet est considérable. Je ne peux pas dire que je me suis rétabli instantanément, mais la maladie a complètement disparu et n'a plus repris. Lorsque je prescrivais un médicament, on me prescrivait un test obligatoire, ce qui signifie ce qui suit: gratter la peau et y mettre une solution. Si cet endroit ne gonfle pas, alors vous pouvez mettre un coup de feu. Après l’injection, l’infirmière demande une demi-heure pour ne pas partir. Cela signifie que le médicament n'est pas si simple et qu'il a de nombreux effets secondaires. Cependant, lorsque vous avez besoin d'un traitement sérieux sur les effets secondaires que vous ne le pensez pas.
Nika: Ceftriaxone blessée alors que j'étais à l'hôpital avec une otite purulente. Je tiens à dire que le traitement a été efficace et que les effets secondaires, que Ceftriaxon a subis, m'ont évité, mais je me suis souvenu pendant longtemps de la façon dont mes jambes se sont détachées après l'injection. Procédure très douloureuse. Je ne voudrais pas revivre ça.
Ceftriaxone
Description au 21/07/2015
- Nom latin: Ceftriaxone
- Code ATC: J01DD04
- Ingrédient actif: Ceftriaxone (Ceftriaxone)
- Fabricant: Société pharmaceutique Darnitsa (Ukraine), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd (Inde), LEKKO (Russie)
La composition
Le médicament contient de la ceftriaxone - un antibiotique de la classe des céphalosporines (antibiotiques β-lactames, basés sur la structure chimique du 7-ACC).
Qu'est-ce que la ceftriaxone?
Selon la Wikipédia, la ceftriaxone est un antibiotique dont l’action bactéricide est due à sa capacité à perturber la synthèse des parois cellulaires des bactéries peptidoglycanes.
La substance est une poudre cristalline légèrement hygroscopique de couleur jaunâtre ou blanche. Un flacon contient 0,25, 0,5, 1 ou 2 grammes du sel de sodium stérile de la ceftriaxone.
Formulaire de décharge
0,25 / 0,5 / 1/2 g de poudre pour préparation:
- solution d / et;
- solution pour thérapie par perfusion.
Les comprimés ou le sirop de ceftriaxone ne sont pas disponibles.
Action pharmacologique
Bactéricide. Le médicament de troisième génération du groupe d'antibiotiques "Céphalosporines".
Pharmacodynamique et pharmacocinétique
Agent antibactérien universel dont le mécanisme d'action est dû à la capacité d'inhiber la synthèse des parois des cellules bactériennes. Le médicament présente une grande résistance vis-à-vis de la majorité des micro-organismes Gram (+) et Gram (-) de la β-lactamase.
Actif par rapport à:
- Gram (+) aérobies - St. aureus (y compris les souches productrices de pénicillinase) et Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, groupe viridans);
- Gram (-) aérobies - Enterobacter aerogenes et cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (y compris en ce qui concerne les souches productrices de pénicillinase) et le parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (y compris pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis et les diplocoques du genre Neisseria (y compris les souches productrices de pénicillinase), Morganella morganii, Vulgar Protea et Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
- anaérobie - Clostridium spp. (exception - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.
Une activité est notée in vitro (signification clinique inconnue) contre les souches des bactéries suivantes: Citrobacter diversus et freundii, Salmonella spp. (y compris en ce qui concerne Salmonella typhi), Providencia spp. (y compris en ce qui concerne Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.
Les staphylocoques résistants à la méthicilline, de nombreuses souches d’Enterococcus (y compris Str. Faecalis) et les streptocoques du groupe D sont résistants aux antibiotiques céphalosporines (y compris la ceftriaxone).
- biodisponibilité - 100%;
- T Сmax avec administration de ceftriaxone par voie intraveineuse - à la fin de la perfusion, avec administration intramusculaire - 2-3 heures;
- communication avec les protéines plasmatiques - de 83 à 96%;
- T1 / 2 avec une injection / m - de 5,8 à 8,7 heures, avec un / dans l’introduction - de 4,3 à 15,7 heures (selon la maladie, l’âge du patient et l’état de ses reins).
Chez l'adulte, la concentration de ceftriaxone dans le liquide céphalo-rachidien administrée à raison de 50 mg / kg après 2 à 24 heures est plusieurs fois supérieure à la DMO (concentration inhibitrice minimale) pour les agents causant le plus souvent l'infection à méningocoque. Le médicament pénètre bien dans le liquide céphalo-rachidien pendant l'inflammation de la muqueuse du cerveau.
La ceftriaxone est affichée telle quelle:
- par les reins - de 33 à 67% (70% chez les nouveau-nés);
- avec la bile dans l'intestin (où le médicament est inactivé) - de 40 à 50%.
Indications d'utilisation ceftriaxone
L'annotation indique que les indications d'utilisation de Ceftriaxone sont des infections causées par des bactéries sensibles au médicament. Les perfusions intraveineuses et les injections de médicaments sont prescrites pour le traitement de:
- infections de la cavité abdominale (y compris l'empyème de la vésicule biliaire, l'angiocholite, la péritonite), des organes ORL et des voies respiratoires (empyème, pneumonie, bronchite, abcès du poumon, etc.), des tissus osseux et articulaires, des tissus mous et peau, voies urogénitales (y compris pyélonéphrite, pyélite, prostatite, cystite, épididymite);
- l'épiglottite;
- brûlures / blessures infectées;
- lésions infectieuses de la région maxillo-faciale;
- septicémie bactérienne;
- la septicémie;
- endocardite bactérienne;
- méningite bactérienne;
- la syphilis;
- le chancre mou;
- Borréliose à tiques (maladie de Lyme);
- blennorragie non compliquée (y compris dans les cas où la maladie est causée par des micro-organismes sécrétant de la pénicillinase);
- salmonellose / salmonellose;
- fièvre typhoïde.
Le médicament est également utilisé pour la prophylaxie périopératoire et pour le traitement des patients immunodéprimés.
A quoi sert le ceftriaxone dans la syphilis?
Bien que la pénicilline soit le médicament de choix pour diverses formes de syphilis, son efficacité peut être limitée dans certains cas.
L’utilisation d’antibiotiques céphalosporines est utilisée comme solution de remplacement pour l’intolérance aux médicaments du groupe de la pénicilline.
Les propriétés précieuses du médicament sont:
- la présence dans sa composition de substances chimiques capables de supprimer la formation de membranes cellulaires et la synthèse de mucopeptides dans les parois cellulaires des bactéries;
- la capacité de pénétrer rapidement dans les organes, les liquides et les tissus du corps et en particulier dans le liquide céphalo-rachidien, qui subit de nombreux changements spécifiques
- possibilité d'utilisation pour le traitement des femmes enceintes.
Le médicament est plus efficace dans les cas où l'agent causal de la maladie est Treponema pallidum, car le trait distinctif de la ceftriaxone est une activité tréponémicide élevée. L'effet positif se manifeste particulièrement clairement lorsque le médicament est injecté par voie intramusculaire.
Le traitement de la syphilis avec l'utilisation du médicament donne de bons résultats non seulement aux premiers stades de la maladie, mais aussi dans les cas avancés: avec la neurosyphilis, ainsi qu'avec la syphilis secondaire et latente.
Etant donné que T1 / 2 Ceftriaxone dure environ 8 heures, le médicament peut être utilisé avec autant de succès avec un schéma de traitement hospitalier et ambulatoire. Le médicament suffit à entrer le patient 1 fois par jour.
Pour le traitement préventif, l'agent est administré pendant 5 jours, en cas de syphilis primaire - après 10 jours, la syphilis précoce et secondaire sont traitées pendant 3 semaines.
Avec les formes non altérées de neurosyphilis, on administre au patient 1 à 2 g de Ceftriaxone une fois par jour pendant 20 jours. Aux derniers stades de la maladie, le médicament est administré à raison de 1 g / jour. pendant 3 semaines, après quoi ils durent 14 jours et sont traités avec la même dose pendant 10 jours.
Dans les méningites aiguës généralisées et les méningo-encéphalites syphilitiques, la dose est augmentée à 5 g / jour.
Injections de ceftriaxone: pourquoi le médicament est-il prescrit pour l'angine de poitrine chez l'adulte et l'enfant?
Bien que l'antibiotique soit efficace dans diverses lésions du nasopharynx (y compris les maux de gorge et les sinus), il est généralement rarement utilisé comme médicament de choix, notamment en pédiatrie.
Lorsque l'angine de poitrine est autorisée à pénétrer dans le médicament par voie intraveineuse ou dans une veine ou par des injections musculaires habituelles Cependant, dans la plupart des cas, des injections intramusculaires sont prescrites au patient. La solution est préparée immédiatement avant utilisation. Le mélange à température ambiante reste stable pendant 6 heures après la préparation.
La ceftriaxone est prescrite aux enfants souffrant d'angine de poitrine dans des cas exceptionnels, lorsque l'angine de poitrine aiguë est compliquée par une suppuration forte et une inflammation.
Le dosage approprié est déterminé par le médecin traitant.
Pendant la grossesse, le médicament est prescrit dans les cas où les antibiotiques du groupe de la pénicilline ne sont pas efficaces. Bien que le médicament pénètre dans la barrière placentaire, il n’a pas d’impact significatif sur la santé et le développement du fœtus.
Traitement de la sinusite avec la ceftriaxone
Pour les antrites, les antibactériens sont des médicaments de première intention. Complètement pénétrant dans le sang, Ceftriaxone est retenu dans l'inflammation dans les bonnes concentrations.
En règle générale, le médicament est prescrit en association avec des mucolytiques, des agents vasoconstricteurs, etc.
Comment piquer le médicament pour les sinus? Ceftriaxone est généralement prescrit au patient et doit être injecté deux fois par jour à raison de 0,5 à 1 g. Avant l’injection, la poudre est mélangée à de la lidocaïne (il est préférable d’utiliser une solution à 1%) ou à de l’eau d /.
Le traitement dure au moins 1 semaine.
Contre-indications
Ceftriaxone n'est pas prescrit en cas d'hypersensibilité connue aux antibiotiques céphalosporines ou à ses composants auxiliaires.
- la période néonatale avec hyperbilirubinémie chez l'enfant;
- prématurité;
- insuffisance rénale / hépatique;
- entérite, NUC ou colite associée à l'utilisation d'agents antibactériens;
- la grossesse
- lactation.
Effets secondaires de ceftriaxone
Les effets secondaires du médicament se présentent comme suit:
- réactions d'hypersensibilité - éosinophilie, fièvre, prurit, urticaire, œdème, éruption cutanée, érythème exsudatif multiforme (malin), maladie du sérum, choc anaphylactique, frissons;
- maux de tête et vertiges;
- oligurie;
- dysfonctionnements des organes digestifs (nausée, vomissements, flatulences, troubles du goût, stomatite, diarrhée, glossite, formation de boues dans la vésicule biliaire et pseudo cholélithiase, entérocolite pseudo-membraneuse, dysbactériose, candidomycose et autres surinfections);
- troubles de l'hémopoïèse (anémie, y compris hémolytique; lympho-, leuco, neutro-, thrombocytose, granulocytopénie; thrombo-ileucocytose, hématurie, basophilie, saignements de nez).
Si le médicament est administré par voie intraveineuse, une inflammation de la paroi veineuse est possible, ainsi qu'une douleur le long de la veine. L'introduction du médicament dans le muscle est accompagnée d'une douleur au site d'injection.
La ceftriaxone (injections et perfusion IV) peut également affecter les performances du laboratoire. Le patient a diminué (ou augmenté) le temps de prothrombine, augmente l’activité de la phosphatase alcaline et des transaminases hépatiques, ainsi que la concentration en urée, l’hypercréininémie, l’hyperbilirubinémie, la glycosurie.
Les examens des effets secondaires de Ceftriaxone permettent de conclure qu’avec l’injection intramusculaire du médicament, près de 100% des patients se plaignent d’une forte piqûre douloureuse, de douleurs musculaires notables, de vertiges, de frissons, de faiblesses, de démangeaisons et d’éruptions cutanées.
Les injections sont plus facilement tolérées si elles sont diluées avec une poudre anesthésique. Dans le même temps, il est impératif de tester à la fois le médicament lui-même et l'anesthésique.
Instructions pour l'utilisation Ceftriaxone. Comment diluer la ceftriaxone pour l'injection?
Dans le manuel du fabricant et dans les références, Vidal a indiqué que le médicament peut être injecté dans une veine ou dans un muscle.
Posologie pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans - 1-2 g / jour. L'antibiotique est administré une fois ou toutes les 12 heures à la moitié de la dose.
Dans les cas particulièrement graves, et également si l'infection est provoquée par un agent pathogène moyennement sensible à la ceftriaxone, la dose est augmentée à 4 g / jour.
Pour la gonorrhée, une injection unique de 250 mg du médicament dans le muscle est recommandée.
À des fins prophylactiques, une opération infectée ou suspectée d'être infectée, en fonction du degré de risque de complications infectieuses, 0,5 à 1,5 heure avant la chirurgie, 1 à 2 g de Ceftriaxone doivent être administrés une fois.
Pour les enfants des deux premières semaines de vie, le médicament est administré 1 p. / Jour. La dose est calculée par la formule de 20 à 50 mg / kg / jour. La dose la plus élevée est de 50 mg / kg (en raison du sous-développement du système enzymatique).
La posologie optimale pour les enfants de moins de 12 ans (y compris les nourrissons) est également choisie en fonction du poids. La dose quotidienne varie de 20 à 75 mg / kg. Enfants dont le poids est supérieur à 50 kg, la ceftriaxone est prescrite à la même dose que l’adulte.
Les doses dépassant 50 mg / kg doivent être administrées par perfusion intraveineuse d'au moins 30 minutes.
Dans la méningite bactérienne, le traitement commence par une injection unique de 100 mg / kg / jour. La dose la plus élevée est de 4 g. Dès que l'agent pathogène est isolé et que sa sensibilité au médicament est déterminée, la dose est réduite.
Les examens du médicament (en particulier de son utilisation chez les enfants) permettent de conclure que l’outil est très efficace et d’un coût abordable, mais son inconvénient majeur est une douleur intense au site d’injection. En ce qui concerne les effets secondaires, selon les patients que d'utiliser un autre antibiotique.
Combien de jours pour piquer le médicament?
La durée du traitement dépend de la microflore pathogène causée par la maladie, ainsi que des caractéristiques du tableau clinique. Si l'agent en cause est un diplocoque Gram (-) du genre Neisseria, les meilleurs résultats peuvent être obtenus en 4 jours si les entérobactéries sont sensibles au médicament en 10-14 jours.
Ceftriaxone injections: mode d'emploi. Comment diluer le médicament?
Pour la dilution de l'antibiotique, on utilise une solution de lidocaïne (1 ou 2%) ou d'eau pour injection (j / i).
Lorsqu’on utilise de l’eau d /, il ne faut pas oublier que les injections intramusculaires du médicament sont très douloureuses. Par conséquent, si l’eau est le solvant, la gêne sera à la fois pendant et après l’injection.
L'eau de dilution de la poudre est généralement utilisée dans les cas où l'utilisation de la lidocaïne est impossible en raison de l'allergie du patient à celle-ci.
La meilleure option est une solution à 1% de lidocaïne. L'eau d / et il est préférable d'utiliser comme une aide, lors de la dilution du médicament lidocaïne 2%.
Est-il possible d'élever Ceftriaxone avec Novocaine?
Novocain, lorsqu'il est utilisé pour la dilution, réduit l'activité de l'antibiotique tout en augmentant le risque de choc anaphylactique chez le patient.
Si vous commencez par les examens des patients eux-mêmes, ils notent que la lidocaïne est meilleure que Novocain, elle soulage la douleur lorsque Ceftriaxone est administré.
De plus, l'utilisation d'une solution de Ceftriaxone non préparée avec Novocain contribue à augmenter la douleur au cours de l'injection (la solution est stable pendant 6 heures après la préparation).
Comment élever Ceftriaxone Novocain?
Si Novocain est utilisé comme solvant, il est pris à un volume de 5 ml pour 1 g de drogue. Si vous prenez une petite quantité de Novocain, la poudre risque de ne pas se dissoudre complètement et l'aiguille de la seringue se bouchera avec des mottes de médicament.
Reproduction de lidocaïne 1%
Pour l’injection dans le muscle, on dissout 0,5 g du médicament dans 2 ml d’une solution à 1% de lidocaïne (le contenu d’une ampoule); Pour 1 g du médicament, prenez 3,6 ml de solvant.
Une dose de 0,25 g est diluée de la même manière que 0,5 g, soit le contenu d'une ampoule de lidocaïne à 1%. Après cela, la solution préparée est aspirée dans différentes seringues pour un volume égal à la moitié de celui-ci.
Le médicament est injecté profondément dans le grand fessier (pas plus de 1 g par fesse).
La drogue divorcée par la lidocaïne n'est pas destinée à une administration par voie intraveineuse. Il est permis d'entrer strictement dans le muscle.
Comment diluer les injections de ceftriaxone avec de la lidocaïne à 2%?
Pour diluer 1 g du médicament, prendre 1,8 ml d’eau g / et 2% de lidocaïne. Pour diluer 0,5 g du médicament, 1,8 ml de lidocaïne est également mélangé à 1,8 ml d’eau pendant d / i, mais seule la moitié de la solution obtenue (1,8 ml) est utilisée pour la dissolution. Pour une dilution de 0,25 g du médicament, prenez 0,9 ml d'un solvant préparé de manière similaire.
Ceftriaxone: Comment diluer les enfants pour une administration intramusculaire?
La méthode d'injection intramusculaire ci-dessus n'est pratiquement pas utilisée en pédiatrie, car la ceftriaxone en association avec la novocaïne peut provoquer chez l'enfant le choc anaphylactique le plus puissant et, associée à la lidocaïne, peut contribuer à la survenue de convulsions et à une insuffisance cardiaque.
Pour cette raison, le meilleur solvant dans le cas de l'utilisation du médicament chez les enfants est l'eau plate d / et. L'incapacité à utiliser des analgésiques dans l'enfance nécessite une administration encore plus lente et plus prudente de médicaments pour réduire la douleur lors de l'injection.
Dilution pour administration iv
Pour l'administration iv, 1 g du médicament est dissous dans 10 ml d'eau distillée (stérile). Le médicament est injecté lentement sur 2-4 minutes.
Dilution pour perfusion intraveineuse
Lors de la thérapie par perfusion, le médicament est administré pendant au moins une demi-heure. Pour préparer une solution, on dilue 2 g de la poudre dans 40 ml d'une solution exempte de Ca: dextrose (5 ou 10%), NaCl (0,9%), fructose (5%).
Facultatif
La ceftriaxone est exclusivement destinée à l'administration parentérale: les fabricants ne libèrent pas de comprimés ni de suspensions en raison du fait que l'antibiotique, en contact avec les tissus corporels, présente une activité élevée et les irrite fortement.
Doses pour animaux
La posologie pour les chiens et les chats est adaptée au poids de l'animal. En règle générale, il est de 30-50 mg / kg.
Si vous utilisez un flacon de 0,5 g, ajoutez 1 ml de lidocaïne à 2% et 1 ml d’eau d / u (ou 2 ml de lidocaïne à 1%). Secouant intensément le médicament jusqu'à ce que les masses soient complètement dissoutes, il est recueilli dans une seringue et injecté à un animal malade dans un muscle ou sous la peau.
La posologie pour un chat (Ceftriaxone 0,5 g est généralement utilisé pour les petits animaux - chats, chatons, etc.), si le médecin vous a prescrit 40 mg de Ceftriaxone par kg de poids est de 0,16 ml / kg.
Pour les chiens (et autres grands animaux), prenez des flacons de 1 g. Le solvant est pris dans un volume de 4 ml (2 ml de lidocaïne à 2% + 2 ml d'eau j / i). Un chien pesant 10 kg, si la dose est de 40 mg / kg, vous devez entrer 1,6 ml de la solution préparée.
Si nécessaire, l'introduction de Ceftriaxone dans / à travers le cathéter pour dilution avec de l'eau distillée stérile.
Surdose
Les signes d'une surdose du médicament sont des convulsions et une agitation du système nerveux central. La dialyse péritonéale et l'hémodialyse ne permettent pas de réduire les concentrations de ceftriaxone. Le médicament n'a pas d'antidote.
Interaction
Dans un volume, il est pharmaceutiquement incompatible avec d'autres agents antimicrobiens.
En supprimant la microflore intestinale, il empêche la formation de vitamine K dans le corps, raison pour laquelle le médicament en association avec des agents réduisant l’agrégation plaquettaire (sulfinpyrazone, AINS) peut provoquer des saignements.
Cette caractéristique de la ceftriaxone améliore l'action des anticoagulants lorsqu'ils sont utilisés ensemble.
En association avec les diurétiques de l'anse, le risque de néphrotoxicité augmente.
Conditions de vente
Pour acheter nécessite une recette en latin.
Recette latine (échantillon):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. Dans le solvant attaché. V / m, 1 p. / Jour.
Conditions de stockage
Tenir à l'écart de la lumière. La température de stockage optimale va jusqu'à 25 ° C.
Utilisé sans contrôle médical, le médicament peut provoquer des complications. Par conséquent, les flacons contenant de la poudre doivent être tenus hors de la portée des enfants.
Durée de vie
Instructions spéciales
Le médicament est utilisé à l'hôpital. Les patients sous hémodialyse, ainsi que ceux souffrant d'insuffisance hépatique et rénale sévère simultanée, doivent maintenir la concentration plasmatique de Ceftriaxone sous contrôle.
Avec un traitement à long terme nécessite une surveillance régulière de la structure du sang périphérique et des indicateurs caractérisant la fonction des reins et du foie.
Occasionnellement (rarement) avec une échographie de la vésicule biliaire, il peut y avoir des pertes de mémoire indiquant la présence de sédiments. Les pannes d'électricité disparaissent après l'arrêt du traitement.
Dans un certain nombre de cas, il est conseillé de prescrire de la vitamine K en plus de la ceftriaxone à des patients affaiblis et à des patients âgés.
En cas de déséquilibre eau et électrolytes, ainsi que d’hypertension artérielle, il convient de surveiller les taux plasmatiques de sodium. Si le traitement est long, un test sanguin général est présenté au patient.
Comme les autres céphalosporines, le médicament peut déplacer la bilirubine associée à l’albumine sérique et est donc utilisé avec prudence chez les nouveau-nés atteints d’hyperbilirubinémie (et en particulier chez les prématurés).
Le médicament n'affecte pas la vitesse de conduction neuromusculaire.
Analogues de ceftriaxone: Que puis-je remplacer?
Analogues de ceftriaxone en injections: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, fiole, Elfe), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.
Analogues en comprimés: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.
Ceftriaxone ou Cefazolin - quel est le meilleur?
Les deux médicaments appartiennent au groupe des «céphalosporines», mais la ceftriaxone est un antibiotique de 3ème génération et la cefazoline est un médicament de 1ère génération.
Une caractéristique importante des antibiotiques de la première génération, les céphalosporines, est qu’ils ne sont pas efficaces contre les Listeria et les entérocoques, qu’ils ont un spectre d’activité étroit et un niveau d’activité faible contre les bactéries Gram (-).
Cefazolin est principalement utilisé en chirurgie pour la prophylaxie périopératoire, ainsi que pour le traitement des infections des tissus mous et de la peau.
Son objectif pour le traitement des infections du système urogénital et des voies respiratoires ne peut pas être considéré comme raisonnable, car il est associé à un spectre d'activité antimicrobien étroit et à une résistance élevée à celui-ci parmi les agents pathogènes potentiels.
Quel est le meilleur: la ceftriaxone ou le céfotaxime?
Cefotaxime et Ceftriaxone sont les agents antimicrobiens de base du groupe des céphalosporines de 3e génération. Les drogues sont presque identiques dans leurs propriétés bactéricides.
Compatibilité avec l'alcool
Ne buvez pas d'alcool pendant le traitement de la toxicomanie. L'association «Ceftriaxone + éthanol» peut provoquer des symptômes similaires aux symptômes d'intoxication grave et, dans certains cas, conduire au décès du patient.
Ceftriaxone pendant la grossesse et l'allaitement
Le médicament est contre-indiqué au cours du premier trimestre de la grossesse. Si nécessaire, nommez une femme qui allaite, l'enfant devrait être transféré dans le mélange.
Les examens de Ceftriaxone pendant la grossesse confirment qu'il s'agit d'un agent antibactérien très puissant et très efficace, capable non seulement de guérir la maladie sous-jacente, mais également d'empêcher le développement de ses complications.
Considérant que le médicament (ainsi que d’autres antibiotiques) ont des effets secondaires, il n’est prescrit que dans les cas où les complications possibles de la maladie pourraient nuire davantage à la consommation du médicament (en particulier les infections du tractus urogénital, auxquelles les femmes enceintes sont très susceptibles).
Avis sur Ceftriaxone
Ceftriaxone - des examens de médecins confirment ce fait - il s'agit d'un antibiotique puissant qui permet de guérir la maladie rapidement et avec un minimum d'effets secondaires. Il est autorisé à appliquer pour les enfants et pendant la grossesse (sauf pour 1 trimestre).
Selon les patients eux-mêmes, le principal inconvénient du médicament est que les injections sont très douloureuses.
Dans les examens des injections de Ceftriaxone, il est recommandé aux enfants d’utiliser la crème Emla, anesthésique local, pour faciliter la procédure de la mère (sur l’avis du médecin traitant). Il est appliqué en environ une demi-heure au site d’injection prévu.
Combien coûte un antibiotique dans les pharmacies russes?
Le prix des injections de Ceftriaxone varie en fonction de la société qui l'a produit, du nombre d'ampoules dans chaque emballage et de la concentration de la substance active dans le flacon.
Le prix de la ceftriaxone en Ukraine est de 6,6 UAH pour une bouteille de 0,5 g. En même temps, il n'y a pas de différence significative entre les prix pratiqués dans les pharmacies métropolitaines et dans les pharmacies d'autres villes (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).
Prix de la ceftriaxone dans les pharmacies russes - à partir de 17 roubles par bouteille.
Il est impossible d’acheter des comprimés de Ceftriaxone. Le médicament est destiné uniquement à l'administration parentérale.