Classification des antibiotiques modernes

Antibiotique - une substance "contre la vie" - un médicament utilisé pour traiter les maladies causées par des agents vivants, en général, diverses bactéries pathogènes.

Les antibiotiques sont divisés en plusieurs types et groupes pour diverses raisons. La classification des antibiotiques vous permet de déterminer le plus efficacement possible la portée de chaque type de médicament.

Classification des antibiotiques modernes

1. Selon l'origine.

  • Naturel (naturel).
  • Semi-synthétique - au stade initial de production, la substance est obtenue à partir de matières premières naturelles et continue ensuite à synthétiser artificiellement le médicament.
  • Synthétique.

Strictement parlant, seules les préparations dérivées de matières premières naturelles sont des antibiotiques. Tous les autres médicaments sont appelés "médicaments antibactériens". Dans le monde moderne, le concept d '"antibiotique" implique toutes sortes de médicaments capables de lutter contre les agents pathogènes vivants.

De quoi les antibiotiques naturels produisent-ils?

  • des moisissures;
  • des actinomycètes;
  • de bactéries;
  • à partir de plantes (phytoncides);
  • des tissus de poissons et d'animaux.

2. En fonction de l'impact.

  • Antibactérien.
  • Antinéoplasique.
  • Antifongique.

3. Selon le spectre d’impact sur un nombre particulier de micro-organismes différents.

  • Antibiotiques à spectre d'action étroit.
    Ces médicaments sont préférés pour le traitement, car ils ciblent le type spécifique (ou groupe) de micro-organismes et ne suppriment pas la microflore saine du patient.
  • Antibiotiques avec une large gamme d'effets.

4. Par la nature de l'impact sur les bactéries cellulaires.

  • Bactéricides - détruisent les agents pathogènes.
  • Bactériostatiques - suspendre la croissance et la reproduction des cellules. Par la suite, le système immunitaire du corps doit faire face de manière indépendante aux bactéries restantes à l’intérieur.

5. Par structure chimique.
Pour ceux qui étudient les antibiotiques, la classification par structure chimique est déterminante, car la structure du médicament détermine son rôle dans le traitement de diverses maladies.

1 Bêta-lactamines

1. Pénicilline - une substance produite par les colonies de champignons de moisissure Penicillinum. Les dérivés naturels et artificiels de la pénicilline ont un effet bactéricide. La substance détruit les parois des cellules bactériennes, ce qui entraîne leur mort.

Les bactéries pathogènes s'adaptent aux médicaments et y deviennent résistants. La nouvelle génération de pénicillines est complétée par du tazobactam, du sulbactam et de l'acide clavulanique, qui protègent le médicament contre la destruction dans les cellules bactériennes.

Malheureusement, les pénicillines sont souvent perçues par le corps comme un allergène.

Groupes d'antibiotiques à la pénicilline:

  • Les pénicillines naturelles ne sont pas protégées contre la pénicillinase, une enzyme qui produit des bactéries modifiées et détruit l’antibiotique.
  • Semisynthetics - résistant aux effets de l'enzyme bactérienne:
    la G - benzylpénicilline biosynthétique de la pénicilline;
    aminopénicilline (amoxicilline, ampicilline, bekampitselline);
    pénicilline semi-synthétique (méthicilline, oxacilline, cloxacilline, dicloxacilline, flucloxacilline).

Utilisé dans le traitement des maladies causées par des bactéries résistantes aux pénicillines.

Aujourd'hui, 4 générations de céphalosporines sont connues.

  1. Cefalexin, cefadroxil, chaîne.
  2. Céfamézine, céfuroxime (acétyle), céfazoline, céfaclor.
  3. Cefotaxim, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazone.
  4. Cefpyr, cefepime.

Les céphalosporines provoquent également des réactions allergiques.

Les céphalosporines sont utilisées dans les interventions chirurgicales pour prévenir les complications du traitement des maladies ORL, de la gonorrhée et de la pyélonéphrite.

2 Macrolides
Ils ont un effet bactériostatique - ils empêchent la croissance et la division des bactéries. Les macrolides agissent directement sur le site de l'inflammation.
Parmi les antibiotiques modernes, les macrolides sont considérés comme les moins toxiques et entraînent un minimum de réactions allergiques.

Les macrolides s'accumulent dans le corps et appliquent des cycles courts de 1 à 3 jours. Utilisé dans le traitement des inflammations des organes internes ORL, des poumons et des bronches, des infections des organes pelviens.

Érythromycine, roxithromycine, clarithromycine, azithromycine, azalides et cétolides.

Un groupe de drogues d'origine naturelle et artificielle. Posséder une action bactériostatique.

Les tétracyclines sont utilisées dans le traitement d'infections graves: brucellose, anthrax, tularémie, organes respiratoires et voies urinaires. Le principal inconvénient du médicament est que les bactéries s’y adaptent très rapidement. La tétracycline est plus efficace lorsqu'elle est appliquée localement sous forme de pommade.

  • Tétracyclines naturelles: tétracycline, oxytétracycline.
  • Tétracyclines semi-adventives: chlorotéthrine, doxycycline, métacycline.

Les aminoglycosides sont des médicaments bactéricides et hautement toxiques, actifs contre les bactéries aérobies à Gram négatif.
Les aminoglycosides détruisent rapidement et efficacement les bactéries pathogènes, même avec une immunité affaiblie. Pour déclencher le mécanisme de destruction des bactéries, des conditions aérobies sont nécessaires, c’est-à-dire que les antibiotiques de ce groupe ne «fonctionnent» pas dans les tissus morts et les organes présentant une mauvaise circulation sanguine (cavités, abcès).

Les aminoglycosides sont utilisés dans le traitement des affections suivantes: sepsie, péritonite, furonculose, endocardite, pneumonie, lésions bactériennes du rein, infections des voies urinaires, inflammation de l'oreille interne.

Préparations d'aminosides: streptomycine, kanamycine, amikacine, gentamicine, néomycine.

Médicament doté d’un mécanisme d’action bactériostatique sur les bactéries pathogènes. Il est utilisé pour traiter les infections intestinales graves.

Un effet secondaire désagréable du traitement au chloramphénicol est une lésion de la moelle osseuse, caractérisée par une violation du processus de génération de cellules sanguines.

Préparations avec une large gamme d'effets et un puissant effet bactéricide. Le mécanisme d'action sur les bactéries est une violation de la synthèse de l'ADN, ce qui entraîne leur mort.

Les fluoroquinolones sont utilisées pour le traitement topique des yeux et des oreilles, en raison d'un effet secondaire important. Les médicaments ont des effets sur les articulations et les os, sont contre-indiqués dans le traitement des enfants et des femmes enceintes.

Les fluoroquinolones sont utilisées en relation avec les agents pathogènes suivants: gonocoque, shigella, salmonelle, choléra, mycoplasmes, chlamydia, bacillome de Pseudomonas, légionelles, méningocoques, mycobactéries tuberculeuses.

Préparations: lévofloxacine, hémifloxacine, sparfloxacine, moxifloxacine.

Antibiotique de type mixte d'effets sur les bactéries. Il a un effet bactéricide sur la plupart des espèces et un effet bactériostatique sur les streptocoques, les entérocoques et les staphylocoques.

Préparations de glycopeptides: teikoplanine (targocid), daptomycine, vancomycine (vancatsine, diatracine).

8 Antibiotiques de la tuberculose
Préparations: ftivazid, métazid, salyuzid, éthionamide, protionamid, isoniazid.

9 Antibiotiques à effet antifongique
Détruit la structure membranaire des cellules fongiques, provoquant leur mort.

10 Médicaments anti-lèpre
Utilisé pour le traitement de la lèpre: solusulfone, diutsifon, diaphénylsulfone.

11 Antinéoplasiques - anthracycline
Doxorubicine, rubomycine, carminomycine, aclarubicine.

12 Linkosamides
En termes de propriétés thérapeutiques, ils sont très proches des macrolides, bien que leur composition chimique constitue un groupe d'antibiotiques complètement différent.
Drogue: caséine S.

13 Antibiotiques utilisés dans la pratique médicale mais n'appartenant à aucune des classifications connues.
Fosfomycine, fusidine, rifampicine.

Tableau des médicaments - antibiotiques

La classification des antibiotiques en groupes, la table distribue certains types de médicaments antibactériens, en fonction de la structure chimique.

En savoir plus sur la classification moderne des antibiotiques par groupe de paramètres

Sous le concept de maladies infectieuses, le corps réagit à la présence de micro-organismes pathogènes ou à une invasion d'organes et de tissus, se traduisant par une réponse inflammatoire. Pour le traitement, des agents antimicrobiens agissant sélectivement sur ces microbes sont utilisés dans le but de les éradiquer.

Les microorganismes qui entraînent des maladies infectieuses et inflammatoires dans le corps humain sont divisés en:

  • bactéries (vraies bactéries, rickettsies et chlamydia, mycoplasmes);
  • les champignons;
  • les virus;
  • le plus simple.

Par conséquent, les agents antimicrobiens sont divisés en:

  • antibactérien;
  • antiviral;
  • antifongique;
  • antiprotozoaire.

Il est important de se rappeler qu'un même médicament peut avoir plusieurs types d'activité.

Par exemple, Nitroxoline, prep. avec un effet antifongique antibactérien et modéré prononcé - appelé un antibiotique. La différence entre un tel agent et un antifongique «pur» réside dans le fait que la nitroxoline a une activité limitée par rapport à certaines espèces de Candida, mais elle a un effet prononcé sur les bactéries que l'agent antifongique n'affecte pas du tout.

Quels sont les antibiotiques, dans quel but sont-ils utilisés?

Dans les années 50 du XXe siècle, Fleming, Chain et Flory ont reçu le prix Nobel de médecine et de physiologie pour la découverte de la pénicilline. Cet événement est devenu une véritable révolution en pharmacologie, remaniant complètement les approches de base du traitement des infections et augmentant de manière significative les chances du patient de récupérer rapidement et complètement.

Avec l'avènement des médicaments antibactériens, de nombreuses maladies provoquant des épidémies qui ont dévasté des pays entiers (peste, typhus, choléra) sont passées d'une "condamnation à mort" à une "maladie qui peut être traitée efficacement" et ne se produisent presque jamais.

Les antibiotiques sont des substances d'origine biologique ou artificielle capables d'inhiber sélectivement l'activité vitale des micro-organismes.

C'est-à-dire que l'un des traits distinctifs de leur action est qu'elles n'affectent que la cellule procaryote, sans endommager les cellules du corps. Cela est dû au fait que dans les tissus humains, il n'y a pas de récepteur cible pour leur action.

Des médicaments antibactériens sont prescrits pour les maladies infectieuses et inflammatoires causées par l’étiologie bactérienne de l’agent pathogène ou pour les infections virales graves afin de supprimer la flore secondaire.
Lors du choix d'un traitement antimicrobien adéquat, il est nécessaire de prendre en compte non seulement la maladie sous-jacente et la sensibilité des microorganismes pathogènes, mais également l'âge du patient, la grossesse, l'intolérance individuelle aux composants du médicament, les comorbidités et l'utilisation de prep.
De plus, il est important de se rappeler qu'en l'absence d'effet clinique de la thérapie dans les 72 heures, un changement de milieu médicamenteux est effectué, en tenant compte d'une éventuelle résistance croisée.

Pour les infections graves ou dans le but d'un traitement empirique avec un agent pathogène non spécifié, une combinaison de différents types d'antibiotiques est recommandée, en tenant compte de leur compatibilité.

Selon l'effet sur les microorganismes pathogènes, il y a:

  • activité vitale inhibitrice bactériostatique, croissance et reproduction de bactéries;
  • Les antibiotiques bactéricides sont des substances qui détruisent complètement l'agent pathogène, à la suite d'une liaison irréversible à une cible cellulaire.

Cependant, une telle division est plutôt arbitraire, car beaucoup sont antibes. peut montrer une activité différente, en fonction de la posologie prescrite et de la durée d'utilisation.

Si un patient a récemment utilisé un agent antimicrobien, il est nécessaire d'éviter son utilisation répétée pendant au moins six mois afin d'éviter l'apparition d'une flore résistante aux antibiotiques.

Comment se développe la résistance aux médicaments?

La résistance la plus fréquemment observée est due à la mutation du microorganisme, accompagnée d'une modification de la cible à l'intérieur des cellules, qui est affectée par les variétés d'antibiotiques.

L'ingrédient actif de la substance prescrite pénètre dans la cellule bactérienne, mais il ne peut pas communiquer avec la cible requise, car le principe de la liaison par le type «verrouillage à clé» est violé. Par conséquent, le mécanisme de suppression de l'activité ou de destruction de l'agent pathologique n'est pas activé.

Une autre méthode efficace de protection contre les médicaments est la synthèse d’enzymes par des bactéries qui détruisent les principales structures d’antibès. Ce type de résistance se produit souvent aux bêta-lactamines, en raison de la production de la flore bêta-lactamase.

Une augmentation de la résistance, due à une diminution de la perméabilité de la membrane cellulaire, est beaucoup moins courante. En effet, le médicament pénètre à des doses trop faibles pour avoir un effet cliniquement significatif.

En tant que mesure préventive pour le développement d'une flore résistante aux médicaments, il est également nécessaire de prendre en compte la concentration minimale de suppression, exprimant une évaluation quantitative du degré et du spectre d'action, ainsi que la dépendance au temps et à la concentration. dans le sang.

Pour les agents dépendant de la dose (aminoglycosides, métronidazole), l'efficacité de l'action sur la concentration dépend de manière caractéristique. dans le sang et les foyers du processus infectieux-inflammatoire.

Les médicaments, en fonction du temps, nécessitent des injections répétées au cours de la journée pour maintenir un concentré thérapeutique efficace. dans le corps (tous les bêta-lactamines, macrolides).

Classification des antibiotiques par le mécanisme d'action

  • les médicaments qui inhibent la synthèse des parois des cellules bactériennes (antibiotique de la pénicilline, toutes générations de céphalosporines, vancomycine);
  • cellules détruisant l'organisation normale au niveau moléculaire et empêchant le fonctionnement normal du réservoir à membrane. les cellules (polymyxine);
  • Wed-va, contribuant à la suppression de la synthèse des protéines, inhibant la formation des acides nucléiques et inhibant la synthèse des protéines au niveau ribosomal (médicaments chloramphénicol, plusieurs tétracyclines, macrolides, lincomycine, aminosides);
  • inhibiteur acides ribonucléiques - polymérases, etc. (rifampicine, quinols, nitroimidazoles);
  • procédés d'inhibition de la synthèse du folate (sulfonamides, diaminopyrides).

Classification des antibiotiques par structure chimique et origine

1. Naturel - déchets de bactéries, champignons, actinomycètes:

  • Gramicidines;
  • Polymyxine;
  • L'érythromycine;
  • Tétracycline;
  • Benzylpénicillines;
  • Céphalosporines, etc.

2. Semisynthetic - dérivés de antib naturel.:

  • L'oxacilline;
  • L'ampicilline;
  • La gentamicine;
  • Rifampicine, etc.

3. Synthétique, c’est-à-dire obtenu par synthèse chimique:

Mes tablettes

Les macrolides constituent un groupe de médicaments, principalement des antibiotiques (principalement sous forme de comprimés) à structure cyclique complexe, qui constitue le groupe le plus sûr d'agents antimicrobiens.

Étant les moins toxiques, ces antibiotiques sont bien tolérés par les patients. Les antibiotiques macrolides sont actifs contre les cocci à Gram positif (streptocoques [1], staphylocoques [2]) et les parasites intracellulaires et membranaires (campylobacter, légionelles, mycoplasmes et chlamydia).

Les macrolides appartiennent à la classe des polycétides (métabolites secondaires formés dans les cellules de bactéries, de champignons, d'animaux et de plantes).

Le premier macrolide, l'érythromycine, a été obtenu en 1952 auprès de l'actinomycète du sol, Streptomyces erythreus, initialement utilisé pour traiter les infections chez les patients allergiques à la pénicilline.

Les antibiotiques macrolides comprennent les azalides et les cétolides. Le groupe des macrolides comprend également nominalement le médicament immunosuppresseur Tacrolimus (Tacrolimus).

Les antibiotiques (du grec ancien O36, _7, `4, ^ 3," contre "et ^ 6, ^ 3, _9," 2, - "vie") constituent un groupe de médicaments pharmaceutiques à base de substances spécifiques d'origine semi-synthétique ou naturelle. Selon l'effet des antibiotiques sont divisés en deux groupes: action bactéricide et bactériostatique. L'action des macrolides et des azalides est principalement bactériostatique, à fortes doses, bactéricide.

L'action bactériostatique des antibiotiques est une suppression temporaire de la capacité des micro-organismes à croître et à se multiplier dans le corps humain en inhibant le mécanisme de synthèse des protéines des bactéries. Avec l'élimination de l'antibiotique de l'environnement, les microorganismes peuvent à nouveau se développer. Pour le traitement de la plupart des infections, l'utilisation d'antibiotiques à action bactériostatique est suffisante, toutefois, en cas de troubles de l'immunité ou de faibles mécanismes de défense de la source d'infection (endocardite [3], méningite [4]), des agents bactéricides sont nécessaires.

Le groupe pharmacologique des macrolides et des azalides comprend:

  • L'érythromycine,
  • La spiramycine,
  • Midecamycin,
  • Oleandomycine,
  • La roxithromycine,
  • Josamycine,
  • La clarithromycine,
  • Azithromycine.

Classification chimique anatomique et thérapeutique (ATC)

La classification anatomo-thérapeutique-chimique (anatomo-thérapeutique-chimique, ATC) est un système international de classification des médicaments. L’ATC a pour objectif principal la systématisation des données statistiques sur la consommation de drogues.

Érythromycine macrolide

L'érythromycine (érythromycine), J01FA01 de ATX, un antibiotique bactériostatique à large spectre appartenant au groupe pharmacologique des macrolides et des azalides, est un produit d'activité vitale «Act. erythreus. L'érythromycine est le premier antibiotique à avoir initié la classe des macrolides. Le macrolide bloque la synthèse des protéines de microorganismes (sans affecter la synthèse des acides nucléiques).

L'érythromycine a été mise au point dans les laboratoires de la société pharmaceutique Eli Lilly et a été brevetée en 1952. Eli Lilly est historiquement impliqué dans le développement d’antibiotiques depuis plusieurs décennies depuis 1942. Marque propre sous laquelle l’érythromycine a été produite par Eli Lilly - Ilozon.

L'érythromycine est utilisée dans les cas suivants:

  • Le SRAS,
  • infections des voies respiratoires supérieures et inférieures (coqueluche, y compris),
  • maladies inflammatoires purulentes de la peau et de ses annexes (érysipèle y compris),
  • la diphtérie,
  • la syphilis
  • listériose
  • Maladie des légionnaires
  • Erythrasma
  • scarlatine
  • dysenterie amibienne aiguë,
  • ostéomyélite [5],
  • urétrite et syndrome urétral,
  • gonorrhée [6].

L'érythromycine est utilisée dans la prévention et le traitement des rhumatismes présentant une intolérance aux antibiotiques bêta-lactamines. Sous forme de pommade oculaire, ce macrolide est utilisé pour la blépharite, la conjonctivite et le trachome.

L’érythromycine est utilisée pour le traitement empirique (traitement empirique, traitement effectué sans recherche de la cause exacte de la maladie, attribuée à l’expérience personnelle du médecin plutôt qu’à une logique) de pneumonie communautaire chez des patients présentant un statut mental et immunitaire normal (sans pathologies concomitantes [7]) - ce macrolide actif contre les agents pathogènes (pneumocoques (streptococcus pneumoniae) et mycoplasmes (mycoplasma pneumoniae), qui sont les plus fréquents dans ce groupe de patients.

La pneumonie (pneumonie) est l’une des maladies aiguës les plus courantes, accompagnée de symptômes d’infection des voies respiratoires inférieures (toux, fièvre, essoufflement, douleur à la poitrine). La pneumonie acquise dans la communauté est une pneumonie qui s'est développée dans la communauté, en dehors de l'hôpital. Le traitement de cette maladie en présence de comorbidités sous forme d'alcoolisme, de bronchopulmonaires chroniques obstructives (MPOC), d'immunodéficience (y compris le VIH), de cœur congestif et d'insuffisance rénale ou hépatique chronique, ainsi que de diabète sucré nécessite une hospitalisation.

Diabète sucré, diabète sucré (du grec [6, _3, ^ 5, ^ 6, ^ 2, 4, _1, `2, -" mictions excessives ") (selon CIM-10 - E10-E14) - groupe Les maladies endocriniennes [8], les maladies les plus courantes sur la planète, se développent à la suite d'une insuffisance relative (diabète 2, insulino-indépendante selon la CIM-10 - E11) ou absolue (diabète 1, insulino-dépendante selon la CIM-10 - E10) [9]. Le diabète sucré est caractérisé par une évolution chronique et une violation de tous les types de métabolisme: lipides, protéines, glucides, sels minéraux et sels d’eau [10].

Le diabète se produit sur fond de glycémie élevée.

La glycémie (glycémie) est l’une des principales variables contrôlées chez l’homme (homéostasie). Une glycémie chez une personne en bonne santé dépend de la consommation de nourriture, de l'âge, de l'effort physique, mais reste dans la plage acceptable. Dans le diabète sucré, le taux de sucre est systématiquement élevé (cette affection est appelée «hyperglycémie»).

L'hyperglycémie associée au diabète sucré est accompagnée de glucosurie, de cétonurie, de protéinurie et d'hématurie (aux derniers stades de la maladie):

  • Glycosurie (glycosurie) est un terme médical qui désigne la détection du sucre dans les urines. Les reins d'une personne en bonne santé permettent de renvoyer la totalité du volume de glucose dans le sang [11]. L’apparition de glycosurie est un signe de dysfonctionnement rénal.
  • La cétonurie (acétonurie) est un terme médical désignant l'identification des cétones (corps cétoniques, corps acétoniques) - produits métaboliques toxiques) dans l'urine.
  • Protéinurie (protéine totale dans l'urine, albuminurie) - détection d'albumine et de protéines de globuline dans l'urine aux derniers stades du diabète sucré,
  • Hématurie (sang caché dans l'urine) - identification des globules rouges et de l'hémoglobine dans l'urine 15 à 20 ans après la manifestation (première manifestation) du diabète sucré. L'hématurie est un symptôme d'insuffisance rénale, résultant d'une filtration prolongée par les reins d'un sang avec des taux de glucose élevés.

Ainsi, dans le contexte de l'hyperglycémie, les cellules immunitaires ne sont pas en mesure d'exercer des fonctions de protection, ce qui perturbe la division intracellulaire des bactéries et diminue la capacité d'un patient souffrant de diabète sucré à résister aux infections.

L'érythromycine est efficace dans le traitement de la pneumonie en association. Lorsque la pneumonie à mycoplasmes (causée par une bactérie de la classe des mycoplasmes (Mollicutes)), qui est plus fréquente chez les enfants âgés de 1 à 15 ans, le traitement par érythromycine réduit considérablement la durée de la maladie.

La biodisponibilité de l'antibiotique est de 30 à 65%. Répartie de manière inégale dans le corps, l'érythromycine s'accumule en grande quantité dans les reins, la rate et le foie. Dans l'urine et la bile, la concentration du médicament est dix fois supérieure à celle du plasma sanguin.

En milieu alcalin (pH 8-8,5), le macrolide acquiert la capacité d'inhiber activement les bactéries à Gram négatif très résistantes à de nombreux médicaments de chimiothérapie: Klebsiella (Klebsiella), Proteus (Proteus), Pseudomonas aeruginosa et Escherichia. Cette capacité de l'antibiotique peut être utilisée pour les infections des voies biliaires, des voies urinaires et locales, car la réaction principale de l'exsudat d'urine et de plaie [12] n'est pas difficile à assurer.

L'érythromycine est une réserve d'antibiotiques pour l'allergie à la pénicilline.

La grossesse et l’allaitement sont des contre-indications à l’utilisation du macrolide. Lorsque l'administration intraveineuse d'érythromycine contenant du benzène peut provoquer le syndrome de halètement fatal chez les enfants et une hépatite aiguë du médicament chez les enfants et les adultes.

Les marques les plus célèbres sous lesquelles le macrolide est produit par les sociétés pharmaceutiques sont:

  • Sirop de Grunamitsin,
  • Ilozon,
  • Érythromycine-AKOS,
  • Érythromycine-LekT,
  • Érythromycine-Ferein,
  • Erifluid,
  • Hermicid.

L'antibiotique érythromycine est disponible sous les formes posologiques suivantes:

  • granulés pour la préparation de suspensions pour administration orale,
  • lyophilisat pour la préparation de la solution pour l'administration intraveineuse,
  • pommade oculaire,
  • pommade à usage externe
  • sirop
  • suspension orale
  • comprimés à enrobage entérique.

Spirolycine macrolide

Spiramycine (spiramycine, formacidine, formicidine), J01FA02 pour ATX, antibiotique à large spectre aux propriétés immunomodulatrices, appartenant au groupe pharmacologique des macrolides et des azalides. La spiramycine, un antibiotique naturel dérivé de l'actinomycète Streptomyces ambofaciens, est le premier représentant des macrolides à 16 membres qui inhibent la synthèse des protéines. Ce macrolide a été isolé en 1951 et officiellement décrit en 1954.

L'action de la spiramycine est bactériostatique, cependant, lorsqu'elle est utilisée à fortes doses, elle peut agir comme bactéricide contre des souches plus sensibles.


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La spiramycine, lorsqu'elle est prise par voie orale, est utilisée pour le traitement des maladies infectieuses suivantes causées par des microorganismes sensibles:

  • infections d'organes ORL (amygdalite, sinusite),
  • infections parodontales [13] de la peau et des tissus mous (dermatose secondairement infectée, impétigo, érysipèle, érythrasma, ecthyma),
  • infections des voies respiratoires inférieures (exacerbation de bronchite chronique, pneumonie aiguë d'origine communautaire, y compris pneumonie causée par des micro-organismes atypiques),
  • maladies infectieuses du système urogénital
  • maladies infectieuses des os et des articulations,
  • toxoplasmose [14] (y compris pour les femmes enceintes).

La spiramycine est utilisée dans la prévention de la méningite à méningocoque chez les personnes qui ont été en contact avec le patient 10 jours avant son hospitalisation, la récurrence du rhumatisme articulaire aigu chez les patients présentant une réaction allergique aux pénicillines.

L’activité de l’antibiotique augmente considérablement en milieu alcalin (pH 7,5–8,5), car il est moins ionisé et pénètre plus efficacement dans la cellule microbienne et diminue fortement en milieu acide.

La spiramycine est généralement excrétée de l'organisme avec la bile (plus de 80%), l'urine (4-14%) et les fèces.

Le macrolide par voie intraveineuse est administré dans les cas de pneumonie aiguë, d’asthme allergique et allergique, d’exacerbations de bronchite chronique. L'antibiotique par voie intraveineuse est contre-indiqué chez les enfants.

Aucune action tératogène spiramycine [15], respectivement, son utilisation, si nécessaire, éventuellement pendant la grossesse. Au moment du traitement avec le macrolide devrait cesser d'allaiter, car la spiramycine pénètre dans le lait maternel.

Les marques les plus célèbres sous lesquelles l’antibiotique est produit par des sociétés pharmaceutiques sont:

  • Rovamycine sous forme de comprimés pelliculés et de poudre lyophilisée pour la préparation d'une solution à administrer par voie intraveineuse (Sanofi, France),
  • Spiramycine - probablement sous forme de comprimés pelliculés et de poudre lyophilisée pour la préparation d'une solution à administrer par voie intraveineuse (Veropharm, Russie).

Macrolide de midécamycine

Midécamycine (Midécamycine), J01FA03 d’ATX, un antibiotique à large spectre appartenant au groupe pharmacologique des macrolides et des azalides. La midécamycine est un macrolide antibiotique naturel à 16 chaînons produit par l'actinomycète de Streptomyces mycarofaciens (Staphylococcus aureus). Macrolide est utilisé chez les patients présentant une hypersensibilité à la pénicilline.

Il existe également de l'acétate de midécamycine - un dérivé de diacétyle de la midécamycine, un précurseur de médicament (une forme chimiquement modifiée d'un médicament qui se transforme en médicament biologique à la suite de processus métaboliques), obtenue par une méthode semi-synthétique. L'acétate de midécamycine a des propriétés pharmacocinétiques et microbiologiques améliorées par rapport au macrolide naturel, crée des concentrations tissulaires plus élevées et est bien mieux absorbé par le tractus gastro-intestinal.

L'action du macrolide à faible dose est bactériostatique et vise à supprimer la synthèse des protéines. À fortes doses, l’antibiotique produit un effet bactéricide. L'effet bactéricide est déterminé par le type de bactérie, la concentration de l'antibiotique sur le site d'action, la taille de l'inoculum et le stade de reproduction du microorganisme. Aux pH compris entre 7,2 et 8,0 (milieu alcalin), dans le milieu de culture de Streptococcus pyogenes ou de Staphylococcus aureus, la concentration minimale inhibitrice (CMI) de l’antibiotique est deux fois plus basse. Lorsque le pH diminue (acide), la situation s'inverse, l'activité de la midécamycine diminue.

Midecamycin est utilisé pour des infections de la peau et des tissus sous-cutanés, des voies respiratoires, causées par une bactérie sensible à la pénicilline:

  • le trachome,
  • la brucellose,
  • Légionellose (légionellose),
  • gonorrhée
  • la syphilis
  • scarlatine
  • érysipèle,
  • entérite déclenchée par une bactérie du genre Campylobacter,
  • infections des voies respiratoires (bronchite, otite, pneumonie (y compris atypique), sinusite, stomatite, amygdalite) et du système urinaire (y compris l'urétrite non spécifique) causées par des microorganismes intracellulaires.

La midécamycine est utilisée pour le traitement et la prévention de la coqueluche et de la diphtérie.

Le macrolide du corps provient principalement de la bile, moins de 5% - de l'urine.

L'utilisation de midecamycin pendant la grossesse est autorisée si l'effet escompté du traitement l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus. Au moment du traitement avec un antibiotique devrait cesser d'allaiter (le médicament pénètre dans le lait maternel). Autorisé à utiliser chez les enfants.

Ce macrolide est une réserve d'antibiotiques pour le traitement des infections bactériennes chez les patients allergiques aux antibiotiques bêta-lactamines.

La marque de commerce la plus connue sous laquelle les sociétés pharmaceutiques produisent du macrolide est un médicament sous forme de comprimés pelliculés et de granulés de Macropen, fabriqués par KRKA, en Slovénie.

Oleandomycine macrolide

Oleandomycin (Oleandomycin), AT01 J01FA05, un antibiotique à large spectre appartenant au groupe pharmacologique des macrolides et des azalides. L'oléandomycine est un macrolide naturel à 14 chaînons, de structure chimique semblable à l'érythromycine, mais plus stable dans un environnement acide (pH inférieur à 7) que celui-ci.

L'antibiotique oleandomycine, isolé en 1954 de l'actinomycète Streptomyces antibioticus, est maintenant un macrolide obsolète, pratiquement inexistant en pratique clinique à l'heure actuelle.

Action L'oléandomycine est une bactériostatique visant à perturber la synthèse des protéines, plus prononcée dans un environnement alcalin (pH supérieur à 7).

L'antibiotique a une bonne solubilité dans l'eau.

Macrolide est utilisé dans les cas suivants:

  • abcès du poumon
  • la brucellose,
  • bronchiectasie,
  • cholécystite purulente,
  • gonorrhée
  • la diphtérie,
  • infections des voies biliaires et urinaires (en l'absence de lésions du parenchyme hépatique),
  • coqueluche
  • laryngite
  • méningite
  • ostéomyélite
  • otite,
  • la pleurésie,
  • pneumonie,
  • sinusite
  • septicémie (pneumocoque, streptocoque, staphylocoque),
  • scarlatine
  • amygdalite,
  • le trachome,
  • phlegmon,
  • la furonculose,
  • empyema,
  • endocardite (prolongée),
  • entérocolite.

Macrolide est principalement utilisé pour les maladies causées par des microorganismes sensibles à l’oléandomycine, y compris la résistance à d’autres antibiotiques (les pénicillines en premier lieu). Avec la défaite du parenchyme du foie, l'utilisation de cet antibiotique est inacceptable.

Le retrait de l'oléanddomycine inchangé du corps s'effectue principalement avec la bile. Avec l'urine excrétée

10% d'antibiotique (en cas d'utilisation du phosphate d'oléanddomycine),

20% - dans la nomination de troleandomycin (promédicament).

Pendant la grossesse et l'allaitement, l'antibiotique est prescrit avec prudence. Des doses quotidiennes plus élevées chez les enfants de moins de 3 ans - 0,02 g / kg.

La marque pharmaceutique la plus connue sous laquelle l’antibiotique est fabriqué par des sociétés pharmaceutiques est le médicament sous forme de comprimés Oleandomycin Phosphate (Biosynthesis OJSC, Russie).

Roxithromycine macrolide

Roxithromycine (Roxithromycine), J01FA06 sur ATX, un antibiotique à large spectre appartenant au groupe pharmacologique des macrolides et des azalides. La roxithromycine - le premier macrolide semi-synthétique à 14 chaînons, est un dérivé de l'érythromycine. En raison des caractéristiques structurelles de ce macrolide, par rapport à l’érythromycine, la roxithromycine présente une résistance accrue à l’acide et des paramètres microbiologiques et pharmacocinétiques améliorés. L'antibiotique a un effet sur les micro-organismes producteurs de pénicillinase, a des propriétés anti-inflammatoires et est stable dans les environnements acides (à un pH inférieur à 7). L'action de l'antibiotique est bactériostatique, à fortes doses - bactéricide.

La roxithromycine, comme les autres macrolides, affecte la synthèse des protéines.

Macrolide est utilisé dans les maladies infectieuses et inflammatoires causées par des microorganismes sensibles à la roxithromycine:

  • infections des voies respiratoires supérieures, des voies respiratoires supérieures et inférieures (infections bactériennes dans la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)), bronchite aiguë et exacerbation de bronchite chronique, bronchectasie, diphtérie, coqueluche, laryngite, panbronchiolite, pneumonie, sinusite, fièvre arbustive, otite moyenne, amygdalite, pharyngite),
  • cholécystite purulente (phlegmon, gangrène de la vésicule biliaire),
  • maladies du système génito-urinaire (urétrite, cervicite, endométrite, vaginite, infections génitales (sauf la gonorrhée),
  • maladies des tissus mous et de la peau (impétigo, pyodermite, érysipèle, folliculite, furoncles),
  • infections buccales (parodontite),
  • maladies des os (ostéomyélite chronique, périostite),
  • la brucellose,
  • le trachome,
  • érythème migrant.

La roxithromycine est utilisée pour prévenir la bactériémie chez les patients présentant une endocardite après une intervention dentaire, ainsi que la méningite à méningocoque (chez les patients qui ont été en contact avec la maladie).

Un antibiotique est excrété de l'organisme sous forme inchangée, principalement par le tractus gastro-intestinal (53%), en partie par l'urine (7-12%) et par les poumons (jusqu'à 15%).

La roxithromycine ne doit pas être prescrite pendant la grossesse (la sécurité du foetus chez l’homme n’a pas été établie).

Macrolide est contre-indiqué chez les nourrissons de moins de 2 mois. Au moment du traitement devrait cesser d'allaiter (antibiotique pénètre dans le lait maternel).

Les marques les plus célèbres sous lesquelles l’antibiotique est produit par des sociétés pharmaceutiques sont:

  • Acrytrotsin,
  • DB Rocks
  • Brilid,
  • Vero-Roxithromycin,
  • Xitrocine,
  • Rovenal
  • RoxGEKSAL,
  • Roxide,
  • Roxibel,
  • Roxibid,
  • Roxilor,
  • Roximisan,
  • La roxithromycine,
  • Roximisan,
  • Roxitym,
  • Rulid,
  • Rulitsin,
  • Elrox,
  • Esparoxy.

Les entreprises pharmaceutiques les plus célèbres qui produisent des antibiotiques:

  • Alembic (Alembic Pharmaceuticals, Inde),
  • Bryntsalov-A (Ferein, Russie),
  • Veropharm (Veropharm, Russie),
  • Hexal (Hexal AG, Allemagne),
  • Lek (Lek, Slovénie. Inclus dans le groupe de sociétés Novartis),
  • Shreya Life Saensiz (Sciences de la vie de Shreya, Inde),
  • Esparma (esparma GmbH, Allemagne).

L'antibiotique Roxithromycine est disponible sous les formes posologiques suivantes:

  • comprimés pelliculés
  • comprimés pelliculés pour la préparation d'une suspension pour l'administration orale.

Josamycine Macrolide

Josamycine (Josamycine), J01FA07 d’ATX, un antibiotique à large spectre appartenant au groupe pharmacologique des macrolides et des azalides. La Josamycine est un antibiotique naturel à 16 membres produit par l'actinomycète Streptomyces narbonensis.

Antibiotique, inhibant la synthèse des protéines et la reproduction des cellules microbiennes, exerçant un effet bactériostatique. Lors de la création dans le foyer de l'inflammation de fortes concentrations a un effet bactéricide.

Depuis 2012, la josamycine est inscrite sur la liste des médicaments essentiels et essentiels (VED).

La Josamycine est utilisée pour le traitement des infections des voies respiratoires supérieures et supérieures:

En diphtérie, le macrolide est utilisé en complément du traitement par l’anatoxine diphtérique.

Le traitement de la scarlatine avec un antibiotique est effectué avec une sensibilité accrue du patient à la pénicilline.

Josamycin est utilisé pour les infections des voies respiratoires inférieures suivantes:

  • coqueluche
  • bronchite aiguë,
  • exacerbation de bronchite chronique,
  • pneumonie (y compris celles causées par des agents pathogènes atypiques),
  • psittacose [16].

Macrolide est utilisé pour les infections de la peau et des tissus mous suivants:

  • lymphogranulome vénérien,
  • lymphangite
  • lymphadénite,
  • pyoderma,
  • l'anthrax,
  • érysipèle (avec hypersensibilité du patient à la pénicilline),
  • acné
  • furonculose.

Macrolide est activement utilisé pour les infections suivantes du système génito-urinaire:

  • gonorrhée
  • prostatite
  • syphilis (en cas d'hypersensibilité du patient à la pénicilline),
  • mycoplasme, chlamydia (y compris les infections ureaplasmiques et mixtes),
  • urétrite

La josamycine est également utilisée en ophtalmologie (pour la blépharite, la dacryocystite) et en dentisterie (pour la gingivite [17], d'autres maladies parodontales [18]).

Chez les patients présentant une insuffisance rénale, le traitement par josamycine doit être réalisé en tenant compte des résultats des tests de laboratoire correspondants.

Lorsque l'atrophie de la muqueuse gastrique, accompagnée d'achlorhydrie (une affection dans laquelle le suc gastrique est absent, acide chlorhydrique), confirmée par pH-métrie [19], Josamycine est utilisée en association avec l'amoxicilline et le dictrrate de tricalium de bismuth.

Josamycin est approuvé pour une utilisation pendant la grossesse et pendant l'allaitement selon les indications. L'antibiotique est prescrit pour le traitement de l'infection à Chlamydia chez la femme enceinte. Pour les nourrissons et les enfants de moins de 14 ans, le macrolide est administré sous forme de suspension (un comprimé dispersable dissous dans de l'eau).

Un antibiotique est excrété de l'organisme principalement avec la bile, l'excrétion de l'urine est inférieure à 20%.

Les marques les plus connues sous lesquelles les sociétés pharmaceutiques produisent du macrolide sont:

  • Vilprafen (Wilprafen) sous forme de comprimés enrobés,
  • Vilprafen solutab (Wilprafen solutab) sous forme de comprimés dispersibles.

Le médicament est fabriqué par la société pharmaceutique Yamanouchi Europe, aux Pays-Bas.

En Europe, le macrolide est commercialisé sous les marques de commerce Iosalide, Josacine, Josalid, Josamina. Au Japon, l'antibiotique s'appelle Josamy.

Clarithromycine macrolide

La clarithromycine (Clarithromycine), AT01 J01FA09 est un antibiotique à large spectre qui appartient au groupe pharmacologique des macrolides et des azalides. La clarithromycine est un antibiotique semi-synthétique de 14 membres dérivé de l'érythromycine. En raison de sa stabilité accrue à l'acide, il possède des propriétés antibactériennes pharmacocinétiques améliorées par rapport à l'érythromycine. L'effet antibactérien maximal lors de l'utilisation de la clarithromycine est obtenu dans un environnement alcalin (pH supérieur à 7).

Action Clarithromycine - antibactérienne, bactériostatique, bactéricide. En se liant à la sous-unité ribosomale 50S de la cellule microbienne, la clarithromycine inhibe la synthèse des protéines. L'antibiotique présente une activité élevée contre un grand nombre de microorganismes aérobies et anaérobies. Le macrolide est le moins actif contre Mycobacterium tuberculosis.

Macrolide est utilisé pour les infections bactériennes causées par des microorganismes sensibles:

  • infections des voies respiratoires supérieures (laryngite, sinusite, amygdalite, pharyngite),
  • infections des voies respiratoires inférieures (bronchite, exacerbation de bronchite chronique, pneumonie, pneumonie atypique),
  • infections des tissus mous et de la peau (impétigo, furonculose, folliculite, infection des plaies),
  • otite moyenne,
  • mycobactériose (y compris atypique, en association avec la rifabutine et l'éthambutol),
  • chlamydia

L'antibiotique est également utilisé dans l'ulcère gastrique et l'ulcère duodénal (éradication de Helicobacter pylori dans le cadre d'un traitement d'association).

La clarithromycine est excrétée dans l'urine et les matières fécales, principalement par la bile. Lors de la prise d'un antibiotique à 250 mg deux fois par jour, 15 à 20% de la dose administrée est excrétée sous forme inchangée dans les urines. Lorsque vous recevez 500 mg deux fois par jour, l'excrétion dans l'urine est

Chez les patients atteints d'une maladie hépatique chronique, le traitement antibiotique doit être accompagné d'une surveillance régulière des enzymes sériques. L'utilisation de macrolide au cours du premier trimestre de la grossesse est contre-indiquée. Les trimestres II et III de la grossesse, le macrolide est acceptable si les avantages attendus pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus. La sécurité de la clarithromycine chez les nouveau-nés et les enfants de moins de 6 mois n'a pas été établie.

Les marques les plus célèbres sous lesquelles l’antibiotique est produit par des sociétés pharmaceutiques sont:

  • Aziklar,
  • Arvicine,
  • Retard d'arvicine,
  • Jumelles
  • Zimbaktar,
  • Kispar
  • CLABAX,
  • Klamed,
  • Clarbact,
  • La clarithromycine,
  • Clarithromycine retard,
  • Claritrosin,
  • Claricin,
  • Klaritsit,
  • Clasine,
  • Klacid
  • Clerimed
  • Cleron,
  • Claricar,
  • Claricide
  • Coucheuse,
  • Crixan,
  • Lecoclar,
  • Romiklar,
  • Seydon-Sanovel,
  • Wed-Claren
  • Fromilid,
  • Ecozetrin.

Les plus grandes sociétés pharmaceutiques produisant du macrolide:

  • ABBA (AVVA Pharmaceutical, Suisse),
  • Biohemi (Biochemie, filiale de Novartis, Suisse),
  • KRK (KRKA, Slovénie),
  • Micro Labs (Micro Labs, Inde),
  • Pliva (Pliva Hrvatska, une partie de Teva, Israël),
  • Abbott (Laboratoires Abbott, Etats-Unis).

L'antibiotique clarithromycine est disponible sous les formes posologiques suivantes:

  • comprimés pelliculés
  • capsules
  • granulés pour la préparation de suspensions pour administration orale,
  • lyophilisat pour la préparation de la solution pour les perfusions.

Azithromycine azalide

L'azithromycine (azithromycine), J01FA10 chez ATX est un antibiotique à large spectre qui appartient au groupe pharmacologique des macrolides et des azalides. L'azithromycine est un antibiotique semi-synthétique, le premier représentant de la sous-classe des azalides, dont la structure diffère quelque peu des macrolides classiques. Cet azalide est actif contre les microorganismes à Gram positif et négatif, certains microorganismes anaérobies, est totalement inactif contre les bactéries à Gram positif qui résistent à l'érythromycine.

L'antibiotique inhibe le peptide translocase, la synthèse des protéines, ralentit la croissance et la reproduction des bactéries. L'azalide, qui possède une résistance élevée à l'acide (300 fois plus acide que l'érythromycine), agit à la fois sur les agents pathogènes extracellulaires et intracellulaires.

L'azithromycine pénètre bien dans les voies respiratoires, les organes urinaires, la prostate, les tissus mous et la peau, s'accumule dans un milieu acide (pH bas), dans les lysosomes.

L'action de l'azithromycine est bactériostatique. Lors de la création dans le foyer de l'inflammation de fortes concentrations a un effet bactéricide.

L'azithromycine, lorsqu'elle est prise par voie orale, est utilisée pour les infections causées par des micro-organismes sensibles:

  • voies respiratoires supérieures (amygdalite à streptocoques, pharyngite),
  • voies respiratoires inférieures (bronchite bactérienne, exacerbation de bronchite chronique, pneumonie alvéolaire et interstitielle),
  • Organes ORL (sinusite, laryngite, otite moyenne),
  • système génito-urinaire (cervicite, urétrite),
  • les tissus mous et la peau (dermatose secondaire infectée, impétigo, érysipèle),
  • stade chronique d'érythème migrant (maladie de Lyme).

L'azalide est également utilisé dans le traitement des maladies de l'estomac et du duodénum associées à Helicobacter pylori (dans le cadre d'un traitement d'association).

L'azithromycine, avec la méthode d'administration par perfusion de médicament, est utilisée pour les infections graves causées par des souches de micro-organismes susceptibles:

  • maladies infectieuses et inflammatoires des organes pelviens,
  • pneumonie acquise dans la communauté.

L'azithromycine peut être utilisée contre la scarlatine.

La biodisponibilité de l'antibiotique est de 37%. Le métabolisme se produit dans le système hépatobiliaire, 50% sont excrétés dans la bile sous forme inchangée et jusqu'à 6% dans l'urine.

L'utilisation de l'azithromycine pendant la grossesse est autorisée si les effets attendus du traitement médicamenteux l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus.

Contre-indications à prendre azalide sont:

  • violations graves du foie et / ou des reins,
  • âge de l'enfant jusqu'à 6 mois (suspension pour administration orale),
  • L’âge d’un enfant de moins de 12 ans pesant moins de 45 kg (comprimés, gélules),
  • âge de l'enfant de moins de 16 ans (pour perfusion).

Les marques les plus célèbres sous lesquelles l’antibiotique est produit par des sociétés pharmaceutiques sont:

  • Azivok,
  • L'azimycine,
  • Azitral,
  • Azitrox,
  • L'azithromycine,
  • Dihydrate d'azithromycine,
  • AzitRus,
  • Azicide
  • Vero-Azithromycin,
  • Zetamax retard,
  • Zitnob
  • Le nitrolide,
  • Zytrotsin,
  • ZI-Factor
  • Sumazid
  • Sumaklid
  • Sumamed,
  • Sumamecin,
  • Sumamoks
  • Sumatrolide,
  • Tremak-Sanovel,
  • L'hémomycine,
  • Ecomed.

Les entreprises pharmaceutiques les plus célèbres qui produisent des antibiotiques:

  • ABBA (AVVA Pharmaceutical, Suisse),
  • Bryntsalov-A (Ferein, Russie),
  • Valena Pharmaceuticals (Ferme Valena, Russie)
  • Veropharm (Veropharm, Russie),
  • Pfizer (Pfizer, États-Unis),
  • Teva (Industries pharmaceutiques Teva, Israël),
  • Shreya Life Saensiz (Sciences de la vie de Shreya, Inde),
  • Stada (STADA CIS, Russie).

L'azithromycine, un antibiotique, est disponible sous les formes posologiques suivantes:

  • comprimés pelliculés
  • comprimés enrobés de sucre
  • comprimés dispersibles,
  • capsules
  • poudre pour suspension pour administration orale à libération lente,
  • poudre pour suspension pour administration orale d'action prolongée,
  • lyophilisat pour la préparation de la solution pour les perfusions.

Utilisation des descriptions d'antibiotiques macrolides

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Les notes

Notes et explications de l'article "Antibiotiques macrolides et azalides." Pour revenir au terme dans le texte, appuyez sur le numéro correspondant.

  • [1] Le streptocoque (Streptococcus) est un genre de bactérie anaérobie chimiorganotrophique facultative chimio-gganotrophique ovoïde ou sphérique asporogène. Les streptocoques parasitent dans les voies et voies digestives et respiratoires, en général, dans le gros intestin, dans la cavité nasale, dans la bouche. Maladies causées par les streptocoques: endocardite, pneumonie, bronchite, amygdalite aiguë (mal de gorge), pharyngite, méningite, glomérulonéphrite, parodontite, érysipèle, scarlatine, streptoderma, fièvre rhumatismale aiguë.
  • [2] Staphylococcus, staphylococcus (lat. "Staphylococcaceae") - les cocci à Gram positif immobiles, un genre de bactéries anaérobies facultatives qui ne forment pas de gélules ni de spores répandues dans l'air, le sol, sont représentatifs de la microflore normale de la peau humaine. Le genre Staphylococcus comprend notamment les pathogènes conditionnels et pathogènes pour l'homme, la peau colonisatrice, l'oropharynx et le nasopharynx. Les quatre staphylocoques les plus connus: Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) (ainsi que sa souche - Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline) - le plus pathogène pour l'homme, provoquant une inflammation purulente dans presque tous les organes et tissus, le staphylococoque épidermique). Staphylocoque saprophyte (Staphylococcus saprophyticus) - provoquant une cystite aiguë et une urétrite et Staphylocoque hémolytique (Staphylococcus haemolyticus) - provoquant diverses inflammations purulentes processus Nye. Les maladies et manifestations pathologiques les plus courantes provoquées par les staphylocoques sont: urétrite aiguë, cystite, infections purulentes des plaies et des voies urinaires, conjonctivite, endocardite, sepsie.
  • [3] Endocardite (CIM-10 - I33) - inflammation de la paroi interne du cœur - endocarde. En règle générale, l'endocardite n'est pas une maladie indépendante, c'est une manifestation particulière d'autres maladies. Une bactérie subaiguë (endocardite infectieuse), généralement causée par des streptocoques, revêt une importance indépendante. La section du portail d'informations médicales My Tablets contient des informations sur le sujet: Diagnostic par PCR d'une endocardite infectieuse.
  • [4] Méningite, méningite (selon la CIM-10 - G0-G3) - inflammation des membranes du cerveau et de la moelle épinière (en pratique clinique, la méningite se réfère généralement à une inflammation de la pie-mère). La méningite peut devenir une maladie indépendante, mais aussi une complication d'un autre processus, se manifestant par des maux de tête, une raideur (durcissement, perte d'élasticité) du cou simultanément à de la fièvre, un état de conscience altéré, une photophobie (sensibilité accrue à la lumière), une hypersensibilité aux sons (dans certains cas)., surtout chez les enfants, de la somnolence et de l’irritabilité peuvent survenir. La méningite survient généralement à la suite de la pénétration dans la pie-mère de divers micro-organismes étrangers, des virus aux protozoaires. La méningite est divisée en méningocoque. virus de la poliomyélite, des oreillons) et du protozoaire (causés par Toxoplasma).Le traitement de la forme la plus courante de méningite, la méningite à méningocoque, est réalisé à l'aide d'un Antibiotiques à large spectre du groupe de la pénicilline, céphalosporines, macrolides (le traitement commence par l'administration intramusculaire de pénicilline), antifongiques ou antiviraux, les stéroïdes sont prescrits pour éliminer le risque de complications liées à une inflammation sévère.
  • [5] L'ostéomyélite, l'ostéomyélite, la MO (ICD-10 - M86) est un processus infectieux purulatoire-nécrotique qui se développe dans l'os et la moelle osseuse et dans les tissus mous qui l'entourent, causé par des mycobactéries ou des bactéries pyogènes (produisant du pus). Le passage du processus infectieux au stade chronique peut conduire à une sclérose osseuse et à des déformations. L'ostéomyélite est subdivisée en hématogénicité aiguë. Elle est réalisée avec l'utilisation d'antibiotiques à action bactéricide (en fonction des circonstances, de fortes doses de céphalosporine, de nafcilline, d'oxacilline et de vancomycine sont prescrites). Avec la présence suspectée de la microflore Gram-négatives sont attribuées au céphalosporines de troisième génération, les aminosides ou quinolones. Après avoir déterminé la sensibilité de l'agent pathogène thérapie corrigée).
  • [6] La gonorrhée est une maladie infectieuse transmissible sexuellement causée par le gonocoque Neisseria gonorrhoeae. La gonorrhée est transmise sexuellement et se caractérise par des lésions des membranes muqueuses des organes urogénitaux. Le traitement de la gonorrhée est effectué principalement avec des antibiotiques, selon un régime spécial. L'érythromycine est prescrite pour la gonorrhée aiguë et subaiguë.
  • [7] La ​​pathologie est une déviation douloureuse par rapport à l’état ou au processus de développement normal.
  • [8] L'endocrinologie est la science des fonctions et de la structure des glandes endocrines (glandes endocrines), des hormones qu'elles produisent, de leurs voies de formation et d'action sur le corps humain. L’endocrinologie étudie également les maladies causées par le dysfonctionnement des glandes endocrines, en cherchant des moyens de traiter les maladies associées à des troubles du système endocrinien. Le diabète est la maladie endocrinienne la plus répandue.
  • [9] Insuline, l'insuline est une hormone protéique de nature peptidique, qui se forme dans les cellules bêta des îlots pancréatiques de Langerhans. L'insuline a un effet significatif sur le métabolisme dans presque tous les tissus, alors que sa fonction principale est de réduire (maintenir la normale) le taux de glucose (sucre) dans le sang. L'insuline augmente la perméabilité du plasma au glucose, active les enzymes clés de la glycolyse, stimule la formation de glycogène dans le foie et les muscles à partir du glucose et améliore la synthèse des protéines et des graisses. De plus, l'insuline inhibe l'activité des enzymes qui décomposent les graisses et le glycogène.
  • [10] Métabolisme des sels d'eau: ensemble de processus pour la consommation d'eau et d'électrolytes (sels), leur absorption, leur distribution dans les milieux internes et leur élimination par le corps. Une perturbation prolongée du métabolisme sel-eau peut parfois entraîner un déséquilibre acido-basique, qui se traduit par une modification de l'acidité de l'urine (pH de l'urine). Pour contrôler l’acidité de l’urine, il suffit d’acheter un test de pH.
  • [11] Glucose, sucre, glucose (du grec ancien ^ 7, _5, `5, _4, a3,` 2, - «sucré») - glucide simple, poudre cristalline inodore, incolore ou blanche, goût sucré, produit final de l'hydrolyse. la plupart des disaccharides et polysaccharides. Le glucose est la source d'énergie principale et la plus universelle pour garantir les processus métaboliques dans le corps.
  • [12] Exsudat, exsudat est un fluide sécrété dans les tissus ou la cavité du corps par de petits vaisseaux sanguins lors de processus inflammatoires.
  • [13] Parodontie est un complexe de tissus, à l'aide duquel une dent est attachée au tissu osseux.
  • [14] La toxoplasmose est une maladie causée par le parasite unicellulaire Toxoplasma (Toxoplasma gondii), qui provient des chats. La toxoplasmose est caractérisée par une augmentation des ganglions lymphatiques des régions axillaires et du cou, des douleurs musculaires, une sensation de malaise général, une augmentation périodique de la température corporelle, une diminution du nombre de globules blancs et une augmentation du nombre de lymphocytes dans le sang. La toxoplasmose chronique est accompagnée d'une inflammation des structures internes de l'œil.
  • [15] L’action tératogène est une violation du développement embryonnaire sous l’influence de différents agents chimiques (y compris les drogues), physiques et biologiques (virus), accompagnée d’anomalies morphologiques et de malformations.
  • [16] La psittacose, l'ornithose, la maladie des perroquets est une maladie infectieuse aiguë caractérisée par une intoxication générale, de la fièvre, des lésions du système nerveux central, des poumons, d'une hypertrophie de la rate et du foie. La source d'infection par la psittacose est constituée d'oiseaux sauvages et domestiques.
  • [17] Gingivite - inflammation des gencives sans compromettre l'intégrité de l'articulation parodontale. Si elle n'est pas traitée, la gingivite peut évoluer en parodontite.
  • [18] Parodont est un complexe de tissus entourant la dent, assurant sa fixation dans les os de la mâchoire. Les maladies parodontales comprennent la gingivite et la parodontite - processus inflammatoires impliquant le tissu gingival de surface (avec la gingivite) ou la structure parodontale entière (avec la parodontite), suivis de la destruction de la jonction parodontale et de la destruction du processus alvéolaire des os de la mâchoire.
  • [19] pH mètre, pH mètre est un appareil électronique de mesure de la valeur du pH (pH), qui permet d’établir le degré d’acidité, y compris dans les solutions, l’eau, les produits alimentaires avec une précision de 0,001. Le principe de fonctionnement d'un pH-mètre repose sur la mesure de l'amplitude de la force électromotrice du système d'électrodes, qui est proportionnelle à l'activité des ions hydrogène en solution. Un type de pH-mètre utilisé en médecine pour mesurer l'acidité directement dans les organes creux d'une personne s'appelle un acidogastromètre.

Lors de la rédaction d'un article sur les antibiotiques macrolides et azalides, les portails d'informations, d'informations et médicaux Nature.com, Drugs.com, NLM.NIH.gov, E-Stomatology.ru, NHS.uk, Emedicinehealth.com, Tufts.edu, Wikipedia et les publications suivantes:

  • Krasilnikov A.P. «Dictionnaire de référence pour le dictionnaire microbiologique». Maison d'édition "Belarus", 1986, Minsk,
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