Groupes d'antibiotiques

Les pénicillines sont des antibiotiques produits par de nombreux types de moisissures du genre Penicillus ou obtenus de manière semi-synthétique. Ouvert en 1929 par A. Fleming. Actif contre la plupart des micro-organismes gram-positifs (gonocoques, méningocoques et spirochètes).

Les céphalosporines sont des champignons naturels du genre Cephalosporium et des antibiotiques semi-synthétiques, de structure similaire à la pénicilline. Efficace contre les bactéries résistantes aux pénicillines. Utilisé pour traiter la pneumonie, la septicémie, la méningite, etc.

Les aminosides sont un groupe d'antibiotiques efficaces contre un grand nombre de bactéries. Ceux-ci incluent la gentamicine, la kanamycine, la néomycine et la streptomycine. En raison de leur toxicité (les effets secondaires incluent les lésions aux reins et aux oreilles), ces médicaments ne sont utilisés que dans les cas où des substances médicamenteuses moins toxiques sont inefficaces ou contre-indiquées pour une raison quelconque. Habituellement prescrit sous forme d'injections.

Les macrolides constituent un groupe important d'antibiotiques naturels et semi-synthétiques, dans la molécule desquels se trouve un cycle lactame macrocyclique associé à un ou plusieurs résidus d'hydrocarbures. Les préparations naturelles sont produites par les streptomycètes. Le principal médicament du groupe est l'érythromycine.

Les tétracyclines sont un groupe d'antibiotiques similaires, de nature chimique, formés par des microorganismes appartenant au groupe des actinomycètes libérés par des moisissures du genre Streptomyces. Posséder une large gamme d'action antimicrobienne. Utilisé pour traiter la pneumonie, la dysenterie, etc.

Levomycetin - un antibiotique systémique synthétique. Identique à l’antibiotique naturel chloramphénicol. Il a un effet bactériostatique sur les bactéries à Gram positif et négatif, les spirochètes, les rickettsies, la chlamydia.

Glycopeptide - antibiotiques naturels vancomycine et teicoplanine. Staphylocoques, streptocoques, pneumocoques, entérocoques, peptostreptokokkov, listeriya, corynebacterium, clostridia, agissant sur des micro-organismes gram-positifs.

Les lincosamides sont un groupe d'antibiotiques comprenant l'antibiotique naturel lincomycine et son analogue semi-synthétique, la clindamycine. Ils possèdent des propriétés bactériostatiques ou bactéricides, dépendant de la concentration dans l'organisme et de la sensibilité des microorganismes.

Les quinolones, fluoroquinolones - un groupe d'antibiotiques, comprenant l'acide nalidixique, ont été utilisées pendant de nombreuses années uniquement pour les infections des voies urinaires. Mais après avoir reçu des fluoroquinolones, ils ont commencé à être utilisés dans le traitement des infections bactériennes systémiques. Classe des agents antibactériens synthétiques à large spectre.

Antifongique - antibiotiques utilisés pour traiter les maladies fongiques (mycoses). Un large spectre - touche la grande majorité des champignons et étroit - agit sur certains genres et genres de champignons. Selon le procédé de fabrication, ils sont divisés en naturels (antibiotiques polyéniques et non polyéniques) et synthétiques (antibiotiques chimiques).

L'antituberculose est un groupe d'antibiotiques agissant spécifiquement sur l'agent responsable de la tuberculose. Antibiotiques antituberculeux de groupes différents: rifampicine, isoniazide, streptomycine, kanamycine, amikacine, éthambutol, sulfate de florimycine, capréomycine, cyclosérine.

Antitumoral - groupe pharmacologique associant des antibiotiques antitumoraux à une activité antitumorale. Actuellement, parmi les antibiotiques antitumoraux, les anthracyclines (composés de l’anthraquinone), la bléomycine, appartenant à la phléomycine, la dactinomycine, qui est l’actinomycine, et la mitomycine, l’antibiotique original doté d’un mécanisme d’action alkylant, ont la plus grande application pratique.

Antibiotiques d'autres groupes - le groupe d'antibiotiques, qui comprend la rifamycine, la polymyxine, la gramicidine, l'héliomycine, l'acide fusidique, la fosfomycine trométamol, la dioxidine.

Groupe pharmacologique - Antibiotiques

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Groupes d'antibiotiques

Antibiotiques, quel genre de médecine

Les antibiotiques constituent un groupe distinct de médicaments synthétisés pour lutter contre les infections bactériennes. Pour détruire les micro-organismes, il existe 2 méthodes principales. En fonction de cela, tous les antibiotiques sont divisés en 2 groupes:

Bactéricide. Ils détruisent directement les bactéries.
Bactériostatique. Ils empêchent les bactéries de se multiplier. En raison de l'absence de progéniture, leur nombre diminue progressivement jusqu'à l'extinction complète.

Les antibiotiques existent sous forme de dosage pour toutes les voies d’administration possibles: sous forme de comprimés, suspensions, sirops oraux, injections pour administration intramusculaire et intraveineuse, sprays dans le nez, gouttes dans les yeux et le nez, onguents pour application topique, bougies pour application vaginale et rectale. introductions, etc.

Les principaux groupes d'antibiotiques

Les groupes d'antibiotiques sont représentés par une énorme liste - même les médecins expérimentés ne peuvent pas toujours les nommer tous. Mais en réalité, cela n’est pas particulièrement nécessaire, car tous les groupes d’antibiotiques ne sont pas souvent utilisés, certains étant si spécifiques que seuls les médecins qui les prescrivent en permanence en ont connaissance (antituberculeux, antisphysique, etc.). Certaines d’entre elles en raison de leur toxicité élevée sont entrées dans l’histoire et ne sont étudiées que dans les instituts de médecine des départements de pharmacologie. Les principaux groupes d'antibiotiques, qui sont souvent utilisés moins souvent.

Ceux-ci incluent la pénicilline, l'ampicilline, l'amoxicilline, l'oxacilline. Ils appartiennent à des antibiotiques à large spectre et sont activement utilisés par les médecins, à la fois dans les hôpitaux et pour le traitement à domicile. Outre les simples, il existe également des pénicillines protégées (amoxiclav, etc.), qui sont encore plus efficaces contre un grand nombre de microbes. Ces médicaments, en principe, sont relativement sûrs et peuvent être utilisés par les femmes enceintes et les enfants, mais provoquent souvent diverses réactions allergiques.

Les représentants des céphalosporines de 1 à 4 générations appartiennent à ce groupe. Il y en a beaucoup, ils existent à la fois sous forme d'injections et sous forme de comprimés. Semblables aux pénicillines, ce sont des antibiotiques à large spectre qui sont autorisés pour les enfants et les femmes enceintes. Pour chaque génération a ses propres nuances dans les indications et les caractéristiques du traitement.

Ce groupe d'antibiotiques n'est pas aussi largement représenté que les deux précédents. À ce jour, seules la clarithromycine, l'azithromycine et la josamycine sont activement utilisées. Ce sont des médicaments de seconde intention, c'est-à-dire qu'ils sont le plus souvent prescrits aux patients intolérants aux pénicillines ou aux céphalosporines. Le spectre d'action est similaire à celui des deux premiers groupes, mais en plus, ils agissent activement sur la microflore atypique (non standard). Par conséquent, ils sont prescrits pour le traitement des infections à chlamydia ou mycoplasmes.

Il s’agit d’un groupe très divers d’antibiotiques. Ils sont donc utilisés dans le traitement des infections des voies urinaires et de l’intestin (ciprofloxacine, norfloxacine), des infections des voies respiratoires (lévofloxacine, moxifloxacine) et même de la tuberculose (moxifloxacine). En outre, certains médicaments sont efficaces contre les infections sexuellement transmissibles.

Il ne s'agit pas de la liste complète des groupes d'antibiotiques, mais d'autres médicaments ne sont prescrits que par les médecins des hôpitaux dans le traitement des maladies infectieuses graves, ou ne sont pas utilisés du tout en raison d'une toxicité élevée.

De bons antibiotiques, c'est quoi?

Parfois, les patients demandent à un médecin: «Qu'est-ce que les bons antibiotiques? Donnez-moi un pour vous aider. En effet, les médicaments antibactériens ont ouvert une nouvelle page dans la science médicale, ils ont permis de sauver des personnes de ces maladies qui étaient auparavant synonymes de peine de mort. Par exemple, aujourd’hui, il est assez simple de soigner un enfant atteint de scarlatine: un traitement antibiotique de 10 jours, l’amoxicilline et le streptocoque, affectant les amygdales, a été complètement détruit. Une pneumonie, une pyélonéphrite et une otite moyenne sont une des situations similaires parmi les infections bactériennes les plus courantes. À ce jour, les antibiotiques permettent de soigner un grand nombre de maladies graves - méningite, endocardite, pleurésie et bien d’autres.

Pour aider le médecin dans ses campagnes pharmaceutiques, un arsenal assez important de médicaments antibactériens a été synthétisé et chacun de ces médicaments peut aider un patient et être totalement inutile pour un autre. Dire qu'il existe de bons antibiotiques, et il y en a de mauvais, revient à parler de bonnes et de mauvaises professions, de pays, d'enfants, etc. Le concept de "bon antibiotique" est subjectif, car une personne n'est pas un mécanisme, ni une machine., et chaque organisme a ses propres caractéristiques. L’art du médecin est d’aider, à l’aide de diverses méthodes d’examen, à trouver la seule tactique de traitement appropriée pour chaque personne. Heureusement, le choix des médicaments est énorme aujourd'hui.

Bien sûr, un certain nombre d'antibiotiques sont obsolètes aujourd'hui, ils ont de nombreux effets secondaires et leurs homologues plus modernes et plus sûrs ont été inventés. Mais même dans ce cas, il est incorrect de dire qu’il existe un antibiotique, bon ou mauvais. Après tout, même de tels médicaments peuvent parfois être la seule méthode de salut efficace pour une personne en particulier.

En savoir plus sur la classification moderne des antibiotiques par groupe de paramètres

Sous le concept de maladies infectieuses, le corps réagit à la présence de micro-organismes pathogènes ou à une invasion d'organes et de tissus, se traduisant par une réponse inflammatoire. Pour le traitement, des agents antimicrobiens agissant sélectivement sur ces microbes sont utilisés dans le but de les éradiquer.

Les microorganismes qui entraînent des maladies infectieuses et inflammatoires dans le corps humain sont divisés en:

• bactéries (vraies bactéries, rickettsies et chlamydia, mycoplasmes);
• les champignons;
• les virus;
• le plus simple.

Par conséquent, les agents antimicrobiens sont divisés en:

• antibactérien;
• antiviral;
• antifongique;
• antiprotozoaire.

Il est important de se rappeler qu'un même médicament peut avoir plusieurs types d'activité.

Par exemple, Nitroxoline, prep. avec un effet antifongique antibactérien et modéré prononcé - appelé un antibiotique. La différence entre un tel agent et un antifongique «pur» réside dans le fait que la nitroxoline a une activité limitée par rapport à certaines espèces de Candida, mais elle a un effet prononcé sur les bactéries que l'agent antifongique n'affecte pas du tout.

Quels sont les antibiotiques, dans quel but sont-ils utilisés?

Dans les années 50 du XXe siècle, Fleming, Chain et Flory ont reçu le prix Nobel de médecine et de physiologie pour la découverte de la pénicilline. Cet événement est devenu une véritable révolution en pharmacologie, remaniant complètement les approches de base du traitement des infections et augmentant de manière significative les chances du patient de récupérer rapidement et complètement.

Avec l'avènement des médicaments antibactériens, de nombreuses maladies provoquant des épidémies qui ont dévasté des pays entiers (peste, typhus, choléra) sont passées d'une "condamnation à mort" à une "maladie qui peut être traitée efficacement" et ne se produisent presque jamais.

Les antibiotiques sont des substances d'origine biologique ou artificielle capables d'inhiber sélectivement l'activité vitale des micro-organismes.

C'est-à-dire que l'un des traits distinctifs de leur action est qu'elles n'affectent que la cellule procaryote, sans endommager les cellules du corps. Cela est dû au fait que dans les tissus humains, il n'y a pas de récepteur cible pour leur action.

Des médicaments antibactériens sont prescrits pour les maladies infectieuses et inflammatoires causées par l’étiologie bactérienne de l’agent pathogène ou pour les infections virales graves afin de supprimer la flore secondaire.
Lors du choix d'un traitement antimicrobien adéquat, il est nécessaire de prendre en compte non seulement la maladie sous-jacente et la sensibilité des microorganismes pathogènes, mais également l'âge du patient, la grossesse, l'intolérance individuelle aux composants du médicament, les comorbidités et l'utilisation de prep.
De plus, il est important de se rappeler qu'en l'absence d'effet clinique de la thérapie dans les 72 heures, un changement de milieu médicamenteux est effectué, en tenant compte d'une éventuelle résistance croisée.

Pour les infections graves ou dans le but d'un traitement empirique avec un agent pathogène non spécifié, une combinaison de différents types d'antibiotiques est recommandée, en tenant compte de leur compatibilité.

Selon l'effet sur les microorganismes pathogènes, il y a:

• activité vitale inhibitrice bactériostatique, croissance et reproduction de bactéries;
• Les antibiotiques bactéricides sont des substances qui détruisent complètement l'agent pathogène, à la suite d'une liaison irréversible à une cible cellulaire.

Cependant, une telle division est plutôt arbitraire, car beaucoup sont antibes. peut montrer une activité différente, en fonction de la posologie prescrite et de la durée d'utilisation.

Si un patient a récemment utilisé un agent antimicrobien, il est nécessaire d'éviter son utilisation répétée pendant au moins six mois afin d'éviter l'apparition d'une flore résistante aux antibiotiques.

Comment se développe la résistance aux médicaments?

La résistance la plus fréquemment observée est due à la mutation du microorganisme, accompagnée d'une modification de la cible à l'intérieur des cellules, qui est affectée par les variétés d'antibiotiques.

L'ingrédient actif de la substance prescrite pénètre dans la cellule bactérienne, mais il ne peut pas communiquer avec la cible requise, car le principe de la liaison par le type «verrouillage à clé» est violé. Par conséquent, le mécanisme de suppression de l'activité ou de destruction de l'agent pathologique n'est pas activé.

Une autre méthode efficace de protection contre les médicaments est la synthèse d’enzymes par des bactéries qui détruisent les principales structures d’antibès. Ce type de résistance se produit souvent aux bêta-lactamines, en raison de la production de la flore bêta-lactamase.

Une augmentation de la résistance, due à une diminution de la perméabilité de la membrane cellulaire, est beaucoup moins courante. En effet, le médicament pénètre à des doses trop faibles pour avoir un effet cliniquement significatif.

En tant que mesure préventive pour le développement d'une flore résistante aux médicaments, il est également nécessaire de prendre en compte la concentration minimale de suppression, exprimant une évaluation quantitative du degré et du spectre d'action, ainsi que la dépendance au temps et à la concentration. dans le sang.

Pour les agents dépendant de la dose (aminoglycosides, métronidazole), l'efficacité de l'action sur la concentration dépend de manière caractéristique. dans le sang et les foyers du processus infectieux-inflammatoire.

Les médicaments, en fonction du temps, nécessitent des injections répétées au cours de la journée pour maintenir un concentré thérapeutique efficace. dans le corps (tous les bêta-lactamines, macrolides).

Classification des antibiotiques par le mécanisme d'action

• les médicaments qui inhibent la synthèse des parois des cellules bactériennes (antibiotique de la pénicilline, toutes générations de céphalosporines, vancomycine);
• cellules détruisant l'organisation normale au niveau moléculaire et empêchant le fonctionnement normal du réservoir à membrane. les cellules (polymyxine);
• Wed-va, contribuant à la suppression de la synthèse des protéines, inhibant la formation des acides nucléiques et inhibant la synthèse des protéines au niveau ribosomal (médicaments chloramphénicol, plusieurs tétracyclines, macrolides, lincomycine, aminosides);
• inhibiteur acides ribonucléiques - polymérases, etc. (rifampicine, quinols, nitroimidazoles);
• procédés d'inhibition de la synthèse du folate (sulfonamides, diaminopyrides).

Classification des antibiotiques par structure chimique et origine

1. Naturel - déchets de bactéries, champignons, actinomycètes:

• Gramicidines;
• Polymyxine;
• L'érythromycine;
• Tétracycline;
• Benzylpénicillines;
• Céphalosporines, etc.

2. Semisynthetic - dérivés de antib naturel.:

• L'oxacilline;
• L'ampicilline;
• La gentamicine;
• Rifampicine, etc.

3. Synthétique, c’est-à-dire obtenu par synthèse chimique:

Antibiotiques: classification, règles et fonctionnalités de l'application

Antibiotiques - un vaste groupe de médicaments bactéricides, chacun étant caractérisé par son spectre d'action, ses indications d'utilisation et la présence de certains effets.

Les antibiotiques sont des substances qui peuvent inhiber la croissance des microorganismes ou les détruire. Selon la définition de GOST, les antibiotiques incluent des substances d'origine végétale, animale ou microbienne. À l'heure actuelle, cette définition est quelque peu dépassée, car un grand nombre de médicaments synthétiques ont été créés, mais les antibiotiques naturels ont servi de prototype à leur création.

L’histoire des médicaments antimicrobiens commence en 1928, année de la découverte de la pénicilline par A. Fleming. Cette substance a été précisément découverte et non créée, car elle a toujours existé dans la nature. Dans la nature, des champignons microscopiques du genre Penicillium le produisent, se protégeant ainsi d'autres micro-organismes.

En moins de 100 ans, plus d’une centaine de médicaments antibactériens différents ont été créés. Certains d'entre eux sont déjà obsolètes et ne sont pas utilisés en traitement, et d'autres ne sont introduits que dans la pratique clinique.

Nous vous recommandons de visionner la vidéo qui détaille l'histoire de la lutte de l'humanité avec les microbes et l'histoire de la création des premiers antibiotiques.

Comment fonctionnent les antibiotiques

Tous les médicaments antibactériens sur l'effet sur les microorganismes peuvent être divisés en deux grands groupes:

• bactéricide - provoquer directement la mort de microbes;
• bactériostatique - interfère avec la reproduction des micro-organismes. Incapables de croître et de se multiplier, les bactéries sont détruites par le système immunitaire d'un malade.

Les antibiotiques appliquent leurs effets de nombreuses manières: certains interfèrent avec la synthèse des acides nucléiques microbiens; d'autres interfèrent avec la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne, d'autres interfèrent avec la synthèse des protéines et le quatrième bloque les fonctions des enzymes respiratoires.

Le mécanisme d'action des antibiotiques

Groupes d'antibiotiques

Malgré la diversité de ce groupe de drogues, elles peuvent toutes être attribuées à plusieurs types principaux. La base de cette classification est la structure chimique - les médicaments du même groupe ont une formule chimique similaire, se différenciant les uns des autres par la présence ou l’absence de certains fragments de molécules.

La classification des antibiotiques implique la présence de groupes:

1. Dérivés de la pénicilline. Cela inclut tous les médicaments basés sur le tout premier antibiotique. Dans ce groupe, on distingue les sous-groupes ou générations de préparations de pénicilline suivants:

• La benzylpénicilline naturelle, qui est synthétisée par des champignons, et des drogues semi-synthétiques: méthicilline, nafcilline.
• Drogues synthétiques: carbpénicilline et ticarcilline, avec une gamme d’effets plus large.
• Metcillam et azlocillin, ayant un spectre d'action encore plus large.

1. Céphalosporines - parents les plus proches des pénicillines. Le premier antibiotique de ce groupe, la céfazoline C, est produit par les champignons du genre Cephalosporium. Les préparations de ce groupe ont pour la plupart un effet bactéricide, c’est-à-dire qu’elles tuent les microorganismes. On distingue plusieurs générations de céphalosporines:

• I génération: céfazoline, céfalexine, céfradine et autres.
• Génération II: cefsulodine, céfamandol, céfuroxime.
• Génération III: céfotaxime, ceftazidime, céfodizim.
• Génération IV: cefpyr.
• 5ème génération: cefthosan, ceftopibrol.

Les différences entre les différents groupes résident principalement dans leur efficacité - les générations suivantes ont un spectre d’action plus large et sont plus efficaces. Les céphalosporines de 1 et 2 générations en pratique clinique sont maintenant très rarement utilisées, la plupart d’entre elles ne sont même pas produites.

1. Macrolides - des préparations à structure chimique complexe ayant un effet bactériostatique sur une grande variété de microbes. Représentants: azithromycine, rovamycine, josamycine, leucomycine et plusieurs autres. Les macrolides sont considérés comme l’un des médicaments antibactériens les plus sûrs - ils peuvent être utilisés même pour les femmes enceintes. Les azalides et les cétolides sont des variétés de macorlides présentant des différences dans la structure des molécules actives.

Un autre avantage de ce groupe de médicaments - ils sont capables de pénétrer dans les cellules du corps humain, ce qui les rend efficaces dans le traitement des infections intracellulaires: chlamydia, mycoplasmose.

1. Les aminosides. Représentants: gentamicine, amikacine, kanamycine. Efficace contre un grand nombre de microorganismes aérobies à Gram négatif. Ces médicaments, considérés comme les plus toxiques, peuvent entraîner des complications assez graves. Utilisé pour traiter les infections des voies urinaires, la furonculose.
2. Tétracyclines. Fondamentalement, ces drogues semi-synthétiques et synthétiques, qui comprennent: la tétracycline, la doxycycline, la minocycline. Efficace contre de nombreuses bactéries. L’inconvénient de ces médicaments est la résistance croisée, c’est-à-dire que les micro-organismes qui ont développé une résistance à un médicament seront insensibles aux autres médicaments de ce groupe.
3. Fluoroquinolones. Ce sont des drogues entièrement synthétiques qui n'ont pas leur contrepartie naturelle. Tous les médicaments de ce groupe appartiennent à la première génération (pefloxacine, ciprofloxacine, norfloxacine) et à la seconde (lévofloxacine, moxifloxacine). Utilisé le plus souvent pour traiter les infections des voies respiratoires supérieures (otite, sinusite) et des voies respiratoires (bronchite, pneumonie).
4. Lincosamides. Ce groupe comprend l’antibiotique naturel lincomycine et son dérivé, la clindamycine. Ils ont à la fois des effets bactériostatiques et bactéricides, l’effet dépend de la concentration.
5. Carbapénèmes. C'est l'un des antibiotiques les plus modernes agissant sur un grand nombre de microorganismes. Les médicaments de ce groupe appartiennent à la réserve d'antibiotiques, c'est-à-dire qu'ils sont utilisés dans les cas les plus difficiles lorsque d'autres médicaments sont inefficaces. Représentants: imipénème, méropénème, ertapénème.
6. Polymyxine. Ce sont des médicaments hautement spécialisés utilisés pour traiter les infections causées par le bâton pyocyanique. Les polymyxines M et B sont des polymyxines dont l’inconvénient est un effet toxique sur le système nerveux et les reins.
7. Médicaments antituberculeux. Il s'agit d'un groupe distinct de médicaments qui ont un effet prononcé sur le bacille tuberculeux. Ceux-ci incluent la rifampicine, l'isoniazide et le PAS. D'autres antibiotiques sont également utilisés pour traiter la tuberculose, mais uniquement si une résistance à ces médicaments a été développée.
8. Agents antifongiques. Ce groupe comprend les médicaments utilisés pour traiter les mycoses - lésions fongiques: amphotirécine B, nystatine, fluconazole.

Utilisations d'antibiotiques

Les médicaments antibactériens se présentent sous différentes formes: comprimés, poudre, à partir desquels ils préparent une injection, pommades, gouttes, aérosol, sirop, bougies. Les principales méthodes d'utilisation des antibiotiques:

1. Oral - prise orale. Vous pouvez prendre le médicament sous forme de comprimé, de capsule, de sirop ou de poudre. La fréquence d'administration dépend du type d'antibiotique. Par exemple, l'azithromycine est administré une fois par jour et la tétracycline 4 fois par jour. Pour chaque type d'antibiotique, des recommandations indiquent à quel moment il doit être pris - avant les repas, pendant ou après. Cela dépend de l'efficacité du traitement et de la gravité des effets secondaires. Les antibiotiques sont parfois prescrits aux jeunes enfants sous forme de sirop - il est plus facile pour les enfants de boire le liquide que d'avaler une pilule ou une capsule. En outre, le sirop peut être sucré pour éliminer le goût désagréable ou amer du médicament.
2. Injection - sous forme d'injections intramusculaires ou intraveineuses. Avec cette méthode, le médicament entre rapidement dans le foyer de l’infection et est plus actif. L'inconvénient de cette méthode d'administration est la douleur lors de la piqûre. Appliquer des injections pour les maladies modérées et graves.

Important: les injections doivent être effectuées exclusivement par une infirmière dans une clinique ou un hôpital! À la maison, les antibiotiques piquent absolument pas recommandé.

1. Local - appliquer des pommades ou des crèmes directement sur le site de l'infection. Ce mode d'administration du médicament est principalement utilisé pour les infections de la peau - inflammation inflammatoire érysée, ainsi qu'en ophtalmologie - pour les lésions oculaires infectieuses, par exemple l'onguent à la tétracycline pour la conjonctivite.

La voie d'administration n'est déterminée que par le médecin. Ceci prend en compte de nombreux facteurs: l'absorption du médicament dans le tractus gastro-intestinal, l'état du système digestif dans son ensemble (dans certaines maladies, le taux d'absorption diminue et l'efficacité du traitement diminue). Certains médicaments ne peuvent être administrés que d'une seule manière.

Lors de l'injection, il est nécessaire de savoir ce qui peut dissoudre la poudre. Par exemple, Abaktal ne peut être dilué qu'avec du glucose, car lorsqu’il est utilisé, le chlorure de sodium est détruit, ce qui signifie que le traitement sera inefficace.

Sensibilité aux antibiotiques

Tout organisme s'habitue tôt ou tard aux conditions les plus sévères. Cette affirmation est également vraie en ce qui concerne les micro-organismes: en réponse à une exposition prolongée aux antibiotiques, les microbes développent une résistance à ceux-ci. Le concept de sensibilité aux antibiotiques a été introduit dans la pratique médicale - quelle est l'efficacité d'un médicament en particulier pour agir sur l'agent pathogène.

Toute prescription d'antibiotiques doit être basée sur la connaissance de la sensibilité de l'agent pathogène. Idéalement, avant de prescrire le médicament, le médecin devrait effectuer une analyse de sensibilité et prescrire le médicament le plus efficace. Mais le temps pour une telle analyse est au mieux de quelques jours et pendant ce temps, une infection peut conduire au résultat le plus triste.

Boîte de Pétri pour déterminer la sensibilité aux antibiotiques

Par conséquent, en cas d'infection par un agent pathogène inexpliqué, les médecins prescrivent des médicaments de manière empirique, en tenant compte de l'agent causal le plus probable et en connaissant la situation épidémiologique dans une région et un hôpital donnés. À cette fin, des antibiotiques à large spectre sont utilisés.

Après avoir effectué l'analyse de sensibilité, le médecin a la possibilité de remplacer le médicament par un médicament plus efficace. Le remplacement du médicament peut être fait en l'absence de l'effet du traitement pendant 3-5 jours.

But plus efficace (ciblé) etiotropique des antibiotiques. En même temps, il s’avère que la maladie est causée par un examen bactériologique qui établit le type de pathogène. Ensuite, le médecin sélectionne un médicament spécifique pour lequel le microbe n’a aucune résistance (résistance).

Les antibiotiques sont-ils toujours efficaces?

Les antibiotiques agissent uniquement sur les bactéries et les champignons! Les bactéries sont des microorganismes unicellulaires. Il existe plusieurs milliers d'espèces de bactéries, dont certaines coexistent assez normalement avec l'homme: plus de 20 espèces de bactéries vivent dans le gros intestin. Certaines bactéries sont pathogènes sous condition - elles ne deviennent la cause de la maladie que dans certaines conditions, par exemple lorsqu'elles pénètrent dans un habitat qui leur est atypique. Par exemple, très souvent, la prostatite est causée par E. coli, qui monte du rectum à la prostate.

S'il vous plaît noter: les antibiotiques sont absolument inefficaces dans les maladies virales. Les virus sont beaucoup plus petits que les bactéries et les antibiotiques n’ont tout simplement pas le point d’application de leurs capacités. Par conséquent, les antibiotiques pour le rhume n'ont pas d'effet, comme le rhume causé dans 99% des cas par des virus.

Les antibiotiques pour la toux et la bronchite peuvent être efficaces si ces phénomènes sont causés par des bactéries. Comprenez ce qui a provoqué la maladie ne peut être qu'un médecin - pour cela, il prescrit des analyses de sang, si nécessaire - une étude des expectorations, si elle s'en va.

Important: il est inacceptable de vous prescrire des antibiotiques! Cela ne fera que conduire au fait que certains agents pathogènes vont développer une résistance, et la maladie sera beaucoup plus difficile à guérir la prochaine fois.

Bien sûr, les antibiotiques pour le mal de gorge sont efficaces - cette maladie est de nature exclusivement bactérienne, causée par ses streptocoques ou ses staphylocoques. Pour le traitement de l'angine de poitrine, les antibiotiques les plus simples sont utilisés - pénicilline, érythromycine. La chose la plus importante dans le traitement des maux de gorge est le respect de la multiplicité des médicaments et de la durée du traitement - au moins 7 jours. N'arrêtez pas de prendre le médicament immédiatement après l'apparition de la maladie, qui est généralement notée pendant 3-4 jours. Ne confondez pas le vrai mal de gorge avec l'amygdalite, qui peut être d'origine virale.

Remarque: un mal de gorge incomplètement traité peut provoquer un rhumatisme articulaire aigu ou une glomérulonéphrite!

L'inflammation des poumons (pneumonie) peut être d'origine bactérienne ou virale. Les bactéries causent une pneumonie dans 80% des cas, de sorte que même avec la désignation empirique d'antibiotiques avec une pneumonie ont un effet positif. Dans la pneumonie virale, les antibiotiques n’ont pas d’effet curatif, bien qu’ils empêchent l’adhérence de la flore bactérienne au processus inflammatoire.

Antibiotiques et alcool

La consommation simultanée d'alcool et d'antibiotiques dans un court laps de temps ne mène à rien de bon. Certains médicaments sont détruits dans le foie, comme l'alcool. La présence d'antibiotiques et d'alcool dans le sang exerce une forte charge sur le foie - celui-ci n'a tout simplement pas le temps de neutraliser l'alcool éthylique. En conséquence, le risque de développer des symptômes désagréables: nausées, vomissements, troubles intestinaux.

Important: un certain nombre de médicaments interagissent avec l’alcool au niveau chimique, ce qui a pour effet de réduire directement l’effet thérapeutique. Ces médicaments comprennent le métronidazole, le chloramphénicol, la céfopérazone et plusieurs autres. La consommation simultanée d'alcool et de ces médicaments peut non seulement réduire l'effet thérapeutique, mais également provoquer un essoufflement, des convulsions et la mort.

Bien sûr, certains antibiotiques peuvent être pris dans le contexte de la consommation d'alcool, mais pourquoi risquer la santé? Il est préférable de s’abstenir de boire de l’alcool pendant une courte période - une antibiothérapie dépasse rarement une semaine et demie.

Antibiotiques pendant la grossesse

Les femmes enceintes ne souffrent pas moins de maladies infectieuses que toutes les autres. Mais le traitement aux antibiotiques des femmes enceintes est très difficile. Dans le corps d'une femme enceinte, le fœtus se développe et se développe - un enfant à naître, très sensible à de nombreux produits chimiques. L'ingestion d'antibiotiques dans l'organisme en développement peut provoquer le développement de malformations fœtales, des dommages toxiques au système nerveux central du fœtus.

Au cours du premier trimestre, il est souhaitable d'éviter l'utilisation d'antibiotiques en général. Aux deuxième et troisième trimestres, leur nomination est plus sûre, mais elle devrait aussi, si possible, être limitée.

Refuser la nomination d'antibiotiques à une femme enceinte ne peut pas être dans les maladies suivantes:

• Pneumonie;
• maux de gorge;
• pyélonéphrite;
• plaies infectées;
• la septicémie;
• infections spécifiques: brucellose, borelliose;
• infections génitales: syphilis, gonorrhée.

Quels antibiotiques peuvent être prescrits pour les femmes enceintes?

La pénicilline, les préparations de céphalosporines, l'érythromycine et la josamycine n'ont pratiquement aucun effet sur le fœtus. La pénicilline, bien qu’elle traverse le placenta, n’affecte pas négativement le fœtus. La céphalosporine et d'autres médicaments nommés pénètrent dans le placenta à des concentrations extrêmement faibles et ne sont pas capables de nuire au bébé à naître.

Le métronidazole, la gentamicine et l’azithromycine sont des médicaments sans danger pour les conditions. Ils ne sont nommés que pour des raisons de santé, lorsque les avantages pour les femmes l'emportent sur les risques pour l'enfant. De telles situations incluent une pneumonie grave, une septicémie et d'autres infections graves dans lesquelles une femme peut simplement mourir sans antibiotiques.

Lequel des médicaments ne peut pas être prescrit pendant la grossesse

Les médicaments suivants ne doivent pas être utilisés chez les femmes enceintes:

• les aminosides - peut entraîner une surdité congénitale (exception - gentamicine);
• clarithromycine, roxithromycine - lors d'expériences, a eu un effet toxique sur les embryons d'animaux;
• fluoroquinolones;
• tétracycline - viole la formation du système osseux et des dents;
• chloramphénicol - il est dangereux aux derniers stades de la grossesse en raison de l'inhibition des fonctions de la moelle osseuse chez l'enfant.

Pour certains médicaments antibactériens, il n’existe aucune preuve d’effets indésirables sur le fœtus. La raison est simple: ils ne font pas d'expériences sur les femmes enceintes pour déterminer la toxicité des médicaments. Les expériences sur les animaux ne permettent pas d'exclure tous les effets négatifs avec une certitude absolue, car le métabolisme des médicaments chez l'homme et chez l'animal peut varier considérablement.

Il convient de noter qu'avant la grossesse planifiée, vous devez également refuser de prendre des antibiotiques ou modifier votre plan de conception. Certains médicaments ont un effet cumulatif: ils peuvent s'accumuler dans le corps de la femme et, peu de temps après la fin du traitement, ils sont progressivement métabolisés et excrétés. La grossesse est recommandée au plus tôt 2-3 semaines après la fin des antibiotiques.

Les effets des antibiotiques

Le contact avec des antibiotiques dans le corps humain ne conduit pas seulement à la destruction de bactéries pathogènes. Comme tous les médicaments chimiques étrangers, les antibiotiques ont un effet systémique - d'une manière ou d'une autre, ils affectent tous les systèmes du corps.

Il existe plusieurs groupes d'effets secondaires des antibiotiques:

Réactions allergiques

Presque tous les antibiotiques peuvent provoquer des allergies. La gravité de la réaction est différente: éruption cutanée sur le corps, œdème de Quincke (œdème de Quincke), choc anaphylactique. Si une éruption allergique n'est pratiquement pas dangereuse, le choc anaphylactique peut être fatal. Le risque de choc est beaucoup plus élevé avec les injections d'antibiotiques. C'est pourquoi les injections ne devraient être pratiquées que dans des établissements médicaux: des soins d'urgence peuvent y être prodigués.

Antibiotiques et autres médicaments antimicrobiens provoquant des réactions croisées allergiques:

Réactions toxiques

Les antibiotiques peuvent endommager de nombreux organes, mais le foie est le plus susceptible à leurs effets - une hépatite toxique peut survenir pendant le traitement antibactérien. Les médicaments séparés ont un effet toxique sélectif sur d’autres organes: les aminosides - sur l’aide auditive (cause de surdité); Les tétracyclines inhibent la croissance du tissu osseux chez les enfants.

Fais attention: La toxicité d'un médicament dépend généralement de sa dose, mais si vous êtes hypersensible, des doses parfois encore plus faibles suffisent pour produire un effet.

Effets sur le tractus gastro-intestinal

En prenant certains antibiotiques, les patients se plaignent souvent de douleurs à l'estomac, de nausées, de vomissements et de troubles des selles (diarrhée). Ces réactions sont le plus souvent causées par l'action irritante locale des médicaments. L'effet spécifique des antibiotiques sur la flore intestinale entraîne des troubles fonctionnels de son activité souvent accompagnés de diarrhée. Cette affection est appelée diarrhée associée aux antibiotiques, connue sous le nom de dysbactériose après les antibiotiques.

Autres effets secondaires

Les autres effets indésirables incluent:

• oppression d'immunité;
• l'apparition de souches de micro-organismes résistants aux antibiotiques;
• surinfection - état dans lequel des microbes résistant à cet antibiotique sont activés, entraînant l'apparition d'une nouvelle maladie;
• violation du métabolisme des vitamines - en raison de l'inhibition de la flore naturelle du côlon, qui synthétise certaines vitamines du groupe B;
• La bactériolyse de Yarish-Herxheimer est une réaction résultant de l'utilisation de préparations bactéricides, lorsqu'un grand nombre de toxines sont libérées dans le sang à la suite de la mort simultanée d'un grand nombre de bactéries. La réaction est similaire dans la clinique en état de choc.

Les antibiotiques peuvent-ils être utilisés à titre prophylactique?

L’auto-éducation dans le domaine du traitement a conduit le fait que de nombreux patients, en particulier les jeunes mères, essaient de se prescrire un antibiotique à eux-mêmes (ou à leur enfant) pour le moindre signe de rhume. Les antibiotiques n’ont pas d’effet préventif: ils traitent la cause de la maladie, c’est-à-dire qu’ils éliminent les micro-organismes et, en l’absence de ces derniers, seuls les effets secondaires des médicaments apparaissent.

Il existe un nombre limité de situations dans lesquelles des antibiotiques sont administrés avant les manifestations cliniques de l'infection, afin de la prévenir:

• la chirurgie - dans ce cas, l'antibiotique présent dans le sang et les tissus empêche le développement de l'infection. En règle générale, une seule dose du médicament, administrée 30 à 40 minutes avant l’intervention, suffit. Parfois, même après une appendicectomie postopératoire, les antibiotiques ne sont pas piqués. Après des chirurgies «propres», aucun antibiotique n'est prescrit.
• blessures ou blessures majeures (fractures ouvertes, contamination de la plaie avec de la terre). Dans ce cas, il est absolument évident qu’une infection a pénétré dans la plaie et elle devrait être «écrasée» avant qu’elle ne se manifeste;
• prévention d'urgence de la syphilis Elle est réalisée lors d'un contact sexuel non protégé avec une personne potentiellement malade, ainsi que parmi les travailleurs de la santé qui ont reçu le sang d'une personne infectée ou un autre liquide biologique sur la membrane muqueuse;
• la pénicilline peut être administrée aux enfants pour la prévention du rhumatisme articulaire aigu, qui est une complication de l'angine.

Antibiotiques pour les enfants

L'utilisation d'antibiotiques chez les enfants en général ne diffère pas de leur utilisation chez d'autres groupes de personnes. Les enfants de pédiatres en bas âge prescrivent le plus souvent des antibiotiques au sirop. Cette forme posologique est plus pratique à prendre, contrairement aux injections, elle est totalement indolore. Les enfants plus âgés peuvent recevoir des antibiotiques sous forme de comprimés et de gélules. En cas d'infection grave, la voie parentérale est administrée - les injections.

Important: la principale caractéristique de l’utilisation des antibiotiques en pédiatrie réside dans les dosages - les enfants se voient prescrire des doses plus faibles, car le médicament est calculé en kilogrammes de poids corporel.

Les antibiotiques sont des médicaments très efficaces, qui entraînent en même temps un grand nombre d'effets secondaires. Pour pouvoir guérir avec leur aide et pour ne pas nuire à votre corps, ils doivent être pris uniquement selon les directives de votre médecin.

Que sont les antibiotiques? Dans quels cas l'utilisation d'antibiotiques est-elle nécessaire et dans quel cas dangereux? Les règles principales du traitement antibiotique sont les pédiatres, Dr. Komarovsky:

Gudkov Roman, réanimateur

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Groupes d'antibiotiques et leurs représentants

Antibiotique - une substance "contre la vie" - un médicament utilisé pour traiter les maladies causées par des agents vivants, en général, diverses bactéries pathogènes.

Les antibiotiques sont divisés en plusieurs types et groupes pour diverses raisons.

La classification des antibiotiques vous permet de déterminer le plus efficacement possible la portée de chaque type de médicament.

Classification des antibiotiques modernes

1. Selon l'origine.

• Naturel (naturel).
• Semi-synthétique - au stade initial de production, la substance est obtenue à partir de matières premières naturelles et continue ensuite à synthétiser artificiellement le médicament.
• Synthétique.

Strictement parlant, seules les préparations dérivées de matières premières naturelles sont des antibiotiques.

Tous les autres médicaments sont appelés "médicaments antibactériens". Dans le monde moderne, le concept d '"antibiotique" implique toutes sortes de médicaments capables de lutter contre les agents pathogènes vivants.

De quoi les antibiotiques naturels produisent-ils?

• des moisissures;
• des actinomycètes;
• de bactéries;
• à partir de plantes (phytoncides);
• des tissus de poissons et d'animaux.

En fonction de l'impact.

• Antibactérien.
• Antinéoplasique.
• Antifongique.

3. Selon le spectre d’impact sur un nombre particulier de micro-organismes différents.

• Antibiotiques à spectre d'action étroit.
  Ces médicaments sont préférés pour le traitement, car ils ciblent le type spécifique (ou groupe) de micro-organismes et ne suppriment pas la microflore saine du patient.
• Antibiotiques avec une large gamme d'effets.

Par la nature de l'impact sur les bactéries cellulaires.

• Bactéricides - détruisent les agents pathogènes.
• Bactériostatiques - suspendre la croissance et la reproduction des cellules.

Par la suite, le système immunitaire du corps doit faire face de manière indépendante aux bactéries restantes à l’intérieur.

5. Par structure chimique.
Pour ceux qui étudient les antibiotiques, la classification par structure chimique est déterminante, car la structure du médicament détermine son rôle dans le traitement de diverses maladies.

1 Bêta-lactamines

La pénicilline est une substance produite par les colonies de moisissures de l’espèce Penicillinum. Les dérivés naturels et artificiels de la pénicilline ont un effet bactéricide. La substance détruit les parois des cellules bactériennes, ce qui entraîne leur mort.

Les bactéries pathogènes s'adaptent aux médicaments et y deviennent résistants.

La nouvelle génération de pénicillines est complétée par du tazobactam, du sulbactam et de l'acide clavulanique, qui protègent le médicament contre la destruction dans les cellules bactériennes.

Malheureusement, les pénicillines sont souvent perçues par le corps comme un allergène.

Groupes d'antibiotiques à la pénicilline:

• Les pénicillines naturelles ne sont pas protégées contre la pénicillinase, une enzyme qui produit des bactéries modifiées et détruit l’antibiotique.
• Semisynthetics - résistant aux effets de l'enzyme bactérienne:
  la G - benzylpénicilline biosynthétique de la pénicilline;
  aminopénicilline (amoxicilline, ampicilline, bekampitselline);
  pénicilline semi-synthétique (méthicilline, oxacilline, cloxacilline, dicloxacilline, flucloxacilline).

Utilisé dans le traitement des maladies causées par des bactéries résistantes aux pénicillines.

Aujourd'hui, 4 générations de céphalosporines sont connues.

1. Cefalexin, cefadroxil, chaîne.
2. Céfamézine, céfuroxime (acétyle), céfazoline, céfaclor.
3. Cefotaxim, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazone.
4. Cefpyr, cefepime.

Les céphalosporines provoquent également des réactions allergiques.

Les céphalosporines sont utilisées dans les interventions chirurgicales pour prévenir les complications du traitement des maladies ORL, de la gonorrhée et de la pyélonéphrite.

Macrolides
Ils ont un effet bactériostatique - ils empêchent la croissance et la division des bactéries. Les macrolides agissent directement sur le site de l'inflammation.
Parmi les antibiotiques modernes, les macrolides sont considérés comme les moins toxiques et entraînent un minimum de réactions allergiques.

Les macrolides s'accumulent dans le corps et appliquent des cycles courts de 1 à 3 jours.

Utilisé dans le traitement des inflammations des organes internes ORL, des poumons et des bronches, des infections des organes pelviens.

Érythromycine, roxithromycine, clarithromycine, azithromycine, azalides et cétolides.

Un groupe de drogues d'origine naturelle et artificielle. Posséder une action bactériostatique.

Les tétracyclines sont utilisées dans le traitement d'infections graves: brucellose, anthrax, tularémie, organes respiratoires et voies urinaires.

Le principal inconvénient du médicament est que les bactéries s’y adaptent très rapidement. La tétracycline est plus efficace lorsqu'elle est appliquée localement sous forme de pommade.

• Tétracyclines naturelles: tétracycline, oxytétracycline.
• Tétracyclines semi-adventives: chlorotéthrine, doxycycline, métacycline.

Les aminoglycosides sont des médicaments bactéricides et hautement toxiques, actifs contre les bactéries aérobies à Gram négatif.
Les aminoglycosides détruisent rapidement et efficacement les bactéries pathogènes, même avec une immunité affaiblie. Pour déclencher le mécanisme de destruction des bactéries, des conditions aérobies sont nécessaires, c’est-à-dire que les antibiotiques de ce groupe ne «fonctionnent» pas dans les tissus morts et les organes présentant une mauvaise circulation sanguine (cavités, abcès).

Les aminoglycosides sont utilisés dans le traitement des affections suivantes: sepsie, péritonite, furonculose, endocardite, pneumonie, lésions bactériennes du rein, infections des voies urinaires, inflammation de l'oreille interne.

Préparations d'aminosides: streptomycine, kanamycine, amikacine, gentamicine, néomycine.

Médicament doté d’un mécanisme d’action bactériostatique sur les bactéries pathogènes. Il est utilisé pour traiter les infections intestinales graves.

Un effet secondaire désagréable du traitement au chloramphénicol est une lésion de la moelle osseuse, caractérisée par une violation du processus de génération de cellules sanguines.

Préparations avec une large gamme d'effets et un puissant effet bactéricide. Le mécanisme d'action sur les bactéries est une violation de la synthèse de l'ADN, ce qui entraîne leur mort.

Les fluoroquinolones sont utilisées pour le traitement topique des yeux et des oreilles, en raison d'un effet secondaire important.

Les médicaments ont des effets sur les articulations et les os, sont contre-indiqués dans le traitement des enfants et des femmes enceintes.

Les fluoroquinolones sont utilisées en relation avec les agents pathogènes suivants: gonocoque, shigella, salmonelle, choléra, mycoplasmes, chlamydia, bacillome de Pseudomonas, légionelles, méningocoques, mycobactéries tuberculeuses.

Préparations: lévofloxacine, hémifloxacine, sparfloxacine, moxifloxacine.

Antibiotique de type mixte d'effets sur les bactéries. Il a un effet bactéricide sur la plupart des espèces et un effet bactériostatique sur les streptocoques, les entérocoques et les staphylocoques.

Préparations de glycopeptides: teikoplanine (targocid), daptomycine, vancomycine (vancatsine, diatracine).

8 Antibiotiques de la tuberculose
Préparations: ftivazid, métazid, salyuzid, éthionamide, protionamid, isoniazid.

Antibiotiques à effet antifongique
Détruit la structure membranaire des cellules fongiques, provoquant leur mort.

10 Médicaments anti-lèpre
Utilisé pour le traitement de la lèpre: solusulfone, diutsifon, diaphénylsulfone.

11 Antinéoplasiques - anthracycline
Doxorubicine, rubomycine, carminomycine, aclarubicine.

12 Linkosamides
En termes de propriétés thérapeutiques, ils sont très proches des macrolides, bien que leur composition chimique constitue un groupe d'antibiotiques complètement différent.
Drogue: caséine S.

Antibiotiques utilisés dans la pratique médicale mais n'appartenant à aucune des classifications connues.
Fosfomycine, fusidine, rifampicine.

Tableau des médicaments - antibiotiques

La classification des antibiotiques en groupes, la table distribue certains types de médicaments antibactériens, en fonction de la structure chimique.

Groupes d'antibiotiques et leur table de représentants

Contre-indiqué chez les enfants et les femmes enceintes.

La classification principale des médicaments antibactériens est effectuée en fonction de leur structure chimique.

SUBSTANCES AZOTÉES - contiennent de l'azote et font partie des produits destinés à l'alimentation humaine et animale, aux solutions de sol et à l'humus. Elles sont également préparées artificiellement pour un usage technique...

Résumé des groupes d'antibiotiques

SUBSTANCES ANABOLIQUES - lek. synthétique médicaments qui stimulent la synthèse des protéines dans le corps et la calcification des os. L'action de A. se manifeste notamment par une augmentation de la masse des muscles squelettiques...

SUBSTANCES BACTÉRIOSTATIQUES - Agents bactériostatiques, substances qui ont la propriété de suspendre temporairement la reproduction des bactéries.

Se démarquer par de nombreux microorganismes, ainsi que par certaines plantes supérieures...

substances alkylantes - substances capables d'introduire des radicaux monovalents d'hydrocarbures gras dans les molécules de composés organiques...

Grand dictionnaire médical

substances antihormonales - substances médicinales qui ont la propriété d'affaiblir ou d'arrêter l'action des hormones...

Grand dictionnaire médical

antisérotonine - substances médicinales qui inhibent la synthèse de la sérotonine ou bloquent diverses manifestations de son action...

Grand dictionnaire médical

substances anti-enzymatiques - substances médicinales qui inhibent sélectivement l'activité de certaines enzymes...

Grand dictionnaire médical

substances anti-folies - substances médicinales qui sont des antimétabolites de l'acide folique; possède une action anti-tumorale cytostatique...

Grand dictionnaire médical

Bactéricides - produits chimiques ayant des propriétés bactéricides, utilisés comme désinfectants ou pour la chimioprophylaxie et la chimiothérapie des maladies infectieuses...

Grand dictionnaire médical

L'activité d'une substance est la capacité d'une substance à modifier la tension superficielle, étant adsorbée dans la couche superficielle à l'interface. Source: Roadbook...

SUBSTANCES ANTI-ISOTYPES - Voir ANTI-ISOTYPIE...

SUBSTANCE BALANCE - expression quantitative de la redistribution des éléments en cours de remplacement des éléments recyclables d’origine

mineur tumeurs de rb et de minerais réémergents, montrant une modification du contenu de...

SUBSTANCES ALLOPATHIQUES - substances inhibitrices sécrétées par les feuilles et les racines des plantes supérieures et qui sont une réaction protectrice contre divers stimuli négatifs...

Substances bactériostatiques - antibiotiques, ions métalliques, agents chimiothérapeutiques et autres substances qui retardent la reproduction complète de bactéries ou d’autres microorganismes, c’est-à-dire qui provoquent la bactériostase...

Grande Encyclopédie Soviétique

Substances bactéricides - substances pouvant tuer des bactéries et autres microorganismes...

Grande Encyclopédie Soviétique

SUBSTANCES ANESTHÉTIQUES - rendre le corps ou une partie de celui-ci insensible à la douleur...

Dictionnaire des mots étrangers de la langue russe

Selon la méthode d'obtention des antibiotiques sont divisés en:

3 semi-synthétique (au stade initial, on obtient naturellement, puis la synthèse est conduite artificiellement).

Antibiotiques par origine divisé en groupes principaux suivants:

synthétisé par des champignons (benzylpénicilline, griséofulvine, céphalosporines, etc.);

À propos des groupes d'antibiotiques, de leurs types et de leur compatibilité

les actinomycètes (streptomycine, érythromycine, néomycine, nystatine, etc.);

3. bactéries (gramicidine, polymyxines, etc.);

4. animaux (lysozyme, ecmoline, etc.);

sécrétée par les plantes supérieures (phytoncides, allicine, rafanin, imanine, etc.);

6. synthétique et semi-synthétique (lévometsitine, méthicilline, syntomycine ampicilline, etc.)

Antibiotiques par foyer (spectre) Les actions appartiennent aux groupes principaux suivants:

1) actif principalement contre les microorganismes à Gram positif, principalement les pénicillines, antistaphylococciques, naturelles et semi-synthétiques, les macrolides, le fuzidin, la lincomycine, la fosfomycine;

2) actif contre les microorganismes gram positif et gram négatif (à large spectre) - tétracyclines, aminosides, chloramphénicol, chloramphénicol, pénicillines semi-synthétiques et céphalosporines;

3) anti-tuberculose - streptomycine, kanamycine, rifampicine, biomycine (florimitsin), cyclosérine, etc.

4) antifongique - nystatine, amphotéricine B, griséofulvine et autres;

5) agissant sur le plus simple - doxycycline, clindamycine et monomitsine;

6) agissant sur les helminthes - hygromycine B, ivermectine;

7) antitumoral - actinomycines, anthracyclines, bléomycines, etc.;

8) médicaments antiviraux - rimantadine, amantadine, azidothymidine, vidarabine, acyclovirine, etc.

9) immunomodulateurs - antibiotique cyclosporine.

En fonction du spectre d'action - le nombre d'espèces de microorganismes affectées par les antibiotiques:

• médicaments affectant principalement les bactéries à Gram positif (benzylpénicilline, oxacilline, érythromycine, céfazoline);
• les médicaments qui affectent principalement les bactéries à Gram négatif (polymyxines, monobactames);
• médicaments à large spectre qui agissent sur les bactéries à Gram positif et négatif (céphalosporines de 3e génération, macrolides, tétracyclines, streptomycine, néomycine);

Les antibiotiques appartiennent aux principales classes de composés chimiques suivantes:

des antibiotiques de bêta-lactame des molécules de base sont noyau bêta-lactame: (. agissant sur les staphylocoques - oxacilline, ainsi que les médicaments à large spectre - l'ampicilline, la carbénicilline, azlocilline, paperatsillin et al) naturel (benzylpénicilline, de la pénicilline phénoxyméthyle), pénicillines semi-synthétiques, Céphalosporines - un groupe important d'antibiotiques extrêmement efficaces (céphalexine, céphalothine, céfotaxime, etc.) ayant un spectre d'action antimicrobien différent;

les aminoglycosides contiennent des sucres aminés liés par une liaison glycosidique avec le reste (fragment d'aglycone), des molécules - médicaments naturels et semi-synthétiques (streptomycine, kanamycine, gentamicine, sisomycine, tobramycine, nétilmicine, amikacine, etc.);

3. Les tétracyclines sont naturelles et semi-synthétiques. La base de leurs molécules est constituée de quatre cycles condensés à six chaînons - (tétracycline, oxytétracycline, métacycline, doxycycline);

4. Les macrolides contiennent dans leur molécule un noyau lactonique macrocyclique associé à un ou plusieurs résidus glucidiques, - (érythromycine, oleandomycine - les principaux antibiotiques du groupe et leurs dérivés);

Les anzamicines ont une structure chimique particulière, qui comprend un cycle macrocyclique (la rifampicine - un antibiotique semi-synthétique est de la plus grande importance);

6. Les polypeptides dans leur molécule contiennent plusieurs doubles liaisons conjuguées - (gramicidine C, polymyxines, bacitracine, etc.);

7. glycopeptides (vancomycine, teikoplanine, etc.);

8. linkosamides - clindamycine, lincomycine;

9. anthracyclines - l’un des principaux groupes d’antibiotiques anticancéreux: la doxorubicine (adriamycine) et ses dérivés, l’acclarubicine, la daunorubicine (rubomycine), etc.

Selon le mécanisme d'action sur les cellules microbiennes les antibiotiques sont divisés en bactéricide (conduisant rapidement à la mort cellulaire) et bactériostatique (inhibant la croissance et la division des cellules) (tableau 1)

- Types d'action des antibiotiques sur la microflore.