Traitement de l'otite avec des antibiotiques et d'autres médicaments

Les antibiotiques pour l'otite chez l'enfant sont prescrits pour les formes purulentes, les dommages à l'oreille moyenne causés par des bactéries pathogènes - bacilles hémophilus et pneumocoques. Dans d'autres cas, l'otite survient à la base d'infections virales respiratoires aiguës, nécessite un traitement médical et l'utilisation de médicaments vasoconstricteurs, antihistaminiques, antipyrétiques, analgésiques et anti-inflammatoires.

En ce qui concerne l'otite, le processus inflammatoire de l'oreille moyenne est impliqué. Otite rare de l'oreille externe (furoncles, lésions du conduit auditif). L'inflammation de l'oreille interne est également possible - la labyrinthite. Cette maladie grave est une complication des maladies infectieuses et de l'otite moyenne. Le diagnostic de "l'otite" des enfants souvent. Selon les statistiques, environ 90% des enfants de moins de 5 ans ont souffert de cette maladie au moins une fois. Les antibiotiques pour l'otite moyenne devraient avoir un spectre d'action adéquat. Les erreurs les plus courantes en antibiothérapie sont une dose insuffisante, un traitement trop court, un mauvais choix de médicament. Peu efficaces contre les otites: sulfamides, ampioks, gentamicine, érythromycine, oxacilline, lincomycine.

Que devraient faire les parents si un enfant a une oreille

Rappelez-vous que l'otite moyenne est l'une des maladies infantiles les plus courantes. Elle est causée par les caractéristiques anatomiques de l'oreille des enfants. La trompe auditive (Eustache) chez l’enfant est étroite, courte et située à un angle large par rapport à la paroi du nasopharynx. En outre, les enfants souffrent souvent d'infections virales respiratoires aiguës, et le virus pénètre facilement dans le mucus par le mucus et l'infecte.

• Comment comprendre que ça fait mal à l'oreille? Un enfant plus âgé se plaindra de douleur. Un bébé d'un an qui n'a pas encore parlé peut être capricieux et toucher une oreille douloureuse. Le bébé pleure, méchant, ne dort pas, refuse de manger. Il existe une autre méthode bien connue: vous devez appuyer doucement sur le tragus (la saillie de l’oreillette). Dans l'otite moyenne, le fait d'appuyer provoque une douleur aiguë. En outre, toute décharge de l'oreille devrait alerter les parents.
• Assurez-vous de paraître oto-rhino-laryngologiste. Seul un expert peut déterminer, à l'aide d'un otoscope, l'état de l'oreille, afin de déterminer s'il existe ou non une rupture du tympan.
• Donner des analgésiques. Les douleurs aux oreilles, comme les maux de dents, sont considérées comme l'une des douleurs les plus aiguës et les plus insupportables. Vous devez donc améliorer l'état de l'enfant avant l'examen du médecin. Le médicament le plus efficace "l'ibuprofène" (avec différents noms commerciaux).

Il est strictement interdit de déposer des gouttes anesthésiques et certains remèdes populaires, tels que l'huile de camphre, avant l'examen médical. Pourquoi En effet, lorsque le tympan est rompu (perforation), le liquide instillé peut pénétrer dans la cavité de l'oreille moyenne derrière le tympan. Et cela mènera à la défaite des osselets auditifs, du nerf auditif et d’autres conséquences dangereuses.

Traitement sans antibiotique

Le traitement de l'otite chez les enfants sans antibiotiques est possible uniquement avec une nature virale. Si un enfant est malade avec ARVI, il présente un ensemble classique de symptômes: fièvre, toux, nez qui coule. Le SRAS peut être compliqué par une douleur à la gorge ou à l'oreille. Comment traiter l'otite moyenne virale?

• Médicaments vasoconstricteurs pour le nez. Leur utilisation doit toujours être traitée avec prudence. Premièrement, ils s'habituent à la dépendance, ils ont beaucoup d'effets secondaires. Deuxièmement, ne dépassez pas la dose. Troisièmement, utilisez uniquement des formes pour enfants sous forme de gouttes, et non pas pulvériser. Avec ARVI, les médicaments vasoconstricteurs ne sont pas prescrits. Mais avec l'otite, ces gouttes sont nécessaires. Ils aident à soulager le gonflement de la membrane muqueuse dans le nasopharynx, l'œdème du tube auditif, à réduire la douleur.
• L'otite tombe pour les enfants. Ils sont anti-inflammatoires avec effet analgésique, glucocorticoïdes antibactériens et combinés. Des gouttes anti-inflammatoires avec anesthésiques sont utilisées en cas de soins d'urgence pour douleurs aiguës. Mais encore une fois, nous rappelons que l’utilisation de gouttes est contre-indiquée dans la perforation du tympan. Si du liquide s'écoule de l'oreille, il est strictement interdit de rien égoutter. Seul le médecin prescrit des gouttes pour l'otite, en tenant compte de l'âge et des caractéristiques individuelles de l'enfant.
• Antihistaminiques. Ils sont prescrits pour éliminer le gonflement de la membrane muqueuse du nasopharynx et du tube auditif.
• Bon nez qui souffle. Vous ne pouvez pas crotter en vous-même, car ils vont tomber dans le tube auditif. Expulser le mucus ne peut être qu'une narine, tout en fermant la seconde. Se moucher fort aussi.
• Mince morve. Un mucus épais obstrue le tube auditif, entraînant un processus inflammatoire dans l'oreille moyenne. Il est nécessaire de laver le nez avec une solution saline, une faible décoction de camomille. Beaucoup de parents ont une question: le lavage nasal peut-il causer une otite moyenne? Oui, cela est possible si cela est fait sous pression et avec une tête inclinée. Ensuite, le liquide peut s'écouler dans le tube auditif et compliquer le processus.
• Paramètres de l'air intérieur. La température de l'air dans la pièce ne doit pas dépasser 20 ° C et une humidité de 50 à 70%. Cela créera un environnement confortable, le mucus ne s'épaissira pas et le mucus s'assèchera et gonflera.

Ce qui est important, c’est l’approche intégrée dans le traitement de l’otite: elle comprend l’utilisation de médicaments et le traitement approprié de l’otite.

Tableau - Aperçu des médicaments pour l'otite

Traitement antibiotique

Si un enfant a soudainement mal à l'oreille et ne tombe pas malade des ARVI, il est très probable qu'il souffre d'une otite à caractère bactérien. Le plus souvent, l'inflammation de l'oreille est causée par un hémophilus bacillus et un pneumocoque. Il existe des vaccins pour ces agents pathogènes. L’abus de la prévention de l’otite bactérienne par la vaccination est activement introduit à l’étranger et cette maladie y est moins répandue. Le traitement de l'otite moyenne chez les enfants avec des antibiotiques est le plus efficace pour les dommages bactériens, l'inflammation purulente. Il n'y a pas de traitement alternatif dans ce cas. Quels médicaments antibactériens sont utilisés le plus souvent et ont un spectre d'action adéquat?

• "Supraks" avec une otite chez les enfants. Cet antibiotique de troisième génération, composé de céphalosporines, est largement utilisé en otolaryngologie pédiatrique. Les experts notent son efficacité et sa sécurité élevées. Formes posologiques du médicament: capsules et suspension. Les capsules peuvent être prises après 12 ans. Les enfants de moins de 12 ans ont recommandé la suspension. Le médicament reste longtemps dans les tissus, il est donc pris 1 fois par jour. Contre-indications: sensibilité individuelle à l'antibiotique, insuffisance rénale.
• "Sumamed" avec une otite chez les enfants. L'antibiotique est un groupe de macrolides ayant un large spectre d'action. Formes posologiques: poudre pour suspension, comprimés, gélules. Prendre 1 fois par jour. Contre-indications: fonction hépatique anormale, sensibilité individuelle au médicament, insuffisance rénale.
• "Augmentin" pour l'otite chez un enfant. C'est un médicament combiné qui contient l'antibiotique amoxicilline du groupe des pénicillines et de l'acide clavulanique. La pénicilline est le premier des antibiotiques ouverts, elle a développé une résistance de la part de la plupart des bactéries pathogènes. En association avec l'acide clavulanique, l'amoxicilline détruit la protection résistante des bactéries pathogènes et confère un effet positif dans le traitement de l'otite. Forme posologique: poudre pour préparation de sirop (enfants de moins de 12 ans) et de comprimés (enfants de plus de 12 ans). Un antibiotique est pris 3 fois par jour.
• "Dioxidin" avec otite chez les enfants. Le médicament antibactérien le plus puissant. Nommé si la thérapie complexe (y compris la réception des antibiotiques ci-dessus) pour l'otite n'aide pas. Forme de dosage: solution en ampoules, pommade. "Dioxidin" est très efficace dans le traitement de l'otite, de la sinusite et de l'amygdalite. Utilisé à l'extérieur. La dioxidine a une limite d'âge: son application est autorisée après 18 ans. Cependant, dans la pratique médicale, il existe des cas où un médecin prescrit ce médicament antibactérien à un enfant. Les parents ont une question inquiète: comment être dans cette situation? Premièrement, s’il n’ya pas de confiance dans le médecin et que son professionnalisme suscite des doutes, il est préférable de ne pas le faire soigner. Deuxièmement, demandez en détail pourquoi le médecin prescrit "Dioxidin", dans quelle mesure il est nécessaire dans un cas particulier, quels sont ses effets secondaires.

Quelle est l'utilité des compresses dans l'otite

Est-il possible de mettre des compresses pour otite chez les enfants? Le point de vue médical officiel est le suivant: il n'y aura pas de pire d'une compresse. Cependant, il n'y a pas de faits fiables qui diraient que ce sera mieux de sa part. Pour certaines mères et grands-mères, une compresse peut agir comme un sédatif, un placebo. Les enfants sont également bons - attention accrue des adultes. La compression avec l'otite se fait simplement. Vous devez prendre un gros morceau de coton, le plier en plusieurs couches, le fixer à l'oreille du patient, le recouvrir d'un morceau de polyéthylène, le fixer avec un foulard ou un chapeau. C'est tout. Peut-être que le soulagement quand compresse vient, parce que l'oreille est protégée contre les influences extérieures. En effet, dans les otites aiguës, le moindre mouvement, toucher l'oreille peut provoquer des douleurs.

Qu'est-ce qu'on ne peut pas faire exactement?

• Appliquer à chaud à l'oreille: sel chauffé, œuf, bouillotte.
• Utilisez à des températures élevées.
• Sertie d'un écoulement purulent de l'oreille.
• Pour mettre les enfants sur des compresses à base d'alcool.

Si un petit enfant avec toutes les fibres de l'âme résiste à la compression, ne le forcez pas. Entre le confort psychologique et les avantages douteux des compresses, il vaut toujours mieux choisir le premier.

Le médicament contre l'otite moyenne chez les enfants, quel que soit leur spectre d'action, est prescrit par un médecin. Il est également important de savoir que dans 20% des cas après une otite, les enfants présentent des complications graves. Ils surviennent le plus souvent lorsque les parents refusent un traitement antibiotique.

Quels antibiotiques peuvent être utilisés pour l'otite infantile?

L'otite est une maladie extrêmement désagréable qui peut sortir une personne du rythme de la vie pendant assez longtemps, et des enfants. Malheureusement, les enfants sont la «cible» favorite de cette pathologie en raison de nombreux facteurs: à commencer par les caractéristiques structurelles de l'organe de l'audition, qui se termine par des maladies respiratoires fréquentes.

Si les parents soupçonnent le moindre soupçon d'otite dans leur progéniture, ils doivent immédiatement le montrer à un oto-rhino-laryngologiste, qui lui prescrira un schéma thérapeutique efficace, comprenant souvent des médicaments antibactériens. Dans le cadre de cet article, nous aborderons la question qui préoccupe de nombreux parents: l'utilisation d'antibiotiques pour le traitement de l'otite chez les enfants.

Otite des enfants - caractéristiques

L'otite moyenne chez l'enfant est un processus inflammatoire de nature aiguë ou chronique qui affecte l'une des parties de l'organe de l'audition. Selon le lieu de développement de l'inflammation, il existe de tels types d'otite:

De plus, le processus inflammatoire sur la nature de la distribution est divisé en un et deux côtés.

Le second type de maladie est beaucoup moins fréquent.

L'aide Il convient de noter que le développement de l'otite moyenne est souvent caractéristique de l'enfance.

L'inflammation de l'oreille moyenne est caractérisée par plusieurs étapes d'écoulement:

• Stade 1 - Une inflammation de la trompe d'Eustache (tubootite) survient, à la suite de quoi elle ne remplit pas la fonction d'équilibrage de la pression. Lorsque l’inflammation atteint la partie moyenne de la cavité de l’oreille et que commence la production de liquide - exsudat;

L'aide La maladie au stade initial de l'otite moyenne est appelée otite catarrhale, exsudative ou sécrétoire.

• Stade 2 - otite de forme purulente dans laquelle les infections sont liées et le pus s'accumule dans la cavité de l'oreille moyenne. Lorsqu'une grande quantité de masses purulentes s'accumulent, elles commencent à exercer une pression sur la membrane du tympan, ce qui entraîne sa perforation et sa sortie de pus.
• Étape 3 - le processus de restauration de la membrane du tympan, ainsi que la normalisation de l'analyseur auditif.

En ce qui concerne les facteurs provoquant l'apparition d'otites chez les enfants, ils incluent:

1. Caractéristiques anatomiques de la trompe d'Eustache - jusqu'à un certain âge chez le bébé, le tube auditif est beaucoup plus court et plus large. De plus, il ne présente pas la légère courbure caractéristique, comme chez l'adulte. Ce phénomène provoque une pénétration sans entrave d'organismes pathogènes dans l'oreille.
2. Infections respiratoires aiguës fréquentes, infections virales respiratoires aiguës, entraînant une complication sous forme d'otite.
3. Les pathologies nasopharyngées chroniques constituent une source permanente d’infection dans le voisinage immédiat de la partie médiane de l’organe de l’ouïe.

Brièvement familiarisés avec les caractéristiques du développement de l'inflammation de l'oreille chez les enfants, nous abordons maintenant la question de la nécessité d'utiliser des antibiotiques chez les enfants atteints d'otite.

Le traitement de l'otite moyenne chez les enfants avec des antibiotiques - est-ce nécessaire?

La question de l'utilisation d'antibiotiques pour le traitement de l'otite moyenne est discutée depuis assez longtemps, pas seulement parmi les parents. Ce sujet fait également l’objet de vives discussions entre les médecins.

Les parents sont souvent résolus à résister à l'idée de donner un médicament antibactérien à leur bébé, de mettre en doute les ordonnances du médecin et de considérer les antibiotiques comme un véritable "mal". Mais est ce?

Pour commencer, les nombreuses études des organisations médicales internationales se résument au fait qu'il n'est toujours pas nécessaire de se précipiter pour prendre ce groupe de médicaments pour les enfants atteints d'otite.

Les «tactiques d'attente» sont de plus en plus populaires parmi les spécialistes, qui consistent à surveiller le bébé pendant 2 jours. Cette période suffit à un médecin pour comprendre comment le corps d’un enfant peut faire face à une maladie sans médicaments graves ou non. Mais il s’agit d’une otite moyenne de gravité modérée.

Mais ce moment a ses propres nuances. Cette tactique n’est justifiée que si l’enfant a plus de 2 ans ou s’il est atteint d’une otite de forme catarrhale sans passer au stade purulent.

Attention! Des antibiotiques sont prescrits aux enfants de moins de 2 ans afin d'éviter les effets dangereux de l'otite.

En même temps, l'oto-rhino-laryngologiste décide de l'utilisation immédiate de médicaments antibactériens. Ceux-ci incluent:

• syndrome de douleur sévère;
• faire face à des symptômes d'intoxication;
• la température corporelle atteint 39 ° С

L'aide Les antibiotiques pour l'otite moyenne chez les enfants permettent de suivre l'évolution de la maladie sans complication tout en préservant pleinement la fonction auditive.

Ensuite, déterminez quels antibiotiques sont prescrits aux enfants atteints d’otite et lesquels sont les plus efficaces et les plus sûrs.

"Supraks"

Oto-rhino-laryngologie pédiatrique, ce médicament est utilisé dans de nombreux cas d'inflammation de l'oreille.

Grâce à son efficacité prouvée et à sa sécurité en recherche, il est en règle avec les spécialistes.

«Supraks» est un antibiotique de type céphalosporine de troisième génération. Caractérisé par une large gamme d'effets.

La nature de son action est bactéricide, c’est-à-dire qu’elle détruit la synthèse de la paroi cellulaire de microbes pathogènes. Efficace contre les bactéries à Gram positif et négatif.

Il est produit sous différentes formes: capsules et suspension. En conséquence, des suspensions de plus de 12 ans sont prescrites aux patients de moins de 12 ans - gélules.
Dans le corps, le médicament est retardé pendant une longue période, alors ils le prennent une fois par jour.

L'aide Ce médicament ne peut pas être utilisé chez les personnes présentant une intolérance individuelle au principe actif et une insuffisance rénale.

"Sumamed"

Sumamed est un antibiotique - azalide, qui appartient à un nouveau sous-groupe d’agents antibactériens macrolides.

Il a une large zone d'impact.

La substance active est l'azithromycine, qui est bactéricide lorsqu'elle est accumulée dans la zone de localisation de l'inflammation à des concentrations élevées.

Disponible en comprimés et en poudre. Il est pris une fois par jour, 1 heure avant les repas ou 2 heures après.

"Sumamed" restera dans les tissus du corps directement dans le foyer inflammatoire jusqu'à 7 jours après la fin du traitement, ce qui vous permettra de suivre un traitement de courte durée (jusqu'à 5 jours).

L'aide Contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale, ainsi qu'une intolérance individuelle à ses composants.

"Flemoksin Solutab"

"Flemoksin Solutab" - un médicament de la série de la pénicilline d'une large zone d'exposition.

L'ingrédient actif est l'amoxicilline, un antibiotique semi-synthétique.

Le médicament a un degré d'absorption élevé et résiste au suc gastrique acide.

Ce médicament est le plus sûr pour les enfants car le développement d'effets secondaires est très rarement observé.

La forme de libération des comprimés médicamenteux, qui est particulièrement remarquable, ils ont un arôme caractéristique d’agrumes. Par conséquent, les problèmes de prise du médicament chez les enfants ne se produiront pas. Cet antibiotique est utilisé contre l'otite chez les enfants non seulement à l'âge de 5 ans, mais également chez les enfants de moins d'un an.

L'aide L'hypersensibilité à la substance, la pénicilline, est la principale contre-indication.

Augmentin

C'est une combinaison d'antibiotique amoxicilline et d'acide clavulanique.

Comme la pénicilline est le premier antibiotique développé, de nombreux agents pathogènes ont développé une résistance à celui-ci.

C'est pourquoi sa combinaison avec l'acide clavulanique a un effet dévastateur sur la résistance de la microflore pathogène et confère un effet positif dans le traitement de l'inflammation de l'oreille.

"Augmentin" disponible - sous forme de gouttes - pour les enfants de moins de 1 an, une suspension, qui est prescrite pour les enfants de moins de 12 ans, ainsi que des comprimés - pour les enfants de plus de 12 ans. Il est pris 3 fois par jour.

L'aide Avec prudence utilisé en présence d'anomalies graves dans le foie. Parfois, il existe une intolérance individuelle aux composants du médicament.

"Klacid"

"Klacid" est un médicament antibactérien semi-synthétique du groupe des macrolides.

Le médicament est l’un des moins toxiques de son groupe et a un large éventail d’effets.

Le remède est très efficace dans le traitement de l'otite moyenne aiguë.

Permis pour une utilisation chez les enfants de 3 ans. Le traitement peut durer de 5 à 14 jours.

La posologie est calculée par le médecin en fonction de l'âge et du poids du petit patient.

L'aide "Klacid" est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité aux substances du groupe des macrolides. En outre, le médicament ne peut pas être pris simultanément avec certains médicaments.

En médecine moderne, le groupe de médicaments antibactériens est assez largement représenté et la liste peut être poursuivie sur de nombreux autres points. Cependant, les médicaments ci-dessus sont les plus populaires et les plus sûrs pour les enfants dès leur plus jeune âge.

Quel que soit le médicament sûr, il est préférable de faire confiance au spécialiste compétent dans le choix des médicaments pour un bébé malade, car dans cette catégorie, il existe des médicaments toxiques pour le corps de l’enfant.

Antibiotiques pour l'otite chez les enfants

L'otite est un terme générique qui désigne l'inflammation ou l'infection de l'oreille. C'est très courant et souvent sous-estimé. Bien que, dans la plupart des cas, l'otite ne présente pas un danger excessif, il s'agit d'une maladie qui peut avoir des conséquences graves pour l'audition et, par conséquent, pour la qualité de la vie. Les enfants de moins de trois ans sont plus susceptibles d'être touchés. Comment, quoi traiter, s'il faut utiliser des antibiotiques pour l'otite chez les enfants?

Comment déterminer si un enfant a une otite

Le mal d'oreille, le bruit et la déficience auditive sont trois symptômes particulièrement fréquents dans toutes les formes d'otite. La douleur est aggravée en touchant l'auricule. Mais cela n’est jamais évident chez les jeunes enfants qui n’ont pas encore parlé. Lorsqu’une otite chez un enfant, des signes indirects aideront à clarifier le tableau:

• l'enfant est méchant, pleure souvent, touche l'oreille;
• diminution de l'appétit;
• des pleurs soudains;
• irritabilité et agitation;
• troubles du sommeil;
• la conjonctivite;
• une indigestion;
• des nausées;
• vomissements.

L'otite moyenne aiguë est la pathologie la plus courante chez les enfants de moins de six ans, en particulier entre 6 mois et 2 ans. Même les bébés peuvent avoir une infection de l'oreille moyenne. Plus de 80% des enfants âgés de 5 ans ont déjà eu au moins une otite moyenne aiguë et la moitié en ont trois ou plus.

Comme déjà mentionné, il existe différents types d'otite. Le tableau suivant des symptômes caractéristiques de chacun de ces types aidera à s’orienter dans une situation désagréable.

La question de savoir comment guérir l'otite se pose avant les parents. L'utilisation d'analgésiques est très importante. Il est important de demander immédiatement conseil à un pédiatre qui, après une analyse approfondie du problème, vous prescrira un traitement. S'il est nécessaire de mieux comprendre les causes et la forme d'otite ayant affecté l'enfant, il est conseillé de consulter le médecin ORL. Sur les moyens de l'otite moyenne pour les enfants seront discutés ci-dessous.

Antibiotiques pour l'otite chez les enfants - lorsqu'ils sont prescrits

Le traitement dépend de l'élément déclencheur: il est indiqué aux antibiotiques de prescrire quels antibiotiques sont prescrits en cas d'infection bactérienne confirmée. Mais avant de s’appuyer sur un médicament, il est nécessaire de consulter un médecin pour s’assurer que la situation n’est pas grave ou, au contraire, qu’elle nécessite des soins particuliers.

Est-il possible de guérir l'otite moyenne sans antibiotiques pour un enfant? La moitié des cas de maux d’oreille chez les enfants sont résolus sans traitement au bout de trois jours et 90% au bout de sept ou huit jours. En d'autres termes, chez les enfants sans antibiotiques, l'otite moyenne peut très bien disparaître d'elle-même. Il est important de peser les avantages et les inconvénients avant d'utiliser des antibiotiques pour traiter l'otite moyenne aiguë. Sur 14 enfants traités par une otite antibiotique aux antibiotiques chez un enfant, l'un d'eux présente un épisode de vomissement, de diarrhée ou une éruption cutanée.

Comment accepte-t-on que votre bébé prenne des médicaments? Existe-t-il des indications absolues sur l'utilisation d'antibiotiques et quelles sont-elles? Oui, malgré les risques susmentionnés, des antibiotiques doivent être appliqués dans les cas suivants:

• otite moyenne diagnostiquée chez les enfants de moins de 2 ans;
• la température corporelle a dépassé 39 degrés et dure deux jours ou plus;
• la présence de pus dans l'oreille;
• symptômes d'intoxication grave;
• douleur intense

Les médicaments de choix sont des antibiotiques, dont l'action est dirigée directement contre l'agent pathogène responsable. Les enfants âgés de 2 ans et plus en l'absence des points ci-dessus, peuvent être des antibiotiques recommandés pour l'otite moyenne chez les enfants de 3 ans ou d'observation. S'il n'y a pas d'amélioration après 2-3 jours, il est conseillé d'envisager des modifications de traitement.

Types de drogues

Selon la gravité et le stade de l’otite, une thérapie systémique ou locale est utilisée pour la combattre chez les enfants de moins de 7 ans. Les gouttes auriculaires antimicrobiennes sont un moyen d'action locale. Ils sont prescrits pour éliminer les otites moyennes externes. Pour la thérapie systémique, les antibiotiques sont utilisés pour le traitement de l'otite chez un enfant ayant un large spectre d'action:

Les pénicillines ont un effet bactéricide, c’est-à-dire qu’elles provoquent la mort des microbes et détruisent leurs parois cellulaires. En particulier, les bactéries à Gram positif qui se divisent meurent sous l’influence de la pénicilline. La base biologique d'un groupe de médicaments est la compétition entre deux microorganismes de souches de champignons et de bactéries qui reposent sur les mêmes ressources, les champignons se protègent avec des substances antibactériennes inhibant la croissance antibactériennes.

Les macrolides agissent de manière bactériostatique, c’est-à-dire qu’ils ne détruisent pas les micro-organismes, mais interfèrent avec leur reproduction. Ils ont non seulement un effet antibactérien, mais aussi un effet post-antibiotique et un effet modérément immunomodulateur.

Les céphalosporines forment un groupe d'agents antibactériens à large spectre et, comme la pénicilline, sont des substances bêta-lactames, mais moins sensibles aux bêta-lactamases. Ils ont un effet bactéricide, empêchant la restauration des parois cellulaires lors de la division des bactéries.

Les meilleurs antibiotiques pour l'otite

Nous nous tournons d'abord vers les moyens de la thérapie locale. La plupart d'entre eux sont des gouttes auriculaires. Utilisé dans les otites externes, lors d'épisodes d'otite moyenne simples. Par exemple, les médicaments:

• Normaks (le principe actif norfloxacine) est un antibiotique synthétique à large spectre du groupe des inhibiteurs de la gyrase. Souvent utilisé en pédiatrie. Parfois, après l'utilisation du médicament peut développer une réaction d'hypersensibilité.
• Sofradex - contient de la framicentine (aminoglycoside) et de l’hormone dexaméthasone. Il est à noter que la composition contient des hormones.
• L’anurane est un agent antibactérien efficace contenant de la lidocaïne.

Dans les cas graves, des antibiotiques systémiques sont nécessaires. Celles-ci incluent, comme mentionné ici, les pénicillines, les macrolides et les céphalosporines.

Traitement antibiotique de l'otite, si cela est justifié, avec des pénicillines, telles que l'amoxicilline.

• L'amoxicilline est un aminopénicilline, un médicament antibactérien de type bêta-lactame. En association avec un inhibiteur de la bêta-lactamase, l'acide clavulanique, le spectre d'action peut être élargi.
• Augmentin - Il s'agit d'une combinaison d'amoxicilline, de bêta-lactame et de clavulanate de potassium (acide clavulanique), également appelée coamoxide, qui est utile dans le traitement de nombreuses infections bactériennes par un inhibiteur de la bêta-lactamase. Il est spécifiquement utilisé pour traiter les otites. Il est pris par voie orale ou par injection dans une veine.

Les médicaments suivants proviennent des macrolides.

La clarithromycine est un médicament du groupe des agents antibactériens macrolides. Il interfère avec la synthèse des protéines en raison de son effet bactériostatique. Comme tous les macrolides, cet agent appartient à une vaste gamme de médicaments, mais agit également de manière intracellulaire.

L'azithromycine est un agent semi-synthétique, le premier représentant d'une sous-classe d'azalides, légèrement différente des macrolides classiques. Les antibiotiques macrolides ont un effet bactériostatique, c’est-à-dire qu’ils ne détruisent pas les bactéries pathogènes, mais arrêtent leur reproduction et leur croissance.

L'azithromycine agit un peu moins bien sur les bactéries à Gram positif, mais légèrement mieux sur les bactéries à Gram négatif que les autres macrolides. Il est également enrichi de manière significative dans les cellules de défense de l'organisme, mais il se désintègre très lentement. L'avantage de cette propriété: le médicament doit être pris par le patient pendant trois jours seulement, mais sa dégradation est retardée jusqu'à quatre jours. Il réduit les effets négatifs sur le système digestif. L'inconvénient est une longue période de concentration trop faible dans le corps. Cela favorise la formation de résistance, car la germination n'est plus inhibée, mais les agents pathogènes sont toujours exposés à la substance.

Et un peu sur le représentant des céphalosporines. Sulperazon - une combinaison de sulbactam-céfopérazone. Les deux composants sont des agents antibactériens bêta-lactamiques à usage systémique, les céphalosporines de troisième génération. Inhibiteur irréversible de la plus importante bêta-lactamase produite par des microorganismes résistants au bêta-lactame.

Effets secondaires après les antibiotiques

Outre le risque de développer une résistance aux pénicillines, un autre inconvénient est l’allergie relativement fréquente des patients à ces médicaments (environ un patient sur 7 000). Les réactions allergiques au traitement de l'otite moyenne chez les enfants peuvent aller d'un érythème léger au choc anaphylactique. Les pénicillines sont capables de détruire des bactéries bénéfiques, telles que la flore intestinale, qui agissent également contre les bactéries gram-négatives. Dans le pire des cas, ces micro-organismes nuisibles peuvent se propager dans l'intestin et provoquer une colite.

Les effets secondaires typiques des macrolides comprennent les troubles gastro-intestinaux et les réactions allergiques (fréquence

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Antibiotiques pour l'otite chez les enfants

L'inflammation de l'oreille est une maladie dangereuse très désagréable et ravie que chaque enfant a eu au moins une fois dans sa vie. Les statistiques médicales indiquent que les otites sont au quatrième rang en termes de fréquence d’occurrence. Devant eux - seules les infections virales (grippe et ARVI) et les maladies ORL - bronchite et angine.

Les pédiatres déclarent que tous les cinq petits russes souffrent d'otite en période épidémique. Les enfants de tous les âges appartiennent au groupe à risque, mais les enfants de moins de 3 ans sont plus susceptibles d'être malades. Cela est dicté par les caractéristiques de la structure de l'oreille des enfants (formation peu concluante du conduit auditif) et par le "relâchement" des membranes muqueuses dans l'enfance.

La plupart des parents sont intéressés et vous pouvez vous passer des antibiotiques dans le traitement de l'otite moyenne. Il n'y a pas de réponse définitive. Tout dépend du type d'otite survenue chez votre bébé.

Les otites sont externes, moyennes et localisées dans l'oreille interne. Et leurs stades vont de léger à modéré à aigu et catarrhal. Exactement, en fonction du stade de la maladie, la question de la prescription d'un antibiotique à l'enfant sera résolue.

Les symptômes de l'otite sont faciles à reconnaître. L'enfant se plaint de tirs violents ou de vives douleurs à l'oreille, de maux de tête. La température du bébé peut augmenter, l'audition est réduite et, dans le cas d'une otite purulente, un liquide spécifique contenant un mélange de pus est sécrété par l'oreille.

Le paysan mobile et actif devient paresseux, douloureux, somnolent et capricieux, son appétit disparaît.

Ai-je besoin d'antibiotiques?

Il convient de noter que seuls 10 à 11% des enfants atteints d'otite moyenne ont besoin d'un traitement antibactérien. Cela s'applique principalement aux cas d'otite purulente. Si vous trouvez des symptômes d'otite, il n'est pas nécessaire de résoudre le problème du traitement vous-même, amenez le bébé chez le médecin. Si, après examen, le médecin ne détecte pas de signes de la présence d'un virus dans le corps (nez qui coule, forte fièvre, toux sèche, etc.), il peut alors suggérer une otite moyenne d'étiologie bactérienne chez un enfant. Et ensuite, il y aura une question sur la prise d'antibiotiques.

Dans la prochaine vidéo, le Dr Komarovsky vous dira quand il est nécessaire d'utiliser des antibiotiques pour traiter l'otite.

Quand les antimicrobiens ne sont-ils pas nécessaires?

• Les enfants qui ont dépassé l'âge de 2 ans avec une otite moyenne légère et modérée. Les deux premiers jours, le médecin tentera de traiter l'otite moyenne de différentes manières: il vous recommandera des analgésiques (Panadol, Nurofen, etc.), des gouttes nasales vasoconstrictrices et vous suggérera également une compression de l'alcool. Après quelques jours, il deviendra évident où aller ensuite. Si l’immunité des miettes résiste à l’infection, les symptômes de l’otite seront soulagés. Sinon, il faut penser aux antibiotiques.
• Enfants dont l'otite est devenue une complication d'une infection virale (grippe ou ARVI). C'est tout simple. Les antibiotiques ne sont efficaces que contre les bactéries. Les virus ne leur sont pas soumis. Un antibiotique ne va pas aider, mais il peut nuire à un enfant.
• Les enfants âgés de plus de 2 ans qui ne font pas de fièvre et qui ont mal à l’oreille n’ont pas besoin d’un antibiotique pour éviter un effet immunosuppresseur sur le corps en croissance. En d'autres termes, un tel bébé peut facilement faire face à l'infection elle-même avec l'aide de son propre système de défense.

Indications de rendez-vous

• Dans les cas où l'otite est diagnostiquée chez un nouveau-né et un enfant de moins de 2 ans.
• Si la température corporelle des miettes augmente au-dessus de 39 degrés et dure plus de 2 jours.
• Lorsqu’une inspection visuelle confirme la présence de pus dans l’oreille.
• Si le bébé présente des signes visibles d'intoxication grave.

Les "coupables" les plus fréquents de l'otite moyenne dans l'enfance sont les bien connus du cycle de biologie scolaire Staphylococcus et Hemophilus bacillus. Comme le montrent de récentes études médicales, les antibiotiques de la famille des pénicillines sont, hélas, inefficaces contre les parasites qui causent une inflammation de l'oreille. Cependant, ils peuvent guérir les formes bénignes de la maladie. En outre, des préparations de pénicilline relativement "douces" et "délicates" constitueront un excellent début de traitement. S'il n'y a pas de soulagement dans quelques jours, le pédiatre ou le médecin ORL changera l'antibiotique en un autre.

Pour le traitement de la forme aiguë de la maladie et de l'otite catarrhale, on utilise généralement des antibiotiques et des macrolides de type céphalosporine. Ils sont plus puissants et la plupart des bactéries ne peuvent rien leur opposer. Cependant, la liste des effets secondaires et des contre-indications de ces fonds est beaucoup plus large.

La forme de l'antibiotique est également importante. Les sirops, les comprimés et les suspensions peuvent être pris dans le traitement de l'inflammation de l'oreille. Mais à un stade difficile de la maladie, par exemple en cas d'otite purulente, les médecins préfèrent prescrire des injections.

Liste d'antibiotiques

• "Amoxicilline". Un antibiotique du groupe de la pénicilline, qui est largement utilisé dans le traitement de l'otite moyenne aiguë. Les nouveau-nés et les bébés âgés de moins de 5 ans sont invités à utiliser un antibiotique sous forme de suspension pratique. À partir de 7 ans - en pilules, adolescents à partir de 12 ans - en gélules.

• "Solutab Unidox". Antibiotique tétracycline, qui aide dans le traitement de toutes les formes d'otite. En pharmacie, il est vendu sous forme de comprimés à dissoudre. Le médicament n'est pas prescrit aux enfants de moins de 8 ans. En général, les pédiatres "n'aiment pas" les tétracyclines en raison de l'abondance d'effets secondaires.

• Augmentin. Ce médicament à base de pénicilline s’est révélé un traitement efficace contre l’otite moyenne. Pour le traitement de l'otite, utilisez des doses plus élevées de cet antibiotique. Pour les enfants, la forme de la suspension, qui peut être préparée à partir de granulés achetés à la pharmacie, convient. Pour les enfants d'un âge plus avancé - pilules. "Augmentin", le médecin peut prescrire des injections à un patient de tout âge s'il le juge nécessaire.

• Clarithromycine. Antibiotique - macrolide semi-synthétique. Les médecins prescrivent ce médicament pour diverses formes d'otite. Pour les enfants de plus de 6 à 7 ans, le médicament peut être administré en comprimés, après 12 ans - en gélules. Il n'y a pas d'autre forme de libération de la clarithromycine. Le médecin calcule la dose d'antibiotiques pour l'enfant en tenant compte de son âge et de son poids, ainsi que du stade et des caractéristiques de la maladie.

• Azithromycine. Macrolide, un antibiotique souvent prescrit aux enfants présentant une inflammation de l'oreille moyenne et des exacerbations de maladies chroniques. Il est disponible en capsules et en comprimés. Non recommandé pour les enfants de moins de 12 ans.

• Sumamed. Cet antibiotique du groupe macrolide-azalide est également un remède assez courant pour traiter l'oreille moyenne enflammée. Le médicament est prescrit si l'enfant a déjà 6 mois. L'antibiotique peut être utilisé en suspension, sous forme de comprimé ou en gélule. Parfois, les médecins recommandent des injections "Sumamed".

• "Supraks." L'agent antibactérien à base de céphalosporine est prescrit sous forme de capsules ou de suspensions pour le traitement de l'otite, principalement une forme aiguë ou modérée de la maladie chez les enfants dès la naissance. Cependant, avant un an et demi, le médicament doit être administré avec une extrême prudence, il est préférable - dans un hôpital sous la supervision de spécialistes.

• "Klacid". Toute une famille connue d'antibiotiques macrolides. Il est souvent recommandé pour le traitement de toutes les formes d'inflammation de l'audition. Les formes pharmaceutiques existantes de l’antibiotique donnent libre cours aux médecins et aux parents. Le médicament peut être administré à l’enfant sous forme de suspension, en comprimés, ainsi que par injection intramusculaire ou intraveineuse. La dose étant calculée par le médecin, il décide également si l'utilisation de Klacid convient aux enfants de moins de 1 an.

• Ceftriaxone. Groupe des antibiotiques céphalosporines de la troisième génération. Le médicament est pertinent dans les formes complexes de la maladie, lorsqu'un traitement antibactérien immédiat est requis. En cas d’otite purulente, le médicament sera prescrit sous forme d’injections. Le médicament est administré aux enfants dès la naissance en respectant scrupuleusement le schéma posologique.

• "Cefazolin". Céphalosporine première génération. Il n'est disponible que sous forme de poudres pour la préparation d'injections. Par conséquent, son médecin peut prescrire un enfant si l'otite est négligée ou purulente, ainsi que dans les cas d'évolution sévère d'autres formes de la maladie. Le médicament est prescrit aux enfants à partir de 1 mois.

• "CEFIPHIM". L'antibiotique céphalosporine de quatrième génération est prescrit dans des cas exceptionnels. Si l'otite est grave, les autres antibiotiques n'ont pas aidé. La seule forme de libération est la matière sèche pour la préparation ultérieure des infusions (injections). C'est un antibiotique puissant avec une longue liste d'effets secondaires. Nouveau-nés et les nourrissons, le médicament est généralement administré à l'hôpital sous la supervision de médecins.

• Céfuroxime Axétil. La céphalosporine de deuxième génération a fait ses preuves dans le traitement des maladies ORL, y compris l'otite. Il est disponible sous deux formes: matière sèche pour injection et comprimés. Le médicament peut être appliqué aux nouveau-nés et aux enfants jusqu'à 1 an (injections). Les bébés de 5 à 6 ans sont autorisés à prendre le comprimé sous forme de médicament.

• Omnitzef. Il s'agit d'un médicament du groupe des céphalosporines de troisième génération, prescrit pour la plupart des formes d'otite. Le médicament sur les tablettes des pharmaciens existe sous forme de matière sèche pour dilution ultérieure pour injection et en comprimés. Le médicament est des miettes contre-indiquées moins de six mois.

Gouttes d'oreille

Si l'otite est relativement facile, vous pouvez vous passer d'injections et de suspensions. Les antibiotiques agissant localement aideront. Avec des formes complexes de la maladie, ainsi que des maux d’oreille intenses et intenses, les gouttes peuvent constituer un bon complément au traitement principal prescrit par un médecin. En ce qui concerne les antibiotiques, les médicaments suivants sont généralement prescrits:

• "Candiotics". Il s’agit d’un médicament associant un antibiotique (chloramphénicol) et une hormone. Le médicament soulage de manière significative l'état de l'enfant avec une inflammation externe sous forme aiguë, avec une inflammation de l'oreille moyenne et même avec l'exacerbation des manifestations d'une maladie chronique. Le médicament tombe dans les oreilles pendant 4 à 5 gouttes quatre fois par jour. Le traitement moyen dure de une semaine à dix jours. Les fabricants «candiotiques» ne recommandent pas l'utilisation d'enfants de moins de six ans.

• "Gouttes" Anauran. " La solution contient deux antibiotiques, ainsi que de la lidocaïne, qui soulage rapidement les douleurs aiguës. Ce médicament est recommandé pour l'instillation en cas d'inflammation aiguë et de maladie chronique de l'oreille externe, ainsi que pour le stade aigu de l'otite moyenne. Introduisez la solution dans l'oreille avec un distributeur de pipettes spécial quatre fois par jour, deux ou trois gouttes dans l'oreille douloureuse. Il n'est pas recommandé d'utiliser "Anauran" pendant plus d'une semaine. Si l'enfant n'a pas encore 1 an, les gouttes doivent être utilisées avec une extrême prudence pour éviter une réaction allergique.

• "Otofa". Gouttes antibiotiques sans mélange d’autres composants. La riphamycine est un antibiotique assez efficace. La solution aide en cas d'inflammation de l'oreille externe, elle est également prescrite aux enfants en cas de diagnostic de formes aiguës d'inflammation de l'oreille moyenne, en cas de maladie chronique, même si la membrane est endommagée. En outre, l'outil s'est révélé du meilleur côté du traitement de l'inflammation de l'oreille moyenne, devenue une forme chronique. Le médicament est instillé 2-3 gouttes trois fois par jour. La période totale de prise d'Otofa ne devrait pas dépasser une semaine.

• "Normaks". Médicament auriculaire avec un antibiotique de la famille des norfloxacines, la fluoroquinolone. Ce médicament peut être prescrit pour l'inflammation externe de l'audition, ainsi que pour les formes aiguës et chroniques. Avec un cours complexe de la maladie, 1-2 gouttes sont prescrites à des intervalles de deux heures. Avec maladie modérée et légère - 2 gouttes quatre fois par jour. Le médicament est contre-indiqué chez les enfants de moins de 15 ans.

• "Levomitsetinovy ​​alcool." La solution de chloramphénicol est généralement utilisée dans le traitement de l'otite purulente. Il est nécessaire de goutter 1 à 3 gouttes par jour. L'introduction de coton imbibé de solution dans l'oreille douloureuse donne de bons résultats. Les procédures à l'alcool chloramphénicol peuvent être effectuées quotidiennement, pas plus de sept jours.

• "Sofradex". Médicament bactéricide - la framycétine aminoglycoside, située en gouttes, agit très rapidement et efficacement en cas d’otite externe. Il est recommandé de le prendre quatre fois par jour, 3 gouttes dans l'oreille affectée. Vous pouvez également faire des lotions de coton avec "Sofradex" sur la zone affectée du pavillon. «Sofradex» ne doit pas être administré aux bébés, mais à la prudence chez les enfants de moins de 4 ans.

Autres gouttes dans l'oreille:

• Otipaks. Gouttes qui anesthésient parfaitement et réduisent la propagation du processus inflammatoire. Ils sont largement utilisés pour l'inflammation aiguë de l'oreille moyenne et pour les otites moyennes, qui sont devenues une complication d'une maladie virale (grippe, ARVI). Posologie - 2-4 gouttes quatre fois par jour. Ils peuvent être utilisés dans le traitement d'enfants de tout âge, à partir de la naissance. La période maximale pour prendre le médicament est de 10 jours.

• Otinum. Ce sont des gouttes anti-inflammatoires. Leur médecin recommandera aux enfants présentant un diagnostic d'otite moyenne et d'otite externe. La posologie est de 3 à 4 gouttes dans une oreille douloureuse quatre fois par jour. Le cours moyen dure de une semaine à 10 jours. Il n'y a pas de limite d'âge.

L'otite sous forme bénigne peut être guérie en appliquant une pommade. Bien que le plus souvent, cette forme de médicament ne soit pas utilisée en tant que type de traitement distinct, mais en tant qu’addition excellente aux prescriptions d’un autre médecin complexe.

• Levomekol. Pommade combinée contenant un antibiotique et un anti-inflammatoire. La pommade "repose" dans l'oreille douloureuse avec un coton-tige ou un tampon. Par jour, il est recommandé d'effectuer une telle procédure 2-3 fois.

• Flucinar. Une pommade qui ne contient pas d'antibiotiques, mais qui a un puissant effet anti-inflammatoire. Turunda avec un tel médicament peut être introduit dans l'oreille plusieurs fois par jour. La pommade ne doit pas être administrée aux enfants de moins de 2 ans.

Recommandations générales

• Avec une forme purulente, ne réchauffez pas votre oreille. Cela provoque une reproduction plus rapide des bactéries pathogènes.
• Vous ne pouvez pas modifier indépendamment la posologie du médicament et la durée du traitement aux antibiotiques. Avec une otite, l'évolution moyenne est généralement de 5 à 7 jours.
• L’efficacité de l’antibiotique doit être évaluée dans les 2-3 jours suivant le début de sa réception. Habituellement, 72 heures suffisent pour comprendre si cela est devenu plus facile pour l'enfant. Sinon, vous devez remplacer l'antibiotique par un autre. Seul un médecin peut le faire.
• Lorsque vous instillez des gouttes dans les oreilles malades, assurez-vous que le médicament est juste au-dessus de la température ambiante (réchauffez simplement le flacon dans votre main), il est conseillé de nettoyer l'oreillette du soufre et des sécrétions purulentes. Furatsilina convient à cette solution.
• Gardez une trace de la durée de conservation des médicaments dans la trousse de premiers soins à domicile. N'oubliez pas que les gouttes et les onguents ont une durée de conservation inférieure à celle des comprimés et des gélules. Une suspension finie de l'antibiotique ne peut être conservée plus de 14 à 24 jours.

Le médecin des enfants, Evgeny Komarovsky, aimé et respecté des mères, est convaincu qu'il n'y a pas d'alternative aux antibiotiques pour traiter l'otite. Mais il favorise l'utilisation de la pratique européenne. Dans de nombreux pays, les enfants après la naissance sont immunisés contre les infections à staphylocoques et à hémophiles et l'incidence de l'otite et d'autres maladies ORL chez les enfants au Royaume-Uni, en France et en Allemagne a été réduite à plusieurs reprises au cours des dernières années. En Russie et dans les pays de l'ex-CEI, le bacille de l'hémophilus et le staphylocoque ne sont pas encore vaccinés. Le médecin espère qu'une telle vaccination sera finalement incluse dans le calendrier de vaccination national russe.

Dans la prochaine vidéo, Elena Malysheva et ses collègues parleront des symptômes de l'otite et de la manière de traiter cette maladie désagréable.

critique médicale, spécialiste en psychosomatique, mère de 4 enfants

Devrais-je utiliser des médicaments antibactériens pour traiter l'otite infantile?

Qu'est-ce que l'otite moyenne, beaucoup de parents le savent de première main? Selon les statistiques, environ 80% des enfants avaient la maladie à un âge précoce et à l’âge de 7 ans, presque tous les enfants avaient au moins une fois dans leur vie présenté les signes d’une maladie inflammatoire de l’organe de l’ouïe.

Les parents s'inquiètent de la santé de leurs enfants et tentent de trouver des moyens sûrs et efficaces de faire face à la maladie. Dans la plupart des cas, pour le traitement de l'otite chez les enfants, le médecin recommandera l'utilisation de médicaments antibactériens. Mais lequel des médicaments répondra plus efficacement aux manifestations de la maladie et les antimicrobiens sont-ils toujours nécessaires?

À propos de la maladie

Le terme "otite" nous vient du grec et signifie en traduction une maladie inflammatoire de l'oreille. Pour clarifier la localisation des changements pathologiques introduit le concept de externe, otite moyenne et labyrinthite - inflammation de l'oreille interne. Souvent, le processus infectieux commence dans l'oreille, le conduit auditif et, s'il n'est pas traité correctement, pénètre dans une structure plus profonde.

L'otite moyenne aiguë est très typique chez les enfants. La maladie se développe souvent dans le contexte d'une infection respiratoire chez le bébé, de processus inflammatoires dans le nasopharynx. Cela est dû à la particularité de la structure anatomique de l'organe de l'audition chez les enfants - le tube auditif court et large reliant la cavité nasale à l'oreille moyenne contribue à la propagation rapide de l'infection et au développement de l'otite.

Symptômes de la maladie

Les manifestations de l'otite diffèrent quelque peu en fonction du processus de localisation. Avec la défaite de la partie externe de l'oreille, il y a une douleur prononcée quand on parle, mâche de la nourriture, appuie sur le tréteau. La maladie est souvent accompagnée de fièvre et lors de l'examen d'un bébé, le médecin découvre une rougeur et un rétrécissement du canal de l'oreille.

Les symptômes de l'otite moyenne sont plus prononcés. La température corporelle de l'enfant s'élève brusquement au-dessus de 39 degrés, il y a une forte douleur à l'oreille, des signes d'intoxication, une perte auditive. Une douleur prononcée tourmente le bébé, la chatte pleure continuellement, secoue la tête, se frotte l'oreille avec sa main. La faiblesse générale et la douleur lors de la succion font que les bébés refusent de manger. Dans le contexte d'intoxication importante, de troubles digestifs, de régurgitations, de diarrhées peuvent survenir.

Une inflammation aiguë de l'oreille moyenne entraîne la formation de sécrétions purulentes et une perforation (déchirure) du tympan. L'exsudat est libéré par l'ouverture, la pression dans la cavité tympanique diminue et l'enfant se sent soulagé.

Accumulation d'exsudat purulent dans la cavité de l'oreille moyenne

Otite moyenne

Pour déterminer correctement les tactiques de traitement de l'otite, vous devez comprendre quels micro-organismes peuvent provoquer une inflammation de l'oreille. Dans 80% de tous les cas d'otite après les études de diagnostic ont confirmé l'étiologie de pneumocoque de la maladie. Hemophilus bacillus est le deuxième plus commun.

Beaucoup moins souvent, avec l'otite, la moraccella, le streptocoque b-hémolytique du groupe A, le Staphylococcus aureus, le Pseudomonas aeruginosa, une infection fongique sont constatés chez le bébé. Les cas d'association de plusieurs agents pathogènes ne sont pas exclus, mais l'association des bacilles de Pemococcus et d'Hemophilus se produit le plus souvent.

Parfois, avec le développement d'une inflammation de l'oreille moyenne, il est possible de détecter des signes d'infection non seulement bactérienne, mais également virale. Le bébé a des virus de la grippe, des rhinovirus, un syncytial respiratoire et un adénovirus, qui dans la plupart des cas sont combinés à une microflore bactérienne.

A propos des gouttes auriculaires

Souvent, en cas de douleur à l'oreille, les parents s'empressent d'utiliser les gouttes auriculaires combinées. Bien que ces médicaments puissent effectivement être efficaces en cas d’otite externe, en cas d’infection dans la cavité de l’oreille moyenne, ils peuvent provoquer une perte de l’ouïe chez le bébé.

Dans le même temps, l'utilisation de gouttes auriculaires, même sans danger, sans antibiothérapie systémique n'a pas l'effet souhaité. Les médicaments locaux n’affectent pas les foyers d’infection dans le nasopharynx, les sinus paranasaux, de sorte que le processus de guérison est retardé.

Est-il possible de guérir l'otite sans antibiotique?

Bien que des études prouvent qu'environ 20% des patients atteints de pneumocoque et 50% souffrant d'otite moyenne hémophilique peuvent se débarrasser de la maladie sans l'utilisation de médicaments antibactériens, cette pratique ne peut pas être utilisée en pédiatrie. Les enfants sont plus susceptibles de développer des complications dangereuses, une chronicité et des épisodes récurrents de la maladie.

Les indications d'utilisation d'antibiotiques pour le traitement de l'otite moyenne chez les enfants sont les suivantes:

• miettes d'âge jusqu'à 2 ans.

Un antibiotique est prescrit pour les signes d'inflammation de l'oreille moyenne, même si le diagnostic est incertain, car le risque de complications graves de la maladie est très élevé.

• enfants âgés de plus de 2 ans atteints d'une maladie grave.

Avec le bien-être de l'enfant et le diagnostic non spécifié d'otite moyenne, un traitement antibiotique différé de 48 heures est possible pour un examen plus détaillé du bébé. Si pendant ce temps le bébé n'a pas de dynamique positive, la température a considérablement augmenté, le bien-être général de l'enfant a été perturbé, un traitement antibactérien est prescrit aux enfants.

Comment choisir un antibiotique pour l'otite moyenne chez les enfants?

Lorsqu'il choisit le médicament le plus efficace pour son bébé, le médecin se base sur son activité en ce qui concerne les agents pathogènes probables - pneumocoque et bacilles hémophiles.

Caractéristiques des antibiotiques pour l'otite moyenne:

• choix de la forme posologique.

Habituellement, les médecins prescrivent des agents oraux sous forme de comprimés et de sirops pour traiter l'inflammation de l'oreille moyenne. Les antibiotiques pour administration orale sont efficaces, faciles à utiliser et faciles à administrer. En cas de maladie grave et d’apparition de complications intracrâniennes, l’usage de médicaments injectables est indiqué, mais ces cas sont rares en pédiatrie;

• détermination de la durée du traitement et de la fréquence de prise du médicament.

La durée du traitement antimicrobien doit être d’au moins 7 à 10 jours. De plus, les parents doivent respecter la posologie spécifiée par le médecin et respecter strictement l'intervalle de temps entre les doses d'antibiotiques;

• suivre les instructions du médecin.

Un traitement inapproprié, une réduction de l'autodosage, ou un refus précoce d'un médicament «nocif» peuvent conduire à une chronicité de l'otite et augmenter le risque d'épisodes répétés de la maladie. Les bactéries s'adaptent à l'action de l'antibiotique, le médicament devient inefficace et n'a pas l'action nécessaire dans les injections suivantes.

Les meilleurs antibiotiques pour l'otite chez les enfants

Antibiotiques de la pénicilline

• l'amoxicilline.

Le médicament de première ligne est l'amoxicilline. Ce médicament est largement utilisé en cas de maladie primaire et d'infection non compliquée. L'ingrédient actif appartient aux pénicillines semi-synthétiques et est utilisé dans de nombreuses maladies des organes ORL. Dans le traitement de l'otite moyenne, le médicament s'est avéré être un remède efficace et peu coûteux, avec le minimum de contre-indications et d'effets secondaires.

Sur la base de l'amoxicilline produit un grand nombre de médicaments. Certains médicaments se présentent sous la forme de suspensions, d’autres sous la forme de comprimés de différentes doses. Par conséquent, le médecin peut facilement choisir le bon remède pour votre enfant, en tenant compte des caractéristiques d'âge et du poids des miettes.

Les médicaments les plus connus, dont le principe actif est l'amoxicilline: "Amoxicilline", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".

• Amoxiclav

Une caractéristique de cet antibiotique est sa composition combinée, il contient de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique. L'outil a un effet antimicrobien sur de nombreux microorganismes Gram positifs et Gram négatifs résistant aux pénicillines et aux céphalosporines.

Le médicament est produit sous la forme de comprimés, des suspensions avec différentes concentrations de la substance active. La posologie et la fréquence de prise du médicament sont déterminées individuellement par le médecin pour chaque bébé. Drogues modernes répandues à base d'amoxiclav: Augmentin, Flemoklav Solyutab, Amoksivan, Panklav, Amoksiklav et autres.

Antibiotiques céphalosporines

En cas d'intolérance des enfants aux pénicillines, une forte réaction allergique aux médicaments courants, des antibiotiques du groupe des céphalosporines peuvent être utilisés pour les otites.

Pour un traitement efficace, le plus souvent prescrits médicaments générations II et III. En ce qui concerne les enfants, les médecins préfèrent souvent les préparations orales des préparations comme Zinnat, Supraks, Cefdinir et d’autres médicaments antibactériens.

Dans de rares cas, en cas d'infection grave, le médecin peut recommander l'utilisation du médicament sous forme d'injections de Ceftriaxone. Mais pour les enfants, il est toujours préférable d'utiliser des antibiotiques "pour enfants" dans des formes posologiques pratiques.

Macrolides

Bien que des antibiotiques à base d'azithromycine (par exemple, Sumamed) soient parfois utilisés dans le traitement de l'inflammation de l'oreille moyenne, des études récentes ont montré qu'ils n'étaient pas suffisamment efficaces contre le pneumocoque. Par conséquent, le traitement par la clarithromycine et l'azithromycine est considéré comme une thérapie d'appoint lorsqu'il est impossible d'utiliser des agents antibactériens de première intention.

Conclusions

Les enfants sont sujets à un très grand nombre de maladies, ce qui est dû aux particularités de l'immunité et à la structure anatomique des organes ORL. Souvent, les plaintes du bébé sur la douleur à l'oreille peuvent être le signe d'une maladie grave. Il est important que les parents comprennent la nature de la maladie et réalisent que certaines de leurs actions peuvent causer des dommages irréparables à la santé des miettes.

Par conséquent, dès les premiers signes d'otite, il est intéressant de montrer le bébé à un spécialiste qui examinera les organes ORL et vous prescrira un traitement rationnel et efficace. Malheureusement, sans agents antimicrobiens, l'inflammation de l'oreille moyenne est difficile à soigner et l'utilisation d'antibiotiques pour le traitement de l'otite chez les enfants est une mesure nécessaire pour préserver la santé des miettes.