Qu'est-ce que les antibiotiques?

Les antibiotiques sont des médicaments qui ont un effet néfaste et destructeur sur les microbes. Dans le même temps, contrairement aux désinfectants et aux antiseptiques, les antibiotiques ont une faible toxicité pour le corps et sont adaptés à une administration par voie orale.

Les antibiotiques ne sont qu'une fraction de tous les agents antibactériens. En plus d’eux, les agents antibactériens comprennent:

  • les sulfonamides (phtalazole, sulfacyle de sodium, sulfazine, étazol, sulfalène, etc.);
  • dérivés de quinolone (fluoroquinolones - ofloxacine, ciprofloxacine, lévofloxacine, etc.);
  • agents antisyphilitiques (benzylpénicillines, préparations de bismuth, composés d'iode, etc.);
  • médicaments antituberculeux (rimfapicine, kanamycine, isoniazide, etc.);
  • autres drogues de synthèse (furatsiline, furazolidone, métronidazole, nitroxoline, rhinosalide, etc.).

Les antibiotiques sont des préparations d'origine biologique, ils sont obtenus à l'aide de champignons (radiant, moisissures), ainsi qu'à l'aide de certaines bactéries. De même, leurs analogues et dérivés sont obtenus par synthèse artificielle - synthétique -.

Qui a inventé le premier antibiotique?

Le premier antibiotique, la pénicilline, a été découvert par le scientifique britannique Alexander Fleming en 1929. Le scientifique a remarqué que la moisissure qui avait pénétré par inadvertance dans la boîte de Pétri avait eu un effet très intéressant sur les colonies de bactéries en croissance: toutes les bactéries autour de la moisissure sont mortes. S'étant intéressé à ce phénomène et ayant étudié la substance libérée par la moisissure, le scientifique a isolé la substance antibactérienne et l'a appelée "pénicilline".

Cependant, la production de drogues à partir de cette substance Fleming semblait très difficile, et il ne s'y est pas engagé. Ce travail a été poursuivi pour lui par Howard Florey et Ernst Boris Chain. Ils ont mis au point des méthodes de nettoyage de la pénicilline et en ont généralisé la production. Plus tard, les trois scientifiques ont reçu le prix Nobel pour leur découverte. Un fait intéressant était qu'ils n'avaient pas breveté leur découverte. Ils ont expliqué cela en disant qu'un médicament capable d'aider toute l'humanité ne devrait pas être un moyen de profit. Grâce à leur découverte, à l'aide de la pénicilline, de nombreuses maladies infectieuses ont été vaincues et la vie humaine prolongée de trente ans.

En Union soviétique, à peu près au même moment, la "deuxième" découverte de la pénicilline a été faite par une femme scientifique, Zinaida Ermolyeva. La découverte a été faite en 1942, pendant la grande guerre patriotique. À cette époque, les blessures non mortelles étaient souvent accompagnées de complications infectieuses et entraînaient la mort de soldats. La découverte du médicament antibactérien a fait une percée dans le domaine de la médecine militaire et a permis de sauver des millions de vies, ce qui aurait pu déterminer le cours de la guerre.

Classification des antibiotiques

De nombreuses recommandations médicales pour le traitement de certaines infections bactériennes contiennent des formulations telles que "un antibiotique de telle ou telle série", par exemple: un antibiotique de la série de la pénicilline, une série de la tétracycline, etc. Dans ce cas, on entend par subdivision chimique de l'antibiotique. Pour y naviguer, il suffit de passer à la classification principale des antibiotiques.

Comment fonctionnent les antibiotiques?

Chaque antibiotique a un spectre d'action. C'est la largeur de la circonférence de divers types de bactéries sur lesquelles agit l'antibiotique. En général, les bactéries peuvent être structurées en trois grands groupes:

  • avec une paroi cellulaire épaisse - bactéries à Gram positif (agents pathogènes du mal de gorge, scarlatine, maladies inflammatoires purulentes, infections respiratoires, etc.);
  • avec une paroi cellulaire mince - bactéries à Gram négatif (agents responsables de la syphilis, de la gonorrhée, de la chlamydia, des infections intestinales, etc.);
  • sans paroi cellulaire - (agents pathogènes de la mycoplasmose, ureaplasmose);

Les antibiotiques, à leur tour, sont divisés en:

  • agissant principalement sur les bactéries à Gram positif (benzylpénicillines, macrolides);
  • agissant principalement sur les bactéries à Gram négatif (polymyxines, aztréonam, etc.);
  • agissant sur les deux groupes de bactéries - antibiotiques à large spectre (carbapénèmes, aminoglycosides, tétracyclines, lévomycétine, céphalosporines, etc.);

Les antibiotiques peuvent provoquer la mort de bactéries (manifestation bactéricide) ou inhiber leur reproduction (manifestation bactériostatique).

Selon le mécanisme d'action, ces médicaments sont répartis en 4 groupes:

  • médicaments du premier groupe: pénicillines, céphalosporines, carbapénèmes, monobactames et glycopeptides - ne permettent pas aux bactéries de synthétiser la paroi cellulaire - la bactérie est privée de protection externe;
  • médicaments du deuxième groupe: les polypeptides - augmentent la perméabilité de la membrane bactérienne. La membrane est la coquille souple qui entoure la bactérie. Dans les bactéries à gram négatif, la membrane constitue la principale "couverture" du micro-organisme, car elles ne possèdent pas de paroi cellulaire. En endommageant sa perméabilité, l’antibiotique perturbe l’équilibre des produits chimiques à l’intérieur de la cellule, ce qui entraîne sa mort;
  • médicaments du troisième groupe: macrolides, azalides, vevomycétine, aminosides, lincosamides - violent la synthèse de la protéine microbienne, causant la mort de la bactérie ou la suppression de sa reproduction;
  • médicaments du quatrième groupe: la rimfapicine - violent la synthèse du code génétique (ARN).

L'utilisation d'antibiotiques pour les maladies gynécologiques et vénériennes

Lors du choix d'un antibiotique, il est important de déterminer exactement quel agent pathogène est à l'origine de la maladie.


S'il s'agit d'un microbe pathogène sous condition (c'est-à-dire qu'il se trouve normalement sur la peau ou les muqueuses et ne provoque pas de maladie), l'inflammation est alors considérée comme non spécifique. Le plus souvent, ces inflammations non spécifiques sont causées par Escherichia coli, suivi de Proteus, Enterobacter, Klebsiella, Pseudomonads. Moins souvent - bactéries à Gram positif (entérocoques, staphylocoques, streptocoques, etc.). Surtout souvent il y a une combinaison de 2 bactéries ou plus. En règle générale, en cas de douleurs des voies urinaires non spécifiques, les céphalosporines de troisième génération (Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefixim), la fluoroquinolone (Ofloxacine, Ciprofloxacine), la nitrofurane (Furadolumine), sont traitées à l’aide d’un large spectre. trimoxazole).

Si le micro-organisme est l'agent responsable de l'infection génitale, l'inflammation est spécifique et l'antibiotique approprié est sélectionné:

  • Pour le traitement de la syphilis, les pénicillines sont principalement utilisées (bicilline, benzylpénicilline, sel de sodium), moins souvent - tétracyclines, macrolides, azalides, céphalosporines;
  • pour le traitement de la gonorrhée - céphalosporines de troisième génération (ceftriaxone, céfixime), moins souvent - fluoroquinolones (ciprofloxacine, ofloxacine);
  • pour le traitement des infections à chlamydia, mycoplasmes et ureaplasmes - on utilise les azalides (Azithromycine) et les tétracyclines (Doxycycline);
  • Pour le traitement de la trichomonase, des dérivés de nitroimidazole (métronidazole) sont utilisés.

Top 10 des antibiotiques

Caractéristiques dans le classement

Souvent, remarquant à peine une toux ou une légère augmentation de la température, nous commençons à étudier toutes les pilules et tous les médicaments possibles. Sans aucun doute, la connaissance d'une bonne médecine est toujours utile. Par conséquent, rechercher des informations à leur sujet sur Internet est un passe-temps très utile. Cependant, toute maladie doit être traitée avec soin, après avoir tout étudié en profondeur et, bien sûr, après avoir consulté un médecin. Surtout quand il s'agit d'antibiotiques.

Les antibiotiques sont puissants et efficaces contre de nombreuses maladies. Ces substances antibactériennes d’origine synthétique, semi-synthétique ou naturelle peuvent arrêter rapidement la croissance de micro-organismes nuisibles ou les détruire complètement.

Surtout souvent, ils sont utilisés dans le traitement de maladies courantes telles que:

Les antibiotiques sont également utilisés dans un certain nombre d'autres cas, ce qui en fait l'un des types de médicaments les plus populaires. Cependant, pas tous et pas toujours traités avec ces substances. Par exemple, la plupart des antibiotiques sont généralement inutiles dans le traitement des maladies virales. Seuls les tétracyclines et certains autres groupes sont principalement utilisés contre les virus.

De plus, malgré une prévalence généralisée, les antibiotiques ne sont nullement inoffensifs. Certains d'entre eux avec une utilisation à long terme peuvent provoquer une dysbiose et des éruptions cutanées. En outre, les médicaments antibactériens ont souvent des effets secondaires et, s'ils sont mal pris, ils peuvent considérablement affaiblir le corps et rendre les bactéries nuisibles immunisées contre le traitement.

Par conséquent, pour examen, nous avons compilé une classification des meilleurs antibiotiques contre des maladies spécifiques, en particulier les maux de gorge, la toux et quelques autres. Lors du choix des moyens, nous avons été guidés par les recommandations des spécialistes, les évaluations des patients et la description de l'action pharmacologique des médicaments. Cependant, la prise d'antibiotiques doit être strictement prescrite par un médecin!

Les meilleurs antibiotiques pour le mal de gorge, la bronchite et la toux

La plupart des antibiotiques sont conçus pour lutter simultanément contre plusieurs types de microbes et ont un spectre d’action assez large. Cependant, seuls quelques-uns d'entre eux sont réellement efficaces contre la toux et les infections respiratoires.

3 azithromycine

Ouvre le classement des meilleurs antibiotiques contre le rhume, médicament à large spectre domestique à faible coût. Malgré son bas prix, il résiste bien à diverses infections des voies respiratoires, notamment les bronchites, les laryngites et les pneumonies. C'est donc l'un des antibiotiques les plus prescrits.

Cependant, pour obtenir une place plus importante dans le classement, il a été prévenu par un grand nombre d'effets secondaires et de contre-indications, hélas, typiques de la majorité de ces médicaments. En outre, il n'est pas recommandé aux enfants de moins de 16 ans, ni aux adultes souffrant d'arythmie, d'insuffisance rénale ou hépatique.

2 macropene

Les comprimés slovènes dans la coquille sont un bon remède contre les agents pathogènes intracellulaires. Cet antibiotique est principalement utilisé pour les bronchites, stomatites, pneumonies et autres infections causées par certains agents pathogènes. En outre, le médicament peut être pris pour le traitement et la prévention de la coqueluche et de la diphtérie.

Les avantages de cet antibiotique devraient inclure l'efficacité, le nombre réduit de contre-indications et les effets secondaires minimaux. De plus, c'est assez facile à prendre. Il est généralement prescrit 3 fois par jour, un comprimé avant les repas.

La forme posologique standard de l'antibiotique est de 16 comprimés. Cependant, le médicament se trouve également sous forme de suspension, administrée même aux plus jeunes enfants.

1 IT antibiotique Fluimucil

Fluimucil est l’un des rares antibiotiques véritablement efficaces qui conviennent à la fois aux injections et aux inhalations. Cet antibiotique est principalement utilisé pour les inhalations avec toux grasse, bronchite, mal de gorge, trachéite et plusieurs autres maladies respiratoires.

En outre, cette solution peut être appelée l'un des meilleurs moyens de lavage ou d'instillation dans les sinusites, y compris les sinusites et les otites. Grâce à la combinaison réussie des antibiotiques et des mucolytiques, Fluimucil élimine non seulement la microflore pathogène, mais aide également à nettoyer la zone à problèmes. Par exemple, dans le cas d’une bronchite, le médicament accélère le processus d’élimination des expectorations.

Fluimucil-antibiotique IT est publié sous forme de solution à 500 mg pour inhalation et injection. Il ne faut pas confondre avec les mêmes comprimés et granulés effervescents pour préparer une solution, qui est prise par voie orale.

Les meilleurs antibiotiques pour les sinus

2 Polydex avec phényléphrine

Polydex spray est un remède complexe, prescrit pour les rhumes prolongés avec écoulement purulent du nez. En raison de la combinaison de deux antibiotiques et d'une substance vasoconstrictrice phényléphrine, cet antibiotique a un large spectre d'action et d'efficacité dans la lutte contre la sinusite et d'autres sinusites, la rhinite et un certain nombre de bactéries différentes. Ces gouttes peuvent être qualifiées de meilleur médicament ayant un effet antibactérien et anti-inflammatoire et contribuant à améliorer la respiration. En règle générale, l'effet de leur utilisation est perceptible après 3 à 5 jours. Un traitement complet ne prend pas plus de 10 jours.

Il est important de se rappeler qu’il ne s’agit pas seulement d’un spray nasal, mais également d’un puissant antibiotique avec un certain nombre de contre-indications. En plus des femmes enceintes et des enfants jusqu'à l'âge de 2,5 ans, Polydex ne convient pas aux adultes souffrant de glaucome, d'insuffisance rénale et de maladies rénales. Par conséquent, il est souvent remplacé par une contrepartie plus douce.

1 Isofra

La première place parmi les meilleurs remèdes pour la sinusite reçoit un antibiotique local assez puissant sous la forme d'un spray nasal. Bien que ce médicament français soit relativement bon marché et n’ait pas le plus large spectre d’action, il est littéralement indispensable pour le traitement du rhume prolongé avec rhinite, sinusite ou rhinopharyngite. En outre, cet antibiotique est utilisé pour traiter les adultes et les enfants.

Le médicament est considéré comme l’un des antibiotiques les plus inoffensifs; il est bien associé à d’autres médicaments, il n’a pratiquement aucune contre-indication. Les effets secondaires possibles incluent uniquement des allergies à certains composants et une certaine détérioration de la microflore nasopharyngienne lors d'une utilisation prolongée.

Cependant, il est important de se rappeler que c'est toujours un antibiotique qui doit être utilisé selon les directives du médecin. En outre, son utilisation dans les rhinites allergiques et dans le traitement des allergies est strictement déconseillée.

Les meilleurs antibiotiques à large spectre

Bien que dans la plupart des cas, l’utilisation d’antibiotiques hautement ciblés soit préférable, ceux-ci produisant moins d’effets secondaires, il est souvent impossible de récupérer sans un antibiotique à large spectre. Par exemple, certaines maladies peuvent être causées par plusieurs types de bactéries à la fois. En outre, tous les agents pathogènes ne peuvent pas être éliminés en prenant un antibiotique spécialisé.

3 tétracycline

Presque tous les adultes connaissent ce médicament souvent prescrit. Libéré sous différentes formes, l'antibiotique est presque universel.

Dans la plupart des cas, la tétracycline est administrée sous forme de comprimés, notamment pour les bronchites, les angines, les pharyngites, les prostatites, les eczémas et diverses infections gastro-intestinales et des tissus mous. Agissant dans un complexe, cet antibiotique résout rapidement la plupart des causes infectieuses de la toux, de la température et d’autres maux. L'antibiotique est également disponible sous forme de pommade topique et de pommade oculaire, ce qui aide à résoudre certains problèmes localement.

Cependant, l’antibiotique comporte de nombreuses contre-indications et ne convient pas aux enfants de moins de 8 ans, ni aux femmes enceintes ou qui allaitent. En outre, comme de nombreux autres médicaments puissants, il peut provoquer des effets indésirables graves.

2 Avelox

Les comprimés Avelox de la célèbre société allemande Bayer sont l’un des antibiotiques les plus graves, utilisés principalement pour lutter contre les maladies aiguës et chroniques qui ne peuvent pas être traitées par la plupart des autres médicaments. Par conséquent, depuis 2012, le gouvernement de la Fédération de Russie l'a inclus dans la liste des médicaments essentiels.

L’un des meilleurs médicaments pour les adultes est sa grande efficacité et le fait qu’il soit pratique et facile à prendre, il ne dépend donc pas des repas et ne nécessite aucune action supplémentaire. De plus, l’antibiotique est bien étudié et, selon de nombreuses études, provoque rarement des effets indésirables.

En outre, l'antibiotique se présente sous la forme d'une solution injectable, qui est souvent utilisée dans l'exacerbation de la bronchite chronique. Dans certains cas, l’injection d’Avelox précède l’injection des mêmes comprimés antibiotiques.

1 amoxicilline

Le leader du classement des meilleurs antibiotiques à large spectre est un médicament populaire éprouvé par le temps. Il est pris dans le cas de nombreuses maladies, avec ou sans température, en particulier:

  • infections des voies respiratoires et des voies respiratoires supérieures (notamment sinusite, bronchite, angine de poitrine, otite);
  • infections du tube digestif;
  • infections de la peau et des tissus mous;
  • infections du système génito-urinaire;
  • Maladie de Lyme;
  • la dysenterie;
  • méningite;
  • la salmonellose;
  • la septicémie.

L'amoxicilline est peut-être l'un des antibiotiques les plus recherchés pour les adultes et les enfants. La présence de diverses formes de libération, y compris les pilules et les suspensions, ainsi qu'une liste relativement réduite d'effets secondaires possibles permettent de prendre des médicaments même pour les femmes enceintes et les bébés dès l'âge de 1 mois.

Les meilleurs antibiotiques pour les enfants

La maladie de l'enfant n'est pas un test facile. Cependant, la situation est souvent compliquée par le fait que les enfants ne veulent pas prendre d’antibiotiques ou qu’ils ont de nombreux effets secondaires extrêmement nocifs pour le corps de l’enfant. Par conséquent, nous avons sélectionné certains des médicaments les plus inoffensifs et les plus agréables au goût pour l’amygdalite, la bronchite et d’autres maladies courantes.

2 Augmentin

Augmentin est l'un des rares antibiotiques suffisamment sûrs pour être administré aux jeunes enfants, même aux bébés. Malgré le nombre relativement faible d’effets secondaires, le médicament, contrairement à certains analogues, peut avoir un effet négatif sur les reins et les intestins. Par conséquent, il faut le prendre avec prudence, surtout à un âge précoce.

En général, l’antibiotique se distingue par son efficacité et sa bonne composition. Surtout souvent, cet agent antibactérien est prescrit dans le traitement de la bronchite, l'amygdalite, la sinusite, ainsi que de diverses infections des voies respiratoires. De plus, en raison de son action complexe accrue, cet antibiotique est également efficace dans la lutte contre diverses infections mixtes.

En plus de la suspension, Augmentin est également disponible sous forme de pilule, qui peut être prise par les enfants d’âge scolaire et les adultes.

1 amoxiclav

Parmi les meilleurs antibiotiques pour enfants, le leader des meilleurs enfants peut être qualifié de médicament universel à large spectre d'action, adapté aux adultes et aux enfants. Les formes les plus populaires d’Amoxiclav sont les comprimés, mais dans les pharmacies, on peut facilement trouver une suspension, qui est généralement administrée aux enfants en bas âge et même aux nouveau-nés victimes d’un rhume, d’une toux et de la température causées par diverses infections.

En plus de la forme commode de libération et de polyvalence, le médicament présente les avantages suivants:

  • minimum de contre-indications et d'effets secondaires;
  • goût agréable;
  • la vitesse;
  • ne contient pas de colorants;
  • prix raisonnable.

Malgré l'effet modéré du médicament, il ne peut être pris, à l'instar d'autres antibiotiques, que sur ordonnance du médecin. En outre, Amoxiclav ne peut pas être associé à certains autres médicaments.

En sachant: les antibiotiques sont-ils dangereux?

Les antécédents, le mode d'action, les avantages et les inconvénients des antibiotiques, qui ont modifié le médicament, mais restent une source de préoccupation.

Malgré leur apparition relativement récente, les antibiotiques ont rapidement gagné en popularité et sont devenus pratiquement le "remède pour tout" parmi la population. Cela est dû au fait que la découverte d'antibiotiques est devenue une percée décisive dans le domaine de la médecine. Cependant, une autre partie de la population estime que les antibiotiques sont un véritable poison, qu’une infection bactérienne grave et potentiellement mortelle ne les fera pas prendre.

Nous répondrons à plusieurs questions courantes sur les médicaments antibactériens. Cela aidera peut-être à examiner le problème de manière objective, sans pour autant devenir négligent et ne pas devenir alarmiste.

Qu'est-il arrivé aux antibiotiques?

Il faut comprendre qu'avant la découverte des antibiotiques, tout allait mal. Beaucoup plus. Les idées, connues aujourd'hui de tous les enfants de trois ans en raison de la publicité pour du savon antibactérien, n'étaient pas du tout distribuées à cette époque. Le fait est que personne ne connaissait l'existence de bactéries. Pour la première fois, ils ne les voient au microscope optique qu’en 1676. Mais même après cela, ce n’est pas avant 1850 qu’ils ont pu prouver qu’ils étaient les agents responsables des maladies pendant longtemps. Cette tâche a ensuite été confiée à Louis Pasteur, qui a inventé la pasteurisation (et non la «pasteurisation», comme beaucoup le pensent).

Sur la vague d’intérêt concernant l’influence des bactéries sur l’apparition de maladies, il a été possible de réduire considérablement la mortalité par plaie ouverte et lors de l’accouchement. Les médecins ont commencé à désinfecter les mains et les outils (auparavant, cela n'était pas considéré comme obligatoire), Koch a reçu le prix Nobel pour ses recherches sur la tuberculose et Flemming a synthétisé la pénicilline en 1928 et en a prouvé l'efficacité.

Fait intéressant, il existait déjà des travaux sur la description des propriétés antibactériennes de médicaments. Par exemple, salvarsan - "sauver l'arsenic", qui a réussi à guérir la syphilis. Le médicament n’était pas sûr, c’est peu dire, mais il donnait l’espoir de guérir les malades incurables, il était donc utilisé activement.

Ces exemples prouvent l'efficacité de l'utilisation de microbes en guerre et provoquent l'apparition d'un nombre considérable d'antibiotiques: aujourd'hui, le nombre de composés connus atteint 7 000! Cependant, au cours des 40 dernières années, aucune avancée dans la recherche de nouveaux antibiotiques n'a été observée. Il est important de comprendre que dans cette guerre, les bactéries ont une chance monstrueuse: ce sont des organismes incroyablement plus anciens et ils ont eu un temps monstrueusement long pour développer des mécanismes d'influence sophistiqués sur d'autres êtres vivants.

Les antibiotiques, comme toute "chimie", ne tuent pas le corps?

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Nouvelles pour ceux qui aiment appliquer de la banane plantain, goutter du thé dans les yeux et traiter les hémorroïdes du concombre: les antibiotiques durent aussi longtemps que les bactéries et les champignons existent. C'est un très, très long temps. Le fait est qu'ils n'ont pas été inventés, ils ont été découverts. C'est, littéralement trouvé. Au cours du processus de coévolution, les bactéries et les champignons ont mis au point de nouveaux types d’armes permettant une lutte efficace. Nous venons juste de les trouver accidentellement, de déterminer ce qui aide vraiment et de pouvoir isoler et purifier la substance désirée.

Dans le papyrus Ebers, un ancien essai médical égyptien, il était dit qu'il était recommandé d'appliquer des compresses de levure sur les plaies purulentes et que l'âge de ce papyrus était supérieur à trois mille cinq cents ans. Dans la Chine ancienne, les guérisseurs utilisaient des compresses de farine de soja fermentée pour combattre les infections. Les Mayas et les Incas utilisaient des champignons médicinaux moisis cultivés sur du maïs. Moisissure recommandée pour l'infection purulente et le célèbre docteur arabe Abu Ali Ibn Sina (Avicenne).

Les gens n'inventent pas d'antibiotiques, les scientifiques ne les "recherchent" pas pour les produire plus tard. Juste armés de méthodes modernes, nous savons que ce n’est pas tout le morceau de pain moisi qui aide, mais une certaine substance libérée par la moisissure.

Comment fonctionnent les antibiotiques?

Il existe deux grands groupes d'antibiotiques - bactéricides et bactériostatiques. La première tue les bactéries, la seconde ne leur permet pas de se multiplier. Les agents bactéricides attaquent les parois cellulaires des bactéries et les détruisent entièrement.

Bactériostatique utilisent des approches plus subtiles. Par exemple, en limitant la nutrition de la cellule à certaines substances nécessaires à la production du second ADN, empêchant ainsi les cellules de se diviser, ou perturbant le travail de l'ARN, qui traduit les informations de l'ADN d'origine en répliqué. Ensuite, les informations seront transmises incorrectement et la division ne se produira pas non plus.

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Si vous avez dû être traité souvent pour des infections ou, au moins, pour regarder des séries médicales, vous savez qu'il existe encore des antibiotiques à spectre «large» et «à spectre étroit». D'après le nom, il est clair que les premiers suppriment de nombreux types de bactéries, tandis que les derniers visent à combattre un certain groupe.

Le problème est qu'il y a tellement d'agents pathogènes qu'il est très difficile de déterminer le type spécifique de bactérie. Par exemple, avec le DRA bactérien, le temps nécessaire pour déterminer le type exact de bactérie coïncide avec le temps pendant lequel le système immunitaire fait habituellement face à la maladie elle-même.

Que traitent-ils?

Comme leur nom l'indique, les antibiotiques combattent les infections bactériennes. Bien sûr, tous les antibiotiques ne permettent pas de lutter contre toutes les maladies. Il est souvent difficile de trouver une solution adéquate, mais les médicaments ne sont pas restés inchangés tout au long du XXe siècle. Les médicaments actuels sont beaucoup plus efficaces et plus sûrs que leurs prédécesseurs. Lorsqu'il est devenu évident que les bactéries pourraient évoluer en quelques années et cesser de répondre au traitement aux antibiotiques, les médecins ont commencé à étudier plus en détail l'effet des médicaments en essayant de produire des AVC plus ciblés.

Sous une forme simplifiée, nous pouvons dire que les virus infiltrent les cellules et les forcent à «travailler pour eux-mêmes», puis les détruisent et recherchent la prochaine victime. Théoriquement, en agissant sur la cellule, vous pouvez arrêter le virus qui l'a infectée. Mais comment apprendre à la médecine à n'attaquer que les cellules infectées? La tâche, pour le moins qu'on puisse dire, n’est pas simple. Dans ce cas, les antibiotiques feront plus de mal que de bien.

Cependant, selon certaines données, 46% de nos compatriotes sont convaincus que le traitement des infections virales par des antibiotiques est normal et efficace. En général, il est important de comprendre que le corps humain est tout à fait capable de faire face à la plupart des infections bactériennes. Nous avons un système de lutte complexe et extrêmement développé, dont une partie est, par exemple, la chaleur - la température de votre corps est élevée, non pas par la maladie, mais par l'immunité elle-même, il semble vouloir essayer de "dégager" l'ennemi.

Devrais-je les prendre?

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N'oubliez pas que les antibiotiques utilisés pendant une période relativement courte ont pu sauver des centaines de millions de vies. Il existe des maladies et des cas où le traitement antibiotique est la seule solution raisonnable. Mais c’est précisément l’efficacité de ces drogues qui a joué une blague cruelle sur l’humanité: elles ont commencé à les prescrire à tous. En effet, s’il existe un médicament aussi efficace, pourquoi ne pas le donner aux personnes soupçonnées au début d’une infection? Et qu'est-ce qui va aider?

Pour comprendre à quoi cela a conduit, il est nécessaire de comprendre que les agents pathogènes ne restent pas non plus immobiles. Comme tout organisme vivant, ils s'efforcent de vivre et de se multiplier. En commençant un traitement antibiotique, nous créons des conditions standard pour la sélection naturelle: l'héritabilité des caractères, une population fermée et le risque d'extinction. En raison de la variabilité individuelle, la sensibilité aux antibiotiques pour chaque bactérie peut différer. Dans ce cas, naturellement, les premiers à mourir sont des bactéries peu "résistantes", et celles qui ont une susceptibilité plus grave seront capables de survivre et de partager.

Maintenant, imaginez qu’une personne à ce moment-là oublie aussi périodiquement de prendre des pilules. Cela signifie qu'il réduit la concentration de l'antibiotique dans le corps, lui permettant de survivre encore plus de bactéries. Puis il cesse de boire le médicament, car il "n'a pas aidé" ou, au contraire, "est devenu meilleur". À la sortie, une personne infectée par une infection bactérienne peut être transmise par des gouttelettes en suspension dans l’air, qui résistent également aux antibiotiques. Et ce n'est qu'un patient en peu de temps!

Les médecins appellent les antibiotiques «une ressource irremplaçable de l’humanité», parce qu’ils vont bientôt cesser de fonctionner. La production de pénicilline a pu être établie dès 1943 et, en 1947, une souche de Staphylococcus aureus, résistante à la pénicilline, avait déjà été découverte. En d’autres termes, les millénaires de développement de la médecine nous ont permis d’avoir un médicament fiable pendant quatre ans, période pendant laquelle la bactérie s’est adaptée. C'est une course en avant de la courbe, dans laquelle nous n'avons aucune chance. Nous ne pouvons pas vaincre les bactéries, nous ne pouvons que les contenir.

Comment boire des antibiotiques?

De manière responsable. En fait, la triste expérience montre que les médecins prescrivent parfois des antibiotiques quand ils ne sont pas nécessaires. Certains le font pour se protéger. Les patients "exigent souvent" la nomination d'antibiotiques, car dans un certain nombre de domaines, les autorités interdisent leur vente en vente libre, précisément à cause d'une "auto-médication" aveugle. En général, les médecins ne doivent pas être perçus comme des ennemis, leur tâche est de vous guérir. Assumez la responsabilité des rendez-vous et expliquez pourquoi ces drogues vous sont présentées, et non les autres.

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Si des antibiotiques sont prescrits après les tests, la collecte des antécédents et la clarification des effets secondaires, ils doivent être pris strictement selon les instructions: sans perturber les doses et la durée du traitement. Il est dangereux d'arrêter de prendre les comprimés ou de les boire à la mauvaise dose, car cela peut vous nuire ou contribuer à l'apparition d'infections bactériennes qui ne seront pas traitées avec des antibiotiques. Également au moment de suivre le traitement aux antibiotiques, il est conseillé de limiter l'entraînement physique: pour toute maladie, les médicaments principaux sont l'alimentation et la nutrition, notre immunité est mise en place pour combattre la maladie, l'aider et ne pas intervenir.

En parlant de nutrition: certains antibiotiques peuvent avoir un effet néfaste sur la microflore intestinale, alors surveillez attentivement la façon dont vous devez les prendre - avant ou après les repas. Surveillez toujours les médicaments compatibles. Le médecin doit être informé des médicaments que vous prenez ou que vous avez pris récemment.

Par exemple, l’effet de nombreux antibiotiques réduit l’effet des contraceptifs, ce qui peut entraîner une grossesse non désirée, même au cours d’une maladie que vous ne voulez absolument pas. Et enfin, ne buvez pas d'alcool et oubliez l'intolérance et les allergies individuelles!

Qui ne devrait pas prendre d'antibiotiques?

Tout d'abord, ceux à qui le médecin ne les a pas prescrits. J'entends souvent des amis dire qu'ils achètent des antibiotiques à la pharmacie et les prennent sans rendez-vous chez le spécialiste, car avec des symptômes similaires la dernière fois que ce remède les a aidés. Ne le sois pas!

Deuxièmement, les antibiotiques doivent être soignés pendant la grossesse, l'allaitement et les enfants. En fait, cette liste n’est pas surprenante: les enfants et les femmes enceintes doivent faire attention à tout. La raison est banale. La concentration du même médicament après la prise de la pilule chez un adulte pesant 80 kg et chez un bébé pesant 8 kg sera différente de 10 fois. Les enfants sont plus susceptibles que toutes les adultes à toutes les substances. Par conséquent, l'auto-traitement avec un enfant est strictement contre-indiqué.

Alors, les antibiotiques sont-ils bons ou mauvais?

Malgré l'attitude irresponsable des gens vis-à-vis de l'utilisation des antibiotiques, les pharmacologues parviennent à trouver et à créer des médicaments qui combattent efficacement les infections bactériennes. Les antibiotiques sont une arme sérieuse contre les bactéries et doivent être utilisés à bon escient, en suivant attentivement les instructions et en consultant un médecin qualifié.

Comme dans de nombreux autres domaines, la prise d'antibiotiques pour quelque raison que ce soit, ainsi que le rejet et le refus absolus de ces médicaments sont préjudiciables. En général, pensez avec votre tête et soyez en bonne santé!

Antibiotiques: classification, règles et fonctionnalités de l'application

Antibiotiques - un vaste groupe de médicaments bactéricides, chacun étant caractérisé par son spectre d'action, ses indications d'utilisation et la présence de certains effets.

Les antibiotiques sont des substances qui peuvent inhiber la croissance des microorganismes ou les détruire. Selon la définition de GOST, les antibiotiques incluent des substances d'origine végétale, animale ou microbienne. À l'heure actuelle, cette définition est quelque peu dépassée, car un grand nombre de médicaments synthétiques ont été créés, mais les antibiotiques naturels ont servi de prototype à leur création.

L’histoire des médicaments antimicrobiens commence en 1928, année de la découverte de la pénicilline par A. Fleming. Cette substance a été précisément découverte et non créée, car elle a toujours existé dans la nature. Dans la nature, des champignons microscopiques du genre Penicillium le produisent, se protégeant ainsi d'autres micro-organismes.

En moins de 100 ans, plus d’une centaine de médicaments antibactériens différents ont été créés. Certains d'entre eux sont déjà obsolètes et ne sont pas utilisés en traitement, et d'autres ne sont introduits que dans la pratique clinique.

Nous vous recommandons de visionner la vidéo qui détaille l'histoire de la lutte de l'humanité avec les microbes et l'histoire de la création des premiers antibiotiques.

Comment fonctionnent les antibiotiques

Tous les médicaments antibactériens sur l'effet sur les microorganismes peuvent être divisés en deux grands groupes:

  • bactéricide - provoquer directement la mort de microbes;
  • bactériostatique - interfère avec la reproduction des micro-organismes. Incapables de croître et de se multiplier, les bactéries sont détruites par le système immunitaire d'un malade.

Les antibiotiques appliquent leurs effets de nombreuses manières: certains interfèrent avec la synthèse des acides nucléiques microbiens; d'autres interfèrent avec la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne, d'autres interfèrent avec la synthèse des protéines et le quatrième bloque les fonctions des enzymes respiratoires.

Le mécanisme d'action des antibiotiques

Groupes d'antibiotiques

Malgré la diversité de ce groupe de drogues, elles peuvent toutes être attribuées à plusieurs types principaux. La base de cette classification est la structure chimique - les médicaments du même groupe ont une formule chimique similaire, se différenciant les uns des autres par la présence ou l’absence de certains fragments de molécules.

La classification des antibiotiques implique la présence de groupes:

  1. Dérivés de la pénicilline. Cela inclut tous les médicaments basés sur le tout premier antibiotique. Dans ce groupe, on distingue les sous-groupes ou générations de préparations de pénicilline suivants:
  • La benzylpénicilline naturelle, qui est synthétisée par des champignons, et des drogues semi-synthétiques: méthicilline, nafcilline.
  • Drogues synthétiques: carbpénicilline et ticarcilline, avec une gamme d’effets plus large.
  • Metcillam et azlocillin, ayant un spectre d'action encore plus large.
  1. Céphalosporines - parents les plus proches des pénicillines. Le premier antibiotique de ce groupe, la céfazoline C, est produit par les champignons du genre Cephalosporium. Les préparations de ce groupe ont pour la plupart un effet bactéricide, c’est-à-dire qu’elles tuent les microorganismes. On distingue plusieurs générations de céphalosporines:
  • I génération: céfazoline, céfalexine, céfradine et autres.
  • Génération II: cefsulodine, céfamandol, céfuroxime.
  • Génération III: céfotaxime, ceftazidime, céfodizim.
  • Génération IV: cefpyr.
  • 5ème génération: cefthosan, ceftopibrol.

Les différences entre les différents groupes résident principalement dans leur efficacité - les générations suivantes ont un spectre d’action plus large et sont plus efficaces. Les céphalosporines de 1 et 2 générations en pratique clinique sont maintenant très rarement utilisées, la plupart d’entre elles ne sont même pas produites.

  1. Macrolides - des préparations à structure chimique complexe ayant un effet bactériostatique sur une grande variété de microbes. Représentants: azithromycine, rovamycine, josamycine, leucomycine et plusieurs autres. Les macrolides sont considérés comme l’un des médicaments antibactériens les plus sûrs - ils peuvent être utilisés même pour les femmes enceintes. Les azalides et les cétolides sont des variétés de macorlides présentant des différences dans la structure des molécules actives.

Un autre avantage de ce groupe de médicaments - ils sont capables de pénétrer dans les cellules du corps humain, ce qui les rend efficaces dans le traitement des infections intracellulaires: chlamydia, mycoplasmose.

  1. Les aminosides. Représentants: gentamicine, amikacine, kanamycine. Efficace contre un grand nombre de microorganismes aérobies à Gram négatif. Ces médicaments, considérés comme les plus toxiques, peuvent entraîner des complications assez graves. Utilisé pour traiter les infections des voies urinaires, la furonculose.
  2. Tétracyclines. Fondamentalement, ces drogues semi-synthétiques et synthétiques, qui comprennent: la tétracycline, la doxycycline, la minocycline. Efficace contre de nombreuses bactéries. L’inconvénient de ces médicaments est la résistance croisée, c’est-à-dire que les micro-organismes qui ont développé une résistance à un médicament seront insensibles aux autres médicaments de ce groupe.
  3. Fluoroquinolones. Ce sont des drogues entièrement synthétiques qui n'ont pas leur contrepartie naturelle. Tous les médicaments de ce groupe appartiennent à la première génération (pefloxacine, ciprofloxacine, norfloxacine) et à la seconde (lévofloxacine, moxifloxacine). Utilisé le plus souvent pour traiter les infections des voies respiratoires supérieures (otite, sinusite) et des voies respiratoires (bronchite, pneumonie).
  4. Lincosamides. Ce groupe comprend l’antibiotique naturel lincomycine et son dérivé, la clindamycine. Ils ont à la fois des effets bactériostatiques et bactéricides, l’effet dépend de la concentration.
  5. Carbapénèmes. C'est l'un des antibiotiques les plus modernes agissant sur un grand nombre de microorganismes. Les médicaments de ce groupe appartiennent à la réserve d'antibiotiques, c'est-à-dire qu'ils sont utilisés dans les cas les plus difficiles lorsque d'autres médicaments sont inefficaces. Représentants: imipénème, méropénème, ertapénème.
  6. Polymyxine. Ce sont des médicaments hautement spécialisés utilisés pour traiter les infections causées par le bâton pyocyanique. Les polymyxines M et B sont des polymyxines dont l’inconvénient est un effet toxique sur le système nerveux et les reins.
  7. Médicaments antituberculeux. Il s'agit d'un groupe distinct de médicaments qui ont un effet prononcé sur le bacille tuberculeux. Ceux-ci incluent la rifampicine, l'isoniazide et le PAS. D'autres antibiotiques sont également utilisés pour traiter la tuberculose, mais uniquement si une résistance à ces médicaments a été développée.
  8. Agents antifongiques. Ce groupe comprend les médicaments utilisés pour traiter les mycoses - lésions fongiques: amphotirécine B, nystatine, fluconazole.

Utilisations d'antibiotiques

Les médicaments antibactériens se présentent sous différentes formes: comprimés, poudre, à partir desquels ils préparent une injection, pommades, gouttes, aérosol, sirop, bougies. Les principales méthodes d'utilisation des antibiotiques:

  1. Oral - prise orale. Vous pouvez prendre le médicament sous forme de comprimé, de capsule, de sirop ou de poudre. La fréquence d'administration dépend du type d'antibiotique. Par exemple, l'azithromycine est administré une fois par jour et la tétracycline 4 fois par jour. Pour chaque type d'antibiotique, des recommandations indiquent à quel moment il doit être pris - avant les repas, pendant ou après. Cela dépend de l'efficacité du traitement et de la gravité des effets secondaires. Les antibiotiques sont parfois prescrits aux jeunes enfants sous forme de sirop - il est plus facile pour les enfants de boire le liquide que d'avaler une pilule ou une capsule. En outre, le sirop peut être sucré pour éliminer le goût désagréable ou amer du médicament.
  2. Injection - sous forme d'injections intramusculaires ou intraveineuses. Avec cette méthode, le médicament entre rapidement dans le foyer de l’infection et est plus actif. L'inconvénient de cette méthode d'administration est la douleur lors de la piqûre. Appliquer des injections pour les maladies modérées et graves.

Important: les injections doivent être effectuées exclusivement par une infirmière dans une clinique ou un hôpital! À la maison, les antibiotiques piquent absolument pas recommandé.

  1. Local - appliquer des pommades ou des crèmes directement sur le site de l'infection. Ce mode d'administration du médicament est principalement utilisé pour les infections de la peau - inflammation inflammatoire érysée, ainsi qu'en ophtalmologie - pour les lésions oculaires infectieuses, par exemple l'onguent à la tétracycline pour la conjonctivite.

La voie d'administration n'est déterminée que par le médecin. Ceci prend en compte de nombreux facteurs: l'absorption du médicament dans le tractus gastro-intestinal, l'état du système digestif dans son ensemble (dans certaines maladies, le taux d'absorption diminue et l'efficacité du traitement diminue). Certains médicaments ne peuvent être administrés que d'une seule manière.

Lors de l'injection, il est nécessaire de savoir ce qui peut dissoudre la poudre. Par exemple, Abaktal ne peut être dilué qu'avec du glucose, car lorsqu’il est utilisé, le chlorure de sodium est détruit, ce qui signifie que le traitement sera inefficace.

Sensibilité aux antibiotiques

Tout organisme s'habitue tôt ou tard aux conditions les plus sévères. Cette affirmation est également vraie en ce qui concerne les micro-organismes: en réponse à une exposition prolongée aux antibiotiques, les microbes développent une résistance à ceux-ci. Le concept de sensibilité aux antibiotiques a été introduit dans la pratique médicale - quelle est l'efficacité d'un médicament en particulier pour agir sur l'agent pathogène.

Toute prescription d'antibiotiques doit être basée sur la connaissance de la sensibilité de l'agent pathogène. Idéalement, avant de prescrire le médicament, le médecin devrait effectuer une analyse de sensibilité et prescrire le médicament le plus efficace. Mais le temps pour une telle analyse est au mieux de quelques jours et pendant ce temps, une infection peut conduire au résultat le plus triste.

Boîte de Pétri pour déterminer la sensibilité aux antibiotiques

Par conséquent, en cas d'infection par un agent pathogène inexpliqué, les médecins prescrivent des médicaments de manière empirique, en tenant compte de l'agent causal le plus probable et en connaissant la situation épidémiologique dans une région et un hôpital donnés. À cette fin, des antibiotiques à large spectre sont utilisés.

Après avoir effectué l'analyse de sensibilité, le médecin a la possibilité de remplacer le médicament par un médicament plus efficace. Le remplacement du médicament peut être fait en l'absence de l'effet du traitement pendant 3-5 jours.

But plus efficace (ciblé) etiotropique des antibiotiques. En même temps, il s’avère que la maladie est causée par un examen bactériologique qui établit le type de pathogène. Ensuite, le médecin sélectionne un médicament spécifique pour lequel le microbe n’a aucune résistance (résistance).

Les antibiotiques sont-ils toujours efficaces?

Les antibiotiques agissent uniquement sur les bactéries et les champignons! Les bactéries sont des microorganismes unicellulaires. Il existe plusieurs milliers d'espèces de bactéries, dont certaines coexistent assez normalement avec l'homme: plus de 20 espèces de bactéries vivent dans le gros intestin. Certaines bactéries sont pathogènes sous condition - elles ne deviennent la cause de la maladie que dans certaines conditions, par exemple lorsqu'elles pénètrent dans un habitat qui leur est atypique. Par exemple, très souvent, la prostatite est causée par E. coli, qui monte du rectum à la prostate.

S'il vous plaît noter: les antibiotiques sont absolument inefficaces dans les maladies virales. Les virus sont beaucoup plus petits que les bactéries et les antibiotiques n’ont tout simplement pas le point d’application de leurs capacités. Par conséquent, les antibiotiques pour le rhume n'ont pas d'effet, comme le rhume causé dans 99% des cas par des virus.

Les antibiotiques pour la toux et la bronchite peuvent être efficaces si ces phénomènes sont causés par des bactéries. Comprenez ce qui a provoqué la maladie ne peut être qu'un médecin - pour cela, il prescrit des analyses de sang, si nécessaire - une étude des expectorations, si elle s'en va.

Important: il est inacceptable de vous prescrire des antibiotiques! Cela ne fera que conduire au fait que certains agents pathogènes vont développer une résistance, et la maladie sera beaucoup plus difficile à guérir la prochaine fois.

Bien sûr, les antibiotiques pour le mal de gorge sont efficaces - cette maladie est de nature exclusivement bactérienne, causée par ses streptocoques ou ses staphylocoques. Pour le traitement de l'angine de poitrine, les antibiotiques les plus simples sont utilisés - pénicilline, érythromycine. La chose la plus importante dans le traitement des maux de gorge est le respect de la multiplicité des médicaments et de la durée du traitement - au moins 7 jours. N'arrêtez pas de prendre le médicament immédiatement après l'apparition de la maladie, qui est généralement notée pendant 3-4 jours. Ne confondez pas le vrai mal de gorge avec l'amygdalite, qui peut être d'origine virale.

Remarque: un mal de gorge incomplètement traité peut provoquer un rhumatisme articulaire aigu ou une glomérulonéphrite!

L'inflammation des poumons (pneumonie) peut être d'origine bactérienne ou virale. Les bactéries causent une pneumonie dans 80% des cas, de sorte que même avec la désignation empirique d'antibiotiques avec une pneumonie ont un effet positif. Dans la pneumonie virale, les antibiotiques n’ont pas d’effet curatif, bien qu’ils empêchent l’adhérence de la flore bactérienne au processus inflammatoire.

Antibiotiques et alcool

La consommation simultanée d'alcool et d'antibiotiques dans un court laps de temps ne mène à rien de bon. Certains médicaments sont détruits dans le foie, comme l'alcool. La présence d'antibiotiques et d'alcool dans le sang exerce une forte charge sur le foie - celui-ci n'a tout simplement pas le temps de neutraliser l'alcool éthylique. En conséquence, le risque de développer des symptômes désagréables: nausées, vomissements, troubles intestinaux.

Important: un certain nombre de médicaments interagissent avec l’alcool au niveau chimique, ce qui a pour effet de réduire directement l’effet thérapeutique. Ces médicaments comprennent le métronidazole, le chloramphénicol, la céfopérazone et plusieurs autres. La consommation simultanée d'alcool et de ces médicaments peut non seulement réduire l'effet thérapeutique, mais également provoquer un essoufflement, des convulsions et la mort.

Bien sûr, certains antibiotiques peuvent être pris dans le contexte de la consommation d'alcool, mais pourquoi risquer la santé? Il est préférable de s’abstenir de boire de l’alcool pendant une courte période - une antibiothérapie dépasse rarement une semaine et demie.

Antibiotiques pendant la grossesse

Les femmes enceintes ne souffrent pas moins de maladies infectieuses que toutes les autres. Mais le traitement aux antibiotiques des femmes enceintes est très difficile. Dans le corps d'une femme enceinte, le fœtus se développe et se développe - un enfant à naître, très sensible à de nombreux produits chimiques. L'ingestion d'antibiotiques dans l'organisme en développement peut provoquer le développement de malformations fœtales, des dommages toxiques au système nerveux central du fœtus.

Au cours du premier trimestre, il est souhaitable d'éviter l'utilisation d'antibiotiques en général. Aux deuxième et troisième trimestres, leur nomination est plus sûre, mais elle devrait aussi, si possible, être limitée.

Refuser la nomination d'antibiotiques à une femme enceinte ne peut pas être dans les maladies suivantes:

  • Pneumonie;
  • maux de gorge;
  • pyélonéphrite;
  • plaies infectées;
  • la septicémie;
  • infections spécifiques: brucellose, borelliose;
  • infections génitales: syphilis, gonorrhée.

Quels antibiotiques peuvent être prescrits pour les femmes enceintes?

La pénicilline, les préparations de céphalosporines, l'érythromycine et la josamycine n'ont pratiquement aucun effet sur le fœtus. La pénicilline, bien qu’elle traverse le placenta, n’affecte pas négativement le fœtus. La céphalosporine et d'autres médicaments nommés pénètrent dans le placenta à des concentrations extrêmement faibles et ne sont pas capables de nuire au bébé à naître.

Le métronidazole, la gentamicine et l’azithromycine sont des médicaments sans danger pour les conditions. Ils ne sont nommés que pour des raisons de santé, lorsque les avantages pour les femmes l'emportent sur les risques pour l'enfant. De telles situations incluent une pneumonie grave, une septicémie et d'autres infections graves dans lesquelles une femme peut simplement mourir sans antibiotiques.

Lequel des médicaments ne peut pas être prescrit pendant la grossesse

Les médicaments suivants ne doivent pas être utilisés chez les femmes enceintes:

  • les aminosides - peut entraîner une surdité congénitale (exception - gentamicine);
  • clarithromycine, roxithromycine - lors d'expériences, a eu un effet toxique sur les embryons d'animaux;
  • fluoroquinolones;
  • tétracycline - viole la formation du système osseux et des dents;
  • chloramphénicol - il est dangereux aux derniers stades de la grossesse en raison de l'inhibition des fonctions de la moelle osseuse chez l'enfant.

Pour certains médicaments antibactériens, il n’existe aucune preuve d’effets indésirables sur le fœtus. La raison est simple: ils ne font pas d'expériences sur les femmes enceintes pour déterminer la toxicité des médicaments. Les expériences sur les animaux ne permettent pas d'exclure tous les effets négatifs avec une certitude absolue, car le métabolisme des médicaments chez l'homme et chez l'animal peut varier considérablement.

Il convient de noter qu'avant la grossesse planifiée, vous devez également refuser de prendre des antibiotiques ou modifier votre plan de conception. Certains médicaments ont un effet cumulatif: ils peuvent s'accumuler dans le corps de la femme et, peu de temps après la fin du traitement, ils sont progressivement métabolisés et excrétés. La grossesse est recommandée au plus tôt 2-3 semaines après la fin des antibiotiques.

Les effets des antibiotiques

Le contact avec des antibiotiques dans le corps humain ne conduit pas seulement à la destruction de bactéries pathogènes. Comme tous les médicaments chimiques étrangers, les antibiotiques ont un effet systémique - d'une manière ou d'une autre, ils affectent tous les systèmes du corps.

Il existe plusieurs groupes d'effets secondaires des antibiotiques:

Réactions allergiques

Presque tous les antibiotiques peuvent provoquer des allergies. La gravité de la réaction est différente: éruption cutanée sur le corps, œdème de Quincke (œdème de Quincke), choc anaphylactique. Si une éruption allergique n'est pratiquement pas dangereuse, le choc anaphylactique peut être fatal. Le risque de choc est beaucoup plus élevé avec les injections d'antibiotiques. C'est pourquoi les injections ne devraient être pratiquées que dans des établissements médicaux: des soins d'urgence peuvent y être prodigués.

Antibiotiques et autres médicaments antimicrobiens provoquant des réactions croisées allergiques:

Réactions toxiques

Les antibiotiques peuvent endommager de nombreux organes, mais le foie est le plus susceptible à leurs effets - une hépatite toxique peut survenir pendant le traitement antibactérien. Les médicaments séparés ont un effet toxique sélectif sur d’autres organes: les aminosides - sur l’aide auditive (cause de surdité); Les tétracyclines inhibent la croissance du tissu osseux chez les enfants.

Fais attention: La toxicité d'un médicament dépend généralement de sa dose, mais si vous êtes hypersensible, des doses parfois encore plus faibles suffisent pour produire un effet.

Effets sur le tractus gastro-intestinal

En prenant certains antibiotiques, les patients se plaignent souvent de douleurs à l'estomac, de nausées, de vomissements et de troubles des selles (diarrhée). Ces réactions sont le plus souvent causées par l'action irritante locale des médicaments. L'effet spécifique des antibiotiques sur la flore intestinale entraîne des troubles fonctionnels de son activité souvent accompagnés de diarrhée. Cette affection est appelée diarrhée associée aux antibiotiques, connue sous le nom de dysbactériose après les antibiotiques.

Autres effets secondaires

Les autres effets indésirables incluent:

  • oppression d'immunité;
  • l'apparition de souches de micro-organismes résistants aux antibiotiques;
  • surinfection - état dans lequel des microbes résistant à cet antibiotique sont activés, entraînant l'apparition d'une nouvelle maladie;
  • violation du métabolisme des vitamines - en raison de l'inhibition de la flore naturelle du côlon, qui synthétise certaines vitamines du groupe B;
  • La bactériolyse de Yarish-Herxheimer est une réaction résultant de l'utilisation de préparations bactéricides, lorsqu'un grand nombre de toxines sont libérées dans le sang à la suite de la mort simultanée d'un grand nombre de bactéries. La réaction est similaire dans la clinique en état de choc.

Les antibiotiques peuvent-ils être utilisés à titre prophylactique?

L’auto-éducation dans le domaine du traitement a conduit le fait que de nombreux patients, en particulier les jeunes mères, essaient de se prescrire un antibiotique à eux-mêmes (ou à leur enfant) pour le moindre signe de rhume. Les antibiotiques n’ont pas d’effet préventif: ils traitent la cause de la maladie, c’est-à-dire qu’ils éliminent les micro-organismes et, en l’absence de ces derniers, seuls les effets secondaires des médicaments apparaissent.

Il existe un nombre limité de situations dans lesquelles des antibiotiques sont administrés avant les manifestations cliniques de l'infection, afin de la prévenir:

  • la chirurgie - dans ce cas, l'antibiotique présent dans le sang et les tissus empêche le développement de l'infection. En règle générale, une seule dose du médicament, administrée 30 à 40 minutes avant l’intervention, suffit. Parfois, même après une appendicectomie postopératoire, les antibiotiques ne sont pas piqués. Après des chirurgies «propres», aucun antibiotique n'est prescrit.
  • blessures ou blessures majeures (fractures ouvertes, contamination de la plaie avec de la terre). Dans ce cas, il est absolument évident qu’une infection a pénétré dans la plaie et elle devrait être «écrasée» avant qu’elle ne se manifeste;
  • prévention d'urgence de la syphilis Elle est réalisée lors d'un contact sexuel non protégé avec une personne potentiellement malade, ainsi que parmi les travailleurs de la santé qui ont reçu le sang d'une personne infectée ou un autre liquide biologique sur la membrane muqueuse;
  • la pénicilline peut être administrée aux enfants pour la prévention du rhumatisme articulaire aigu, qui est une complication de l'angine.

Antibiotiques pour les enfants

L'utilisation d'antibiotiques chez les enfants en général ne diffère pas de leur utilisation chez d'autres groupes de personnes. Les enfants de pédiatres en bas âge prescrivent le plus souvent des antibiotiques au sirop. Cette forme posologique est plus pratique à prendre, contrairement aux injections, elle est totalement indolore. Les enfants plus âgés peuvent recevoir des antibiotiques sous forme de comprimés et de gélules. En cas d'infection grave, la voie parentérale est administrée - les injections.

Important: la principale caractéristique de l’utilisation des antibiotiques en pédiatrie réside dans les dosages - les enfants se voient prescrire des doses plus faibles, car le médicament est calculé en kilogrammes de poids corporel.

Les antibiotiques sont des médicaments très efficaces, qui entraînent en même temps un grand nombre d'effets secondaires. Pour pouvoir guérir avec leur aide et pour ne pas nuire à votre corps, ils doivent être pris uniquement selon les directives de votre médecin.

Que sont les antibiotiques? Dans quels cas l'utilisation d'antibiotiques est-elle nécessaire et dans quel cas dangereux? Les règles principales du traitement antibiotique sont les pédiatres, Dr. Komarovsky:

Gudkov Roman, réanimateur

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