Les médicaments antibactériens habituels, il y a moins d'un siècle, ont révolutionné la médecine. L’humanité a reçu une arme puissante pour combattre les infections, auparavant considérée comme mortelle.
Les premiers étaient des antibiotiques pénicillines, qui ont sauvé des milliers de vies au cours de la Seconde Guerre mondiale et sont d'actualité dans la pratique médicale moderne. L'ère de l'antibiothérapie a commencé avec eux et grâce à eux, tous les autres médicaments antimicrobiens ont été obtenus.
Antibiotiques à la pénicilline: liste des médicaments, description succincte et analogues
Cette section fournit une liste complète des médicaments antimicrobiens actuellement pertinents. En plus des caractéristiques des composés de base, tous les noms commerciaux et analogues sont indiqués.
Les informations fournies sont uniquement à titre informatif et ne constituent pas un guide d'action. Tous les rendez-vous sont pris exclusivement par un médecin et la thérapie est sous son contrôle.
Malgré la faible toxicité des pénicillines, leur utilisation incontrôlée a des conséquences graves: la formation de résistances chez l'agent pathogène et le passage de la maladie à une forme chronique difficile à soigner. C’est pour cette raison que la plupart des souches de bactéries pathogènes sont résistantes au SPA de première génération aujourd’hui.
L'utilisation d'antibiotiques doit correspondre exactement au médicament qui a été nommé par un spécialiste. Des tentatives indépendantes pour trouver un analogue bon marché et économiser peuvent conduire à une détérioration.
Par exemple, la posologie de la substance active dans un médicament générique peut être différente, ce qui peut nuire au déroulement du traitement.
Lorsqu'il est nécessaire de remplacer le médicament en raison d'une grave pénurie de ressources financières, il est nécessaire de demander au médecin, car seul un spécialiste sera en mesure de choisir la meilleure option.
Pénicillines: définition et propriétés
Ce composant structurel revêt une importance déterminante dans le traitement des maladies infectieuses bactériennes: il empêche les bactéries de produire un biopolymère spécial de peptidoglycane nécessaire à la construction de la paroi cellulaire. En conséquence, la membrane ne peut pas se former et le microorganisme meurt. Il n’ya pas d’effet destructeur sur les cellules humaines et animales car elles ne contiennent pas de peptidoglycane.
Les préparations médicales à base de produits de moisissures sont largement utilisées dans tous les domaines de la médecine en raison des propriétés suivantes:
- Haute biodisponibilité - les médicaments sont rapidement absorbés et diffusés dans les tissus. L’affaiblissement de la barrière hémato-encéphalique au cours de l’inflammation de la paroi du cerveau contribue également à la pénétration dans le liquide céphalorachidien.
- Spectre antimicrobien étendu. Contrairement aux préparations chimiques de première génération, les pénicillines modernes sont efficaces contre la grande majorité des bactéries gram négatives et positives. Ils sont également résistants à la pénicillinase et à l'environnement acide de l'estomac.
- La plus faible toxicité parmi tous les sous-produits animaux. Ils sont autorisés à utiliser même pendant la grossesse, et le bon accueil (tel que prescrit par le médecin et selon les instructions) élimine presque complètement le développement des effets secondaires.
Au cours de recherches et d’expériences, de nombreuses préparations médicales ayant différentes propriétés ont été obtenues. Par exemple, lorsqu'ils appartiennent à une série commune, la pénicilline et l'ampicilline ne sont pas identiques. Tous les sous-traités à la pénicilline sont bien compatibles avec la plupart des autres médicaments. En ce qui concerne la thérapie complexe avec d'autres types de médicaments antibactériens, l'utilisation conjointe d'agents bactériostatiques affaiblit l'efficacité des pénicillines.
Classification
Une étude approfondie des propriétés du premier antibiotique a montré son imperfection. En dépit du spectre d'action antimicrobien relativement large et de la faible toxicité, la pénicilline naturelle s'est révélée sensible à une enzyme destructrice spéciale (pénicillinase) produite par certaines bactéries. En outre, il a complètement perdu ses qualités dans un environnement gastrique acide et n’a donc été utilisé que sous forme d’injections. A la recherche de composés plus efficaces et stables, divers médicaments semi-synthétiques ont été créés.
À ce jour, les antibiotiques à base de pénicilline, dont la liste complète est donnée ci-dessous, sont divisés en 4 groupes principaux.
Biosynthétique
Produite par les champignons des moisissures Penicillium notatum et Penicillium chrysogenum, la benzylpénicilline est un acide à structure moléculaire. À des fins médicales, il se combine chimiquement avec du sodium ou du potassium pour former des sels. Les composés obtenus sont utilisés pour la préparation de solutions injectables rapidement absorbées.
L'effet thérapeutique est observé dans les 10 à 15 minutes suivant l'administration, mais ne dure pas plus de 4 heures, ce qui nécessite des injections répétées fréquentes dans les tissus musculaires (dans certains cas, le sel de sodium peut être administré par voie intraveineuse).
Ces médicaments pénètrent bien dans les poumons et les muqueuses, ainsi que dans les liquides céphalo-rachidien et synovial, le myocarde et les os - dans une moindre mesure. Cependant, dans les inflammations des méninges (méningite), la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique augmente ce qui permet de guérir avec succès.
Pour prolonger l'effet du médicament, la benzylpénicilline naturelle se combine à la novocaïne et à d'autres substances. Les sels obtenus (Novocainic, Bitsillin-1, 3 et 5) après injection intramusculaire forment un dépôt de médicament au site d’injection, à partir duquel la substance active pénètre dans le sang en continu et à faible vitesse. Cette propriété vous permet de réduire le nombre d'injections jusqu'à 2 fois par jour tout en maintenant l'effet thérapeutique des sels de potassium et de sodium.
Ces médicaments sont utilisés dans le traitement antibiotique à long terme des rhumatismes chroniques, de la syphilis et de l’infection streptococcique focale.
La phénoxyméthylpénicilline est une autre forme de benzylpénicilline destinée au traitement des maladies infectieuses modérées. Elle diffère de la résistance décrite ci-dessus à l'acide chlorhydrique du suc gastrique.
Cette qualité vous permet de libérer le médicament sous forme de comprimés à usage oral (4 à 6 fois par jour). La plupart des bactéries pathogènes, à l'exception des spirochètes, sont résistantes aux pénicillines biosynthétiques.
Antistaphylococcique semi-synthétique
La benzylpénicilline naturelle est inactive par rapport aux souches de staphylocoques produisant de la pénicillinase (cette enzyme détruit le noyau bêta-lactame de la substance active).
Pendant longtemps, la pénicilline n'a pas été utilisée pour le traitement de l'infection à staphylocoques, alors qu'en 1957, l'oxacilline n'était pas synthétisée à sa base. Il inhibe l'activité de l'agent bêta-lactamase, mais est inefficace contre les maladies causées par des souches sensibles à la benzylpénicilline. Ce groupe comprend également la cloxacilline, la dicloxacilline, la méthicilline et d’autres substances, qui ne sont presque pas utilisées dans la pratique médicale moderne en raison d’une toxicité accrue.
Antibiotiques du groupe pénicilline dans les comprimés à large spectre
Cela comprend deux sous-groupes d'agents antimicrobiens destinés à un usage oral et ayant une action bactéricide contre la majorité des microorganismes pathogènes (à la fois gram + et gram-).
Aminopénicillines
Par rapport aux groupes précédents, ces composés présentent deux avantages significatifs. Premièrement, ils sont actifs vis-à-vis d’un plus grand éventail d’agents pathogènes et deuxièmement, ils sont produits sous forme de comprimés, ce qui facilite grandement leur utilisation. Les inconvénients comprennent la sensibilité à la bêta-lactamase, c'est-à-dire les aminopénicillines (ampicilline et amoxicilline), qui ne conviennent pas au traitement des infections à staphylocoques.
Cependant, en association avec l'oxacilline (Ampioks), il devient résistant.
Les médicaments sont bien absorbés et agissent pendant une longue période, ce qui réduit la fréquence d'utilisation à 2-3 fois à 24 heures.
Les principales indications d'utilisation sont:
Un effet indésirable fréquent des aminopénicillines est une éruption cutanée non allergique caractéristique qui disparaît immédiatement après le sevrage.
Antisexiste
Représente une série distincte d'antibiotiques à base de pénicilline, dont le nom apparaît clairement. L'activité antibactérienne est similaire aux aminopénicillines (à l'exception des pseudomonades) et est prononcée par rapport au bâtonnet pyocyanique.
Selon le degré d'efficacité, ils sont divisés en:
- Carboxypénicillines, dont la signification clinique a récemment diminué. La carbénicilline, qui est devenue la première de ce sous-groupe, est également efficace contre les protéines protéiques résistantes à l’ampicilline. Actuellement, presque toutes les souches sont résistantes aux carboxypénicillines.
- Les uréidopénicillines sont plus efficaces vis-à-vis de Pseudomonas aeruginosa. Elles peuvent également être prescrites pour les inflammations causées par Klebsiella. Les plus efficaces sont la pipéracilline et l’azlocilline, dont seule cette dernière reste pertinente dans la pratique médicale.
À ce jour, la grande majorité des souches de Pseudomonas aeruginosa sont résistantes aux carboxypénicillines et aux uréidopénicillines. Pour cette raison, leur signification clinique est réduite.
Combinaison protégée par un inhibiteur
Le groupe d'antibiotiques contenant de l'ampicilline, très actif vis-à-vis de la plupart des organismes pathogènes, est détruit par une bactérie formant de la pénicilline. Étant donné que l’effet bactéricide de l’oxacilline qui leur est résistante est considérablement plus faible que celui de l’ampicilline et de l’amoxicilline, les médicaments combinés ont été synthétisés.
En association avec le sulbactame, le clavulanate et le tazobactame, les antibiotiques reçoivent un second cycle bêta-lactame et, en conséquence, une immunité aux bêta-lactamases. De plus, les inhibiteurs ont leur propre effet antibactérien, renforçant le principal ingrédient actif.
Les médicaments protégés par un inhibiteur traitent avec succès les infections nosocomiales graves, dont les souches résistent à la plupart des médicaments.
Pénicillines en pratique médicale
Un large spectre d'action et une bonne tolérance de la part des patients ont fait de la pénicilline le meilleur moyen de traiter les maladies infectieuses. À l'aube de l'ère des médicaments antimicrobiens, la benzylpénicilline et ses sels étaient les médicaments de choix, mais la plupart des agents pathogènes leur sont résistants. Néanmoins, les antibiotiques modernes semi-synthétiques à base de pénicilline sous forme de comprimés, d’injections et d’autres formes galéniques occupent l’une des principales places en antibiothérapie dans divers domaines de la médecine.
Pneumologie et oto-rhino-laryngologie
Le découvreur a également noté l’efficacité particulière de la pénicilline contre les agents pathogènes respiratoires, de sorte que le médicament est le plus largement utilisé dans ce domaine. Presque toutes ont un effet néfaste sur les bactéries responsables des sinusites, méningites, bronchites, pneumonies et autres maladies des voies respiratoires inférieures et supérieures.
Les agents protégés par un inhibiteur traitent même les infections nosocomiales particulièrement dangereuses et persistantes.
Vénérologie
Les spirochètes sont l’un des rares micro-organismes à avoir conservé leur sensibilité à la benzylpénicilline et à ses dérivés. Les benzylpénicillines sont également efficaces vis-à-vis des gonocoques, ce qui permet de traiter avec succès la syphilis et la gonorrhée avec un effet négatif minime sur le corps du patient.
Gastroentérologie
Les inflammations intestinales causées par la microflore pathogène répondent bien au traitement avec des médicaments résistant à l'acide.
Les aminopénicillines, qui font partie de l'éradication complexe d'Helicobacter, revêtent une importance particulière.
Gynécologie
En pratique obstétricale et gynécologique, de nombreuses préparations à base de pénicilline de la liste sont utilisées à la fois pour traiter les infections bactériennes du système de reproduction féminin et pour prévenir l’infection du nouveau-né.
Ophtalmologie
Les antibiotiques de la pénicilline occupent également une place de choix: la kératite, les abcès, la conjonctivite gonococcique et d’autres maladies oculaires sont traités à l’aide de gouttes ophtalmiques, de pommades et de solutions injectables.
Urologie
Les maladies du système urinaire, d'origine bactérienne, répondent bien au traitement uniquement avec des médicaments protégés par un inhibiteur. Les sous-groupes restants sont inefficaces, car les souches d'agents pathogènes leur sont très résistantes.
Les pénicillines sont utilisées dans presque tous les domaines de la médecine pour traiter l'inflammation causée par des micro-organismes pathogènes, et pas seulement pour le traitement. Par exemple, en pratique chirurgicale, ils sont nommés pour prévenir les complications postopératoires.
Caractéristiques de la thérapie
Les traitements avec des médicaments antibactériens en général et les pénicillines en particulier ne doivent être effectués que sur ordonnance.
Malgré la toxicité minimale du médicament lui-même, son utilisation abusive endommage gravement le corps. Pour que l’antibiothérapie conduise à la guérison, vous devez suivre les recommandations médicales et connaître les caractéristiques du médicament.
Des indications
La portée de la pénicilline et de diverses préparations à base de celle-ci en médecine est due à l'activité de la substance vis-à-vis de certains agents pathogènes. Les effets bactériostatiques et bactéricides se manifestent en ce qui concerne:
- Bactéries à Gram positif - gonocoques et méningocoques;
- Gram négatif - divers staphylocoques, streptocoques et pneumocoques, diphtérie, pseudomonas et bâtonnages de l'anthrax, proteus;
- Actinomycètes et spirochètes.
Faible toxicité et large spectre d'action rend les groupes antibiotiques pénicilline traitement optimal pour les maux de gorge, la pneumonie (les deux focales et lobaire), la scarlatine, la diphtérie, la méningite, une septicémie, une septicémie, une pleurésie, Pie, ostéomyélite dans les deux formes aiguës et chroniques, endocardite bactérienne, diverses infections purulentes de la peau, des muqueuses et des tissus mous, de l’érysipèle, du charbon, de la gonorrhée, de l’actinomycose, de la syphilis, de maladies ainsi que de maladies des yeux et des maladies ORL.
Contre-indications
Parmi les contre-indications strictes, il n'y a que l'intolérance individuelle à la benzylpénicilline et à d'autres médicaments de ce groupe. De même, l'administration de médicaments par endolyumbalnoe (injection dans la moelle épinière) à des patients atteints d'épilepsie n'est pas autorisée.
Pendant la grossesse, les traitements antibiotiques avec des préparations de pénicilline doivent être traités avec une extrême prudence. Bien que leurs effets tératogènes soient minimes, il est nécessaire de ne prescrire des comprimés et des injections qu'en cas de besoin urgent, en évaluant le degré de risque pour le fœtus et la plus enceinte.
La pénicilline et ses dérivés pénétrant librement dans le lait maternel à partir de la circulation sanguine, il est conseillé de refuser l'allaitement pendant le traitement. Le médicament peut provoquer une réaction allergique grave chez les nourrissons, même lors de la première utilisation. Pour que la lactation ne soit pas arrêtée, le lait doit être décanté régulièrement.
Effets secondaires
Parmi les autres agents antibactériens, les pénicillines se distinguent par une faible toxicité.
Les effets indésirables de la consommation comprennent:
- Réactions allergiques. Se manifeste le plus souvent par une éruption cutanée, des démangeaisons, de l'urticaire, de la fièvre et un gonflement. Il est extrêmement rare dans les cas graves de choc anaphylactique, nécessitant l’administration immédiate d’un antidote (adrénaline).
- Dysbactériose. Le déséquilibre de la microflore naturelle entraîne des troubles digestifs (flatulences, ballonnements, constipation, diarrhée, douleurs abdominales) et le développement de candidoses. Dans ce dernier cas, les muqueuses de la cavité buccale (chez les enfants) ou du vagin sont affectées.
- Réactions neurotoxiques. L'impact négatif de la pénicilline sur le système nerveux central se manifeste par une excitabilité réflexe accrue, des nausées et des nausées, des crampes et parfois même du coma.
Pour prévenir le développement de la dysbactériose et éviter les allergies aidera un soutien médical en temps opportun du corps. Il est conseillé d’associer une antibiothérapie à des pré-probiotiques et à des probiotiques, ainsi qu’à des antisensibilisants (en cas d’augmentation de la sensibilité).
Antibiotiques à la pénicilline pour enfants: caractéristiques d'utilisation
Les pilules et les injections destinées aux enfants doivent être prescrites avec précaution, en raison du risque de réaction négative et du choix d'un médicament en particulier, délibérément.
Dans les premières années de vie, la benzylpénicilline est utilisée dans les cas de septicémie, pneumonie, méningite, otite. Pour le traitement des infections respiratoires, des maux de gorge, des bronchites et des sinusites, les antibiotiques les plus sûrs sont sélectionnés dans la liste: amoxicilline, augmentine, amoxiclav.
Le corps de l'enfant est beaucoup plus sensible aux drogues qu'un adulte. Par conséquent, vous devez surveiller de près l’état du bébé (la pénicilline est éliminée lentement et s’accumuler peut provoquer des convulsions), ainsi que prendre des mesures préventives. Ces derniers incluent l’utilisation de pré- et probiotiques pour protéger la microflore intestinale, le régime alimentaire et le renforcement complet du système immunitaire.
Informations historiques
La découverte qui a fait une véritable révolution médicale du début du 20ème siècle a été faite par hasard. Il faut dire que les propriétés antibactériennes des champignons de moisissure ont été remarquées par des personnes de l’antiquité profonde.
Alexander Fleming - le découvreur de la pénicilline
Les Égyptiens, par exemple, ont soigné, il y a 2500 ans, leurs plaies enflammées avec des compresses de pain moisi, mais les scientifiques n’ont abordé la question théorique qu’au XIXe siècle. Des chercheurs et des médecins européens et russes, étudiant l'antibiose (capacité de certains micro-organismes à en détruire d'autres), ont tenté d'en tirer des avantages pratiques.
Alexander Fleming, un microbiologiste britannique qui, les 28 et 28 septembre, a découvert de la moisissure dans les boîtes de Pétri avec colonies, a réussi. Ses disputes, qui sont tombées sur les cultures à cause de la négligence des travailleurs de laboratoire, ont germé et détruit des bactéries pathogènes. Fleming Intéressé a étudié avec soin ce phénomène et isolé une substance bactéricide appelée pénicilline. Pendant de nombreuses années, le découvreur s’est efforcé d’obtenir un composé durable, chimiquement pur, adapté au traitement de personnes, mais d’autres l’ont inventé.
En 1941, Ernst Chain et Howard Florey ont été en mesure d'éliminer les impuretés de la pénicilline et ont mené des essais cliniques avec Fleming. Les résultats ont été si probants qu’en 43, les États-Unis avaient organisé la production en masse d’une drogue qui avait sauvé des centaines de milliers de vies même pendant la guerre. Les mérites de Fleming, Cheney et Flory avant l’évaluation de l’humanité en 1945: le découvreur et les développeurs devinrent lauréats du prix Nobel.
Par la suite, la préparation chimique initiale était constamment améliorée. C'est ainsi que sont apparues les pénicillines modernes, résistantes à l'environnement acide de l'estomac, résistantes à la pénicillinase et plus efficaces en général.
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Antibiotiques de la pénicilline
Les antibiotiques à la pénicilline se caractérisent par une faible toxicité et un spectre d'action étendu. Les antibiotiques à la pénicilline ont un effet bactéricide sur la plupart des souches de bactéries à Gram positif, Gram négatif, Pseudomonas bacillus.
Série pénicilline
L'effet des médicaments de la liste des antibiotiques pénicillines est déterminé par leur aptitude à provoquer la mort de la microflore pathogène. Les pénicillines sont bactéricides et interagissent avec les enzymes bactériennes, perturbant ainsi la synthèse de la paroi bactérienne.
Les cibles pour les pénicillines sont des cellules bactériennes en phase de reproduction. Pour les humains, les antibiotiques à base de pénicilline sont sans danger, car les membranes des cellules humaines ne contiennent pas de peptidoglycane bactérien.
Classification
Selon le mode de production et les propriétés, il existe deux groupes principaux d'antibiotiques à la pénicilline:
- naturel - découvert en 1928 par Fleming;
- semi-synthétique - créé pour la première fois en 1957, lors de l’isolation du noyau actif de l’antibiotique 6-AIC.
Un certain nombre de pénicillines naturelles dérivées de Penicillum microgrib ne résistent pas aux enzymes pénicillinases bactériennes. De ce fait, le spectre d'activité de la série des pénicillines naturelles est réduit par rapport au groupe des drogues semi-synthétiques.
Classification de la pénicilline:
- naturel;
- phénoxyméthylpénicilline - Osp et analogues;
- benzathine benzylpénicilline - Retarpen;
- benzylpénicilline - pénicilline procaïne;
- semi-synthétique;
- aminopénicillines - amoxicillines, ampicillines;
- antistaphylococcique;
- anti-pseudomonas;
- les carboxypénicillines;
- l'uréidopenitsilline;
- inhibiteur protégé;
- combinés.
Sous l'influence de l'utilisation généralisée d'antibiotiques, les bactéries ont appris à produire des enzymes bêta-lactamases qui détruisent les pénicillines dans l'estomac.
Pour surmonter la capacité des bactéries productrices de bêta-lactamases à détruire les antibiotiques, elles ont créé une combinaison d'agents protégés par un inhibiteur.
Spectre d'action
Les pénicillines naturelles sont actives contre les bactéries:
- Gram positif - Staphylococcus, Streptococcus, Pneumococcus, Listeria, Bacillus;
- Gram-négatif - méningocoques, gonocoques, Haemophilus ducreyi - causant le chancre mou, Pasteurella multocida - provoquant la pasteurellose;
- anaérobies - clostridies, fusobactéries, actinomycètes;
- spirochete - leptospira, borrelia, spirochetes pâles.
Le spectre d'action des pénicillines semi-synthétiques est plus large que celui des pénicillines naturelles.
Les groupes d'antibiotiques semi-synthétiques de la liste des séries de pénicilline sont classés en fonction de leur spectre d'action, comme suit:
- non actif pour le pseudomonas aeruginosa;
- médicaments anti-pesticides.
Des indications
En tant que médicaments de première intention pour le traitement des infections bactériennes, les antibiotiques de la série des pénicillines sont utilisés dans le traitement de:
- maladies du système respiratoire - pneumonie, bronchite;
- Maladies ORL - otite, amygdalite, amygdalopharyngite, scarlatine;
- maladies du système urinaire - cystite, pyélonéphorite
- la gonorrhée, la syphilis;
- infections cutanées;
- l'ostéomyélite;
- nouveau-nés néonatals;
- lésions bactériennes des muqueuses, du tissu conjonctif;
- leptospirose, actinomycose;
- méningite.
Pénicillines Naturelles
Les benzylpénicillines naturelles sont détruites par les bêta-lactamases et le suc gastrique. Les préparations de ce groupe sont produites sous forme de drogues pour injections:
- action prolongée - analogues avec les noms Bicillines numérotés 1 et 5, sel de novocaïne de benzylpénicilline;
- sels de sodium et de potassium à action brève de la benzylpénicilline.
Sécrétion prolongée dans le sang lors de l'administration intramusculaire de formes de pénicillines sous forme de dépôt, libérées lentement par le muscle dans le sang après l'injection:
- Bicellins 1 et 5 - sont nommés 1 fois par jour;
- Benzylpénicilline novocaïne sel - 2 - 3 p. / Jour.
Aminopénicillines
Les antibiotiques de la liste des aminopénicillines sont efficaces contre la plupart des infections causées par les bactéries Enterobacteriaceae, Helicobacter pylori, Hemophilus bacillus et d’autres noms, principalement des bactéries à Gram négatif.
La liste des antibiotiques aminopénicillines de la série pénicilline comprend les médicaments:
- série d'ampicilline;
- Trihydrate d'ampicilline;
- L'ampicilline;
- l'amoxicilline;
- Flemoxine Solutab;
- Ospamox;
- L'amosine;
- Ecobol.
L'activité des antibiotiques de la liste des ampicillines et des amoxicillines, les spectres d'action des médicaments de ces groupes de pénicillines sont similaires.
Les antibiotiques de l’ampicilline ont un effet plus faible sur les pneumocoques; toutefois, l’activité de l’ampicilline et de ses analogues, nommés Ampicillin Akos, trihydrate d’ampicilline, est supérieure à celle de Shigella.
Les antibiotiques du groupe sont prescrits:
- ampicillines - à l'intérieur des comprimés et des injections in / m, in / in;
- Amoxicillines - pour administration orale.
L'amoxicilline est efficace contre Pseudomonas aeruginosa, mais certains membres du groupe sont détruits par des pénicillinases bactériennes. Les pénicillines du groupe des antibiotiques de l’ampicilline sont résistantes aux enzymes de la pénicillinase.
Pénicillines antistaphylococciques
Le groupe des pénicillines antistaphylococciques comprend les antibiotiques des noms suivants:
Les médicaments résistent aux pénicillinases staphylococciques, qui détruisent d’autres antibiotiques pénicillines. Le plus célèbre de ce groupe est l’oxacilline, un médicament antistaphylococcique.
Pénicillines antisexpous
Les antibiotiques de ce groupe ont un large spectre d'action que les aminopénicillines, sont efficaces contre Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), qui provoque une cystite grave, une amygdalite purulente et des infections cutanées.
Le groupe des pénicillines anti-panicilli comprend:
- carboxypénicillines - médicaments;
- Carbecine;
- Pyopen;
- Carbénicilline disodique;
- Timentine;
- un groupe d'uréidopénicillines;
- Securopen;
- Azlin;
- Baypen;
- pipéracilline picilline.
La carbénicilline est disponible uniquement sous forme de poudre pour le / m, dans / dans l’injection. Les antibiotiques de ce groupe sont prescrits pour les adultes.
Timentin est prescrit pour les infections sévères du système respiratoire urogénital. L'azlotsilline et ses analogues sont prescrits lors d'injections dans des conditions septiques purulentes:
- la péritonite;
- endocardite septique;
- la septicémie;
- abcès du poumon;
- infections graves des voies urinaires.
La pipéracilline est prescrite principalement pour les infections à Klebsiella.
Inhibiteurprotecteur, moyen combiné
Les pénicillines protégées par un inhibiteur sont des médicaments combinés, qui incluent un antibiotique et une substance qui bloque l'activité de la bêta-lactamase bactérienne.
En tant qu'inhibiteurs de la bêta-lactamase, qui compte environ 500 espèces, sont:
- acide clavulanique;
- le tazobactam;
- sulbactame.
Pour le traitement des infections respiratoires et urinaires, on utilise principalement des antibiotiques protégés par la pénicilline portant les noms suivants:
- amoxicilline + clavunate;
- Augmentin;
- Amoxiclav;
- Amoxyle;
- ampicilline + sulbactam - Unazine.
Parmi les infections survenant dans un contexte d'immunité affaiblie, prescrire:
- ticarcilline + clavunate - Timentin;
- pipéracilline + tazobactam - Tazotsin.
Les médicaments à action combinée comprennent l’agent antibactérien Ampioks et son analogue, Ampiox sodium, notamment l’ampicilline et l’oxacilline.
Ampioks est disponible en comprimés et en poudre pour injection. Ampioks est utilisé dans le traitement des enfants et des adultes atteints de sepsis grave, d’endocardite septique, d’infections postpartum.
Pénicillines pour adultes
La liste des pénicillines semi-synthétiques, largement utilisées pour les maux de gorge, les otites, les pharyngites, les sinusites et les pneumonies, comprend les médicaments en pilules et en injections:
- Hikontsil;
- Ospamox;
- Amoxiclav;
- Amoxicar;
- L'ampicilline;
- Augmentin;
- Flemoxine Solutab;
- Amoxiclav;
- La pipéracilline;
- La ticarcilline;
Pénicillines sont prescrites aux femmes contre la pyélonéphrite chronique purulente, la cystite bactérienne, l'urétrite, l'endométrite, la salpingite, les femmes:
- Augmentin;
- Amoxiclav;
- Ampicilline + sulbactame;
- Medoclav;
- Pipéracilline + tazobactam;
- Ticarcilline au clavulanate.
Les pénicillines ne sont pas utilisées contre la prostatite, car elles ne pénètrent pas dans le tissu prostatique.
Si le patient est allergique aux pénicillines, l'urticaire et le choc anaphylactique sont possibles dans le cas d'un traitement aux céphalosporines.
Afin d'éviter une réaction allergique, les antibiotiques macrolides sont prescrits aux allergies aux antibiotiques bêta-lactamines, à savoir les pénicillines et les céphalosporines.
L'exacerbation de la pyélonéphrite chronique chez la femme enceinte traite:
- L'ampicilline;
- Amoxicilline + clavulanate;
- Ticarcilline + clavulanate;
- Oxacilline - avec infection à staphylocoques.
La liste des antibiotiques autres que la pénicilline, que le médecin peut vous prescrire en cas de mal de gorge, de bronchite ou de pneumonie au cours de la grossesse, comprend les médicaments suivants:
Pénicillines pour soigner les enfants
Les pénicillines sont des antibiotiques peu toxiques, raison pour laquelle elles sont souvent prescrites aux enfants atteints de maladies infectieuses.
Dans le traitement des enfants, la préférence est donnée aux pénicillines protégées par un inhibiteur, destinées à être ingérées.
Les antibiotiques à base de pénicilline destinés au traitement des enfants incluent l’amoxicilline et ses analogues, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin et Flemoklav Solyutab.
Utilisé pour traiter les enfants et les formes de l'antibiotique Solutab ne faisant pas partie de la série de la pénicilline, la liste comprend des analogues avec les noms suivants:
- Vilprafen Solutab;
- Unidox Solutab.
Les médicaments sous forme de comprimés dispersibles de solutab n'agissent pas moins efficacement que les injections et causent moins de chagrin et de larmes d'enfant pendant le processus de traitement. Vous trouverez des informations sur les antibiotiques sous forme de comprimés effervescents dispersables à la page "Solyutab antibiotique".
Dès la naissance, le médicament Ospamox et un certain nombre de ses analogues, qui se présentent sous forme de comprimés solubles, de granulés et de poudre pour suspension, sont utilisés pour traiter les enfants. Le rendez-vous de la posologie rend le médecin, en fonction de l'âge et du poids de l'enfant.
Chez les enfants, les pénicillines peuvent s'accumuler dans le corps en raison de l'immaturité du système urinaire ou d'une maladie rénale. Une concentration accrue d'antibiotique dans le sang a un effet toxique sur les cellules nerveuses, qui se manifeste par des convulsions.
Lorsque ces symptômes apparaissent, le traitement est arrêté et l’antibiotique de la série de la pénicilline est remplacé par un enfant d’un autre groupe.
Contre-indications, effets secondaires des pénicillines
Les contre-indications à l'utilisation de la pénicilline comprennent les allergies aux pénicillines et aux céphalosporines. Si une éruption cutanée, des démangeaisons, apparaissent pendant le traitement, vous devez arrêter de prendre les médicaments et consulter un médecin.
Les allergies aux pénicillines peuvent entraîner un œdème de Quincke, une anaphylaxie.
La liste des effets secondaires des pénicillines est petite. La principale manifestation négative est la suppression de la microflore intestinale bénéfique.
Diarrhée, candidose, éruption cutanée: tels sont les principaux effets secondaires de l’utilisation de la pénicilline. Moins fréquemment, les effets secondaires de cette série de médicaments se manifestent:
- nausée, vomissement;
- maux de tête;
- colite pseudo-membraneuse;
- gonflement.
L'utilisation de certains groupes de pénicilline - benzylpénicillines, carbénicillines - peut provoquer un déséquilibre électrolytique dès l'apparition d'une hyperkaliémie ou d'une hypernatrémie, ce qui augmente le risque de crise cardiaque et d'hypertension.
Une liste plus large de réactions indésirables de l’oxacilline et de ses analogues:
- trouble des leucocytes - faible taux d'hémoglobine, diminution des neutrophiles;
- des reins chez les enfants - l'apparition de sang dans l'urine;
- fièvre, vomissements, nausée.
Pour prévenir l'apparition d'effets indésirables, vous devez suivre les instructions d'utilisation, prendre le médicament à la posologie prescrite par le médecin.
Pour plus d'informations sur chaque groupe d'antibiotiques à la pénicilline, lisez la rubrique «Préparations».
La pénicilline est un antibiotique qui a changé le monde
La pénicilline est le premier antibiotique au monde, qui est devenu un véritable salut pour des millions de personnes. Avec son aide, les médecins ont pu déclarer la guerre à des maladies considérées à l’époque comme mortelles: pneumonie, tuberculose, sepsie. Cependant, le traitement des pathologies avec l'utilisation d'antibiotiques ne devrait être fait qu'après qu'un diagnostic précis a été établi et strictement tel que prescrit par un médecin.
Histoire de la découverte
La découverte des propriétés antibactériennes de la pénicilline a eu lieu en 1928. Alexander Fleming, un scientifique réputé, a découvert des taches de moisissure ordinaire dans certaines boîtes de culture à la suite d'une expérience ordinaire avec des colonies de staphylocoques.
Comme il s'est avéré plus tard, il n'y avait pas de bactéries nocives dans les pots avec des taches de moisissure. Par la suite, c'est à partir de la moisissure verte habituelle que la molécule a été retirée, capable de tuer les bactéries. C'est ainsi que le premier antibiotique moderne, la pénicilline, est apparu.
Groupe Penicillium
Aujourd'hui, les pénicillines sont un groupe entier d'antibiotiques produits par certains types de moisissures (genre Penicillium).
Ils peuvent être actifs contre des groupes entiers de microorganismes Gram positifs, ainsi que certains microorganismes Gram négatifs: gonocoques, streptocoques, staphylocoques, spirochètes, méningocoques.
Les pénicillines appartiennent à un groupe important d'antibiotiques bêta-lactames, qui ont dans leur composition une molécule particulière du cycle bêta-lactame.
Des indications
Les antibiotiques pénicillines sont utilisés dans le traitement d’un grand nombre de maladies infectieuses. Ils sont prescrits pour la sensibilité des microorganismes pathogènes au médicament pour le traitement des pathologies suivantes:
- plusieurs types de pneumonie;
- la septicémie;
- endocardite septique;
- l'ostéomyélite;
- maux de gorge;
- pharyngite bactérienne;
- méningite;
- infections du système urogénital, la plupart du tube digestif;
- la scarlatine;
- la diphtérie;
- l'anthrax;
- maladies gynécologiques;
- maladies d'organes ORL;
- la syphilis, la gonorrhée et beaucoup d'autres.
En outre, ce type d'antibiotique est utilisé dans le traitement des plaies infectées par des bactéries. En tant que prévention des complications suppuratives, le médicament est prescrit dans la période postopératoire.
Le médicament peut être utilisé chez les enfants atteints de sepsis ombilical, de pneumonie, d'otite moyenne chez les nouveau-nés et les nourrissons, ainsi que chez les jeunes enfants. La pénicilline est également efficace contre la pleurésie purulente et la méningite.
L'utilisation de la pénicilline en médecine:
Contre-indications
L'utilisation de la pénicilline pour le traitement des infections n'est pas toujours possible. Il est strictement interdit de prendre le médicament à des personnes très sensibles à ce médicament.
Formulaire de décharge
Les sociétés pharmaceutiques modernes produisent des préparations à base de pénicilline pour des injections ou sous forme de comprimés. Les moyens d'injection intramusculaire sont fabriqués en flacons (en verre), scellés avec des bouchons en caoutchouc et surmontés de bouchons en métal. Avant l'introduction du substrat est dilué avec du chlorure de sodium ou de l'eau pour injection.
Les comprimés sont disponibles dans des emballages cellulaires dosés de 50 à 100 000 UI. Il est également possible de produire des comprimés d'ecmoline pour sucer. Le dosage dans ce cas ne dépasse pas 5 000 unités.
Mécanisme d'action
Le mécanisme d'action de la pénicilline est l'inhibition des enzymes impliquées dans la formation de la paroi cellulaire des microorganismes. La paroi cellulaire protège les bactéries de l'exposition environnementale, la perturbation de sa synthèse entraîne la mort d'agents pathogènes.
C'est l'effet bactéricide du médicament. Il agit sur certaines variétés de bactéries à Gram positif (streptocoques et staphylocoques), ainsi que sur plusieurs variétés de bactéries à Gram négatif.
Il est à noter que les pénicillines ne peuvent affecter que les bactéries en phase de reproduction. Les coquilles ne sont pas construites dans des cellules inactives, elles ne meurent donc pas à cause de l'inhibition de l'enzyme.
Instructions d'utilisation
L'effet antibactérien de la pénicilline est obtenu par injection intramusculaire, ingestion et action locale. Plus souvent, pour le traitement, utilisez la forme à injection. Lorsqu'il est administré par voie intramusculaire, le médicament est rapidement absorbé dans le sang.
Cependant, après 3-4 heures, il disparaît complètement du sang. Par conséquent, il est recommandé d’administrer régulièrement des médicaments à des intervalles égaux de 4 fois par jour.
Le médicament est autorisé à être administré par voie intraveineuse, sous-cutanée, ainsi que dans le canal rachidien. Pour le traitement des pneumonies complexes, de la méningite ou de la syphilis, un régime spécial est prescrit, qui ne peut être prescrit que par un médecin.
Lors de la prise de pénicilline sous forme de comprimé, le médecin doit également déterminer la posologie. En règle générale, 250-500 mg toutes les 6 à 8 heures sont prescrits pour les infections bactériennes. Si nécessaire, une dose unique peut être augmentée à 750 mg. Prenez la pilule devrait être une demi-heure avant les repas ou 2 heures après. La durée du cours en informera le médecin.
Effets secondaires
Les pénicillines étant un médicament naturel, leur toxicité est minime parmi les autres groupes d'antibiotiques, dérivés artificiels. Cependant, la survenue de réactions allergiques est toujours possible.
Ils se manifestent par une rougeur, une éruption cutanée sur la peau, parfois un choc anaphylactique peut survenir. La survenue de telles pathologies est possible en raison de la sensibilité individuelle au médicament ou du non-respect des instructions.
Dans le contexte de l'utilisation des pénicillines, d'autres effets indésirables peuvent survenir:
Pourquoi une allergie aux antibiotiques peut-elle apparaître, explique le Dr Komarovsky:
Surdose
Une surdose peut survenir lors de la prise de doses de pénicilline bien supérieures à celles prescrites par un médecin. Les premiers signes: nausée, vomissement, diarrhée. De telles conditions ne sont pas dangereuses pour la vie du patient. Les patients dont la fonction rénale est insuffisante peuvent développer une hyperkaliémie.
De fortes doses du médicament, administrées par voie intraveineuse ou intraventriculaire, peuvent déclencher des crises d'épilepsie. Ces symptômes ne peuvent apparaître qu'avec l’introduction d’une dose unique supérieure à 50 millions d’unités. Pour faciliter l'état du patient, des benzodiazépines et des barbituriques sont prescrits.
Instructions spéciales
Avant d'utiliser la pénicilline, des tests sont obligatoires pour déterminer la sensibilité au médicament antibactérien. Il est conseillé de prescrire ce médicament aux patients souffrant de troubles de la fonction rénale, ainsi qu’aux patients souffrant d’insuffisance cardiaque.
Il est nécessaire de laver les comprimés sous forme de pénicilline avec une grande quantité de liquide. Dans le processus de traitement avec des antibiotiques de la pénicilline, il est important de ne pas manquer les doses recommandées, car l'effet du médicament peut être affaibli. Si cela se produit, vous devez prendre la dose oubliée dès que possible.
Règles d'utilisation des antibiotiques:
Interaction médicamenteuse
Lors de la nomination de la pénicilline devrait prêter attention à son interaction avec d'autres moyens utilisés. Vous ne pouvez pas associer cet antibiotique aux médicaments suivants:
- La tétracycline réduit l'efficacité des antibiotiques de la pénicilline.
- Les aminosides peuvent entrer en conflit avec la pénicilline sous un aspect chimique.
- Les sulfamides réduisent également l'effet bactéricide.
- Thrombolytique.
Prix de la pénicilline
La pénicilline est considérée comme l’un des médicaments antibactériens les moins coûteux. Le prix de 50 bouteilles de poudre pour créer une solution varie de 280 à 300 roubles. Le coût des comprimés 250 mgs numéro 30 est un peu plus de 50 roubles.
Les analogues
En remplacement de la pénicilline conventionnelle, les médecins peuvent recommander les médicaments suivants de la liste: Cefazolin, Bicillin-1, 3 ou 5, ainsi que l'Ampicilline, l'Amoxicilline, l'Azithromycine, l'Amoxiclav.
Tous ces médicaments ont une action bactéricide large et sont très efficaces. Toutefois, pour éviter les réactions allergiques, des tests cutanés doivent être effectués avant utilisation.
Pas cher
L'ampicilline et la bicilline peuvent être attribuées à des analogues de la pénicilline bon marché. Leur coût sous forme de tablette ne dépasse pas 50 roubles.
Synonymes de médicament
Synonymes du médicament appelé procaïne-benzylpénicilline, benzylpénicilline sodique, potassium, sel de novokainovuyu.
Analogues naturels
Les pénicillines médicinales naturelles comprennent:
- La phénkoxyméthylpénicilline;
- Benzatine benzylpénicilline;
- Sels de benzylpénicilline (sodium, potassium, novocaïne).
Conditions de vente en pharmacie
Conditions de stockage et durée de vie
Gardez le médicament n'est pas recommandé à des températures supérieures à 25 degrés et à la lumière directe du soleil. La durée de conservation du médicament est de 5 ans.
Quand prescrit-on des comprimés de pénicilline?
Les comprimés de pénicilline sont des antibiotiques utilisés activement pour lutter contre un certain nombre de maladies bactériennes résultant de l'activité pathologique d'agents pathogènes sensibles à la pénicilline. Examinons plus en détail le principe d’action et les caractéristiques de l’utilisation du médicament présenté.
Propriétés pharmacologiques
La pénicilline est un agent antibactérien résultant de l’utilisation des déchets d’un champignon de moisissure particulier appelé Penicillium. L’antibiotique présenté se caractérise par un large spectre d’actions contribuant à la destruction d’agents pathogènes tels que le spirochète, le gonocoque, le staphylocoque et d’autres. Des propriétés identiques ont des contreparties modernes de ce médicament (par exemple, la phénoxyméthylpénicilline). Le médicament est disponible sous forme de solution pour injection, ainsi que de comprimés destinés à la résorption et à l'administration par voie orale.
Indications d'utilisation
Ces médicaments sont largement utilisés dans le domaine de la médecine moderne pour lutter contre différentes maladies de nature bactérienne. Les experts distinguent les indications suivantes pour l’utilisation des comprimés de pénicillines:
- Sepsis
- Abcès cérébral.
- Cholécystite.
- Lésions infectieuses des voies respiratoires supérieures.
- Otite sous forme aiguë ou chronique.
- Brûlures au troisième et quatrième degré.
- Furonculose
- Pneumonie.
- Gonorrhée
- Surface de la plaie étendue localisée dans la peau.
- La syphilis
- Gaz de gangrène.
- Angine de poitrine
- Anthrax.
- Scarlatine.
- Diphtérie.
- Septicémie
- Maladies purulentes et inflammatoires de nature gynécologique.
- Actinomycose.
- Endocardite septique sous forme aiguë.
- Lésions infectieuses des voies urinaires.
- La méningite
- Ostéomyélite aiguë ou chronique.
- Maladies infectieuses purulentes touchant les muqueuses et les tissus mous.
- Empyema pleura.
- Le tétanos
- Laryngite et amygdalite.
- Sinusite
- Inflammation des ganglions lymphatiques.
Les préparations de pénicilline sont bien tolérées par les patients pédiatriques. Dans le domaine de la pédiatrie, les médicaments présentés sont utilisés dans les cas où:
- L'otite
- Pneumonie chez les nouveau-nés.
- Septicopidémie.
- La méningite
- Pleurésie de nature purulente.
- Une septicémie localisée dans la région ombilicale.
Contre-indications
Avec un degré élevé d'efficacité dans la lutte contre les maladies infectieuses de nature bactérienne, l'utilisation de comprimés de pénicilline n'est pas dans certains cas hautement recommandée et peut être dangereuse pour le patient. Il existe les contre-indications suivantes à l'utilisation de médicaments de ce groupe pharmacologique, ainsi que leurs analogues:
- Tendance à des réactions allergiques.
- Asthme bronchique.
- Pollinose.
- Urticaire
- Colite ulcéreuse.
- Augmentation de la sensibilité individuelle au médicament.
- Mononucléose infectieuse.
- L'entérite est régionale.
- Troubles graves dans le fonctionnement du système digestif.
- Pharyngite
- La diarrhée
- Maladies graves du tractus gastro-intestinal.
- Stomatite aphteuse.
- Pathologie rénale.
- Insuffisance cardiaque sous forme aiguë.
Effets secondaires
Dans certains cas, l'utilisation de préparations de pénicilline peut provoquer le développement de réactions indésirables, telles que:
- La nausée
- Les attaques de vomissements.
- Réactions allergiques.
- La diarrhée
- Augmentation de la température corporelle.
- Coma.
- Crampes
- Puffiness
- Urticaire
- Éosinophilie.
- Candidose du vagin et de la cavité buccale.
Cependant, dans la pratique médicale, seuls quelques incidents de ce type ont été enregistrés. En outre, il est nécessaire de souligner que, dans la plupart des cas, l'apparition d'effets secondaires est observée lors de la consommation prolongée et non contrôlée de médicaments.
Afin d'éviter d'éventuelles complications et de réduire les risques au minimum, il est recommandé de prendre ses médicaments uniquement sur ordonnance, en respectant scrupuleusement ses instructions et en suivant le mode d'emploi. Le choix d'un médicament spécifique, son dosage et la durée de l'évolution thérapeutique sont déterminés par un spécialiste en tenant compte de la maladie, de sa gravité, de son âge et des caractéristiques individuelles du patient.
Principes d'application
Les instructions d'utilisation des médicaments du groupe de la pénicilline indiquent que la posologie optimale du médicament dépend du schéma thérapeutique prescrit par le médecin traitant. La posologie pour les enfants est calculée individuellement, en fonction de l'âge et du poids corporel de l'enfant.
Il est nécessaire de prendre des pilules toutes les 8 heures. Il est recommandé de respecter scrupuleusement cette règle afin d’obtenir une concentration optimale de la substance active. Le médicament est pris soit une demi-heure avant un repas, soit 2 heures après un repas.
La durée moyenne du traitement est de 5 à 14 jours. Les premiers résultats deviennent visibles après 3-4 jours. Si aucun effet visible n’est observé, vous devez contacter votre médecin pour vous prescrire un autre médicament antibiotique.
Les avantages de la forme de comprimé du médicament
Récemment, l'utilisation de préparations à base de pénicilline sous forme de comprimés est devenue particulièrement répandue en raison de ses avantages incontestables. Premièrement, le patient peut économiser sur l'achat de seringues et de solutions spéciales nécessaires à l'injection. Deuxièmement, le traitement thérapeutique peut être suivi en ambulatoire, sans l'aide du personnel médical. En outre, les comprimés contiennent des substances dites antiacides qui aident à réduire l’effet du suc gastrique sur le principal principe actif, garantissant ainsi un effet thérapeutique maximal.
Les médecins recommandent la liste suivante de préparations modernes pour comprimés contenant des pénicillines:
Les préparations de pénicilline sont un remède extrêmement efficace et efficace qui aide à guérir de nombreuses maladies infectieuses. Le respect des recommandations médicales et des règles d'application de base permet d'obtenir des résultats extrêmement rapides et favorables, tout en évitant l'apparition de réactions indésirables et d'effets secondaires.
Pénicilline - mode d'emploi, indications, composition, forme de libération, posologie et prix
Par définition, la pénicilline est un composant du médicament et la substance active d’un grand groupe d’antibiotiques appelés pénicillines. Aujourd'hui, on distingue les aminopénicillines naturelles et semi-synthétiques et les médicaments ayant un large effet antibactérien. Tous les fonds sont divisés en pilules et injections, produites par de nombreuses entreprises.
Composition et forme de libération
La pénicilline (Penicillin) est disponible sous forme de comprimés et d'injections. Leur composition:
Poudre pour préparer la solution
Pilules rondes blanches
Poudre blanche amorphe sans goût ni odeur
Teneur en pénicilline, IU
5 000, 50 000, 10 000 par pièce
5000 par ml de solution prête
10, 20, 30 comprimés sous blister ou blister
Ampoules de 1, 2, 3 ml complètes avec solvant ou sans
Action pharmacologique
La pénicilline est le premier antibiotique obtenu grâce à l'activité vitale des microbes. En 1928, Fleming le choisit parmi une souche du champignon Penicillium notatum. L'agent antibactérien a été utilisé pour la première fois en 1941. En Union soviétique, des préparations à base de pénicillines ont été obtenues en 1942 et, à la fin des années 50, la production en série a été lancée. À ce jour, utilisez des pénicillines protégées, à large spectre d’action.
L'ingrédient actif est l'acide à partir duquel les sels sont obtenus. La composition des antibiotiques peut inclure la phénoxyméthylpénicilline, la benzylpénicilline. Les pénicillines biosynthétiques sont efficaces contre les souches de neisseria, staphylocoque, bâtons, rickettsies. L'efficacité de l'outil n'a pas été prouvée contre les agents pathogènes de la dysenterie, de la typhoïde, de la tularémie, de la brucellose, du choléra, de la peste, de la tuberculose, des champignons, des virus et des protozoaires.
La méthode la plus efficace d’utilisation d’antibiotiques à base de pénicilline est l’injection intramusculaire. Au bout d'une demi-heure, la concentration maximale est détectée dans le sang. L'ingrédient actif pénètre dans les muscles, les articulations et l'exsudat de la plaie. La pénicilline est présente en petites quantités dans le liquide céphalorachidien, le liquide pleural et la cavité abdominale. L'agent pénètre dans le placenta, excrété par les reins, avec l'urine et la bile. Les comprimés sont mal absorbés, car une partie de la dose est détruite par le suc gastrique et les bêta-lactamases libérées par la microflore intestinale.
Indications d'utilisation
Les antibiotiques à base de pénicilline sont prescrits pour les maladies causées par des bactéries sensibles. L'instruction s'y réfère comme suit:
- pneumonie focale croupeuse;
- empyème pleural;
- formes aiguës et subaiguës d'endocardite septique;
- la septicémie;
- septicémie;
- pyémie;
- méningite;
- ostéomyélite aiguë et chronique;
- maladies des voies biliaires, des voies urinaires, de la peau, des tissus mous, des muqueuses à manifestations purulentes;
- la scarlatine;
- maux de gorge;
- l'anthrax;
- érysipèle;
- la diphtérie;
- actinomycose;
- maladies gynécologiques inflammatoires purulentes;
- maladies des yeux, organes ORL;
- la syphilis, la blennorragie, la blennorragie.
Posologie et administration
Mode d'emploi La pénicilline diffère selon la forme de déblocage des fonds. Ainsi, les comprimés sont pris par voie orale, les injections sont administrées par voie intramusculaire. Avec une overdose de médicaments peuvent développer des nausées, des diarrhées, des vomissements. Une hyperkaliémie peut survenir en cas d'insuffisance rénale et d'administration intraveineuse de sel de potassium de la pénicilline. L'épilepsie survient lors de la réception de doses de fonds supérieures à 50 millions d'unités. Les barbituriques, les benzodiazépines aideront à l’éliminer.
Comprimés de pénicilline
En fonction de la maladie et de la sévérité du régime de pilule de pénicilline est différent. La dose standard est de 250–500 mg toutes les 8 heures. Si nécessaire, l’instruction conseille d’augmenter le dosage à 750 mg une fois. Les comprimés sont pris une demi-heure avant les repas ou deux heures après. La durée du traitement dépend de la présence de complications.
Pénicilline en ampoules
La solution de pénicilline peut être administrée par voie intraveineuse, intramusculaire ou sous-cutanée. En outre, le médicament est utilisé pour une injection directe dans le canal rachidien. Pour un traitement efficace, la dose est calculée de manière à ce que 1 à 0 ml de sang contient 0,1 à 0,3 unité de médicament. Moyens est administré avec un intervalle de 3-4 heures. Les schémas thérapeutiques diffèrent pour la pneumonie, la méningite cérébro-spinale et la syphilis. Ils sont déterminés par le médecin.
Instructions spéciales
Avant d'utiliser la pénicilline, il est nécessaire d'effectuer des tests pour déterminer la sensibilité à un antibiotique. Autres instructions spéciales à partir des instructions:
- Les fonds sont prescrits avec prudence, en violation des fonctions rénale, insuffisance cardiaque aiguë, susceptibilité aux allergies, sensibilité sévère aux céphalosporines.
- Si, après 3 à 5 jours de traitement, le patient ne va pas mieux, il est important de consulter un médecin pour une révision du traitement en faveur d'une association ou d'une prescription d'autres antibiotiques.
- Une surinfection fongique peut se développer pendant le traitement. Les médicaments antifongiques aideront à y faire face. En cas de prise de médicaments sous-thérapeutiques ou de traitement incomplet, les agents pathogènes peuvent acquérir une résistance (résistance).
- Les comprimés sont lavés avec une grande quantité de liquide. Le traitement ne doit pas s'écarter du schéma, être accompagné d'un changement indépendant de posologie et d'une omission de doses. Lorsque vous sautez la pilule, vous devez prendre la suivante le plus tôt possible.
- La durée de vie d'un médicament expiré signifie qu'il est devenu toxique.
- Pendant le traitement aux pénicillines, l'alcool est strictement interdit.
- L'utilisation d'antibiotiques pendant la grossesse est autorisée lorsque le bénéfice pour la mère dépasse les risques pour l'enfant. Pendant la lactation, la pénicilline est interdite.
Pénicilline pour les enfants
Les antibiotiques à base de pénicilline sont utilisés avec beaucoup de soin chez les enfants uniquement selon des indications médicales strictes. Pendant le traitement, il est nécessaire de surveiller en permanence le bilan sanguin, le foie et les reins. Le risque de médication est associé à une étude insuffisante de l'efficacité et de la sécurité du travail chez les patients d'enfants plus jeunes et d'adolescents.
Interaction médicamenteuse
Les antibiotiques de la pénicilline peuvent être combinés avec une quantité limitée de médicaments. Ceci est indiqué dans les instructions:
- Le probénécide réduit la sécrétion tubulaire de benzylpénicilline, ce qui augmente la concentration plasmatique et entraîne une augmentation de la demi-vie.
- Tétracycline, les sulfamides réduisent l'effet bactéricide de la benzylpénicilline, la cholestyramine réduit sa biodisponibilité.
- L'outil est incompatible avec les aminosides, les thrombolytiques.
- La combinaison du sel de potassium de la benzylpénicilline avec des préparations à base de potassium, d'inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou de diurétiques épargneurs de potassium menace le développement de l'hyperkaliémie.
- Des précautions doivent être prises lorsqu’on associe des pénicillines à Pseudomonas aeruginosa avec des anticoagulants et des agents antiplaquettaires, car des saignements se développent.
- Les médicaments réduisent l'efficacité des contraceptifs oraux, car la circulation des œstrogènes est perturbée dans le foie.
- L'antibiotique ralentit l'élimination du méthotrexate de l'organisme en inhibant la sécrétion tubulaire.
Effets secondaires
En cours de traitement, divers effets secondaires apparaissent. La plupart d'entre eux sont associés à une hypersensibilisation du corps due à la prise précoce de médicaments ou à une utilisation prolongée. L’instruction met en évidence les effets indésirables possibles:
- allergies, éruptions cutanées, urticaire, gonflement des muqueuses, éosinophilie;
- choc anaphylactique (éliminé par perfusion intraveineuse d'adrénaline);
- fièvre
- nausée, vomissement, diarrhée;
- candidose buccale ou vaginale;
- méningisme, neurotoxicité, convulsions, coma.
Contre-indications
Les comprimés et les comprimés sont contre-indiqués en cas de sensibilité élevée aux composants de la composition des médicaments, la lactation. Dans le cas de la grossesse et de l'enfance, ils sont utilisés avec prudence. Les contre-indications sont l'urticaire, l'asthme bronchique, la pollinose, une sensibilité élevée ou une intolérance aux sulfamides, aux céphalosporines et à d'autres antibiotiques.
Conditions de vente et de stockage
Les antibiotiques à la pénicilline sont des médicaments sur ordonnance qui sont conservés hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 degrés pendant plus de cinq ans.