AMOKSIKLAV

Comprimés pelliculés blancs ou presque blancs, ovales, biconvexes.

Excipients: dioxyde de silicium colloïdal, crospovidone, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, talc, cellulose microcristalline.

La composition de l'enveloppe du film: hypromellose, éthylcellulose, phtalate de diéthyle, macrogol 6000, dioxyde de titane.

15 pièces - bouteilles en verre foncé (1) - emballages en carton.
20 pièces - bouteilles en verre foncé (1) - emballages en carton.
21 pièces - bouteilles en verre foncé (1) - emballages en carton.

Comprimés pelliculés blancs ou presque blancs, ovales, biconvexes.

Excipients: dioxyde de silicium colloïdal, crospovidone, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, talc, cellulose microcristalline.

La composition de l'enveloppe du film: hypromellose, éthylcellulose, phtalate de diéthyle, macrogol 6000, dioxyde de titane.

5 pièces - blisters (2) - packs de carton.
5 pièces - blisters (3) - packs de carton.
7 pièces - blisters (2) - packs de carton.
15 pièces - bouteilles (1) - paquets de carton.

Comprimés pelliculés, de couleur blanche ou presque blanche, oblongs, biconvexes, portant l’empreinte «AMC» d’un côté, l’entaille et les empreintes «875» et «125» - de l’autre.

Excipients: dioxyde de silicium colloïdal, crospovidone, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, talc, cellulose microcristalline.

La composition de l'enveloppe du film: hypromellose, éthylcellulose, povidone, citrate de triéthyle, dioxyde de titane, talc.

5 pièces - blisters (2) - packs de carton.
7 pièces - blisters (2) - packs de carton.

Antibiotique à large spectre; contient de la pénicilline semi-synthétique, de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique, un inhibiteur de la β-lactamase. L'acide clavulanique constitue un complexe inactivé stable avec ces enzymes et assure la résistance de l'amoxicilline aux effets de la β-lactamase produite par des micro-organismes.

L'acide clavulanique, de structure similaire à celle des antibiotiques bêta-lactamines, a une activité antibactérienne intrinsèque faible.

Amoxiclav a un large spectre d'action antibactérienne. Il est actif contre les souches sensibles à l'amoxicilline, y compris les souches produisant de la β-lactamase, y compris Les bactéries aérobies Gram-positives :. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp, Staphylococcus aureus (souches résistantes à la méthicilline à part), Staphylococcus epidermidis (souches méthicilline-apart résistantes), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp;. Gummies aérobies; espèces, Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; Anaérobies à Gram positif: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Anaérobies à Gram négatif: Bacteroides spp.

Les principaux paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique sont similaires.

Après avoir pris le médicament à l'intérieur des deux composants sont bien absorbés par le tractus gastro-intestinal, la prise de nourriture n'affecte pas le degré d'absorption. Cmax dans le plasma sanguin, elles sont atteintes 1 heure après la prise du médicament et constituent (selon la dose) de l’amoxicilline 3-12 µg / ml, de l’acide clavulanique - environ 2 µg / ml.

Les deux composants se caractérisent par un bon volume de distribution dans les liquides corporels et les tissus (poumons, oreille moyenne, fluides pleuraux et péritonéaux, utérus, ovaires). L'amoxicilline pénètre également dans le liquide synovial, le foie, la prostate, les amygdales palatines, le tissu musculaire, la vésicule biliaire, le secret des sinus, la salive, les sécrétions bronchiques.

L'amoxicilline et l'acide clavulanique ne pénètrent pas à travers la BHE dans les gaines cérébrales non inflammatoires.

Les substances actives pénètrent dans la barrière placentaire et sont éliminées à très faible concentration dans le lait maternel. Le degré de liaison aux protéines plasmatiques est faible.

L'amoxicilline est partiellement métabolisée, l'acide clavulanique subit apparemment un métabolisme intensif.

L'amoxicilline est excrétée par les reins presque inchangée par la sécrétion tubulaire et la filtration glomérulaire. L'acide clavulanique est excrété par filtration glomérulaire, en partie sous forme de métabolites. De petites quantités peuvent être excrétées par les intestins et les poumons. T1/2 L’amoxicilline et l’acide clavulanique sont d’une heure à une heure et demie.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

En cas d'insuffisance rénale sévère T1/2 augmente à 7,5 heures pour l'amoxicilline et jusqu'à 4,5 heures pour l'acide clavulanique. Les deux composants sont éliminés par hémodialyse et de petites quantités de dialyse péritonéale.

Traitement des maladies infectieuses et inflammatoires causées par des microorganismes sensibles au médicament:

- infections des voies respiratoires supérieures et supérieures (y compris sinusite aiguë et chronique, otite moyenne aiguë et chronique, abcès du pharynx, amygdalite, pharyngite);

- infections des voies respiratoires inférieures (y compris bronchite aiguë avec surinfection bactérienne, bronchite chronique, pneumonie);

- infections des voies urinaires;

- infections de la peau et des tissus mous, y compris morsures d'êtres humains et d'animaux;

- infections des os et du tissu conjonctif;

- infections des voies biliaires (cholécystite, cholangite);

- indication des antécédents d'ictère cholestatique ou de dysfonctionnement hépatique dus à la prise d'amoxicilline / acide clavulanique;

- hypersensibilité aux antibiotiques du groupe de la pénicilline, aux céphalosporines et à d’autres antibiotiques du type bêta-lactame (antécédents);

- hypersensibilité à l’amoxicilline ou à l’acide clavulanique.

Avec prudence, le médicament est prescrit aux patients ayant une colite pseudo-membraneuse dans l'histoire, une insuffisance hépatique, une insuffisance rénale grave, ainsi que pendant l'allaitement.

Les adultes et les enfants âgés de plus de 12 ans (ou pesant plus de 40 kg) atteints d'une infection légère ou modérée se prescrivent par 1 comprimé. (250 mg + 125 mg) toutes les 8 heures ou 1 comprimé. (500 mg + 125 mg) toutes les 12 heures, en cas d’infection grave et d’infections respiratoires, 1 comprimé. (500 mg + 125 mg) toutes les 8 heures ou 1 comprimé. (875 mg + 125 mg) toutes les 12 heures.

Le médicament sous forme de comprimés n'est pas prescrit aux enfants de moins de 12 ans (avec un poids corporel <40 кг).
La dose quotidienne maximale d'acide clavulanique (sous forme de sel de potassium) est de 600 mg pour les adultes et de 10 mg / kg de poids corporel pour les enfants. La dose quotidienne maximale d'amoxicilline est de 6 g chez l'adulte et de 45 mg / kg de poids corporel chez l'enfant.

La durée du traitement est de 5-14 jours. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant. Le traitement ne doit pas durer plus de 14 jours sans examen médical.

Avec les infections odontogènes, 1 comprimé est prescrit. (250 mg + 125 mg) toutes les 8 heures ou 1 comprimé. (500 mg + 125 mg) toutes les 12 heures pendant 5 jours.

En cas d'insuffisance rénale modérée (CC 10-30 ml / min), 1 tab. (500 mg + 125 mg) toutes les 12 heures, avec insuffisance rénale sévère (CC <10 мл/мин)- по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 24 ч. При анурии интервал между приемами доз следует увеличить до 48 ч и более.

Au niveau du système digestif: perte possible d'appétit, nausée, vomissements, diarrhée; rarement - douleurs abdominales, augmentation transitoire des enzymes hépatiques (ALT, AST), fonction hépatique anormale; dans de rares cas - jaunisse cholestatique, hépatite, colite pseudomembraneuse.

Réactions allergiques: éruption érythémateuse, prurit, urticaire; rarement - érythème polymorphe exsudatif, œdème de Quincke, choc anaphylactique, vascularite allergique; dans de rares cas - dermatite exfoliative, syndrome de Stevens-Johnson, pustus exantmateux aigu et généralisé.

Du côté du système sanguin: rarement - leucopénie réversible (y compris neutropénie), thrombocytopénie; très rarement - anémie hémolytique, augmentation réversible du temps de prothrombine (en association avec des anticoagulants), éosinophilie, pancytopénie.

Du système nerveux: vertiges, maux de tête; très rarement - convulsions (pouvant survenir chez les patients présentant une altération de la fonction rénale lors de la prise du médicament à fortes doses), hyperactivité, anxiété, insomnie.

Du système urinaire: très rarement - néphrite interstitielle, cristallurie.

Autre: rarement - le développement de la surinfection (y compris la candidose).

Les effets secondaires sont dans la plupart des cas légers et transitoires.

Aucun cas de décès ou d'effets secondaires mortels dus à une surdose du médicament n'a été signalé.

Symptômes: douleurs abdominales, diarrhée, vomissements; il est également possible anxiété, insomnie, vertiges; dans certains cas - saisies.

Traitement: en cas d’administration récente du médicament (moins de 4 heures), il est nécessaire de procéder à un lavage gastrique et de fixer du charbon activé pour réduire l’absorption du médicament. le patient doit être sous surveillance médicale, si nécessaire, mener un traitement symptomatique. Hémodialyse efficace.

Avec l'utilisation simultanée d'Amoxiclav avec des antiacides, de la glucosamine, des laxatifs, des aminosides, l'absorption ralentit, avec de l'acide ascorbique - augmente.

Les diurétiques, l'allopurinol, la phénylbutazone, les AINS et d'autres médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire augmentent la concentration d'amoxicilline (l'acide clavulanique est dérivé principalement par filtration glomérulaire).

L’utilisation simultanée d’Amoxiclav et d’anticoagulants entraîne une augmentation du temps de prothrombine. Par conséquent, cette combinaison est nommée avec prudence.

En cas d'utilisation simultanée, Amoxiclav augmente la toxicité du méthotrexate.

L’utilisation simultanée d’Amoxiclav et d’allopurinol augmente le risque de développer un exanthème.

L'utilisation simultanée d'Amoxiclav et de disulfirame doit être évitée.

La combinaison d'amoxicilline avec la rifampicine est antagoniste (il y a un affaiblissement mutuel de l'action antibactérienne).

Amoxiclav ne doit pas être utilisé simultanément avec des antibiotiques bactériostatiques (macrolides, tétracyclines), des sulfamides, en raison de la possible diminution de l'efficacité d'Amoxiclav.

Le probénécide réduit l’excrétion de l’amoxicilline en augmentant sa concentration sérique.

L’utilisation simultanée d’Amoxiclav réduit l’efficacité des contraceptifs oraux.

En raison du fait qu'un grand nombre de patients atteints de mononucléose infectieuse et de leucémie lymphocytaire ont reçu de l'ampicilline, l'apparition d'une éruption érythémateuse a été observée, l'utilisation d'antibiotiques à l'ampicilline n'est pas recommandée pour ces patients.

Au cours du traitement doit être contrôlée par la fonction du sang, du foie et des reins.

Les patients atteints d'insuffisance rénale grave ont besoin d'une correction adéquate du schéma posologique ou d'une augmentation des intervalles entre les doses.

Afin de réduire le risque d'effets indésirables du tractus gastro-intestinal, vous devez prendre le médicament pendant les repas.

Étant donné que les comprimés de l'association amoxicilline et acide clavulanique 250 mg + 125 mg et 500 mg + 125 mg contiennent la même quantité d'acide clavulanique - 125 mg, 2 comprimés de 250 mg + 125 mg ne sont pas équivalents à 1 comprimé de 500 mg + 125 mg.

Lors de l'utilisation d'Amoxiclav, une fausse réaction positive est possible lors de la détermination du taux de glucose dans les urines lors de l'utilisation du réactif de Benedict ou de la solution de Felling (il est recommandé d'utiliser des réactions enzymatiques avec la glucosidase).

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Les données sur l'impact négatif d'Amoksiklava dans les doses recommandées sur l'aptitude à conduire des véhicules et les mécanismes de contrôle sur place.

Amoxiclav peut être utilisé pendant la grossesse si les avantages escomptés pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus. L'amoxicilline et l'acide clavulanique en petites quantités sont excrétés dans le lait maternel.

Méfiez-vous nommer le médicament chez les patients présentant une insuffisance hépatique.

Le médicament est disponible sur ordonnance.

Liste B. Le médicament doit être tenu hors de la portée des enfants, dans un endroit sec et à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie - 2 ans.

Les résultats de l'utilisation d'Amoxiclav dans les maladies des reins et des voies urinaires

Amoxiclav est un agent antimicrobien populaire utilisé pour traiter diverses maladies infectieuses. Le médicament a un large spectre d'activité et une faible toxicité. Cependant, le médicament a un certain nombre de contre-indications et peut provoquer des effets secondaires. Par conséquent, la prise d'un antibiotique sans le consentement du médecin ne devrait pas être.

Nom latin

Le nom du médicament en latin, utilisé pour remplir des formulaires de prescription, est écrit comme Amoksiklav.

Formes de libération et composition

La composition, qui comprend l’antibiotique pénicilline semi-synthétique amoxicilline et l’acide clavulanique, inhibiteur des bêta-lactamases, explique la grande efficacité du médicament et son large éventail d’actions. Cette combinaison assure la destruction rapide d’un certain nombre de bactéries.

Le médicament est disponible sous plusieurs formes, telles que des comprimés et des poudres (pour préparer un sirop et une solution injectable). Les ingrédients actifs sont contenus dans eux dans diverses doses.

Des pilules

Les comprimés blancs ont une forme ovale biconvexe, recouverte d'un pelliculage entérique, placés dans des blisters de différentes tailles. Les médicaments sont vendus dans des cartons.

Les unités du médicament ont un dosage différent. La plus faible teneur en substances actives dans les comprimés Amoksiklava 250/125. Les chiffres représentent le volume d'amoxicilline et d'acide clavulanique en milligrammes.

Il existe des formes de dosage antibiotique de 500/125 et 875/125, et dans le dernier mode de réalisation, le médicament a une structure instantanée. Pour déterminer la forme dispersable du médicament, la désignation spéciale Kviktab est ajoutée au nom de l'agent antimicrobien.

Poudre pour suspension pour administration orale

La poudre blanche à partir de laquelle la suspension est préparée pour l'administration orale est placée dans des flacons en verre. Le fabricant propose différents dosages. Dans 5 ml de suspension peut contenir 125, 250 ou 400 mg d’amoxicilline. Ce volume correspond à 31,25, 62,5 et 57 mg du sel d'acide clavulanique.

Poudre pour solution injectable

À partir d'un autre type de poudre d'Amoxiclav, une solution est préparée pour une administration par voie intraveineuse. Le médicament est placé dans des bouteilles en verre de 600 et 1200 mg. Dans le premier mode de réalisation, 1 unité. l'antibiotique contient 500 mg d'amoxicilline et 100 mg de clavulanate de potassium, dans la seconde - 1 g et 0,2 g, respectivement. Les bouteilles sont emballées dans des cartons de 5 pcs.

Action pharmacologique

Le médicament est une pénicilline semi-synthétique, dont le composant actif pénètre dans le foyer inflammatoire et empêche la synthèse de pépididoglycane. Cette substance est impliquée dans le maintien de la stabilité de la cellule bactérienne. À la suite de l'exposition à l'amoxicilline, la membrane cellulaire est détruite et l'agent infectieux meurt.

Le médicament est efficace contre les bactéries qui sécrètent la bêta-lactamase, des protéines de liaison à la pénicilline. L'acide clavulanique dans la composition d'Amoxiclav interfère avec ce processus. Par conséquent, l'antibiotique est utilisé contre un certain nombre d'organismes aérobies pathogènes à Gram positif et négatif, et peut être utilisé pour la défaite du corps avec certains anaérobies.

Les substances actives sont presque immédiatement absorbées par le tube digestif et uniformément réparties dans les tissus des organes internes et des liquides biologiques. Les plus fortes concentrations d'antibiotiques sont observées dans l'heure qui suit l'administration dans les systèmes respiratoire et urinaire. La demi-vie des ingrédients actifs est de 60 à 90 minutes.

Avant de commencer à prendre des agents antimicrobiens, vous devez effectuer un test afin de déterminer la sensibilité de l'agent pathogène aux composants actifs.

Indications d'utilisation Amoxiclav

Le médicament est prescrit pour les processus infectieux-inflammatoires dans les voies respiratoires supérieures et inférieures, tels que l'amygdalite, la pharyngite, la bronchite, la pneumonie. Le médicament est efficace dans les maladies ORL (sinusite, sinusite, sinusite frontale, otite moyenne aiguë).

Amoxiclav

Formes de libération

Instructions d'amoxiclav

Amoxiclav - un médicament antibactérien combiné très intéressant, composé d'amoxicilline et d'acide clavulanique. Dans ce cas, il est logique de parler de chacun de ses ingrédients. Comme vous le savez, l'amoxicilline est un antibiotique semi-synthétique du groupe des pénicillines. Sa cible est la paroi cellulaire des bactéries. Il y parvient en inhibant les enzymes liant la pénicilline impliquées dans la synthèse du principal composant structural de la paroi cellulaire bactérienne, le peptidoglycane. L'inhibition de la synthèse de celle-ci se traduit par une perte de force de la paroi cellulaire bactérienne, qui conduit à la destruction complète du microorganisme. Dans cette réalité arc-en-ciel, il existe un «mais» sérieux: l’amoxicilline n’est pas un terminateur invulnérable et peut facilement être désarmée par l’action de la bêta-lactamase, qui a appris à développer de façon évolutive et avancé la formation de bactéries résistantes aux antibiotiques. Ainsi, le spectre d'action de l'amoxicilline en mode "solo" est limité aux micro-organismes qui ne savent pas comment produire les enzymes susmentionnées. Et ici, l'acide clavulanique, qui est structurellement apparenté aux pénicillines en raison de sa «bêta-lactamicité» morphologique, est de plus en plus salvifique. Cette substance est capable de supprimer une partie de la bêta-lactamase, empêchant ainsi l'inactivation de l'amoxicilline et élargissant la gamme de ses capacités bactéricides. C'est-à-dire que les bactéries qui lui sont habituellement présentées, ainsi que d'autres pénicillines et céphalosporines, sont complètement indifférentes (lire: durabilité) tombent sous son «feu» ciblé.

En soi, l'acide clavulanique n'a aucun bénéfice thérapeutique ni effet antibactérien.

Amoksiklava sans sentiment excessif est traité avec Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp. Shigella spp., Salmonella spp., Yersinia enterocolitica, Yersinia multocida, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Cyterterateris jediolis, Gardnerella vagin

Amoxiclav est disponible sous les formes posologiques suivantes: poudre pour solution pour administration par voie intraveineuse, poudre pour suspension pour administration par voie orale et comprimés. Sous le nom "Amoxiclav Quiktab", il existe également des comprimés dispersibles (c'est-à-dire solubles). Il existe des schémas complets de prise d’Amoxiclav en fonction de l’agent infectieux, de la gravité de la maladie et de l’âge du patient. Dans tous les cas, en tenant compte de la procédure de prescription pour la délivrance des pharmacies de ce médicament, le schéma posologique et la durée du traitement sont déterminés par le médecin traitant.

Amoxiclav

Amoxiclav: mode d'emploi et avis

Nom latin: Amoksiklav

Code ATX: J01CR02

Ingrédient actif: amoxicilline + acide clavulanique (amoxicilline + acide clavulanique)

Fabricant: Sandoz (Autriche)

Mise à jour de la description et photo: 07/12/2018

Prix ​​en pharmacie: à partir de 94 roubles.

Amoxiclav est une combinaison d'antibiotiques.

Forme de libération et composition

Amoxiclav est produit sous la forme:

  • Comprimés enrobés contenant 250 mg, 500 mg ou 875 mg d'amoxicilline, 125 mg d'acide clavulanique et excipients: dioxyde de silicium colloïdal, crospovidone, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, talc, MCC. Dans des ampoules et des bouteilles en verre foncé;
  • Poudre pour suspension pour administration orale contenant 5 ml de la suspension d'amoxicilline et d'acide clavulanique préparée dans un rapport de 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 400 mg / 57 mg et excipients: acide citrique, citrate de sodium, MCC et carmellose sodique, gomme de xanthane, dioxyde de silicium colloïdal, arôme de cerise sauvage et arôme de citron, saccharinate de sodium, mannitol. Dans des bouteilles en verre foncé;
  • Poudre pour solution injectable contenant dans un flacon d’amoxicilline et d’acide clavulanique dans un rapport de 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

L'amoxicilline est une pénicilline semi-synthétique qui agit sur de nombreux microorganismes Gram négatifs et Gram positifs. Il inhibe la biosynthèse du peptidoglycane - un composant inclus dans la structure de la paroi cellulaire des bactéries. La diminution de la production de peptidoglycane entraîne une diminution de la résistance des parois cellulaires, ce qui conduit en outre à la lyse et à la mort cellulaire de microorganismes pathogènes. Dans le même temps, l’amoxicilline est sensible à l’action de la bêta-lactamase, la détruisant, de sorte que son spectre d’activité antibactérienne n’inclut pas les microorganismes qui synthétisent cette enzyme.

L'acide clavulanique est un inhibiteur de la bêta-lactamase, dont la structure est similaire à celle de la pénicilline. Il a la capacité d'inactiver de nombreuses bêta-lactamases qui produisent des microorganismes ayant une résistance démontrée aux céphalosporines et aux pénicillines. Efficacité relative prouvée de l'acide clavulanique contre le plasmide beta-lactamase, provoquant le plus souvent la résistance des bactéries aux antibiotiques. Cependant, la substance n'affecte pas la bêta-lactamase chromosomique de type I, non inhibée par l'acide clavulanique.

La présence d'acide clavulanique dans Amoxiclav peut empêcher la destruction de l'amoxicilline par des enzymes spéciales - les bêta-lactamases - et élargir le spectre de l'activité antibactérienne de l'amoxicilline.

Des études cliniques in vitro prouvent la grande sensibilité des microorganismes suivants à l'action d'Amoxiclav:

  • anaérobies à gram négatif: espèces du genre Prevotella, Bacteroides fragilis, autres sous-espèces du genre Bacteroides, espèces du genre Porphyromonas, espèces du genre Capnocytophaga, espèces du genre Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens;
  • anaérobies à Gram positif: espèces du genre Peptostreptococcus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger, espèces du genre Clostridium;
  • Aérobies à Gram négatif: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenza, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
  • au sommet de la ville, Astéroïdes Nocardia, Listeria monocytogenes;
  • Autres: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Les micro-organismes suivants sont caractérisés par la résistance acquise aux composants actifs d’Amoxiclav:

  • Aérobies à Gram positif: Streptococcus Viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, bactéries du genre Corynebacterium;
  • Bactère aérobie à Gram négatif: bactéries du genre Shigella, Escherichia coli, bactéries du genre Salmonella, bactéries du genre Klebsiella, Klebsiella pneumoniae (Klebsiella pneumoniae (Klebsiella pneumoniae) prouve Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

La résistance naturelle à l'association d'amoxicilline et d'acide clavulanique est démontrée par ces microorganismes:

  • Aérobies à Gram négatif: bactéries du genre Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilia, bactéries du genre Enterobacter, bactéries du genre Pseudomonas, Hafnia alvei, bactéries du genre Serratia, Legionella pneumophila, bactéries du genre
  • autres: bactéries du genre Mycoplasma, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, bactéries du genre Chlamydia, Coxiella burnetii.

La sensibilité des bactéries à l'amoxicilline en monothérapie signifie le plus souvent une sensibilité similaire à l'association d'amoxicilline et d'acide clavulanique.

Pharmacocinétique

Les principaux paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique sont similaires à bien des égards. Les deux substances démontrent une bonne capacité de dissolution dans des solutions aqueuses ayant une valeur de pH physiologique et, après administration orale d'Amoksiklava, elles sont rapidement et presque complètement absorbées par le tractus gastro-intestinal. Le degré d'absorption de l'acide clavulanique et de l'amoxicilline est considéré comme optimal dans le cas de la prise du médicament au début d'un repas.

Après administration orale, la biodisponibilité des principes actifs d’Amoxiclav atteint 70%.

Lors de la prescription du médicament à différentes doses, les paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique sont les suivants:

  • à une dose de 875 mg / 125 mg 2 fois par jour pour l'amoxicilline: la concentration plasmatique maximale est de 11,64 ± 2,78 µg / ml, le temps pour l'atteindre est de 1,5 heure (la plage va de 1 à 2,5 heures), l'aire sous la courbe "concentration - temps" (AUC) - 53,52 ± 12,31 μg × h / ml, demi-vie d'élimination - 1,19 ± 0,21 heure; pour l'acide clavulanique: la concentration plasmatique maximale est de 2,18 ± 0,99 µg / ml, le temps qu'il atteint 1,25 heure (plage de 1 à 2 heures), l'aire sous la courbe de concentration en temps (ASC) - 10,16 ± 3,04 µg × h / ml, demi-vie - 0,96 ± 0,12 heure;
  • à une dose de 500 mg / 125 mg 2 fois par jour pour l'amoxicilline: la concentration plasmatique maximale dans le sang est de 7,19 ± 2,26 µg / ml, le temps pour l'atteindre est de 1,5 heure (intervalle de 1 à 2,5 heures), l'aire sous la courbe "concentration - temps" (AUC) - 53,5 ± 8,87 µg × h / ml, la demi-vie est de 1,15 ± 0,2 heure; pour l'acide clavulanique: la concentration plasmatique maximale est de 2,4 ± 0,83 µg / ml, le temps pour l'atteindre est de 1,5 heure (plage de 1 à 2 heures), l'aire sous la courbe de concentration en temps (ASC) - 15,72 ± 3,86 µg × h / ml, demi-vie - 0,98 ± 0,12 heure;
  • à une dose de 250 mg / 125 mg 3 fois par jour pour l'amoxicilline: la concentration plasmatique maximale est de 3,3 ± 1,12 µg / ml, le temps pour l'atteindre est de 1,5 heure (la plage est comprise entre 1 et 2 heures), la zone sous la courbe "concentration - temps" (AUC) - 26,7 ± 4,56 µg × h / ml, demi-vie - 1,36 ± 0,56 heure; pour l'acide clavulanique: la concentration plasmatique maximale est de 1,5 ± 0,7 µg / ml, le temps pour l'atteindre est de 1,2 heure (plage de 1 à 2 heures), l'aire sous la courbe de concentration en temps (ASC) - 12,6 ± 3,25 µg × h / ml, la demi-vie est de 1,01 ± 0,11 heure.

Toutes les valeurs ci-dessus sont dérivées d'études cliniques impliquant des volontaires sains.

L’amoxicilline et l’acide clavulanique se caractérisent par un volume de distribution élevé dans divers tissus, systèmes organiques et fluides corporels (y compris les muscles, les os et les tissus adipeux, les organes abdominaux, les poumons, les sécrétions interstitielle, péritonéale, synoviale et pleurale, les expectorations, les biles, les purifications, l'urine et la peau).

Les principes actifs sont modérément liés aux protéines plasmatiques: amoxicilline à 18% et acide clavulanique à 25% de la dose prise. Le volume de distribution est d'environ 0,2 L / kg pour l'acide clavulanique et de 0,3 à 0,4 L / kg pour l'amoxicilline. Les deux substances ne surmontent pas la barrière hémato-encéphalique en l'absence d'inflammation des méninges. L'amoxicilline, comme beaucoup de pénicillines, pénètre dans le lait maternel, qui contient également de l'acide clavulanique à l'état de traces. Les ingrédients actifs d’Amoxiclav pénètrent dans la barrière placentaire.

Environ 10 à 25% de la dose initiale d'amoxicilline est excrétée dans les urines sous forme d'acide pénicillique, qui n'a pas d'activité pharmacologique. L’acide clavulanique est largement métabolisé dans le corps et forme l’acide 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one et le 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyéthyl) -5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylique, lesquels excrété par le tractus gastro-intestinal, les reins, ainsi que par l'air expiré (se transformant en dioxyde de carbone).

L'amoxicilline est principalement excrétée par filtration rénale, tandis que l'élimination de l'acide clavulanique est réalisée à l'aide de mécanismes rénaux et extrarénaux. Après une dose orale unique de 1 comprimé à 500 mg / 125 mg ou 250 mg / 125 mg, environ 40 à 65% d'acide clavulanique et 60 à 70% d'amoxicilline sont excrétés dans l'urine sous forme inchangée pendant les 6 premières heures.

En moyenne, la demi-vie des ingrédients actifs d'Amoxiclav est d'environ 1 heure et la clairance totale moyenne est d'environ 25 l / h chez des patients en bonne santé. La majeure partie de l'acide clavulanique est éliminée de l'organisme pendant les 2 premières heures suivant l'ingestion.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale, la clairance totale de l'acide clavulanique et de l'amoxicilline diminue proportionnellement à la diminution de la fonction rénale. La clairance réduite est plus prononcée dans le cas de l’amoxicilline que de l’acide clavulanique, car la majeure partie de la dose d’amoxicilline est excrétée par les reins. En cas d'insuffisance rénale, les doses d'Amoxiclav doivent être choisies en tenant compte du caractère indésirable du cumul de l'amoxicilline dans le contexte d'une concentration stable d'acide clavulanique correspondant aux normes. Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère, la demi-vie de l'amoxicilline est augmentée à 7,5 heures et celle de l'acide clavulanique à 4,5 heures.

Patients présentant des dysfonctionnements hépatiques Amoxiclav est prescrit avec prudence; une surveillance continue de la fonction hépatique est également recommandée. L'amoxicilline et l'acide clavulanique sont éliminés par hémodialyse et à des concentrations insignifiantes par dialyse péritonéale.

Indications d'utilisation

Selon les instructions, Amoxiclav est prescrit pour le traitement des maladies infectieuses et inflammatoires causées par des microorganismes sensibles au médicament. Le médicament est indiqué pour les infections gynécologiques, odontogènes, ainsi que les infections:

  • Organes ORL et voies respiratoires supérieures, y compris sinusite aiguë et chronique, otite moyenne, amygdalite, abcès du pharynx, pharyngite;
  • Tissu conjonctif et osseux;
  • Voies respiratoires inférieures, y compris bronchite chronique, bronchite aiguë avec surinfection bactérienne, pneumonie;
  • Voies urinaires;
  • Peau et tissus mous, y compris morsures d'animaux et d'humains;
  • Voies biliaires.

L'utilisation d'Amoxiclav sous forme d'injections est indiquée:

  • Avec des infections de la cavité abdominale;
  • Avec les infections sexuellement transmissibles - la gonorrhée, le chancre mou;
  • Prévenir le développement d'infections après des interventions chirurgicales.

Contre-indications

Amoxiclav n'est pas prescrit pour la jaunisse cholestatique et l'hépatite associées à la prise d'antibiotiques à la pénicilline. De plus, l'outil est contre-indiqué dans:

  • Sensibilité aux préparations de pénicilline, acide clavulanique, amoxicilline, autres composants d’Amoxiclav;
  • Mononucléose infectieuse;
  • Leucémie lymphocytaire.

Amoxiclav est prescrit avec prudence lorsque:

  • Colite pseudo-membraneuse dans l'histoire;
  • Insuffisance hépatique;
  • Dysfonctionnement rénal sévère.

La possibilité d'utiliser Amoksiklava chez les femmes enceintes et allaitantes doit être abordée individuellement avec le médecin.

Mode d'emploi Amoksiklava: méthode et dosage

Comprimés et solution pour suspension pour administration orale

Le schéma thérapeutique du médicament et la durée du traitement sont déterminés en fonction de la gravité de l'infection, de l'âge, de la fonction rénale du patient et du poids corporel. Dans les comprimés et les suspensions, Amoxiclav est recommandé de prendre avec des aliments, ce qui réduira le risque d'effets secondaires du système digestif.

Le traitement moyen dure de 5 à 14 jours. Un traitement plus long n'est possible qu'après un nouvel examen médical.

Le schéma posologique recommandé d'Amoxiclav comprimés pour les enfants de moins de 12 ans est de 40 mg / kg par jour, divisé en 3 doses. Pour les enfants pesant plus de 40 kg, les doses du médicament pour adultes sont indiquées. Pour les enfants de moins de 6 ans, il est préférable d'utiliser Amoxiclav suspension.

Il existe deux schémas thérapeutiques possibles pour prendre Amoxiclav avec des infections légères à modérées:

  • Toutes les 8 heures, 1 comprimé de 250 + 125 mg;
  • Toutes les 12 heures, 1 comprimé de 500 + 125 mg.

Dans le contexte d’une infection grave et d’infections des voies respiratoires, prendre 1 comprimé 500 + 125 mg toutes les 8 heures ou 1 comprimé 875 + 125 mg toutes les 12 heures.

Pour les infections odontogènes, 5 comprimés d'Amoxiclav 250 + 125 mg toutes les 8 heures ou 1 comprimé de 500 + 125 mg toutes les 12 heures sont indiqués pendant 5 jours.

Nouveau-nés et enfants jusqu'à 3 mois Amoxiclav est prescrit en suspension à raison de 30 mg / kg par jour (pour l'amoxicilline). Le médicament est pris toutes les 12 heures. Pour respecter le dosage, utilisez la pipette de dosage fixée à l’emballage.

La posologie quotidienne d'Amoxiclav pour les enfants de plus de 3 mois est:

  • Avec une sévérité légère et modérée de la maladie - à partir de 20 mg / kg par jour;
  • Dans les cas graves d’infection et dans le traitement des infections des voies respiratoires inférieures, otite moyenne, sinusite - jusqu’à 40 mg / kg (amoxicilline) par jour.

Il convient de garder à l’esprit que lors du calcul des doses, il est nécessaire de ne pas compter sur l’âge de l’enfant, mais sur son poids et la gravité de la maladie.

Solution injectable

Amoxiclav sous forme de solution injectable est administré exclusivement par voie intraveineuse.

La dose administrée aux enfants de moins de 3 mois est calculée à partir des informations suivantes:

  • poids corporel inférieur à 4 kg: Amoxiclav est administré à une dose de 30 mg / kg (en tenant compte du médicament total) toutes les 12 heures;
  • poids corporel supérieur à 4 kg: Amoxiclav est administré à une dose de 30 mg / kg (en tenant compte du médicament total) toutes les 8 heures.

Pour les enfants de moins de 3 mois, la solution injectable ne doit être administrée que lentement, par perfusion de 30 à 40 minutes.

Pour les enfants dont le poids ne dépasse pas 40 kg, la dose est choisie en tenant compte du poids.

Pour les enfants âgés de 3 mois à 12 ans, le médicament est administré à une dose de 30 mg / kg de poids corporel (en termes de tous les médicaments) toutes les 8 heures et, en cas d'infection grave, toutes les 6 heures.

Chez les enfants présentant un dysfonctionnement rénal diagnostiqué, une adaptation de la posologie basée sur la dose maximale recommandée d'amoxicilline peut être nécessaire. Si, chez ces patients, la clairance de la créatinine dépasse 30 ml / min, un changement de dose est facultatif. Dans d'autres cas, chez les enfants dont le poids ne dépasse pas 40 kg, il est recommandé d'utiliser Amoksiklava aux dosages suivants:

  • CC 10–30 ml / min: 25 mg / 5 mg par 1 kg de poids corporel toutes les 12 heures;
  • CQ inférieur à 10 ml / min: 25 mg / 5 mg par kg de poids corporel toutes les 24 heures;
  • hémodialyse: 25 mg / 5 mg par 1 kg de poids corporel toutes les 24 heures en association avec une dose supplémentaire de 12,5 mg / 2,5 mg par 1 kg de poids corporel à la fin de la séance de dialyse (associée à une diminution des concentrations d'acide clavulanique et d'amoxicilline dans sérum).

Chaque 30 mg du médicament contient 25 mg d’amoxicilline et 5 mg d’acide clavulanique.

Adultes et enfants de plus de 12 ans ou d'un poids corporel supérieur à 40 kg Amoxiclav est injecté à raison de 1 200 mg de drogue (1 000 mg + 200 mg) toutes les 8 heures et, dans le cas d'une évolution aiguë d'une maladie infectieuse, toutes les 6 heures.

Amoxiclav est également prescrit pour les interventions chirurgicales à une dose prophylactique, qui est généralement de 1200 mg pour l’anesthésie par induction dans les cas où l’opération dure moins de 2 heures. Lors d'interventions chirurgicales plus longues, le patient reçoit le médicament à une dose de 1 200 mg, jusqu'à 4 fois par jour.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale, la posologie et / ou l'intervalle de temps entre les doses d'Amoxiclav doit être ajusté en fonction du degré d'atteinte de la fonction rénale conformément aux instructions suivantes:

  • CQ supérieur à 30 ml / min: aucun ajustement de la dose n'est nécessaire;
  • QC 10–30 ml / min: la première dose est de 1 200 mg (1 000 mg + 200 mg), après quoi le médicament est administré par voie intraveineuse à une dose de 600 mg (500 mg + 100 mg) toutes les 12 heures;
  • CQ moins de 10 ml / min: la première dose est de 1200 mg (1000 mg + 200 mg), après quoi le médicament est administré par voie intraveineuse à une dose de 600 mg (500 mg + 100 mg) toutes les 24 heures;
  • anurie: l’intervalle entre les doses du médicament doit être porté à 48 heures ou plus.

Au cours de la procédure d'hémodialyse, jusqu'à 85% de la dose d'Amoxiclav administrée est éliminée, à la fin de chaque séance, la dose d'injection habituelle doit être administrée. En dialyse péritonéale, aucun ajustement de la posologie n’est nécessaire.

La durée du traitement est de 5 à 14 jours (sa durée exacte ne peut être déterminée que par le médecin traitant). Lorsque la gravité des symptômes est réduite, il est recommandé de poursuivre le traitement en prenant des formes orales d’Amoxiclav.

Lors de la préparation de la solution injectable, le contenu du flacon à raison de 600 mg (500 mg + 100 mg) est dissous dans 10 ml d’eau pour injection, et à raison de 1200 mg (1000 mg + 200 mg) dans 20 ml d’eau pour injection (volume non recommandé dépasser). Le médicament est administré par voie intraveineuse lentement (sur 3-4 minutes) et l’introduction doit être effectuée dans les 20 minutes qui suivent la préparation de la solution.

La solution d’Amoxiclav peut également être utilisée pour les perfusions intraveineuses. Dans ce cas, les solutions préparées contenant 1200 mg (1000 mg + 200 mg) ou 600 mg (500 mg + 100 mg) de la préparation sont diluées davantage dans 100 ml ou 50 ml de la solution pour perfusion, respectivement. La durée de la perfusion atteint 30 à 40 minutes.

L'utilisation des liquides suivants dans les volumes recommandés vous permet de conserver les concentrations nécessaires d'amoxicilline dans les solutions pour perfusion. Leurs périodes de stabilité varient et sont:

  • pour l'eau pour injection: 4 heures à 25 ° C et 8 heures à 5 ° C;
  • pour les solutions de chlorure de sodium et de chlorure de calcium pour les perfusions intraveineuses: 3 heures à 25 ° C;
  • pour solution de lactate de ringer pour perfusion intraveineuse: 3 heures à 25 ° C;
  • pour une solution de chlorure de sodium à 0,9% pour les perfusions intraveineuses: 4 heures à 25 ° C et 8 heures à 5 ° C.

La solution d’Amoxiclav ne doit pas être mélangée avec des solutions de bicarbonate de sodium, de dextran ou de dextrose. Seules les solutions transparentes sont soumises à administration. Il est interdit de congeler la solution préparée.

Effets secondaires

L'utilisation d'Amoxiclav peut entraîner le développement d'effets secondaires:

  • Le système hématopoïétique: anémie, éosinophilie, thrombocytopénie, agranulocytose, leucopénie;
  • Système digestif: diarrhée, flatulence, gastrite, nausée, dyspepsie, glossite, stomatite, anorexie, entérocolite, vomissement;
  • Système nerveux: anxiété, comportement inapproprié, surexcitation, convulsions, confusion, insomnie, hyperactivité, vertiges, maux de tête;
  • Peau: urticaire, gonflement, éruption cutanée; plus rarement, dermatite exfoliative, nécrolyse toxique épidermique, syndrome de Stevens-Johnson, érythème polymorphe;
  • Système urinaire: néphrite interstitielle, hématurie.

Il est également possible de développer une surinfection (y compris une candidose).

Dans la plupart des cas, les effets indésirables liés à l’utilisation d’Amoksiklava sont légers et passagers.

Surdose

Les rapports selon lesquels une surdose d’Amoxiclav provoque des effets indésirables graves mortels, voire mortels, sont absents.

Le plus souvent, un surdosage se manifeste par des symptômes tels que des troubles de l'équilibre hydrique et électrolytique et un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal (vomissements, diarrhée, douleurs à l'abdomen). Parfois, la prise d'amoxicilline peut entraîner le développement d'une cristallurie et, plus tard, une insuffisance rénale. Des crises convulsives peuvent survenir chez les patients présentant une insuffisance rénale ou chez ceux qui reçoivent le médicament à fortes doses.

En cas de surdosage d’Amoxiclav, le patient doit être placé sous la surveillance d’un spécialiste qui, si nécessaire, prescrit un traitement symptomatique. Si Amoxiclav a été pris il y a moins de 4 heures, il est recommandé de laver l'estomac et de prendre du charbon activé pour réduire l'absorption. Les composants actifs du médicament sont bien excrétés du corps par hémodialyse.

Instructions spéciales

Prendre Amoxiclav en mangeant réduit le risque d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal.

En cours de traitement, il est nécessaire de surveiller le fonctionnement du foie, du sang et des reins.

En cas d'insuffisance rénale grave, le médecin doit ajuster le schéma posologique ou augmenter l'intervalle entre les médicaments.

Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules à moteur et des mécanismes complexes

Si, au cours du traitement médicamenteux, des réactions indésirables du système nerveux central (par exemple des convulsions ou des vertiges) sont diagnostiquées au patient, il est recommandé de ne pas conduire et effectuer des travaux nécessitant une concentration d'attention élevée et des réactions psychomotrices immédiates.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Au cours des expérimentations animales, les effets nocifs de l'amoxiclav pendant la grossesse et les effets du médicament sur le développement du fœtus n'ont pas été confirmés. Dans une seule étude portant sur des femmes présentant une rupture prématurée des membranes, il a été constaté que l'utilisation prophylactique d'une association d'amoxicilline et d'acide clavulanique pouvait augmenter le risque d'entérocolite nécrosante chez le nouveau-né.

Pendant la grossesse et l’allaitement, Amoksiklava n’est recommandé que si les bénéfices potentiels du traitement pour la mère dépassent largement les risques potentiels pour la santé du fœtus et de l’enfant. L'acide clavulanique et l'amoxicilline en faibles concentrations sont déterminés dans le lait maternel. Chez les nourrissons allaités au sein, il est possible de développer une diarrhée, une sensibilisation et une candidose muqueuse buccale. Par conséquent, si nécessaire, un traitement avec le médicament est conseillé pour arrêter l’allaitement.

Quand dommages aux reins

Les patients présentant une insuffisance rénale modérée (le CC varie de 10 à 30 ml / min) sont invités à prendre Amoxiclav 1 comprimé (dose de 500 mg / 125 mg ou 250 mg / 125 mg en fonction de la gravité de la maladie) toutes les 12 heures, et insuffisance rénale grave (le CC est inférieur à 10 ml / min) - 1 comprimé (dose de 500 mg / 125 mg ou 250 mg / 125 mg selon la gravité de la maladie) toutes les 24 heures.

La première dose de solution pour administration intraveineuse avec un CC de 10 à 30 ml / min est de 1000 mg / 200 mg, puis de 500 mg / 100 mg toutes les 12 heures. Lorsque l'AQ est inférieur à 10 ml / min, la première dose de la solution pour administration par voie intraveineuse est de 1 000 mg / 200 mg, puis de 500 mg / 100 mg toutes les 24 heures.

Avec l'anurie, l'intervalle entre les doses d'Amoxiclav est porté à 48 heures ou plus.

Avec une fonction hépatique anormale

Les patients présentant une insuffisance hépatique prenant Amoxiclav sont recommandés avec prudence. Pendant le traitement, il est nécessaire d'exercer une surveillance régulière de la fonction hépatique.

Utiliser dans la vieillesse

Les patients âgés n'ont pas besoin d'ajuster leur posologie.

Interaction médicamenteuse

La prise d'acide ascorbique avec Amoxiclav améliore l'absorption de ses principes actifs, tandis que la prise d'aminosides, d'antacides, de laxatifs et de glucosamine diminue leur absorption. L'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), de diurétiques, de phénylbutazone, d'allopurinol et d'autres médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire (probénécide) augmente le taux d'amoxicilline dans l'organisme (l'élimination de l'acide clavulanique se fait principalement par filtration glomérulaire). L'association d'Amoxiclav et de probénécide peut entraîner une augmentation de la persistance dans le sang de la concentration d'amoxicilline, mais pas avec de l'acide clavulanique; par conséquent, l'utilisation simultanée de médicaments est interdite.

L'association d'amoxicilline, d'acide clavulanique et de méthotrexate renforce les propriétés toxiques du méthotrexate. L'utilisation du médicament avec allopurinol peut déclencher le développement de réactions allergiques cutanées. Il n'est pas recommandé de prescrire Amoxiclav en association avec le disulfirame.

La combinaison d'amoxicilline et d'acide clavulanique réduit l'efficacité des médicaments, dont le métabolisme conduit à la formation d'acide para-aminobenzoïque. Lorsqu'elle est associée à l'éthinylestradiol, elle augmente le risque de saignement "important".

Dans la littérature, il existe des rapports isolés d'augmentation du rapport international normalisé (INR) chez les patients prenant de l'amoxicilline et de la warfarine ou de l'acénocoumarol. Si vous avez besoin d'une association d'Amoksiklava avec des anticoagulants, il est recommandé de surveiller régulièrement l'INR ou le temps de prothrombine lorsque vous annulez ou commencez un traitement avec le médicament, car vous devrez peut-être ajuster la dose d'anticoagulants pris par voie orale.

L'administration conjointe d'amoxicilline / d'acide clavulanique avec la rifampicine peut entraîner un affaiblissement mutuel de l'action antibactérienne. Il n'est pas recommandé d'utiliser Amoxiclav, même une fois, en association avec des antibiotiques bactériostatiques (tétracyclines, macrolides) et des sulfamides, en raison de la diminution probable de l'efficacité de l'amoxicilline / acide clavulanique.

Le médicament entraîne une diminution de l'efficacité des contraceptifs oraux. Chez les patients prenant du mycophénolate mofétil, après le début du traitement par Amoxiclav, on observe une diminution du métabolite actif de l’organisme, l’acide mycophénolique, avant de prendre la dose suivante du médicament d’environ 50%. La variation de sa concentration ne peut pas refléter avec précision les changements globaux de l'exposition de ce métabolite.

Les analogues

Les analogues d’Amoxiclav sont:

  • Sur la substance active - Baktoklav, Klamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoksivan;
  • Selon le mécanisme d'action - Libaccyl, Oxamp, Santaz, Ampioks, Tazotsin, Timentin, Sulatsillin, Ampisid.

Termes et conditions de stockage

Durée de conservation des comprimés et de la solution - 2 ans. Conserver dans un endroit sec à une température ne dépassant pas 25 ° C Tenir hors de la portée des enfants.

La durée de conservation de la suspension finie - 7 jours. La suspension finie est stockée à une température de 2-8 ° C.

Conditions de vente en pharmacie

Prescription

Avis sur Amoxiclav

Dans la plupart des cas, les médecins et les patients laissent des commentaires positifs sur Amoxiclav. Ils prouvent l'efficacité de ce médicament antibactérien dans le traitement des maladies des voies respiratoires et permettent non seulement aux adultes mais également aux enfants de suivre un traitement. Il a été signalé que le traitement par Amoxiclav contre les maladies infectieuses du tractus génital, les otites et les antrites était satisfaisant. Pour les patients adultes, le médicament est généralement prescrit à une dose de 875 mg / 125 mg et, si le dosage est bien choisi, les symptômes désagréables de la maladie sont éliminés assez rapidement. Cependant, les patients rapportent qu'après un traitement antibiotique, il convient de prendre des médicaments responsables de la normalisation de la microflore intestinale.

Les parents parlent aussi positivement de la suspension d’Amoxiclav, que les enfants apprécient pour son goût agréable et sa facilité d’utilisation.

Le prix d'Amoxiclav en pharmacie

Le prix approximatif d'Amoxiclav sous forme de comprimés avec un dosage de 875 mg / 125 mg est compris entre 401 et 436 roubles (14 pièces dans l'emballage), 500 mg / 125 mg pour une posologie comprise entre 330 et 399 roubles (15 unités dans l'emballage) et une dose de 250 mg. / 125 mg - 170‒241 roubles (dans l'emballage contient 15 pcs.). Poudre pour la préparation de suspensions pour l'administration orale avec un dosage de 400 mg / 57 mg peut être acheté pour environ 158‒273 roubles, un dosage de 250 mg / 62,5 mg - pour 212299 roubles, un dosage de 125 mg / 31,25 mg - 99‒123 roubles. La poudre pour préparer une solution injectable à une dose de 1000 mg / 200 mg coûtera environ 675862 roubles, avec une dose de 500 mg / 100 mg à 465‒490 roubles (en boîtes de 5 bouteilles).

Amoxiclav avec la grippe

Amoxiclav est un médicament antibactérien puissant qui a un large spectre d’action thérapeutique et peut supprimer l’activité des bactéries pathogènes. Pour savoir si vous pouvez boire Amoxiclav avec la grippe, et quand exactement il doit être pris, et cet article vous le dira.

Description du médicament

Avant de décider si vous pouvez boire Amoxiclav avec la grippe, il est important de comprendre l'action de ce médicament. En même temps, je dois immédiatement dire que cet antibiotique ne peut être efficace que pour les micro-organismes qui en sont sensibles. Pour toutes les autres bactéries, il n'aura pas d'effet suppressif et n'éliminera donc pas la source de la maladie.

C'est pourquoi, avant de prescrire initialement Amoxiclav contre le rhume et le rhume, il est très important d'analyser la sensibilité des bactéries à sa substance active.

Beaucoup se demandent si Amoxiclav aide à lutter contre la grippe, car, comme le pensent la plupart des patients à tort, ce sont les antibiotiques qui vont le plus rapidement éliminer le rhume. En fait, cette opinion est profondément erronée, car la grippe provoque toujours le virus et, par conséquent, pour y remédier, une personne doit prendre des médicaments antiviraux.

Quant à Amoksiklava, il s’agit d’un antibiotique dont la direction thérapeutique est complètement différente. Avec elle, vous ne pouvez éliminer que les complications bactériennes, qui se développent parfois dans le contexte d'un rhume.

Ainsi, Amoxiclav avec la grippe ne sera utile que lorsque des bactéries aérobies et anaérobies de différentes classes se reproduiront activement au cours de cette pathologie.

Caractéristiques de la mission aux enfants

Amoxiclav avec la grippe pour les enfants, comme tout autre antibiotique, est hautement indésirable. Il ne peut être affecté à un enfant qu'en dernier recours, lorsque le traitement antiviral et symptomatique traditionnel n'a pas réussi à enrayer le développement de complications.

Il est particulièrement dangereux d'administrer des antibiotiques à des nourrissons dont le système immunitaire n'est pas encore complètement formé, et le traitement par un tel médicament peut grandement nuire à la santé de l'enfant.

Il convient de noter que, comme la plupart des agents antibactériens, Amoxiclav est contre-indiqué aux enfants de moins de cinq ans. Par conséquent, ces bébés doivent être traités avec des analogues de médicaments plus sûrs si nécessaire.

Quand puis-je utiliser le médicament

Amoxiclav contre la grippe devrait toujours être prescrit par un médecin ciblé. Dans ce cas, le médecin doit tenir compte de la négligence de la maladie, de l'âge, du poids et des symptômes de la pathologie. L'automédication avec ce médicament peut être extrêmement dangereuse pour la santé (en particulier les enfants, les femmes enceintes et les personnes souffrant de maladies chroniques).

Jusqu'à présent, ce médicament s'est imposé de manière fiable comme l'un des médicaments les plus puissants et les plus efficaces pour l'élimination rapide de toutes sortes de complications du rhume et de la grippe.

En médecine, un tel médicament est activement utilisé pour supprimer les sources dites mixtes d’infections, c’est-à-dire celles qui sont apparues pour la deuxième fois (dans le contexte d’un rhume qui sévit déjà).

Ainsi, il est possible de prescrire Amoxiclav pour la grippe (les commentaires des patients seront donnés ci-dessous) dans les cas suivants:

  1. La pneumonie, qui est apparue sur le fond de la grippe longue (pas complètement guéri). Étant donné que le pneumocoque est toujours la source de la pneumonie, la prescription de cet antibiotique sera plus que justifiée. Prenez cela devrait être au moins dix jours.
  2. La survenue d'une ostéomyélite, apparue comme une complication de la grippe.
  3. Amygdalite et otite purulentes, accompagnées d'une augmentation de la température corporelle.
  4. L'inflammation des sinus nasaux et de la sinusite purulente est l'une des raisons les plus fréquentes de prescrire un antibiotique. De plus, dans cet état, en plus de prendre un tel médicament, le patient utilise un traitement de procédure obligatoire consistant à laver les voies nasales quotidiennement.
  5. Sinusite aiguë ou chronique.
  6. Lésions infectieuses des systèmes urogénital et rénal apparues dans le contexte d'un rhume viral.
  7. Purulent nez qui coule.
  8. Laryngite chez les enfants.

En ce qui concerne les indicateurs cliniques, il est également possible de comprendre qu’un antibiotique est prescrit au patient. Par exemple, si des frottis dans la gorge et le nez révèlent l'agent infectieux, le nombre de tests sanguins augmentera soit la RSE, soit le nombre de globules blancs, ce qui indique un processus inflammatoire actif dans le corps.

En outre, il existe les signes caractéristiques suivants de complications dues au froid, selon lesquels le patient lui-même peut comprendre qu’il doit prescrire des antibiotiques:

  1. Lorsque du pus apparaît du pharynx, des oreilles ou du nez.
  2. L'apparition d'une plaque purulente sur les glandes et une température élevée, qui ne s'estompe pas en quelques jours.
  3. Avec la défaite du système urinaire et des reins, une personne peut avoir une urine trouble, avec l'apparition de sang et de pus.
  4. Détérioration générale grave de la santé, maux de tête et augmentation des ganglions lymphatiques humains.
  5. Douleur aux sinus et perte d'odeur.

Méthode de réception et effets secondaires

Amoxiclav, dont le dosage pour la grippe est choisi individuellement par le médecin traitant, est pris en moyenne dans les 7 à 10 jours. Dans un état plus négligé, le patient peut nécessiter un traitement de deux semaines.

Les comprimés d’Amoxiclav doivent être pris sans croquer ni boire beaucoup d’eau.

Pour les enfants de six à douze ans, la posologie standard est de 40 mg trois fois par jour.

Les adultes doivent prendre un comprimé toutes les huit heures.

Pour les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale, la posologie doit être divisée par deux.

En ce qui concerne les effets secondaires, le médicament est généralement assez bien toléré par les patients et provoque rarement une détérioration indésirable de la maladie.

Malgré cela, en traitant ce médicament, une personne peut développer les effets secondaires suivants:

1. Nausées et vomissements.

2. Douleur abdominale et détérioration de la digestion.

5. Maux de tête.

6. perturbation du sommeil.

Caractéristiques du traitement

Pour que le traitement par Amoxiclav soit efficace et que le médicament aide à supprimer l'infection, vous devez connaître les caractéristiques suivantes de son administration:

  1. Comme de nombreux autres antibiotiques, ce médicament peut entraîner un dysfonctionnement grave de la microflore du patient. Par conséquent, pendant le traitement, le patient doit prendre des médicaments pour normaliser et soutenir le système digestif. Pour cela, il vaut mieux appliquer des bifidobactéries (Hilak Forte, Linex, Bifidum, etc.). Il est également très utile d'améliorer le travail de l'intestin pour enrichir votre alimentation de produits à base de lait fermenté.
  1. Le médicament est capable de réduire le système immunitaire humain, par conséquent, pour le soutenir, il est recommandé de prendre en outre des complexes de vitamines.
  2. Afin de ne pas altérer son état, il est important de ne prendre que la posologie du médicament prescrit par le médecin. Il est impossible de le modifier ou de l'augmenter indépendamment. Il est également important de boire le médicament en même temps pour que son principe actif n'ait pas le temps de se retirer du corps.
  3. Il est interdit d'ajouter d'autres médicaments au cours du traitement pendant le traitement par Amoxiclav, car cela pourrait provoquer des réactions négatives.
  4. Après plusieurs doses, Amoxiclav peut considérablement aggraver l’état du patient, mais il est important de boire toute la durée du traitement afin de supprimer complètement l’activité de l’infection. Sinon, la maladie peut devenir chronique.
  5. À la première détérioration de l'état, le patient doit immédiatement le signaler au médecin traitant.
  6. Le traitement par Amoxiclav chez l'adulte, ainsi que chez l'enfant, doit être mis en place dans un hôpital où le médecin surveillera l'évolution de la maladie.

Les avis

Pour mieux comprendre l'efficacité globale de l'utilisation de cet antibiotique contre le rhume, nous donnons les informations des patients qui l'ont déjà essayé:

  • Mikhail «Il a pris Amoxiclav conformément à la prescription du médecin pour le traitement de l’otite purulente, survenue après une grippe non traitée. Mon état était considéré comme extrêmement difficile, car l'infection progressait rapidement et touchait de plus en plus le système auditif. Heureusement, après deux semaines de prise d'un tel antibiotique, j'ai réussi à vaincre l'otite moyenne et à normaliser mon état. Aucune autre drogue que j'ai essayée ne m'a aidé autant.
  • Anna “A donné Amoxiclav à l'enfant pendant le développement de la sinusite après une grippe prolongée. Je connais depuis longtemps les effets bénéfiques d'un tel antibiotique, mais j'ai longtemps douté de la façon dont mon enfant en souffrirait. Heureusement, le médicament n’a provoqué aucun effet secondaire important. La seule chose qui s'est détériorée est la digestion de mon bébé, mais elle s'est améliorée avec le temps.
  • Daria “Saw Amoxiclav pour le traitement de l'amygdalite purulente, qui était accompagnée d'une température très élevée. Avant cela, elle était traitée avec des médicaments mucolytiques conventionnels et des aérosols pour le mal de gorge. Malheureusement, ces médicaments ne m'ont pas aidé du tout. C'est seulement après avoir pris Amoxiclav que j'ai commencé à me sentir mieux. Il a fallu deux semaines pour récupérer complètement. "

Du fait qu'Amoxiclav est considéré comme un médicament puissant, il ne peut être pris que sur prescription du médecin traitant.

La pratique de l'auto-traitement ici sera inappropriée, car dans ce cas, une personne peut prendre le mauvais dosage de l'antibiotique ou le boire avec des contre-indications, ce qui n'améliorera certainement pas son état.