Amoxicilline: mode d'emploi

Les produits pharmaceutiques ont mis au point de nombreux médicaments utilisés pour traiter les infections bactériennes. L’amoxicilline est l’un des médicaments les plus célèbres et les plus efficaces de la classe des antibiotiques. Le médicament est utilisé dans diverses maladies, quand il est nécessaire d'éliminer la microflore nocive qui les provoque.

Description du médicament

L'amoxicilline a été développée au début des années 70. C'est un médicament antibactérien de la classe des pénicillines, appartenant aux antibiotiques semi-synthétiques. L'amoxicilline est la plus proche de l'ampicilline, mais en diffère par la présence d'un groupe hydroxyle. Cela rend le médicament plus biodisponible lorsqu’il est administré par voie orale (et non par voie intraveineuse). En outre, l’amoxicilline est plus résistante à l’action du suc gastrique que l’ampicilline, ce qui entraîne une meilleure absorption par le tractus gastro-intestinal et une biodisponibilité élevée.

Après avoir pris ce type de pénicilline, il pénètre dans tous les tissus et les fluides corporels, ce qui entraîne un effet thérapeutique élevé. Il existe également une relation directe entre la dose et la concentration d'une substance dans le corps, c'est-à-dire qu'une augmentation de la dose de deux fois entraîne une augmentation de la concentration de la substance de deux fois. L'amoxicilline est éliminée par les reins à 50-70%, seule une petite partie du médicament est éliminée par le foie.

Le médicament appartient à des agents bactéricides antibactériens. Le principe d'action de l'amoxicilline repose sur l'effet sur certaines enzymes qui constituent les parois des cellules bactériennes. Sans ces enzymes, les parois cellulaires sont détruites et les bactéries meurent.

L'amoxicilline est active contre divers types de microorganismes, tant gram positifs que gram négatifs. Cependant, son action est loin d’être universelle, car il existe des microorganismes résistants à l’amoxicilline. Il s'agit en particulier de bactéries capables de produire de la bêta-lactamase, qui neutralise l'antibiotique. Par conséquent, l’amoxicilline est souvent libérée en association avec l’acide clavulanique, qui protège l’amoxicilline de l’action de la bêta-lactamase.

Toutefois, l’amoxicilline à l’état pur est également utilisée assez souvent, malgré son spectre d’action plus étroit par rapport à la combinaison de l’amoxicilline et de la bêta-lactamase. Cela s'explique d'une part par le prix moins élevé du médicament pur et d'autre part par moins d'effets secondaires.

Une association d'amoxicilline et de métronidazole est également utilisée pour traiter les infections à Helicobacter pylori.

Bactéries sur lesquelles l'amoxicilline agit:

  • salmonelle,
  • staphylocoque,
  • streptocoques
  • Shigella
  • gonocoques.

Application

L'amoxicilline est utilisée pour traiter les infections bactériennes des organes suivants:

  • voies respiratoires supérieures (pharynx, nasopharynx, gorge, amygdales),
  • voies respiratoires inférieures (trachée, bronches, poumons),
  • GI,
  • organes urinaires,
  • la peau.

En particulier, le médecin peut prescrire un antibiotique pour les maladies infectieuses du système respiratoire suivantes:

L'amoxicilline réduit les manifestations des maladies respiratoires aiguës et raccourcit la période de temps nécessaire au rétablissement.

Maladies de l'appareil génito-urinaire dans lesquelles l'amoxicilline peut être prescrite:

  • la cystite
  • pyélite
  • jade,
  • pyélonéphrite,
  • urétrite
  • gonorrhée
  • endométrite.

Maladies du tube digestif, qui utilise l'amoxicilline:

  • cholécystite,
  • péritonite,
  • entérocolite,
  • cholangite,
  • fièvre typhoïde
  • la dysenterie,
  • salmonellose (y compris bactérioporteur),

Pour quelles infections de la peau et des tissus mous, le médecin peut prescrire de l'amoxicilline:

  • la leptospirose,
  • érysipèle,
  • impétigo
  • dermatose bactérienne.

L'amoxicilline est également utilisée dans le traitement des affections suivantes:

Lorsqu'il est associé au métronidazole, le médicament peut être utilisé dans le traitement de la gastrite chronique et de l'ulcère gastroduodénal. Les deux composants actifs dans ce cas sont utilisés pour arrêter la multiplication des bactéries qui causent ces maladies. On pense que l'amoxicilline inhibe le développement de la résistance des bactéries au métronidazole.

Avis de la drogue en plus positif. Les patients remarquent son efficacité élevée, son prix abordable et ses effets secondaires peu importants.

Formulaire de décharge

L'amoxicilline est vendue uniquement sous forme de comprimés ou de gélules. Il n’existe pas de formes pour une administration parentérale, car le médicament pénètre dans le corps par le tractus gastro-intestinal aussi efficacement que lors d’une administration par voie intraveineuse. Les comprimés et les capsules du médicament ont généralement un dosage de 250 et 500 mg. Des granules pour la préparation de la suspension pour enfants sont également distribués. Sur le marché, il existe de nombreux analogues de l'amoxicilline. Ce sont des médicaments fabriqués par des fabricants russes et européens. Les analogues structurels doivent contenir de l'amoxicilline dans sa composition. Cependant, certains médicaments peuvent avoir un nom différent.

L'amoxicilline distingue le prix abordable. Cela peut représenter environ 30 roubles par paquet de 10 comprimés et environ 60 roubles par paquet de 20 gélules. Les granulés pour la préparation des suspensions (10 pièces par paquet) coûtent également environ 60 roubles. L'amoxicilline a une durée de conservation de trois ans. Il peut être stocké dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas +25 ºC.

Contre-indications

L'amoxicilline a peu de contre-indications. Les principales contre-indications incluent:

  • âge jusqu'à 3 ans
  • premier trimestre de la grossesse
  • l'allaitement maternel,
  • intolérance à l'amoxicilline et à d'autres pénicillines,
  • insuffisance rénale sévère
  • troubles sévères du système digestif,
  • mononucléose infectieuse,
  • leucémie lymphocytaire,
  • asthme bronchique,
  • colite associée aux antibiotiques dans l'histoire.

Avec l’utilisation combinée d’amoxicilline et d’acide clavulanique, de graves maladies du foie viennent s’ajouter à ces contre-indications.

L'amoxicilline et le métronidazole ne peuvent pas être utilisés ensemble pendant l'enfance. Bien que l'âge minimum auquel l'utilisation de l'amoxicilline soit possible, selon les recommandations du fabricant, soit de 3 ans, dans la pratique, les pédiatres utilisent toutefois l'amoxicilline pour le traitement des enfants plus jeunes.

La suspension contient du saccharose, il devrait être envisagé pour les personnes atteintes de diabète.

Il faut comprendre que l’amoxicilline, comme tout antibiotique, est destinée à traiter uniquement les infections bactériennes et, dans le cas d’infections virales - SRAS, grippe, herpès, son utilisation sera non seulement dénuée de sens, mais souvent nocive.

Utilisation d'amoxicilline pendant la grossesse et l'allaitement

Méfiez-vous de prescrire le médicament pendant la grossesse. Il ne peut être utilisé qu'aux deuxième et troisième trimestres. Puisque l'amoxicilline pénètre dans le lait maternel, son admission pendant l'allaitement est interdite car le médicament peut provoquer des réactions allergiques et une dysbiose chez l'enfant.

Effets secondaires

L'amoxicilline est généralement bien tolérée par les patients. Cependant, dans certains cas, des effets secondaires indésirables peuvent survenir. Les effets secondaires les plus courants incluent:

  • nausée, dyspepsie;
  • la diarrhée;
  • la rhinite;
  • la conjonctivite;
  • fièvre
  • modifications de la composition du sang (éosinophilie, leucopénie, neutropénie), anémie;
  • stomatite;
  • dysbactériose;
  • la candidose;
  • colpite (chez les femmes);
  • maux de tête;
  • réactions allergiques (hyperémie, œdème, urticaire, dermatite, choc anaphylactique);
  • tachycardie.

Des réactions neurologiques sont également possibles (insomnie, agitation, anxiété, confusion).

L'amoxicilline peut entraîner une diminution de la production de vitamine K. De plus, l'utilisation du médicament entraîne parfois une diminution de l'indice de prothrombine.

En cas de traitement prolongé à l'amoxicilline, il est nécessaire de contrôler périodiquement l'état du foie, des reins et des organes hématopoïétiques.

En cas de surdosage en amoxicilline, une diarrhée sévère est possible. Traitement symptomatique du surdosage, hémodialyse efficace.

Amoxicilline, mode d'emploi

S'il est nécessaire de prendre de l'amoxicilline, le mode d'emploi informera toutes les informations nécessaires. La posologie exacte d'amoxicilline doit être indiquée par le médecin. Avec différentes maladies, des doses et des schémas thérapeutiques différents sont nécessaires, de sorte que l'auto-traitement est inacceptable ici. La dose quotidienne maximale d'amoxicilline est de 6 g.

Selon les instructions d'utilisation, la posologie habituelle pour les adultes et les enfants de plus de 10 ans pesant plus de 40 kg est de 250-500 mg à la fois. Au total, l'amoxicilline doit être prise trois fois par jour, au bout de 8 heures, tout en respectant le plus rigoureusement possible les intervalles entre les doses, ce qui garantit le maintien de la concentration thérapeutique nécessaire du médicament dans l'organisme. En cas d'infections graves, la posologie de l'amoxicilline peut être augmentée à 1000 mg.

Quelles doses sont recommandées aux enfants de moins de 10 ans? À un âge similaire, il est préférable d’utiliser une suspension. De plus, les patients plus petits reçoivent toujours des doses plus faibles que les adultes. Les enfants âgés de 5 à 10 ans reçoivent généralement 250 mg d'amoxicilline 3 fois par jour, à l'âge de 2 à 5 ans - 125 mg 3 fois par jour. Pour les enfants de moins de 2 ans et les nourrissons, des doses sont prescrites en fonction de leur poids - 20 mg / kg par jour. Cette dose d'amoxicilline doit être divisée en 3 doses.

En pratique thérapeutique, l'amoxicilline peut être administrée aux enfants à partir de 4 semaines.

Préparation de la suspension

Selon les instructions d'utilisation, pour la préparation de la suspension d'amoxicilline devrait ajouter de l'eau aux risques présents dans le flacon, puis le secouer. La suspension finie peut être conservée à la température ambiante pendant 2 semaines maximum. Agitez le flacon avant chaque utilisation. La cuillère à mesurer avec laquelle la préparation est fournie a un volume de 5 ml. Si la suspension est bien préparée, elle devrait contenir 250 mg d’amoxicilline.

Les personnes présentant une insuffisance rénale et une clairance réduite de la créatinine ont également besoin d'un ajustement de la dose à la baisse. La durée du traitement à l'amoxicilline est également fixée par le médecin. Cela varie généralement de 5 à 14 jours. Cependant, même si le patient se sent mieux après plusieurs jours de traitement, vous ne devez pas arrêter le traitement (il est conseillé de le prolonger de 2 à 3 jours), car cela peut entraîner une rechute de la maladie.

Dans le traitement de la gonorrhée chez les hommes, une seule dose du médicament suffit, mais dans une dose élevée - 3 g. Pour le traitement de la gonorrhée chez la femme, l'amoxicilline doit être prise deux fois à une dose de 3 g.

Dans le traitement de maladies infectieuses graves, telles que la fièvre typhoïde, la fièvre paratyphoïde, des lésions bactériennes des voies biliaires et certaines maladies gynécologiques, il est nécessaire de prendre le médicament à raison de 1,5 à 2 g trois fois par jour.

La leptospirose est traitée en prenant des comprimés ou des gélules d'amoxicilline à raison de 0,5 à 0,75 g 4 fois par jour pendant 6 à 12 jours.

Afin de se débarrasser de la salmonelle en l'absence de maladie à salmonellose (bacille porteur), il est nécessaire de prendre le médicament à raison de 1,5 à 2 g trois fois par jour pendant 2 à 4 semaines.

Pour prévenir l'endocardite avant la chirurgie, on administre à l'adulte 3-4 g d'amoxicilline une dose unique une heure avant la chirurgie. La posologie pédiatrique devrait dans cette situation être inférieure à la moitié.

Selon le mode d'emploi, manger n'affecte pas la digestibilité du médicament, il peut donc être pris quel que soit le moment des repas.

Le traitement par l'amoxicilline peut être accompagné d'une dysbactériose. Par conséquent, à la fin du cours, il peut être nécessaire de rétablir la microflore normale de l'intestin à l'aide de préparations - probiotiques.

Si une légère diarrhée apparaît au moment de prendre le médicament, évitez de prendre des médicaments qui nuisent à la motilité intestinale.

Interaction avec d'autres drogues et substances

L'amoxicilline est généralement bien associée à d'autres médicaments. Cependant, certains médicaments peuvent affecter son efficacité, tant du côté positif que du côté négatif. Par exemple, comme indiqué dans les instructions, les antibiotiques bactéricides augmentent l’effet du médicament tout en le prenant. Mais les médicaments bactériostatiques (macrolides, tétracyclines, sulfamides) empêchent au contraire son action. C'est pourquoi il n'est pas recommandé d'utiliser l'amoxicilline en association avec cette classe de médicaments.

Certaines substances (antiacides, glucosamine, glycosides, laxatifs) entravent l'absorption de l'amoxicilline, mais l'acide ascorbique, au contraire, contribue à ce processus. L'amoxicilline augmente l'absorption de la digoxine.

Le médicament réduit l'efficacité des contraceptifs oraux contenant des œstrogènes. Par conséquent, les femmes qui utilisent cette méthode de protection devraient utiliser des contraceptifs supplémentaires pendant la période de traitement avec cet antibiotique.

Il ne faut pas oublier non plus que l’amoxicilline et l’alcool ne peuvent pas être pris car cela augmente le risque d’effets secondaires, ainsi que de dysfonctionnements du foie et des reins. L'alcool doit être évité même quelques jours après la fin du traitement.

Amoxicilline: mode d'emploi, dosage

L'amoxicilline est une pénicilline semi-synthétique, similaire à l'ampicilline, avec une biodisponibilité orale supérieure à celle de cette dernière. En raison de sa meilleure absorption dans le tractus gastro-intestinal, l’amoxicilline provoque des taux plus élevés d’antibiotiques dans le sang et moins d’effets gastro-intestinaux (en particulier la diarrhée) par rapport à l’ampicilline. L'amoxicilline a un spectre d'activité antibactérienne supérieur à celui de la pénicilline, bien qu'il ne soit pas résistant aux bêta-lactamases.

Mécanisme d'action

Les antibiotiques bêta-lactamines, tels que l’amoxicilline, sont bactéricides. Ils agissent en inhibant la dernière étape de la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne en se liant à des protéines spécifiques appelées protéines de liaison à la pénicilline à partir des protéines de liaison à la pénicilline anglaises situées dans la paroi cellulaire. En empêchant la construction correcte de la paroi cellulaire, l'amoxicilline provoque finalement la lyse des bactéries et la mort. L'amoxicilline ne résiste pas à l'action hydrolytique de la bêta-lactamase de nombreux staphylocoques. Elle n'est donc pas utilisée dans le traitement des staphylocoques. Bien que l'amoxicilline soit active contre les streptocoques, de nombreuses souches deviennent résistantes par d'autres mécanismes que l'induction de la β-lactamase. L'ajout d'acide clavulanique n'augmente donc pas l'activité de l'amoxicilline contre ces souches résistantes. Étant donné que de nombreux autres microbes deviennent résistants à l'amoxicilline, il est recommandé de prendre un antibiogramme avant le début du traitement par l'amoxicilline, dans la mesure du possible.

Pharmacocinétique

L'amoxicilline est stable dans un environnement acide en présence de suc gastrique et peut être administrée par voie orale, en tenant compte du rythme des aliments. Il est rapidement absorbé après administration orale, pour atteindre un niveau maximal de 1 à 2,5 heures. Correctement dispersé dans la plupart des tissus et fluides organiques. Il ne diffuse pas dans le tissu cérébral ou le liquide céphalorachidien, sauf en cas d'inflammation des méninges. La durée de conservation moyenne de l'amoxicilline est de 61,3 minutes. Environ 75% de la dose d'amoxicilline injectée est excrétée dans l'urine sous forme inchangée, par excrétion tubulaire et filtration glomérulaire; cette élimination peut être retardée par l'administration de probénécide, ainsi que chez les patients présentant une insuffisance rénale, nécessitant un ajustement de la posologie.

Formule développée de l'amoxicilline

L'amoxicilline ne se lie pas aux protéines en forte proportion (17%). À une dose de 500 mg, en moyenne, les concentrations sériques maximales de 7,5 µg / ml et d'amoxicilline peuvent toujours être détectées dans le sérum 8 heures après l'administration. La présence de nourriture dans l'estomac n'a pas d'effet significatif sur l'absorption de l'amoxicilline.

Une petite quantité d'amoxicilline provient du lait maternel. En revanche, l’amoxicilline ne traverse pas la barrière placentaire.

Indications d'utilisation

L'amoxicilline est indiquée dans le traitement des infections systémiques ou localisées causées par des microorganismes Gram négatif et Gram négatif sensibles au système respiratoire, au tube digestif ou au système urogénital, à la peau et aux tissus mous. Il est également recommandé pour la maladie de Lyme et dans le traitement d'une infection précoce localisée, ainsi que dans une infection commune ou au cours du deuxième stade. Traitement médicamenteux de Helicobacter pylori en association avec un inhibiteur de la pompe à protons et, si nécessaire, avec d’autres antibiotiques: ulcère peptique, lymphome de l’estomac de type MALT, degré faible. Prévention de l'endocardite bactérienne (causée par une bactériémie postopératoire / une extraction dentaire).

Instructions pour l'utilisation, le dosage

Traitement de l'infection grave

  • Adultes, adolescents et enfants> 40 kg: Les doses recommandées d'amoxicilline sont de 500 mg toutes les 12 heures ou de 250 mg toutes les 8 heures. Dans le cas d'infections très graves ou causées par des microbes moins susceptibles, la dose peut être augmentée à 500 mg toutes les 8 heures.
  • Nourrissons et enfants de 40 kg: les doses recommandées sont de 500 mg toutes les 12 heures ou de 250 mg toutes les 8 heures. En cas d'infections très graves ou causées par des microbes moins susceptibles, la dose peut être augmentée à 500 mg toutes les 8 heures.
  • Nourrissons et enfants de 10 ans: 500 mg d'amoxicilline 3 fois par jour + sous-salicylate de bismuth 3 fois par jour (6 semaines) + métronidazole 3 fois par jour (4 semaines)
  • Enfants 10 ans). H. pylori a été éradiqué chez 9 enfants ayant terminé le traitement.

AMOXICILLINE

10 pièces - Emballages de cellules de contour (2) - emballages en carton.
20 pièces - canettes de polymère (1) - emballages en carton.
20 pièces - des banques de verre foncé (1) - des cartons.
20 pièces - bouteilles en polymère (1) - emballages en carton.
1 kg - sacs en plastique (1) - canettes en polymère.
1 kg - sacs plastiques (1) - fûts en carton.
10 kg - sacs en plastique (1) - canettes en polymère.
10 kg - sacs plastiques (1) - fûts en carton.
15 kg - sacs en plastique (1) - canettes en polymère.
15 kg - sacs plastiques (1) - fûts en carton.
5 kg - sacs en plastique (1) - canettes en polymère.
5 kg - sacs plastiques (1) - fûts en carton.

Un antibiotique d'un groupe de pénicillines semi-synthétiques avec un large spectre d'action. C'est un analogue 4-hydroxyle de l'ampicilline. A un effet bactéricide. Actif contre les bactéries aérobies à Gram positif: Staphylococcus spp. (à l'exception des souches productrices de pénicillinase), Streptococcus spp. bactéries aérobies à Gram négatif: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Les microorganismes qui produisent la pénicillinase sont résistants à l’amoxicilline.

En association avec le métronidazole, il est actif contre Helicobacter pylori. On pense que l'amoxicilline inhibe le développement de la résistance au métronidazole de Helicobacter pylori.

Il existe une résistance croisée entre l'amoxicilline et l'ampicilline.

Le spectre d'action antibactérienne s'élargit avec l'utilisation simultanée d'amoxicilline et d'un acide clavulanique inhibiteur de la bêta-lactamase. Cette combinaison augmente l'activité de l'amoxicilline contre Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Cependant, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens et de nombreuses autres bactéries à Gram négatif demeurent résistants.

Lorsqu'il est administré, l'amoxicilline est absorbée rapidement et complètement par le tractus gastro-intestinal, elle n'est pas détruite dans l'environnement acide de l'estomac. Cmax L'amoxicilline dans le plasma sanguin est atteinte au bout de 1 à 2 heures et, avec une augmentation de la dose de 2 fois, la concentration augmente également de 2 fois. En présence d'aliments dans l'estomac ne réduit pas l'absorption totale. Avec le / in, in / m, l’introduction et l’ingestion dans le sang ont atteint des concentrations similaires en amoxicilline.

La liaison de l'amoxicilline aux protéines plasmatiques est d'environ 20%.

Largement distribué dans les tissus et les fluides corporels. Des concentrations élevées d'amoxicilline dans le foie sont rapportées.

T1/2 1 à 15 heures sur le plasma environ 60% de la dose orale est excrétée sous forme inchangée dans l’urine par filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire; à une dose de 250 mg, la concentration d'amoxicilline dans les urines dépasse 300 µg / ml. Une certaine quantité d'amoxicilline est déterminée dans les fèces.

Chez les nouveau-nés et les personnes âgées T1/2 peut être plus long.

En cas d'insuffisance rénale T1/2 peut être 7-20 heures

En petites quantités, l’amoxicilline pénètre dans la BHE lors d’une inflammation de la pie-mère.

L'amoxicilline est éliminée par hémodialyse.

Utilisation en monothérapie et en association avec l’acide clavulanique: maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles, notamment bronchite, pneumonie, angine de poitrine, pyélonéphrite, urétrite, infections gastro-intestinales, infections gynécologiques, infections de la peau et des tissus mous, listériose, leptospirose, blennorragie.

Utilisation en association avec le métronidazole: gastrite chronique en phase aiguë, ulcère peptique et ulcère duodénal en phase aiguë, associée à Helicobacter pylori.

Mononucléose infectieuse, leucémie lymphocytaire, infections gastro-intestinales graves, accompagnée de diarrhée ou de vomissements, infections virales des voies respiratoires, diathèse allergique, asthme bronchique, rhume des foins, hypersensibilité aux pénicillines et / ou aux céphalosporines.

À utiliser en association avec le métronidazole: maladies du système nerveux; troubles sanguins, leucémie lymphocytaire, mononucléose infectieuse; Hypersensibilité aux dérivés de nitroimidazole.

Utilisation en association avec l’acide clavulanique: antécédents de dysfonction hépatique et jaunisse associés à la prise d’amoxicilline en association avec l’acide clavulanique.

Individuel Pour l'administration orale, une dose unique pour les adultes et les enfants de plus de 10 ans (pesant plus de 40 kg) est comprise entre 250 et 500 mg, pour les cas graves de la maladie - jusqu'à 1 g. Pour les enfants âgés de 5 à 10 ans, une dose unique est de 250 mg; entre 2 et 5 ans - 125 mg; pour les enfants de moins de 2 ans, la dose quotidienne est de 20 mg / kg. Pour les adultes et les enfants, l'intervalle entre les doses est de 8 heures Dans le traitement de la gonorrhée aiguë non compliquée, 3 g une fois (en association avec du probénécide). Chez les patients présentant une insuffisance rénale avec un CC de 10–40 ml / min, l’intervalle entre les doses doit être augmenté à 12 heures; lorsque QA est inférieur à 10 ml / min, l'intervalle entre les doses doit être de 24 heures.

Pour une utilisation parentérale chez les adultes, en m / m - 1 g 2 fois / jour, in / in (avec une fonction rénale normale) - 2-12 g / jour. Enfants i / m - 50 mg / kg / jour, dose unique - 500 mg, fréquence d'injection - 2 fois / jour; in / in - 100-200 mg / kg / jour. Les patients souffrant d'insuffisance rénale, la posologie et l'intervalle entre les injections doivent être ajustés en fonction des valeurs de QC.

Réactions allergiques: urticaire, érythème, œdème de Quincke, rhinite, conjonctivite; rarement de la fièvre, des douleurs articulaires, une éosinophilie; dans de rares cas - choc anaphylactique.

Effets associés à l'action chimiothérapeutique: développement possible d'une surinfection (en particulier chez les patients atteints de maladies chroniques ou de résistance réduite du corps).

En cas d'utilisation prolongée à fortes doses: vertiges, ataxie, confusion, dépression, neuropathie périphérique, convulsions.

Principalement lorsqu'il est utilisé en association avec le métronidazole: nausées, vomissements, anorexie, diarrhée, constipation, douleurs épigastriques, glossite, stomatite; rarement, hépatite, colite pseudo-membraneuse, réactions allergiques (urticaire, angioedème), néphrite interstitielle, troubles de l'hémopoïèse.

Principalement lorsqu'il est utilisé en association avec de l'acide clavulanique: jaunisse cholestatique, hépatite; rarement, érythème polymorphe, nécrolyse épidermique toxique, dermatite exfoliative.

L'amoxicilline peut réduire l'efficacité des contraceptifs oraux.

Avec l'utilisation simultanée d'amoxicilline avec des antibiotiques bactéricides (y compris les aminosides, les céphalosporines, la cyclosérine, la vancomycine, la rifampicine), une synergie est manifestée. avec antibiotiques bactériostatiques (y compris les macrolides, le chloramphénicol, les linkosamides, les tétracyclines, les sulfamides) - antagonisme.

L'amoxicilline renforce l'effet des anticoagulants indirects en supprimant la microflore intestinale, réduit la synthèse de la vitamine K et l'indice de prothrombine.

L'amoxicilline réduit l'effet des médicaments, en cours de métabolisme, à l'origine de la formation de la PABK.

Le probénécide, les diurétiques, l’allopurinol, la phénylbutazone et les AINS réduisent la sécrétion tubulaire d’amoxicilline, ce qui peut être accompagné d’une augmentation de sa concentration dans le plasma sanguin.

Les antiacides, la glucosamine, les laxatifs, les aminosides ralentissent et diminuent et l’acide ascorbique augmente l’absorption de l’amoxicilline.

Avec l'utilisation combinée d'amoxicilline et d'acide clavulanique, la pharmacocinétique des deux composants ne change pas.

Avec prudence utilisé chez les patients sujets aux réactions allergiques.

L'amoxicilline en association avec le métronidazole n'est pas recommandée chez les patients de moins de 18 ans; ne devrait pas être utilisé pour une maladie du foie.

Dans le contexte du traitement d'association avec le métronidazole, l'alcool n'est pas recommandé.

L'amoxicilline pénètre dans la barrière placentaire, en petite quantité, excrétée dans le lait maternel.

Si vous devez utiliser de l'amoxicilline pendant la grossesse, vous devez peser avec soin les bénéfices attendus du traitement pour la mère et les risques potentiels pour le fœtus.

Avec prudence, appliquez l'amoxicilline pendant l'allaitement (allaitement).

L'utilisation chez l'enfant est possible en fonction du schéma posologique.

L'amoxicilline en association avec le métronidazole n'est pas recommandée chez les patients de moins de 18 ans.

Nous traitons le foie

Traitement, symptômes, médicaments

Amoxicilline pour la prophylaxie

Les maladies infectieuses, si elles ne commencent pas le traitement rapidement, peuvent constituer une menace pour la vie. Amoxicilline - Les instructions d'utilisation stipulant qu'une dose, un traitement pour un adulte et un enfant, sont efficaces dans de nombreuses pathologies bactériennes, en l'absence d'allergie aux composants. Comment utiliser un antibiotique, s'il y a des contre-indications et des effets secondaires - plus à ce sujet dans l'annotation du médicament.

Amoxicilline antibiotique

Le médicament est utilisé comme moyen de traitement antibiotique. L'amoxicilline appartient aux antibiotiques à large spectre et entre dans le groupe des pénicillines semi-synthétiques. Le médicament est similaire à l'ampicilline, mais lorsqu'il est administré par voie orale, il se caractérise par une meilleure biodisponibilité. Selon les instructions d'utilisation, le médicament a un effet antibactérien en ce qui concerne:

  • bactéries aérobies à Gram positif - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
  • Gram négatif - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.

La composition

Selon les instructions, l’amoxicilline contient le principal ingrédient actif, le trihydrate d’amoxicilline, dont le dosage correspond à la forme de libération. Les composants auxiliaires confèrent aux comprimés des propriétés supplémentaires, leur aspect habituel, une durée de vie accrue. La composition, à l’exception de la forme trihydrate, comprend:

  • stéarate de calcium;
  • lactose monohydraté;
  • stéarate de magnésium;
  • le polysorbate;
  • le talc;
  • fécule de pomme de terre.

Formulaire de décharge

Les instructions d'utilisation spécifient la forme de libération du médicament. Ils dépendent du but, diffèrent par le dosage - la quantité de substance active. L'amoxicilline est disponible sous la forme:

  • poudre pour injection intraveineuse - 500, 1000 mg;
  • comprimés enrobés - 0,5, 1 g;
  • matière sèche pour la préparation en suspension - 125, 250, 400 mg - pour enfants;
  • comprimés solubles - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
  • capsules - 250, 500 mg;
  • la suspension finie - 5 mg - 150, 250 mg;
  • composition sèche pour injection intramusculaire - flacon de 500 mg.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Selon le mode d'emploi, l'amoxicilline a un effet bactéricide et antibactérien. Un antibiotique à large spectre inhibe la transpeptidase, modifie la synthèse du peptidoglycane pendant la croissance et la division, et provoque la destruction des cellules. Amoxicilline en prenant:

  • rapidement absorbé;
  • a une demi-vie de 1,5 heure;
  • pénètre dans les organes et les tissus;
  • excrété sous forme inchangée par les reins, en partie avec de la bile.

Indications d'utilisation

L'instruction prescrit les maladies pour lesquelles de l'amoxicilline doit être prise. Les antibiotiques semi-synthétiques doivent être consommés uniquement selon les directives du médecin, en tenant compte de la dose, de la durée du traitement. Médicament agit bactéricide en présence de:

  • infections intestinales;
  • maux de gorge;
  • la gonorrhée;
  • une pneumonie;
  • pyélonéphrite;
  • l'urétrite;
  • une bronchite;
  • la cystite;
  • maladies infectieuses de la peau, des tissus mous;
  • la leptospirose;
  • pharyngite;
  • la salmonellose;
  • otite moyenne aiguë;
  • infections bactériennes gynécologiques;
  • Borréliose à tiques.

Le traitement par Amoxicilline en association avec le métronidazole est prescrit aux patients présentant une exacerbation de gastrite chronique, ulcère duodénal, provoquée par la bactérie Helicobacter pylori. L'application de l'outil a prouvé son efficacité dans les cas suivants:

  • infections du système digestif;
  • sinusite chronique;
  • la septicémie;
  • la listériose;
  • méningite;
  • amygdalite;
  • pathologies buccales bactériennes;
  • abcès pharyngé;
  • infections des voies urinaires;
  • morsures d'animaux;
  • cholécystite;
  • maladies bactériennes de l'estomac;
  • infections des os, du tissu conjonctif;
  • endocardite.

Contre-indications

La prescription d'antibiotiques au patient du groupe de la pénicilline, même en cas de pathologies graves, doit être effectuée en tenant compte des contre-indications. Les instructions d'utilisation stipulent que l'utilisation conjointe du médicament avec de l'acide clavulanique est inacceptable en présence d'antécédents de maladie du foie, d'ictère. Il est interdit d'utiliser de l'amoxicilline en cas de diagnostic:

  • leucémie lymphocytaire;
  • mononucléose infectieuse;
  • diathèse allergique;
  • infections respiratoires virales;
  • l'asthme bronchique.

Un antibiotique bactéricide a des contre-indications à utiliser en cas de:

  • hypersensibilité aux composants du médicament, les pénicillines, les céphalosporines;
  • maladies infectieuses du tube digestif, compliquées par la diarrhée;
  • réactions allergiques;
  • troubles de la formation du sang;
  • insuffisance rénale;
  • rhume des foins;
  • la colite;
  • une histoire de saignement;
  • maladies du système nerveux;
  • utilisation de contraceptifs contenant des œstrogènes - affaiblit leur effet.

Posologie et administration

Comment prendre l'amoxicilline? L’instruction recommande l’utilisation du médicament à l’intérieur, en buvant de l’eau, sans association avec la prise de nourriture. La posologie de l'amoxicilline dépend de l'âge et de l'évolution de la maladie. Besoin de considérer:

  • dose unique pour les adultes, les enfants de plus de 12 ans - 250, 500 mg;
  • pour les infections graves - jusqu'à 1 gramme;
  • entre les réceptions un intervalle de 8 heures;
  • un traitement de 5 à 14 jours;
  • chez les patients insuffisants rénaux, l'intervalle est défini individuellement;
  • La posologie et la durée du traitement sont déterminées par le médecin.

Instructions spéciales

Les instructions d'utilisation stipulent des moments spéciaux lors de l'utilisation de l'amoxicilline. En traitant avec un médicament, en observant le dosage, vous pouvez conduire une voiture - il n’ya pas d’impact négatif sur le corps. Points importants:

  • le contrôle de l'état des reins, du foie et des organes hématopoïétiques est nécessaire;
  • il est nécessaire de poursuivre le traitement pendant trois jours après la disparition des symptômes;
  • en cas d'effets secondaires, consultez un médecin pour la nomination d'un autre moyen;
  • Si la microflore n'est pas sensible à l'antibiotique Amoxicillin, la surinfection peut se développer.

Pendant la grossesse et l'allaitement

L’instruction interdit l’utilisation d’amoxicilline pendant l’allaitement. L'antibiotique, entrer dans le lait, peut nuire au bébé. Si un traitement est nécessaire, l'alimentation doit être suspendue. Ses caractéristiques ont l'utilisation du médicament pendant la grossesse. Les pénicillines pénètrent dans le placenta et s'y accumulent. La concentration d'amoxicilline dans le liquide amniotique atteint 25 à 30% du niveau plasmatique de la femme enceinte, ce qui constitue un risque pour le développement du fœtus.

Il existe des recommandations pour l'utilisation d'antibiotiques pendant la grossesse:

  • n'utilisez le médicament que s'il existe des preuves;
  • la posologie et le schéma posologique sont déterminés par le médecin en fonction de l'état de la femme
  • le traitement médicamenteux n'est acceptable que dans les deuxième et troisième trimestres, lorsque le placenta est formé;
  • le médecin doit surveiller l'état du patient;
  • Il est nécessaire de prendre en compte toutes les contre-indications d'utilisation.

Amoxicilline pour les enfants

Une forte fièvre, un affaiblissement du corps dû à des infections sont une raison pour prescrire un médicament à un enfant. L'amoxicilline pour le rhume que les enfants donnent sous forme de suspension. Le médicament est préparé avant utilisation. Comprend une cuillère à mesurer contenant 250 mg de substance active. L'instruction prescrit:

  • ajouter de l'eau dans le flacon de granulés;
  • secouer le mélange;
  • les enfants de moins de deux ans doivent recevoir 20 mg de médicament par kilogramme de masse par jour;
  • entre deux et cinq ans - la dose est de 125 mg;
  • de 5 à 10 ans - le nombre double;
  • plus de dix doses de suspension allant jusqu'à 500 mg;
  • dans les cas graves - jusqu'à 1 gramme.

Interaction avec des médicaments

Lors de l’utilisation de l’agent antibactérien Amoxicillin, vous devez envisager avec prudence l’utilisation concomitante d’autres médicaments. Selon les instructions, l’interaction avec les médicaments peut donner divers résultats. Les effets sont observés:

  • L'amoxicilline augmente l'absorption de la digoxine;
  • augmente l'effet des anticoagulants indirects;
  • réduit l'indice de prothrombine;
  • réduit l'effet des contraceptifs oraux contenant de l'œstrogène;
  • augmente la toxicité du méthotrexate;
  • réduit la synthèse de la vitamine K.

Il est nécessaire de prendre en compte - L’amoxicilline a un effet bactéricide sur les micro-organismes d’origine, elle ne doit donc pas être utilisée avec des médicaments antimicrobiens bactériostatiques tels que les sulfonamides, les tétracyclines. Lorsqu'il est appliqué simultanément:

  • La glucosamine, un laxatif, ralentit l'absorption de l'amoxicilline et augmente l'acide ascorbique;
  • La rifampicine supprime les propriétés antibactériennes;
  • les anti-inflammatoires non stéroïdiens augmentent la concentration de l'antibiotique.
  • L'allopurinol augmente le risque d'éruption cutanée.

Interaction de l'alcool

Selon les instructions, les comprimés, gélules ou suspensions d'amoxicilline ne doivent pas être utilisés avec de l'alcool. L'utilisation simultanée provoque un antagonisme - une incompatibilité directe, dangereuse pour l'organisme, augmente le risque de dysfonctionnement rénal. Considérez les points suivants:

  • la prise d'antibiotiques dans le sang peut durer jusqu'à une semaine;
  • l'alcool est éliminé du corps après environ deux jours;
  • non seulement l'utilisation simultanée est dangereuse;
  • il est nécessaire de prendre en compte la période de retrait d'antibiotique et d'alcool.

Amoxicilline - effets secondaires

Avec l'auto-administration, la violation de la posologie, la mauvaise durée du cours, l'apparition d'effets secondaires est possible. L'instruction spécifie l'occurrence de la réaction du corps à prendre de l'amoxicilline. Il y a des effets secondaires:

  • perte d'appétit;
  • violation de la microflore intestinale;
  • l'allergie;
  • l'insomnie;
  • des démangeaisons;
  • des vertiges;
  • l'urticaire;
  • douleur abdominale;
  • la diarrhée;
  • des nausées;
  • éruption érythémateuse;
  • vomissements;
  • fonction hépatique anormale;
  • anxiété;
  • des convulsions;
  • la conjonctivite;
  • perturbation de la conscience;
  • douleurs articulaires.

Des effets secondaires peuvent survenir en cas de surdosage. L'occurrence n'est pas exclue:

  • choc anaphylactique;
  • anémie hémolytique;
  • vascularite allergique;
  • hyperémie;
  • la candidose;
  • fièvre
  • jaunisse cholestatique;
  • dysbactériose;
  • la rhinite;
  • stomatite;
  • essoufflement;
  • la tachycardie;
  • Œdème de Quincke;
  • la dépression;
  • éosinophilie;
  • neuropathies périphériques;
  • l'hépatite;
  • l'anorexie.

Les analogues

Lorsque l’amoxicilline a des contre-indications à l’utilisation du produit, le médecin peut choisir un autre médicament pour le patient afin de combattre les infections. Le remplacement est également nécessaire lorsque des effets secondaires apparaissent, lorsque le traitement est arrêté, de nouveaux médicaments sont prescrits. L'instruction indique qu'il existe des analogues d'amoxicilline sur le principe actif:

  • Ecoclav;
  • Flemoxine Solutab;
  • La taromentine;
  • Rapiklav;
  • Medoclav;
  • Klamosar;
  • Baktoklav;
  • Augmentin;
  • Arlet;
  • Amovikomb;
  • Rankavla;
  • Panklav;
  • Liklav;
  • Verclave.

Prix ​​de l'amoxicilline

Les médicaments antibactériens peuvent être achetés à la pharmacie la plus proche ou commandés via la boutique en ligne. Dans ce cas, le médicament doit être prescrit par le médecin. Combien coûte l'amoxicilline? Le prix dépendra de la forme de la libération, du dosage, des coûts de transport. Le coût moyen du médicament et de ses analogues en roubles est de:

Amoxicilline 500: mode d'emploi, indications, avis et analogues

Chacun de nous confronté à des maladies infectieuses impliquant des processus inflammatoires. Leur traitement est un processus long et complexe qui ne s'effectue que sous la surveillance d'un médecin, sinon des réactions indésirables sont possibles. Dans de nombreux cas, un cours thérapeutique inclut l’antibiotique bactéricide Amoxicillin, une combinaison de médicaments qui appartient à une vaste gamme d’effets sur divers types de microflore bactérienne.

Le médicament est actif contre les bactéries aérobies à Gram positif et aérobies à Gram négatif. Ce médicament inhibe l'activité et la viabilité des agents pathogènes suivants:

- Salmonella;
- Shigella;
- Klebsiella;
- staphylocoque;
- méningocoques;
- les streptocoques;
- autre

L'amoxicilline 500 présente l'inconvénient d'être très sensible à la destruction par la pénicillinase. Cette enzyme est produite par certains types de bactéries pour protéger leurs membranes cellulaires de la pourriture sous l’influence d’agents antibactériens. Par conséquent, les micro-organismes producteurs de pénicillinase sont résistants aux effets de l'amoxicilline.

Amoxicilline 500 photos

Selon la maladie et l'âge du patient, différentes formes de médicament sont prescrites. Le trihydrate d'amoxicilline est la base de toutes les variétés du médicament.

Ingrédient actif: amoxicilline

L'aminopénicilline semi-synthétique est un agent bactéricide à large spectre résistant à l'acide qui appartient au groupe des antibiotiques bêta-lactamines. Inhibe la transpeptidase, viole la synthèse peptidique du peptidoglycane (protéine de soutien de la paroi cellulaire) au cours de la période de division et de croissance, provoque la lyse des bactéries.

Indications d'utilisation Amoxicilline

Infections bactériennes causées par une microflore sensible:

  • infections des voies respiratoires et des voies respiratoires supérieures (sinusite, pharyngite, amygdalite, otite moyenne aiguë; bronchite, pneumonie);
  • infections du système génito-urinaire (pyélonéphrite, pyélite, cystite, urétrite, gonorrhée, endométrite, cervicite);
  • infections du tractus gastro-intestinal (péritonite, entérocolite, fièvre typhoïde, cholangite, cholécystite);
  • infections de la peau et des tissus mous (érysipèle, impétigo, dermatose secondairement infectée);
  • la leptospirose;
  • la listériose;
  • Maladie de Lyme (borréliose);
  • la dysenterie;
  • la salmonellose;
  • porteur de salmonello;
  • méningite;
  • endocardite (prophylaxie);
  • la septicémie.

Instructions pour l'utilisation de l'amoxicilline 500, le dosage

L'amoxicilline sous n'importe quelle forme à prendre par la bouche. Manger n’affecte pas l’absorption du médicament par le tractus gastro-intestinal, vous pouvez donc le prendre avant les repas et après, à un moment qui convient au patient.

Amoxicilline 500 pour adultes

Schéma posologique standard: 1 capsule 250 mg toutes les 8 heures.

Dans les cas graves: 1 capsule 500 mg toutes les 8 heures.

Le traitement antibiotique dure dans la plupart des cas 5 à 12 jours; définir individuellement.

Des doses élevées du médicament sont prescrites pour la fièvre typhoïde (1,5 à 2 g trois fois par jour) et pour la leptospirose (500 à 750 mg quatre fois par jour). Il faut prendre des comprimés ou des capsules pendant deux ou trois jours après la disparition des signes de la maladie.

Amoxicilline pour les enfants

  • Avec un poids corporel inférieur à 20 kg, la dose quotidienne est de 25 mg / kg / jour, divisée en 3 doses, avec une évolution sévère - 50 mg / kg / jour, également en 3 doses.
  • Avec un poids corporel supérieur à 20 kg et inférieur à 40 kg, la dose quotidienne d'amoxicilline est comprise entre 40 et 90 mg / kg / jour, divisée en 3 (à faible dose) ou en 2 doses (à forte dose).
  • Avec un poids corporel de plus de 40 kg, un schéma posologique pour adulte est utilisé.

L'amoxicilline en suspension (utilisée pour faciliter l'administration du médicament chez les enfants) doit être préparée immédiatement avant le début du traitement. Pour ce faire, de l'eau fraîche est ajoutée à la bouteille avec les granules, après quoi le mélange doit être agité. La suspension peut être conservée pendant 14 jours à la température ambiante.

Avant chaque utilisation, le médicament doit être secoué. Une cuillère à mesurer contient 5 ml de suspension et 250 mg d'amoxicilline.

La dose quotidienne maximale est de 2 g.

Caractéristiques de l'application

L'amoxicilline en association avec le métronidazole n'est pas recommandée chez les patients de moins de 18 ans; ne devrait pas être utilisé pour une maladie du foie.

Dans le contexte du traitement d'association avec le métronidazole, l'alcool n'est pas recommandé.

Wikipedia suggère que le médicament peut réduire l'efficacité des contraceptifs oraux.

L'alcool est incompatible avec la prise d'amoxicilline. La combinaison de ces substances peut provoquer la réaction allergique la plus forte, jusqu’à la mort du patient. En outre, l’alcool et l’amoxicilline ont un effet fortement toxique sur le foie.

L’amoxicilline et d’autres antibiotiques similaires sont inefficaces dans le traitement de la grippe et des ARVI.

En cas d'infections gastro-intestinales sévères, accompagnées de vomissements ou de diarrhée constants, le médicament ne doit pas être administré par voie orale en raison d'une possible mauvaise absorption.

Au cours de la période de prise de l'agent antibactérien, le patient doit observer un schéma de consommation adéquat.

Effets secondaires et contre-indications Amoxicillin 500

  • De la part du tube digestif: rarement - diarrhée, démangeaisons dans l'anus; la dyspepsie est possible; dans certains cas - colite pseudo-membraneuse et hémorragique.
  • De la part du système urinaire: rarement - le développement de la néphrite interstitielle.
  • Du côté des organes hématogènes: rarement - agranulocytose, thrombocytopénie.
  • Réactions allergiques: réactions cutanées, principalement sous la forme d'une éruption maculopapulaire spécifique; rarement érythème polymorphe, syndrome de Stevens-Johnson; dans certains cas - choc anaphylactique, œdème de Quincke.

Surdose

Symptômes: nausée, vomissement, diarrhée, violation de l'équilibre eau-sel.

Traitement: lavage gastrique, rendez-vous sur charbon actif, laxatifs salés, correction de l'équilibre eau-sel, hémodialyse.

Contre-indications:

  • hypersensibilité (à toutes les pénicillines);
  • mononucléose infectieuse;
  • dysbactériose prononcée;
  • la limoleucose;
  • formes graves de dommages au foie et aux reins.

Pendant la grossesse, l'amoxicilline est utilisée conformément aux indications, en tenant compte de l'effet attendu pour la future mère et du risque potentiel pour le fœtus. L'allaitement pendant la durée du traitement doit être interrompu, car l'antibiotique pénètre dans le lait maternel et peut provoquer une allergie du bébé ou une altération de la microflore intestinale.

Analogues d'amoxicilline, une liste

Un certain nombre d'analogues de ce médicament contiennent le même principe actif. Le prix des analogues dépend du fabricant du médicament. Ces médicaments sont les médicaments suivants:

  1. Trihydrate d'amoxicilline,
  2. Amoxicilline Sandoz,
  3. Flemoxine Solutab,
  4. Amoxicilline Sulbactam,
  5. Amosin,
  6. Amoksisar,
  7. Ecobol et autres

Important - Les instructions d’utilisation, le prix et les critiques d’amoxicilline pour les analogues ne sont pas applicables et ne peuvent pas être utilisés comme guide pour l’utilisation de médicaments de composition ou d’action similaire. Tous les rendez-vous thérapeutiques doivent être effectués par un médecin. Lors du remplacement de l'amoxicilline par un analogue, il est important de consulter un spécialiste, vous devrez peut-être modifier le cours du traitement, les posologies, etc. Ne pas prendre de médicament!

Presque toutes les critiques disponibles sur Internet concernant l’antibiotique amoxicilline sont positives. Les patients remarquent l’effet rapide de la prise du médicament, la facilité d’utilisation (la réception ne dépend pas du moment de la consommation), le rétablissement complet des maladies existantes à la fin du traitement. Un petit pourcentage d’avis négatifs dans lesquels des patients se plaignent du fait que le médicament «n’aide pas» est dû au fait que l’amoxicilline, bien qu’il s’agisse d’un antibiotique à large spectre, n’est pas tout à fait puissante et que toutes les bactéries ne sont pas sensibles à son action.

Amoxicilline: mode d'emploi

La composition

Action pharmacologique

Pharmacocinétique

Indications d'utilisation

Contre-indications

Posologie et administration

Le médicament est pris par voie orale. Les adultes et les enfants de plus de 10 ans (pesant plus de 40 kg) doivent se faire prescrire 0,5 g (2 gélules) 3 fois par jour; en cas d'infection grave, la dose est augmentée à 1,0 g (4 gélules) 3 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 6 g (24 capsules).

Pour le traitement de l'otite moyenne aiguë, prescrit 0,5 g (2 capsules) 3 fois par jour.

Les enfants âgés de 5 à 10 ans (pesant de 20 à 40 ans) doivent prendre 0,25 g (1 capsule) 3 fois par jour.

La durée du traitement est de 5 à 12 jours (pour les infections à streptocoques - au moins 10 jours).

Les patients dont la clairance de la créatinine est inférieure à 10 ml par minute réduisent la dose du médicament de 15 à 50%. Avec l'anurie, la dose ne doit pas dépasser 2 g par jour.

Pour le traitement de la blennorragie non compliquée, 3,0 g sont administrés une fois (de préférence en association avec 1,0 g de probénécide).

Pour prévenir l’endocardite, on administre 3,0 g une fois par jour pendant 1 heure avant la chirurgie et 1,5 g après 6 à 8 heures.

Pour le traitement et la prévention de la maladie du charbon chez les adultes et les enfants pesant plus de 20 kg, 0,5 g (2 gélules) est prescrit toutes les 8 heures pendant 2 mois.

Effets secondaires

Réactions allergiques: urticaire, rougeur de la peau, éruption érythémateuse, œdème de Quincke, rhinite, conjonctivite; rarement - fièvre, arthralgie, éosinophilie, dermatite exfoliative, érythème polymorphe exsudatif (y compris le syndrome de Stevens-Johnson); réactions similaires à la maladie sérique; dans de rares cas - choc anaphylactique.

Au niveau du système digestif: modification du goût, nausée, vomissement, stomatite, glossite, dysbactériose, diarrhée, douleur à l'anus, rarement - entérocolite pseudo-membraneuse.

Au niveau du foie et des voies biliaires: augmentation modérée de l'activité des transaminases "hépatiques", rarement - hépatite et jaunisse cholestatique.

Du côté du système nerveux (avec une utilisation à long terme à des doses élevées): agitation, anxiété, insomnie, ataxie, confusion, changement de comportement, dépression, neuropathie périphérique, maux de tête, vertiges, convulsions.

Modifications de laboratoire: leucopénie, neutropénie, purpura thrombocytopénique, anémie transitoire.

Autres effets: essoufflement, tachycardie, néphrite interstitielle, douleurs articulaires, maladie candidale de la cavité buccale et du vagin, surinfection (en particulier chez les patients atteints de maladies chroniques ou de faible résistance corporelle).

Surdose

Symptômes: nausée, vomissement, diarrhée, perturbation de l'équilibre hydrique et électrolytique.

Traitement: lavage gastrique, rendez-vous sur charbon actif, laxatifs salins, correction de l’équilibre eau et électrolytes, hémodialyse.

Interaction avec d'autres médicaments

Il réduit l'efficacité des médicaments contraceptifs oraux contenant de l'œstrogène, des médicaments en cours de métabolisme dans lesquels l'acide para-aminobenzoïque est formé, de l'éthinylestradiol - le risque de survenue d'un saignement «décisif». Diminue la clairance et augmente la toxicité du méthotrexate. Renforce l'absorption de digoxine. Augmente l'efficacité des anticoagulants indirects (suppression de la microflore intestinale, réduction de la synthèse de la vitamine K et de l'indice de prothrombine). La surveillance du temps de prothrombine doit être effectuée simultanément avec un anticoagulant.

Les antiacides, la glucosamine, les laxatifs ralentissent et réduisent, et l’acide ascorbique augmente l’absorption. L’excrétion est ralentie par le probénécide, l’allopurinol, la sulfinpyrazone, l’acide acétylsalicylique, l’indométacine, l’oxyphénbutazone, la phénylbutazone et d’autres médicaments inhibant la sécrétion tubulaire.

L'activité antibactérienne diminue avec l'utilisation simultanée d'agents chimiothérapeutiques bactériostatiques, augmente - en association avec les aminosides et le métronidazole. L'ampicilline et l'amoxicilline présentent une résistance croisée complète.

Caractéristiques de l'application

Le traitement doit être poursuivi pendant 48 à 72 heures supplémentaires après la disparition des signes cliniques de la maladie.

Si vous utilisez simultanément des contraceptifs oraux contenant des œstrogènes et de l’amoxicilline, utilisez si possible des méthodes de contraception supplémentaires.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale grave, une réduction de la dose peut être nécessaire.

Caractéristiques de l'utilisation du médicament dans la pratique pédiatrique:

Contre-indiqué chez les enfants de moins de 6 ans (pour cette forme posologique)

Caractéristiques de l'utilisation du médicament en pratique gériatrique:

L'adaptation de la dose chez les patients âgés n'est pas nécessaire. Cependant, la fonction rénale est plus probable chez les patients plus âgés; il convient donc de faire preuve de prudence dans le choix de la posologie et la surveillance de la fonction rénale en raison du risque potentiel de réactions toxiques.

Utilisez pendant la grossesse et l'allaitement. Les données sur les effets embryotoxiques, tératogènes ou mutagènes possibles de l’amoxicilline lorsqu’elle est prise pendant la grossesse ne sont pas disponibles aujourd’hui. Lorsque la grossesse est utilisée pour des raisons de santé, en tenant compte de l'effet attendu pour la mère et du risque potentiel pour le fœtus. L'amoxicilline est contre-indiquée pendant l'allaitement (l'allaitement doit être interrompu pendant la durée du traitement). L'amoxicilline pénètre dans le lait maternel, ce qui peut entraîner le développement de phénomènes de sensibilisation chez l'enfant.

Précautions de sécurité

Au cours du traitement à long terme, il est nécessaire de surveiller l’état de la fonction des organes hématopoïétiques, du foie et des reins.

Le développement de la surinfection est possible en raison de la croissance d'une microflore insensible à celle-ci, ce qui nécessite un changement correspondant du traitement antibactérien.

S'il est prescrit à des patients présentant un sepsis, une réaction de bactériolyse peut être possible (réaction de Jarish-Herxheimer) (rarement).

Les patients atteints de gonorrhée doivent effectuer des tests sérologiques de dépistage de la syphilis au moment du diagnostic. Chez les patients recevant de l'amoxicilline, un contrôle sérologique ultérieur de la syphilis doit être effectué après 3 mois.

Avec prudence utilisé chez les patients sujets aux réactions allergiques.

Impact sur la capacité de conduire des véhicules à moteur et autres potentiellement

machines dangereuses. À utiliser avec prudence chez les personnes prenant de l’amoxicilline à long terme à fortes doses.